В какие препараты входит кодеин. Таблетки от кашля с кодеином

С 1 июня 2012 года на всей территории Российской Федерации препараты содержащие кодеин , будут продаваться только по рецепту.
Почему же столько споров и разговоров об этом в средствах массовой информации? Почему столь неоднозначно реагирует население на новшество?

Кодеин - лекарство

Кодеин представляет собой алкалоид опиума. Производится особой переработкой морфина. Используется в фармакологии в качестве подавляющего кашель компонента. Является довольно слабым обезболивающим , имеет наркотический эффект. Его действие на организм несколько напоминает действие морфина, правда, боль утоляет не так сильно, но зато кашель подавляет сильнее. Более гуманно действует по отношению к органам пищеварения, не нарушая процесс, как это делают иные наркотические обезболивающие.
Попадая в организм, кодеин воздействует на кашлевый центр головного мозга и на центры, отвечающие за дыхание, подавляя рефлекс кашля. Перерабатывается в печени и уже его метаболиты являются обезболивающими веществами.

Обезболивающее действие наблюдается спустя, в среднем, 25 – 30 минут после введения инъекцией и спустя 45 минут после приема внутрь. Наивысшее действие наблюдается через полчаса – час после укола или через 1,5 – 2 после орального употребления. Длительность эффекта от 4 до 6 часов. Так как сам по себе кодеин является довольно слабым обезболивающим, его обычно комбинируют с другими анальгетиками . Эффект его использования обеспечивается не столько обезболиванием, как изменением отношения пациента к боли. Этим и объясняется популярность кодеиносодержащих анальгетиков.

Назначаются кодеиносодержащие препараты при сухом кашле (бронхит , бронхопневмония, эмфизема ), средней степени болях, в том числе, головных в комбинации с другими анальгетиками, невралгии , поносе .

Запрещено использование кодеиносодержащих препаратов в лечении детей до 2 летнего возраста.
Препараты вызывают массу побочных эффектов со стороны всех органов и систем организма.

Кодеин - наркотик

Как наркотик использовался еще древними египтянами. Но тогда и лекарств-то других не было, поэтому и сам опиум использовался в качестве снотворного .
Под действием кодеина человек забывает о своих проблемах, у него улучшается настроение, парализуется мускулатура кишечника .
Чем дольше употреблять кодеиносодержащие препараты, тем слабее от них эффект. Поэтому захочется увеличить дозу. А вот если после длительного приема перестать его пить, то наступит самая настоящая ломка. Употребление кодеина в больших количествах приводит к состоянию эйфории. Кодеин вызывает стойкое привыкание, наступающее быстрее, чем даже при употреблении героина.

Употребление кодеина в количестве от 0,1 грамм и более, провоцирует тошноту , гиперактивность, тяжесть в голове. Одновременно с этим наркоман испытывает тепло, время от времени он впадает в беспамятство. Иногда возникает перевозбуждение: смех, бесцеремонность, гиперактивность. После дозы человек очень быстро и не умолкая тараторит, не в состоянии остановить движение тела, не может сосредоточиться ни на чем.
Из кодеиносодержащих лекарств наркозависимые люди выпаривают кодеин и готовят наркотик под названием «крокодил». Его вводят внутривенно. Длительное использование кодеина таким образом приводит к необратимым изменениям в тканях и ампутации конечностей. Тот, кто «присел» на этот наркотик, уже не может излечиться. Все его мысли направлены лишь на поиски новой дозы. А доза тут как тут – в аптеке, да еще и по вполне привлекательной цене. Скинувшись вчетвером, можно купить пачку и балдеть целый день. Некоторые из лекарств, содержащих кодеин, например, терпинкод , даже получили в среде наркозависимых название «аптечный наркотик». Именно кодеиновые наркоманы чаще всего идут на преступления для добычи наркотика. У таких людей совершенно нет аппетита , но они с удовольствием поглощают сладости и жирную пищу.

Шести месяцев достаточно, чтобы человек был полностью подчинен кодеину. Кодеиновая ломка проходит очень тяжело: текут слезы, сопли, поносы сменяются запорами , ломит зубы, ломит кости. Если у человека уже были какие-либо заболевания, то течение их ухудшится на фоне ломки. После ломки наступает депрессия .
Наркозависимый быстро стареет, у него выпадают волосы и зубы, ногти становятся ломкими. Он равнодушен к окружающему, не может и не хочет продуктивно трудиться или заниматься творчеством.

