Родовозбуждение: как вызывают роды. Психологическая подготовка к родам

Тело женщины устроено природой так, чтобы выносить и родить ребенка. Организм начинает естественную подготовку к родам уже с начала беременности и к моменту родов в норме он полностью готов к рождению малыша. Но гораздо лучше, когда не только физическая, но и психологическая готовность женщины на высоком уровне.

Различными исследованиями, проведенными в нашей стране, доказано: чем выше психологическая готовность будущей мамы к родам, тем лучше они проходят. Подготовленные женщины вовремя приезжают в роддом, уловив первые признаки начавшихся родов. Они активны во время схваток и в потужном периоде, не тратят силы на крик, настроены на помощь своему ребенку. В родах происходит гораздо меньше осложнений – как у самих женщин, так и их у детей. Рассказывая о родах, женщина описывает их как процесс пусть и трудный, но радостный, а момент рождения ребенка – как величайшее счастье. Психологическая готовность к родам оказывает позитивное влияние и на последующий период: уже состоявшиеся мамы хотят находиться вместе со своим ребенком в послеродовой палате, успешнее налаживают кормление грудью.

Степень готовности

Психологи делят уровень подготовленности к родам на три степени. Попробуйте оценить собственный уровень подготовки, даже если до родов вам еще далеко.

Крайне низкий уровень готовности. Сильные волнения, многочисленные страхи (за жизнь ребенка, за собственное здоровье). Женщина не владеет объективной информацией о процессе родов – она в основном опирается на пугающие рассказы других женщин о том, как проходили их роды. Ожидает от родов сильной боли и страданий. При этом говорит о том, что хочет побыстрее родить, «чтобы это все закончилось». Когда роды начинаются, паникует. В родах женщина концентрируется на болевых ощущениях, жалеет себя, забывая о рождающемся ребенке. Она даже может испытывать агрессию по отношению к мужчине, который «виноват», а также по отношению к ребенку, заставляющему ее так мучиться. Она с трудом воспринимает то, что говорят врачи, не способна занять позицию сотрудничества. Все это повышает риск развития осложнений в родах, а также послеродовой депрессии.

Средний уровень готовности. Женщина знает о родах, читала статьи о них. Настроена в основном позитивно, хотя и несколько неуверенно. Ее подготовка к родам не была системной: что‑то где‑то прочитала, что‑то от кого‑то услышала. В общем, в голове у будущей мамы – коктейль из проверенной объективной информации и субъективных ощущений, воспоминаний и страхов других женщин. Женщина многое может знать «в теории», но во время родов знания «вылетают из головы», так как не закреплены практикой. Из-за этого будущая мама входит в роды уверенно, но в определенные моменты может «выпадать» из этого состояния, паникуя и сосредотачиваясь на боли и страхе. К сожалению, часто это происходит как раз в самом ответственном потужном периоде, когда необходимо помочь малышу родиться. Воспоминания о родах также представляют собой смесь радостных ощущений с «Это был кошмар!».

Высокий уровень готовности. Сформировано позитивное отношение к родам как к празднику встречи с ребенком. Женщина прорабатывает заранее все, что может помочь ей в родах, доводя до автоматизма приемы дыхания, самомассаж, облегчающие позы. Она заранее воспринимает свою роль в родах как «помощницы» ребенку, который делает свою первую тяжелую работу. Она входит в роды, полностью принимая этот процесс, все время находится в состоянии «здесь и сейчас», сотрудничает с врачами. Вспоминая роды, женщины говорят о том, что боль в родах была вполне терпима. Роды оставляют после себя радостные впечатления, и, уставшая физически, женщина испытывает колоссальный эмоциональный подъем.

Психологическая готовность к родам состоит из нескольких составляющих, и все они требуют внимания будущей мамы. Действуйте в основных четырех направлениях, и общий психологический настрой на роды будет на самом высоком уровне. Роды пройдут удачно, и воспоминания останутся прекрасные!

Физически готова

Готовность тела является первой в мозаике психологической готовности. Она начинается с принятия женщиной изменений в собственном теле. Хорошо, когда будущая мама позитивно воспринимает и увеличившуюся грудь, и подросший животик. Замечательно, если она своевременно сдает все анализы и посещает акушера-гинеколога, внимательно относится к состоянию своего здоровья, учитывает трудности, если они есть (например, хронические заболевания или возникшие осложнения беременности). С разрешения врача она делает упражнения, развивающие мышцы, которые участвуют в родах. Чтобы подготовить тело и помочь ему в родах, будущая мама ищет информацию о дыхательных упражнениях и позах, облегчающих протекание родов. Она не только находит ее, но и отрабатывает до автоматизма, чтобы не забыть обо всем в самый ответственный момент.
Кто поможет? Конечно, первые и главные помощники – это врачи. Именно они могут разрешить комплексы упражнений, плавание или же рекомендовать в какие‑то периоды приостановить их. Информацию о самомассаже в родах, дыхательных упражнениях, позах можно получить и отработать на курсах подготовки к родам.

Предупрежден – значит вооружен!

Вторая составляющая психологической готовности – те знания и представления , которые есть у женщины относительно протекания родов. Интересен закон накопления информации: в памяти остается в основном то, что подтверждает первоначальную позицию. То есть, если женщина имеет представление о родах как процессе болезненном, она из всего объема и научной, и житейской информации будет «выбирать» и запоминать, что женщины в родах кричат, врачи делают разрезы промежности, а потом накладывают швы. Также она постоянно будет держать в голове историю своей знакомой (знакомой своей знакомой, интернет-собеседницы), роды которой прошли неудачно.

