У ребенка хрустят суставы комаровский. Хруст в суставах у детей

Появление хруста в суставах достаточно распространенное явление, с которым сталкиваются люди практически всех возрастных категорий. Довольно часто многие родители наблюдают это у своих детей также в разном возрасте. Прежде чем бить тревогу поэтому поводу, стоит разобраться почему хрустят суставы у ребенка.

Среди наиболее безопасных причин возникновения такого явления, врачи выделяют образование газов в синовиальной жидкости в суставной капсуле. Сустав представляет собой ограниченное пространство, в котором находится капсула и жидкость в ней. Физические нагрузки создают условие для увеличения суставного пространства. При этом жидкость в нем остается такой же. Это и приводит к возникновению пузырьков газа, которые издают своеобразный хлопок. Он и напоминает хруст. К таким же причинам может относиться и перепад атмосферного давления, который также влияет на организм человека. В младенческом возрасте наблюдается формирование суставно-мышечной системы человека. Это также может объяснять подвижность сустава, которая сопровождается хрустом.

При недостаточной выработке суставной смазки также хрустят суставы у ребенка. Быстрое развитие малыша на протяжении первых трех лет жизни провоцирует быстрый рост самих суставов и увеличение суставного пространства. Недостаток легко восполняется специальными упражнениями и приемом кальция.

В подростковом возрасте также может наблюдаться хруст суставов. Это связано с «перестройкой» организма. Полное формирование суставов происходит примерно к 15–17 годам. По достижению этого возраста настораживающий звук должен слышаться реже и вовсе пройти. Не стоит беспокоиться, если это не сопровождается болевыми ощущениями и ребенок не жалуется.

К сожалению, данное явление не всегда может быть настолько безобидным. Не менее частой и куда более серьезной причиной хруста является инфицирование синовиальной оболочки сустава. В этом случае развиваются заболевания группы артрита и артроза. Различные инфекционные заболевания суставов могут стать причиной появления звука.

Симптомы заболевания

При развитии артрита или ревматизма, которые также провоцируют хруст суставов у детей, наблюдаются характерные симптомы:

• Болевые ощущения;
• Постоянный хруст в различных суставах;
• Появление припухлости в районе хруста;
• Покраснение кожи.

Необходимо сразу же обратиться к врачу. Компетентный артролог или ортопед назначит необходимые анализы, которые помогут точно выявить проблему и ответит на вопрос что делать, если такое происходит.

Как лечить хруст в суставах

В случае воспалительной причины появления хруста врач назначит определенное лечение с использованием противовоспалительных средств, хондропротекторов, специальных ортопедических приспособлений.

Если врач развеял опасения о природе хруста, необходимо заняться общим укреплением организма ребенка. Стоит обратить внимание на его питание и образ жизни. В рационе ребенка должны присутствовать витамины и минералы в полном объеме. В период роста и развития детский организм потребляет их достаточно много и быстро. Нужно следить за тем, чтобы они постоянно восполнялись с приемом в пищу молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов, бобовых. Необходимо соблюдать и баланс жидкости в организме. Вода должна употребляться постоянно.

Умеренные физические нагрузки, поход в бассейн, гимнастика и прогулки на свежем воздухе также благотворно скажутся на формировании суставов ребенка, укрепят кости и увеличат их эластичность, и повлияют на общее состояние.

Благодаря синовиальной жидкости суставы двигаются плавно и беззвучно. В том случае, когда начинает слышаться хруст, можно говорить о нарушении работы хрящевой ткани.

Но что может произойти у детей? Если у ребенка хрустят суставы рук или ног, родители должны взять это под контроль. Опасность для здоровья возникает редко, но если ситуация беспокоит в течение длительного времени, следует посетить врача.

Родителей не всегда должно настораживать щелканье сочлений. Однако есть и такие ситуации, игнорировать которые может быть опасным.

Отнести к тревожным симптомам можно следующее:

• покраснение и припухлость в области сустава;
• появление систематического хруста от конкретного сустава;
• появление трудностей при разведении конечностей;
• малыш во время хруста беспокоится и плачет;
• симптомы беспокоят длительное время.

