Увеличился лимфоузел в паху слева. Увеличенные лимфоузлы в паху: причины, симптомы, терапия

Лимфатическая система в нашем организме играет защитную функцию. Она состоит из лимфоузлов, небольших круглых образований до одного сантиметра. Лимфоузлы являются своеобразными фильтрами: в них попадают и выводятся токсины, микробы, продукты клеточного обмена, лишняя жидкость. Если болит лимфоузел, это говорит о некоторых заболеваниях и природа их развития различна. Поэтому если болят лимфоузлы в паху у женщин – это может происходить по совершенно разным причинам.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов. Лимфа протекает от нижних конечностей, через паховые лимфоузлы. От половых органов узлы находятся с двух сторон, поэтому боль в паху слева может быть причиной:

  • Внематочной беременности – для нее характерны боли схваткообразные, усиливающиеся.
  • Заболевания кишечника различного генеза, при этом возможна рвота, вздутие живота, тошнота, запор.
  • Разрыва кисты – боль острая и сильная, сопровождается температурой, рвотой, гипотонией (снижением давления).

Причина боли в паху справа:

  • Может быть из-за аппендицита. Боль, опоясывающая живот, усиливающаяся при ходьбе.

Инфекция может проникать через различные повреждения кожи:

  • укусы крыс, насекомых, рожистые воспаления
  • у ребенка лимфоузлы могут воспалиться при контактном дерматите
  • при воспалении фолликулов (фурункулез)
  • у детей, после прививки БЦЖ, при введении вакцины в бедро

Подробнее о состоянии лимфоузлов после прививок в обзоре

Воспаление паховых лимфоузлов возникает вследствие вирусных и бактериальных инфекций, таких как:

  • Цитомегаловирусная инфекция
  • Гонорея
  • Мононуклеоз
  • Боррелиоз

Также увеличиться узлы могут при заболеваниях суставов, опухолях, воспалительных процессах в половых органах.

Причина боли лимфоузлов в паху у мужчин – паховая грыжа. Она может развиваться как справа, так и слева и усиливаться в положении стоя.

Признаки увеличения

В норме, лимфоузел в паху не увеличен, не прощупывается и не болит. При воспалениях лимфоидная ткань становится неэластичной, уплотненной, имеет размер более 2 сантиметров.

Основной клинический признак – увеличенные паховые узлы. Они заметно выделяются на коже. Цвет ее может быть нормальный или с покраснениями, при надавливании на узел возникает боль

При гнойном лимфадените бывают сильнейшие боли в тазобедренном суставе, которые распространяются в паховую область. Боли усиливаются при смене положения конечности. Гнойная полость лимфоузла может самостоятельно вскрыться. С развитием процесса состояние больного ухудшается: поднимается температура выше 39, возникает головная боль и мышечная ломота.

При кандидозе лимфоузлы становятся неподвижные, болезненные.

В случае венерических заболеваний, таких как сифилис, трихомониаз – узлы крупные.

При вульвовагините вместе с увеличением паховых узлов, возникают дополнительные симптомы: гиперемия, раздражение и отек влагалища.

Симптомы воспалительного процесса

Частыми признаками того, что лимфоузел увеличился является:

  • Узел стал более одного сантиметра
  • При ощупывании наблюдается болезненность
  • Местная краснота
  • Температура повышается как на месте узла, так и общая

Симптомы после укусов грызунов, клещей обычно развиваются на десятый день. Лимфатические узлы увеличиваются до восьми сантиметров, обычно они подвижные. Над узлами цвет кожи не меняется.

Еще больше полезной информации Вы найдете в обзоре

При мононуклеозе (вирусное заболевание) происходит увеличение как паховых лимфоузлов, так и шейных, затылочных. Узлы увеличиваются до 2 сантиметров с обеих сторон, могут состоять из цепочек таких узлов. При прощупывании они плотные, подвижные, немного болезненные.

