Существует ли лекарство от рака. Лекарства против рака: какие существуют, названия

В первые месяцы 2019 г. сразу несколько стран заявили, об изобретении препарата, способного победить рак. По статистике рак занимает второе место по количеству смертей после сердечно-сосудистых заболеваний. Ежедневно от этого смертельного недуга умирает каждый шестой человек. Онкологи всех стран мира постоянно трудятся над препаратом, который поможет остановить неизлечимую болезнь и дать шанс уже заболевшим.

Последние новости 2019 г по поводу лекарства от рака

Прошло всего полтора месяца нового, 2019 года, а уже сразу несколько стран сделало громкие заявления об изобретении лекарства от рака.

Первыми заявление о победе рака сделала израильская компания Accelerated Evolution Biotechnologies. Причем ученые утверждают, что побочных эффектов их лекарство не имеет. Действие нового препарата с названием Многоцелевой токсин направлено на уничтожение раковой клетки микроскопическими пептидами, которые обволакивают ее со всех сторон. Ученые утверждают, что эффективным лекарство будет с первого дня приема, стоимость будет низкой, а побочные эффекты отсутствуют вовсе. В отличие от других лекарств от рака, которые действуют только на определенную точку и убивают быстрорастущие клетки, новый препарат уничтожает даже медленнорастущие стволовые раковые клетки. А ведь именно они после прохождения лечения полностью возвращают заболевание и ведут к летальному исходу.

Чуть позже громкое заявление сделал британский Институт исследования рака. Новое лекарство, которое уже прошло все клинические испытания, эффективно для лечения шести видов смертельной болезни. Опухоли после его приема либо становились меньше, либо переставали расти. Что является главным действующим веществом, держится в тайне, а вводится лекарство внутривенно. Протестирован был препарат даже на безнадежно больных пациентах. Самым эффективным лекарство проявило себя в борьбе против рака женских половых органов, легких, мочевого пузыря и пищевода. Ученые утверждают, что рядовым пациентам препарат будет доступен уже через пять лет.

Следующим заявлением стало сообщение биологов США о том, что лекарство от ВИЧ убивает агрессивные раковые клетки. Однако касается это только рака груди. Однако ученые планируют и дальше продолжать исследование влияния лекарства на другие формы онкологии. Уже установлено, что оно также подавляет развитие клеток, которые вызывают рак кожи, поджелудочной железы, легких.

Как происходит лечение от рака сейчас

Несмотря на почти еженедельные громкие заявления о чудодейственных препаратах, готовых за одну инъекцию или после первой таблетки справиться со смертельным заболеванием, действующие онкологи утверждают, что до сих пор болезнь не побеждена. И самыми эффективными в борьбе с ней так и остаются хирургическое удаление опухоли, химическая и лазерная терапии.

Статистика утверждает, что полностью, без последующей ремиссии, избавиться от смертельной болезни удалось лишь 20 людям в мире. Такую неэффективность в изобретении препарата от рака ученые объясняют тем, что от лаборатории до пациента дорога лекарства занимает десятки лет. Процесс имеет много стадий и если на одной из них исследования покажут, что оно неэффективно, либо приносит вред, изучение прекращается.

Не редким во время клинических испытаний лекарств против рака является летальный исход испытуемых. Т.е. даже если пробы на животных прошли положительно это не доказывает, что такой же эффект будет после применения его на человеке.

Сибирские же ученые вообще утверждают, что никакого искусственно изобретенного препарата от рака не нужно, а работать необходимо только с иммунитетом человека. Он сам должен распознавать врага в виде раковых клеток, атаковать их и побеждать.

Немецкий доктор Джоанна Бадвиг (Johanna Budwig) , женщина-ученый, которая имела степень доктора химии и физики, ведущий специалист в области биохимии жиров и эссенциальных жирных кислот, фармаколог, была одной из ведущих биохимиков Европы, которая открыла лекарство от рака более 60 лет тому назад и вылечила 90% своих пациентов с онкологическими заболеваниями.

Джоанна Бадвиг была семь раз номинирована на Нобелевскую премию в области медицины, что уже само по себе вызывает уважение к ее работе.Она умерла в 2003 в возрасте 95 лет.

