Таблетки от язвы желудка фамотидин. Фамотидин: инструкция по применению
Фамотидин - противоязвенное лекарственное средство, которое, проявляя стойкую антагонистическую неприязнь к гистамину, блокирует «именные» рецепторы данного медиатора. Инактивируя Н2-гистаминовые рецепторы гландулоцитов, существенно снижает обусловленную различными раздражителями секрецию соляной кислоты. Действие фамотидина дозозависимо, т.е. чем больше концентрация действующего вещества в плазме крови, тем сильнее подавляется базальная и стимулированная (вызванная гистамином, гастрином и ацетилхолином) секреция соляной кислоты. Одновременно с увеличением рН препарат снижает активность пищеварительного фермента пепсина. После перорального приема фармакологический эффект фамотидина начинает развиваться спустя 1 час и достигает своего пика через 3 часа. Активность препарата, как уже говорилось, сильно привязана к дозе и после разового приема может сохраняться во временном диапазоне между 12 и 24 часами. Таблетки фамотидина достаточно быстро всасываются из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата мало зависит от приема пищи, но страдает на фоне приема антацидных препаратов.
Фамотидин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует не разжевывая, в дозах, назначенных лечащим врачом в зависимости от показаний.
Язва желудка и 12-перстной кишки в острой фазе требует ежедневного приема 40 мг препарата (можно принимать эту дозу за 1 или 2 раза, в первом случае - на ночь). При отсутствии должного эффекта допускается увеличивать дозу до 80-160 мг. Длительность терапевтического курса составляет 1-2 месяца. При диспепсических явлениях, обусловленных повышенной кислотностью желудка, достаточной будет доза в 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае, кратность приема и дозировка должна быть согласована с гастроэнтерологом.
Исчезновение симптомов язвы желудка и 12-перстной кишки не должно стать причиной немедленной отмены препарата: лечение следует продолжать еще в течение 7-14 дней, после чего необходимо провести эндоскопическое исследование на предмет рубцевания изъязвления. Перед терапией фамотидином рекомендуется убедиться в доброкачественном характере желудочных болей, т.к. под язву может «маскироваться» карцинома желудка. Фамотидину свойственен синдром «рикошета» (ухудшение клинической картины после резкой отмены препарата). Находясь на курсе лечения фамотидином, следует воздерживаться от употребления напитков и продуктов питания, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Фармакология
Блокатор Н 2 -гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. C max в плазме крови достигается в течение 1-3.5 часов. Биодоступность фамотидина составляет 40-45%, незначительно меняется в присутствии пищи и снижается на фоне приема антацидов.
Связь с белками плазмы - 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).
Элиминация, в основном, происходит через почки, 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. T 1/2 - 2.5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов.
Форма выпуска
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения - 4-8 недель.
При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.
Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.
При рефлюкс-эзофагите - 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.
Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.
При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.
Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.
Передозировка
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.
Взаимодействие
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.
При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита. В отдельных случаях повышение активности трансаминаз в плазме крови.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, преходящие психические нарушения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.
Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз -гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.
Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм.
Прочие: лихорадка, артралгия, миалгия.
Показания
- лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
- эрозивный гастродуоденит;
- функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка (в т. ч. изжога, кислая отрыжка);
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата);
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность, иммунодефицит, пожилой возраст.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью при почечной недостаточности.Применение у детей
Противопоказано детям до 12 лет.Особые указания
Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.
При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.
Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может
снижаться в результате курения.
Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.
Своевременное лечение язвы желудка может не только сохранить образ жизни без неприятных ограничений, но и предотвратить развитие опасных осложнений болезни. К эффективным средствам терапии относятся таблетки Фамотидин, которые помогли многим пациентам. Инструкция по приему препарата содержит информацию о характеристиках лекарства, побочных эффектах, способе приема и прочие важные сведения, которые помогут сделать лечение эффективным.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой двояковыпуклых таблеток двух разновидностей: содержащих 20 (желтого цвета) и 40 мг (розового цвета) фамотидина – действующего вещества. Таблетки расфасовываются в контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению. Состав препарата:
Механизм действия Фамотидина
Инструкция по применению Фамотидина содержит информацию, что это блокатор гистаминовых h2-рецепторов третьего поколения. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и ту, которая вызвана стимулирующей активность гистамина, гастрина и ацетилхолина. Вместе с сокращением синтеза соляной кислоты препарат увеличивает рН и снижает активность пепсина.