При обнаружении подобных симптомов у ребенка важно как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Причины хруста

У грудного ребенка

За здоровье своих новорожденных детей молодые мамы очень переживают и это вовсе не удивительно: в таком возрасте патологии появляются особенно часто. Насторожиться родителей заставляет и хруст в суставах.

Причинами этого могут быть многие факторы:

1. Возраст. В силу роста сустав могут хрустеть до одного года. Все дело в том, что соединительная и мышечная ткань в этом возрасте находится в стадии развития. После того как грудничок начнет самостоятельно ходить симптом пропадет.
2. Наследственная предрасположенность. Детям от родителей может передаться недостаточное развитие суставов, костей или связок.
3. Воспалительный процесс в сочлении. При развитии патологического процесса слышать звук можно часто, при этом малыш плачет и ведет себя беспокойно. Подобное нарушение в медицине называется артритом. Чаще всего страдает колено, для того, чтобы не столкнуться с опасными осложнениями, необходимо как можно скорее начать лечение.
4. Дисплазия тазобедренных суставов . При развитии патологии появляется ассиметрия паховых складок, проблемы при разведении конечностей, ноги разные по длине. Заболевание требует к себе повышенного внимания.

Интересно! Лечение дисплазии эффективно в детском возрасте, чем старше он становится, тем хуже прогноз.

У детей от 3 до 8 лет

При возникновении хруста в суставах именно в этом возрасте родителям следует насторожиться, ведь чаще всего он свидетельствует о развитии патологического процесса.

Стать виновниками симптома могут многие факторы, а именно:

1. Рост. Суставы хрустят потому, что организм растет очень интенсивно. Врачи относят это к норме. Опорно-двигательный аппарат развивается быстро, однако синовиальная жидкость не вырабатывается в достаточном количестве. Щелчки появляются именно из-за этого.
2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. В период активного роста организму ребенка требуются питательные вещества как никогда. Главный компонент для здоровья суставов – кальций, именно из-за его недостатка появляется хруст.
3. Дефицит жидкости . Если воды в организме недостаточно, начинает стремительно падать уровень внутрисуставной жидкости. Элементы сустава становятся менее эластичными, от чего и появляется хруст.
4. . Приучать ребенка к спорту нужно постепенно, в противном случае организм не успеет адаптироваться и начнет «говорить» об этом многими симптомами, где хруст не является исключением.
5. Травмирование. Травмам чаще всего подвергаются именно дети. Они могут стать причиной патологических изменений.

Суставы могут хрустеть и потому, что развиваются какие-то заболевания затрагивающие кости или сочления. Однако в этом случае хруст будут дополнять иные симптомы: покраснение, припухлость, повышение температуры, проблемы при движении.

Хруст у подростков

Появлению хруста в соединительной ткани подвержена и эта возрастная группа.

Стать причинами явления могут следующие факторы:

1. Сбой в гормональном фоне. Подростки гормональным всплескам подвергаются чаще всего, ведь в этот период в организме происходит серьезная перестройка. Подобный процесс отражается на многих системах, в том числе и на опорно-двигательном аппарате.
2. Гипермобильность суставов. Если с рождения у ребенка очень гибкие суставы, при этом связки ослаблены – хруст будет сопровождать его в течение всей жизни.
3. Физические нагрузки. У подростков хруст может появиться из-за неправильного распределения нагрузки во время занятия спортом.
4. Излишняя масса тела. На соединительные конструкции при большом весе оказывается повышенная нагрузка.
5. Плоскостопие. Невылеченная патология приводит к повышенному давлению на ноги. Хруст в сочлениях ответная реакция.
6. Травмирование. Из-за повышенной активности часто случаются вывихи, переломы и иные повреждения, которые впоследствии становятся причиной хруста.

Воспалительный процесс, развивающийся в суставной области, также может стать причиной хруста. Подвижность ограничивается, появляется боль.

Диагностика

Если суставы у младенца хрустят очень долго, а состояние продолжает усугубляться, необходимо показать его ортопеду, для того, чтобы были проведены диагностические мероприятия. Начинается обследование с кабинета лечащего врача, он проверяет локти, коленки, тазобедренные и плечевые суставы.

Для определения симптома соскальзывания проводятся необходимые манипуляции. Для этого малыша кладут на кушетку, коленный и тазобедренный сустав сгибается, равномерно бедра разводятся в обе стороны.