В своей практике она неизменно прибегала к использованию нетоксичных ингредиентов, которые не вызывали побочных эффектов. В связи с ее поразительными успехами в этой области доктор Бадвиг стала самым заклятым врагом фармацевтической и атомной индустрий.

Представители этих промышленностей оказывали давление на Джоанну Бадвиг еще в начале 50-х годов, поэтому широкая общественность не знакома с результатами ее исследований и с Методом Бадвиг (Метод Бадвиг - это процедура, следуя которой, рак излечивается). Доктор Бадвиг утверждала, что она готова ответить на самый волнующий вопрос о раке.

Однако она боялась, что остальные представители медицины и фармацевтики не станут ее слушать, так как цель этих людей не услышать и понять, а заполучить и использовать в корыстных целях. Доктор Бадвиг знала, что ее правоту не признают ни в одной стране.

Раковая индустрия выстроена на лжи!

В глобальных масштабах фармацевтика зарабатывает приличные суммы на пациентах, которые едва живы, а это значит, что мертвые и здоровые пациенты не прибыльны для индустрии. Поэтому ни для кого не секрет, что раковая индустрия не заинтересована в поисках лекарства от этого страшного заболевания.

Рак это самое прибыльное заболевание в истории медицины и дельцы-фармацевты постараются сделать все возможное, чтобы сохранить именно такое положение дел.

Нечестивая троица рака!

Токсины, радиация и ацидоз , который проявляется в организме из-за фармацевтических препаратов и недостаточного питания, это нечестивая троица рака. Ацидоз это финальная стадия состояния, на которой химический состав человеческого организма окисляется, и способность его крови удерживать и транспортировать кислород резко падает.

Этот недостаток кислорода является причиной возникновения опухолей, а клетки должны срочно видоизменяться, чтобы получить больше энергии во время процесса ферментации (брожение - выделение энергии без участия кислорода) сахара. Это не то же самое, что всем хорошо известный биохимический процесс.

Отходы ферментации, которые накапливаются в тканях, вызывают еще более высокую степень «отравления», что приводит к еще большему окислению химического состава организма и кислородному голоданию клеток. В результате, раковые клетки делятся с огромной скоростью, и весь процесс имеет фатальный конец.

Эти факты имеют научное подтверждение. Они были доказаны доктором Отто Варбургом, который получил Нобелевскую премию в 1931 году.

Кислород самое мощное оружие в борьбе против рака. Метод Бадвиг это процесс, который стимулирует снабжение организма кислородом лучше и быстрее, чем другие виды терапии. При этом уровень pH в организме выводится в щелочное состояние. Когда организм находится в щелочном состоянии, кровь обогащена кислородом, который губителен для мутирующих раковых клеток.

Метод доктора Бадвиг основан на использовании комбинации обычного льняного масла и нежирного творога. Она узнала, что «здоровые» (обезжиренные) диеты на самом деле могут стать причиной огромных проблем.

Она устранила из ежедневного рациона вредные жиры и продукты, которые вызывают клеточное кислородное голодание, заменив их целебными продуктами и основными жирными кислотами. Она также подчеркнула важность солнечного света, который является естественным источником противоракового витамина D3.

Противораковый метод доктора Бадвиг!

Метод Бадвиг состоит из двух этапов.

Первый этап является полностью натуральным, на котором комбинируют серный белок творога и омега-з из семян льна. Доктор Бадвиг обнаружила, что организм будет вычленять омега-3 из льняного масла ровно в том количестве, которое ему необходимо.
Она утверждала, что существует ряд жирных кислот, без которых дыхательные ферменты просто не работают. Человек не сможет дышать, даже если вокруг него будет воздух обогащенный кислородом. К тому же многие процессы в организме замедляются из-за отсутствия этих полезных жирных кислот.

Доктор Бадвиг, говорила, что мы не можем существовать без них, ровно как без воздуха и еды.
Это лекарство, в основном принимается внутрь, но в большинстве сложных случаях доктор Бадвиг вводила льняное масло ректально.

Вторая часть метода Бадвиг включает в себя специальную диету. Пациентам рекомендуется следовать этой диете в течение, по крайней мере, 6 месяцев, независимо от симптомов.