Медикамент не может изменять концентрацию гастрина в плазме, он является слабым ингибитором оксидазной системы цитохрома печени. После приема действие таблеток начинается через час и достигает максимума через три часа. При однократном приеме дозы действие медикамента длится 12–24 ч. Абсорбция препарата начинается в желудочно-кишечном тракте сразу.
Максимальной концентрации активное вещество состава достигает через 1–3,5 ч. Медикамент обладает 40–45%-ной биодоступностью, которая незначительно сокращается в присутствии пищи и на фоне антацидов. Действующий компонент связывается с белками плазмы на 15–20%, проникает через барьер плаценты. Треть дозы метаболизируется клетками печени с образованием оксида. Элиминация протекает через почки, 40% препарата выводится с мочой. Период полувыведения равен 2,5–4 ч, возрастает при сниженном клиренсе креатинина и при почечной недостаточности.
Показания к применению
Основными показаниями назначения Фамотидина, по инструкции, являются язвенная болезнь (лечение и профилактика) и рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой пищевода вследствие попадания на нее желудочного содержимого). Помимо указанных заболеваний препарат назначается при диагнозах:
- синдром Золлингера-Эллисона (заболевание, при котором появление на поджелудочной железе доброкачественного новообразования сочетается с язвенными проявлениями) – в день вмешательства;
- эрозивный гастродуоденит;
- профилактика аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона).
Способ применения и дозировка
Назначение схемы лечения и подбор дозировки осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Основным фактором прекращения приема должен быть процесс заживления язвенного дефекта. Отмена приема должна осуществляться постепенно. В основном препарат употребляется в форме таблеток. Инъекции допустимы к применению в условиях стационара, назначаются пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать таблетированную форму Фамотидина.
При обострении язвенной болезни таблетки назначаются раз в день по 0,04 г. Применение Фамотидина осуществляется два раза/сутки, то есть по 0,2 г за один прием. Длительность курса терапии должна составлять от 4 до 8 недель. Для профилактики и предотвращения обострений Фамотидин принимается вечером (перед сном) – по 0,02 г. При высокой секреции соляной кислоты таблетки употребляются один раз за день, вечером, дозировка составляет 0,02–0,04 г. При нарушении функции почек дозы уменьшаются врачом в зависимости от значений клиренса креатинина и гликопротеина.
Препараты с раствором фамотидина
Начальная дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 20 мг два раза в сутки. Приготовленный раствор допускается вводить исключительно внутривенно. Для приготовления раствора нужно растворить порошок в 5-10 мл натрия хлорида (0,9%) (одна ампула). Введение должно происходить медленно в течение двух минут. Если препарат применяется в виде инфузии, то время введения должно составлять 15–30 минут. Использовать раствор желательно сразу после приготовления.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов. Далее дозировка подбирается индивидуально. Для предотвращения аспирации содержимого желудка больному перед общей анестезией в день операции вводят 20 мг препарата (не меньше чем за два часа до вмешательства). Для приготовления раствора для инфузий допустимо использовать следующие растворы:
- лактата натрия;
- декстрозы;
- декстрозы с калием;
- Рингера с молочной кислотой;
- хлорида натрия;
- гидрокарбоната.
Особые указания
Особенности действующего вещества обусловили наличие следующих особых указаний при назначении препарата:
- По причине того, что препарат выводится в основном почками, необходимо соблюдение осторожности при приеме пациентам с почечной недостаточностью.
- При наличии сердечно-сосудистых заболеваний прием препарата рекомендуется осуществлять посредством продолжительного капельного вливания.