Если никакой патологии нет, бедра без трудностей будут касаться кушетки. В том случае, если у ребенка есть вывих, головка суставного соединения начнет соскальзывать в вертлужную впадину.

Поставить точный диагноз можно только после инструментальной и лабораторной диагностики. Ребенок сдает общий анализ крови и мочи, проходит ультразвуковое исследование сердца и суставов. Если диагноз был подтвержден, и проблемы с суставами выявляются, будет назначено соответствующее лечение.

Важно! Чем старше ребенок, тем сложнее будет избавиться от нарушения.

Методы лечения

Так как зачастую хрустящее сочление – это безобидное явление, то и особое лечение требуется редко. Однако внимание к ним все равно не будет лишним. Так как в костях присутствует щелканье, значит, суставному аппарату чего-то не хватает.

Что для костей является необходимым? Достаточное поступление кальция в организм, а также жидкости, для ускорения выработки межсуставной смазки.

Традиционное лечение

Лечение патологий зависит от того, что вызвало хруст, а также от наличия сопутствующих осложнений.

Принцип лечения выглядит следующим образом:

1. В случае нехватки рекомендуется давать ребенку как можно больше воды и соков, а также насыщать организм белком.
2. При гипермобильности ослабленные соединительные ткани укрепляются массажем и специальными упражнениями. Врач может назначать препараты для улучшения тонуса мышц.
3. При артрите или запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Ребенку назначаются нестероидные противовоспалительные анальгетики, а также антибиотики. Сразу после наступления ремиссии полезно заниматься лечебной физкультурой.
4. Для лечения назначаются витаминные комплексы. Простимулировать ткани можно с помощью физиотерапии. Фиксирующими корсетами или тугим пеленанием корректируют положение сустава.

Любой метод лечения назначается врачом, но только после того как будет проведена тщательная диагностика.

Народные методы лечения

В нетрадиционной медицине достаточно рецептов, с помощью которых можно восстановить суставы даже у детей.

Самыми действенными и безопасными считаются следующие:

1. Отвар из корня лопуха – способствует выведению солей из организма. Литром воды заливается сто грамм растения, в течение десяти минут варится. Остывшее средство процеживается, по мере появления жажды у ребенка следует давать его. Длительность лечения согласовывается с лечащим врачом.
2. Еловый настой. Литром кипятка заливаются пять шишек ели, в течение двенадцати часов настаиваются. Каждый день следует давать ребенку пить по немного.
3. Напиток из лавровых листиков. Пол литром горячей воды заливается двадцать листиков, в течение трех часов все настаивается в термосе. В течение трех дней готовое средство пьется, после чего делается недельная пауза.

Родители должны быть уверенными в том, что на компоненты, входящие в состав рецептов, у ребенка нет аллергии.

Правильное питание

Следить за питанием годовалого или чуть повзрослевшего ребенка конечно труднее, ведь многие рекомендуемые продукты давать просто нельзя. Детям постарше следует давать те продукты, в составе которых большое количество питательных веществ. От мучных продуктов, а также макаронных изделий следует оградить малыша.

При хрусте суставов особенно полезны следующие продукты:

• морские продукты и рыбий жир, в них большое количество витамина Д;
• печень, персики и рыба – большое содержание фосфора;
• овощи, творог, молоко, изюм – большое количество кальция.

Такие продукты полезны подрастающим организмам, но и в этом случае нужно быть уверенными в отсутствии аллергии.

Профилактика

Для того, чтобы оградить свое чадо от таких неприятных заболеваний, важно с детства приучать ребенка к профилактике, следить за этим, конечно же, должны родители.

Самые простые мероприятия:

1. Для организма ребенка важны витамины, минералы и иные питательные вещества. Независимо от возрастной категории детям нужно давать творог, брокколи, бананы, курагу, изюм и прочее. Помимо этого важны иные факторы, влияющие на усвоение кальция – ежедневные прогулки на солнце до получаса.
2. Вода – это главное вещество, из которого вырабатывается суставная жидкость. Ограничивать детей в питье ни в коем случае нельзя, следует давать столько воды, сколько им хочется. Водный баланс организм способен регулировать самостоятельно.
3. Двигательная активность, плавание, езда на велосипеде, гимнастика – все это полезно, но, в умеренных рамках. Малыши могут бегать и ползать столько, сколько им угодно. Детям в подростковом возрасте увлекаться сильными физическими нагрузками не стоит. Все дело в том, что в этом возрасте скелет просто не будет успевать ускоренному росту.

