Пробки в гландах что делать. Тонзилитные пробки — как лечить: медикаментозное, народное и хирургическое лечение

5684 17.03.2019 7 мин.

Гнойные пробки на поверхности миндалин - последствие невылеченного до конца тонзиллита. Если вы слишком быстро прекратили пить антибиотики, лишь только почувствовали, что становится легче, или лечились только домашними средствами: полосканиями, отварами, промываниями - то в появлении подобного неприятного симптома нет ничего удивительного.

Гнойные, или казеозные пробки могут появиться и у взрослого, и у ребенка. Необходимо знать, как справляться с этой проблемой, какие адекватные меры можно предпринять, чтобы избавиться от нее. В статье рассмотрим именно этот вопрос, и заодно выясним - какие причины порождают появление гнойных пробок в миндалинах.

Описание проблемы

Выясним, что представляют собой гнойные пробки в миндалинах.

Немного о самих гландах (другое название миндалин): эти парные органы имеются у каждого в горле, если конечно в детстве их не удалили. Миндалины служат естественным барьером на пути всевозможных вирусов и инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Но эту функцию гланды выполняют только у детей, для взрослых данные органы уже большой роли не играют, и чаще всего, просто бесполезны.

Если иммунитет в порядке, то любая попавшая в ротовую полость инфекция будет быстро нейтрализована, а вот при ослабленном здоровье происходят воспаления, ангины, тонзиллиты.

Гнойные пробки - это своеобразные уплотнения, состоящие из отмерших продуктов борьбы иммунитета с инфекцией. Они представляют собой округлые плотные образования. Иногда пробки могут достигать диаметра более сантиметра. Сами посудите, насколько затруднено дыхание будет в этом случае. Не говоря уже о способности глотать.

В этой питательной среде чудесно чувствуют себя болезнетворные микроорганизмы, размножаясь и продолжая доставлять неприятные ощущения организму. Если удалить миндалины, гнойные пробки не образуются больше никогда. Так как единственное место, где они могут возникнуть - это щелевидные углубления в небных миндалинах.

На видео- гнойные пробки в миндалинах:

Удаление гнойных пробок - необходимая мера. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза на эту проблему, чтобы не получить действительно опасное и серьезное осложнение. Имейте в виду, что если не бороться с гнойными пробками, со временем они могут привести даже к такому страшному заболеванию, как рак миндалин.

Признаки

Какие моменты могут говорить о том, что на миндалинах появились гнойные пробки.

Стойкое ощущение, что в горле что-то мешает. Так называемый, «ком в горле». Чтобы убрать это ощущение, человек пытается сглотнуть, но ком в данном случае не исчезает.

Изо рта появляется неприятный запах гнили. Как бы человек не пытался чистить зубы, язык, соблюдать гигиену, гнойные пробки этими способами не удалить, и запах никуда не денется.

При визуальном осмотре становятся видны невооруженным глазом бело-желтые комочки, расположенные в углублениях и на поверхности миндалин.

Кроме того, что больной страдает от неприятного запаха изо рта, появляются и прочие симптомы:

• Слишком быстрая утомляемость, связанная с угнетенным иммунитетом.
• Боль в горле во время глотания.
• Чаще всего поднимается и температура. Как правило, она держится на отметке 37,5 градусов.

Чаще всего гнойные пробки на миндалинах бывают у детей дошкольного возраста, а также у младших школьников. Гораздо реже встречается данный симптом у людей до 35 лет. Ну а у тем, кто перешагнул порог тридцатипятилетия, гнойные пробки практически и вовсе не страшны. Дело в том, что у взрослых людей по-другому работает иммунная система, и миндалины уже не играют роль защитника организма от инфекций

Причины

Почему появляются гнойные пробки в миндалинах.

Данная проблема может возникнуть, как уже говорилось, только в случае ослабленного иммунитета. Поэтому в целях профилактики на первый план выходит поднятие уровня защиты организма, закаливание и превентивные меры.

Гнойные пробки могут образоваться на поверхности гланд, если тонзиллит в свое время был запущен, недолечен до конца. Кроме того, болезнь может развиться, если лечение велось неправильно, применялись не те средства, что следовало.

С температурой

Чаще всего образование казеозных пробок сопровождается немного повышенной температурой - максимально доходящей до 37,5 градусов. Каковы причины появления пробок в данном случае:

• запущенный тонзиллит;
• ангина;
• переохлаждение;
• вирусные инфекции;
• снижение иммунитета.

Без температуры

Как мы уже выяснили, чаще всего образование гнойных пробок сопровождается повышенной, хоть и не сильно, температурой. Однако, бывает и так, что казеозные пробки имеются, а температуры нет. Почему так бывает, узнаем.

Чаще всего причинами подобного явления выступают

• молочница;

Первая причина (тонзиллит) приводит к образованию гнойных пробок без температуры только если иммунитет у человека очень сильно подавлен, можно сказать - «в минусе».

Кроме перечисленного, сильно способствуют образованию гнойных пробок следующие факторы:

• курение;
• неумеренное употребление спиртного;
• авитаминоз;
• несбалансированное питание.

Как избавиться

Выясним, с помощью каких методов и средств мы может избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

Первым делом необходимо дать следующую рекомендацию: при обнаружении гнойных пробок не пытайтесь их самостоятельно дома удалить. «картину» болезни необходимо продемонстрировать врачу в нетронутом виде, чтобы специалист смог поставить точный диагноз, и назначить адекватное лечение. К тому же часто после самостоятельных попыток удаления гноя происходит травматизация лакун (углублений) в гландах, что приводит к еще более частому их инфицированию.

Для того, чтобы избавиться от гнойных пробок, чаще всего требуется комплексное лечение. То есть не просто механическое удаление пробок, но и поднятие иммунитета, и прием противовирусных препаратов, и полоскания.

На видео- пробки на миндалинах лечение в домашних условиях:

Очень хорошим подспорьем в борьбе с гнойными очагами на миндалинах являются капли Тонзилгон. Конечно, этот препарат можно купить и в таблетках, но в данном случае лучше использовать капли, так как жидкость сможет воздействовать непосредственно на пробки, да и глотать капли не потребуется, в отличие от твердых таблеток. Как уже говорилось, процесс глотания в данном случае часто сопровождается неприятными ощущениями.

А вот чем лечить увеличенные миндалины у ребенка и какие средства самые эффективные в данной проблеме, очень подробно рассказывается в данной

Удаление миндалин

Наиболее радикальный способ устранения проблемы - процедура тонзилэктомии - удаление гланд. К ней прибегают, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Обычно врачи не очень торопятся назначить ребенку или даже взрослому этот способ хирургического вмешательства, и прибегают к нему только в самых крайних случаях.