- Допускается прием препарата в комбинации с не подвергающимися всасыванию антацидами. При этом требуется соблюдение интервала между приемом этих лекарств не менее двух часов.
- Если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин или же концентрация креатинина в плазме достигает более 3 мг на 100 мл, суточная дозировка Фамотидина должна быть снижена до 20 мг или требуется снижение интервал между приемом доз до 36–48 часов.
Лекарственное взаимодействие
Фамотидин это препарат, который может взаимодействовать с другими лекарствами. В инструкции по применению указано на комбинации:
- Из-за повышения рН желудочного сока препарат может сократить всасывание Кетоконазола, Итраконазола.
- Сочетание средства с антацидами, Сукральфатом снижает интенсивность его абсорбции , поэтому между приемами препаратов должно пройти 1-2 ч.
- Медикамент угнетает метаболизм в печени кофеина, Фенитоина, Феназона, Метронидазола, Теофиллина, Аминофеназона. Аналогично действует по отношению к Диазепаму, Метопрололу, Гексобарбиталу, Лидокаину, Пропанололу, непрямым антикоагулянтам, Глипизиду, Буформину. Понижает эффективность трициклических антидепрессантов и блокаторов медленных кальциевых каналов, увеличивает всасывание клавулановой кислоты и Амоксициллина. Запрещено их одновременное сочетание при НПВС-гастропатии.
- При комбинации Фамотидина с лекарствами, угнетающими костный мозг, Аминофиллином, возможно развитие нейтропении, гепатита.
Побочные эффекты Фамотидина
Гиперчувствительность организма может приводить к развитию побочных эффектов. К вероятным относятся следующие:
- диспепсическое расстройство пищеварительного тракта;
- усиление активности ферментов печени (трансаминаз);
- желтуха холестатическая, гепатит;
- асистолия;
- головные боли, головокружение, галлюцинации;
- нарушение вкусовых ощущений, боль в эпигастрии;
- шум в ушах;
- миалгия и артралгия;
- кожная сыпь;
- пневмонит;
- карцинома;
- кровотечения из носа;
- повышение температуры;
- нарушение соотношения в составе периферической крови (агранулоцитоз или тромбоцитопения, лейкопения);
- бронхоспазм;
- аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, мастоцитоз;
- аденоматоз;
- спазм аккомодации зрения;
- фрагментарное (гнездное) облысение;
- угри.
Передозировка
Если принять лекарство Фамотидин в превышенной дозе по сравнению с рекомендуемой в инструкции, возможно проявление рвоты, двигательного возбуждения, тремора, тахикардии, коллапса, снижения артериального давления, гепатита. Лечение передозировки препаратом состоит в промывании желудка, приеме сорбентов, проведении симптоматической терапии, вмешательстве при помощи гемодиализа.
Противопоказания
Препарат Фамотидин, согласно инструкции по применению, с осторожностью назначается при печеночной и почечной недостаточности, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, иммунодефиците, лицам пожилого возраста. Противопоказаниями к его использованию являются возраст до 12 лет и повышенная гиперчувствительность к компонентам состава.
Условия продажи и хранения
Купить медикамент можно без рецепта. Его следует хранить в сухом темном защищенном от детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составит два года.
Аналоги Фамотидина
Выделяют аналоги Фамотидина, которые схожи с ним по составу и терапевтическому эффекту. К таким заменителям относятся:
- Гастромакс – препарат, нейтрализующий действие кислого сока желудка, содержит гидроокись магния, карбонат кальция, фамотидин;
- Гастротид – средство с таким же эффектом и действием;
- Квамател – противоязвенные таблетки и раствор для инъекций на основе фамотидина;
- Ульфамид – средство, понижающее секрецию желез желудка, с тем же составом;
- Фамодингексал – антагонист гистаминовых рецепторов, содержит фамотидин;
- Фамозол – раствор для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Фамосан – противоязвенные таблетки, содержащие фамотидин.
