Весенний поллиноз симптомы и лечение. Весенний поллиноз как справиться с аллергией — продукты облегчающие состояние

Вы ждете потепления с самым настоящим ужасом? Когда все люди начинают радоваться расцветанию природы, вы встречаете тёплые дни дома, в обнимку со средствами от насморка и в компании носового платка? Если да, то, скорее всего, вы – одна из жертв поллиноза – сезонной аллергии. Это периодически повторяющееся заболевание считается одним из наиболее распространенных среди взрослых людей и маленьких детей. Оно имеет аллергическую природу и обычно со временем переходит в хроническую форму поскольку толкового лечения от него пока нет. Именно поэтому мы далее и поговорим о причинах развития этого недуга, его симптомах и наработанных методах лечения.

Симптоматика

Поллиноз проявляется повышенной отечностью и аллергическим воспалением слизистых оболочек носовых путей, а также дыхательных ходов, что вызывается влиянием на пыльцы цветов. У больного возникает , причём период его проявления можно четко привязать ко времени цветения определенных растений. Помимо постоянного насморка поллиноз вызывает ещё и хронический конъюнктивит.

Диагностика

Несмотря на то, что эта болезнь очень распространена, её не всегда диагностируют или же диагноз ставится несвоевременно. Однако правильное определение поллиноза на раннем этапе его развития играет очень важную роль, так как появляется возможность принять меры профилактики и предупредить развитие недуга, а не бороться с ним впоследствии в запущенной форме.

Врачи часто путают поллиноз с вирусным заболеванием, что ведет за собой назначение противовирусных лекарств, которые, естественно, не оказывают никакого эффекта. В некоторых случаях недостаточно квалифицированные специалисты диагностируют у больного воспалительный недуг и прописывают антибиотики, которые могут нанести организму серьёзный вред.
Для постановки правильного диагноза нужно сдать анализ крови и слизи из носа. После того, как будет подтвержден поллиноз, следует определить тот тип пыльцы, который вызывает симптоматику аллергии. Это лучше всего делать зимой, тогда, когда заболевание не проявляет себя.
Причины

Поллиноз развивается в том случае, если человеческий по какой-то причине повышает свою чувствительность к какому-то виду пыльцы, типичной для того климата, в котором обитает заболевший. На территории России можно выделить три основных периода цветения растений, способствующих развитию аллергической реакции. С апреля по май происходит весеннее цветение, когда цветут кустарники и деревья. Летом (с июня по июль) цветут злаковые травы, а в конце лета – начале осени приходит время цветения растений из семейства маревых и сложноцветных.
Во время активной фазы цветения пыльца распространяется большими темпами. Это связано с её мелкодисперсностью и тем, что она выделяется в огромных количествах и очень легко разносится ветром на многокилометровое расстояние. Если человек склонен к поллинозу, непосредственный контакт с пыльцой вызовет резкое ухудшение здоровья.
В некоторых случаях поллиноз развивается и в другое время года – зимой или осенью. Его степень тяжести может существенно отличаться. Важно своевременно выяснить причины этого состояния: определить провоцирующий фактор, который оказывает негативное влияние. Это может быть что угодно: резкий запах бытовой химии, краски, дым, парфюмерия, и даже изменения температуры воздуха, к примеру, холодовая .

Каждый человек, столкнувшийся с , задается вопросам о причинах ее развития. Ученые пришли к выводу, что далеко не последнюю роль в механизме запуска заболевания играет наследственный фактор. Человек может получить ген, отвечающий за поллиноз, как от отца, так и от матери. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность того, что она разовьется у ребенка, составляет около 25%. При наличии поллиноза у матери и у отца процент риска возрастает до 50%.

Терапия осуществляется во время обострения болезни, самой действенной мерой считается профилактика. Нужно по максимуму исключать контакты больного с аллергеном. В идеале следует покидать свой регион на период цветения определенной группы растений. Если же это невозможно, нужно отказаться от загородных поездок и походов на природу и в парки. Не покидайте квартиру без лишней надобности, в особенности в жаркое и ветреное время. Старайтесь гулять по вечерам, после дождя или в облачную пасмурную погоду. Натяните на окно в квартире марлю или сетку и постоянно увлажняйте их. В помещении нужно регулярно проводить тщательную влажную уборку. При этом следует надевать марлевую повязку – это поможет понизить вероятность развития аллергии на химию и пыль.

В той комнате, где спит больной, не должно быть ковров и мягких игрушек, являющихся замечательными пылесборниками.

В рационе аллергика не должно присутствовать куриного мяса, в особенности окорочков. Также нужно отказаться от куриных яиц, цитрусовых и маринованных продуктов. Во время периода цветения плодовых деревьев рекомендуется отказаться от груш, яблок, вишен и т.п. Больному необходимо исключить из своего рациона мёд, не стоит применять и другие продукты пчеловодства.
Даже не пытайтесь избавиться от сезонной аллергии своими силами, подбирая лекарства, ориентируясь на чьи-то советы или на рекламу. Успешная терапия поллиноза возможна только после консультации с аллергологом и сдачи всех необходимых анализов. К сожалению, полностью избавиться от сезонной аллергии практически невозможно.
Екатерина, сайт

Некоторые аллергические патологии были известны еще два века назад. К одной из таких относится сенная лихорадка, или поллиноз. В связи с приближающимся сезоном обострений, именно это заболевание стало «героем» целой серии статей.