От кодеиновой зависимости избавиться можно только с помощью врачей. Лечение помогает приблизительно в 8% случаев. Оно очень дорого и длится не один месяц.

Препараты, содержащие кодеин

Нурофен плюс – таблетки в оболочке, включающие комбинацию из 200 мг ибупрофена с 10 мг кодеина. Препарат относится к группе анальгетиков.
Нормализует температуру тела, тормозит развитие воспаления, подавляет кашель.

Показания:

• невралгия,
• боли при ревматизме ,
• менструальные боли.

Противопоказания:

• язва желудка и кишечника,
• язвенный колит ,
• нарушение дыхания,
• пониженная функция сердца,
• травмы головы,
• увеличенное внутричерепное давление ,
• индивидуальная непереносимость ибупрофена, аспирина ,
• нарушение состояния зрительного нерва, дальтонизм, скотома , нарушение зрения , вызванное поражением головного мозга,
• нарушение сворачиваемости крови, лейкопения ,
• период вынашивания плода,
• возраст до 12 лет,
• часто повторяющиеся запоры,
• заболевания вестибулярного аппарата, плохой слух.

Дозировка:
По одной – две таблетки трижды или четырежды в день с большим количеством жидкости.

Сантотитралгин – таблетки, действующие компоненты: фенобарбитал , метамизол, кодеин, кофеин. Комбинация препаратов оказывает сочетанное действие на организм, уменьшая боль, активизирует, подавляет кашель, расслабляет мускулатуру.

Показания:

• невралгия,
• мигренеподобные боли,
• зубная боль,
• менструальные боли,
• облегчение боли при острых респираторных и вирусных заболеваниях.

Противопоказания:

• нарушение функции печени или почек ,
• пониженный уровень гемоглобина в крови, лейкопения,
• бронхоспазм,
• повышенное внутричерепное давление,
• ушибы головы,
• нарушение дыхания,
• нарушение сердечного ритма,
• повышенное или пониженное кровяное давление ,
• состояние алкогольного опьянения,
• период вынашивания плода и кормления грудью ,
• индивидуальная непереносимость.

Дозировка:
По одной таблетке орально от одного до трех раз в сутки, не больше 4 таблеток в сутки. Длительность терапии до пяти суток.

Тетралгин – таблетки, в состав входят метамизол, кофеин, фенобарбитал, кодеин. Является аналогом препарата Сантотитралгин .

Пиралгин – таблетки, включающие анальгин, напроксен, кофеин, фенобарбитал и кодеин. Средство снимает боль, нормализует температуру тела, успокаивает, снимает спазмы, подавляет воспаление.

Показания:
боли слабого и среднего уровня:

• головная боль,
• зубная боль,
• боль при менструации ,
• боль в суставах,
• боль в мускулатуре,
• боль при радикулите ,

Противопоказания:

• дисфункция почек или печени,
• язва желудка или кишечника,
• бронхоспазм,
• нарушение картины крови,
• подавленное дыхание,
• инфаркт миокарда в острой фазе,
• ушиб головы,
• повышенное внутриглазное давление,
• возраст до 12 лет.

Дозировка:
Орально. По одной таблетке от одного до трех раз в сутки, но не больше четырех таблеток.

Пенталгин Н – таблетки, содержащие напроксен, анальгин, кодеин, кофеин, фенобарбитал. Является аналогом препарата Пиралгин .

Пенталгин плюс – таблетки, содержащие пропифеназон, парацетамол , кофеин, кодеин, фенобарбитал. Препарат нормализует температуру тела, снимает боль, тонизирует, снимает спазмы и успокаивает.

Показания:

• боли в суставах,
• менструальные боли,
• невралгия,
• боль после ушибов и растяжений ,
• зубная боль,
• головная боль,
• лихорадка.

Противопоказания:

• язва желудка или кишечника,
• нарушение состава крови,
• алкогольная зависимость,
• повышенное кровяное или внутричерепное давление,
• гиперактивность,
• вынашивание плода и грудное вскармливание ,
• возраст до 12 лет.

Дозировка:
По одной таблетке один – три раза в сутки, не больше четырех таблеток в сутки. Не дольше 5 суток подряд.