Возможно ли изменить первоначальную позицию? Конечно, но для этого нужно постараться начать сбор информации «с чистого листа». Будущая мама может быть уверена: ее поведение влияет на ход родов. Задайте себе вопросы: «Могу ли я сама что‑то сделать еще в период беременности, чтобы роды прошли благополучно? Где я могу об этом узнать?»

Примите за аксиому: осведомленность – это важно. Зная, что происходит в родах, вы будете меньше тревожиться и сами убедитесь, что процесс идет правильно. А в случае неприятных неожиданностей быстро отреагируете, обратившись к врачам.

Ищите объективную информацию. Прежде всего, источник информации – это врачи и консультанты курсов подготовки к родам. Затем – книги авторитетных специалистов и журналы о беременности и родах (их материалы проходят рецензию). Важно, чтобы статьи по психологии и медицине были написаны именно специалистами, а не журналистами. Из интернет-информации можно доверять статьям, размещенным на сайтах журналов.

Узнайте, что происходит на каждом этапе родов. Начните с информации о том, как тело готовится к родам, узнайте признаки начавшихся родов и запомните информацию о том, когда необходимо ехать в роддом, какие существуют этапы родовой деятельности и как себя правильно вести в разные периоды родов. Ищите информацию о том, как вы можете помочь себе и ребенку в родах.

Кто поможет? Врачи, консультанты курсов подготовки к родам, опытные мамы с позитивным опытом собственных родов, хорошие книги и журналы.

Позитивное мышление

Следующая составляющая психологической готовности – эмоциональная : как женщина относится к предстоящим родам, какие чувства испытывает, есть ли у нее страхи и опасения. Уверена ли женщина в благополучном протекании собственных родов? Какая картинка возникает у нее в голове при слове «роды»? Возможно, она представляет некий хирургический процесс, свое лицо, искаженное страданием. Но на самом деле роды – не такие! Они могут быть наполнены радостью и счастьем. Вот какие возможности нужно использовать для того, чтобы эмоционально к ним подготовиться…

Эмоции зависят от знаний. Если у женщины недостаток знаний о процессе родов, то это провоцирует лишние волнения и тревоги. Поэтому без развития второй, когнитивной, составляющей, эмоционально успокоиться вы не сможете.

Измените формулировку. Если вы испытываете тревогу, говорите не «роды», а «день рождения моего малыша». В самой этой формулировке уже много позитива. Постарайтесь нарисовать себе добрую картинку: первый крик ребенка, ваше первое прикосновение к его коже, первое кормление. Тогда ваше ожидание будет гораздо менее тревожным и гораздо более радостным.

Попытайтесь расслабиться. Представьте родовой процесс в какой‑либо символической форме. Например, можно нарисовать картину, взяв лист и краски. Старайтесь использовать такие цвета, чтобы, глядя на картинку, вы испытывали радостные чувства. Используйте визуализацию: попробуйте закрыть глаза и представить раскрывающийся цветок, становящийся все более прекрасным, а на раскрывшемся цветке – маленького ребенка. Этот образ может помочь вам и в родах.

Подготовьте «гнездышко». Синдром гнездования, особенно на последних неделях беременности, – важная часть эмоциональной подготовки к родам. Когда женщина знает, что дома все готово к принятию нового жителя: и кроватка, и пеленки, и малюсенькая одежда, и средства гигиены, – она чувствует себя гораздо спокойнее. Если же вы хотите, чтобы родные купили все сами, когда малыш уже родится, можно оставить им ссылки на интернет-магазины, где есть выбранные вами вещи.

Кто поможет? Психолог, к которому вы можете прийти на индивидуальную консультацию, чтобы проработать свои страхи, связанные с родами. Курсы для подготовки к родам, которые направлены на позитивное восприятие родов через получение знаний о них, а также через теплое, неформальное общение между консультантом и женщинами.

Общие приготовления

Последняя, но не по важности, составляющая – семейная. На роды влияет то, как женщина воспринимает взаимоотношения с мужем и другими близкими людьми. Для будущей мамы важно, ждут ли они рождения ребенка с радостью, с тревогой или с негативом. Женщина чувствует потребность разделить свои переживания с мужем, но если этого не происходит, она ощущает одиночество и неудовлетворенность.

Чтобы семейная составляющая психологической готовности к родам была развита, необходимо…

Позвольте близким участвовать. Разрешите мужу и другим родным людям пройти вместе с вами путь в 9 месяцев. Иногда женщина сама отгораживает окружающих от всех вопросов, связанных с беременностью, и попадает в свою же «ловушку». Говорите о конкретной помощи, которая вам нужна. Рассказывайте мужу о том, как проходит беременность, какие переживания вы испытываете. Он даже может не догадываться об этом, ведь мужчине сложно представить себя беременным.

Исключение – крайний случай. Исключить кого‑то из близких людей из процесса можно лишь в том случае, если он настроен отрицательно и к будущей маме, и к появлению малыша. В этом случае вам будет спокойнее, если человек будет как можно дальше от вас. Но это – крайний вариант, когда надежд на улучшение отношений нет.

Нарисуйте картинку начавшихся родов. Обсудите с мужем и другими близкими, как они видят момент начавшихся родов. Пофантазируйте с юмором! Такая беседа поможет всем вам представить, кто и как будет действовать в ответственный момент. Каждый сможет выразить свои ожидания: например, вы расскажете, что, по вашему мнению, должен делать муж. Напомните, что вы ждете поддержки, ласковых слов и практической помощи, чтобы ничего не забыть. Проработав, пусть пока и мысленно, эту ситуацию, вы все почувствуете себя спокойнее.

Совместные роды. Все больше пар желают рожать вместе. Обсудите этот вопрос как минимум за несколько недель до родов, так как будет необходима дополнительная подготовка. Для пар, идущих на совместные роды, обычно проводятся занятия. Важно, чтобы совместные роды были для вашей пары не данью моде, а желанием обоих. Если хотя бы у одного из вас есть сомнения, лучше предпочесть традиционные роды.

