Свечи с индометацином. Индометацин свечи: инструкция по применению, правильная дозировка и применение препарата

Индометацин является производным индолуксусной кислоты. Этот препарат относится к группе НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Индометацин оказывает противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающее действие.

Основное действующее вещество тормозит выработку простагландинов, что способствует снижению воспаления и боли. Максимальное содержание в крови достигается через 2 часа после приема. Мазь хорошо проходит сквозь кожные покровы, накапливается в тканях в терапевтических дозах, в том числе и суставной жидкости.

Выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов и малое количество в неизмененном виде. Немного – через желчные протоки в кишечник. Через 4,5 часа организм избавится от 50% первоначальной дозы.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать «Индометацин» при различных патологических процессах в организме:

1. Ревматоидный артрит в любой стадии
2. Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра
3. Невралгии различной локации
4. Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях
5. ЛОР-заболевания, гинекологическая практика
6. Цистит
7. Болезненные менструации (о других болезнях в области живота, можно прочесть в статье: )
8. Зубная боль средней тяжести
9. Головная боль
10. Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты парацетамола.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Таблетки «Индометацин»

Основной действующий компонент (25 мг индометацина).

Таблетированные формы Индометацина покрыты оболочкой коричневого цвета.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают 2–3 раза в день после приема пищи. Запивать рекомендуется чистой водой или молоком. Начинают лечение с минимальной дозировки в 25 мг. При неэффективности дозу увеличивают до 50 мг за 1 прием, но не более 200 мг в сутки.

Капсулы «Ретард»

Капсулы «ретард» содержат 75 мг индометацина. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают 1-2 раза в день, по 75 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. После достижения терапевтического эффекта курс лечения проводят в течение месяца, постепенно снижая дозировку.

Инъекции «Индометацин»

Инъекционная форма используется для купирования острых болей и при обострении хронических процессов.

Способ применения и дозы

Индометацин вводят внутримышечно по 60 мг 1–2 раза в сутки. Длительность курса составляет от 7 до 14 дней. Затем переходят на таблетированные формы или свечи.

Средняя цена от 70 до 100 руб.

Свечи «Индометацин»

Свечи выпускаются в 2 дозировках – 50 и 100 мг действующего вещества. Показания для назначения этой формы те же, что и для прочих препаратов индометацина. Чаще используются в гинекологической практике для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях в малом тазу и после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозы

Вводятся ректально 1–2 раза в сутки. Предварительно следует опорожнить кишечник. Длительность лечения определяет врач.

Средняя цена от 60 до 90 руб.

Мазь «Индометацин»

Мазь содержит 10% индометацина и имеет те же показания, что и прочие лекарственные формы. Назначается при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях в качестве местного лечения в составе комплексной терапии с таблетированными или инъекционными формами препарата.

Способ применения и дозы

Наносится на пораженный участок 3–4 раза в сутки. Доза на 1 прием составляет 4 см. Средство наносится на чистую кожу и втирается до полного всасывания. На кожных покровах не должно быть ранок, трещин и других повреждений. Длительность курса – от 7 до 10 дней. Если в течение недели положительная реакция на мазь отсутствует, то лечение следует пересмотреть.

Противопоказания к назначению

Любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания для назначения.

Индометацин – мазь, таблетки, свечи или инъекции не назначают при:

• Индивидуальная непереносимость
• Воспалительные процессы в ЖКТ в фазе обострения, в том числе эрозии, язвы
• Аспириновая триада – это состояние характеризуется одновременной непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и полипами в системе гайморовых пазух у пациента
• Нарушения кроветворения
• Нарушения в работе печени, почек
• Панкреатит
• Повышенное артериальное давление
• Сердечная недостаточность в острой фазе
• Беременность
• Кормление грудью
• Детский возраст до 14 лет
• Проктит, геморрой, анальная трещина, простатит в острой фазе при ректальном применении свечей с индометацином.

Взаимодействие с прочими препаратами

Все лекарственные формы «Индометацина» следует принимать с осторожностью пациентам с патологиями печени и почек, после хирургического вмешательства, с заболеваниями сердца, сердечно-сосудистой системы, неврологических заболеваниях органического происхождения – паркинсонизме, эпилепсии.

Если у пациента в анамнезе были случаи непереносимости препаратов группы НПВС, то «Индометацин» применяют в крайних случаях.