Лекарство!

Ингредиенты:

  • 1 чашка очищенного творога (убедитесь, что он сделан не из гомогенизированного молока)
  • 2-5 столовых ложек льняного масла, которые содержатся в около 10 капсулах в виде пищевой добавки или 1-3 столовых ложках перемолотых семян льна (обратите внимание, что льняное масло или молотые семена должны быть использованы сразу же после контакта с воздухом)
  • немного красного стручкового перца

Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Полученное лекарство принимают внутрь, по крайней мере, один раз в день. Его нужно наливать в деревянную ложку и никогда в металлическую.

Диета!

Избегайте животных жиров в чистом виде.
- Не используйте магазинные заправки для салатов и начинки.
- Откажитесь от использования магазинного майонеза.
- Воздержитесь от мяса, если вы не уверены в его натуральном происхождении или вы не знаете, чем кормили животное.
- Избегайте масла и маргарина.
- Пейте фреши из овощей: морковь, сельдерей и свекла.
- Пейте чашку теплого чая три раза в день. Чаи из мяты, лепестков роз и виноградный чай. Используйте мед, чтобы подсластить свой напиток.
- Отдавайте предпочтения продуктам без химических добавок.
- Избегайте всех продуктов, которые были предварительно обработаны.
- Сократите прием всех лекарств.
- Не употребляйте напитков с добавками.
- Откажитесь от воды из-под крана и воды из пластика, пища не должна содержать фториды.
- Готовить необходимо каждый день, чтобы любое блюдо было свежим.

Обратите внимание!

Используйте льняное масло, защищенное от воздействия воздуха, тепла и света. Оно должно быть холодного отжима и натуральным.
- Избегайте употребления пищу, которая является источником омега-3 жирных кислот, кроме льна.
- Воздержитесь от гидрогенизированного масла в своей повседневной пище.
- Принимайте пищевые добавки с хлорофиллом.
- Пейте зеленые напитки постоянно, чтобы обеспечить правильное питание.
- Ежедневно принимайте витамин С, но не больше 5 грамм в день, потому что превышение этой дозы может привести к нарушению функции почек.
- Откажитесь от косметики, которая направлена на защиту от ультрафиолетовых лучей.
- Следует исключить в рационе пищу, содержащую соединение хлора (мука, рис, хлеб белого цвета).
- Вместо столовой соли используйте небеленую морскую соль высокого качества.
- Поищите более безопасные альтернативы обычному мылу и бытовой химии.
- Избегайте соевых продуктов.
- Принимайте ежедневно чайную ложку натурального кокосового масла холодного отжима.

Книги Джоанны Бадвиг

Шесть книг доктора Бадвиг изданы на немецком языке, и только три из них были представлены на английском. На русском языке названия книг звучат следующим образом:
- Протеины и масло в кулинарной книге (2000)
- Рак - вопросы и их решения(1999)
- Масло из семян льна незаменимое средство при артрите, инфаркте, раке и других заболеваниях (1972)

И последнее, но не в последнюю очередь, важно отметить, что метод доктора Бадвиг является результатом обширного исследования, проведенного доктором Бадвиг, после того, как она пришла к выводам о свойствах кислот.

* * *

На своей лекции 2 ноября 1959 г. в Цюрихе, Бадвиг сказала: "Без жирных кислот ферменты, обеспечивающие усваивание кислорода в дыхательной системе, не функционируют. Человек начинает задыхаться даже в воздухе, обогащённом кислородом. Дефицит жирных кислот подрывает жизненные функции организма".

После тридцати лет исследований Джоанна Бадвиг обнаружила, что в крови больных на последних стадиях рака, всегда без исключения, существует дефицит важнейших ингредиентов, субстанций под названием - фосфатиды и липопротеины. Кровь здоровых людей всегда содержит в достаточном количестве эти эссенциальные ингредиенты. При их дефиците раковые клетки начинают безудержно размножаться.

Анализ крови у онкобольных показывал наличие странной зеленовато-жёлтой субстанции вместо здоровой красной крови с наличием гемоглобина - транспортера кислорода, что и объясняло анемию и слабость раковых больных!

