Вербальная диспепсия. Диспепсия

Дискомфорт от боли в животе по причине нарушения работы желудочно-кишечного тракта – довольно распространенная и актуальная проблема. И даже здоровые люди нередко сталкиваются с неприятными ощущениями, которые оказываются следствием некорректной деятельности пищеварительной системы. Поговорим о диспепсическом синдроме более подробно.

Диспепсия что это?

Диспепсия представляет собой явление, имеющее отношение к расстройству пищеварения. Сбои в работе этой системы происходят из-за недостатка ферментов, способствующих расщеплению пищи, плохого рациона питания или банального переедания. И хотя диспепсию нельзя отнести к смертельно опасным заболеваниям, ее симптоматика причиняет явный дискомфорт.

Столкнуться с патологией может каждый. Однако вероятность ее развития гораздо выше у тех людей, которые:

• ведут малоактивный образ жизни;
• не придерживаются ;
• постоянно курят и злоупотребляют алкогольными напитками;
• попадают в возрастную категорию от 13 до 17 лет;
• регулярно переедают;
• страдают хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Причины диспепсии

Причин, провоцирующих диспепсию, может быть масса. Причем развитие патологии нередко обусловлено одновременно несколькими факторами. Вот основные из них:

• повышенный желудочный сок.
• язвенная болезнь желудка.
• воспаление в кишечнике.
• патология желчной системы.
• гиповитаминоз.
• ряд лекарственных препаратов.
• бактерии.
• генетическая предрасположенность.
• вредные привычки.
• неправильное питание.

Дополнительная информация. Возникновение диспепсии может быть объяснено наличием пищевой аллергии, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита и диафрагмальной грыжи.

Виды

Основные виды диспепсии:

• функциональная (алиментарная).
• органическая.

Функциональная диспепсия обусловлена неправильным питанием и подразделяется на следующие подвиды:

• бродильная;
• жировая;
• гнилостная.

Бродильная диспепсия определяется наличием в рационе питания большого числа продуктов с повышенным содержанием углеводов. Причиной активного брожения в организме становится такая пища, как сахар, конфеты, сладкая выпечка, виноград, белокочанная капуста, бобы, пиво и квас.

Жировая диспепсия вызвана частым употреблением и в больших количествах продуктов, содержащих тугоплавкие жиры (преимущественно свиное и баранье сало).

Гнилостная диспепсия формируется вследствие употребления продуктов с повышенным содержанием белка, требующих много времени на переваривание. Мясные и колбасные изделия, в составе которых есть говядина, баранина или свинина, способствуют развитию гнилостной микрофлоры.

Органическая диспепсия отражает недостаток ферментов и подразделяется на следующие подвиды:

• гепатогенная (сбои в работе печени);
• гастрогенная (патология секреции желудка);
• холицистогенная (недостаточная выработка желчи);
• энтерогенная (расстройство кишечника);
• панкреатогенная (нарушение деятельности поджелудочной железы);
• смешанная (наличие нескольких патологий).

Дополнительная информация. Физиологическая диспепсия наблюдается у малышей до года и объясняется погрешностями в питании (чаще это переедание).

Симптомы разных видов диспепсии

Симптомы диспепсии могут проявлять себя по-разному, поскольку напрямую зависят от конкретного вида патологии. Однако для всех видов и подвидов диспепсии характерен ряд схожих симптомов:

• периодическая ;
• переполненность желудка;
• ранняя сытость во время трапезы;
• вздутие и распирание в желудке;
• отрыжка в виде воздуха или содержимого желудка;
• жжение вверху живота и за грудиной (изжога);
• тошнота (независимо полный или пустой желудок);
• рвота с последующим временным облегчением;
• расстройство стула (учащаются походы в туалет);
• ухудшение аппетита.

Симптомы при органической (ферментативной) диспепсии:

• частые испускания газов;
• тошнота без рвоты;
• неприятный вкус в полости рта;
• частые испражнения кишечника (стул жидкий);
• наличие в каловых массах остатков пищи;
• быстрая утомляемость и слабость;
• боли в голове и плохой сон.

Симптомы бродильной диспепсии:

• вздутие в нижней части живота, и обильное газоотделение;
• частые испражнения кишечника (стул жидкий, пенистый, со светлой окраской и кислым запахом).

Симптомы жировой диспепсии:

• ощутимая боль спустя 30 минут после трапезы;
• чувство и переполненности;
• отрыжка и метеоризм;
• обильный стул (каловые массы белесые и с жирным блеском).

Симптомы гнилостной диспепсии:

• признаки интоксикации;
• тошнота и рвота (см. также – );
• слабость и недомогание;
• частый стул жидкого характера (каловые массы темные и с резким запахом).

Диагностика

В целях выявления у пациента диспепсии того или иного вида проводятся комплексные мероприятия. Потребуется консультация таких врачей, как гастроэнтеролог, инфекционист и терапевт. В зависимости от симптомов болезни, могут назначить следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• копрограмма (анализ кала для определения, как переваривается пища);
• исследование выдыхаемого воздуха на наличие бактерии, провоцирующей гастрит и рак желудка;
• ФЭГДС (при помощи специального оборудования проводится осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки, берется биопсия подозрительного участка, проверяется кислотность пищеварительного тракта и т.п.);
• биохимический анализ крови (оценка работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, а также проверка организма на наличие воспалений);
• колоноскопия, томография, рентгенография, анализ на глисты и лямблии.

Обратите внимание! При диспепсии необходима корректировка рациона питания.

Лечение

Симптомы и диагностические исследования определяют тип лечения. Но каким бы оно не было, при диспепсии следует придерживаться следующих правил:

• не лежать и не сидеть после приема пищи около часа;
• ужинать за 3 часа до сна, использовать высокую подушку;
• откажитесь от обтягивающего белья, одежды и аксессуаров, которые стесняют область живота;
• придерживаться диеты – 3 основных приема пищи и небольшие перекусы;
• исключите из рациона копченую и жареную пищу, содержащие алкоголь напитки, крепкий кофе, черный чай, цитрусы и газированные напитки.