Показания к удалению

Периодический тонзиллит, возникающий у пациента более двух раз за год. Если у взрослого или ребенка имеются сердечные патологии, заболевания почек, ревматизм или полиартрит, явившиеся осложнением хронического тонзиллита. В этом случае назначение операции - вынужденная, но крайне необходимая мера.

Также оперативное вмешательство назначается при ночном храпе, трудностях с глотанием из-за увеличения гланд и при зловонном «аромате» изо рта.

На видео – как происходит удаление миндалин:

Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом, и является одной из тех операций, которые поставлены «на поток». Больших затруднений она, как правило, не вызывает, и осложнения после нее бывают редко. Чаще всего пациента уже через пару чалов после процедуры выписывают домой, если, конечно, кровь уже остановилась. Через месяц требуется обязательное контрольное обследование у врача.

Кроме радикального оперативного способа еще можно удалить гнойные пробки с миндалин двумя способами:

• ручным;
• аппаратным.

Ручное удаление

В этом случае горло промывают сильным напором жидкости из специального медицинского шприца. На кончик шприца надевается трубка, которую вводят в горло. Процедура проводится в амбулаторных стерильных условиях. Сразу необходимо отметить, что при помощи этой процедуры за один раз от всех гнойных пробок не избавиться. Необходимо провести промывание не менее пяти раз, чтобы миндалины стали чистыми.

Это один из старейших методов борьбы с казеозными пробками, и в настоящее время из-за быстрого развития медицинских технологий он отходит на второй план. Его недостатки:

• Невозможность «добраться» и как следует очистить труднодоступные места в лакунах.
• Есть возможность травмировать нежные ткани миндалин и горла во время процедуры.

Аппаратное удаление

При этом способе удаления гнойных пробок вначале врач специальными медикаментами «замораживает» миндалины, делает их нечувствительными. После замораживания на гланды надевается отсос на основе вакуума. Через это приспособления путем специальных манипуляций содержимое гнойников вытягивается.

После процедуры миндалины обрабатывают антисептическим раствором - чаще всего для этого используют Тонзилгон. А затем в лакуны миндалин помещают антибактериальный препарат. Процедуру эту производят при помощи ультразвука. Последний тоже сам по себе полезен, так как нормализует кровообращение в пораженном участке.

Всего таких ультразвуковых обработок проводят 10 сеансов. Этого вполне достаточно, чтобы избавиться от гнойных пробок. Если же случай запущенный, то через полгода курс ультразвука повторяют.

А вот как происходит промывание миндалин в домашних условиях и какими средствами, рассказывается в данной

Почему возникает гнойный налет на миндалинах без температуры и как можно вылечить такую проблему, очень подробно рассказывается в данной

А вот каковы симптомы абсцесса миндалин и по какой причине они возникают, подробно рассказывается в данной

Профилактика

Какие меры помогут не допустить образования казеозных пробок на миндалинах.

Обязательно закаливание организма. Поможет в этом:

• Обливание холодной водой.
• Физкультура (особенно полезна на свежем воздухе).
• Купание и плавание. Подойдут и естественные водоемы летом, и бассейны зимой.
• Активные игры на улице.
• Полезны и простые прогулки в парках.

Немаловажно и ведение здорового образа жизни. Чтобы снизить риск образования гнойных пробок, необходимо отказаться от курения и неумеренного потребления спиртного. А самое главное - своевременно, правильно и полностью лечите тонзиллит. Как уже выяснили, чаще всего к появлению гнойных пробок приводит именно эта болезнь в запущенной стадии.

Мы рассмотрели особенности гнойных пробок в миндалинах. Как вы смогли убедиться, данное явление представляет собой немалую опасность для организма. И, кроме того, еще и очень неприятно само по себе. Поэтому настоятельно рекомендуем при обнаружении подобных явлений в собственном горле, или у ребенка, не откладывая, обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Добрый день, дорогие мои читатели! Что представляют собой казеозные пробки в миндалинах и как от них избавиться? Опасно ли это, что это вообще такое – болезнь или нет? Сегодня вы узнаете ответы на все вопросы и даже больше.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно сначала немного изучить строение и функции гланд. Гланды имеют пористую структуру и выполняют защитную функцию – первыми реагируют на инфекцию, провоцируют работу иммунитета.

Небные миндалины считаются особенными, так как в их структуре присутствуют лакуны – карманы с кратерообразной формой. Именно в лакунах скапливаются болезнетворные микроорганизмы и именно там начинается процесс борьбы с инфекцией.

Фолликулы миндалин вырабатывают клетки иммунной защиты, которые тоже могут скапливаться в лакунах и нередко служат частью состава казеозных комков.

Вот мы и подошли к ответу на вопрос: что такое казеозные пробки?

Это затвердевшие в гландах продукты борьбы с чужеродными агентами (детрит), а также частицы непереваренной пищи и бактерии, которые перерабатывают эти частицы.

Проще говоря, это продукты гниения, отходы и «мусор», которые не удаляются из карманов самостоятельно из-за патологического процесса.

Причины: почему появляются такие гнойные комки?

Чаще всего причиной служит хронический тонзиллит. Хронический воспалительный процесс негативно влияет на структуру гланд, из-за чего они становятся рыхлыми, лакуны расширяются, масса гноя увеличивается и не успевает выводиться организмом. Кроме того, вышеописанную проблему вызывают:

Аллергия;

Переохлаждение;

Наследственная предрасположенность (особенности строения гланд);

Хронически ослабленный иммунитет;

Нарушение носового дыхания.

Опасно это или нет, лечить или не лечить?

Вышеописанное явление нельзя называть чем-то нормальным, это практически всегда патология. Казеозные пробки в лакунах миндалин обязательно нужно лечить, так как они провоцируют медленную интоксикацию организма, которая проявляется следующими симптомами:

Сонливостью;

Слабостью;

Болями в сердце;

Головными болями;

Раздражительностью;

Гормональными сбоями.

Хронический тонзиллит дает серьезные осложнения на жизненно важные органы, в первую очередь, на сердце, а также на суставы.

Особенно опасным данное состояние является для детей, так как организм у ребенка не может при этом нормально развиваться и формироваться. Как правило, обладатели гнойных пробок рано или поздно сталкиваются со следующими вытекающими патологиями:

Пневмония;

Ревматизм сердца;

Ревматизм суставов;

Пролапс сердечного клапана;

Гломерулонефрит;

Обострение аллергий.

Если вы заметили у себя в горле нечто подобное (посмотрите на фото) и не хотите в будущем страдать от осложнений, тогда обязательно обратитесь к отоларингологу, сдайте анализы и займитесь лечением. А о том, каким будет лечение, читайте ниже.