О сенной лихорадке заговорили еще в самом начале IX века. Британский доктор Джон Босток высказал мысль о связи определенных симптомов с контактом больного с сеном. Дэвид Блэкли в 1879 году уточнил, что реакция возникает на пыльцу растений, которая оседает, в том числе, на сухой траве. В 1889 году это заболевание было официально названо поллинозом, от латинского слова «pollen», что значит пыльца.

В МКБ-10 заболевание классифицируется как «Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений, J30.1», а в качестве синонимов предлагаются термины «Аллергия, вызванная пыльцой растений», «Сенная лихорадка», «Поллиноз».

По сути, «главное» название не совсем корректно, поскольку поллиноз – это не ринит в чистом виде, но, скорее, риноконъюнктивит. А вот выражение «поллиноз на пыльцу» − это тавтология, речевое излишество. По большому счету, терминология не так важна. Необходимо знать в отношении поллиноза три опорных пункта:

Фото: Пыльца березы под микроскопом

• является неадекватной реакцией на пыльцу растений , сопровождающейся острым аллерго-воспалительным процессом слизистых;
• имеет четкую сезонность ;
• проявляется в основном ринитом и конъюнктивитом .

В настоящий момент не названа достоверная причина развития ни одного из аллергических заболеваний.

Однако в случае с поллинозом однозначно определена его наследственная природа.

Доказано, что если оба родителя страдают этим заболеванием, то вероятность его развития у ребенка не ниже 50%, если болен один из родителей – 25%. Если же и мама, и папа здоровы, то риск появления этой патологии составляет только 12,5%.

Кроме генетической предрасположенности, роль играют факторы внешней среды:

• высокая концентрация пыльцевых частиц в воздухе в младенческий период жизни ребенка;
• инфекционные заболевания дыхательных путей перенесенные в возрасте до 3 лет.

Рассматривается версия о том, что существуют психосоматические причины поллиноза, однако весомой доказательной базы она не имеет.

Могут ли клещи домашней пыли вызвать поллиноз?

Вызвать – нет, а вот спровоцировать обострение, выступая в роли триггеров, − да.

Классификация поллинозов и их характеристика

В настоящий момент наиболее правильной и достоверной считается классификация по EAACI//WAO, ARIA 2008 года, в который выделяется две формы заболевания – персистирующий и интермиттирующий поллиноз.

Для первого вида характерно наличие симптомов более 4 дней в неделю или более 4 недель в году, для второго − менее 4 и 40 соответственно.

Существует клиническая классификация:

• поллиноз, риноконъюнктивальный синдром ведущий;
• поллиноз с бронхообструктивным синдромом (или поллиноз с астматическим компонентом);
• поллиноз с кожными высыпаниями и другими дермальными проявлениями.

Кроме того, принято различать заболевание по степеням тяжести течения:

1. Легкая . Проявления болезни не мешают физической активности и сну, потребность в антигистаминных препаратах минимальная;
2. Средней тяжести . Проявления болезни заставляют аллергика изменить режим жизни, могут нарушать сон, потребность в антигистаминных препаратах существенная;
3. Тяжелая . Привычный режим жизни и сон нарушены настолько, что без антигистаминных препаратов практически невозможны.

Еще один классификационный признак – это стадия. Выделяют стадию обострения и ремиссии заболевания.

Сезонность

Еще одно название поллиноза – сезонная аллергия. И оно дано не зря, поскольку заболевание имеет абсолютную зависимость от сезона года.

Для каждого из растений существует свой период «активности» − в это же время обостряется аллергия. Поэтому термин «круглогодичный поллиноз» неверен. А вот название «весенний поллиноз» вполне имеет место быть, так же как и летний. Может ли быть поллиноз зимой? Как таковой – нет, разве что если вы посетите оранжерею.

Гораздо важнее такое явление как перекрестная аллергия. В этом случае реакцию могут вызвать некоторые фрукты и овощи, белок которых сходен по своему строению с пыльцевым. Однако симптоматика у этой патологии другая.

Всего выделяют три периода, когда может обостриться заболевание:

• Весенний . Начинается с апреля и завершается к концу мая. Развивается реакция на пыльцу ветроопыляемых деревьев;
• Летний . Его начало в июне, а конец – на излете июля. Организм реагирует на пыльцу злаковых трав;
• Летне-осенний . Продолжается с конца июля до самого октября. Это так называемый «сорный» период.

Важно понимать, что в разных климатических условиях временные промежутки цветения тех или иных растений сильно варьируются. Поэтому сроки обострений могут отличаться (разброс – до двух-трех недель).

Чтобы отслеживать, когда в той или иной области начинается активное пыление, существует специальный .

Сезонные триггеры поллиноза по месяцам

«Поллинозогенные» растения

В мире существует несчетное количество видов растений – десятки тысяч. Однако лишь около 50 из них продуцируют аллергенную пыльцу. Наиболее распространенное заболевание – . Кроме этого дерева, реакцию могут вызывать:

Фото: Цветущая береза — один из сильнейших триггеров поллиноза

• ольха;
• лещина (орешник);
• клен;
• каштан;
• тополь;
• липа;
• лебеда;
• полынь;
• амброзия (в середине XX века была даже вспышка реакции на это растение в Краснодарском крае);
• тимофеевка;
• лебеда

– и это далеко не полный список аллергенов.