При герпесе второго типа увеличение узлов возможно с одной или двух сторон. Они умеренно увеличены, не плотные, подвижные, болезненность средняя. Воспалений и нагноений может не быть.

Диагностика пахового лимфаденита у женщин

При обнаружении сильных болей или шариков под коленом или паху, пациенту необходимо обратиться к врачу хирургу. На этих основных жалобах врач проводит пальпацию больного, назначает необходимое обследование.

Какие анализы обычно сдает больной:

  • Мазки из слизистых
  • Общий анализ крови, на антитела
  • Биопсию
  • Посев из гнойных выделений
  • УЗИ органов
  • ПЦР анализ

Методы лечения

Лечение воспаленных лимфоузлов включает такие методы лечения:

  • Консервативные методы
  • Хирургическое лечение
  • Дополнительная терапия

При консервативном методе устраняют воспаление, пациенту назначают антибактериальную терапию, обезболивающие, жаропонижающие средства, показан постельный режим. Также могут вводить внутривенно витамины и детоксикационные средства. При выявлении определенных инфекций, назначают узконаправленные антибиотики, вводят иммуноглобулины и противовирусные средства.

Хирургическое лечение проводят реже. Оно показано при гнойном лимфадените, некрозе узлов и на определенной стадии болезни.

К дополнительным методам относятся:

  • УФ-облучение, обладает противовоспалительным действием
  • УВЧ (не применяют, при интоксикации организма)
  • Ультразвуковая терапия (помогает рассасывать инфильтрат)
  • Лазеротерапия (активирует кровоток в месте воспаления, обезболивает)

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает в себя местную и системную терапию.

К ним относятся:

  • Антибиотики
  • Противовирусные
  • Противовоспалительные средства

Все системные препараты имеют побочные действия, поэтому назначаются только врачом. Антибиотики обладают бактерицидными свойствами, быстро попадают в кровоток и уничтожают инфекцию, тем самым устраняют воспалительные процессы в лимфоузлах. Иногда антибиотики назначают местно в виде мазей.

Применение противовирусных средств возможно, только при установлении вирусной инфекции, к которой относятся мононуклеоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция.

Лечение одними противовоспалительными средствами невозможно, так как они устраняют только боль, незначительно уменьшают воспаление, снижают температуру.

Для достижения быстрого и эффективного лечения обычно сочетают антибиотикотерапию с обезболивающими средствами.

Лечение народными средствами

Если заболели лимфоузлы, народная медицина рекомендует заваривать отвары трав из крапивы, тысячелистника, душицы. Непосредственно на лимфоузел прикладывают мазь, сделанную из нутряного жира или сока одуванчика.

Перед тем как начинать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование. Так как некоторые формы лимфоузлов греть и прикладывать к ним спиртовые примочки не рекомендуется.

Прогноз заболевания

Благоприятный прогноз при лимфадените вероятен при правильно установленном диагнозе, прохождении всестороннего обследования, сдаче необходимых анализов. Долгое увеличение узлов происходит при осложненных венерических инфекциях, рожистых воспалениях. Не благополучный прогноз возможен для онкологических заболеваний, связанных с опухолями крови.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний включает:

  • Правильную обработку ран, порезов
  • Защиту от случайных половых связей
  • Вакцинирование

Лимфаденит – заболевание, которое легко диагностировать. Лечение обычно используется комплексное: устранение основной причины-инфекции и облегчение состояния больного.

Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см. Он выполняет функцию очистки лимфы, выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.

Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.

Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.

Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.

Факторы риска

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у женщин:

  • венерические заболевания;
  • заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, );
  • стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная, кишечная и синегнойная палочка;
  • травмы паха;
  • повреждения кожных покровов (фурункул, сыпь, царапины);
  • герпес;
  • кандидоз;
  • папилломавирус;
  • злокачественные опухоли мочеполовой системы;
  • онкологические заболевания лимфатической системы;
  • травмы паховой области;
  • осложнения после операции;
  • аллергия;
  • системные заболевания (ВИЧ, краснуха, сахарный диабет).

Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, воспаления в тазовых органах.

Наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания: зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.

При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах усиленно может работать лимфоузел, находящийся близко к очагу воспаления.

Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.

При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.

О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа «О самом главном»:

Опасность и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато последствиями.

Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.

При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.

Симптомы

Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .

Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации, часто наблюдаются следующие симптомы :

  • уплотнение лимфатического узла;
  • покраснение кожи из-за гиперемии;
  • зуд, жжение и шелушение кожи;
  • повышение температуры тела до 37 градусов и выше.

Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.

Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым, неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.

Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.

У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа «Жить здорово!»:

Обследование и постановка диагноза

Первый врач , к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху — это хирург .

При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы необходимо показаться гинекологу .

Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .

Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.

Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.

При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Лечение

Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.

Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.

Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.

Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах , то требуется применение противогрибковых препаратов.

Если из-за вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.

При заболеваниях, передающихся половым путем , кандидозе восстанавливают микрофлору влагалища.

Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.

Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.

Что нельзя делать

Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может поражать здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.

Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.

Применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.

Как предупредить

Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.

При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .

Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.

Являясь частью иммунной системы, лимфатические узлы служат для того, чтобы сигнализировать о любом дискомфорте или воспалительном процессе в организме человека. До тех пор, пока все нормально, они не напоминают о себе и просто выполняют их назначение, то есть выполняют свои функции.

Но стоит только появиться какому-либо заболеванию, как тут же лимфатические узлы, реагируя на воспалительный процесс, начинают работать с большей активностью, принимая на себя роль защитников от инфекции. В связи с увеличившейся нагрузкой иммунитет у них слабеет и, как следствие – болезненность и увеличение самих лимфоузлов.

Мы постараемся подробнее рассмотреть то, почему бывают увеличены лимфоузлы в паху у женщин. Причины, вызывающие это явление, также не останутся без внимания. Вначале поговорим о симптомах.

Воспаление лимфоузлов возникает из-за того, что в организме появилось инфекционное или бактериальное заболевание.

Для того, чтобы определить увеличены ли лимфоузлы в паху у женщин и предположить причины этого, не обязательно быть медиком. Дело в том, что при воспалении они не только увеличены в размерах, но чаще всего наблюдается гиперемия, твердая припухлость и болезненность, которая появляется иногда только в одном паху, но может отмечаться и с двух сторон.

О воспалении лимфоузлов в паху у женщин свидетельствуют их увеличение и болезненность

Чтобы не произошло ошибки в том, какая патология имеет место, проводится скрупулезное обследование. Так, например, одностороннее воспаление сигнализирует об инфекции или онкологии в придатках. А если симптомы наблюдаются в паху с двух сторон и сопровождаются зудом или жжением, можно предположить наличие венерического заболевания. Но поставить диагноз может только врач .

Кроме этого, можно в паху пальцами нащупать плотный шарик. На начальном этапе воспалительного процесса температура в этом месте незначительно выше, чем на всем теле. Но если болезнь не лечить, то возможно общее ее повышение и, как следствие, прогрессирование воспаления с образованием гноя, что вызывает общую интоксикацию организма. В таком случае возможно появление озноба, общей слабости, головной боли и боли в мышцах.

Первыми характерными признаками, на которые обращают внимание, являются:

  • Образование твердой припухлости в паху.
  • Изменение цвета кожи — ярко выраженное покраснение.
  • Возникновение болевых ощущений внизу живота, предполагающих воспалительные процессы матки и придатков.
  • Зуд или жжение и даже выделение из влагалища, если очагом инфекции является мочеполовая система.
  • Болезненность при ходьбе.

Осторожно! Онкология длительное время может не вызывать болевых ощущений и других симптомов.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Что может стать причиной увеличения лимфоузлов в паху у женщин

Есть множество факторов, приводящих к воспалению лимфоузлов, в частности, в паховой зоне.