Основные лечебные мероприятия

Лечение хронического тонзиллита с гнойными выделениями зачастую проводится дома. Лечение дома должно быть комплексным и правильным, иначе запущенные гланды в будущем придется удалять. Если вам интересно, как избавиться от пробок в гландах, тогда изучите список стандартных лечебных мероприятий:

1. Если болезнь начальная (на гландах появляется просто белый налет), тогда нужно регулярно раствором соды и соли либо аптечным антисептическим средством, например, Фурацилином, Хлорфилиптом, раствором морской соли, Гивалексом.

Данные лечебные мероприятия можно проводить даже при беременности, они безопасны абсолютно для всех, как для взрослых, так и для детей.

Судя по отзывам, процедуру лучше проводить у врача с помощью специального современного аппарата Тонзилор. Это вакуумный аппарат, который эффективно удаляет даже самые мельчайшие комочки.

Промывание выполняется несколько раз до полного очищения гланд. После процедуры гнойные комки больше не будут появляться, а если и будут, то крайне редко.

3. Какие назначаются? Зачастую пенициллиновые классические, но если на них аллергия, тогда подбирают препараты нового поколения.

Лечение антибиотиками обязательно нужно дополнить диетой, так как препараты тяжелые для печени, а еще рекомендуется принимать витамины В и С.

4. Дополнительно нужно укреплять иммунитет гомеопатическими медикаментами. Если работа иммунной системы осуществляется полноценно и нормально, тогда гланды будут очищаться самостоятельно без проблем и сложностей.

5. Если ситуация совсем тяжелая и гной уже перекрывает дыхательные пути, тогда нужно смазывать горло раствором Люголя 3-6 раз в день (чем чаще, тем лучше, но не перестарайтесь).

Данный препарат прижигает, подсушивает, выдавливает гной из гланд, снимает воспаление и обеззараживает.

6. Дополнительно обязательно нужно пройти курс физиотерапии. Зачастую назначаются такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук. Курсы повторяются раз в полгода-год для профилактики.

Чего делать категорически нельзя?

Категорически запрещено выковыривать казеозные пробки в лакунах миндалин пальцами, острыми предметами, чем-то другим. А еще придется отказаться от вредных привычек, особенно от курения, так как сигаретный дым усугубляет воспалительной процесс.

На этом все, дорогие читатели. Внимательно следите за состоянием своих гланд и вовремя лечите подобные патологии, чтобы они не становились хроническими и запущенными. Надеюсь, статья ответила на все вопросы.

Если вопросы остались, тогда задавайте их в комментариях. Чтобы отслеживать новую информацию, подпишитесь на обновления, а также расскажите о нашем сайте своим друзьям в социальных сетях. Всего вам доброго!

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это кальцифицированные гнойные сгустки, которые образуются глубоко в гландах. Бывают мягкими на ощупь или жестковатыми из-за большого содержания в них кальция.

Имеют желтый, серый, коричневый и красный цвет в зависимости от состава пробок (кальций, фосфор, магний, аммиак, карбонаты и пр.).

Пробки бывают различного размера: от нескольких мм до 1 см. Тонзиллолиты являются характерным .

Что представляют собой миндалины и как образуются пробки

Чтобы понять, почему образовались белые гнойники в горле, необходимо разобраться, какие функции выполняют миндалины в организме человека.

Это особый орган в горле, сосредоточие лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма.

При попадании болезнетворных микробов на слизистую в углублениях гланд (лакунах) защитные клетки устремляются в места поражения и начинают атаковать микробы.

Сначала на этих местах образуются гнойнички, которые являются результатом такой борьбы.

Это мертвые частички тканей, инфекции и крови. Гнойные пробки в лакунах начинают уплотняться и покрываться пленкой, которую можно снять шпателем.

Со временем в эти казеозные очаги откладываются различные минералы, и образования начинают твердеть. В результате возникают белые пробки в миндалинах — казеозный детрит.

При гнойной ангине пробки в миндалинах становятся гнойными и являются скоплением бактериальной инфекции на основании и в самом центре органа, затем выходят на поверхность гланд.

Белые пробки на миндалинах, видные невооруженным глазом, свидетельствуют о том, что гланды полностью наполнены гнойными образованиями.

Этиология явления и симптоматические проявления

Пробки в лакунах миндалин в большинстве случаев образуются у людей с ослабленными защитными функциями организма, когда миндалины вырабатывают недостаточное количество лейкоцитов, а также имеет место хроническая ангина с частыми обострениями.

Основные причины, при которых появляются в миндалинах гнойные пробки:

• отсутствие иммунитета;
• колонии стафилококков, стрептококков и др.;
• подверженность организма частым воспалениям в горле (ангинам);
• хронический тонзиллит;
• наличие патогенных микроорганизмов: хламидий, герпеса, грибков;
• наличие кариеса;
• при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, аденовирусы).

Гнойные пробки в миндалинах в большинстве случаев не имеют признаков, кроме неприятного запаха изо рта, позже может появиться боль при глотании пищи.

При тяжелых формах гнойной ангины, когда миндалины полны казеозных масс, проявляются следующие симптомы:

• вонючий запах при дыхании;
• болезненность в горле, усиливающаяся при приеме пищи у взрослого;
• отечность гланд;
• боли в ушах;
• увеличение лимфоузлов из-за попадания инфекции в лимфатическую систему и боли в области шеи;
• общее недомогание из-за интоксикации организма;
• гнойные образования на гландах.

Поражение миндалин у детей может привести к нарушению нервной системы. Гнойные пробки очень опасны при беременности, так как это может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Пробки на гландах у детей и будущих матерей требуют безотлагательного обращения к врачу, который даст рекомендации, как лечить заболевание.

Последствия тонзиллолитов

Гнойные пробки на миндалинах в случае отсутствия квалифицированного лечения могут стать причиной развития нижеследующих серьезных осложнений:

• гнойное поражение шейной области и грудной клетки (медиастинит);
• шейная флегмона, которая может привести к смерти больного;
• абсцесс тканей вокруг миндалин, лечится путем удаления гланд;
• общее заражение крови (сепсис);
• сердечная, почечная недостаточность;
• воспаление суставов и пр.

Диагностические мероприятия и лечение

Гнойные пробки в миндалинах диагностируются при визуальном осмотре ротовой полости глотки и при помощи фарингоскопа. Для определения вида микробов проводят бактериологический посев мазка из зева.

В основном лечение заключается в том, чтобы удалить на пораженных миндалинах пробки и назначить необходимые медикаментозные средства.

Врач-отоларинголог на основании результатов анализов должен думать о том, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

В некоторых случаях при отсутствии выраженных симптомов и дискомфорта лечения не требуется.