Прогноз пыления для Москвы от Пыльца.клуб

Основные симптомы поллиноза

Основные проявления сезонной аллергии на пыльцу

При поллинозе имеет место быть реакция гиперчувствительности немедленного типа по анафилактическому механизму: первичное попадание аллергена в организм и сенсибилизация иммунитета к нему (фиксация иммуноглобулина Е на рецепторах тучных клеток) и IgE-опосредованный выброс медиаторов воспаления после повторного контакта белка с иммунной системой.

Протекает этот процесс обычно в форме двухфазной реакции: симптомы появляются сразу после контакта, а затем (вторая фаза) – через 6-8 часов, усиливаясь и дополняясь новыми.

Сильнее всего неприятные ощущения проявляются в сухую жаркую погоду после порывов ветра, в городе. Относительное облегчение наступает после дождя, в ночное время суток.

Клинические признаки

В симптоматике поллиноза два основных компонента: ринит и конъюнктивит. Все остальные проявления возникают гораздо реже.

Фото: Проявление аллергии на слизистой глаз

• зуд, жжение в глазах;
• отечность слизистых;
• покраснение;
• усиленное слезотечение;
• светобоязнь;
• временное снижение зрения.

Аллергический ринит

Симптомокомплекс включает в себя:

• зуд, жжение, щекотание в носу;
• мацерация кожи в области ноздрей (нос при этом болит);
• чихание (чаще всего имеет приступообразный пароксизмальный характер, возникает в утренние часы и при выходе на улицу);
• обильные слизистые выделения из носа на фоне заложенности;

К вопросу о том, какого цвета сопли при поллинозе?

Бесцветные, водянистые. Если появляется «зелень» − речь идет об инфекционном процессе.

Чаще всего воспалительный процесс распространяется на носо- и ротоглотку, гортань, евстахиевы трубы. Отсюда:

• заложенность ушей (редко) и зуд (часто), в случае развития аллергического туботита – треск в ушах, боль, снижение слуха;
• першение в горле, зуд (а вот боль в горле – это симптом присоединившейся инфекции);
• кашель (важно обратить внимание, что с легкостью присоединяется бронхит бактериальной или вирусной этиологии);
• сопение, храп ночью;
• снижение обоняния.

Бронхиальная астма

Это заболевание является «прямым продолжением» поллиноза. Иногда оно развивается через несколько лет после дебюта сенной лихорадки (без ее лечения, а возможно и при наличии терапии), а иногда является ведущим синдромом. Начинается все как обструктивный бронхит, со временем симптомы усугубляются. В этом случае характерны:

• кашель с мокротой, навязчивый, приступообразный, чаще в ночное время суток, под воздействием больших доз аллергена, резких запахов;
• бронхоспазм, который сопровождают свистящие хрипы и затрудненное дыхание, особенно выдох.

Кожные проявления

Фото: Крапивница

Сюда относятся:

• крапивница;
• шелушение кожи, раздражение;
• высыпания, покраснение кожи;
• отеки слизистых и подкожно-жировой клетчатки.

Иные симптомы

Вследствие расширения сосудов под действием гистамина может развиться не только отек, но и:

• появиться головная боль и даже головокружение,
• реже повышается температура до субфебрильных значений.

Некоторые больные отмечают беспокойство или, напротив, апатию, слабость, недомогание, повышенное слюноотделение, носовые кровотечения (этот симптом спровоцирован форсированным сморканием, но не основным заболеванием). Часто возникает нарушение сна, снижение настроения, раздражительность.

У женщин (чаще всего) может развиться гормональный сбой при поллинозе, нарушиться менструальный цикл, снизиться либидо. Но эти проблемы обусловлены не аллергическим компонентом напрямую, но психоэмоциональным состоянием и упадком сил организма в целом.

Увеличение лимфоузлов при поллинозе происходит редко, они небольшие (до 10-12 мм), безболезненные, кожа над ними не изменена. Увеличиваются обычно заушные, подчелюстные и шейные лимфоузлы. Однако при появлении этого симптома стоит срочно обратиться к врачу, чтобы не пропустить тяжелое заболевание.

А вот если появляется тахикардия, снижается давление, возникает онемение языка, потливость, резкая слабость, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Эти симптомы говорят о развитии жизненно опасного осложнения – анафилактического шока.

Фото: Ангионевротический отек на лице мальчика

К другим осложнениям относят:

• отек Квинке;
• синуситы;
• серозный отит среднего уха;
• формирование полипов;
• присоединение инфекции;
• развитие бронхиальной астмы.

Можно ли умереть от поллиноза?

В исключительных случаях – да. К таковым относится анафилактический шок и отек Квинке (неотложные состояния), а также отсроченные осложнения, например, астматический статус при бронхиальной астме.

Клиническая картина заболевания у детей, пожилых людей и беременных женщин

Фото: Аллергический салют

Детский поллиноз – это явление очень частое. Вообще средний возраст дебюта аллергического ринита, согласно Национальному руководству по аллергологии от 2009 года – до 30-35 лет, но преимущественно ранний детский (до 5 лет).

У детей развиваются те же клинические симптомы поллиноза. Кроме того:

• Может усугубляться состояние ребенка подъемом температуры, общей разбитостью, капризностью.
• Часто появляются интенсивные кожные симптомы, причем как в форме крапивницы, так и в виде дерматита, иногда — диатез.