Типы лечения:

• диетотерапия;
• медикаменты;
• народная медицина.

Диетотерапия включает в себя не только правильное питание, но и исключение некоторых продуктов из рациона (сладкое, мучное, соленое, острое, жареное, жирное). Следует отказаться и от вредных привычек. Блюда готовить на пару или тушить. Отдавать предпочтение кашам, кисломолочным продуктам, курице, сыру, творогу и овощам (кроме белокочанной капусты, чеснока и лука). Приемов пищи должно быть не менее 3-х. Делать промежутки между трапезами, избегая переедания.

При диспепсии, помимо диетотерапии, могут назначить медикаментозное лечение:

• Обезболивающие (для ликвидации боли в животе).
• Блокаторы водородной помпы (корректируют выработку желудочного сока, избавляют от жжения за грудиной и отрыжки).
• H2-гистаминоблокаторы (уменьшают кислотность желудка).
• Антибиотики (при токсической диспепсии).
• Сорбенты (при бродильной диспепсии).
• Ферменты для нормализации пищеварения (при гнилостной диспепсии).
• Прокинетики (восстанавливают моторную функцию ЖКТ).
• Антациды (при язвенно-подобной диспепсии).

К средствам народной медицины, способным облегчить симптомы диспепсии, следует отнести отвары укропа, тмина, мяты, сельдерея и фенхеля. Для приготовления отвара взять 1 ч. л. семян и залить стаканом кипятка. Такого количества хватит на 2 приема. Отвар пить перед едой.

Важно! Не занимайтесь самолечением. Только врач-специалист определяет вид терапии.

Диспепсия у детей

Пищеварительная система детей (особенно грудничков) не столь совершенна, как у взрослых. Желудки малышей с трудом справляются с перевариванием некачественной или грубой пищи. Поэтому у них нередко наблюдаются эпизоды диспепсии, которая подразделяется на следующие виды:

• простую;
• токсическую.

Простая диспепсия свойственна детишкам, находящимся на искусственном вскармливании. Незначительные отклонения от нормы рациона допустимы, но в течение длительного времени они способны накапливать негативный эффект. В итоге у малыша наблюдается срыв адаптационного процесса ЖКТ.

Провоцирующими факторами выступают неправильная готовка, превышение срока хранения смеси, а также переедание, частые кормежки и резкая смена питания. Повторное возникновение диспепсии возможно в случае перегрева, простуды или иных заболеваний грудничка.

Токсическая диспепсия наряду с отклонениями от нормы питания обусловлена еще и попаданием инфекции в желудок младенца. У него может возникнуть лихорадка, отравление токсинами и сильное обезвоживание.

В течение жизни у любого человека возникали какие-то неприятные ощущения, связанные с желудочно-кишечным трактом. Такие перемены могут быть обусловлены погрешностями в питании, чрезмерным перееданием.

Подобные нарушения могут наблюдаться время от времени или же носить регулярный характер. Самая главная причина подобных состояний - это диспептические явления или расстройства.

Для того чтобы правильно установить грань между природной функцией переваривания и выявить первую симптоматику возникшего , рекомендуем к прочтению данную статью.

Целый ряд симптоматических проявлений, которые возникают в человеческом организме вследствие нарушения работоспособности пищеварения, имеет название в медицине диспепсический синдром.

Сопровождается данный процесс различными функциональными нарушениями ЖКТ. Обычно больной сильно жалуется на неполноценное переваривание еды, наблюдается замедленное опорожнение кишечника.

Больные также жалуются на сильную боль в животе и метеоризм, ощущение тяжести после приема пищи.

Диспептические явления относят к патологиям, которые зависимы от желудочной кислоты. Механизм развития недуга часто обусловлен поражением желудочной секреции и нарушением моторики.

Вследствие агрессивного влияния желудочного секрета на органы ЖКТ у больного возникает специфическая реакция.

Когда пациентам ставят диагноз, они удивляются, что это такое?

Если охарактеризовать диспепсию другими словами, то это явление, развивающееся не только в результате заболеваний ЖКТ. Это значит, что процесс может быть обусловлен специфическими расстройствами в функциональности других органов и систем.

Соответственно, диспепсические явления - это заболевание, с которым сталкивается большая часть населения. Оно распространяется не только на взрослую аудиторию пациентов, но также и на детей.

Причины возникновения

Есть множество состояний, приводящих к развитию диспептических явлений:

• Рефлюксная болезнь, когда содержимое кишечника забрасывается наверх в пищевод.
• Гастрит хронического характера, который время от времени обостряется и стихает.
• Патологии желчного пузыря и желчевыводящей системы.
• Камни в желчном пузыре.
• Язвы.
• Образования любого характера, как злокачественные, так и доброкачественные.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Эндокринные нарушения.
• Изменения кислотности желудка в низкую сторону.
• Интоксикации, вирусы, гнойные патологии.
• Непроходимость кишечника.
• Инфекции и заболевания печени.
• Регулярный прием антибиотиков или противовирусных средств, например эргоферона, арбидола.

Учитывая изначальную причину болезни желудка, она может иметь инфекционный либо же иметь неинфекционный характер.

Различают также провоцирующие факторы, которые рано или поздно приведут к развитию диспептических явлений:

• Погрешности в питании. Злоупотребление некачественными продуктами, неправильно подобранная диета.
• Чрезмерная выработка желудочного сока или же повышенная секреция.
• Прием медикаментозных средств. Поспособствовать нарушению процесса переваривания пищи могут антибиотические средства, контрацептивы, гормональные средства.
• Нервозность, раздраженность и стрессы имеют также огромное значение.
• Злоупотребление спиртными напитками, привычка курения.
• Любовь к кофе и черному чаю.