Хруст в суставах у детей – это не всегда повод для беспокойства, но чтобы лишний раз не переживать, лучше консультироваться с ортопедом. При выявлении патологий врач сможет назначить лечение, таким образом, удастся предотвратить появление осложнений.

Частые вопросы к врачу

Прогноз лечения

Добрый день, у моего ребенка, которому три года, достаточно часто стали хрустеть суставы. Мы прошли обследование, нам назначили препараты, хотелось бы знать, каков прогноз на выздоровление?

Давать прогнозы без знания точного диагноза конечно не просто. В любом случае большинство патологий с суставами в детском возрасте лечатся гораздо успешнее, нежели у детей старше. Вам нужно выполнять все рекомендации вашего врача.

Новоиспеченные родители могут заметить хруст в суставах у грудничка. Этот симптом чаще является нормой, но определенные признаки могут указывать на патологию. Своевременная диагностика, лечение и дальнейшая профилактика помогут избежать опасных осложнений.

Не всегда хруст в суставах у ребенка свидетельствует о наличии болезни. Причины появления этого симптома разделяются на две категории: безопасные и патологические.

У новорожденного может иметься генетическая предрасположенность к заболеваниям двигательного аппарата.

Хруст в суставах у ребенка до года считается нормой, он связан с развитием скелета и мышц. Пока связки не окрепнут, суставные сочленения более подвижные. По мере взросления малыша ситуация исправится самостоятельно, но этому нужно поспособствовать, обеспечив достаточное количество питательных веществ в пище.

Другая причина, не выходящая за рамки нормы, – интенсивный рост суставов. Когда кости сочленений стремительно увеличиваются в размерах, организм не успевает перестраиваться на новые потребности синовиальной жидкости для их смазки. Организм быстро адаптируется, и дефицит устраняется.

Различные заболевания могут проявляться как с самого рождения (врожденные, наследственные), так и по мере взросления ребенка (травматические вывихи, ).

Симптомы патологии

Если хруст суставов у младенцев не вызывает дискомфорта и не сопровождается прочими нарушениями здоровья, беспокоиться не стоит.

Тревожными симптомами являются:

• локальное покраснение кожи, гиперемия;
• припухлость;
• болевые ощущения;
• щелчки при сгибании-разгибании сустава;
• одностороннее проявление проблемы – хруст проявляется только в одном из суставов;
• затруднения при сгибательно-разгибательных движениях;
• асимметричное расположение паховых складок у малыша;
• разная длина конечностей;
• капризное поведение, частый плач, крики при проявлении хруста;
• длительное проявление симптома в однообразной манере;
• отсутствие признаков улучшения состояния.

Характерный пример нарушения – хруст в тазобедренном суставе у ребенка при попытке разведения ног. Это один из признаков дисплазии. Дополнительно на заболевание указывают асимметрия складок, боли, нестабильность сочленения, частые вывихи.

Диагностические мероприятия

Если был замечен подозрительный хруст в суставах у детей, необходимо немедленно обратиться за консультацией к педиатру или ортопеду.

Для выявления заболевания проводятся диагностические мероприятия:

1. Физикальный осмотр пациента.
2. Анализ крови по общим показателям.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови по биохимическим показателям.
5. Ревмопроба.
6. УЗИ сердца (для исключения ревматизма).

Если хруст в суставах у младенцев не связан с патологическими процессами в организме, врач порекомендует профилактические мероприятия, которые ускорят формирование опорно-двигательного аппарата малыша и устранят беспокоящий симптом. Если при обследовании было выявлено заболевание, необходимо сразу же приступить к его лечению, пока в организме ребенка не произошли необратимые изменения. Не все болезни удается полностью устранить, некоторые можно лишь замедлить в развитии при условии соблюдения предписанных врачом правил.

Методы лечения

Программа лечения зависит от того, какая проблема была обнаружена при диагностике.

Основными методиками терапии являются:

• с анальгезирующими свойствами;
• антибиотики;
• препараты кальция и витамин D;
• лечебная гимнастика;
• ионофорез и другие физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебные ванны.