Но основное отличие − высокий риск аллергического марша и быстрого (за 1-2 месяца) развития бронхиальной астмы. Чаще, чем у взрослых, развиваются и другие осложнения.

Характерным симптомом, по которому можно определить поллиноз у ребенка, является «аллергический салют» − движение ладонью по носу снизу вверх.

У беременных женщин , в силу снижения иммунитета и высокой нагрузки на организм, поллинозы, сродни детям, протекают довольно тяжело. Усложняет ситуацию тот факт, что практически все антигистаминные препараты, глюкокортикоиды и АСИТ противопоказаны во время беременности. Кроме того, высок риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции.

Последний пункт характеризует также поллиноз у пожилых и у лиц с иммунодефицитами . У людей старше 60 лет все заболевания протекают в более стертой форме, чем у молодых, с меньшей выраженностью симптомов. При этом вероятность развития осложнений выше в силу слабости защитных сил организма.

(можно увеличить)

Родство белков пыльцы и некоторых овощей, фруктов и бытовых аллергенов делает возможным явления перекрестной реактивности. Наиболее опасным в этом плане является аллерген пыльцы березы , которых схож по своему строению с белками десятка других растений.

1. Распространенное проявления перекрестной аллергии – оральный аллергический синдром, сопровождающийся жжением во рту и глотке, припухлостью или отеком слизистых, зудом.
2. Зачастую присоединяются явления пищевой аллергии – тошнота, редко рвота, метеоризм, проблемы со стулом.

В силу высокого распространения данного явления, первое, о чем должен подумать человек с диагнозом поллиноз – перекрестная аллергия. Таблица перекрестных аллергенов или специальный фильтр могут помочь сориентироваться и подобрать диету с целью исключения аллергенно-опасных продуктов.

Диагностика

Фото: Проведение аллергических проб у девочки

Для точной диагностики и подбора правильной и эффективной терапии необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Основной опорный пункт для постановки диагноза – анамнестические данные и симптоматика. В случае наличия:

• четкой связи появления симптомов с воздействием определенного аллергена;
• сезонного характера обострений;
• ухудшения состояния при выходе на улицу в ветреную погоду, использовании косметических средств и лекарственных препаратов на основе растительных компонентов,

врач в качестве предварительного диагноза может указать «поллиноз».

Наличие лабораторных изменений – первый этап верификации поставленного диагноза. В первую очередь берут общий и биохимический анализ крови .

Чаще всего поллинозы сопровождаются эозинофилией, которая обычно появляется в период обострения болезни (этот же симптом можно выявить при исследовании мазка из носа).

Однако стоит отметить, что отсутствие повышения эозинофилов – это не доказательство отсутствия аллергического ринита.

Если анализ был взят в разгар симптоматики, может наблюдаться незначительное повышение СОЭ и С-реактивного белка. Другие показатели крови при поллинозе остаются неизменными, и если в них есть изменения (например, лейкоцитоз), то следует думать о присоединении инфекционного процесса.

Иммунограмма при поллинозе делается с целью определения уровня IgE. Обычно он выполняется при невозможности проведения кожной пробы или при ее неинформативности. Производится анализ разными методами (радиоаллергосорбентный, радиоиммунный, иммуноферментный и др). Отмечается повышение уровня этого показателя, что тоже не является специфичным симптомом.

Фото: Процесс проведения риноскопии

Инструментальные методы тоже используются для подтверждения поллиноза. К ним относятся:

• риноскопия;
• риноманометрия;
• рентген, МРТ и КТ полости носа и носовых пазух.

Однако основным методом диагностики было и остается кожное тестирование больного поллинозом. Его проводят путем с помощью укола (прик-тесты). Скарификационные пробы при поллинозе тоже остаются популярными на сегодняшний день, используются также аппликационные, капельные, внутрикожные тесты.

В случае с сезонным аллергическим ринитом существует несколько правил проведения:

• диагностику можно проводить только вне обострения;
• при подборе палитры аллергенов следует учитывать не только период обострения, но и перекрестную реактивность;
• за 3-7 дней до обследования необходимо отменить антигистаминные и особенно гормональные препараты (в зависимости от вида препарата);
• за 1 месяц прекратить прием трициклических антидепрессантов;
• важно помнить, что скарификационные пробы часто дают ложноположительные результаты.

Существуют, кроме того, провокационные тесты с аллергенами . Они проводятся, если есть противоречия между лабораторными и клиническими данными, а также в процессе подбора аллергенов для АСИТ и бывают нескольких видов:

• конъюнктивальный;
• назальный;
• ингаляционный;
• подъязычный;
• оральный (с пищевыми аллергенами) – для выявления перекрестной аллергии. Диагностику можно проводить только в период ремиссии, в условиях стационара под наблюдением аллерголога и с учетом противопоказаний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика поллинозов должна проводиться с несколькими заболеваниями:

• все виды ринитов (например, вазомоторный ринит или поллиноз?);
• инфекционные заболевания глаза и дыхательных путей.

Процесс дифференциальной диагностики доступно описывают Федеральные клинические рекомендации по аллергологии (Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов, Москва-2014 г). Национальное руководство рекомендует дифференцировать аллергический ринит от вазомоторного, инфекционного и эозинофильного.

В отличие от поллиноза, все перечисленные три вида дебютируют чаще во взрослом возрасте, у людей без отягощенного аллергоанамнеза.