Назвать причину их воспаления не всегда просто в связи с тем, что она может крыться в любом из органов, находящихся в нижней части тела, а также в ногах.

Рассмотрим некоторые из них.

Чем опасны простудные заболевания

Нередко спутником простуды становится осложнение, при котором увеличены лимфоузлы в паху. У женщин причины этого явления кроются в том, что они, являясь как бы воротами, преграждающими путь инфекции, сами воспаляются. Возникает такая ситуация вследствие снижения иммунитета, вызванного гриппом, ОРЗ или простым переохлаждением организма.


Простудные заболевания являются одной из причин увеличения лимфоузлов

Поэтому, чтобы не допустить воспаления паховых узлов, вызванного осложнениями после перенесенных простудных заболеваний, рекомендуется своевременно делать прививки против гриппа, не забывать о закаливании организма и избегать переохлаждения , особенно осенью и зимой.

Могут ли инфекционные заболевания стать причиной

Инфекционные заболевания несут в себе угрозу для всей лимфатической системы человека. Дело в том, что лимфоузлы увеличиваются в том случае, когда в какой-либо области появился воспалительный процесс.


Половые инфекции также провоцируют воспаление лимфоузлов в паху

Чтобы не дать развиваться воспалению, они своим увеличением сигнализируют о наличии появившейся угрозе для здоровья. И обычно лимфоузлы воспаляются там, где имеет место инфекция или другое сопутствующее заболевание .

Так, например, лимфоузлы в паху у женщин могут увеличиться по причине стафилококковой инфекции, вследствие поражения паховых складок грибковой инфекцией и болезней мочеполовой системы.

А знаете ли вы про: Овес для очищения организма. Рецепты и отзывы

Получение травм в паховой области

Любая травма опасна для организма человека, а тем более травма, полученная в таком деликатном месте, как пах. Травмирование становится причиной стремительного развития воспалительного процесса. В отличие от того, что при наличии патологии увеличение лимфоузлов идет медленнее, так как оно зависит от прогрессирования основной болезни. В случае, когда получена даже незначительная царапина, лимфатический узел увеличится из-за того, что травмирующий предмет мог быть инфецирован, что может привести к образованию гноя. Повреждение может не беспокоить, но его все-таки следует обязательно обработать антисептическими средствами.

Какие заболевания способны спровоцировать болезнь

Причины разнообразны. У женщин чаще всего увеличение лимфоузлов в паху возникает из-за инфекции, полученной половым путем. Но не исключены и другие факторы. Это связано с тем, что с током лимфы и крови болезнетворные организмы попадают в лимфатические узлы.


Еще одно заболевание, часто сопровождающееся увеличенными лимфоузлами, — это рак

Наиболее распространенными заболеваниями, провоцирующими их увеличение, являются следующие:

  • наличие заболеваний венерического спектра;
  • болезни мочеполовой системы;
  • различные гнойные заболевания кожи;
  • грибковые инфекции;
  • фурункулез;
  • отклонение или нарушение в репродуктивных органах;
  • онкология.

Обратите внимание на то, что консультироваться по выявлению причины болезни желательно у нескольких специалистов: хирургов, гинекологов, урологов, дерматологов и онкологов.

Возможно, вас заинтересует статья: Сводит ноги судорогой — причины и лечение

Лечение. Как справиться с болезнью

Излишне говорить, что все мероприятия по лечению, как причины того, что увеличены лимфоузлы у женщин в паху, так и самой болезни, вызвавшей это увеличение, должны стать следствием тщательного обследования пациентки.


Прежде чем заняться лечением, необходимо полностью обследоваться и, разумеется, проконсультироваться с врачом

Без комплексного обследования невозможно определить очаг воспаления и нельзя надеяться на успешное лечение.

Это обусловлено тем, что лимфоденит практически никогда не развивается как самостоятельное заболевание. Чаще всего причина находится в воспалительных и невоспалительных процессах, которые и будут выявлены во время диагностического обследования, и на основании полученных данных врачом будет назначено соответствующее лечение.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Возможно ли применение народных методов и средств

Нередко женщины, у которых увеличены в паху лимфоузлы, не выяснив настоящие причины болезненных ощущений, занимаются самолечением, прибегая к народным рецептам.