Лекарства используются строго по предписаниям врача. Особенно осторожными нужно быть с антибиотиками. Для маленьких детей предпочтительнее использовать лекарства в виде порошков и эмульсий, сиропов, мазей и свечей.

Часто хруст в тазобедренном суставе у грудничка свидетельствует именно о дисплазии. Исправить ситуацию помогут специальные отводящие ортопедические шины, «стремена» и свободное пеленание. Стоит взять на вооружение то, что рассказывает о хрусте в суставах у грудничка Комаровский. При вмешательстве на начальных этапах заболевание хорошо поддается лечению. В запущенном виде дисплазия приводит к нарушению двигательной функции, хромоте и инвалидности.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Необходимость операции может быть обусловлена нестабильностью суставов, внутренними повреждениями, нагноением вследствие инфицирования и прочими осложненными ситуациями.

Меры профилактики

При хрусте в суставах у ребенка Комаровский рекомендует обратить внимание на укрепление опорно-двигательного аппарата. Если патологические изменения не были обнаружены в ходе диагностики, достаточно выполнять стандартные профилактические мероприятия. Они нацелены на укрепление мышц и связок, формирование здоровой костной и хрящевой ткани, устранение дефицита влаги и питательных веществ, препятствование развитию заболеваний.

Чтобы устранить хруст в суставах у грудного ребенка, профилактика должна включать следующее:

1. Достаточное количество питья. Даже грудным детям необходимо регулярно давать чистую воду. По мере взросления ребенка можно добавлять соки и компоты.
2. Сбалансированное питание. При грудном вскармливании нужно следить за питанием мамы, так как часть полезных веществ усваивается вместе с молоком. При искусственном вскармливании нужно подбирать насыщенные витаминами смеси. После введения прикорма в рационе ребенка обязательно должна присутствовать молочная продукция, богатая кальцием.
3. Регулярные прогулки. Активные игры на свежем воздухе благотворно сказываются на состоянии всего организма. Солнечный свет стимулирует синтез витамина D, важного для усвоения кальция и построения крепкого скелета.
4. Физическая активность. Движение и незначительные нагрузки помогут укрепить мышцы и связки. Грудничков полезно переворачивать на животик, чтобы малыш держал упор на вытянутых ручках. Для ребенка полезными являются плавание, гимнастика, танцы.
5. Гимнастика. Рекомендуется ежедневно выполнять разминку для ручек и ножек, шеи и спины грудничка. По мере взросления ребенка нужно приучать его к утренней зарядке.
6. Массаж. Разминания и поглаживания очень полезны для физического развития малыша, они ускоряют кровоток и обменные процессы в тканях.
7. Минимизация рисков травм. Полностью уберечь ребенка от падений и ударов невозможно, но стоит следить за его передвижениями хотя бы до тех пор, пока он не окрепнет.

При отсутствии прогресса или появлении подозрительных симптомов стоит обратиться в больницу, чтобы вовремя предотвратить развитие осложнений.

По мере того, как новорожденный малыш растет, его родителям приходится сталкиваться с необходимостью решения разного рода проблем, связанных со здоровьем. Например, они слышат, как у грудничка хрустят суставы. Многих родителей, особенно неопытных, очень пугают характерные звуки, которые иногда раздаются при сгибании-разгибании ножек или ручек малыша.

Почему у грудничка хрустят суставы

В первую очередь давайте разберемся с причинами этого, столь пугающего многих родителей явления. Все дело в том, что у маленьких детей связочно-мышечный аппарат находится на стадии развития. Соответственно, его смело можно назвать незрелым. Связки у грудничка еще не окрепли, их ткань не обладает такой же плотностью и эластичностью, как у взрослого, и из-за этого для суставов характерна повышенная подвижность.

Иными словами, в большинстве случаев по мере того, как будет расти ребенок, проблема постепенно исчезнет. Соответственно, родителя не следует паниковать, поскольку причины данного явления, как уже говорилось выше, в слабости соединительных тканей суставов и мышечного аппарата. Для данного возрастного периода это достаточно распространенное явление. Врачи утверждают, что в хрустящих звуках, издаваемых суставами грудничков под нагрузкой, нет ничего аномального.