Кто поможет? Конечно, в случае семейных проблем лучше всего обратиться к профессиональному психологу, и сделать это задолго до родов. Проблемы, копившиеся несколько лет, за пару дней не решить, поэтому у вас должен быть запас времени. Иногда специалист может порекомендовать семейную терапию вместе с мужем.

Полная психологическая готовность

Итак, полная психологическая готовность к родам возможна, когда сформированы четыре ее составляющих: готово тело, присутствуют знания, уравновешены эмоции, и семья готова оказать поддержку будущей маме. Все эти составляющие переплетаются между собой: невозможно помочь своему телу, не получив знаний об этом; невозможно победить страхи, не имея информации о процессе или считая свое будущее неопределенным; трудно настроиться на роды, если много тревог. Готовясь по одному из параметров, вы делаете значительный вклад в подготовку другого. И конечно, главными помощниками в этом деле для вас будут врачи, консультанты курсов подготовки к родам, психологи, а также близкие люди, находящиеся рядом с вами.

Процесс рождения малыша контролируется многими гормонами , причем каждый из них должен вовремя исполнять строго свою «партию», чтобы роды прошли благополучно.

Гормонами называют естественные вещества, которые производятся организмом и контролируют все внутренние процессы на биохимическом уровне, непосредственно влияя на функцию определенных органов. Чтобы работа органов и систем была правильной важно строго определенное количество гормонов: недостаток или избыток этих веществ негативно отражается на нормальной функции. Все изложенное напрямую относится и к , ведь этот процесс также управляется непосредственно гормонами.

Этап подготовки

Организм матери и малыша начинает готовиться к родам заранее, примерно за 2 недели до этого важного события. Надпочечниками крохи вырабатываются специальные гормоны, с помощью которых организм матери получает сигнал, что малыш уже готов к появлению на свет. Плацента начинает все меньше производить прогестерона, который является основным гормоном беременности. К моменту родов концентрация прогестерона в крови снижается примерно в 100 раз! А вот яичники матери синтезируют все больше эстрогенов. Именно эстрогены подготавливают шейку матки к родам – под их влиянием она становится мягче, укорачивается и начинает постепенно раскрываться. Также эстрогены делают чувствительными мышцы матки у действию специального гормона окситоцина и тканевых простогландинов, которые вызывают сократительную деятельность матки и непосредственно запускают процесс родов. Именно поэтому с приближением родов женщина все чаще ощущает легкие сокращения мышц матки и ее напряжение.

Невидимый труд гормонов

Процесс родов чрезвычайно сложный и регулируется не только точным количеством гормонов, но и их последовательным взаимодействием. Так, простогландины высвобождаются под действием гормона окситоцина, а в последствие именно они приводят к усилению действия окситоцина.

Толчок к началу родовой деятельности непосредственно дают тканевые простогландины. Их название является производным от «простата» — мужской половой железы, в которой они и были впервые обнаружены учеными. Простогландины способны вызывать сокращения матки. Потому опытные врачи иногда дают рекомендации женщинам при приближении предварительной даты родов заниматься сексом, чтобы простогландины, содержащиеся в мужской сперме помогли запустить процесс и таким образом, предотвратить . Конечно, этот вариант подходит только при условии нормального течения беременности и правильного расположения плаценты.

Если простогландины ответственны за начало процесса родов , то дальнейшее его развитие происходит под действием окситоцина. Окситоцин называют главным гормоном родовой деятельности, под его воздействием мышцы матки начинают ритмично сокращаться все чаще и активнее.

Кроме всего, в процессе родов очень важно эмоциональное состояние роженицы . При позитивном настрое «гормоны счастья» эндорфины помогают организму высвобождать окситоцин. Они же заставляют мам плакать от счастья при виде своих новорожденных. И напротив, если женщина нервничает и напряжена, то в кровь поступают гормоны стресса (адреналин), которые замедляют процесс родов.

Трудности процесса

Роды будет проходить по благополучному сценарию только при условии, что все гормоны будут вырабатываться в необходимом количестве и в определенной последовательности. Любой сбой в этой сложной системе приведет к нарушению нормального течения родового процесса. При недостаточности эстрогенов (до беременности этот гормональный сбой может проявляться нерегулярным менструальным циклом) процесс подготовки к родам может затянуться (созревание шейки матки также затягивается). Все это приведет к перенашиванию беременности. Известно, что роды после 41 недели могут негативно отразиться на состоянии малыша, так как плацента стареет и хуже снабжает плод кислородом и питательными веществами. И кроха может набрать к этому времени вес более 4 кг. Швы на его головке становятся плотными, что усложнит продвижение головки во время родов сквозь тазовое кольцо мамы.

Недостаток простогландинов может непосредственно влиять на длительность подготовительного (преламинарного) этапа, а также на темпы созревания шейки матки. Длительность подготовительного этапа обычно составляет около 6 часов, во время этого времени женщина ощущает легкие малозаметные нерегулярные схватки. Однако при недостатке гормонов этот процесс может значительно замедлится (до суток), испытывая терпение женщины. Иногда для лучшего созревания шейки матки специалисты вводят в нее гель с простогландинами или палочки из морской водоросли ламинарии, которые разбухают и расширяют просвет шейки матки. Однако в сложных случаях (менее 10%) специалисты вынуждены завершать такие роды операцией .

