"Трихопол" — антибиотики или нет, особенности применения и эффективность. Взаимодействие трихопола и алкоголя

За последние несколько десятков лет отечественная медицина сделала революционный шаг в профилактике и лечении венерологических заболеваний. Революционные открытия в середине 20 века и развитие научно-технической сферы оказали ключевое значение на подтверждение микробной теории большинства заболеваний. Теперь на вооружении врачей находятся мощные лекарственные средства и современное диагностическое оборудование. Большое внимание в лечении по-прежнему сконцентрировано на антибактериальных средствах.

От чего лечит трихопол, это антибиотик?

Чаще всего трихопол входит в состав комплексной терапии язвенной болезни и гастрита, применяется при протозойной инвазии и венерических заболеваниях. Трихопол — это классический представитель группы 5-нитроимидазола (не относится к группе антибиотиков). Имеет выраженные эффекты в отношении простейших и некоторых бактерий.

Область применения:

• при трихомонозе, вызванной болезни и амебиазе;
• для эрадикации helicobacter pylori;
• при лямблиозе;
• при уреаплазме;
• показан детям от глистов;
• при гарднереллезе;
• при воспалении уретры;
• при ангине;
• в ветеринарии (для собак);
• при молочнице;
• помогает при цистите;
• при гинекологических заболеваниях женщин;
• при кишечных инфекциях, абсцессах печени и перитоните.

Состав, стоимость

Как уже оговаривалось, трихопол — мощный противопротозойный препарат. В его составе лежит действующее вещество метронидазол. Производитель предлагает различные лекарственные формы препарата:

• таблетка – наиболее популярные дозировки по 250 и 500 мг принимается внутрь;
• раствор — применяется для инфузий и инъекций.

Также пациентов интересует, сколько стоит препарат. Его цена находится в пределах 200-270 рублей, но если стоимость не устраивает, то можно найти хороший заменитель. Выше мы подобрали, сем можно заменить препарат. Не стоит забывать про описание препарата – здесь указывается совместимость, отличия от других лекарств и дозировки детям.

Трихопол аналоги

Если стоимость трихопола вас не устраивает, в аптеке можно отыскать его более дешевые аналоги. Фармакологическое вещество всегда одно и тоже, а главное различие кроется в названии. Так, среди популярных средств стоит отметить метрогил, флагил и прочее. Также можем порекомендовать другие средства с антибактериальной активностью: дазолик, лорнизол, амоксиклав и прочее.

Инструкция по применению трихопол в гинекологии

Наиболее часто трихопол применяют в венерологии, гастроэнтерологии, гинекологическом и инфекционном стационаре.

Так, стандартный курс приема:

• Первая схема. Пациент должен пить по 1 таблетке (250 мг) три раза в сутки после еды;
• Вторая схема. Употреблять по 2 таблетки (500 мг) два раза в день во время еды;
• Третья схема. При генерализированных заболеваниях принимают утром 750 мг и вечером 1250 мг в течение двух сут.

Как правильно принимать при панкреатите, метеоризме?

При панкреатите лучше ограничить дозировки. В соответствие с международными стандартами курс лечения длится три недели, при этом необходимо принимать метронидозол три раза в сутки в дозе 250 мг.

При молочнике, воспалении

Вследствие активного размножения простейших развивается мощная воспалительная реакция. В этом случае дозировка препарата может быть увеличена — по 1000 мг в сутки.

При беременности дозировка, показания к применению

Следует отметить, что препарат противопоказан беременным женщинам (как правило, в 3 триместре), а также в период кормления – последствия могут быть катастрофическими. Во втором и третьем триместре препарат принимается с особой осторожностью (вагинальный путь введения).

Трихопол от чего лечит у мужчин, инструкция

Главные показания для применения трихопола у мужчин — гонорея, цистит, лямблиоз и трихомониаз. В этом случае назначают максимальные дозировки: около 2 г препарата в сутки (курс лечения около 2 дней).

Сен16

Трихопол — это антибиотик или нет?