Это неожиданное открытие привело Бадвиг к её теории. Она обнаружила, что с помощью естественных продуктов в течение трёх месяцев опухоль начинала уменьшаться. Странные зеленоватые элементы в крови начинали исчезать, вместо них возвращались здоровые красные кровяные клетки с фосфатидами и липопротеинами.

Слабость и анемия отступали и жизненная энергия возвращалась. Симптомы рака, дисфункции печени и диабета полностью устранялись!

Доктор Бадвиг открыла естественный способ восполнения жизненно важных эссенциальных кислот для больных, страдающих их дефицитом в крови.

Простое сочетание двух продуктов не только может сыграть превентивную в отведении угрозы болезни, но и вылечить уже заболевших.

Сочетание льняного масла холодного отжима с домашним творогом приносило успех там, где большинство классических лекарств не могло помочь. После 10 лет солидных клинических испытаний использование в диете «протокола Бадвиг», как его позже назвали, доказало свою терапевтическую ценность в предупреждении и лечении рака, инфаркта миокарда, атеросклероза, дисфункции печени, лечении язвенной болезни, артрита, кожных экзем, возрастных; заболеваний и аутоиммунных 6олезней.

Диета, состоящая из чашки творога (100-150 г.), перемешанного с двумя столовыми ложками льняного масла, с успехом использовалась в Европе, а в 1990 году онколог д-р. Roehm заявил, что данная диета является наиболее успешной противораковой диетой в мире.

Бадвиг в своих исследованиях вскрыла пагубность применения «плохих» жиров для здоровья, в частности, широко применяющиеся методы гидрогенизации (пример - производство маргарина, весьма опасного продукта для людей с онкологическими рисками).

Научные взгляды и представления Бадвиг в течение всей её жизни подвергались атаке, а затем согласованному умолчанию официальной медициной, связанной взаимными интересами с фармакологической и пищевой индустриями.

Как вспоминал Клиф Бекуис (Cliff Beckwith), бывший пациент Бадвиг, в течение 10 лет, находившийся под её наблюдением по поводу рака простаты, было задокументировано около 1000 успешных историй излечения от рака.

Но фармакологическая онкологическая индустрия игнорировала все достижения Бадвиг. Кроме того, её научные выводы могли нанести серьёзный удар по пищевой промышленности в области производства жиров.

Бадвиг считала недопустимым использование каких-либо рафинированных видов масел, так называемых искусственных жиров (маргарин, майонез), получаемых в результате гидрогенизации или частичной гидрогенизации. Все эти жиры отвергаются организмом, сердечной мышцей, приводя к различным нарушениям, в том числе и на клеточном уровне. В ряд плохих жиров Бадвиг включала и широко распространённые для приготовления кондитерских изделий ненасыщенные жиры.

По её представлениям, допустимы к употреблению углеводы, содержащие натуральный сахар: яблоки, фиги, груши, виноград. Не разрешается употребление рафинированного сахара во всех видах, макаронных изделий, белого хлеба, жирных видов мяса, жареных и консервированных продуктов.

Практически всем для сохранения нормального здоровья рекомендовалось ежедневное употребление минимально 100 грамм творога с 5 граммами льняного масла.

Согласно диете доктора Бадвиг, завтрак мог включать мёд, смешанный в блендере с органическим маслом льна холодного отжима (такое масло должно храниться только в холодильнике), небольшим количеством свежего парного молока (дефицитный продукт в современной среде), и свежего зернистого творога. Разрешалось добавление орехов (за исключением арахиса) и небольшого количества свежих сезонных фруктов.

В Германии использовался запатентованный состав под названием Линомель (Linomel), состоящий из смеси свежезамороженного молотого льна, мёда и порошкового молока. Линомель с добавлением блендерной смеси, или просто блендерная смесь по вышеописанному рецепту - в любом случае продукт должен был быть съеден в течение 10 минут после приготовления. В противном случае происходило окисление продукта, и он становился вредным для здоровья.

Необходимо отметить, что Джоанна Бадвиг в тяжёлых случаях использовала смесь в составе 42 г льняного масла (3 столовые ложки) на 100 г свежего творога. В обычной ежедневной практике применения данного сочетания продуктов в качестве превентивной меры используется меньшее количество масла льна на большее количество творога.