При ярко выраженном неприятном запахе проводится чистка миндалин антисептиками и промывание антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено выдавливать гнойники самостоятельно. Это может привести к травмированию миндалин, занесению дополнительной инфекции, можно спровоцировать попадание гнойных масс в кровеносную систему.

Казеозные пробки в горле удаляются такими методами, как:

• вакуумное удаление гноя.

Полоскания горла при ангине облегчают симптомы болезни, но не могут полностью удалить пробки из миндалин. Если пытаться их выдавить без надзора врача, то пробки забиваются еще глубже в ткани гланд.

Варианты удаления гнойничков:

1. Вымывание гноя из миндалин содо-солевым раствором или фурацилином. Раствор набирается в 20 мг шприц и сильной струей промывают гланды, смывая частички пробок.
2. Стерильным ватным тампоном, слегка надавливая снизу вверх на миндалину, приводят в движение лакуны, чтобы вышла белая гнойная пробка, которую удаляют споласкиванием. Процедуру проводят на голодный желудок, чтобы не спровоцировать рвоту и предотвратить попадание рвотных масс в раны.
3. Полоскание дезинфицирующими растворами полости рта (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, отвар ромашки и шалфея).

Медикаментозное лечение направлено на достижение таких целей, как:

• уничтожение микробов — назначение антибиотиков;
• снижение температуры — жаропонижающие средства;
• местная обработка и полоскание пораженных участков антисептиками и обезболивающими средствами;
• поддерживающая терапия — назначение иммуностимуляторов, витаминных и минеральных комплексов.

Хирургическое лечение

Подобное лечение не дает гарантии, что в следующий раз при обострении тонзиллита вновь не образуется казеозный детрит. Кардинальный метод лечения подобного заболевания — хирургическое удаление миндалин.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является серьезная деформация миндалин, полный некроз их тканей и отсутствие выработки лейкоцитов, а также частое возникновение гнойных пробок в гландах.

Хирургические операции на миндалины могут проводиться следующими методами:

1. Удаление миндалин путем иссечения или с использованием петли из проволоки. Операцию проводят под местной или общей анестезией.
2. При частичном сохранении миндалинами своих функциональных способностей проводят частичное удаление гнойных частей органа. Также для того чтобы не образовывались новые очаги, проводят химическое воздействие на пораженные очаги. В результате очаги сокращаются в размерах и там не формируются пробки.

Побочные эффекты удаления гланд:

• отсутствие миндалин как защитного барьера для проникновения инфекции ниже в дыхательные пути, учащаются случаи простудных и вирусных заболеваний органов дыхания (бронхов, легких);
• присутствует вероятность возникновения пробок на языке или в полости гортани.

При тяжелой форме тонзиллита в комплексе с другими препаратами пациенту выписывают антибактериальные средства, применение которых должно соответствовать назначению врача.

Помните, не стоит уменьшать дозировку или прекращать применение антибиотиков в случае исчезновения симптомов болезни.

Лечение недуга народными методами

Для лечения тонзиллита и снятия воспаления гланд широко используются рецепты народной медицины:

1. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают отвары и настои из трав: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, которые используются для полоскания и приема внутрь.
2. Часто полощут горло содо-солевым раствором с добавлением пары капель йода.
3. Для обработки горла применяют смесь из свекольного сока, меда и сока лимона (все ингредиенты берут по 1 ст. л.).
4. Белые пробки на гландах хорошо дезинфицирует настойка из прополиса, которая еще и укрепляет иммунитет.
5. Для поднятия защитных сил организма рекомендуют пить отвар из ромашки и липы. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить в течение дня.
6. Настой из корня алтея и дубовой коры. Залить кипятком и пить 3-4 раза в день.
7. В качестве ополаскивающих средств и для ингаляций используют двухнедельный спиртовой настой, приготовленный из 20 г зверобоя и 100 мл спирта. Для полоскания 40 капель настоя разводят в 1 стакане теплой воды.
8. Сахарный сироп из листьев алоэ залить спиртом и настаивать 3 дня. Для полоскания берут 50 капель настоя в теплой воде.

Профилактика заболевания

Во избежание заражения ангиной и появления гнойных казеозных пробок на миндалинах достаточно придерживаться самых простых правил:

• регулярное очищение зубов и полости рта (2-3 раза в день);
• предупреждение и своевременное лечение кариозных поражений зубов;
• здоровое питание;

Тонзилитные пробки - это скопление гнойно-казеозных масс в лакунах миндалин, которые приносят дискомфорт и могут стать причиной осложнений. Существует множество способов устранения этой патологии, от лечения народными методами, до оперативных вмешательств.

Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, которое может иметь острое и хроническое течение.

Острый тонзиллит проявляется в виде ангины.

Хронический характеризуется рецидивирующими обострениями и является токсическим очагом хронической инфекции, которая может стать причиной множества местных и общих заболеваний.

Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются:

• гемолитический стрептококк;
• зеленящий стрептококк;
• стафилококк;
• энтерококк;
• аденовирусы.

Фото: Возбудители тонзиллита - стафилококк и стрептококк

В миндалины они могут попасть из внешней среды (экзогенным путем) и путем самоинфицирования, при наличии у человека хронических очагов инфекции, например, кариеса, синусита, гайморита и др.

Острый тонзиллит характеризуется резким началом. Температура тела повышается до °C, появляется озноб, головная боль, боль в горле, которая усиливается при глотании. Воспаляются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы. Могут наблюдаться боли в мышцах и суставах.

Для хронического тонзиллита характерны обострения ангин, которые наблюдаются несколько раз в году.

Вне обострения пациент кажется практически здоровым, однако при осмотре определяются такие признаки, как:

• неприятный запах изо рта,
• покраснение и утолщение небных дужек,
• миндалины рыхлые, на них присутствуют спайки и рубцы.
• в лакунах миндалин скапливается жидкий гной или гнойно-казеозные пробки.

Иногда пациенты жалуются на боль и дискомфорт при глотании, общую слабость, быструю утомляемость, недомогание. Во время обострения симптомы такие же, как при остром тонзиллите.

Видео: тонзиллит

Диагностика

Диагностика тонзиллита основана на объективных и субъективных жалобах пациента, на клинических проявлениях и анамнестических данных.

Хронический тонзиллит не диагностируют в стадии обострения, так как симптомы будут отражать острый процесс. Из лабораторных исследований назначают общий анализ крови, общий анализ мочи и бактериальный посев с поверхности миндалин.

Лечение

Народные средства

Лечение тонзилитных пробок в домашних условиях народными средствами может быть не менее эффективным, чем лечение лекарственными препаратами.

Существует множество рецептов, основанных на целебных свойствах растений, ягод и других веществ.