Современная фармакология располагает огромным арсеналом средств, выпускаемых с целью лечения и профилактики различных заболеваний. Стоит признать, что большинство этих средств весьма условно можно разделить на традиционные группы и подгруппы. К какой из них относится издавна известный медикам и обычным потребителям «Трихопол»? Рассмотрим более детально данный вопрос, а именно попробуем разобраться: трихопол – это антибиотик или нет и насколько сейчас актуален препарат при лечении заболеваний, вызванных инфекциями, чувствительными к нему микроорганизмами.

Что мы называем антибиотиками

Несколько пугающее название «антибиотики», означающее в переводе «против жизни», относится к лекарственным препаратам, созданным на основе веществ растительного, микробного или животного происхождения, призванных уничтожать определенные микроорганизмы или существенно подавлять их рост. То есть антибиотики направлены на борьбу с различными заболеваниями человека, которые вызывают вредоносные микроорганизмы.

В отношении трихопола большинство мнений специалистов свидетельствует об ошибочности классификации этого препарата как антибиотика. Да, этот препарат уничтожает и подавляет определенные микроорганизмы, но все же относится к группе противопротозойных лекарственных средств с антимикробным эффектом. Его действующее активное вещество – метронидазол является антибиотиком, имеющим статус жизненно необходимого и важнейшего лекарственного препарата. В состав же трихопола входит ряд вспомогательных веществ, что не позволяет квалифицировать препарат как антибиотик.

Актуальность применения трихопола в наши дни

Сегодня трихопол выпускается в:
таблетированной форме:
– для перорального введения;
– вагинального введения;
порошкообразной форме для приготовления внутривенных инъекций;
растворе для инфузий;
суспензии для приема внутрь.

Доказанное временем достижение положительных результатов применения препарата при лечении таких тяжелых заболеваний как:

• трихомониаз в острой или хронической форме (инфекций, вызванных анаэробными бактериями: абсцесс головного мозга, легких, печени, брюшной полости, яичников, фаллопиевых труб);
• пневмония, менингит, перитонит, эндометрит, эмпиемы плевры, эндокардит; инфекции костей, кожи, сепсис, послеоперационные осложнения;
• алкоголизм, в том числе хронический;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и т.д.

отодвигает на задний план дилемму: трихопол – это антибиотик или нет.

Существенным преимуществом трихопола, по сравнению с другими аналогичными препаратами является его ценовая доступность. Препарат не дорог, что немаловажно для большинства наших сограждан. Трихопол нельзя назвать безобидным препаратом, так он имеет ряд противопоказаний и нередко возникают побочные эффекты при его применении. В отсутствие же противопоказаний, большинство докторов назначают его своим пациентам, будучи уверенными в эффективности и достаточной безопасности трихопола.

Если данный препарат вам назначил доктор, то можете смело принимать его, не забывая рассказывать лечащему врачу о возникающих необычных симптомах. Самолечение же трихополом опасно, впрочем, как и любым другим лекарственным средством.

До недавнего времени Трихопол использовался лишь при лечении трихомонадных инфекций. В современной врачебной практике спектр его применения значительно расширился, лекарство успешно используется для лечения множества инфекционных заболеваний. От чего лечит Трихопол, в борьбе с какими инфекциями эффективен данный препарат, можно ли его использовать в лечении детей, формы выпуска лекарства, предлагаемые фармацевтической промышленностью?

Показания к применению

Действие Трихопола (как и биологических фунгицидов триходермина и трихоцина) основано на биохимическом воздействии протеинов микроорганизмов с 5-нитрогруппы метронидазола. Клетки бактерий ингибируют (тормозят) синтез нуклеиновых кислот вещества, содержащегося в препарате, а в результате погибают. Трихопол попросту убивает болезнетворные микроорганизмы (бактерии, простейшие).

Данное свойство успешно используется в стоматологии при лечении и смешанных инфекций (Трихопол входит в состав противовоспалительных зубных мазей), препарат назначают в послеоперационный период, в том числе после абортов для предупреждения осложнений, активно используют для устранения широкого спектра инфекций:

• лямблиоз;
• трихомониаз;
• гарднерелез;
• остеомиелит;
• язва желудка;
• хламидиоз;
• эндометрит;
• менингит;
• перитонит;
• абсцессы;
• цистит;
• демодекоз;
• сепсис;
• ангина и пр.