Что Нобелевскую премию присудили двум учёным, сделавшим открытие, которое привело к перевороту в лечении онкологических заболеваний. Разработки новых видов терапии занимают десятки лет, а сложная терминология не всегда понятна широкой публике - и в воздухе повис вопрос, нашли ли всё-таки эффективное лекарство от рака. Разбираемся, почему одного лекарства от всех видов опухолей быть не может и насколько далеко от традиционной химиотерапии продвинулась онкология уже сейчас.

Почему рак - не одно заболевание

Злокачественные опухоли могут развиваться из самых разных клеток - от эпителия кожи до клеток мышц, костей или нервной системы - и возникать в самых разных местах тела. Базовые знания о том, где возникла опухоль и из чего она состоит, позволяли врачам разве что лучше планировать операции - но было неясно, почему в одних случаях рак приводит к быстрой гибели, в других эффективно излечивается, а в третьих вроде бы исчезает, но через несколько лет может вернуться с новыми силами.

Сейчас молекулярные механизмы развития опухолей изучаются всё глубже - и уже понятно, что классифицировать их только по локализации, стадии и ткани нельзя. Если раньше рак молочной железы считался одним заболеванием, то теперь понятно, что он может быть разным - и от того, какие рецепторы есть на клетках опухоли, зависят возможности лечения и вероятный исход. Изучение того, как развивается рак, далеко от своего завершения - похоже, тут как нигде срабатывает принцип «чем больше мы знаем, тем больше мы не знаем». К тому же запущенные, метастатические опухоли остаются особой проблемой - лечить их намного труднее, чем обнаруженные на ранних стадиях. Но в терапии некоторых видов рака революция всё же произошла.

В чём проблема с химио- и лучевой терапией

Химиотерапия - это введение цитотоксических (то есть токсичных для клеток) веществ, чаще всего лекарства вводятся внутривенно. Они призваны уничтожать быстро делящиеся клетки - и кроме клеток опухоли «достаётся» и другим тканям, где они быстро размножаются. Это кожа, слизистые оболочки и костный мозг, в котором формируются клетки крови - поэтому типичные побочные эффекты химиотерапии включают выпадение волос, стоматит, проблемы с кишечником, анемию.

При лучевой терапии область, где расположена опухоль (или где она была раньше, если её удалили хирургически) подвергают мощному облучению. Такое лечение может проводиться до операции, чтобы уменьшить объём опухоли (тогда её проще будет удалить), или после операции в попытках уничтожить все оставшиеся злокачественные клетки. Основные проблемы лучевой терапии те же, что у «химии»: во-первых, даже при использовании современных аппаратов и техник невозможно полностью защитить здоровые ткани от агрессивного воздействия, а во-вторых, онкологическая смертность остаётся очень высокой.

Что лечат гормональной терапией

Гормонотерапию рака упоминал ещё Солженицын в книге «Раковый корпус», где говорилось, что для лечения определённых опухолей вводят женские или мужские гормоны. Опухоли, рост которых зависит от влияния гормонов, и правда существуют - и для лучшего эффекта важно устранить это влияние. Правда, используются для этого не гормоны, а их антагонисты - средства, которые подавляют синтез определённых гормонов или меняют чувствительность рецепторов к этим гормонам на клетках.

Такая терапия активно применяется при раке молочной железы у женщин в постменопаузе или, например, при раке простаты у мужчин. Клетки рака молочной железы часто чувствительны к гормонам, то есть содержат рецепторы, распознающие эстроген, прогестерон или оба этих гормона. Наличие таких рецепторов можно выявить в ходе специального анализа - и после этого назначить лекарства, которые будут блокировать рецепторы, не позволяя гормонам стимулировать повторный рост опухоли.


Когда стволовые клетки правда работают

О стволовых клетках часто говорят либо в контексте сомнительных процедур омоложения (мы уже , зачем в кремы добавляют стволовые клетки растений), либо в рамках научных достижений с громкими заголовками вроде «учёные вырастили зубы из стволовых клеток», но, к сожалению, пока невысокой практической ценностью. А вот при злокачественных опухолях костного мозга и крови стволовые клетки как раз довольно успешно применяют.