Фамотидин или Омепразол – что лучше
По сравнению с Фамотидином, Омепразол выпускается в капсулах с микропеллетами, которые быстрее достигают своей цели. Активное вещество у препаратов одно и то же, они работают по одинаковому принципу и имеют сходные противопоказания с показаниями. Стоимость отличается не сильно, поэтому решать, что лучше для пациента, должен врач. При назначении учитываются индивидуальные особенности больного.
Цена Фамотидина
Стоимость препарата зависит от производителя, количества таблеток в пачке, ценовой политики продавца. Приблизительные цены на московском фармацевтическом рынке:
| Тип лекарства | Производитель | Цена, рублей |
|---|---|---|
| 40 мг 20 шт. | ||
| 20 мг 20 шт. | ||
| 20 мг 30 шт. | ||
| 40 мг 20 шт. | ||
| 40 мг 20 шт. | Хемофарм | |
| 20 мг 20 шт. | Хемофарм |
Сейчас все большее количество людей страдает от заболеваний пищеварительной системы. Это причиняет сильный дискомфорт, мешает полноценной активной жизни. Кроме того, если такие недуги не лечить, то это может быть чревато появлением серьезных осложнений. Что же провоцирует возникновение этих неприятных болезней?
Воспалительные процессы в желудке могут вызвать стресс, дефицит сна, неправильное питание, ослабление иммунитета и т. д. Если не принять своевременные меры для лечения, задевается слизистая, что приводит к возникновению язв. Дискомфорт в желудке и пищеварительные расстройства - повод для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта должна проводиться комплексно с диетой и поддержанием здорового образа жизни.
В данной статье рассмотрим препарат «Фамотидин», отзывы также будут приведены.
Чтобы лекарственные препараты для лечения гастрита или язвы дали положительный результат, необходимо понизить кислотность желудка, так как самая распространенная бактерия Хеликобактер пилори как раз размножается именно в кислой среде. Низкий уровень кислотности уменьшает активность бактерии, а при язве кислота мешает заживлению ран.
От чего помогает «Фамотидин»?
Медикамент оказывает противовоспалительный эффект, подавляя выработку чрезмерного количества кислоты. Данное лекарственное находится в свободном доступе в аптеках, хорошо воспринимается организмом и способствует излечению многих болезней ЖКТ. Нужно, однако, понимать, что «Фамотидин» сам по себе гастрит или язву вылечить не сможет, он только помогает уменьшить симптоматику и облегчить жизнь пациента.
Инструкция
По отзывам, «Фамотидин» помогает в лечении язвенной болезни желудка, уменьшая уровень образования кислоты. Он снимает боль и устраняет изжогу. Препарат подходит для лечения острых форм заболеваний, а также в качестве профилактики воспалений в желудке. Начинает действовать очень быстро, через полтора часа после приема, одна доза при этом сохраняет свой эффект до суток. Таким образом, достаточно всего одной таблетки в день.
Форма выпуска
Препарат представлен в форме таблеток разной дозировки действующего вещества (20 и 40 мг соответственно), а также в виде порошка для инъекций. Производится на территории Украины, России, Сербии, Болгарии и Белоруссии. Фасуются таблетки по 20 и 30 штук в одной упаковке.
Как принимать «Фамотидин» - до еды или после? Об этом далее.
Действующее вещество лекарственного средства собственно и есть фамотидин, блокирующий гистаминовые рецепторы, благодаря чему сильно снижается выработка кислоты в желудке. Это вещество делает слизистую сильнее, уменьшает количество желудочного сока, облегчает изжогу, отрыжку и боли, помогает заживлению язв и останавливает кровотечения.
Когда применять?
По отзывам, «Фамотидин» назначается в составе комплексной терапии при лечении следующих заболеваний:
- Обострение гастрита.
- Снятие обострения и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Нарушение работы ЖКТ (диспепсия).
- Спонтанный выброс желудочного сока в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
- Рак поджелудочной железы.