Постепенно соединительные ткани мышечного и связочного аппарата будут развиваться, и по мере их укрепления столь пугающие родителей звуки станут раздаваться все реже.

Пускать все на самотек не стоит

Тем не менее, если вы заметили, что у вашего малыша хрустят суставы, оказавшись под нагрузкой, обязательно покажите ребенка врачу. Да, в подавляющем большинстве случаев проблема действительно исчезает с возрастом. Однако не стоит забывать, что речь в данном случае идет о развитии ребенка. Поэтому не следует пускать все на самотек – консультация со специалистом в данном случае нужна обязательно.

Все дело в том, что у вашего малыша вполне может быть гипермобильность – врожденная подвижность суставов. В таком случае хруст с возрастом никуда не исчезнет. Если говорить в целом, то гипермобильность – это генетическая патология, передающаяся по наследству. Выражается она излишней гибкостью суставов, вызванной особым состоянием белка, присутствующего во всех соединительных тканях – коллагена.

По мере того, как развивается ребенок, проблема не просто не исчезает, а, наоборот, прогрессирует. Все дело в том, что коллаген из-за аномального развития становится излишне растяжимым. Это в итоге может вызвать такие проблемы, как:

• различные микротравмы;
• износ мышц, сухожилий, связок и самих суставов.

В таком случае хруст будет раздаваться при любом движении, в первую очередь при надавливании. Помимо этого, ребенок также постоянно жалуется на неприятные болезненные ощущения в пальцах, как рук, так и ног, голеностопных суставах, коленях, плечах. Следует отметить, что во многих случаях родителя сами не подозревают, что у них есть такая проблема, как гипермобилдьность. Соответственно, у своих детей подобную подвижность они воспринимают как норму, не обращаясь при этом к врачам. В таких ситуациях болезнь выявляется, по сути, случайно, в ходе проведения медосмотра.

Чем опасна дисплазия суставов: как ее лечить

Стоит обратить ваше внимание и на еще один очень важный момент. Хруст в суставах малышей может быть вызван также нехваткой суставной жидкости и дисплазией. В процессе формирования суставов употребление малышом воды имеет огромное значение. Объясняется это очень просто. Вода является главным составляющим суставной жидкости, поэтому чтобы у малыша здесь все было нормально, ему нужно давать пить столько, сколько он захочет.

Некоторые родители в силу каких-то своих соображений, пытаются обмануть ребенка, подсовывая ему, например, кашку или молоко. Этого делать не следует. Если малыш хочет именно воды, значит, давайте ее ему без всяких ограничений. Не стоит забывать, что суставы будут хрустеть до тех пор, пока в детском организме синовиальная жидкость не выработается в нормальном количестве.

Теперь давайте рассмотрим еще один значимый момент, заметив который родители должны непременно обратиться к врачу. В частности, иногда бывает так, что хрустящий звук слышится только лишь в одном суставе. Это достаточно тревожный симптом. Все дело в том, что он вполне способен указывать на наличие дисплазии тазобедренного сустава. Данную патологию медики по определенным симптомам могут заметить у новорожденного еще в родильном доме. На дисплазию указывают, в частности:

• ограниченное отведение бедра или его ротация;
• асимметрия кожных складок;
• щелчок в тазобедренных суставах.

Иногда у малыша одно колено может находиться выше другого. Такая аномалия возможна только лишь при вывихе, когда головка тазобедренной кости смещена. Впрочем, только лишь на основании данных признаков опытный врач никогда не станет диагностировать дисплазию – маленький пациент непременно будет направлен на полное обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование. Все дело в том, что УЗИ в настоящее время является единственной возможностью диагностировать дисплазию со 100-процентной уверенностью. Все дело в том, что на рентгеновском снимке проблема не видна, поскольку сустав новорожденных детей полностью состоит из хрящевой ткани. Данный вариант обследования будет действительно эффективным лишь после того, как малышу исполнится как минимум 7 месяцев.

Родителям не стоит излишне беспокоиться, если хрустят суставы у грудничка – это признак незрелости суставов и связок, который должен пройти с возрастом

Родители младенцев при переодевании или играх часто сталкиваются с характерным явлением – у новорожденного хрустят суставы на ногах и руках. У многих пап и мам явление вызывает беспокойство и вполне понятные вопросы – не будет ли это опасным для ребенка. Наиболее часто подобные явления вызваны тем, что суставы и связки младенца еще находятся в процессе развития.