Рецепт 1

20 г прополиса настоять при комнатной температуре в течение нескольких дней на 100 мл 70% спирта. Настой можно принимать внутрь 2–3 раза в день, растворяя 20 капель в стакане теплой воды или молока. Можно применять в виде полосканий, растворяя 15 капель в стакане воды.

Рецепт 2

Взять небольшой кусочек натурального прополиса и держать его поочередно то за одной щекой, то за второй. Длительность лечения - сутки.

Рецепт 3

Крупную свеклу вымыть и измельчить вместе с кожурой. Залить водой, приблизительно 1:3, варить в течение часа на небольшом огне. Отвар процедить, жмых выжать. Использовать отвар для полоскания рта 3–5 раз в день.

Рецепт 4

В течение дня следует медленно разжевывать 10 ягод облепихи. Перед процедурой нужно тщательно прополоскать горло.

Рецепт 5

Чтобы избавиться от тонзилитных пробок, нужно обрабатывать миндалины пихтовым маслом. Для процедуры использовать стерильный шприц без иглы.

Консервативная терапия

Полоскания

Полоскание является простым и эффективным местным методом лечения.

При регулярном выполнении замедляется размножение бактерий и уменьшается воспаление в миндалинах. Процедуру следует повторять после еды, каждые 2–3 часа.

Для полоскания применяются теплые растворы фурацилина, перманганата калия, пищевой соды, натрия хлорида. Используются настои трав, обладающие антибактериальным действием - ромашка, мята, зверобой, тысячелистник, череда и другие.

Из фармакологических препаратов для полоскания применяют Ротокан, Мирамистин, Хлогексидин, Йокс, Хепилор.

Фото: препараты для полоскания горла Хлоргексидин и Мирамистин

Маленьким детям, которые не умеют полоскать горло, показан прием теплых жидкостей (молока, чая с лимоном, сока) каждый час.

Ингаляции

Ингаляции назначает врач, с учетом общего состояния пациента. Процедуры проводятся в стационаре, в поликлинике и в домашних условиях с помощью ингалятора.

Процедуру следует проводить через час-полтора после еды, после ингаляции принимать пищу можно не ранее, чем через час.

Для ингаляций используются препараты и растения, обладающие противомикробным, антисептическим и противовоспалительным действием. Среди них: шалфей, ромашка, эвкалипт, растворы хлорфиллипта и прополиса, минеральные щелочные воды.

Видео: способы и правила ингаляции

Промывание лакун является одним из лучших методов механического удаления тонзилитных пробок.

Систематическое промывание значительно облегчает симптомы хронического тонзиллита: снижается частота рецидивов, миндалины уменьшаются, уплотняются и избавляются от гнойно-казеозных масс.

Промывание миндалин проводит врач. Для процедуры используют 2% раствор борной кислоты, 0.8% раствор белого стрептоцида, растворы фурацилина, грамицидина, хлоргексидина, физиологический раствор. Лечение проводится курсами по 10-15 процедур 5-10 раз в год.

Местное и общее лечение антибиотиками

Лечение антибиотиками показано при обострении тонзиллита. В период ремиссии применять их нецелесообразно. Антибактериальные препараты должны назначаться только врачом, учитывая возбудителя.

Для лечения тонзиллита общего действия применяются препараты пенициллина, защищенного пенициллина, цефалоспорины 1 и 3 поколения.

Например, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефангин. Курс лечения препаратами этих групп составляет 10 дней. Так же применяются макролиды -Эритромицин, Азитромицин, Суммамед, курсом не более 3 дней.

Фото: Антибиотики Амоксициллин и Азитромицин

Прогрессирующее развитие резистентности к антибиотикам заставило всемирную организацию здравоохранения пересмотреть критерии для их назначения.

Местные антибактериальные препараты являются альтернативой общим, в лечении тонзилитных пробок. Такой подход способен снизить количество побочных эффектов, вызываемых системными препаратами, не снижая эффективность лечения.

Местные антибактериальные препараты должны обладать противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим действиями.

Чаще всего препарат состоит из одного или нескольких антисептиков, эфирных масел, местных анестетиков, веществ, защищающих слизистую оболочку и обладающих местным иммуномодулирующим действием.

Антибактериальные препараты для местного применения выпускаются в виде леденцов, спреев, растворов для полоскания.

Из известных торговых названий это:

• Граммидин Нео,
• Биопарокс,
• Стрепсилс,
• Стопангин,
• Ларипронт,
• Тонзилотрен.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение - это комплексный метод лечения хронического тонзиллита, который состоит из нескольких этапов.

1. Первый этап. Заключается в промывании лакун миндалин, которое осуществляется с помощью шприца или современного аппарата «тонзилор» со специальной насадкой. Для процедуры используют физиологический или любой прозрачный антисептический раствор, чтоб врач мог оценить вымываемые массы.
2. Второй этап. Когда лакуны очищены и открыты, проводится воздействие на миндалины ультразвуком. На наконечник прибора наносится антибактериальный препарат (левомиколь, мирамистин), который под действием низкочастотных волн, превращается в мелкодисперсную взвесь, которая за счет гидравлического удара «вбивается» в ткань и в подслизистый слой миндалины.
3. Третий этап. Подразумевает обработку миндалин раствором Люголя.
4. Четвертый этап. Проведение сеанса лазеротерапевтического воздействия на миндалины и заднюю стенку глотки. Данная терапия снижает отек и обладает противовоспалительным эффектом.
5. Пятый этап. Сеанс виброакустического воздействия, которое нормализует кровообращение в миндалинах и нормализует их трофику.
6. Шестой этап. Предполагает санацию микрофлоры миндалин путем ультрафиолетового облучения.

Такое комплексное лечение дает стойкий эффект, пациенты чувствуют себя значительно лучше. Аппаратную терапию следует проводить курсами по 10 сеансов.

Пломбирование лакун миндалин

Метод заключается в глубоком введении антисептической пасты во все лакунарные каналы.

Осуществляется это с помощью одноразового шприца и специального катетера. Лечение продолжается ежедневно на протяжении двух недель. После проведенных сеансов выздоровление наступает в более чем 99% случаях.

Хирургическое лечение

Показания и противопоказания к тонзиллэктомии

Показаниями для оперативного вмешательства при хроническом тонзиллите являются:

• часто рецидивирующее течение заболевания (7 обострений в год, или по 5 обострений в год в течение двух лет, или по 3 обострения в год в течение трех лет);
• декомпенсированная форма;
• неэффективность консервативной терапии;
• осложнения со стороны внутренних органов как следствие токсико-аллергического воздействия тонзиллита;
• гнойные осложнения - заглоточные и паратонзиллярные абсцессы, флегмоны;
• нарушение глотания, дыхания, синдром апноэ во сне вследствие увеличенных миндалин.