Нельзя сказать, что подобное лечение вообще недопустимо. Но для того, чтобы использовать его, следует проконсультироваться со специалистами. Только врач может посоветовать такой способ лечения в качестве вспомогательной терапии.


Отвар ромашки используется для спрринцевания половых органов

Вот некоторые примеры использования народной медицины при лечении паховых лимфоузлов:

  • Половые органы обработать отваром ромашки, календулы и хлорофиллипта.
  • Приготовить отвар из цветков одуванчика, процедить, смочить им салфетку и наложить на болезненное место. Это снимет воспаление и приглушит боль.
  • В качестве антибактериального средства использовать настой из чеснока. Для этого измельченные дольки чеснока заливаются небольшим количеством теплой кипяченой воды и настаиваются в темном месте около трех дней. Рекомендуется пить незадолго до принятия пищи по одной ч.л.

Прибегая к использованию народных методов и средств, важно знать, что они могут помочь только вначале заболевания, но их нельзя использовать как основное лечение!

Применение лекарственных препаратов

При наличии широкого ассортимента антибиотиков в аптеках больные зачастую пробуют выбрать лекарство самостоятельно. Это недопустимо!

Нельзя забывать о том, что если увеличены лимфоузлы в паху у женщин, причины же этого воспалительного процесса еще не установлены, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. По этому вопросу обязательна консультация с врачом, который выяснит, что предшествовало заболеванию и назначит правильное лечение.


Антибиотики может назначать только доктор!

Если болезнь не запущена, то пациентке может быть рекомендовано:

— применение антибиотиков из пенициллиновой группы;

— антисептические препараты наружного воздействия, к которым можно отнести мазь Левомиколь. Мазь накладывают на марлевую повязку и прикладывают на больное место. Но категорически не рекомендуется использовать этот метод при наличии гнойного воспаления . Также важно проверить, не вызывает ли мазь аллергическое раздражение.

Обратите внимание! Выбор антибиотика, дозировку и длительность курса определяет врач.

Прохождение физиотерапевтических процедур

Учитывая, что терапевтическое лечение направлено на устранение очага инфекции, допустимо применение местных процедур, воздействующих непосредственно на лимфатические узлы. Поэтому иногда врач рекомендует сухое тепло и физиотерапию.


При воспалении лимфоузлов врач может назначить сухое тепло

Эффективны примочки эхинацеи или одуванчика в комплексе с антибиотиками.

В каких случаях не обойтись без хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство при увеличении лимфоузлов в паху у женщин применяется, если отмечено наличие гноя и консервативное лечение не дало положительного результата. В таком случае пациентке рекомендуется операция, и хирург удаляет образование гнойного очага при помощи дренажа.

Важно помнить: только в случае правильного подхода к лечению, выбор которого определит специалист, можно избежать осложнений в течении болезни и победить ее.

Читайте популярную статью рубрики: Когда холестерин в крови повышен — причины и как лечить

Специалисты рассказывают об увеличении лимфоузлов:

Этот видеоролик расскажет о причинах воспаления лимфоузлов:

Что такое паховая лимфогранулема и как ее лечить — вы узнаете из этого ролика:

Состояние лимфатической системы напрямую определяет общий уровень здоровья организма. При нарушениях и сбоях снижается уровень естественной защиты, и человек становится безоружен перед огромным количеством болезнетворных бактерий в окружающем его пространстве. Один из признаков проблем с лимфатической системой – воспаление лимфатических узлов в той или иной части тела. Так, патологический процесс в паховой области может встречаться и у мужчин, и у женщин и может быть как следствием прямого воздействия на узлы, так и сигналом развития общего серьёзного заболевания. Для своевременного и корректного реагирования очень важно понимать причины этого явления.