Развитие скелета ребенка

Родителям первенцев часто трудно привыкнуть к тому, что организм младенцев имеет характерные особенности развития. Грудничковый возраст – период активного развития и формирования скелета, мышц и связок. Все нагрузки детский организм осваивает постепенно.

Скелет ребенка меняется постепенно, приспосабливаясь к возрастанию нагрузки, развитие суставов идет сверху вниз – это нужно для обеспечения развития мозга младенца – сначала он учится держать голову, затем переворачиваться и только потом садиться.

Быстрее всего развиваются суставы тех частей тела, которые нужны для дальнейшего развития младенца – рук и челюстей. Это обеспечивает питание и безопасность (руками младенец удерживается за маму).

Когда позвоночник и плечевые суставы разовьются до такой степени, что смогут выдерживать вес головы – малыш будет пробовать садиться.

Последними созревают крупные суставы бедра и колен – они должны быть особенно сильными, так как будут удерживать на себе вес тела ребенка.

На протяжении первого года жизни жировая ткань, которая охраняет незрелое тельце младенца постепенно заменяется на мышцы и сухожилия, что позволяет многим малышам сделать первые шаги до года.

Процесс развития и формирования скелета будет продолжаться и окончательно закончится в период гормонального созревания ребенка.

Звук суставов

Кроме специфического скрипа, который издают пузырьки синовиальной жидкости, суставы ребенка издают хруст. Его причина – естественная незрелость окружающих тканей.

У маленького ребенка есть особенность скелета, которой нет у взрослого – у младенца 350 суставов (когда он вырастет будет немногим более 200).

Каждый из суставов омывается специальной жидкостью (синовиальной), которая обеспечивает легкость скольжения сочленений. В составе жидкости находятся те же газы что и в окружающем воздухе – кислород, азот и углекислый газ. При напряжении в суставе в ней формируются пузырьки, которые издают специфический скрипящий звук при схлопывании. Именно его слышат родители при уходе за младенцем – суставов много, поэтому звук можно услышать.

Суставы младенца имеют следующие особенности:

1. Сочленения суставов у детей состоят из хрящевой ткани – это обеспечивает их максимальную подвижность, что оберегает малыша от травм при росте и развитии;
2. Волокна связок, которые должны удерживать сустав в правильной позиции, еще недостаточно сформированы, их волокна еще не приобрели однонаправленный характер;
3. Тазобедренный и коленный суставы недостаточно фиксируются мышцами – бедренные и ягодичные мышцы будут активно развиваться только после того, как младенец начнет ходить.

Это позволяет объяснить, почему у грудничка хрустят суставы. Эластичность связок, мягкая поверхность сустава и недостаточное развитие мышц создают следующую ситуацию:

• при резком движении недостаточно зафиксированный сустав становится в непривычное положение;
• сочленения сустава растягивают окружающую его капсулу, неудобств и боли от этого малыш не испытывает;
• после возвращения конечности на место эластичные связки втягивают пружинящий сустав на место, который становится в правильное положение выдавая характерный щелчок.

По мере взросления ребенка и укрепления связочного аппарата суставы становятся более прочными, хруст и щелчки исчезают. Чем активней двигается ребенок, тем более крепкими и зрелыми будут суставы.

Хруст как признак заболевания

Родителям малыша, у которого хрустят суставы, нужно внимательно наблюдать за ребенком и помнить – самым верным ориентиром его здоровья служит самочувствие. Если младенец в хорошем самочувствии, играет, имеет хороший аппетит – излишне тревожиться не стоит.

Но беспокоиться следует, если:

• хруст или щелчки издает один крупный сустав;
• у новорожденного хрустят суставы рук при движениях;
• бедренный сустав щелкает при движении, ребенок не дает развести ножки;
• звук сильный и отчетливый;
• сустав опухший и болезненный;
• при движении слышен хруст, который сопровождается болью и плачем малыша.

При фиксировании хотя бы одного симптома из перечисленных, малыша нужно срочно показать врачу.