Кроме того, при неаллергических заболеваниях отсутствуют в крови иммуноглобулины, отрицательны кожные пробы и нагрузочные тесты, а также они не сочетаются с конъюнктивитами и не отвечают на терапию антигстаминами. Сезонный аллергический ринит (поллиноз) и аллергический ринит – отличия в отсутствии сезонности во втором случае.

Методы лечения поллиноза

Вопрос о том, можно ли вылечить поллиноз, остается спорным. С одной стороны, иммунотерапия показывает ошеломительные результаты, снижая выраженность симптомов у аллергика до 95%. С другой, эффект зависит от очень многих факторов: степень нарушений, наследственность, общее состояние организма, возраст, восприимчивость иммунной системы к терапии.

Поэтому лучше всего ответить так: в принципе, возможно, но для этого требуются АСИТ и беспрекословное соблюдение всех рекомендаций аллерголога. Так или иначе, эффект от лечения будет, и разница – налицо.

Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях. Больничный лист может быть выдан на срок до 10 дней (с двумя явками). В случае развития осложнений, детям, а также при необходимости проведения АСИТ может быть показана госпитализация в стационар.

Сейчас же стоит отметить, что главная цель лечения − облегчение симптомов поллиноза и контроль над ними. Существуют опорные пункты терапии:

• элиминация (максимально возможная) аллергена;
• фармакотерапия;
• АСИТ (предсезонная профилактика поллиноза).

Элиминация аллергена

Понятно, что полностью предотвратить контакт с аллергеном пыльцы практически невозможно. Но существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет минимизировать контакт с белком:

• не выходить на улицу во время ветра, в разгар дня, в жаркую погоду;
• гулять в прохладную, дождливую погоду;
• на улице надевать медицинскую маску и темные очки;
• после прогулки необходимо принять душ, переодеться, постирать одежду, почистить обувь;
• избегать путешествий на природу;
• все окна в квартире и автомобиле держать закрытыми, использовать кондиционеры и очистители воздуха с фильтрами;
• не употреблять продукты с перекрестными аллергенами;
• исключить фитотерапию, гомеопатию;
• не пользоваться косметикой с экстрактами растений.

В настоящее время есть возможность госпитализации в специальные палаты, оснащенные фильтрами воздуха, современными системами кондиционирования, не допускающими проникновение пыльцы в помещение.

Фармакотерапия

На сегодняшний день используется трехступенчатая схема терапии – как у детей, так и у взрослых. Обе они приведены ниже.

Взрослые

Для лиц старше 18 лет на первой ступени. При легкой степени тяжести заболевания:

• используются только антигистамины (как местного, так и системного действия).
• Применяется недокромил натрия (ингаляции при поллинозе с бронхообструктивным синдромом или при бронхиальной астме.
• Кромогликаты при поллинозе (ингаляционно, внутрь, в виде спрея в нос и глазных капель) также эффективны на первой ступени. Торговые названия – КромоГЕКСАЛ, Интал, Налкром, Диполькром и др.

Вторая ступень:

• топические глюкокортикостероиды. Сюда относятся, например, Кленил, Ингакорт, Назонекс.

Третья ступень:

• сочетание топических стероидов и системных антигистаминных препаратов.
• Кроме того, могут быть использованы антагонисты лейкотриенов.

Дети

Детская схема принципиально не отличается от взрослой. Союз Педиатров России и РААКИ в Федеральных клинических рекомендациях по оказанию медицинской помощи детям с аллергическим ринитом предлагают следующий вариант:

• при легком течении предпочтение стоит отдать монтелукасту или антигистаминам;
• если поллиноз не становится контролируемым через 14 дней, необходимо дообследование и пересмотр диагноза;
• лечение следует начинать за 2 недели до предполагаемого обострения.

Доктор Е. О. Комаровский, говоря о том, как облегчить состояние при поллинозе, не рекомендует родителям использовать без консультации с врачом медикаменты (особенно иммуномодуляторы, отхаркивающие средства, сосудосуживающие капли и т.д.).

Он призывает соблюдать элементарные правила профилактики, использовать фильтры, не проветривать помещение в утренние и дневные часы.

АСИТ

Фото: Французские аллергены березы Сталораль — одни из самых популярных для проведения АСИТ

– это наиболее эффективный способ борьбы с поллинозом. Начинать лечение необходимо за 2-3 месяца до наступления сезона пыления растения. Необходимо проконсультироваться с аллергологом, пройти обследование и приобрести препараты.

Смысл этой методики заключается во введении в сенсибилизированный организм аллергена в постоянно повышающейся дозе с целью снижения чувствительности к этому белку.

Вне зависимости от того, какой метод лечения был выбран вашим врачом, крайне необходимо следовать всем назначениям и рекомендациям, т.к. отсутствие терапии (хотя бы симптоматической) приводит к:

• усугублению симптомов;
• прогрессированию заболевания до тяжелой степени;
• развитию осложнений, в т.ч. бронхиальной астмы.

Развивается хроническое аллергическое воспаление дыхательных путей, обратимая обструкция (сужение) бронхов, как под воздействием триггерных факторов (аллергены, резкие запахи, холодный воздух), так и без него (при прогрессировании). Приступы астмы возникают не только посезонно, но круглогодично и контролируются ингаляционными стероидами.