При некоторых видах лейкозов и множественной миеломе трансплантация стволовых клеток - важный компонент лечения. Высокие дозы химиотерапии уничтожают не только злокачественные клетки крови, но и нормальные клетки и их предшественники - а значит, кровь просто будет лишена клеток и не сможет выполнять свои задачи. Поэтому после химиотерапии проводится трансплантация - пациенту вводятся его собственные (полученные заранее) или донорские стволовые клетки. Конечно, и этот метод не лишён проблем - он тяжело переносится и подходит далеко не всем пациентам. Учитывая, что та же множественная миелома считается болезнью пожилых людей (обычно она возникает после 65-70 лет), для многих пациентов возможности лечения весьма ограничены.

Что такое таргетная терапия

Чем дальше развивается онкологическая наука, тем больше появляется возможностей воздействовать лекарствами прицельно , на определённую мишень (target в английском языке) - а не на весь организм, как это происходит с химиотерапией. Для некоторых опухолей характерны мутации конкретных, уже известных, генов, приводящие, например, к выработке больших количеств какого-то аномального белка - и это помогает новообразованию расти и распространяться. Например, если при раке лёгкого обнаруживается мутация гена EGFR и вырабатывается много белка с таким же названием, то с опухолью можно бороться не только классическими методами вроде химиотерапии, но и ингибиторами EGFR.

Сейчас существуют препараты, активные при мутациях разных генов, характерных для тех или иных видов рака. Пациентам проводится тестирование на эти мутации, чтобы определить, есть ли смысл применять такую терапию: она дорого стоит и даёт хороший эффект, когда в организме есть мишень для неё, но бесполезна, если мишени нет. К таргетным относят и лекарства, блокирующие ангиогенез, то есть образование новых кровеносных сосудов, питающих опухоль. Гормональные и иммунотерапевтические средства теоретически тоже можно отнести к таргетным - они именно что воздействуют на определённые мишени, но для практического удобства их обычно выносят в отдельные группы.

За что всё-таки дали Нобелевскую премию

Иммунитет - мощная и сложная , которая не только помогает заживлять раны или бороться с простудой. Каждый день возникают мутации, которые могут заставить клетку неконтролируемо делиться и стать злокачественной; иммунная система уничтожает такие дефектные клетки, охраняя нас от рака. В какой-то момент равновесие может нарушиться, и виной этому не «сниженный иммунитет», а специальные механизмы, с помощью которых клетки опухоли «ускользают» от иммунной реакции. Открытие этих механизмов и стало поводом для Нобелевской премии Джеймса Эллисона и Тасуку Хондзё - оно легло в основу иммунотерапии, нового подхода к лечению рака.

Суть иммунотерапии - заставить иммунную систему самостоятельно атаковать и уничтожать злокачественные клетки. Несколько лекарств из этой группы уже зарегистрированы в разных странах, а ещё множество находится в разработке. Эллисон и Хондзё обнаружили иммунные контрольные точки - молекулы, с помощью которых клетки рака подавляли иммунную реакцию. Появились препараты, подавляющие эти молекулы (они называются ингибиторами иммунных контрольных точек), - и в онкологии произошла революция. Например, при меланоме (заболевании со 100-процентной смертностью ранее) у некоторых пациентов удалось устранить все признаки болезни - и эти люди живы уже десять лет.

Некоторые из этих лекарств действуют на механизмы, характерные для самых разных злокачественных процессов. Например, пембролизумаб зарегистрирован для лечения множества опухолей при условии, что в них есть определённая молекулярная особенность, связанная с нарушением репарации ДНК и повышенной склонностью к мутациям. Другие препараты применяются при одном или двух видах рака - всё зависит от молекулярной мишени, на которую можно подействовать лекарственными антителами. Наконец, сложнейший иммунотерапевтический метод - это CAR-T, при котором иммунные клетки человека «обучают» атаковать опухоль. Метод уже зарегистрирован для лечения острых лейкозов у детей, из-за его сложности и новизны стоимость лечения одного человека может достигать полумиллиона долларов.