Индометацин с прочими лекарственными средствами действует следующим образом:

• Усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, повышает токсичность метотрексата
• Снижает действие бета-блокаторов
• С дифлунизалом вызывает кровотечения в ЖКТ
• Увеличивает токсичность антибиотиков цефаллоспоринового ряда
• В дозе 150 мг в сутки задерживает выведения лития у больных с психическими заболеваниями.

Препарат влияет на скорость реакции, поэтому во время лечения не следует садиться за руль или работать с высокоточными инструментами.

Обязательно сообщайте врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе!

Побочные эффекты

Индометацин в любой форме – свечи, таблетки, капсулы – отличается широким спектром побочных эффектов. При возникновении подобных явлений лечение следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

• Пищеварительная система – диспепсические явления, нарушение аппетита, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника, в тяжелых случаях изъязвления и кровотечения в системе ЖКТ
• Нервна система – депрессии, тревожность, нейропатии, бессонница, головные боли, раздражительность и утомляемость
• Органы чувств – зрительные расстройства, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит
• Сердечно-сосудистая система – аритмии, повышение АД, отечность
• Почки – нарушение выведения жидкости из организма, различные нефропатии
• Система кроветворения – кровотечения различной локации, железодефицитные состояния, образование тромбов, эозинофилия
• Местные и общие аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия покровов, отек Квинке, обострение геморроя.

Передозировка

Передозировка «Индометацином» сопровождается следующей симптоматикой:

• Тошнота и рвота
• Головные боли
• Дезориентация в пространстве, головокружения
• Судороги, онемение конечностей.

Лечение симптоматическое. Направлено на скорейшее выведение препарата из организма. Гемодиализ не эффективен.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Аналоги

Все аналоги этого лекарственного средства можно разделить на 2 группы – по действующему веществу, и по принципу действия.

К 1 группе относятся все лекарственные формы любого производителя, содержащие индометацин как основной действующий компонент. Препараты 2 группы оказывают подобное действие, но отличаются по составу.

Меркле ГмбХ, Германия/Израиль
Цена от 150 руб (в зависимости от формы выпуска)

Основным действующим веществом является диклофенак натрия. Выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток «Олфен-50», геля.

Плюсы

• Низкая частота приема – для инъекционной и таблетированной формы эффективная дозировка составляет 1 ампула или 1 таблетка в сутки. Гель наносят 3 раза в день
• Не влияет на концентрацию внимания

Минусы

• Раздражает желудок.

«Мовалис»

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия
Цена от 622 руб 4500 руб

Выпускается в инъекционной форме 15 мг на 1,5 мл, в виде таблеток 15 и 7,5 мг. Основной компонент – мелоксикам.

Плюсы

• Длительность лечения – для купирования острого процесса достаточно 2–3 инъекций. Затем переходят на таблетированные формы.

Минусы

• Большое количество побочек – сопоставимо с «Индометацином»
• Не назначается беременным и кормящим
• Не разрешен к применению в детском и подростковом возрасте.

«Денебол»

Мепро Фармасютикалз, Индия/Великобритания
Цена от 180 руб до 600 руб

Выпускается в инъекционной форме 25 мг/1мл, в виде таблеток 50 и 25 мг. Основной компонент – рофекоксиб.

Плюсы

• Низкая частота приема – 1 инъекция или 1 таблетка в сутки
• Беременность не является противопоказанием
• Незначительное количество побочных эффектов

Минусы

• Влияет на концентрацию внимания
• Раздражает желудок.

На странице представлена инструкция по применению Индометацина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (свечи ректальные 50 мг и 100 мг Софарма, таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, гель 5%, мазь 10%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Индометацина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (артроз, артрит, аднексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Индометацином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Индометацин - нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
• ревматизм;
• диффузные болезни соединительной ткани;
• дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

• профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
• ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к индометацину;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• "аспириновая триада";
• нарушения кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
• 3 триместр беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия;
• боли и неприятные ощущения в животе;
• запор или диарея;
• эрозивно-язвенные поражения;
• кровотечения и перфорации ЖКТ;
• стриктуры кишечника;
• стоматит;
• метеоризм;
• кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
• головокружение;
• головная боль;
• депрессия;
• чувство усталости;
• тревога;
• обморок;
• сонливость;
• судороги;
• периферическая нейропатия;
• мышечная слабость;
• непроизвольные мышечные движения;
• нарушения сна;
• психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
• парестезии;
• отеки;
• повышение АД;
• тахикардия;
• боли в грудной клетке;
• аритмия;
• артериальная гипотензия;
• застойная сердечная недостаточность;
• крапивница;
• узловатая эритема;
• кожная сыпь;
• выпадение волос;
• резкое падение АД;
• анафилактические реакции;
• ангионевротический отек;
• отек легких;
• лейкопения;
• синдром ДВС;
• нарушения слуха;
• глухота;
• интерстициальный нефрит;
• нарушения функции почек;
• гипергликемия;
• глюкозурия;
• вагинальное кровотечение;
• приливы;
• повышенное потоотделение;
• носовое кровотечение;
• увеличение и напряженность молочных желез;
• гинекомастия;
• образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном введении);
• зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Индобене;
• Индовис ЕС;
• Индоколлир;
• Индометацин 100 Берлин Хеми;
• Индометацин 50 Берлин Хеми;
• Индометацин Софарма;
• Индометацин Акри;
• Индометацин Биосинтез;
• Индотард;
• Индоцид;
• Метиндол ретард;
• Метиндол.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Свечи Индометацин - это ректальный суппозиторий, данный препарат обладает анальгетическим эффектом, борется с воспалениями и снимает жар.

Лекарство нестероидное (иначе говоря, негормональное), способствует блокировке ферментов, выделяющихся при воспалительных процессах. Препарат можно принимать для снятия воспалений различного характера , средство показано для лечения артрита различных типов, спондилита, ревматических поражений мягких тканей.

Индометацин также является хорошей поддержкой, если имеются головная или зубная боль, цистит, простатит.

Индометацин крайне эффективен при лечении простатита острой и хронической форм, средство довольно быстро снимает отеки и спазмы в предстательной железе, помогает бороться с болью внизу живота. Для спокойного сна при простатите свечу рекомендуется ставить перед тем, как лечь спать. Индометацин при простатите может применяться в различных формах: лекарство производят в форме таблеток, ампул, ректальных свеч, также возможны формы в виде мази или геля.

Лекарства в форме свечей позволяют значительно ускорить процессы выздоровления , в этом плане стоит обратить внимание на мощное противовоспалительное средство Индометацин свечи. Инструкция по применению, приведенная в данной статье, ответит на все вопросы интересующихся лиц.

Дозировка Индометацина устанавливается в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека и тяжести течения имеющегося заболевания. Дозировку препарата должен установить лечащий врач, в случае невозможности обращения к врачу следует подробно ознакомиться с инструкцией по применению свечей Индометацин.

Первоначальная доза препарата для взрослого человека - 25 мг средства два-три раза в день, если эффект препарата выражен недостаточно, то дозу можно увеличить в два раза. Свечи необходимо использовать после приема пищи, предварительно рекомендуется очистить кишечник. Максимально допустимая доза данного препарата - 200 мг за сутки.

Как только достигнут требуемый эффект от использования суппозитория, лечение продолжается в течение 28 дней. В течение периода приема Индометацина дозировка может изменяться (увеличиваться или уменьшаться), если предполагается длительное лечение, то суточная доза не должна превышать 75 мг препарата.

Если заболевание протекает в острой форме, либо необходимо купировать проявление хронической формы недуга, следует внутримышечно вводить препарат (по 60 мг один-два раза в день). Продолжительность такого лечения не превышает двух недель, после этого лечение Индометацином продолжают уже ректально или внутрь.

Стоимость свечей Индометацин (50 мг) варьируется от 170 до 310 рублей в зависимости от производителя (иностранный или отечественный) и розничной точки продаж (ценовой политики аптечного пункта). Срок годности 3 года, отпускается в аптеке без рецепта.

Обратите внимание

Не следует принимать Индометацин одновременно с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, Дифлунизалом, ацетилсалициловой кислотой и литиевыми препаратами.

Отзывы

Все лекарственные препараты под названием «Индометацин» могут производиться в различных упаковках и дозировках разными компаниями (отечественными и иностранными). Также выпускаются препараты, содержащие в своем составе вещество индометацин, однако называются такие средства по-другому: Интебан, Метиндол или Индобене.

Существуют косвенные аналоги Индометацина - это все ректальные свечи, которые обладают противовоспалительным эффектом и являются нестероидными средствами.