Симптомы и разновидности диспептических явлений

Подобные расстройства дают о себе знать очень часто. Проявляются симптомы, в зависимости от причины, которая привела к данному диспепсическому явлению.

Однако существуют отдельные признаки, при которых может развиться диспепсия:

• Пациента тревожит состояние внутренней тяжести, он регулярно жалуется на сильную боль в желудочно кишечном тракте. Помимо этого может быть сильная отрыжка, после чего наступает временное улучшение.
• Может давать о себе знать сильное жжение вверху живота и за грудиной. После трапезы беспокоит изжога. Помимо этого наблюдается газообразование и метеоризм.
• Больные испытывают потерю аппетита, несварение проявляется быстрым ощущением насыщения. Дает о себе знать также и понос.
• Беспокоят также тошнота и рвота. В животе наблюдается урчание, в ротовой полости возникает неприятный привкус.
• Стул может быть очень частым, жидкой консистенции. В нем наблюдаются части непереваренной еды.
• Больной жалуется на общее ухудшение собственного самочувствия, беспокоит слабость, упадок сил, наблюдаются проблемы со сном.

О гнилостных диспептических явлениях говорят в случаях симптомов отравления. Это дает о себе знать отрыжкой, изжогой, рвотой, болезненностью живота. При таком диагнозе стул характеризуется темноватым цветом.

В случае бродильных диспептических явлениях в кишечнике нередко наблюдается отхождение газов и метеоризм. При этом боль может вовсе не беспокоить. Стул имеет пенистую консистенцию, экскременты имеют светлый оттенок.

Такое состояние используется при неправильном приеме антибиотиков и противовирусных средств. Например, при передозировке эргофероном.

Диагностика

С целью определения причины и лечения диспепсических явлений необходимо провести определенные комплексные диагностические меры.

На этом пути пациент должен будет пройти нескольких специалистов, начиная с терапевта. Этот доктор решает, куда больному обратиться дальше: гастроэнтерологу, инфекционисту и т.д.

Учитывая клинические особенности недуга, могут быть назначены такие манипуляции:

Прежде чем приступить к лечению диспепсических явлений больной должен наладить свой рацион питания, ведь без этого все лечебные мероприятия окажутся напрасными.

Если у вас обнаружены диспептические явления, тогда необходимо перестроить свою жизнь и ввести в нее следующие привычки:

• Не находиться в горизонтальном положении после трапезы около часа.
• Перед сном нельзя наедаться. Последний прием пищи должен происходить не раньше, чем за три часа до сна.
• Спать необходимо с приподнятой головой.
• Нужно исключить ношение узкой сковывающей тело одежды, а также отказаться от подобных аксессуаров.
• Соблюдайте лечебную диету. Помните, что количество приемов пищи должно быть около пяти раз. Это три главных приема с двумя перекусами.
• Все копчености и жареная пища должны быть полностью из меню убраны. Нужно также отказаться и от раздражающих напитков: чая и кофе, газировки.

Диспептические явления лечат по такому плану:

• Соблюдение принципов диеты.
• Прием фармакологических препаратов.
• Нетрадиционные способы.

Лечебное питание заключается в исключении из меню определенных продуктов. Все острое, пряное, сладкое и тому подобное находится под строгим запретом. Готовьте всю пищу на пару. В идеале следует отдавать свое предпочтение кашам, а также молочной продукции. Не забывайте, что, несмотря на 5-ти разовое питание, переедать ни в коем случае нельзя.

Терапия при диспептических явлениях предполагает также и прием медикаментов. Используются такие средства лечения:

• Болеутоляющие средства, чтобы облегчить болевой синдром.
• Блокаторы выработки желудочного сока.
• Препараты для снижения кислотности.
• Антибиотические средства при токсическом поражении.
• Сорбенты, если есть бродильный процесс.
• Ферменты для лучшего переваривания пищи.
• Медикаменты для восстановления моторной функции.
• Антациды при язве.

Профилактические мероприятия

Любой недуг можно предотвратить. Чтобы исключить развитие у вас диспепсических явлений, необходимо придерживаться таких принципов:

• Соблюдать сбалансированность в питании, трапезы должны случаться в одно и то же время.
• Избегать стрессов и сильных эмоциональных потрясений.
• Исключить вредные привычки.
• Заниматься спортом и контролировать состояние своего здоровья.

Если у вас присутствует склонность к появлению диспепсического синдрома, вам следует забыть, что такое фаст-фуд, диеты для похудения, ваш рацион должен быть наполнен разными полезными продуктами.

Безусловно, важен баланс между всеми потребляемыми веществами: белками, углеводами, жирами. В течение дня важно выпивать большое количество чистой воды.

О наличии у вас диспептических явлений могут свидетельствовать расстройство стула, дискомфорт в животе, тошнота. Не оттягивайте поход в медицинское учреждение. Чем раньше вы это сделаете, тем будет лучше для вас.

С этой статьей также читают.

Диспепсия буквально переводится с греческого как «нарушение пищеварения», что вполне соответствует сущности этого синдрома.

Возникает из-за нерационального питания, дефицита тех или иных ферментов. Во многих случаях диспепсия является одним из проявлений различных патологий желудочно-кишечного тракта.

Бродильная диспепсия – результат переедания сладкого и мучного

Переедание и другие вилы дефектов питания могут приводить к алиментарной диспепсии. Эта форма синдрома достаточно часто бывает из-за однообразного меню или дисбаланса пищевых продуктов. Принято разделять на бродильную, жировую и гнилостную.