Абсолютные противопоказания:

• заболевания крови;
• патологии сосудов глотки, такие, как аневризма, ангиома;
• тяжелые психические заболевания, которые могут стать помехой в проведении операции;
• заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации;
• активная форма туберкулеза легких;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелая форма гипертонической болезни.

Временные противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• острые воспалительные заболевания и обострение хронических инфекций;
• гнойничковые поражения кожи;
• менструация;
• поздние сроки беременности;
• кариес;

Способы удаления миндалин

Скальпель

Удаление миндалин с помощью скальпеля является наиболее распространенным методом хирургического лечения.

Операция проводится под общим или местным обезболиванием. Метод позволяет удалить миндалины вместе с капсулой и вскрыть паратонзиллярные очаги гноя.

Лазер

Существует несколько разновидностей лазера, каждый из которых показан в конкретных случаях: лазер с волоконной оптикой, гольмиевый, инфракрасный и углеродный лазер.

Удаление миндалин лазером является эффективным методом, операция проходит безболезненно, бескровно и длится около 15 минут. Лазер воздействует на миндалину «испаряя» ее.

Боль в послеоперационном периоде минимальна, пациент быстро возвращается к привычному образу жизни.

Криохирургический метод

Удаление миндалин с помощью жидкого азота так же является безболезненным и бескровным вмешательством, выполняемым под местным обезболиванием.

Преимущество метода состоит в удалении поверхностного рубцово-деформированного слоя, с сохранением здоровой ткани. Вследствие этого улучшается иннервация и микроциркуляция ткани миндалин, восстанавливается их иммунологическая активность.

Как лечить пробки у детей

В острой фазе заболевания ребенку показан постельный режим и обильное теплое питье (соки, чаи, морсы).

При острой форме заболевания или при рецидиве хронического тонзиллита не стоит заниматься самолечением, нужно обращаться к врачу. Доктор оценит степень тяжести состояния и назначит лечение, которое может состоять из антибиотиков общего (преимущественно пенициллинов) или местного действия.

Комплексное лечение предусматривает также прием антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов. В условиях стационара могут быть назначено ультрафиолетовое облучение и промывание лакун.

Вне обострения лечение должно быть направлено на борьбу с патогенной микрофлорой в миндалинах, улучшение их дренажа, коррекцию иммунологического состояния организма. Комплекс лечения подразумевает промывание лакун, обработку миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтическое лечение, иммунизирующую терапию.

Видео: лечение тонзиллита у детей

Профилактика

Профилактика образования гнойных пробок включает в себя:

• своевременное лечение ангин с длительностью приема антибиотиков по назначению врача;
• систематическое курсовое промывание лакун при хроническом тонзиллите;
• полоскание миндалин в домашних условиях с помощью антисептических лекарственных и гомеопатических растворов;
• иммунокоррекцию;
• увлажнение воздуха в помещении;

  Часто задаваемые вопросы

  Наиболее безопасными методами лечения являются народные гомеопатические средства. Природные антисептические вещества используют в виде полосканий и ингаляций.

  Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение, промывание миндалин, смазывание их раствором Люголя.

  При появлении острых воспалительных признаков тонзиллита (высокая температура, озноб, сильная боль в горле) может потребоваться назначение антибиотиков.

  Можно ли самостоятельно их удалять?

  Стоит ли удалять миндалины в детском возрасте?

  Оперативное вмешательство показано только при наличии показаний, таких как:

  • декомпенсированная форма заболевания,
  • местные и общие осложнения,
  • неэффективность консервативной терапии.

  Ангина - это острое заболевание, игнорирование симптомов которого, может закончиться хроническим тонзиллитом, с постоянным появлением гнойных пробок и дискомфортом в ротовой полости.

Боли в горле, появление неприятного запаха, ощущение инородного тела являются самыми распространенными симптомами скопления гноя и воспалительного процесса в гландах, а визуально это проявляется образованием пробок разного размера. Полосканиями их зачастую не убрать, поэтому большинство людей пытаются избавиться от них механическим способом, что тоже не всегда дает положительный результат. Как бороться с этой проблемой и чем она опасна?

Что такое пробки в миндалинах

В официальной медицине эти образования упоминаются как «тонзиллолиты»: камни, формирующиеся в миндалинах. Пациенты же могут их называть не только пробками, но и бляшками, пятнами, гнойничками или прыщиками. Выглядят они как комочки бело-желтого, коричневатого или серого цвета, что зависит от состава. Самые распространенные – белые, состоящие из:

• остатков пищи;
• отмерших клеток эпителия, выстилающего ротовую полость;
• бактерий, разлагающих органические вещества.

Размер может варьироваться от 1 мм до нескольких сантиметров, масса – от 300 мг до 42 г, плотность зависит от количества солей кальция (чем их меньше, тем более рыхлая структура). Образуются пробки на небных миндалинах (гландах) и незначительно возвышаются над поверхностью лимфоидной ткани. На основании клинических наблюдений было установлено, что белые пробки преимущественно появляются у лиц, часто болеющих ангиной либо имеющих хронический тонзиллит. Ввиду анатомических особенностей лимфоидной ткани они формируются у детей и взрослых до 35 лет.

Причины

Согласно медицинской статистике, у мужчин белые пробки на миндалинах образуются в 2 раза чаще, чем у женщин, но точная причина их появления продолжает выясняться. Даже при сложении нескольких предрасполагающих факторов у человека могут не сформироваться тонзиллолиты. Основной предпосылкой для их возникновения врачи называют воспаление гланд, что запускает следующий механизм:

1. Выделившиеся из лейкоцитов медиаторы воспаления провоцируют расширение сосудов, за счет чего усиливается кровоснабжение миндалин и повышается проницаемость сосудистой стенки.
2. Лейкоциты выходят в очаг воспаления, чтобы бороться с инфекцией, а с ними выделяется жидкая часть крови, приводящая к отеку слизистой оболочки гланд и самой лимфоидной ткани.
3. Происходит нарушение процесса очищения лакун (глубоких каналов), в них начинают скапливаться погибшие патогенные микроорганизмы, слущенный эпителий, лейкоциты, токсины.