Причины лимфаденита в паху

Лимфаденит в паховой области – это один из видов лимфаденита или воспаления лимфатических узлов, который может развиться по двум группам причин:

  • прямые причины. Проблема имеет место из-за непосредственной атаки элемента лимфатической системы патогенным микроорганизмом;
  • вторичное заболевание, что диагностируется наиболее часто. Увеличение возникает из-за наличия воспалительного процесса где-то в другой области организма.

Вредоносные микробы, которые нередко провоцируют подобную проблему, это: кишечная палочка, синегнойная палочка, стафило- и стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в паховые лимфатические сплетения через саму лимфатическую систему или через кровь.

Зачастую лимфаденит возникает при активном развитии инфекционного процесса в организме человека. Это могут быть:

  • инфекционные поражения тканей нижних конечностей;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • туберкулёз или токсоплазмоз.

Также спровоцировать увеличение лимфоузлов паховой области может приём определённой группы лекарственных препаратов (например, лекарств из курса химиотерапии), развитие злокачественных опухолей в близкорасположенных органах и получение травматического повреждения в области промежности.

Воспаление может возникать у девочек даже при банальном несоблюдении правил гигиены половых органов. Увеличение паховых лимфоузлов у женщин может быть следствием вульвовагинита, формирования кисты на внутренних половых органах или снижения нормальной функции яичников.

Симптомы и признаки воспаления у женщин

Основные признаки протекания болезни – это увеличение лимфоузлов в размерах и появление в них неприятных болезненных ощущений, пусть даже совсем лёгких. При паховом лимфадените у женщин могут наблюдаться и прочие симптомы:

  • узлы в паховой области не только увеличиваются, но и становятся более твёрдыми на ощупь;
  • кожа может покраснеть, область вокруг лимфоузла отекает;
  • повышение температуры, общая слабость и недомогание.

Замечание специалиста: в общих чертах проявления локальной формы воспаления лимфатических узлов не отличаются от симптомов любого другого типа лимфаденита. Разница кроется в особенностях ситуации, провоцирующей проблему, и локализации воспалённых элементов.

Паховый лимфаденит проявляется в уплотнении лимфоузлов

Стоит отметить, что заболевание может протекать в двух основных формах – острой и хронической. Острый паховый лимфаденит бывает серозный и гнойный . Первая форма подразумевает только лишь воспалительный процесс, вторая же протекает с образованием гноя и специфическим симптомом – появлением резких болей дёргающего типа. В такой ситуации узлы как бы сливаются, становятся твёрдыми и неподвижными. При хроническом развитии лимфаденита симптоматические проявления ярко не выражены, в отдельных случаях может наблюдаться только лёгкая припухлость и незначительное увеличение температуры тела.

Распознать проблему

Основная задача врача при обращении женщины с увеличенными паховыми лимфоузлами – установить причину такого явления. Для этого необходимо оценить жалобы пациентки и провести клинический осмотр. Наличие воспалительного процесса поможет установить анализ крови, инфекционного возбудителя – бактериологический посев. Также могут понадобиться такие исследования:

  • биопсия тканей лимфатического узла при подозрении на опухоль;
  • рентген или ультразвуковое исследование области паха (это нужно для дифференциации симптомов от паховой грыжи);
  • томография.

Лечение женского недуга

При обнаружении увеличения размеров лимфатических узлов в паху и возникновении малейших неприятных ощущений во время движения или в состоянии покоя необходимо сразу обратиться к врачу, так как своевременное обнаружение заболевания может спасти жизнь.

Мнение врача: если имеет место опухолевый процесс, то на первых порах единственным симптомом является увеличение размеров лимфоузлов без каких-либо болей. Именно поэтому важно вовремя обратить на это внимание и не проигнорировать.