Бродильная диспепсия характерна для сладкоежек и вегетарианцев, вызвана злоупотреблением сладкого (мёда в том числе), мучного и сложных для переваривания растительных белков, а также овощей, стимулирующих газообразование (горох, соя, капуста, свекла). Бродильную диспепсию может провоцировать квас или пиво.

Гнилостная диспепсия вызвана преобладанием белковой пищи

Называется так из-за преобладания в кишечнике соответствующей микрофлоры со склонностью к повышенному газообразованию.

При бродильной диспепсии наблюдается отрыжка, газы, вздутие живота.

Если «крен» в питании приходится на белковые продукты животного происхождения, развивается гнилостная диспепсия. Отличается выраженными токсическими проявлениями, что вызвано нарушением распада белков с выделением большого количества ядовитых соединений.

Жировая диспепсия проявляется из-за перебора с тугоплавкими жирами – свиным, бараньим.

Жировая диспепсия наблюдается при злоупотреблении тугоплавкими жирами, как правило – это свиной и бараний.

Алиментарная диспепсия может развиваться и при нормально меню, если присутствуют грубые нарушения режима приёма пищи:

• Нет чётких периодов, в течение которых принимается пища. Это вызывает перегрузку и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, т.к. невозможно постоянно быть «наготове» – желудочный сок и ферменты ориентированы на периодическое высвобождение в определённые часы;
• Еду не пережёвывают тщательно, употребляют избыточно горячую и холодную пищу;
• Приём пищи происходит в состоянии стресса.

Большая часть побочных явлений при алиментарной диспепсии обратима. Важно, чтобы пациент своевременно скорректировал характер питания.

Кишечная диспепсия, вызванная ферментативной недостаточностью

Зачастую развивается из первого типа диспепсий. Происходит это следующим образом:

постоянная алиментарная диспепсия приводит к воспалительному заболеванию желудка и/или 12перстной кишки – гастриту (гастродуодениту). В результате последующей гиперсекреции повреждается слизистая оболочка, и секреторная активность начинает падать.

Кроме того, диспепсия такого рода может быть обусловлена заболеваниями поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

В этой связи, ферментативные диспепсии делятся следующим образом:

• Гастрогенная диспепсия, состояние вызвано атрофией слизистой желудка, нарушением выработки соляной кислоты, сужением привратника (пилоростеноз) или раком желудка;
• Панкреатогенная диспепсия. Причиной является воспаление или опухоль поджелудочной железы, а также муковисцидоз;
• Энтерогенная диспепсия связана с заболеванием тонкого кишечника (энтериты), а также глютеновой болезнью и другими ферментопатиями;
• Гепатогенная диспепсия обусловлена дискинезией желчевыводящих путей, раке дуоденального сосочка, желчекаменной болезнью.

При любой диспепсии образуется довольно много токсинов, погибает нормальная флора кишечника, т.е. развивается дисбактериоз. Это, в свою очередь, приводит к раздражению кишечника, усилению перистальтики, что ещё сильнее нарушает процессы пищеварения.

Симптомы различных типов заболевания

Метеоризм, урчание, газы и частый стул характерны для бродильной диспепсии. Кал пенистый, светлого цвета, запах кислый.

Гнилостная диспепсия отличается более тёмным калом и, собственно, гнилостным запахом. При гнилостной форме в большей степени отмечается общая слабость, может быть температура, головные боли и другие симптомы интоксикации.

Жировая диспепсия сопровождается белым калом (стеаторея).

Основные признаки кишечной диспепсии (фото)

Головная боль Слабость Понос Газы Вздутие живота

Ферментативная недостаточность проявляет себя дополнительно тошнотой, ощущением переливающейся жидкости в животе, могут быть спастические боли в кишечнике. Копрограмма позволяет обнаружить непереваренные волокна пищи. Стеаторея может быть при нормальном, оформленном кале (характерно для панкреатогенной диспепсии).

Диагностика и определение типа заболевания

Фиброгастроскопия – один из способов диагностики заболевания

Для постановки диагноза врач оперирует данными опроса, результатами обследования и анализами.

Кроме исследования кала может быть назначена фиброгастродуоденоскопия, исследование ферментативной активности желудка и 12перстной кишки, анализ проб (биоптатов) слизистой, ультразвуковое исследование поджелудочной и многое другое.

Важно определить, не является ли диспепсия следствием ферментативной недостаточности или органических изменений . Врач пытается определить сопутствующие заболевания для более полной диагностики и лечения.

Лечение кишечной диспепсии

Коррекция питания поможет справиться с проблемой

Большое значение имеет коррекция питания. При любом типе алиментарной диспепсии назначается голод на 36 часов. После этого индивидуально подбирают меню, например при бродильной диспепсии исключают углеводы и вводят белки и наоборот.

Если врач сталкивается с ферментативной недостаточностью, упор делают на лечение основного заболевания, т.е. панкреатита, гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, а также восстановление функциональной активности тонкого кишечника.

Диспептические явления в желудке развиваются в следствие недостаточной выработки ферментов пищеварения или в результате неправильного питания. Диспептические явления сопровождаются неприятными клиническими проявлениями со стороны кишечника и желудочно-кишечного тракта. Зачастую диспепсические расстройства желудка диагностируются в раннем возрасте или у лиц с хроническими заболеваниями органов пищеварения.

1 Классификация диспепсии

Диспепсические явления делятся на 4 вида:

• бродильные;
• гнилостные;
• жировые;
• панкреатические.

Бродильные расстройства возникают в результате повышенной активности тонкого кишечника. В этом случае углеводы из употребляемых продуктов не усваиваются как следует. Зачастую эта причина возникает в следствие частого употребления бродильных продуктов и напитков, которые создают благоприятные условия в кишечнике для образования бродильной флоры. Такие расстройства проявляются в виде скопления газов, бульканья в животе, жидкого стула со зловонным запахом.