Коделак - таблетки от кашля – таблетки, обладающие отхаркивающим и противокашлевым эффектом. В составе: кодеин, термопсис, натрия гидрокарбонат, корень солодки .

Показания:

• кашель разного генеза.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов,
• возраст до 2 лет.

Дозировка:
По одной таблетке два или три раза в день, орально.

Коделак фито эликсир выпускается в жидкой форме. Активные компоненты: кодеин, термопсис, экстракт чабреца , экстракт солодки. Относится к противокашлевым опиоидным средствам.

Показания:

• кашель различного генеза.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость составляющих,
• нарушение дыхательной функции.
• период вынашивания плода и кормления грудью,
• возраст до 24 месяцев,
• лечение препаратами из группы морфиноподобных,
• алкогольное опьянение.

Дозировка:
Препарат принимается орально, разделив нижеуказанное количество на две или три порции.

• 2 – 5 лет по 5 мл в день,
• 5 – 8 лет по 10 мл в день,
• 8 – 12 лет по 10 - 15 мл в день,
• От 12 лет и взрослым по 15 – 20 мл в день.

Терпинкод – таблетки, обладающие противокашлевым действием. В составе кодеин, терпингидрат, натрия гидрокарбонат. Составляющие препарата подавляют кашель, увеличивают выработку бронхиальной слизи, делают ее более жидкой и способствуют ее выведению.

Показания:

• непродуктивный кашель различного происхождения.

Противопоказания:

• возраст до 2 лет,
• индивидуальная непереносимость компонентов,
• беременность и кормление грудью,
• нарушение дыхательной функции,
• бронхиальная астма,
• употребление иных наркотических обезболивающих или спирта.

Дозировка:
По одной таблетке два или три раза в день. Длительность терапии не дольше пяти суток.

Кодтерпин – является аналогом препарата Терпинкод .

Кодеин + парацетамол – таблетки для снятия боли и подавления кашля. Действие длится от 4 до 6 часов. Нормализуют температуру тела, тормозят развитие воспаления.

Показания:

• боль суставов,
• головная боль,
• зубная боль,
• ушибы и растяжения,
• корешковые синдромы,
• невралгия,
• ОРВИ и грипп - для улучшения общего состояния.

Противопоказания:

• нарушение функции печени или почек,
• нарушение состава крови,
• подавление функции дыхания,
• период вынашивания плода и лактации ,
• возраст до 12 лет.

Дозировка:
Препарат принимается орально, по одной или две таблетки раз в четыре часа. Суточная дозировка не должна превышать 8 таблеток.

Солпадеин – выпускается в виде растворимых таблеток и капсул. В составе препарата кодеин, парацетамол и кофеин. Относится к группе анальгетиков. Снимает боль, стимулирует нервную систему, снимает сонливость , снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Показания:

• ушибы и растяжения,
• мигренеподобные боли,
• боли в мышцах,
• зубная боль,
• боль в суставах,
• лихорадка,
• ОРВИ, грипп.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость,
• тревожные нарушения,
• болезни сердца и сосудов,
• увеличенное кровяное давление,
• сердечная и легочная недостаточность,
• бессонница,
• повышенная выработка бронхиальной слизи,
• отравление этанолом,
• увеличенное внутричерепное давление,
• нарушение функции почек и печени,
• интоксикация организма и понос,
• период беременности и кормления грудью,
• возраст до 12 лет.

Дозировка:
Орально, по одной таблетке три – четыре раза в день. Промежутки между приемами должны быть больше 4 часов. Можно повысить дозировку до 8 таблеток в сутки (четыре раза по две таблетки ).
Подросткам от 12 до 18 лет по полтаблетки четыре раза в сутки. Шипучие таблетки перед употреблением развести в воде. Не принимать дольше 5 суток подряд.

Каффетин – таблетки, в состав которых входят: пропифеназон, парацетамол, кофеин, кодеин. Используются в качестве обезболивающего при боли различного происхождения. Не эффективен при острых и мучительных болях.

Показания:

• боли в мышцах,
• боли в суставах,
• зубная боль,
• невралгия,
• мигренеподобные боли,
• травмы (кроме травм головы ).

Противопоказания:

• нарушение функции почек или печени,
• нарушение кроветворения,
• бессонница,
• гиперактивность,
• стенокардия,
• возраст до 7 лет,
• индивидуальная непереносимость препарата.