- Предупреждение воспалительных процессов на фоне приема противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
- Гастродуоденит (воспаление слизистой, сопровождаемое эрозией).
- Геморрагический синдром в ЖКТ.
Дозировка
Таблетки должны проглатываться полностью, их нельзя разжевывать или разрезать. Запивать лекарство нужно небольшим количеством воды. Суточная доза при лечении язвы, гастрита или гастродуоденита составляет 40 мг (принимается два раза в сутки или один раз перед сном). Допустимо увеличение дозировки, но только с согласия лечащего врача. Продолжительность курса лечения составляет примерно два месяца.
К приему «Фамотидина» показания должны строго соблюдаться, бесконтрольное применение чревато последствиями.
Для профилактики язвенной болезни достаточно 20 мг в сутки перед сном. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта также потребуют дозировку 20 мг в сутки. Этого будет достаточно для уменьшения количества вырабатываемой желудком кислоты. При синдроме Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы) препарат пьется три раза в день по 20 мг. По 40 мг назначают на ночь и утром пациентам перед общей анестезией.
Лекарственное взаимодействие
По отзывам, «Фамотидин» нельзя принимать вместе с другими препаратами, нужно соблюдать интервал примерно в два часа. Он совместим с натрия гидрокарбонатом, декстрозой и физиологическим раствором. Данное лекарственное средство снижает всасываемость таких противогрибковых препаратов, как «Итраконазол» и «Кетоконазол». Антацидные лекарственные средства («Альмагель»), наоборот, купируют действие «Фамотидина», так как они химическим способом снижают кислотность.
Нельзя принимать данный препарат наряду с лекарствами, угнетающими костный мозг, так как это может привести к возникновению нейтропении (ослабление иммунитета за счет уменьшения уровня нейтрофилов в крови). Он оказывает влияние на метаболизм печени, подавляет действие диазепама, кофеина, лидокаина, теофиллина, гексобарбитала, фенитоина, антидепрессантов и метронидазола.
Это подтверждает к средству «Фамотидин» инструкция.
Побочные явления
Данное лекарственное средство довольно редко приводит к появлению побочных эффектов. Самыми распространенными из них являются аллергические реакции и головные боли. Если принимать препарат длительно и в больших дозировках, то могут появиться следующие симптомы:
- Аллергия в виде кожной сыпи, крапивницы, которая сопровождается зудом, спазм в бронхах, сухость кожи и акне, а также анафилактический шок.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникнуть гипотония (снижение артериального давления) и брадикардия (замедление сердечного ритма).
- Органы пищеварения могут отреагировать на прием препарата расстройством, сухостью во рту, панкреатитом, гепатитом и снижением аппетита.
- В крови снижается количество лейкоцитов, тромбоцитов и гранулоцитов. Иногда резко падают все показатели по крови (панцитопения).
- Центральная нервная система может дать о себе знать на фоне приема «Фамотидина» слабостью, мигренями, головокружением, бессонницей, галлюцинациями.
- Болезненность в мышцах и суставах.
- Размытость зрительного восприятия картинки, звон в ушах и так называемая временная близорукость.
- Продолжительный прием также может привести к увеличению пролактина в крови, из-за чего происходит рост молочных желез, нарушение в месячном цикле и снижение либидо у женщин.
Как видно по внушительному списку побочных действий, принимать таблетки «Фамотидин» следует только после назначения лечащего врача. Самостоятельный его прием может привести к необратимым последствиям для здоровья или стереть картину при диагностике более серьезной болезни.
Особые указания
Препарат нужно принимать с большой осторожностью людям пожилого возраста, при печеночной или почечной недостаточности, а также в случае резкого снижения иммунитета. Перед тем как купить его, следует исключить из анамнеза опухоли в ЖКТ, так как данное лекарственное средство может скрыть симптомы рака.
Действие «Фамотидина» довольно сильное.