Диспептические явления гнилостного характера возникают в результате гниения пищи в кишечнике. Такие расстройства появляются при нарушении пищеварительной секреции и бактерицидной функции соляной кислоты, то есть уровень кислотно-щелочного баланса в желудочном соке значительно уменьшается. При этом в верхнем отделе тонкого кишечника появляется микрофлора из нижнего отдела ЖКТ. Именно повышенное выделение кишечного сока приводит к появлению гнилостных расстройств. Сопровождается такая форма диспепсии частым жидким стулом.

Жировые явления появляются в следствии употребления плохо перевариваемых жиров. Причиной возникновения панкреатического вида расстройств становятся патологии поджелудочной железы. Пациенты могут жаловаться на боль и урчание в животе, плохой аппетит и жирный понос.

Помимо этого диспепсию классифицируют на 2 группы расстройств. К первой группе относятся функциональные явления, которые появляются из-за поражений ЖКТ. При функциональных диспептических расстройствах симптомы не исчезают после дефекации.

Вторая группа связана с органическими явлениями, при которых наблюдаются патологии органов пищеварительной системы. К таким патологиям может относиться повреждение слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки или пищевода, язва, заболевания желчевыводящих путей, панкреатит, опухоли, кишечная анемия и др. При устранении причины диспепсии клинические симптомы исчезают.

Диспепсия бывает токсической, простой и хронической. Токсической форме характерны острые расстройства органов пищеварения с клиническими признаками токсикоза. Простая диспепсия возникает в результате неправильного питания. Такая форма чаще всего наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом или у беременных. Хронические диспепсические явления проявляются более 5-7 дней в течение месяца.

2 Причины патологии

Причиной развития кишечной диспепсии чаще всего становится неправильное и однообразное питание. Такие диспептические расстройства называют алиментарными. Диспепсические расстройства связаны с медленным опорожнением желудка. Причиной такого явления может стать переедание, длительный прием одного и того же продукта. Привести к расстройствам может стресс, постоянное отвлечение на посторонние действия во время еды.

Причины функциональных явлений связаны с рассогласованием центральных механизмов регуляции. Что касается органических расстройств, то они могут возникать в следствие острого или хронического гастрита, образования доброкачественных или злокачественных опухолей, язвы, патологий желчного пузыря.

Прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков, противотуберкулезных и противоопухолевых препаратов, гормонов может стать первопричиной развития диспепсии. Спровоцировать расстройства желудка и кишечника могут бытовые отравления, вирусные заболевания и гнойные инфекции.

Как правило, диспепсические явления являются симптомом другого заболевания. Поэтому они могут протекать с гастроэзофекальной рефлюксной болезнью, диафрагмальной грыжей, холециститом, желчекаменной болезнью, вирусным гепатитом А.

У новорожденных или у детей младшего возраста диспепсические расстройства возникают из-за того, что их кормят не соответствующими по возрасту продуктами. В таком случае у детей может развиваться непереносимость какого-либо продукта. Также развивается физиологическая форма, которая обусловлена незрелостью функции выработки ферментов. Данная патология, как правило, проходит самостоятельно к 10-12 годам.

3 Симптоматические проявления

Клинические проявления диспептических расстройств проявляются очень разнообразно. Характер проявлений патологии в основном зависит от первопричины. Тем не менее можно выделить основные симптомы, которые характерны при диспепсии.

У больного появляется чувство дискомфорта и тяжести в животе. В некоторых случаях могут появляться болевые синдромы разного характера. Больного также мучают частые отрыжки воздухом, после которых самочувствие пациента на некоторое время улучшается.

Иногда может ощущаться неприятное жжение в верхней части живота и за грудиной. После еды появляется изжога. К симптомам также добавляется вздутие живота, которое дополняется скоплением газов.

У пациентов ухудшается аппетит и появляется чувство быстрого насыщения даже после небольшого приема пищи. Появляется и расстройство стула.

При ферментативных расстройствах могут появиться тошнота и метеоризм. К клиническим проявлениям может добавиться неприятный привкус во рту и бульканье в животе. При ферментативной диспепсии стул становится частым и жидким. В каловых массах могут содержаться остатки непереваренной пищи. Общее состояние больного ухудшается. Появляется слабость, вялость, бессонница, быстрая утомляемость.

Гнилостные проявления патологии схожи с симптомами интоксикации организма. Появляется общее недомогание, тошнота, рвота, боли в животе. Стул жидкий с характерным запахом. Каловые массы приобретают темный оттенок.

Бродильная диспепсия сопровождается частыми газами и вздутием живота. Болевые ощущения могут отсутствовать вовсе. Понос становится жидким и пенистым с кислым запахом. Каловые массы светлого цвета.

Жировым диспептическим расстройствам характерен сильный болевой синдром, отрыжка и чувство тяжести в животе. Симптомы, как правило, обостряются после приема пищи. Стул не частый, но обильный. Каловые массы имеют белесый окрас с характерным жирным блеском.

Как проявляется диспепсия у новорожденных? Симптомом диспептического явления у грудничков считается частое срыгивание и вздутие живота. Каловые массы имеют зеленый оттенок с белесыми вкраплениями. Поведение малыша резко меняется, он становится очень капризным.

4 Лечебные мероприятия

Основным компонентом лечения диспептических расстройств независимо от первопричины является корректировка питания. Только при соблюдении правильного питания можно рассчитывать на положительный результат лечения.

Принимать пищу нужно часто около 4-5 раз в день дробными порциями. Переедать и перекусывать особенно в ночное время категорически запрещается. Во время лечения следует отказаться от курения и алкогольных напитков. Предпочтения необходимо отдавать нежирным бульонам, овощным супам, кашам на воде, молочным продуктам, макаронным изделиям и жидкости. Исключить нужно жаренные и жирные блюда, сладости, крепкий кофе, газированные сладкие напитки, шоколад, кислые фрукты и свежие овощи. Особенно диета важна при жировой форме диспепсии.