Иммунотерапия – метод лечения, предполагающий вовлечение собственной иммунной системы человека в борьбу с заболеванием. Это направление называют «новой эрой» в лечении онкологических заболеваний - поскольку иммунотерапия серьезно меняет врачебную практику.

Основные методы лечения злокачественных новообразований - хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия. Новый метод активизирует собственные иммунные силы организма и запускает процесс подавления раковых клеток самой иммунной системой.

Как работает иммунотерапия?

Иммунная система защищает организм от вирусов и бактерий, уничтожает все «чужеродное» в организме, например, клетки, ставшие раковыми. Находит и уничтожает такие аномальные клетки она при помощи Т-лимфоцитов.

Цель новых препаратов — помочь иммунной системе распознать и атаковать раковые клетки.

Но многие опухоли на своей поверхности экспрессируют лиганд PD-L1, который взаимодействует с рецептором PD-1 на Т-лимфоцитах - это сложная формулировка означает, что некоторые опухоли обладают способностью становиться «невидимыми» для иммунитета. И иммунная система пропускает такую опухоль, позволяя ей метастазировать. Поэтому ученые начали работать над препаратами, задача которых - помогать иммунной системе распознавать и атковать раковые клетки. Так появились ингибиторы PD-1 и PD-L1 - принципиально новые препараты, которые делают опухоль «видимой», не позволяют белкам PD-1 и PD-L1 «маскироваться» под здоровое клетки, а Т-лимфоциты таким образом могут справиться с болезнью. Такие препараты действуют на весь опухолевый процесс, не только на первичный очаг опухоли, поэтому они эффективны при метастатическом раке.

Есть ли такие препараты в России?

Да. Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого. Затем появилось еще два препарата, и постепенно появляются новые показания для использования иммунотерапии: например, в качестве монотерапия или в комбинации с другими лекарствами они были одобрены для использования при метастатическом раке мочевого пузыря, рецидивирующем или метастатического плоскоклеточном раке головы и шеи, рецидивирующей лимфоме Ходжкина и тд.

Чтобы понять перспективы применения препарата фармкомпании проводят глобальные клинические исследования: например, только для одного из иммунопрепаратов - Китруды (пембролизумаба) - его компания-производитель MSD организовала 500 различных клинических исследований по всему миру, определяющих возможности препарата в терапии более 30 видов злокачественных новообразований. Результаты этих исследований формируют доказательную базу для регистрации новых показаний к применению препарата.

В чем сложности?

Очень высокая цена на препараты: 2-3 недели применения могут обходиться в 250-300 тысяч рублей. Длительность приема определяется в каждом случае индивидуально: где-то иммунотерапию нужно использовать постоянно — пока она работает, в каких-то случаях продолжительность приема может составлять год. Из-за высокой стоимости у пациентов возникают проблемы с получением таких препаратов в государственной системе здравоохранения - нет средств на их покупку.

Иммунотерапия - не панацея. Она показана не всем онкопациентам. Это безусловный прорыв в лечении, но даже если она используется по показаниям, то помогает, к сожалению, не всем и не всегда. В некоторых случаях иммунотерапия, наоборот, способна стимулировать рост опухоли - то есть вызывать не регресс, а прогресс заболевания.

Так же, как химиотерапия или таргетная терапия, иммунотерапия обладает побочными эффектами. Они отличаются по своей «природе» - похожи на аутоиммунные заболевания по проявлениям.

«Например, у пациентов на фоне лечения могут возникать аутоиммунные пневмонии, гипофизит (воспалительный процесс в гипофизе), даже аутоиммунный гастрит», — поясняет руководитель Клиники амбулаторной онкологии и гематологии Михаил Ласков.

Наряду с действительно работающими препаратами получают распространение средства, не имеющие отношения к той терапии, за разработку которой и была присуждена Нобелевская премия. По словам онкологов, «фактически каждый третий пациент» спрашивает или даже принимал подобные средства.

«АСД-2, Рефнот, Ингарон - относительно недорогие препараты, которые продвигают или назначают в качестве иммунотерапии. Но никаких международных клинических исследований, подтвердивших их эффективность, не проводилось», — отметил Ласков.