Изменения в суставах могут вызываться:

• воспалительным процессом, при котором сустав становится опухшим и красным, сопровождается повышением температуры;
• травмой, которую можно определить по гематомам вокруг сустава. Для новорождённого ситуация может быть вызвана падением, параллельно нужно осмотреть голову на предмет травмы;
• болезни обмена веществ вызывают изменения во многих суставах рук и ног.

Если отмечаются только щелчки, следует проверить, правильно ли развито сочленение. В большинстве случаев это наблюдается у тазобедренных суставов.

Врожденное недоразвитие тазобедренного сустава

Такая патология имеет в своей основе незрелость строения сустава – между головкой бедра и впадиной, в которой она должна находиться, нет правильного взаимодействия. Слабо развитая, она не может полноценно удерживать головку.

Чаще всего от такого дефекта страдают девочки (соотношение частоты поражения – 1:9), отмечается одностороннее поражение одного сустава, чаще левого.

Точная причина возникновения неизвестна, среди возможных факторов развития дефекта могут быть:

1. генетическая патология у малыша;
2. болезненное протекания беременности.

Среди возможных причин патологии при внутриутробном развитии:

• недостаток витаминов групп В;
• наличие у мамы сахарного диабета вызывает нарушения при формировании скелета младенца;
• нарушения обмена веществ в организме матери вызывают нарушения в формировании костей у ребенка.

Сложность диагностики недоразвития тазобедренных суставов в том, что ее не всегда можно определить у новорожденного. Часто бывает так, что с ростом ребенка сустав, который раньше оценивался как нормальный, после 6 месяцев оценивается как проблемный.

Среди возможных особенностей развития суставов может отмечаться их повышенная мобильность. Чаще всего их причиной считают нарушения протекания беременности.

Механизм формирования дисплазии

Неправильно сформированный при внутриутробном развитии сустав:

• имеет плоскую и неровную впадину, в которой фиксируется головка бедренной кости вместо куполовидной, глубокой с плотным хрящевым окаймлением, не имеющая опоры головка выскальзывает с предназначенного ей места;
• получает нарушенное кровообращение, которое замедляет развитие сустава;
• издает специфический щелчок, который получается после выхода головки из дефектной вертлужной впадины.

Для определения недоразвития тазобедренного сустава существует специальная методика, использующая появление характерного щелчка.

Чтобы проверить, есть ли нарушение, необходимо:

1. Уложить малыша на стол;
2. Согнуть ножки младенца и легко прижать их к животу;
3. Развести ножки в стороны;
4. Свести вместе;
5. Определить, появляется ли щелчок при движении ножками.

При выявлении щелчков в первый месяц жизни ребенка их появление может быть вызвано особенностями развития бедренных мышц.

Е. Комаровский обращает внимание мам на опасность тугого пеленания новорожденных, которое не позволяет развиться тазобедренному суставу правильно и увеличивает риск выхода шейки бедра из правильного положения.

О развитии дисплазии могут свидетельствовать дополнительные признаки:

1. складочки на бедрах не сходятся вместе;
2. при разведении ножек чувствуется сопротивление;
3. одна ножка визуально выглядит короче;
4. при свободном положении ножек одна стопа выворачивается наружу.

Главное в лечении патологии – своевременное и тщательное выполнение назначений врача.

Лечение и диагностика нарушений

Для лечения дисплазий применяют консервативные методы лечения, соблюдение назначений полностью зависит от родителей ребенка. К ним относятся:

1. , состоящая в выполнении определенных движений несколько раз в день;
2. нижней части тела младенца;
3. фиксирование ножек младенца в разведенном положении с помощью подгузников или .

Применение особого пеленания может длиться более шести месяцев.

Диагностика других поражений

Если хрустят суставы у грудничка и присутствуют симптомы боли, его необходимо немедленно показать врачу.

Для определения диагноза врач:

1. проводит визуальное обследование ребенка;
2. собирает анамнез;
3. назначает общеклинический и биохимический анализ крови;
4. проводит обследование ребенка на УЗИ;
5. проводится УЗИ сердца для выявления правильности строения сердца;
6. определяется двигательный и пищевой режим ребенка.

Рацион ребенка должен содержать большое количество кальция и достаточный объем воды для улучшения выработки жидкости, смазывающей суставы.