Индометацин используется в следующих случаях:

• Системное применение : свечи Индометацин рекомендуется использовать при симптомах болей суставов (включающие проявление ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, а также подагры), болях в зоне позвоночника, различных проявлениях невралгии или миалгии. Свечи Индометацин являются эффективным средством против воспалительных процессов, протекающих в мягких тканях и суставах. Препарат хорошо помогает при ревматизме, диффузных болезнях в соединительных тканях, дисменорее. Индометацин довольно часто назначается при лечении ЛОР-органов, сопровождающихся воспалительными процессами. Лечение Индометацином возможно при циститах и простатитах.
• Местное применение : назначение Индометацина после проведения хирургического вмешательства, также данное средство может применяться в процессе проведения операции;
• Наружное применение возможно только с помощью растворов Индометацина.

Свечи Индометацин: показания к применению при простатите

Как известно, простатит - это воспалительное заболевание простаты и в данном случае эффективным препаратом для борьбы с воспалением простаты является Индометацин.

Индометацин наиболее эффективен при лечении простатита, если применяется в форме суппозитория, поскольку препарат быстрее усваивается при взаимодействии со слизистой оболочкой прямой кишки. Препарат хорошо помогает как при острой форме данной болезни, так и при хронической.

Следует отметить одно крайне важное свойство Индометацина при лечении простатита: в состав свечей, помимо основного вещества, входят вспомогательные элементы, которые стимулируют кровообращение в прямой кишке и простате. В результате улучшения функционирования кровеносных сосудов предотвращается риск развития тромбов, снижается риск образования застоя секрета в простате.

Лечение Индометацином назначается урологом только как сопутствующее средство для борьбы с простатитом. Борьба с инфекцией в предстательной железе может осуществляться только антибиотиками.

В гинекологии

Свечи Индометацин довольно популярны в гинекологии, препарат применяется как для терапии, так и в акушерстве. В гинекологии показания для применения свечей Индометацин следующие:

• Воспалительные процессы в половых органах женщин.
• Болезненное течение менструаций (проявление альгодисменореи).
• Наличие эндометриоза, который сопровождается болями.
• Миома матки симптомного типа (с болями).
• Послеоперационный период, чтобы минимизировать риск образования спаек.

В акушерстве данный медицинский препарат часто используют, если существует риск прервать беременность. Однако следует помнить, что для данной цели средство можно использовать на определенном сроке беременности, а именно лишь на 16-32 неделе, на более поздних этапах беременности возможны осложнения.

При геморрое

Свечи Индометацин помогают справиться, в том числе и с геморроем, но и в данном случае суппозиторий рассматривается скорее как вспомогательное средство лечения, а не основное.

Чаще всего лечение геморроя Индометацином используется при острых формах данной патологии, когда необходимо как можно быстрее избавиться от воспалительных процессов. Средство позволяет снять воспаление и одновременно останавливает кровотечение, также Индометацин способствует снятию отеков.

Данный препарат при геморрое используют только тогда, когда кишечник опорожнен. Свечу необходимо ввести в анальное отверстие по возможности как можно глубже. При геморрое с кровотечением необходимо промокнуть пораженную область бумажным полотенцем перед введением свечи.

Индометацин свечи: побочные действия при использовании препарата

Свечи Индометацин побочные действия проявляют в разных направлениях, которые можно разделить на следующие группы:

Общие

Возможно проявление побочных эффектов со стороны различных систем и органов человека.

При длительном применении свечей

При длительном лечении Индометацином важно контролировать состояние кровеносной системы, поскольку возможны нарушения кровотока. Следует полностью отказаться от алкогольных напитков, так как Индомецин может способствовать рецидивам имеющейся язвенной болезни или образовывать дефекты в слизистой желудочно-кишечного тракта (так называемое ульцерогенное действие).

При передозировке

В случае передозировки побочные действия от свечей Индометацин проявляются следующим образом:

• Тошнота и рвота.
• Развитие сильной головной боли и головокружения.
• Проблемы с памятью.
• Дезориентация и сонливость.
• Онемение конечностей и судороги.

У Индометацина довольно много противопоказаний, о которых следует помнить.

От лечения данным средством следует воздержаться, если имеются :

• Проблемы со слухом.
• Нарушения зрения (неправильное восприятие цветов, болезни зрительного нерва).
• Кровотечения (в черепе, в желудке).
• Цирроз печени.
• Заболевания крови.
• Язва желудка.
• Патология вестибулярного аппарата.
• Печеночная недостаточность.

При лечении Индометацином желательно воздержаться от некоторых видов деятельности, которые будут требовать повышенной концентрации внимания и быстрой реакции. Если нет острой необходимости, желательно воздержаться от вождения автомобиля.