Дефицит гормона окситоцина непосредственно влияет на течение процесса родов. Длительное раскрытие шейки матки, слабые сокращения мышц матки — являются признаками слабость родовой деятельности. Такая ситуация встречается примерно в 5-9% случаев у женщин со сниженной функцией яичников (до беременности на это могут указывать позднее начало менструаций, нарушения цикла, воспалительные заболевания яичников). Специалисты вынуждены начинать активизировать родовую деятельность с помощью , лечебного сна и вскрытия плодного пузыря (амниотомия). Если эти меры не приводят к желаемому эффекту, то роды стимулируют капельным введением окситоцина или простогландинов. За состоянием малыша врачи следят с помощью кардиомонитора, при резком ухудшении самочувствия крохи, показано срочное кесарево сечение.

Существует и обратная сторона перечисленных проблем . При избытке окситоцина у женщины отмечается бурная родовая деятельность, так называемые «стремительные роды», которые длятся всего 1-3 часа вместо положенных 8-10. Такие роды считаются довольно травматичными, так как ткани женщины не успевают растягиваться и велик шанс разрывов, а малыш в свою очередь рискует получить травмы. Процесс возможно замедлить введением токолитиков или бета-миметиков. Риск повторения стремительных родов у женщины довольно большой, поэтому в последующие роды необходимо планировать заранее лечь в роддом для осуществления контроля за началом процесса родов.

Также уровень гормонов важен и на заключительном этапе родов, если недостаточно количества окситоцина, или матка его не воспринимает, то не происходит необходимого сокращения мышц матки и возникает гипотоническое кровотечение, лечение которого требует специальных мероприятий.

Помощь и профилактика гормональных нарушений во время родов

Нередко назначение гормонов вызывает необоснованную панику среди будущих мам . А ведь назначение естественных для организма веществ никак не навредит малышу. Проблема гормональных нарушений легко решается с помощью специальных препаратов в виде таблеток, инъекций или капельниц. Во многих ситуациях альтернативой применению гормонов является лишь операция кесаревого сечения. И тут выбор становится очевиден.

Для того, чтобы горомнальный сбой не помешал малышу вовремя и благополучно появится на свет следует еще до наступления беременности пройти обследование у гинеколога. Прежде всего, это касается женщин с нарушениями менструального цикла и перенесших воспалительные заболевания женских половых органов. Если еще до зачатия необходимые гормоны будут добавлены, то и беременность будет протекать без осложнений, а роды пройдут благополучно.

Мне бы очень хотелось, чтобы беременные, прочитавшие эту статью, если не совсем перестали бояться боли во время родов, то хотя бы взглянули на нее с другой стороны.

Итак, начну с того, что родовая боль по своей природе и по своему предназначению категорически отличается от любой другой боли, которую испытывает человек в своей жизни. Обычная боль – это сигнал о бедствии. Организм таким образом говорит человеку о неблагополучии в его теле, о том, что нужно что-то сделать для исправления ситуации. Моя приятельница, психотерапевт, работающая с психосоматикой как-то сказала: «Знаешь, почему грибок, поражающий ногти, плохо лечится? Потому что не болит».

Действительно, ощущение боли – очень сильная мотивация, чтобы лечиться. Но нас с вами интересует другая боль – родовая. У нее совершенно иной смысл…

Вот появляется боль при схватках в начале первого периода родов, и вместе с этой болью приходит понимание, что роды начались. Дальше боль усиливается, промежутки между схваткам уменьшаются. И все это говорит о том, что процесс родов идет благополучно, с позитивной динамикой.

Бывают, конечно, и исключения: женщина испытывает сильную боль, но при этом не происходит открытие шейки, однако это уже осложненное течение родов, я же говорю о нормальном протекании процесса.

Итак, боль при схватках – это не сигнал бедствия, а наоборот, знак того, что все идет благополучно. О том, насколько важна боль в родах в качестве информации, говорит тот факт, что при ведении самостоятельных родов у женщин с рубцом на матке (после предшествующего кесарева сечения) никогда не применяют обезболивания. Только так врач может отследить осложнение в родах.

Следующее мое утверждение о боли в родах многим может показаться вообще негуманным. Но я все же считаю, что боль во время родов просто необходима для того, чтобы женщина благополучно родила свое дитя. Постараюсь объяснить.

Давайте посмотрим на физиологию родов. Самая активная часть организма рожающей женщины – это древнейшая часть мозга – гипоталамус и гипофиз. Все гормоны, регулирующие течение родов, выделяются именно этими железами. Значит, от их активности зависит процесс родов. На сегодняшний день известно, что активизация этой части мозга происходит в случае торможения другой части мозга – коры. Иными словами, роды у женщины идут тем благополучней, чем скорее отключается ее интеллект .

Известный французский акушер-гинеколог Мишель Оден призывает всех специалистов, находящихся рядом с рожающей женщиной, избегать стимуляции ее неокортекса, а именно – не задавать женщине никаких вопросов, оставить ее с акушеркой в затемненном очень теплом помещении. В этом случае женщина чувствует себя в безопасности, она не ощущает, что за ней наблюдают, она никого не стесняется, и самое главное – ей не приходится думать.

Понятно, что создание таких условий сильно зависит от системы родовспоможения. И вот здесь придет на помощь боль. Сильная боль во время родов, которая приходит и уходит в своем ритме, на интенсивность которой никак невозможно повлиять, рано или поздно «заставляет» женщину перестать думать и отправиться на «другую планету».

Многие женщины, рассказывая своим нерожавшим подругам о родах, говорят примерно следующее: «Ой! Это было так больно, что в какой-то момент я забыла, как меня зовут, кто я, где я! Мне стало все равно, кто находится рядом со мной. Это было ужасно!» Эти женщины напрасно пугают до смерти своих подружек, они просто не осознают, что именно такое состояние помогло им родить.

Таким образом, сильная боль тормозит неокортекс, стимулируя древнейшие отделы головного мозга, отвечающие за благополучное течение родов.