Информация об АСИТ от врача-аллерголога

Профилактика сенной лихорадки

Существует первичная и вторичная профилактика поллиноза. Первая подходит для тех людей, у кого не развилось заболевание, но есть предрасполагающие факторы, и включает в себя:

• снижение общей нагрузки аллергенными белками;
• рациональное питание;
• своевременное лечение всех заболеваний;
• парам, страдающим аллергическими заболеваниями, необходимо планировать рождение ребенка вне сезона пыления.

В качестве вторичной профилактики (для тех, кто уже страдает сезонным аллергическим ринитом) рассматриваются, по сути, мероприятия, направленные на элиминацию аллергена. Они рассмотрены выше. Кроме того, стоит отказаться от применения парфюма, косметики с отдушками, заведения домашних животных. Комнатные растения при поллинозе тоже разводить не стоит. Необходима регулярная влажная уборка.

Профилактика астмы при поллинозе заключается в своевременном адекватном лечении, категорическом отказе от курения, а также от бесконтрольного использования ингаляционных глюкокортикоидов.

Физические упражнения при поллинозе должны быть не изнуряющими, нельзя допускать одышки, недопустимо выполнять их на открытом воздухе. Однако умеренная физическая нагрузка в закрытом кондиционируемом зале должна присутствовать с целью укрепления организма.

Диета при этом заболевании должна исключать все перекрестные аллергены, а также в целом быть щадящей. Необходим отказ от:

• жареного, жирного, копченого;
• фаст-фуда, газировки, излишков сладостей;
• алкоголя;
• орехов (особенно арахиса);
• соевых продуктов;
• рыбы и морепродуктов.

Пищу, в состав которой входят перекрестные аллергены, не следует употреблять в течение всего года, а вот более строгую диету достаточно держать только в период обострения.

Куда уехать от поллиноза?

В первую очередь, самый логичный вариант для поездки — ехать туда, где не произрастает растение-провокатор аллергии (например, береза).

Куда уехать от поллиноза в России в этом случае? К сожалению, береза произрастает на всей территории России, меньше ее только в самых южных регионах. Уехать в регион, где она пылит раньше или позже тоже не получится: разброс сроков минимальный, вероятность ошибки очень высока.

Если вы хотите уехать от сезонной аллергии на море, подойдут южные страны, например, Греция, Испания, Индия. Однако стоит быть аккуратными с употреблением фруктов – они могут вызвать перекрестную реакцию.

Ответы на распространенные вопросы

Аллергический ринит и поллиноз – это одно и то же?

Можно ли делать наркоз при поллинозе? Не желательно, а некоторые виды – категорически нельзя. Должны быть полностью исключены напитки, изготовленные на основе растений, имеющих перекрестную реактивность с пыльцевым аллергеном (либо на основе растения и являющегося аллергеном). Кроме того, алкоголь – это в принципе опасный в плане гиперчувствительности продукт.

Можно ли физиотерапию в период обострения поллиноза?

Нежелательно, за исключением введения препаратов для купирования приступов через нейбулайзер. Для лечения бронхиальной астмы и бронхообструктивного синдрома в некоторых случаях используется электрофорез и ингаляции, но в «спокойном» состоянии.

И других смежных областей.

Причины поллиноза

Существуют сотни тысяч растений, производящих пыльцу. Однако после многочисленных исследований было выявлено, что около 50 из них способны вызывать аллергические реакции.

Пыльца растений очень маленького размера, и поэтому легко способна проникать и внедряться в слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. К тому же за сутки одно из растений, небольших размеров, способно выделять огромное количество пыльцевых зерен.

Люди неодинаково чувствительны к пыльце различных растений. Так одним достаточно несколько крошечных пыльцевых частичек, к примеру, березы, и у них моментально возникает аллергическая реакция. В то время как другие совершенно не чувствительны к пыльце дерева березы.

В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к пыльце растений. В слизистой оболочке носа, глаз, глотки, гортани, есть специальные рецепторы. А также иммунные клетки (макрофаги, нейтрофилы), содержащие большое количество биологически активных веществ (гистамин, брадикинин). При соприкосновении пыльцы с рецепторами слизистой оболочки последние активизируют макрофаги, а те, в свою очередь выбрасывают в окружающее пространство гистамин. Гистамин обладает свойством увеличивать проницаемость кровеносных капилляров, расширяет их. Вследствие чего из крови в периферические ткани поступает много воды и выделяется большое количество слизи. Вместе с водой из крови проникают и другие активные вещества, поддерживающие и усиливающие аллергические реакции. Все это создает условия для возникновения отечности слизистых оболочек, заложенности носа, чихания, слезотечения и других проявлений аллергической реакции.

Причинными факторами, как уже было сказано выше, является пыльца различных растений, будь-то деревьев, кустарников, цветов, и других сорняков. Существует закономерность между периодами времен года и временем созревания пыльцы разных растений. Так выделяют три пиковых значения по частоте встречаемости поллиноза

1. Первый пиковый период приходится на промежуток времени между такими месяцами как, апрель и май. В этот период преобладает появление поллиноза от пыльцы древесных растений: дуба, ясеня, березы, ореха, тополя, клена.

График, отражающий повышенную чувствительность к пыльце различных деревьев, в зависимости от времен года.

1. Второй период подъема аллергических явлений приходится на лето. С июня по август начинают расцветать злаковые растения. К ним относят такие травы как: пырей, рожь, мятлик, кукуруза, костер, и множество других. В июне возрастает количество тополиного пуха в воздухе, поэтому аллергические реакции, появившиеся в это время, многие часто связывают именно с пухом, а не пыльцой. Тополиный пух в отличие от пыльцы растений не вызывает ярко выраженной клинической картины поллиноза.