Дозировка:
Детям от 7 лет по 0,25 – 0,5 таблетки от одного до четырех раз в день.
Взрослым по одной таблетке три – четыре раза в сутки, но не больше 6 таблеток в сутки.

Тедеин – таблетки, обладающие отхаркивающим и противокашлевым действием. Действующие вещества: кодеин, терпингидрат.

Показания:

• заболевания органов дыхания, вызывающие непродуктивный кашель.

Противопоказания:

• бронхиальная астма,
• индивидуальная непереносимость,
• нарушение дыхательной функции,
• прием анальгетиков центрального действия, а также препаратов из группы муколитиков,
• вынашивание плода и кормление грудью,
• возраст до 5 лет.

Дозировка:

• детям от 5 до 12 лет по одной таблетке утром и вечером,
• пациентам от 12 лет по одной таблетке трижды в сутки. Не принимать дольше 5 дней подряд.

Почему же все-таки запретили?

У многих пациентов запрет на безрецептурную продажу кодеиносодержащих препаратов вызвал бурю протеста. Действительно, эти препараты достаточно эффективно действуют при некоторых заболеваниях. Но прием их без рецепта предполагает самолечение.
Мало кто из потребителей внимательно читает инструкцию и изучает состав препаратов.

Кодеин включается в состав большого количества обезболивающих и противокашлевых препаратов. Поэтому подавляющее большинство людей даже не подозревают о вероятности лекарственной зависимости. Только вот странно, что без привычных таблеток организм начинает как-то непонятно себя вести. Подобной зависимостью страдают многие пожилые люди. Еще до недавнего времени существовало мнение, что для возникновения стойкой зависимости от этого вещества нужно длительное время. Но сегодня ученые доказали, что это не так. Из всех наркотиков именно производные опия считаются наиболее опасными, так как психологическая и физическая зависимость от них формируется достаточно быстро.

К тому же, многие препараты с кодеином просто не рекомендуется принимать людям пожилого возраста. А они-то, как раз и составляют основную массу потребителей (не считая наркоманов ).

Уже больше чем полгода во многих областях Российской Федерации ввели обязательный отпуск по рецептам этих препаратов.
К чему же это привело?
Обычные пациенты перешли на другие виды препаратов, не содержащих наркотики. А вот наркозависимые стали ездить за своими «колесами» в близлежащие области, где запрета нет. Это очень показательная картина. Ведь не поедет человек за противокашлевым препаратом за сотни километров, если возле дома можно купить его аналог. А вот наркоману аналог не подойдет, ему нужен именно кодеин. Поэтому и увеличились продажи кодеиносдержащих средств в прилегающих к «запретным» регионам областях.

Во многих странах мира такие препараты продаются без рецептов. Например, на юге США кодеин входит в состав множества сиропов от кашля. Интересно, что именно на употреблении кодеиновых сиропов выросла целая музыкальная культура (рэп в медленном ритме ). Основатель стиля, конечно же, уже умер от передозировки кодеина, не дожив даже до 30 лет.

Почему правительство США и европейских государств не обеспокоиться этим вопросом? Возможно, доходы от продажи лекарств перекрывают ценность жизней сотен тысяч человек?

Обычным российским потребителям обезболивающих и противокашлевых не стоит беспокоиться. Ведь фармацевтическая промышленность предлагает массу очень эффективных средств на любой вкус, не содержащих наркотические добавки. Для тех, кто уж очень привык к знакомым упаковкам, даже стали выпускать аналоги без кодеина.
А тем, кому действительно по врачебным показаниям необходимы именно эти препараты, врачи будут давать рецепт на год вперед! Это избавит от постоянной необходимости стоять в очереди к доктору. По такому рецепту препараты будут отпускать частями, а не сразу на весь год.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество - это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга - участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

• «Коделак».
• «Коделак фитоэликсир».
• «Терпинкод».
• «Кодтерпин».
• «Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

• кодеина;
• термопсиса;
• корня солодки;
• натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

• дети до двух лет;
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

• кодеин;
• натрия гидрокарбонат;
• терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

• детский возраст до 2 лет;
• беременность, лактация;
• непереносимость составляющих;
• бронхиальная астма;
• патологии дыхательной функции;
• применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