Для женщин

От чего помогает Трихопол женщинам? В гинекологии данный препарат используют при лечении воспалений, вызванных бактериальными инфекциями. Назначают Трихопол при цистите, вагините (вагинозе), эндометрите, кольпите, хламидиозе, гонорее. Препарат эффективен при подготовке к хирургическому лечению, в послеоперационный период. Трихопол при беременности назначают лишь после первого триместра, так как метронидазол, проникающий через плаценту, способен спровоцировать нарушения развития плода, внутриутробную смерть.

Для мужчин

Потому как Трихопол и алкоголь несовместимы (препарат провоцирует аллергию, ухудшение самочувствия), лекарство применяется при лечении хронического алкоголизма как мощный «тормоз», вызывающий стойкое отвращение к спиртному. От чего еще лечит Трихопол мужчин? Помимо заболеваний, свойственных пациентам обоего пола, Трихопол эффективен при лечении инфекций и вызванных ими воспалений мочеполовой сферы:

• трихомонадного уретрита;
• хламидиоза;
• гонореи;
• амебиаза;
• лямблиоза;
• лишайманиоза;
• балантидиоза и пр.

Для детей и подростков

В аннотации оговаривается, что Трихопол назначают лишь пациентам старше шести лет. В лечении детей данное средство используется при протозойных инфекциях, например, лямблиозе, бактериальной пневмонии, менингите. Эффективен препарат в лечении онкологических заболеваний, когда в области опухолевого процесса наблюдается присоединение инфекции. Используется Трихопол для лечения подросткового акне, вызванного демодекозом, совмещая прием таблеток с применением метронидазол-содержащей мази.

Форма выпуска и состав препарата

Выбирая Трихопол или Метронидазол, что лучше и эффективнее, мы задаемся риторическим вопросом, потому как это один и тот же препарат, выпускаемый под разными наименованиями. Метронидазол – международное название лекарства, присвоенное ему при патентовании. Оно указывается на упаковке любого другого дженерика (генерированного препарата), каковым является российский Трихопол.

Основной компонент этого антибиотика – метронидазол. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска: таблетки, свечи (влагалищные суппозитории), раствор для инфузий (внутривенного вливания). Трихопол в таблетированном виде содержит:

• метронидазол;
• стеарат магния;
• крахмал;
• патоку;
• желатин.

Трихопол для вагинального применения включает:

• метронидазол;
• целлюлозу;
• повидон;
• кросповидон;
• кремния диоксид;
• стеариновую кислоту.

В растворе для внутривенного вливания содержится:

• метронидазол;
• моногидрат лимонной кислоты;
• хлорид натрия;
• натрия гидрофосфат;
• вода.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать этот препарат, зависит от чего лечат Трихополом, формы выпуска лекарства, возраста пациента. Точную дозировку определяет только лечащий врач. Так, например, при лечении трихомонадных инфекций курс терапии составляет 10 дней по две таблетки в сутки. При язвенной болезни дозировка будет полграмма в сутки за два приема, при бактериальном вагините она увеличится до полутора грамм, а для пациентов с патологиями печени снизится в три раза.

Вагинальные свечи перед применением обязательно смачивают в воде, используют по одной таблетке один раз за 24 часа не дольше 10 дней. Лечение начинают после месячных, применяют суппозитории с Трихополом не чаще трех раз в год, комбинируют с пероральной формой препарата и другими лекарствами. При внутривенном вливании максимальная доза Трихопола не должна превышать четырех грамм, а для детей она устанавливается из расчета веса ребенка (7,5 мл на 1 кг массы).

Побочные действия

Трихопол – далеко не безопасный препарат. У пожилых пациентов, людей с патологиями печени, нервной системы, почек, костного мозга применение лекарства вызывает серьезные побочные эффекты. Наблюдается головокружение, нарушение походки, координации, обострение хронических недугов. Применение вагинальных свечей способно вызвать жжение в половых органах, кандидоз. Передозировка Трихопола провоцирует появление:

• рвоты;
• сухости, неприятного привкуса во рту;
• тошноты;
• запоров;
• головной боли;
• диареи;
• судорог;
• бессонницы;
• аллергической сыпи;
• снижение слуха.