Сформированные гнойные или казеозные (творожистые) комочки постепенно могут кальцифицироваться (происходит отложение солей кальция), поэтому затвердевают. Способствовать же развитию представленного выше механизма могут следующие факторы:

• Патогенные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии, попадающие в ротовую полость. Особую опасность вызывают стафилококк группы А, пневмококк, гемолитический стрептококк.
• Хронический ринит и иные инфекционные воспалительные процессы в околоносовых пазухах (фронтит, гайморит) – приводят к постоянному попаданию бактерий в ротоглотку и последующему заражению гланд.
• Снижение иммунитета – при ослабевании защитных сил организма патогенной становится даже нормальная микрофлора ротовой полости, а инфекция, вызывавшая острый тонзиллит, уничтожается не полностью. Итогом становится переход болезни в хроническую форму.
• Нарушение гигиены полости рта – особенно если у вас есть глубокий кариес и болезни пародонта (тканей вокруг зуба), являющиеся постоянным источником инфекции, стимулирующей развитие воспалительного процесса в миндалинах.
• Затруднение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки и иными нарушениями анатомического строения.
• Частые ОРВИ, переохлаждения – стимуляторы обострения хронического тонзиллита.
• Наследственная предрасположенность.
• Экологические факторы, курение, аллергическая реакция.
• Удаление гланд, содержащих макрофаги (клетки, уничтожающие бактерии и вырабатывающие антитела) – защитные силы организма ослабевают, естественный барьер для патогенных микроорганизмов на пути к легким уничтожается.

Пробка в горле у ребенка

Если творожистые образования были обнаружены на миндалинах у новорожденного или грудничка, следует немедленно обратиться к врачу. У детей старшего возраста общий спектр причин появления пробок тот же, что у взрослых, только главенствует активность патогенных микроорганизмов – дифтерийной палочки, аденовируса, стрептококков, стафилококка. Казеозная пробка на миндалине у ребенка может появиться при наличии:

• фарингита;
• ангины;
• дифтерии;
• кандидоза ротовой полости;
• кист на миндалинах (как осложнение бактериальной ангины);
• травмы горла;
• стоматологических болезней (кариес, пародонтоз).

Симптомы

Мелкие поверхностные казеозные пробки в горле не доставляют дискомфорта и не дают о себе знать, обнаруживаясь исключительно при осмотре ротоглотки у врача или самостоятельно в зеркало. Выглядят они как желтоватые, серые или белые пятна, выходящие наружу при надавливании на небную дужку. Более крупные и глубокие же сопровождаются следующими симптомами:

• Неприятный запах изо рта, который не удаляется чисткой зубов, использованием жевательной резинки, аэрозолей и ополаскивателей. Обуславливается данный симптом активностью патогенных микроорганизмов, вырабатывающих сернистые соединения.
• Ощущение инородного тела в глотке с одной стороны или с обеих – объясняется близостью нервных окончаний, которые раздражаются при имеющихся глубоких пробках. Длительный дискомфорт может провоцировать и першение, приступы сухого кашля.
• Болезненность при глотании – крупные пробки и отек миндалин создают препятствие для прохождения пищи через глотку.

Возможные осложнения

Если скопления гноя в гландах являются следствием хронического тонзиллита, это говорит о наличии активной инфекции в организме, которая будет разноситься с лимфой и током крови. Поражению подвергнутся суставы, почки, сердце, что приведет к:

• пневмонии (воспалению легких);
• ревматизму (системному воспалительному заболеванию соединительной ткани) сердца или суставов;
• гломерулонефриту (воспалению почечных клубочков);
• шейной флегмоне (гнойному процессу, не имеющему четких границ);
• общему сепсису (заражению) крови;
• паратонзиллярному абсцессу (острому воспалению в околоминдальной клетчатке);
• медиастиниту (воспалению между правой и левой плевральными полостями).

Диагностика

Для постановки диагноза отоларинголог собирает данные анамнеза – жалобы пациента, сведения о перенесенных ангинах, ОРВИ, наличии сопутствующих заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. После проводятся:

• Общий осмотр, при котором проверяется состояние шейных лимфатических узлов (при хроническом тонзиллите они увеличиваются), их чувствительность.
• Фарингоскопия – инструментальное исследование с использованием шпателя и источника света. Поскольку врач осуществляет давление на корень языка, это может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому некоторым пациентам местно используют анестетик (гель или аэрозоль). При процедуре тщательно осматривается ротоглотка, чтобы дифференцировать простой белый налет, являющийся скоплением лейкоцитов, от пробок. При необходимости врач надавливает на гланды, чтобы выдавить патологическое содержимое из лакун.
• Лабораторные анализы крови, изучение мазка с микрофлорой миндалин для выявления возбудителя, спровоцировавшего образование пробок. Только на основании данного исследования можно назначать антибиотики.
• Рентгенография носовых пазух – назначается в редких случаях, когда требуется подтвердить наличие хронического тонзиллита как основной причины образования пробок в миндалинах.

Лечение тонзиллитных пробок

Составление терапевтической схемы следует доверить ЛОР-врачу, который поставит точный диагноз и будет знать возбудителя болезни. Если пробки были выявлены только при осмотре (пациент их не чувствует), с ними ничего не делают – миндалины способны очищаться самостоятельно. В остальных случаях показано консервативное лечение, подразумевающее:

• полоскание горла антисептическими растворами;
• использование антибиотиков (цефалоспорины, макролиды) системно и местно (аэрозоль Биопарокс) при гнойных образованиях;
• прием витаминов С, РР, группы В;
• физиопроцедуры;
• местное укрепление иммунитета аэрозолем ИРС-19;
• общее воздействие на иммунитет препаратами интерферона, гомеопатическими средствами, настойкой эхинацеи.

Удаление пробок должно проводиться специалистом в медицинском учреждении, поскольку существует высокий риск повреждения гланд. Запрещено выдавливать гной пальцами, ватными палочками и иными твердыми предметами, пытаться выковырять его. По рекомендации врача дома может использоваться прибор, подающий сильную струю жидкости для вымывания содержимого лакун.

Лечение в домашних условиях

Полоскания ротоглотки являются основой терапевтической схемы: они оказывают противомикробный эффект, способствуют размягчению пробок, повышают местный иммунитет, снимают дискомфорт. Для процедур используются лечебные травы, соль, прополис, аптечные препараты:

Средство	Принцип использования	Частота применения
Солевой раствор	1 ст. л. морской соли развести в стакане теплой кипяченой воды, можно добавить 1 ч. л. пищевой соды или каплю йода	4–6 р/сутки, интервал – 2 часа
Настои трав (шалфей, эвкалипт, кора дуба, ромашка)	Сделать сбор или одиночно залить 1 ст. л. выбранной травы 500 мл кипятка, настаивать полчаса, поделить на 2 процедуры	Через каждые 30–60 минут
Настойка прополиса	1 ч. л. на 100 мл теплой воды	3–5 р/сутки
Хлорофиллипт	1 ч. л. 1%-го раствора на 100 мл теплой воды, полоскание проводят через час после еды
Фурацилин	Растворить 1 измельченную таблетку (0,02 г) в 200 мл теплой (50–60 градусов) воды, размешивая 10 минут	3–5 р/сутки по 100 мл