Лекарства, содержащие индометацин, широко применяются для лечения воспалений, снижения температуры. Препарат относится к группе нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств. Действует быстро и агрессивно.

Применяют ректальные свечи Индометацин в гинекологии, лечении суставов, и других заболеваний, сопровождаемых сильными болями.

Общие сведения

Ректальные индометациновые свечи-суппозитории, содержат в малых количествах дополнительные компоненты. В частности, это:

1. Твердый жир. Очищенный животный жир предает свече форму. При введении в организм он растворяется, открывая индометацину возможность свободно растекаться и впитываться в стенки. Жир смягчает ткани, делает восприимчивой поверхность кишечника, увеличивает возможность пропускать вглубь к мелким сосудам лечебное вещество – индометацин. Белый или желтоватый цвет свечам предает твердый жир.
2. Кукурузный крахмал. Он защищает слизистую оболочку от сильного раздражающего воздействия, нейтрализует кислоты, обволакивает нервные окончания образовавшейся слизью – «киселем». Впоследствии, при полном растворении он превращается в глюкозу и углеводы, питает окружающие ткани, насыщает организм энергией.

В гинекологии для лечения применяются свечи с индометацином. Наибольшая эффективность достигается при использовании ректально – введении в толстую кишку через задний проход. Препарат минует желудок, не влияет на почки и печень. Действующие вещества, которые входят в индомитациновые свечи быстро растворяются, всасываются стенками кишечника и попадают в кровь.

При геморрое и других заболеваниях прямой кишки женщинам рекомендуется вводить суппозитории вагинально – во влагалище. Делать это надо лежа, на ночь, строго соблюдая указанные в инструкции меры предосторожности.

В аптеках продают ректальные суппозитории трех производителей:

• Альтфарм – делают в России.
• Болгарская фирма Софарма.
• Берлин-Хеми – Германия.

Немецкие препараты можно найти развесом в 50 мг и 100 мг, болгарские – только 50 мг, российские – 100 мг. В одной упаковке находится 6 или 10 суппозиториев в алюминиевой фольге.

Действие

Индометацин представляет собой производную уксусной кислоты. Он имеет ярко выраженные действия:

• Жаропонижающее.
• Противовоспалительное.
• Обезболивающее.
• Противоотечное.

Как действует препарат:

1. Индометацин разжижает кровь. Он разделяет склеенные тромбоциты – снижает их агрегацию, не дает тромбам образовываться. При этом уменьшает воспаление, уходит жар, температура тела нормализуется.
2. Предотвращает синтез простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатываемых тканями внутренних органов в случае прекращения нормального питания клеток. Большое скопление простагландинов провоцирует отечность тканей.
3. Индометацин блокирует нервные окончания, убирая боль уже через 15 минут после введения свечи.
4. Примерно 70% состава свечи и производных ее действия выводятся с мочой в течение 12 часов.

Индометацин взаимодействует в организме со многими веществами (он частично подавляет их активность или усиливает):

• Глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, выделяемые надпочечниками.
• Диуретики – химические солевыводящие компоненты.
• Цефоперазон – полусиснтетический анальгетик.
• Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление.
• Колхицин – алкалоид, препятствующий выводу глюкозы.

При лечении препаратами, содержащими данные вещества одновременно с индометацином, могут возникнуть внутренние кровотечения, и наоборот, загустение, свертывание крови и образование тромбов в венозных сосудах. Наблюдаются осложнения в работе кишечника и желудка вплоть до дисбактериоза и образования язв.

При назначении препарата одновременно с Аспирином и Парацетамолом, дозировка лекарств должна быть скорректирована врачом, поскольку Индометацин угнетает и ослабляет их действие.

Показания к назначению

Индометациновые суппозитории назначаются при воспалительных процессах, острых болях, отеках. Это ряд заболеваний:

• Ревматизм.
• Радикулит.
• Воспаление в соединительных тканях.
• Миалгия.
• Болезнь Бехтерева.
• Периартрит.
• Невралгия.
• Простатит.
• Цистит.
• Заболевания ОПС (опорной двигательной системы).
• Астма.
• Пневмония.

Использование ректальных свеч имеет помимо общего применения и широкий гинекологический спектр:

• Воспаление тканей матки и труб.
• Спайки.
• Заболевания репродуктивных органов.
• Непроходимость труб.
• Менструальные боли.
• Эндометриоз.
• Миома.
• Травмы.
• Фиброма.
• Фибролейомиома.
• Киста яичников.
• Воспаление слизистой полости матки.
• Воспаление придатков.