Важно не пропускать прием таблеток, чтобы избежать резких изменений в уровне кислотности желудка. Однако и удваивать количество после пропущенной таблетки во время приема следующей не стоит. Лечение «Фамотидином» нужно совмещать со специальной диетой. Следует исключить из рациона те продукты, которые могут раздражать слизистую желудка.
Передозировка
Симптомами передозировки являются рвота, перевозбужденность нервной системы, тремор, тахикардия и гипотония. В этом случае нужно сделать немедленное промывание желудка и обратиться за квалифицированной помощью в больницу.
Принимать таблетки «Фамотидин» во время беременности нельзя, так как действующее вещество попадает в плаценту, а его внутриутробное действие не изучено.
Особых условий для хранения данный препарат не требует. Срок годности составляет два года с даты производства.
Привлекательным моментом является очень низкая цена на «Фамотидин» - примерно 30 рублей за упаковку.
Аналоги препарата «Фамотидин»
Аналогичными по действию и активному веществу являются такие препараты, как «Квамател», «Гастромакс», «Фамосан», «Ульфамид», «Фамател», «Гастротид», «Фамодингексал» и «Пепсидин». Однако самостоятельно менять лекарственное средство на аналоги не рекомендуется. Поменять его можно только с разрешения лечащего врача.
Лекарственное средство «Фамотидин» является мощным анатагонистом h2-гистаминовых рецепторов. Механизм его действия основывается на угнетающем воздействии на желудочную секрецию и уменьшении концентрации кислоты.
В зависимости от принятой дозировки лекарственный эффект может продолжаться от 12 до 24 часов. После его попадания внутрь организма максимальная концентрация в плазме крови отмечается спустя несколько часов. Большая часть препарата выводится в первоначальном виде. Период полувыведения варьируется в пределах 2,5 – 4 часов.
От чего назначаются таблетки Фамотидин?
- язвенные заболевания внутренних органов;
- функциональная диспепсия – дискомфорт и неприятные ощущения в зоне поджелудочной железы после еды;
- повышенная кислотность желудка, которая сопровождается отрыжкой и изжогой;
- эрозивный гастродуоденит – патологическое поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка;
- неприятные ощущения и боли в желудке на фоне употребления антибиотиков, сильных стрессов;
- синдром Золлингера-Эллисона – определенный симптоматический комплекс, который обуславливается гастринпродуцирующей опухолью двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте различной этиологии;
- полиэндокринный аденоматоз – болезнь, которая характеризуется образованием нарастаний в 2-х и более эндокринных железах.
Помните, что самостоятельный прием данного медицинского средства запрещен! Его вам может назначить только врач на основе проведенного обследования.
Противопоказания к применению
Не рекомендуется употреблять Фамотидин пациентам при наличии индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также беременным женщинам и кормящим матерям. С осторожностью это лекарственное средство можно пить при почечной либо печеночной недостаточности и при циррозе печени, а также в детском возрасте. Если у вас есть хотя бы одно из вышеотмеченных явлений и вам назначали этот медикамент – обязательно сообщите об этом медицинскому специалисту!
Дозировка этого препарата подбирается индивидуально в зависимости от разновидности патологии, которой вы подвержены, вашего возраста и других факторов. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая водой.
- При профилактике рецидивов язвенных заболеваний рекомендуется пить по 20 мг Фамотидина 1 раз в день.
- В случае эрозивных и язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и аналогичных заболеваний можно принимать по 20 мг 2 раза в день. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80 – 160 мг. Средняя продолжительность лечения составляет 4 – 8 недель.
- Для профилактики аспирации сока желудка принимать нужно по 40 мг 1 раз в день накануне оперативного вмешательства.
- При рефлюкс-эзофагите медики рекомендуют принимать по 20 – 40 мг лекарства в день на протяжении 6 – 12 недель, а при диспепсии – 20 мг несколько раз в сутки.
- Если вы страдаете синдромом Золлингера-Эллисона – дозировка устанавливается индивидуально. Как правило, в начале лечения следует пить по 20 мг каждые 6 часов с последующим увеличением дозировки до 160 мг.