И еще один плюс боли во время родов заключается в том, что в ответ на нее в кровь женщины поступает большое количество собственных, природных опиатов, признанных в нашем организме обезболивать сильную боль.

Вспомните рассказы о болевом шоке: человек упал, сломал ногу, сначала испытал сильнейшую боль, но через несколько секунд встал на эту ногу и пошел, при этом был возбужден и испытывал прилив сил. Это сработал защитный механизм, свойственный любому организму. После сильной травмы у человека должно быть достаточно сил, чтобы добраться до места, где ему окажут помощь, или хотя бы до места, где он будет в безопасности.

По аналогии, на пике родов, когда женщина испытывает максимальную боль, в ее кровь поступают естественные опиаты, которые попадают также и в кровь ребенка. В результате, в послеродовом периоде, вместо того, чтобы чувствовать себя полностью обессиленной, женщина, рожавшая естественно, обычно испытывает огромный прилив сил и радость.

Ребенок, также пройдя короткую фазу торможения, становится активным, в ближайшие после родов полтора-два часа не спит, активно сосет грудь. Вот и получается, что обезболивая роды, мы отказываемся от очень мощной поддержки, продуманной самой природой .

В конце этой лекции вы найдете специальную родовую медитацию. Все женщины разные, одной подойдет дыхание, другая использует звук, третья постесняется стонать в родах, зато ей пригодятся медитативные образы, четвертой удастся максимально расслабиться и этим минимизировать боль. Роды – процесс творческий, попробуйте открыть себя, найти нужное положение для своего тела и тот единственный, подходящий вам способ обезболивания .

Для тех женщин, которые активно изучают во время беременности методы немедикаментозного обезболивания, хочу предложить специальную родовую медитацию. Это упражнение особенно пригодится тем женщинам, которым помогает в разных жизненных ситуациях концентрация на каких-либо образах. Итак, давайте попробуем…

Вспомни ту лужайку, которую ты так любила в детстве. Как уже было много раз, трава касается твоих ног, ветер играет твоими волосами, ты идешь босиком, земля пружинит, мягкая.

Ты приходишь на опушку леса у подножья горы, садишься передохнуть на ту скамейку, что стоит неподалеку от журчащего горного ручья, надеваешь хорошие горные ботинки, берешь свой рюкзак, переходишь через мост и идешь вдоль ручья наверх.

Ты медленно шагаешь по тенистому прохладному лесу, доходишь до горных пастбищ, где находишь мягкие луга с одиноко стоящими елями. Ты медленно поднимаешься все выше и выше, мимо горных сосен, и день становится все теплее. Дорога ведет тебя наверх, туда, где обломки скал и валуны, сквозь неподвижный зной соснового бора, и вот ты подходишь к отвесной скале.

Здесь ты находишь вход, заходишь, ждешь, пока привыкнут глаза, и понимаешь, что находишься в зале, предваряющем вход в пещеру, и в глубине обнаруживаешь следующий вход в огромную пещеру. Это пещера твоя, в ней царит приятная прохлада, и из неизвестного источника струится свет. В центре нее находится естественный бассейн.

Посмотри, из какого он материала, может быть, это драгоценные камни или отшлифованная горная порода, а может, он сделан из природного камня или выложен галькой. Определи его размеры, сделай шире или глубже, чтобы тебе было удобно нырять. Реши, какого он цвета. Его края поднимаются над землей или они с ней вровень? Посмотри, какого цвета вода, ты можешь изменить его так, чтобы он точно тебе подходил. А еще посмотри, откуда идет приток воды: возможно, она постоянно струится по скале или ее дает подземный источник. Рассмотри отток и понаблюдай, уравновешивают ли они друг друга. Если отток слишком велик и бассейн может потерять слишком много воды, уменьши его. Или увеличь, если он слишком мал и вода грозит перелиться через край.

Теперь ты можешь установить приятную тебе температуру, снять одежду и зайти в воду. Теперь нырни, нырни до самого дна, нырни, набираясь здоровья. Каждый раз, когда ты опускаешься на это дно, твое тело меняется, становясь абсолютно здоровым.

Добравшись до дна, будь внимательна. Ощути произошедшую в тебе перемену и дай воде самой поднять тебя наверх по этой естественной спирали. И знай, что при этом ты держишь в руках своего ребенка, и в то же время ты сама ребенок, и вы оба, как одно целое, вместе наслаждаетесь этим движением по спирали, пока ты не поднимешься на поверхность.

Ты можешь повторять этот процесс много раз, пока не превратишь это ощущение спирали в сознание и пока вы - ты и твой ребенок – не будете точно знать, что нужно для этого танца.

Ты знаешь, что в это самое время отец твоего ребенка следит за тобой и всеми физиологическими процессами, которые одновременно автоматически в тебе происходят. А потом ты можешь выйти из воды, насухо вытереться, отдохнуть и, лежа на мягкой кушетке, еще понаслаждаться этим залом с источником и перестроить его по своему желанию. Ты можешь приходить сюда и нырять так часто, как захочешь.

На протяжении девяти месяцев женщина готовится к одному из главных событий своей жизни - рождению ребенка. Хотя роды - относительно непродолжительный процесс, но на к ним уходит масса сил и времени. Это очень важный и сложный этап для женщины, после которого ее жизнь изменяется в корне. Несмотря на то, что роды - процесс естественный, готовиться к ним нужно обязательно. Предродовым или дородовым периодом принято считать последний месяц беременности. В это время организм женщины уже настраивается на роды, а плод уже полностью сформирован и почти готов к тому, чтобы выйти из «домика». Уже за несколько недель до родов женщина во многом меняется: как в психологическом, так и в физическом планах.

Способ жизни перед родами

Для хорошего физического состояния женщины, чтобы мышцы были в , на протяжении всей беременности необходимо делать , которые входят в гимнастические комплексы, разработанные для женщин «в положении». Очень благотворно сказываются на физическом состоянии занятия в бассейне.