Лечение диспепсии проводится комплексное. В качестве медикаментозного лечения врачи назначают противодиарейные препараты. Курс лечения назначает строго лечащий врач, в противном случае возможны осложнения. Больному назначаются и обезболивающие лекарства спазмолитического ряда, которые быстро и надолго снимают болевой синдром.

Для снижения кислотности желудочного сока врачи выписывают блокаторы водородной помпы или Н2-гистаминоблокаторы.

Ферментные препараты расщепляют пищу на микровещества и тем самым помогают нормализовать процесс пищеварения.

В случае, если причиной возникновения диспепсии стал стресс или депрессия, то медикаментозное лечение включает прием антидепрессантов и успокоительных препаратов. В качестве немедикаментозного лечения могут проводиться терапевтические мероприятия.

Функциональные расстройства лечатся прокитетиками. Такие средства позволяют нормализовать функциональную активность ЖКТ. В случае язвеноподобного проявления диспепсии врачи выписывают антисекреторные лекарства и антациды. В этом случае может проводиться эрадикационная терапия.

При лечении гнилостных явлений больному первые 2-3 дня назначают лечебное голодание. Разрешается пить только воду без газа, отвар шиповника или кисель. Из препаратов врачи назначают Панкреатин и сульфаниламиды.

Помимо этого лечат основное заболевание, которое послужило причиной диспепсии. Только в случае комплексного лечения можно избежать развитие осложнений и рецидива.

5 Нетрадиционные способы терапии

В лечении диспептических расстройств хорошо себя зарекомендовали травяные отвары. Для приготовления одного из них потребуется 1 ч.л. корня девясила и 250 мл воды. Залейте содержимое водой и поставьте на слабый огонь. Прокипятите в течение 3-5 минут. Остывший отвар процедите через марлю. Принимать трижды в день по 1/3 стакана на протяжении 12-14 дней. Этот способ поможет нормализовать состояние желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить болевой сидром, возьмите по 2 ст.л. мяты, цветков ромашки и шалфея. 1/3 ст.л. измельченного травяного сбора залейте 200 мл кипятка. Оставьте настой на 15-20 минут. Принимать три раза в день по ½ стакана до еды.

Улучшить пищеварение поможет настой на основе майорана и тмина. Возьмите по 1 ст.л. пряностей и залейте их 250 мл кипятка. Дайте настояться 15-20 минут. Принимать настой 2 разв в день по ½ стакана.

Снять боль и нормализовать работу ЖКТ поможет отвар из корневища аира, валерианы и плодов фенхеля. Возьмите 15 г фенхеля и по 20 г корня аира и валерианы. Полученную смесь залейте 200 мл кипятка и поставьте на огонь. Прокипятите 10-15 минут. Принимать отвар 2 раза в день по ¾ стакана.

При метеоризме помогает лечебный отвар на основе тысячелистника, аптечной ромашки, мяты и шалфея. Возьмите по 1-1,5 ст.л. каждой травы и измельчите. Залейте 1,5 чайной ложки травяного сбора одним стаканом крутого кипятка и оставьте на плите на 7-10 минут. Принимать 2 раза в день по ½ стакана.

Снять боль помогает ванна с липой. Заварите в одном литре воды 150-200 г сухой липы. Прокипятите липовый отвар в течение 5-7 минут и вылейте содержимое в ванну. Принимать ванну можно не больше 15-20 минут. Такая ванна обладает антибактериальным действием.

При жидком стуле рекомендуется принимать настой из крапивы, который обладает укрепляющим действием при бродильных расстройствах, противовоспалительным действием при любых формах диспепсии. Залейте 15-20 г сухой крапивы одним стаканом кипятка. Принимать по 1 ст.л. настоя 3 раза в день.

Снимает воспаление и уменьшает боль настой из цикория обыкновенного. Залейте 200 мл кипятка 20 г цикория. Принимать настой 3 раза в день по 1 ст.л.

Поднимает аппетит настой из золототысячника. Для его приготовления потребуется залить 10 г травы одним стаканом кипятка. Оставить на 20-25 минут. Принимать за 30-40 минут до еды по 1 ст.л.

В терапевтической практике наиболее частым случаем обращения к врачу является диспепсия: что это с точки зрения этиологии, чем вызваны симптомы - вопросы, которые в некоторых случаях потребуют весьма серьезной дифференциальной диагностики.

Ведь диспепсия - это расстройство, характеризующееся не специфическим симптомокомплексом дискомфортных ощущений в желудочно-кишечном тракте. В ряду «диспепсия: что это такое - симптомы - лечение» особой проблемой является этап поиска источников симптоматики, который осложняется игнорированием многими пациентами проявлений желудочно-кишечного дискомфорта.

Лишь каждый десятый пациент с диспепсией обращается за врачебной помощью. Однако нельзя легкомысленно «отмахнуться», если обнаружилась диспепсия: что это такое - результат погрешности диеты, а может быть, симптомы злокачественного новообразования - от выяснения причин иногда зависит не просто возвращение комфортного пищеварения, но и жизнь пациента.

Что это такое?

Диспепсия — расстройства пищеварения и желудочно-кишечном тракте, комплекс симптомов, свойственных многим заболеваниям, а также пограничным состояниям. Основными причинами диспепсии являются недостаток пищеварительных ферментов, вызывающих синдром недостаточного всасывания, или, что случается чаще всего, грубые погрешности в питании.