Где купить и сколько стоит Трихопол

Это лекарство считается рецептурным препаратом, но зачастую отпускается свободно. Средняя цена таблеток варьируется в пределах 70-90 рублей, стоимость свечей колеблется от 240 до 400 рублей. Раствор Трихопола для инфузий (внутривенных инъекций) продается лишь по рецептам, в интернет-аптеках встречается редко, а стоит примерно 100-120 рублей. Выбирая лекарство через веб-сеть, уточняйте стоимость доставки.

Трихопол не относится к антибиотикам. Трихопол - это синтетический лекарственный препарат, призванный справляться с различными инфекционными заболеваниями, в том числе хорошо помогает при лечении угрей.

Трихопол принимают орально или местно, в зависимости от типа инфекции. В большинстве случаев прием трихопола не сопровождается побочными эффектами, но, тем не менее, такую возможность не стоит исключать.

Поэтому главная цель этой статьи — ответить на вопрос: «Трихопол от чего назначается и в каких случаях эффективно это фармацевтическое средство?» для того, чтобы вы смогли узнать много полезной информации о применении этого лекарства.

Действие этого лекарственного средства обуславливается его основным компонентом - метронидазолом, который при попадании внутрь организма человека взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов. Посредством ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот и осуществляется гибель опасных микроорганизмов и бактерий. Поэтому ответом на вопрос: «Трихопол от чего лечит?» может стать длинный перечень заболеваний, ведь этот препарат эффективен в отношении таких микроорганизмов, как Entamoeba histolytica, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp. и т.д.
Способ применения и дозировка этого препарата зависит от состояния пациента, от его возраста, особенностей организма и назначается соответствующим специалистом - лечащим врачом. В большинстве случаев Трихопол выписывается в виде таблеток, которые следует пить во время или после еды, запивая обильным количеством жидкости.

Фармакологическое действие трихопола

Фармакологическое действие трихопола - противомикробное, антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противоязвенное, антиалкогольное.

Нитрогруппа молекулы метронидазола, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема Трихопол внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1-3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10-20%. Трихопол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% трихопола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10-29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 нед — примерно 75 ч; 32-35 нед — 35 ч; 36-40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60-80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6-15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование трихопола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Трихопол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к трихополу).

При назначении трихопола людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Таблетки Трихопол от чего помогают?

По причине того, что спектр применения данного фармацевтического препарата довольно широк, медики назначают его при следующих состояниях:

• при наличии такого заболевания, как трихомониаз - воспаления мочеполовых органов человека, вызываемого трихомонадами;
• в случае обнаружения таких болезней, как амебный абсцесс печени, амебиаз и лямблиоз;
• при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, которые могут возникнуть из-за послеоперационных осложнений, пневмонии, абсцессов легкого, головного мозга, печени и брюшной полости, менингита, инфекции костей и кожи;
• для профилактики развития осложнений при различных хирургических вмешательствах, гинекологических операциях и т.д.;
• при выявлении смешанных бактерийных инфекций;
• для лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Если вас пугает название этого лекарства, и вы не знаете, от чего назначают Трихопол - обязательно тщательно изучите его инструкцию. Информация, указанная в ней поможет вам понять, насколько широк спектр применения этого лекарственного средства, а также то, что о действии медицинского препарата нельзя судить только по названию.

Способ применения и дозы лекарства Трихопол

Интравагинально (глубоко), предварительно освободив таблетку из контурной упаковки и смочив ее прокипяченной охлажденной водой.

Трихомонадный вагинит: 1 табл./сут в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата внутрь.

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 табл./сут в течение 7 дней (при необходимости, сочетая с приемом препарата внутрь). Курс лечения — не более 10 дней и не чаще чем 2-3 раза в год.

От чего лекарство Трихопол принимать нельзя?