Конечно, мы очень надеемся, что, если вы курили до беременности, то, узнав о малыше, сразу же бросили эту гадкую привычку. Если же (а бывает и такое!) нет, то найдите в себе силы . Это нужно и вам, и малышу. Вы должны понимать, что курение, как и , несовместимы с рождением здорового ребенка.

Отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь гимнастикой для беременных, читайте хорошие книги, - все это обеспечит вам не только хорошую беременность, но и легкие роды.

Состояние здоровья перед родами

Ни для кого не секрет, что беременная женщина тщательно должна следить за своим здоровьем. Перед родами проверьте свое здоровье еще раз. Не помешает посетить терапевта, окулиста, лор-врача, невропатолога. Не забудьте сходить к стоматологу, ведь больные зубы могут стать и вызывать осложнения в послеродовом периоде. Если у вас сильно выраженный , сходите к сосудистому хирургу. Врач определит, не усугубилось ли состояние и не потребуется ли операции кесарева сечения. За месяц до родов врачи рекомендуют пройти полную санацию родовых путей. Производится это для их очистки от патогенной микрофлоры. Особенно это актуально, если женщина имеет заболевания, передающиеся половым путем (герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, и т.д.). Такие процедуры необходимы для того, чтобы обезопасить малыша во время его прохождения по родовым путям. Также санация поможет уберечь роженицу от трещин слизистой влагалища, возникновение которых возможно из-за воспаления.

Что касается гинеколога, то его, начиная с 36-ой недели, женщина в обязательном порядке должна посещать один раз в неделю. На приеме врач измеряет величину матки, прослушивает сердцебиение плода, определяет его положение.

Питание перед родами

Если беременной женщине на протяжении всех девяти месяцев нужно следить за количеством и качеством съедаемого, то накануне родов этому вопросу вообще должно уделяться особое внимание.

За месяц до родов питание изменяется не в пользу мяса: его количество следует ограничивать, а за две-три недели - вообще исключить. Также рекомендуется убрать из рациона и другие , содержащие животный белок (рыбу, яйца, масло, молоко). В то же время очень полезны кисломолочные продукты, растительная пища, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральная вода, травяные чаи.

За неделю до предполагаемых родов стоит исключить каши, хлеб, кисломолочные продукты, соль. Рацион должна составлять только растительная пища. Очень важно, чтобы в это время в организм беременной женщины поступало растительное масло. Витамин Е, содержащийся в нем, помогает сделать более эластичными и сосуды, и ткани родовых путей. Кроме того, это прекрасная .

В день родов лучше не есть вообще ничего, правда, если схватки начались, то, вряд ли, у вас будет аппетит. Более того, во время схваток многие испытывают тошноту или у них случается рвота, поэтому пустой желудок, в этом случае, очень даже хорошо.

Вес перед родами

Оптимальная прибавка в весе за всю беременность составляет от 9 до 13 кг. В эту цифру входит вес плода, околоплодных вод, матки, плаценты, груди. Конечно, все очень индивидуально, и прибавка в 15 кг вовсе не является проблемой. Но стоит насторожиться, если вес увеличился на 20 и более кг. В таком случае, врач прописывает женщине диету. Ведь большая прибавка веса может существенно усложнить родовой процесс.

Интересный факт: как правило, перед родами, приблизительно в последние две недели, у женщин наблюдается снижение веса (в среднем, на 2 кг). Специалисты объясняют это потерей большого количества жидкости.

Сон перед родами

Чем ближе момент родов, тем больше беременную клонит ко сну. Таким образом, организм пытается отоспаться и набраться сил перед тяжелой физической работой. Именно поэтому полноценный сон в процессе подготовки к родам имеет очень большое значение. В это время спать нужно столько, сколько хочется, но не меньше 8-10 часов. Спать беременной надо в хорошо проветренной комнате. Можно даже с открытой форточкой. Важно, чтобы женщина чувствовала, что отдохнула и выспалась, ведь очень скоро ей вряд ли удастся понежиться в кровати лишние пару часиков.

Страх перед родами

Страх возникает у беременной на протяжении всех девяти месяцев. Но, чем ближе роды, тем сильнее страх перед ними. Женщина, особенно первородящая, задается рядом вопросов: Как пройдут роды? Будет ли больно? Не пострадает ли ребенок? Как избежать осложнений? Эти и множество других вопросов не дают женщине спокойно спать. Существенно усугубляют ситуацию рассказы «доброжелателей» о трудностях, сложных личных опытах, родовых болях, негативных послеродовых последствиях, родах с летальным исходом. Поверьте, это - вовсе не та информация, которой должна интересоваться беременная, готовясь стать матерью. Если вы до сих пор не посещали курсы для беременных, сделайте это сейчас. Многие школы материнства предлагают экспресс-курсы перед родами. На этих занятиях женщине многое объясняют: механизм родов, способы облегчения боли, обучают технике дыхания. Все эти знания очень помогают во время родов. Более того, вполне естественно: чем больше женщина знает, тем меньше боится. Если посещать курсы нет возможности, на помощь придет специальная литература, а также страницы интернета.

Самое главное, что вы должны уяснить: страх перед родами отрицательно сказывается на течении самих родов, сковывая, сжимая мышцы, заставляя ткани терять свою эластичность. Все это приводит к боли, трещинам, . Получается, чем больше женщина боится, тем сильнее ощущает боль. Боль порождает страх, - и так по кругу. Чтобы вырваться из него, беременной надо научиться расслабляться еще задолго до родов, а когда настанет время, спокойно применять приобретенные знания.