Причины возникновения

Симптомы диспепсии могут проявиться у любого человека и в любом возрасте. Если болезнь не лечить, то может развиться хроническая форма. Существует несколько основных причин, которые провоцируют развитие функциональной диспепсии:

• психоэмоциональные стрессы (развивается патология невротического генеза);
• приём некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотиков, противоопухолевых средств, гормональных препаратов);
• погрешности в питании, употребление большого количества питательных веществ (углеводов, белков и жиров). Это основная причина развития гнилостной, жировой и бродильной диспепсии;
• интоксикация организма при бытовых отравлениях, вирусных инфекциях и гнойных заболеваниях;
• усиленная секреция соляной кислоты;
• нарушения моторики органов ЖКТ.

К основным причинам, вызывающим функциональную диспепсию, относят психологические травмы и стрессы.

Виды диспепсии

Алиментарная, или функциональная диспепсия бывает следующих видов:

1. Гнилостная диспепсия. Возникает при чрезмерном употреблении продуктов белкового происхождения, особенно требующих длительного времени для переваривания. Токсичные вещества, образующиеся при распаде белков, становятся причиной интоксикации организма больного. В основном это относится к красным сортам мяса (баранина, свинина, говядина) и их производным (колбасы и другие мясные изделия), злоупотребление которыми стимулирует развитие гнилостной микрофлоры кишечника.
2. Жировая (мыльная) диспепсия. Вызывается употреблением в пищу слишком большого количества тугоплавких жиров, таких как баранье и свиное сало и их производные.
3. Бродильная диспепсия. Вызывается преобладанием в рационе продуктов с высоким содержанием углеводов, вызывающих брожение (сладкие и мучные продукты, мед, фрукты, горох, капуста, бобовые и пр.), а также продуктов брожения (квас, брага, квашенные овощи и т.п.). При этом в кишечнике развивается бродильная микрофлора.

Диспепсия, являющаяся следствием ферментной недостаточности, бывает следующих видов:

1. Панкреатогеная (недостаток ферментов поджелудочной железы);
2. Гастрогенная (вызванная нарушением секреторной функции желудка);
3. Энтерогенная (нарушено выделение кишечного сока);
4. Гепатогенная (печеночного происхождения);
5. Холецистогенная (вызванная нарушением желчеотделения);
6. Смешанная диспепсия.

Симптомы разных видов диспепсии

Симптомы диспепсии могут проявлять себя по-разному, поскольку напрямую зависят от конкретного вида патологии. Однако для всех видов и подвидов диспепсии характерен ряд схожих симптомов:

1. Неприятные ощущения в эпигастральной области (верхняя часть живота): чувство тяжести, распирания, иногда боль различной интенсивности;
2. Тошнота;
3. Отрыжка. Единичные отрыжки могут и не быть признаком расстройства, но постоянные свидетельствуют о диспепсии;
4. Изжога. Чувство жжения в эпигастральной и загрудинной области, возникающее при попадании агрессивного желудочного содержимого в пищевод, чего в норме происходить не должно;
5. Метеоризм. Чувство распирания живота, вызванное повышенным газообразованием в кишечнике, а также усиленное газоотделение;
6. Расстройство стула. Характерным симптомом диспепсии являются нерегулярный стул, как правило, учащенный.

Симптомы бродильной диспепсии:

• вздутие в нижней части живота, и обильное газоотделение;
• частые испражнения кишечника (стул жидкий, пенистый, со светлой окраской и кислым запахом).

Симптомы при органической (ферментативной) диспепсии:

• урчание и переливание в животе;
• частые испускания газов;
• тошнота без рвоты;
• неприятный вкус в полости рта;
• частые испражнения кишечника (стул жидкий);
• наличие в каловых массах остатков пищи;
• быстрая утомляемость и слабость;
• боли в голове и плохой сон.

Симптомы гнилостной диспепсии:

• признаки интоксикации;
• тошнота и рвота (см. также – как избавиться от тошноты);
• головные боли, головокружение;
• слабость и недомогание;
• частый стул жидкого характера (каловые массы темные и с резким запахом).

Симптомы жировой диспепсии:

• ощутимая боль спустя 30 минут после трапезы;
• чувство тяжести в желудке и переполненности;
• отрыжка и метеоризм;
• обильный стул (каловые массы белесые и с жирным блеском).

Диагностика диспепсии

В целях выявления у пациента диспепсии того или иного вида проводятся комплексные мероприятия. Потребуется консультация таких врачей, как гастроэнтеролог, инфекционист и терапевт. В зависимости от симптомов болезни, могут назначить следующие процедуры:

• Ультразвуковое исследование - даёт возможность выявить хронический панкреатит, жёлчекаменную болезнь.
• Эзофагогастродуоденоскопия - позволяет обнаружить рефлюкс-эзофагит, язвенную болезнь желудка, опухоли желудка и другие органические заболевания.
• Рентгенологическое исследование.
• Электрогастроэнтерография - позволяет выявить нарушения гастродуоденальной моторики.
• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ кала, анализ кала на скрытую кровь.
• Сцинтиграфия желудка - помогает выявить гастропарез.
• Антродуоденальная манометрия - позволяет исследовать моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Эзофагоманометрия - которое позволяет оценить сократительную активность пищевода, скоординированность его перистальтики с работой нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров (НПС и ВПС)
• Суточная рН-метрия - позволяет исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
• Определение инфицированности слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori.

Лечение диспепсии

Лечение больных диспепсией должно быть комплексным и включать в себя не только назначение лекарственных препаратов, но и мероприятий по нормализации образа жизни, режима и характера питания.

Функциональная диспепсия

Лечение функциональная диспепсии носит общий характер. Пациенту рекомендуют исключить из рациона соленые, пряные и жирные блюда. Питаться небольшими порциями, но часто (от 6-ти раз в сутки). При необходимости, можно назначить дополнительно:

• Антациды (Гевискон, Альмагель);
• Ингибиторами H+-помпы (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол);
• Успокаивающие средства (Феназепам, Адаптол, Грандаксин).