• «Нурофен плюс».
• «Тетралгин».
• «Сантотитралгин».
• «Пенталгин Н».
• «Пиралгин».
• «Пенталгин Плюс».
• «Каффетин».
• «Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

• пропифеназоне;
• парацетамоле;
• кофеине;
• кодеине;
• фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

• суставная боль;
• невралгия;
• мышечная боль;
• дискомфорт после растяжений, ушибов;
• зубная боль;
• лихорадка;
• альгоменорея;
• головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

• нарушении функционирования печени, почек;
• индивидуальной непереносимости лекарства;
• язве ЖКТ;
• нарушенном составе крови;
• патологии дыхательных функций;
• повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
• алкогольной зависимости;
• бессоннице;
• гиперактивности;
• беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза - это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин - наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
5. Передозировка вызывает тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

• постоянные слезы;
• диарея, сменяющаяся запорами;
• непроходящий насморк;
• ломка костей;
• быстрое старение;
• выпадение зубов, волос;
• равнодушие к окружающему;
• депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин - опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт - это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

В России с сегодняшнего дня . Эти препараты зачастую используются для кустарного производства наркотика дезоморфина, известного в народе под названием "крокодил". В Минздраве надеются, что такая мера снизит количество наркозависимых, ведь доступное сырье достать будет труднее. Некоторые блогеры, между тем, волнуются: что же теперь принимать в случае мигрени?

Во-первых, стоит определиться с тем, что именно будут отпускать теперь только по рецепту. Это такие известные средства, как "Пенталгин-Н", "Солпадеин", "Нурофен Плюс", "Каффетин", "Седальгин-Нео", "Коделак" и "Терпинкод". Список приводит "Российская газета ".

Издание отмечает, что эти средства теперь будут продавать по рецептам с красной полосой - их при покупке лекарства забирает аптекарь, и храниться они должны еще в течение трех лет.

Блогеры: заболела голова — страдай в очереди к врачу

В блогосфере нововведение вызвало оживленную дискуссию: кто-то считает, что им придется теперь столкнуться с трудностями, кто-то, наоборот, уверен, что такие ограничения надо ввести и в отношении других лекарств. "Мне только "Пенталгин" помогает, например, не буду же я каждый месяц давиться в очереди за рецептом", - пишет happycoffeesoul .

В одном из интернет-сообществ активно обсуждают, к чему приведут такие ограничения. "А у нас в области такие препараты запретили еще с ноября прошлого года. Все, вроде, живы-здоровы, нашли альтернативные препараты, - пишет joder-macho . - А ситуацию с "крокодильщиками" это не особо изменило".

"Теперь, когда у вас внезапно заболит голова, то первым делом придется отстоять очередь к врачу за рецептом, - рассуждает блогер Андрей Роговский . - Я уже заранее жалею участковых, которые будут постоянно ходить по больным мигренью. Кстати, а участковые могут с собой носить бланки строгой отчетности? Ведь их могут ограбить проклятые наркоманы, чтоб завладеть ценными бумажками".

А вот блогер livf , наоборот, приветствует нововведение: "Поверьте, кодеин — далеко не препарат выбора. Он может назначаться лишь короткими курсами при сухом кашле, при острых заболеваниях, а, следовательно, необходимость его приема возникает не так часто и вполне можно раз-два в год обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Тем более, что он не лечит, а лишь подавляет кашлевой рефлекс и при неправильном применении можно нажить себе немалые проблемы вследствие этого".

Замена препаратам с кодеином: старый добрый аспирин

Так чем же можно заменить кодеиносодержащие обезболивающие? "РГ " советует старые, всем известные средства: "Анальгин", "Аспирин", "Парацетамол", а также "Диклофенак" и "Ибупрофен". Все это - мощные обезболивающие, причем последние два помогают справиться с болью воспалительного характера. "Аспирин" - тоже противовоспалительное, весьма эффективен при ОРЗ и гриппе. "

Парацетамол" не раздражает слизистые оболочки желудка, поэтому может применяться больными гастритом. Мигрень, правда, не снимает. С ней поможет справиться "Ибупрофен". А женщинам, страдающим тяжелым ПМС, рекомендуется "Диклофенак". Кстати, обычный "Нурофен" (без приставки "Плюс") кодеина не содержит.