Психологический настрой перед родами

Настрой должен быть боевой. Конечно, в лучшем смысле этого слова. Мы имеем в виду не агрессивную беременную, но такую, что твердо уверена в благоприятном исходе как для малыша, так и для себя. Женщина должна понимать, что роды - это шаг навстречу родному человечку, который отныне станет для нее самой большой драгоценностью мира. Беременная должна быть уверена, что роды пройдут благополучно, поскольку она очень любит своего малыша и готова сделать все возможное для того, чтобы помочь ему родиться здоровым.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды. Например, женщине становится легче дышать, снимается давление с диафрагмы и желудка, поскольку ребенок опускается вниз. В то же время становится немного труднее сидеть и ходить. Перед родами также учащаются мочеиспускание (увеличивается давление на мочевой пузырь) и дефекация (гормоны родов воздействуют на кишечник). Отмечаются боли внизу спины. У женщины наблюдается неожиданная смена настроения и состояния: она то уставшая и пассивная, то энергичная и «подрывная». Многие уже не могут дождаться, когда же «это» произойдет. За 2-3 недели до родов у беременных проявляется инстинкт «гнездования». Называется он так потому, что женщина обустраивает «гнездышко» - для нее теперь очень важно сделать уютным собственный дом. Она готова часами чистить, мыть, убирать, мастерить. Все это, конечно, хорошо. Только в меру. Помните, что вам сейчас перенапрягаться противопоказано.

Естественно, одним наиболее явным признаком, что роды близко, являются нерегулярные сокращения матки. Таким образом, тренируясь, организм готовится до часа «Икс». За одну-две недели, а то и за несколько дней до родов, у женщины отходит слизистая пробка, которая на протяжении всей беременности закрывает канал шейки матки. может быть желтоватым или слегка розоватым, а может быть и вовсе бесцветным. Иногда женщина явно видит, что у нее отошла пробка, а в некоторых случаях это происходит незаметно. Женщине, со дня на день ожидающей родов, стоит знать, что у нее в любой момент могут отойти околоплодные воды. Это - явный признак того, что началась родовая деятельность. В этом случае нельзя терять ни минуты. Срочно вызывайте «скорую» или отправляйтесь в роддом на машине (естественно, в качестве пассажира и аж никак не за рулем).

Специально для - Ольга Павлова

Большинство будущих мам уверены, что роды без боли проходить не могут. Многие думают, что уменьшить болевые ощущения в родах можно только с помощью анестезии. Действительно, современные обезболивающие препараты могут избавить от страданий в этом процессе. Но не всегда. Медикаментозная анестезия имеет противопоказания и может оказывать побочное действие как на будущую маму, так и на ребенка. Поэтому такие препараты рекомендуют применять только при наличии определенных медицинских показаний.

Что же делать, если анестезия в родах не показана? Первое – не поддаваться панике. Не все так страшно. Роды без боли – естественный процесс, механизм которого предусмотрен природой и заложен в организме женщины. Чтобы он стал реальностью, будущей маме следует подготовиться к появлению малыша. Ей необходимо понять, что вызывает боль в родах, и как победить ее.

Мы должны бояться той боли, которая указывает на «поломки» в какой-либо системе организма или на происходящие патологические процессы. Рождение человека - естественное физиологическое действо, такое же, как дыхание или сон. Оно предусмотрено природой, а, значит, не должно разрушать организм женщины. Что же тогда вызывает боль?

Конечно, было бы нечестно или наивно утверждать, что в родах возможно совсем не испытывать никакого дискомфорта или боли. Это не так. Но следует знать, что любые ощущения женщины в этот период имеют вполне объяснимые причины. И если понимать их, то боль можно регулировать, подчинить себе и свести к минимуму.

В процессе рождения малыша матка длительное время активно сокращается. Но в ее мышечных волокнах совсем немного болевых рецепторов, поэтому такие сокращения не могут провоцировать сильные боли. Основным источником их являются мышцы, окружающие матку. И если контролировать силу маточных сокращений женщине не под силу, то научиться расслаблять эти мышцы и, следовательно, уменьшать болевые ощущения вполне реально.

Наиболее продолжительный и болезненный период родов – схватки. В это время нарастающие сокращения матки приводят к раскрытию ее шейки, что дает возможность прохождению малыша по родовым путям. При этом головка ребенка давит на матку, раздражает нервные окончания и натягивает связки, поддерживающие ее. Именно это вызывает болевые ощущения.

В начале процесса, когда схватки нечастые - боли слабые. Они носят тупой ноющий характер и напоминают менструальные. По мере увеличения интенсивности схваток боль усиливается. Но если роды не носят патологического характера, то женщина может контролировать свои ощущения в этом периоде.

Боль во втором периоде несколько иная. Она связана с давлением головки плода на копчик, влагалище и промежность.

Но физиологическими процессами возможно объяснить только треть болевых ощущений, возникающих в родах. А как же тогда объяснить нестерпимую боль, о которой рассказывают многие женщины, родившие ребенка?

Если говорить о нормальных родах, когда не возникает патологий, опасных для жизни и здоровья матери и ребенка, болевые ощущения рождает обычный страх. Женщину пугает неизвестность, сам процесс, она переживает за себя и малыша. Разговоры подруг и родственниц о тяжелой женской доле также не добавляют оптимизма.

В этот момент в кровь роженицы выбрасывается адреналин, который вызывает спазм мышц, сосудов, сдавление нервных окончаний, ухудшение питания матки. На фоне страха снижается болевой порог. Даже самые незначительный дискомфорт может восприниматься женщиной как нестерпимые муки.

Как справиться со страхом?

Страх – естественное явление, присущее каждому здоровому человеку. Страхи будущей мамы вызваны в большинстве своем неизвестностью и ожидаемой болью. Чтобы справиться с ним, женщине нужно заранее изучить вопрос и подготовиться к этому процессу. Тогда роды без боли и страха станут реальностью.