Бродильная диспепсия

• При бродильной диспепсии лечение следует начинать диетой с пониженным содержанием углеводной пищи. Разрешается кушать высокобелковые блюда (мясо вареное, мясной бульон, масло, курица на пару), необходимо уменьшить количество хлеба, картофеля, овощей и фруктов, выпечки, каш.
• Применяют адсорбирующие вещества (Смекта, Полисорб, Неосмектин), пробиотики (Аципол, Лактофильтрум, Бифиформ, Бификол) и ферментные препараты от диспепсии (Креон, Панкреатин). По мере выздоровления углеводсодержащие продукты постепенно вводят в рацион, но в ограниченных количествах. Меню и разрешенные блюда определяются, в зависимости от причины развития этого синдрома.

Гнилостная диспепсия

• Терапия проводиться аналогично бродильной форме. В первую очередь, пациенту рекомендуют диету, исключающую белок (любые сорта мясо и рыбы, кисломолочные изделия, яйца и т.д.). Также следует использовать сорбентов и пробиотиков. Как правило, ферментные препараты не используются в процессе лечения. Необходимость антибиотикотерапии определяет доктор.

Кишечная диспепсия. В первую очередь, необходимо провести лечение основного заболевания:

• Кишечные инфекции – антибиотики;
• Пищевые токсины – устранение общей интоксикации и применение местные местных детоксикантов (Энтеродез, Полисорб МП);
• Болезнь Крона – назначение гормональной терапии.

При любом из этих состояний не следует употреблять продукты с большим количеством клетчатки. Важно принимать сорбенты (Смекта, Смектин, активированный уголь и т.д.), которые достаточно эффективны для устранения синдрома. Чтобы уменьшить боль, возможно назначение спазмолитиков (Дротаверин, Келлин и т.д.).

Желудочная диспепсия

Чтобы устранить этот синдром, следует провести терапию основного заболевания. В зависимости от этого будет меняться врачебная тактика. Если причиной диспепсии стали гастрит или язвенная болезнь, рекомендованы следующие лечебные мероприятия:

• Если доказана роль Хеликобактера, доктор назначает комплексную противомикробную терапию, которая обязательно включает 2 антибиотика;
• Диета, исключающая жирные, соленые и пряные блюда. Также не следует употреблять продукты, обогащенные клетчаткой (ржаной хлеб, фрукты, овощи, соки и т.д.), так как они могут усиливать боль;
• Возможно назначение лекарств, создающих защитную оболочку для слизистой желудка (Де-Нол, Сукральфат и т.д.).
• Следует нормализовать кислотность для лечения диспепсии. Повышенное выделение хлороводородной кислоты можно устранять «ингибиторами H+-помпы» (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол) и антацидными средствами (Гевискон, Альмагель). При пониженной кислотности можно стимулировать кислотообразующие клетки Пентаглюцидом или соком подорожника;

Обнаружение открытой язвы или опухоли часто является показанием к оперативному вмешательству. Если определена у больного гормональная болезнь, лечение может определить только врач-эндокринолог.

Народные средства

В народной медицине существует достаточно много рецептов, которые применяются при диспепсии желудка. Но прежде чем начинать такое лечение необходимо нанести визит врачу.

Наиболее эффективные рецепты:

1. Фенхель. Для приготовления лекарства нужно взять ягоды фенхеля в количестве 10 г, залить 200 мл кипятка и нагреть до закипания (на медленном огне примерно 15 минут). Затем отвар остудить, процедить и добавить в него кипяченной воды так, чтобы в результате получился исходный объем. Все количество лекарственного средства нужно выпить в течение дня небольшими порциями.
2. Тмин/майоран. Приготовьте целебный напиток: в 200 мл кипятка опустите растолченные семена тмина и майорана, 15 минут настаивайте. Это средство нужно употреблять дважды в сутки в дозе 100 мл на один прием.
3. Корни девясила измельчить. Взять 1 чайную ложку сырья и залить 200 мл холодной кипяченной водой. Не греть и не кипятить! Настаивается лекарственное средство в течение 8 часов, затем процеживается и принимается по 1/3 стакана трижды в день перед едой. Длительность приема – 2 недели.
4. Приготовить алоэ 375 г, меда 625 г и красного вина 675 мл. Листья алоэ помыть и мелко нарезать, смешать с остальными ингредиентами. Принимать лекарственное средство нужно по 1 чайной ложке перед едой – это дозировка на первые 5 приемов. В дальнейшем рекомендуется принимать по 2 чайной ложке дважды в сутки перед едой. Длительность курса лечения этим лекарством составляет минимум 2 недели, максимальный срок употребления – 2 месяца.

Принимать решение о лечении диспепсии желудка народными методами самостоятельно нельзя. Только после консультации с врачом можно быть уверенным в безопасности употребления отваров/настоев собственного приготовления.

Профилактика диспепсии

Здоровое питание является главным требованием профилактики диспепсии любого типа. Полезный для здоровья рацион базируется на нескольких правилах, имеющих отношение к качеству, количеству и культуре потребления пищи.

Нормы здорового питания следующие:

• отказ от жестких диет;
• соблюдение пропорций между белками, жирами и углеводами;
• ограниченное потребление фаст-фуда, полуфабрикатов;
• достаточное потребление овощей и фруктов;
• употребление соли в соответствии с рекомендуемой нормой.

Мероприятия по профилактике диспепсии следующие:

• соблюдение правил здорового рациона;
• контроль вредных привычек;
• адекватное реагирование на стресс;
• контроль собственного состояния.

Если имеется предрасположенность к развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, периодически появляется изжога и отрыжка, отмечается повышенное газообразование, запоры или диарея, то необходимо более тщательно относиться к собственному здоровью. Необходимо один раз в год проходить осмотр у гастроэнтеролога – это поможет выявить на самой ранней стадии диспептические расстройства.