1. Это лекарство нельзя принимать при заболеваниях крови.
2. Его не рекомендуется пить при нарушении координации движений.
3. Трихопол нельзя употреблять при органических поражениях центральной нервной системы, а также при печеночной недостаточности.
4. Данный медицинский препарат категорически нельзя принимать во время беременности, а также в период лактации.
5. Допускается возникновение побочных реакций при повышенной чувствительности пациента к метронидазолу и т.д., поэтому в подобных случаях Трихопол не назначается.

Трихопол давно зарекомендовал себя, как эффективное противопротозойное и противомикробное средство. Он активно подавляет развитие простейших возбудителей лямблиоза, трихомониаза, амебной дизентерии, а также оказывает противомикробное действие в отношении анаэробных микроорганизмов. Спектр действия этого лекарственного препарата довольно широк, поэтому сложно дать однозначный ответ на вопрос: «От чего принимают Трихопол, и при каких заболеваниях он назначается?».

Трихопол — противомикробный, противопротозойный лекарственный препарат.

Трихопол используется для эффективного лечения разнообразных бактериальных инфекций различной этиологии. Собой лекарство представляет белые плоские таблетки. Действующим веществом лекарственного препарата является метронидазол, который проявляет активное воздействие на различные простейшие организмы, аэробов и анаэробов.

Метронидазол повреждает ДНК бактерий и восстанавливает нитрогруппу.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Трихопол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 190 рублей.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формата выпуска: таблетки пероральные и вагинальные (ошибочно называют свечами) и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

1. Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.
2. В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.
3. Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Это антибиотик или нет?

Ингибирование репликации ДНК приводит к гибели клетки. Эффективен Трихопол против простейших, анаэробных бактерий, ряда грамотрицательных и грамположительных организмов (лямблии, балантидии, гарденеллы, трихомонады, клостридии, фузобактерии, бактероиды, пептококки и др.).

Фармакологический эффект

Действие Трихопола основывается на биохимическом восстановлении нитрогруппы. Вещество метронидазол ингибирует синтез нуклеиновых кислот и напрямую взаимодействует с ДНК клеток микроорганизма. Данный процесс приводит к непосредственной гибели отрицательных бактерий.

К препарату чувствительны:

• трихомонады;
• лямблии;
• фузобактерии;
• бактероиды;
• и амёбы.

Всасываясь в желудочно-кишечный тракт больного, препарат достигает максимума концентрации в организме пациента через 1,5-3 часа. От принятой дозировки лекарства зависит и скорость концентрации метронидазола в плазме крови. Вещество метронидазол не взаимодействует с вирусами, факультативными анаэробами, грибками.

Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер. Лекарство попадает в желчь, в слюну, в спинномозговую жидкость и в другие ткани организма больного человека. В организме метронидазол распределяется достаточно равномерно. Метаболизм вещества происходит в печени. Период полувыведения лекарства составляет 6-8 часов. Он может быть больше по времени, если у больного пациента существуют какие-либо особые патологии печени.

При лечении данным лекарственным препаратом может наблюдаться изменение цвета мочи. Выведение лекарства осуществляется почками.

Показания к применению

От чего лечит? Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и половых инфекциях мочеполовых путей:

• терапия трихомониаза;
• лечение лямблиоза, амебиаза;
• язвенная болезнь желудка;
• инфекция helicobacter;
• цистит (комплексная терапия);
• балантидиоз, лейшманиоз;
• трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
• бактериальные инфекции суставов, сердца;
• бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
• абсцесс яичником, эндометрит.

Свечи Трихопол ошибочно именуемые вагинальными свечами вагинальные таблетки, согласно инструкции по применению, имеют следующие показания, при которых их назначают врачи для местного лечения гинекологических проблем:

• бактериальный вагиноз;
• неспецифический вагинит;
• трихомонадный вагинит;
• в составе комплексного лечения с Нистатином лечат хроническую форму молочницы.