Процедуру домашней ликвидации тонзиллолитов большинство врачей считают неразумной и небезопасной. Выполнять такие действия желательно только в ситуации, когда пробки находятся на поверхности, а не глубоко в лакунах – тогда вы можете удалить их языком, надавливая в основание передней небной дужки и основание миндалины. Процесс отнимает несколько минут, гнойное образование должно вылететь в ротовую полость. Альтернативные способы удаления пробок:

• Ватным тампоном. Процедура выполняется через 2 часа после еды. Руки тщательно моются с мылом и вытираются насухо, зубы чистятся, а ротовая полость полощется солевым раствором. Следует оттянуть край щеки перед зеркалом (со стороны пораженной миндалины), стерильным ватным тампоном надавить на переднюю небную дужку. Сохраняя давление, провести медленно к вершине миндалины, выгоняя пробку из лакуны. Избегайте резких движений, чтобы не спровоцировать кровотечения. При появлении сильной боли от данного метода нужно отказаться и обратиться к врачу.
• Промываниями. Процедура выполняется через час после еды. Руки тщательно моются с мылом, в шприц набирается заранее подготовленный раствор (солевой, содовый, Фурацилин, Йодиноле). Запрокинув голову, следует выдавить жидкость в направлении миндалины (подвести носик без иглы так, чтобы оросить всю ее поверхность и небные дужки), подождать 5–10 секунд и сплюнуть. Повторить данные действия 2–3 раза. Полного очищения по этой методике вы не добьетесь, если скопления гноя находятся глубоко, но поверхностные удаляются хорошо и не травматично (важно не задеть шприцем гланды).

Если домашние манипуляции желаемого результата не дают либо у пациента наблюдаются системные проявления инфекции (озноб, холодный пот, высокая температура, слабость), часто возникают рецидивы после домашнего удаления пробок, либо гнойные образования очень крупные, нужно обратиться к ЛОРу. В медицинских учреждениях применяются следующие методы промывания лакун миндалин:

• шприцем с антисептиком (через канюлю – тонкую изогнутую трубочку);
• вакуумным методом (отсос гнойного содержимого, под местной анестезией – аппликация лидокаина).

Физиотерапевтические процедуры

Снижение активности воспалительного процесса, удаление казеозных образований и предотвращение развития заболевания достигаются за счет проведения курса физиопроцедур. Подбираются они врачом только для пациентов, у которых острая стадия болезни утихла. Самые распространенные:

• Ультрафиолетовое облучение – основывается на бактерицидном (убивающем патогенные микроорганизмы) свойстве УФ-лучей, воздействующих локально. Терапевтический курс формируется из 10–15 сеансов и помогает повысить защитные функции миндалин, предотвратить увеличение гнойных пробок, остановить воспалительный процесс.
• Лазерное облучение – стимулирует циркуляцию лимфы и крови в воспаленной зоне, процедура проводится аналогично предыдущей, длится до 5-ти минут суммарно (по 2,5 минуты на миндалину). Лечение подразумевает 6 сеансов.
• Фонофорез (ультразвуковые аэрозоли) – посредством специального прибора в лакуны целенаправленно вводятся антисептические препараты, что повышает их эффективность. Для лечения применяют диоксидин, гидрокортизон.
• УВЧ (сухое тепло) – воздействие высокочастотного электромагнитного поля, направленного на миндалины конденсаторными пластинами. Сеансы проводят через день, лечение предполагает 10–15 процедур. Благодаря УВЧ-терапии останавливается воспалительный процесс, нормализуются лимфообращение и кровоток.

Криодеструкция

В отличие от стандартной тонзиллэктомии (классическая хирургическая операция), которая требует длительного пребывания в стационаре для реабилитации, криодеструкция переносится пациентами легче. Она представляет собой разрушение миндалин холодным жидким азотом и проводится в процедурном кабинете поликлиники следующим образом:

1. Врач обрабатывает слизистую ротовой полости лидокаином (только наружно, без инъекций – преимущественно используют аэрозоль).
2. Следом на миндалину накладывается рабочая часть криодеструктора и удерживается на месте 30–60 секунд.
3. После прибор убирают, пациент может отправляться домой.

Во время криодеструкции происходит гибель патогенной микрофлоры, не выдерживающей холодных температур, и некроз (смерть) тканей миндалины. Полное заживление поврежденного участка происходит за 3–4 недели. После нужно посетить отоларинголога для осмотра. Если сохранились очаги инфекции либо появились новые пробки, назначают повторную криодеструкцию. После процедуры:

• На протяжении недели запрещены грубая, слишком горячая или слишком холодная пища.
• Не допускаются прикосновения к поврежденной миндалине пальцами, столовыми приборами.
• Рекомендованы полоскания антисептическими растворами (обговорить с врачом) с частотой 3–4 раза в сутки.

Главный плюс криодеструкции это ее безболезненность – дискомфорт при введении и удержании прибора не исключен. После процедуры на протяжении 3–5 суток пациент может испытывать боль в затронутой области, но не сильную. Реабилитационный период короткий, особенно в сравнении с классической операцией. Недостаток метода только в том, что нет гарантии полного устранения очагов инфекции.

Лечение у беременных

Если у женщины гнойные пробки в миндалинах без температуры и иных симптомов острой стадии инфекционного заболевания, это не скажется на малыше, но при рецидиве хронического тонзиллита не исключено проникновение бактерий в кровоток плода либо заражение после родов. При возникновении риска получения осложнений для ребенка схему лечения должен разработать врач – самостоятельно этого делать нельзя. Если беременность протекает нормально и угрозы малышу инфекция не представляет, проводят:

• полоскание горла антисептиками (желательны отвары трав);
• общее укрепление иммунитета (препараты, витаминные комплексы подбирает врач).

Профилактика

Удаление небных миндалин не является абсолютной гарантией защиты от появления пробок, поэтому только с целью профилактики его не назначают – это крайняя мера, к которой прибегают при частых рецидивах ангины. Более важно:

• следить за состоянием защитных сил организма (принимать витамины, природные иммуностимуляторы, контролировать питание);
• своевременно лечить ангину, не прерывая терапевтический курс сразу после улучшения самочувствия;
• не запускать инфекционные заболевания полости рта и носа (сюда относят и воспаление десен, кариес, поэтому дополнительно нужно соблюдать личную гигиену, посещать стоматолога);
• пить чистую воду в большом количестве (важно при хроническом тонзиллите для регулярного очищения гланд);
• избегать переохлаждения общего и местного (через употребление мороженого, холодных напитков).

Фото пробок в горле

Видео