1. Третий период роста встречаемости поллиноза приходится на осень. В этот период преобладает повышенная концентрация в воздухе пыльцы различных сорняков. Считается, что пыльца от таких растений как: амброзия, одуванчик, конопля, лебеда и других, обладает самой большой аллергенной активностью.

Симптомы поллиноза

Связаны преимущественно с поражением верхних дыхательных путей, а также слизистой оболочки глаз. Клинические симптомы начинают проявляться с детского возраста, примерно с 5-6 летнего возраста, когда ребенок только начинает посещать школу.

Самым типовым в клинической симптоматике, является риноконъюнктивальный синдром. Данный синдром сочетает в себе признаки аллергических реакций, как со стороны слизистой оболочки глаз, так и со стороны слизистой носа и верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается с поражения слизистой оболочки глаз. Появляются признаки конъюнктивита:

• Зуд , жжение с внутренней стороны глаз
• Больному кажется, будто у него какое-то чужеродное тело в глазу
• Спустя некоторое время появляется слезотечение, светобоязнь

При обследовании глаз легко можно увидеть выраженное покраснение конъюнктивы, и отек век. В отличие от других воспалительных заболеваний глаз, при поллинозе обычно поражаются оба глаза одновременно
Параллельно с конъюнктивитом у больного появляются признаки ринита (воспаление слизистой носа). Ринит характеризуется:

• Ощутимым зудом в области носа и места перехода полости носа в полость глотки (носоглотка).
• Характерным является наличие частых приступов чихания. В некоторых случаях число чиханий достигает до 10-20 раз подряд.
• Чихание сопровождается обильными выделениями слизи из носа (ринорея).
• Болевые ощущения в области пазух носа (гайморовы – по бокам, лобные – сверху носа).

Кроме нарушения дыхательных функций носа у больных отмечается боль в околоушной области, треск в ушах при разжевывании пищи. Ушные симптомы часто сопровождаются тошнотой , а иногда и рвотой . Данные симптомы обусловлены тем, что носовая полость тесно связана с ротовой и средним ухом и поэтому патологический процесс одной из них, будет затрагивать и другие соседние области.

По мере исчезновения пыльцы из окружающего воздуха (во время дождя, зимой) все вышеперечисленные симптомы ослабевают или исчезают вовсе.

Проявления болезни зависят от степени чувствительности каждого человека в отдельности. К примеру, у одного пыльца вызывает обыкновенный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) с появлением таких симптомов, как слезотечение, светобоязнь и других характерных симптомов. У других поллиноз может проявляться генерализованным отеком верхних дыхательных путей (слизистая носа, гортани, трахеи), с наступлением удушающего состояния (потеря сознания, обморок, резкое падение артериального давления).

Тяжесть симптомов и течение болезни в большой степени зависит от количества вдыхаемой пыльцы. Чем больше пыльцы попало в дыхательные пути и на слизистую оболочку глаз, тем более выраженными будут симптомы заболевания.

Очевидна связь заболеваемости поллинозом с другими заболеваниями аллергического происхождения. Отмечено, что среди больных бронхиальной астмой в 40% случаев выявляется сочетанное заболевание – поллиноз. Из тех, кто болеет поллинозом, встречаются лица с аллергией на некоторые пищевые продукты, на домашнюю пыль, на лекарственные средства.

Диагностика поллиноза

Диагностика такого заболевания не представляет больших трудностей, поскольку очевидна связь между появлением аллергических симптомов, и контактом с пыльцевыми частичками. Важность состоит в том, что необходимо точно установить связь, расспросить подробно больного об истории заболевания, что предшествовало появлению первых симптомов, и как они проявлялись.

Аллергологическое обследование пациентов является обязательным в программе, по обнаружению какой именно аллерген вызвал данную реакцию. Аллергологическое обследование заключается в том, что больному наносят на кожу, или под кожу (царапина, укол) известный аллерген в очень маленькой дозе и через некоторое время делают оценку местных проявлений. Если у человека повышенная реакция в виде местного покраснения кожи, отека, или зуда, значит, он является, либо больным поллинозом, либо у него просто повышенная чувствительность к данному веществу. Все зависит от размера местных аллергических изменений, а также в совокупности с симптомами и другими лабораторными анализами.

Лабораторная диагностика

Для лабораторной диагностики у пациента обязательно берут кровь для исследования. Присутствие повышенного количества эозинофилов (один из кровяных элементов) дает основание предполагать, что данный организм предрасположен к аллергии. Норма эозинофилов в крови составляет от 1 до 5 процентов от общего количества кровяных клеток.

Иммунологическая диагностика представляет собой, не что иное, как взятие анализов крови на содержание специфических белков (иммуноглобулинов класса Е), которые в огромном количестве появляются при развитии аллергических реакциях в организме.
Итак, чтобы правильно поставить диагноз врач должен сперва, подробно изучить историю заболевания, ознакомиться с симптомами заболевания, и лабораторными анализами.