Раствор для инфузионного ввода Трихопол используется по следующим показаниям:

• хронический осложненный трихомониаз;
• лямблиоз;
• менингит;
• инфекции кожи;
• перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
• эндометрит;
• осложнения после проведения операций;
• пневмония, эмпиема плевры легких;
• профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
• в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Противопоказания

Существует группа людей, которые не могут использовать для лечения «Трихопол». Противопоказан приём лекарства в таких случаях, как:

1. Заболевания крови;
2. Тяжелые отклонения в ЦНС;
3. Поражения печени;
4. Дети, не достигшие 3-х летнего возраста;
5. Индивидуальная непереносимость препарата;
6. Первая половина беременности, так как препарат может внедряться через плаценту;
7. В период лактации. Метронидазол может собираться в молоке кормящей женщины и угрожать самочувствию младенца, поэтому только при крайней необходимости мама может принимать метронидазол, но на этот момент придется прекратить кормление молоком.

При печеночной недостаточности концентрация метронидазола в плазме возрастает до опасных показателей. С осторожностью применяют метронидазол при больных органах почек. Если в процессе лечения им, возникает головокружение, проблемы с ЖКТ, следует остановить терапию.

Назначение при беременности и лактации

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Трихопол в таблетках применяется внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Дозировка средства зависит от возраста и заболевания, а именно:

• При лечении трихомониаза таблетками взрослая и детская дозировка (от 10 лет) составляет 1 таблетку трижды в день, либо в течение недели следует принимать 4 таблетки, разделенных на два приема. Курс лечения медикаментом при необходимости можно повторить через месяц;
• Такую же дозировку применяют и при лечении бактериального вагиноза. В этом случае также возможен однократный прием восьми таблеток;
• При лечении амебиаза дозировка медикамента Трихопол составляет 3 таблетки трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых. Детям младше 10 лет, как правило, назначают уменьшенные дозировки. Независимо от возраста продолжительность лечебного курса составляет пять дней;
• При лечении амебного абсцесса печени и других форм внекишечного амебиаза обычно назначают уменьшенную в 2 раза дозировку, которая составляет 1,5 таблетки трижды в день. Лечебный курс рассчитан на пять дней. Такую же дозировку обычно применяют и при лечении бессимптомного носительства цист, но длительность лечения может составлять 10 дней;
• По одной таблетке Трихопола трижды в день принимают дети старше 10 лет и взрослые при лечении инфекции периодонта и острых одонтогенных инфекций. Продолжительность лечения определяется врачом и может варьироваться от трех до семи дней.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями, обычно начинают с внутривенных инфузий Трихополом, которые потом заменяют таблетками. Дозировка медикамента для детей старше 10 лет и взрослых составляет 2 таблетки 3-4 раза в день курсом не более чем 7 дней.

По показаниям Трихопол вводится внутривенно в случаях тяжелого течения инфекций, либо при невозможном приеме медикамента внутрь. Взрослая дозировка Трихопола по инструкции при внутривенном введении составляет 500 мг со скоростью введения 5 мл в минуту, с 8 часовым интервалом введения. Максимальная доза составляет не более 4 г в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка инфузий Трихопола составляет 7,5 мг лекарства на 1 кг массы тела в 3 приема со скоростью введения 5 мл в минуту.

По показаниям Трихопол в виде раствора для инфузий не рекомендуется применять с другими медикаментами.

Побочные реакции

• со стороны мочевыделительной системы – боли во время мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, полиурия, преобладание ночного диуреза над дневным, изменение цвета мочи;
• аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, отечность носа, ринорея, лихорадка, дерматит;
• мышечные боли и боли в области суставов;
• со стороны пищеварительного канала – отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту, боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, кишечные колики, вздутие, повышенное газообразование, диарея, увеличение активности печеночных трансминаз, реактивный панкреатит;
• со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, атаксия, спутанность сознания, невропатия, повышенная возбудимость, нарушение координации движений, судороги, сонливость, в редких случаях галлюцинации;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При появлении одного или нескольких перечисленных побочных эффектов лечение таблетками Трихопол следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. К методам лечения передозировки препаратом относят симптоматическую терапию.

Особые указания

Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
2. Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
3. Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
4. Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
5. Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
6. Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
7. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
8. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.