Для предотвращения возникновения непредсказуемых реакций на время лечения этим медикаментом рекомендуется отказаться от приема других лекарственных средств.
Условия реализации и хранения
Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту. Его следует хранить в защенном от попадания солнечных лучей месте, температура воздуха в котором не превышает +25 С. Срок годности составляет 24 месяца.
Лекарственным препаратом, относящимся к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, является «Фамотидин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона. Для чего назначают «Фамотидин», цены, отзывы и аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.
Форма выпуска и состав
«Фамотидин» выпускается в виде таблеток. Препарат содержит одноименный активный компонент в количестве 20 или 40 мг.
Вспомогательными веществами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.
Фармакологическое действие
Таблетки «Фамотидин», инструкция по применению подтверждает это, подавляют выделение (секрецию) соляной кислоты. Помимо этого, данный лекарственный препарат снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. По отзывам «Фамотидин» начинает оказывать лечебный эффект уже спустя 45 -60 минут после приема первоначальной дозы. Продолжительность действия препарата определяется принятой дозой и составляет от 12 часов до суток.
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Таблетки «Фамотидин»: от чего помогает лекарство
Показания к применению лекарства включают:
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
- диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи;
- полиэндокринный аденоматоз;
- профилактика аспирационного пневмонита;
- эрозивный гастродуоденит;
- профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде;
- системный мастоцитоз;
- профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
- симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
- профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
- функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией.
Инструкция по применению
«Фамотидин» следует принимать внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, эрозивном гастродуодените и симптоматических язвах назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. В случае необходимости суточная доза может быть повышена до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель.
При рефлюкс-эзофагите назначают 20-40 мг 2 раза в сутки на протяжении 6-12 недель.
При диспепсии, обусловленной повышенной секреторной функцией желудка, прописывают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.
При синдроме Золлингера-Эллисона дозу Фамотидина и продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально. Обычно начальная доза составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть повышена до 160 мг каждые 6 часов.
Для предупреждения аспирации желудочного сока при общей анестезии прописывают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.
Для профилактики рецидива пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка назначают 20 мг препарата однократно перед сном.
При почечной недостаточности суточную дозу ЛС уменьшают до 20 мг (если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл).
Для профилактики рецидивов кровоизлияний из верхних отделов ЖКТ назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.
Противопоказания
- детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов;
- беременность;
- период лактации.
Побочные действия
Аналоги лекарства «Фамотидин»
Полные аналоги по активному элементу:
К средствам для терапии язвы желудка:
- Ультоп.
- Фосфалюгель.
- Цисагаст.
- Сульпирид.
- Тальцид.
- Цыгапан.
- Эглек.
- Омефез.
- Панавир.
- Ранигаст.
- Лосек.
- Бимарал.
- Вентер.
- Галавит.
- Маалокс.
- Гастрацид.
- Де Нол.
- Милк оф магнезия.
- Нексиум.
- Но шпа.
- Ацидекс.
- Ацилок.
- Беломет.
- Золсер.
- Иберогаст.
- Контролок.
- Ланзап.
- Спазмонет.
- Улкодин.
- Эрбисол.
- Антоксинат.
- Бетамакс.
- Галидор.
- Дротаверин.
- Зантак.
- Анацид форте.
- Гастал.
- Рутацид.
- Спазмол.
- Нольпаза.
- Омез.
- Алюгастрин.
- Гастерин.
- Зероцид.
- Альфогель.
- Деринат.
- Лансопразол.
- Роксан.
- Но шпа форте.
- Омепразол.
- Дибазол.
- Алмол.
- Метоклопрамид.
- Акриланз.
- Ранитидин.
- Альмагель.
Условия отпуска и цена
Средняя цена препарата «Фамотидин» (таблетки 20 мг № 20) в Москве составляет 13 рублей. В Киеве купить лекарство (20 мг № 20) можно за 8 гривен, в Казахстане — за 610 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 1-2 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.