Решение о назначении препарата принимает только врач.

Как вводить?

Прилагаемая к индометациновым свечам, инструкция по применению в гинекологии указывает на возможность вводить суппозитории стоя. Практика и отзывы пациентов показали, что в таком случае, растворившись, препарат вытекает. Практичнее горизонтальное положение.

Правила применения:

• Ректально свечи вводят лежа на боку, предпочтительно левом. Верхнюю правую ногу согнуть, притянуть колено к грудной клетке. Левая вытянута вдоль оси тела. Суппозиторий необходимо углубить не менее, чем на 2,5 см. Препарат должен быть погружен в прямую кишку и свободно там раствориться. Для вагинального введения свечи надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях.
• Использование половинки суппозитории предполагает ее разрезание вдоль. Это удобнее делать, когда свеча лежит в упаковке. Нож надо протереть спиртом. Открытую часть оставшейся свечи прикрыть отрезанной освободившейся упаковкой.
• Для улучшения усвоения компонентов свечи, желательно сделать очистительную клизму, чтобы подготовить стенки прямой кишки к беспрепятственному проникновению веществ.
• После введения препарата, следует полежать 25–30 минут, чтобы активные компоненты всосались в слизистую оболочку.

Необходимо соблюдать правила гигиены.

1. Предварительно вымыть руки с мылом.
2. Подмыть теплой водой наружные органы.
3. Чтобы не поранить нежные ткани ногтями, одеть стерильные или обработанные антисептиками, медицинские перчатки.
4. Свечу открывать непосредственно перед применением.
5. Суппозиторий смочить водой, увлажнить его.
6. Анальное отверстие смягчить вазелином или детским кремом.

При назначении введения суппозитории 1 раз в сутки, процедуру лучше делать на ночь.

Индометациновые свечи продаются в аптеке свободно в виде продолговатых цилиндров с заостренным концом.

Индометацин может спровоцировать кровотечение. При геморрое и других заболеваниях и повреждениях прямой кишки свечи вводят вагинально. Внутренние половые органы предварительно спринцуют стоя, освобождая их от слизи и скопившихся выделений. Наружные обмывают теплой водой с использованием специальных гелей и мыла для интимной гигиены.

Беременность

Индометацин свободно проникает через плаценту. Он провоцирует патологию в развитии ребенка. В последнем триместре срока беременности, у плода перекрывается Боталлов проток – сосуд, соединяющий спинную аорту и легочные артерии. После рождения ребенка легкие открываются, кислородное питание поступает с воздухом извне. Боталлов проток постепенно теряет свою функцию, опустошается и трансформируется в сухожилие. При нарушении его функционирования во время беременности, новорожденному приходится делать операцию.

Учитывая способность Индометацина сокращать мышцы, ректальные свечи назначают на сроке до 32 недель. Рекомендуют при угрозе выкидыша, сильных болях в нижней части живота и пояснице, для регулирования у беременной белкового обмена в случае его нарушения.

При беременности свечи вводятся только ректально.

Несовместимость

Влияние Индометацина на кровь, слизистые оболочки, гормоны, вырабатываемые различными тканями, и микрофлору делают его применение невозможным при некоторых заболеваниях. В этот внушительный список относится:

• Внутренние кровотечения в кишечнике и желудке.
• Болезнь Паркинсона.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Диабет.
• Злокачественные образования.
• Воспаление глазного нерва.
• Повышенное давление глазного дна.
• Глаукома.
• Дальтонизм частичный и полный.
• Эпилепсия.
• Приступы гипертонии.
• Гастрит, колит в период обострения.
• Язва.
• Гемофилия.
• Астма.
• Заболевания прямой кишки.
• Почечная недостаточность.

Заболеваний печени в списке противопоказаний при ректальном применении препарата нет, поскольку Индометацин попадает прямо в кровь и проходит через орган. Однако при циррозе печени его использование следует свести к минимуму. Не выведенные с мочой остаточные продукты (приблизительно 30%), проходят через орган, прежде чем попасть в кишечник и выйти с калом. Их попадание в печень может ухудшить состояние тканей, способствовать их разрушению и спровоцировать кровотечение.

У людей, страдающих от мигрени, компоненты ректальных свечей могут вызвать приступ боли. Механизм воздействия на сужение и расширение сосудов головного мозга еще не исследован. Поэтому при вегето-сосудистой дистонии головного мозга прием препарата нежелателен.