Преодолеть боязнь поможет следующее:

• Посещение специальных занятий перед родами. Информация о родах, об анестезии, о , полученная от опытного специалиста, поможет женщине успокоиться.
• Общение с состоявшимися мамами. Полезно услышать мнение тех, чьи роды прошли нормально. Женщины, благополучно родившие малыша, расскажут о том, что боль терпимая, что ее можно уменьшить разными способами, в том числе .
• Беременной женщине не нужно слушать рассказы слишком впечатлительных особ, любящих в подробностях пересказывать ужасы о чужих родах.
• Занятие любимым делом, умеренные физические нагрузки помогут успокоить нервную систему будущей мамы и настроиться на позитивный лад.
• Следует осознать, что роды – неприятный, болезненный, тяжелый, но нормальный физиологический процесс, имеющий благополучное завершение. Это не простая работа, но награда за все пережитое - самая дорогая.
• Будущая мама должна понять, что родовая боль – физиологическая, которая нормально переносится организмом. Чтобы победить страх перед болью, можно изучить современные методики анестезии в родах – это и массаж, и дыхание, специальные позы в схватках, применение медикаментов при необходимости.

Как уменьшить боль при родах?

Этого можно добиться разными способами.

Физические упражнения

Роды – процесс, требующий физической выносливости. Подготовиться к этому и уменьшить боль помогут , выполняемые на протяжении беременности. В ходе таких занятий укрепляются мышцы спины, живота, таза, увеличивается выносливость организма. Женщины в хорошей физической форме рожают легче тех, кто в беременности избегал занятий физкультурой.

Если нет возможности прибегнуть к услугам профессионального инструктора, который подберет программу тренировок индивидуально, то можно самостоятельно с разрешения лечащего врача выполнять следующие упражнения :

• приседания (для укрепления мышц таза и живота);
• наклоны в положении сидя, ноги вытянуты (повышение эластичности связок);
• отведение рук с полотенцем за голову на несколько секунд, плечи должны находиться выше локтей (укрепление мышц спины);
• выполнения (укрепление тазового дна);
• максимальное разведение ног в положении лежа с удержанием их до 30 секунд (укрепление мышц бедер).

Массаж промежности

Массаж промежности, выполняемый начиная с середины второго триместра беременности, позволит свести к минимуму вероятность ее и боли, связанной с этим осложнением. Особенно это актуально для тех, у кого на счету разрывы от предыдущих родах, что связано с пониженной эластичностью рубцовой ткани. Периодичность массажа составляет один в неделю в начале беременности, после 30-й недели – дважды в неделю, а в последние недели – ежедневно.

Если самостоятельно провести процедуру сложно, можно воспользоваться помощью мужа. Для этого следует приобрести специальное масло для массажа промежности или миндальное, кунжутное, оливковое, подсолнечное.

Психологический настрой

Психологический настрой женщины во многом определяет нормальное и безболезненное течение родов. Легкие роды без боли являются неотъемлемой частью позитивного настроя будущей мамы. Не нужно искать и собирать негативную информацию или опыт других мам, ощущения каждой роженицы индивидуальны.

Необходимо понять, что главная задача мамы – помощь своему долгожданному малышу в появлении на свет. И для этого необходимо сделать все возможное. Женщина должна запомнить – наши мысли способны материализоваться, поэтому думать надо только о хорошем!

Психологи рекомендуют будущей маме приручить свой страх, сделать из него союзника. Что это значит? Необходимо разобраться со страхами. Если женщине страшно быть одной, нужно рассмотреть возможность партнерских родов. Если главная боязнь – боль, то нужно учиться дышать и расслабляться.

Чтобы роды прошли без боли, можно почитать хорошую книгу об этом процессе. Сведения из литературы помогут справиться со страхом перед неизвестностью. В качестве такого источника информации можно порекомендовать всемирно известную книгу «Роды без боли и страха» (второе название «Роды без насилия»), автор которой - акушер-гинеколог Фредерик Лебуаер.

Если женщина боится недостаточной квалификации медицинского персонала, то стоит договориться с тем врачом, который вызывает доверие, заранее.

Техника дыхания

Большую помощь в обезболивании родов может оказать специальная . Освоить ее лучше всего при посещении , но можно осилить ее самостоятельно.

Дыхание в родах должно быть разным: и легким, и глубоким, и поверхностным, и спокойным. Все зависит от стадии процесса. Но учиться этому необходимо заранее, чтобы довести технику правильного дыхания до автоматизма. Это поможет контролировать боль и избежать паники в родах.

Медикаментозная методика

В большинстве случаев боль, возникающая в ходе нормальных родов, не требует медикаментозной анестезии. Но иногда может потребоваться обезболивание лекарственными препаратами. Необходимость такого вмешательства определяет врач, при этом роженицу обязательно должны поставить об этом в известность.

Оговорить методы анестезии, принятые в конкретном медицинском учреждении, можно еще до родов на этапе заключения контракта. Но нужно помнить о том, что любое лекарство может негативно отразиться как на здоровье малыша, так и на самочувствии мамы. Поэтому применять анестезию следует только по рекомендации врача-акушера.

Чтобы роды прошли без боли и страха, нужна физическая (занятия физкультурой и дыхательной гимнастикой), психологическая (правильный позитивный настрой) и информационная подготовка (книга о родах, фильмы, специальные курсы).

Будущая мама должна помнить о том, что рождение малыша – это не ужас, боль и страх. Прежде всего, это упорный труд, направленный на то, чтобы ребенок появился на свет здоровым. Не стоит бояться и поддаваться панике, нужно сделать все, чтобы подчинить страх себе.

Полезное видео о технике дыхания в родах

Ответов