Конкретные лечебные мероприятия определяются сложностью ситуации и характером первопричины. Так, могут применяться и консервативные, и радикальные меры. Консервативный подход подразумевает приём лекарственных препаратов (обычно это антибиотики и противовоспалительные), в отдельных случаях – прохождение физиотерапевтических процедур. Важно помнить, что прогревания без назначения врача категорически запрещены при воспалительном процессе, особенно если им затронуты лимфатические узлы.

Оперативное вмешательство становится необходимой мерой при гнойной форме заболевания, когда начинают распространяться некротические процессы. Во время операции производится надрез, удаляется гнойное содержимое поражённого узла и все повреждённые ткани.

В лечении пахового лимфаденита большое значение имеет устранение причины, провоцирующей воспалительный процесс. Если заболевание вторично, то лечебные мероприятия проводятся более масштабно.

Народные методы при лимфадените не считаются эффективными, они могут быть применены только на ранних этапах и лишь для устранения отдельных симптоматических проявлений.

Прогнозы и профилактика

Прогноз при лечении пахового лимфаденита у женщин в большинстве случаев благоприятный. Своевременный диагноз и соблюдение всех врачебных рекомендаций способствуют полному выздоровлению. Если же ситуацию игнорировать, то провоцирующая её причина начнёт развиваться, приводя к более серьёзным и уже угрожающим жизни проблемами.

Женщины способны снизить риск развития у них лимфаденита, для этого важно придерживаться рекомендаций врача.

Основные меры профилактики

Пояснение

Лечение грибковых и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также любых воспалительных процессов в организме.

Поскольку паховый лимфаденит является следствием различных заболеваний, то в первую очередь необходимо купировать возможную причину возникновения недуга.

Внимательное отношение к травмам и микроповреждениям кожных покровов. В случае нарушения целостности кожи повреждённый участок следует обработать антисептиком (йодом, зелёнкой или перекисью водорода).

Для того чтобы минимизировать риски возникновения в организме патологических процессов в результате повреждения более глубокого, дермального слоя, следует прибегать к соответствующим мерам. Необходимо помнить, что заражение лимфатической и кровеносной системы может произойти даже вследствие незначительной царапины.

При снижении иммунитета необходимо прибегать к вспомогательным укрепляющим препаратным комплексам, в том числе и витаминам.

Сниженный уровень иммунной системы делает организм более восприимчивым к инфекционным и бактериальным воздействиям. Если организм в состоянии побороть вирус самостоятельно, то и риск возникновения пахового лимфаденита значительно уменьшается.

Разумный подход к сексуальным контактам

Лимфаденит может стать следствием венерического заболевания, так что немаловажное значение приобретает необходимость тщательно подходить к выбору сексуального партнёра и использования барьерных контрацептивов.

Видео: что нужно знать о лимфоузлах

Паховый лимфаденит у женщин – распространённая проблема, которая без своевременного лечения может обернуться серьёзными последствиями. При правильном реагировании на увеличение лимфоузлов можно обойтись приёмом таблеток, но если обращение к врачу затянуть, то может понадобиться операция.

Обновление: Декабрь 2018

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

  • нижней конечности и промежности;
  • инфицированные ссадины, порезы, раны;
  • нагноившиеся трофические язвы;
  • рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
  • венерические заболевания (сифилис);
  • грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
  • флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

  • метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
  • метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

  • у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
  • у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
  • у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

  • расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
  • увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
  • выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
  • миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

  • серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
  • гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
  • флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

  • у него поднимается температура до 39-40 градусов С
  • ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

  • Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
  • Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
  • Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
  • чувство жара и напряженности в паху;
  • покраснение кожи над паховыми узлами;
  • образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

  • резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
  • выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
  • неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
  • плотноэластическая консистенция лимфоузла;
  • ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

  • увеличение лимфоузла незначительное;
  • покраснение кожи слабое или отсутствует;
  • узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
  • болевые ощущения умеренные или едва заметные;
  • лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

  • – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
  • – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
  • анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
  • микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
  • бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

  • рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
  • УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
  • биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
  • ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

  • инфекционистов
  • хирургов
  • дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.