Воздействие Индометацина на детей и подростков полностью не исследовано. Применять его можно для снижения высокой температуры и снятия спазматических и сильных хронических болей только по назначению врача.

Побочный эффект

Этот препарат, так же как и другие медикаменты, может вызвать побочные эффекты. Например, при аллергической реакции на компоненты ректальной суппозитории индометацина, в месте ее введения через несколько минут появляется зуд и сильное жжение.

Побочные реакции на Индометацин:

1. Первое, что отмечают пациенты, это сильная диарея через несколько часов после введения суппозитории ректально. Могут наблюдаться и противоположные действия – запоры.
2. Разжижая кровь и активизируя кровяной поток, Индометацин повышает давление. Результатом действия препарата может старь бессонница. Одновременно многие пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость и сонливость.
3. Вследствие применения препарата могут возникнуть раздражительность и шум в ушах. Если вовремя не прекратить ставить свечи, то могут появиться галлюцинации, расстройство нервной системы, резкие изменения настроения, приступы страха, головокружения и даже потеря сознания.

Пациентами, использовавшими свечи, отмечалось, что побочные эффекты могут вызывать препараты одной фирмы. При выборе другого производителя реакция организма была нормальной, боль уходила.

Противопоказания

Индометацин несовместим с алкоголем. Он активирует побочные действия алкалоидов, усиливает негативное влияние спирта на органы.

Пожилым людям противопоказано применение суппозиториев с индометацином. С учетом возрастных изменений, отмечались:

• Сильные головные боли.
• Резкое повышение давления.
• Триммер конечностей.
• Рассеянность.
• Ухудшение зрения.
• Возникновение необоснованной тревоги.
• Бессонница и потеря сознания.

Беременным женщинам нельзя использовать препарат в последнем триместре. Он вызывает неконтролируемое сокращение мышц. В остальное время только по назначению гинеколога и строго дозировано.

Кому также не стоит использовать для лечения суппозитории:

1. При кормлении грудью следует избегать ректальных свечей. Активные компоненты переносятся кровью, могут попасть в молоко и отрицательно повлиять на развитие грудничка.
2. Водителям запрещено использовать ректальные свечи, поскольку препарат вызывает сонливость, снижает реакцию и концентрацию внимания.
3. Индометацин, независимо от его фармакологической формы, запрещен к применению онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии, в период подготовки и восстановления после операции.
4. Противопоказанием к лечению ректальными Индометациновыми свечами является непереносимость любого из компонентов, входящих в их состав, повышенный уровень сахара в крови.
5. Нельзя применять лечение препаратом при усиленном выделении желчи в организме, препарат активирует работу желчного пузыря.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу. Он подберет другое, не менее эффективное средство.

Индометацин Софарма - нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат (НПВС), применяемый для лечения боли в суставах и травм, невралгии и миалгии.

Состав и лекарственные формы

Изготавливается в виде мази, пилюль и ректальных свечей. Действующий компонент - индометацин.

Таблетки

Светло-коричневые пилюли пролонгированного действия для перорального приема. Покрыты кишечнорастворимым слоем. Не имеют запаха. В каждой пилюле присутствует 25 мг действующего компонента. Расфасованы в лафетки по 30 пилюль. По 1 лафетке в картонной пачке с инструкцией по применению.

Мазь

Средство местного назначения. Мазь расфасована в алюминиевые тубы по 40 г. Упакована по 1 шт. в пачку картонную вместе с листком-вкладышем.

Суппозитории ректальные

Упакованы по 6 шт. в пачке. Свечи содержат по 50 или 100 мг действующего вещества.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат (НПВС).

Фармакологическое действие

Купирует выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и сокращает продуцирование медиаторов воспаления и проницаемость сосудистых стенок.

Имеет анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные характеристики. Купирует болевой дискомфорт, устраняет скованность движений, припухлости суставов, отеки и эритемы кожи пораженных участков.

От чего помогает Индометацин Софарма

Используется в симптоматической терапии острых и хронических воспалительных процессов, а также лечения дегенеративных патологий опорно-двигательного и связочно-суставного аппаратов. Применяется при проявлениях:

• радикулоневрита;
• ревматизма;
• плексита;
• дископатии;
• ревматоидного артрита;
• острого и обостренного артрита;
• острого и обостренного хронического анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);
• приступов подагры;
• псориатического артрита;
• болезни Райтера;
• патологий связочно-мышечного аппарата и т.д.