Впрочем, у всех указанных препаратов есть противопоказания и побочные действия, поэтому прежде, чем их принимать, следует ознакомиться с инструкцией. Но это правило, пожалуй, стоит соблюдать и в случае со всеми другими лекарствами.

Между тем, некоторые особо запасливые граждане решили, видимо, основательно закупиться привычными лекарствами, пока их еще не запретили. Как передает корреспондент радиостанции " ", накануне в некоторых столичных аптеках наблюдался наплыв покупателей - люди брали сразу по несколько пачек для себя и для родных. Хотя, по словам корреспондента, сотрудники аптек заранее предупреждали покупателей о грядущих изменениях. Они также готовы проконсультировать покупателей, которые не знают, чем заменить привычные лекарства с кодеином.

Зависимость от таблеток — удел не только наркоманов

Конечно, далеко не все потребители кодеиносодержащих препаратов варят из него наркотик. Однако врачи отмечают: самолечение ни к чему хорошему не приводит. И разовое применение тех или иных болеутоляющих можно понять, но если человек применяет их постоянно (и совершенно уверен, что кроме лекарств с кодеином ему ничего не помогает), это уже повод обратиться к медикам.

Запрет на свободную продажу кодеиносодержащих препаратов обсуждали еще в прошлом году. Тогда в эфире "Утра России" : кодеин обладает ярко выраженным противокашлевым действием, а обезболивающее действие у него выражено крайне слабо. Его добавляют в болеутоляющие препараты лишь для того, чтобы усилить действие других веществ.

И если рекомендованная производителем доза другого препарата не помогла - не надо сразу прибегать к кодеиносодержащим лекарствам, подчеркнула Неволина: "Боль, которую не снимает простое обезболивающее средство - это сигнал для обращения к врачу". Она добавила, что необходимо бороться с бесконтрольным применением лекарств, содержащих кодеин, и большинство аптекарей приветствовали такие ограничения.

Станет ли наркозависимых меньше?

Дезоморфин - наркотик, вызывающий зависимость не слабее героиновой. К тому же, он весьма токсичен. "Крокодилом" его прозвали не просто так: тело употребляющего его человека покрывается незаживающими язвами, . Живут дезоморфиновые наркоманы недолго - не больше года.

Считает, что ограничения продажи кодеиновых препаратов сократит и объемы черного рынка дезоморфина. "Это дело очень хорошее. Число наркоманов снизится тысяч на пятьдесят", - приводит " Интерфакс " слова нарколога.

В ФСКН тоже уверены, что позитивных последствий у этого нововведения будет больше, чем негативных. Не так давно в интервью "Утру России" отметил: "С позиции лекарственных средств это не имеет никаких негативных последствий. Огромное количество более современных препаратов-заменителей уже существует давно, и, по оценкам медиков, именно они используются в первую очередь для обезболивания, для борьбы с кашлем". Он отметил, что в регионах, где такой запрет уже ввели некоторое время назад, продажи наркосодержащих препаратов упали, но жалоб оттуда не поступало.

Насколько эффективны нынешние меры, покажет время. А зарубежный опыт, между тем, показывает, что ищущий дешевых наркотиков найдет их, несмотря на запреты. Так, по данным радио "Вести ФМ", в США вместо кодеиносодержащих препаратов от кашля продают лекарства, содержащие декстрометрофан. И они пользуются большой популярностью среди подростков - как альтернатива наркотикам.

В последние два года удвоилось количество вызовов скорой помощи к подросткам с диагнозом "остановка дыхания" - всему виной лекарства от кашля. 8000 американцев ежегодно попадают в реанимацию из-за злоупотребления микстурами от простуды.

обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как "Нурофен плюс", "Пенталгин-Н", "Каффетин", "Коделак", "Солпадеин", "Терпинкод". Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы "сварить" из них тяжелый наркотик дезоморфин - альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин "домашнего" изготовления наркоманы не случайно прозвали "крокодилом". Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно - ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате "крокодил" там присмирел - стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных "под кайфом".

"Самолечение вредно, - говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Разовый прием обезболивающих таблеток - еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете".

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, - обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 - они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него".

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы . Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Есть детские разновидности - обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав "томапирина" - сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует . Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много - нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 - 12 мес. назначают только по рекомендации врача.