Назначается при травмах у спортсменов.

Индометацин может быть выписан в комплексных схемах лечения воспалительных заболеваний органов лор-системы и урогенитального тракта (в т.ч. при простатите). Применяется в гинекологии (в т.ч. при дисменорее).

Способ применения и дозировка Индометацина Софарма

Режим приема и продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Стандартная схема лечения при приеме таблетированной формы препарата: внутрь. Принимают в процессе употребления пищи или сразу после еды, запивая молоком. Начальная доза для взрослых - 0,025-0,05 г 2-3 раза в день в течение 4 недель (максимальная дозировка - 0,2 г в сутки). По достижении лечебного эффекта объем Индометацина постепенно сокращают (максимальная суточная дозировка - 0,075 г).

Индометацин | инструкция по применению (таблетки)

Индометацин. Обзор и отзыв препарата.

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

• для взрослых - полоска длиной 4-5 см;
• для подростков старше 14 лет - полоска длиной 2-2,5 см.

Суппозитории ректальные вводят впрямую кишку:

• свечи дозировкой 50 мг - 1-3 раза в сутки;
• свечи дозировкой 50 мг - 1-2 раза в сутки.

Особые указания

Может вызывать аллергические реакции организма. Таблетированная форма препарата содержит пшеничный крахмал, поэтому пациентам с непереносимостью глютена не рекомендуются. С осторожностью назначается пожилым людям, а также пациентам сразу после операций.

При продолжительных схемах лечения необходим систематический контроль работы печени и почек, а также картины периферической крови.

Не сочетается с другими НПВС. Не назначается в сочетании с Дифлунизалом.

При беременности и кормлении грудью

Во время беременности может быть использован только в виде ректальных свечей. В лактационный период к применению не рекомендуется.

В детском возрасте

Не назначается детям и подросткам в возрасте до 14 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

С осторожностью. Не назначается при выраженной печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

Побочные действия Индометацина Софарма

При использовании препарата могут проявиться нежелательные реакции организма в виде:

• нарушений в работе пищеварительной системы (тошнота, эпигастральные боли и дискомфорт, раздражение слизистой оболочки желудка, запор, диарея, повышенный метеоризм, желудочные и ректальные кровотечения);
• нарушений ЦНС (общая слабость, головокружение, головная боль, депрессии, психоэмоциональное возбуждение, судороги, паркинсонизм);
• дисфункций сердечно-сосудистой системы (отечность, аритмия, артериальная гипертензия, гипертония, сердечная недостаточность);
• сбоев в работе мочевыделительной системы (протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек);
• нарушений в работе органов кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
• аллергических проявлений (кожные высыпания, зуд, эритема, дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, отеки, бронхоспазм)

Кроме того, использование данного средства может спровоцировать возникновение носовых и вагинальных кровотечений, увеличение и напряженность молочных желез, повышенную потливость.

При проявлении симптомов токсического действия использование препарата необходимо отменить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

При выполнении деятельности, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, назначают с осторожностью.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов медикаментозного средства;
• язвенные заболевания ЖКТ;
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелые формы почечной и/или печеночной недостаточности;
• сердечная недостаточность;
• геморрой, сопровождающийся ректальными кровотечениями.

Передозировка

Бесконтрольное употребление препарата приводит к усилению проявлений побочных эффектов. Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие и совместимость

В сочетании с Дигоксином способствует увеличению его концентрации в плазме крови. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Снижает терапевтический эффект салуретиков и бета-адреноблокаторов. В сочетании с Дифлунизалом может спровоцировать появление сильного кровотечения в ЖКТ. В сочетании с Пробенецидом увеличивается концентрация индометацина в сыворотке крови.

При употреблении суточного объема от 150 мг снижает клиренс лития у больных с психоневрологическими патологиями и увеличивает его концентрацию в сыворотке крови.

Усиливает токсичность Метотрексата и Циклоспорина.

С алкоголем

Несовместим.

Производитель

«Софарма» АО, Болгария.

Условия отпуска из аптек

Безрецептурно.

Цена

Определяется формой выпуска и дозировкой действующего компонента. Минимальная стоимость препарата в российских аптеках - от 40 руб.

Условия и срок хранения

В температурном диапазоне 0...+25˚С. Прятать от детей.

Годен в течение 3 лет. Мазь после вскрытия упаковки сохраняет лечебные свойства на протяжении 6 месяцев.