Лечение поллиноза

Если человек приобрел повышенную чувствительность на пыльцевые аллергены, то снизить ее практически не удается. Исходя из данного факта, единственным надежным средством предотвращения и лечения поллиноза остается как можно меньше контактировать с пыльцой растений. Лечение поллиноза – это единственное что помогает пациенту избавиться от нескончаемого насморка, слезотечения и других симптомов. Только лечение, совместно с проводимыми профилактическими мероприятиями поможет избавиться от надоедливых симптомов.

Дети до 18 лет обычно находятся под наблюдением двух специалистов – врача терапевта и педиатра.

При кризах и значительных нарушениях общего состояния пациентов назначают интенсивную терапию, направленную на снятие отеков слизистых оболочек глаз, полости носа, на уменьшение выделения слизи, улучшение дыхательной функции.

• Антигистаминные препараты – это такие лекарственные средства, которые непосредственно разрушают патологическую цепь, приводящую к появлению симптомов заболевания. При острых состояниях их вводят внутривенно и внутримышечно. При улучшении общего самочувствия переходят на энтеральный путь приема (через рот). К антигистаминным лекарственным средствам относят супрастин, диазолин, тавегил , лоратадин, и многие другие. Дозу и режим приема назначает лечащий врач.

• Сосудосуживающие средства, такие как нафтизин , оксиметазолин, галазолин, также получили широкое распространение в применении в качестве лекарственных средств, направленных против поллиноза. Сосудосуживающие средства местного применения относятся к группе веществ, влияющих на адренорецепторы, во множестве расположенные в слизистой оболочке носа. Возбуждение адренорецепторов, ведет к сужению периферических кровеносных сосудов, снимает отечность, уменьшает симптомы аллергии, заложенности носа и облегчает дыхание. Обычно их используют в виде капель в нос несколько раз в день.

При симптомах конъюнктивита в глаза закапывают раствор альбуцида, во избежание попадания вторичной инфекции, и развития гнойного процесса.

В период ремиссии, то есть тогда, когда утихают основные симптомы заболевания, назначают такой вид лечения как специфическая гипосенсибилизация. Под этим термином подразумевается постепенное привыкание организма к малым дозам аллергенов. Больному назначается каждодневное введение малых доз очищенных пыльцевых аллергенов, которые не вызывают бурной патологической реакции в организме. Зато, при этом развивается устойчивость к определенным видам аллергенных веществ, и больной чувствует себя совершенно здоровым. Гипосенсибилизация проводится курсами от нескольких недель, до нескольких месяцев, до достижения стойкого положительного эффекта.

Профилактика поллиноза

Профилактические мероприятия – это, пожалуй, единственное простое и в тоже время, надежное средство избежать появления аллергических реакций, а также их осложнений. Конкретными задачами по профилактике возникновения не только поллиноза, но и других аллергических заболеваний является исключение контакта с аллергенами, предотвращение попадание пыльцы и других мелких пылевых частиц в носовую и ротовую полости.

Профилактические мероприятия, в свою очередь делятся на первичные, которые необходимо осуществлять для людей подверженных различным аллергическим заболеваниям, а также категориям людей находящихся в группах риска. Это садоводы, пчеловоды, работники сельского хозяйства, и лицам других профессий, чья деятельность связана с растениями, цветами.

К первичным профилактическим мероприятиям относят:

• В первую очередь ограждать первичный контакт беременной женщины с пыльцевыми аллергенами, исключать профессиональные вредности, а также соблюдать режим труда и отдыха и употреблять здоровую пищу.
• Для детей младшего и старшего возраста необходим периодический профилактический контроль по выявлению острых респираторных заболеваний, хроническое течение которых часто приводит к повышению чувствительности организма к аллергенам.
• Уменьшение контакта с веществами аллергенной природы (продукты химического производства, выхлопные газы, бытовые аллергены).

Вторичные профилактические мероприятия по своей сути также содержат в своей основе действия направленные на предотвращение появления аллергических реакций. Но в отличие от первичной профилактики, в данном случае идет речь о больных поллинозом которые болеют не один год и практически сами должны знать и осуществлять более жесткие меры по предотвращению контакта с аллергенами растительного происхождения.

Рекомендации для людей болеющих поллинозом и другими аллергическими болезнями должны постоянно выполняться независимо от того где находится человек, на работе дома, или на отдыхе. Должны соблюдаться следующие условия:

Дома и на рабочем месте в кабинете

• Проветривание помещений и влажная уборка хотя бы один раз в день.
• Книги, постельное белье, особенно перьевые подушки и пуховые одеяла хранятся и находятся в надлежащих условиях, при которых риск распространения пылевых частиц будет минимален. К примеру, постельное белье в прочных чехлах, а книги в закрываемом шкафчике.
• Минимум ковров, и загромождений мебелью. Помещения должны быть просторными, легко проветриваться и убираться.
• Использование синтетических освежителей воздуха, духов, и других пахучих веществ ограничивается.
• Не заводить домашних животных в доме, квартире, поскольку шерсть обладает сильным аллергенным свойством.
• В межсезонье повышается риск появления плесневых грибов на стенах и потолке (обладают аллергенными свойствами). Отсюда следует сделать вывод о том, что борьба с плесенью играет не последнюю роль по предотвращению появления аллергических реакций.

На свежем воздухе и в уличных условиях , невозможно оградить человека от вредного воздействия окружающей среды, поэтому необходимо стараться не находиться в местах большого скопления людей, в компаниях курящих людей, по возможности не подвергаться длительному воздействию выхлопных газов, закрывать окна в машине, при езде по дороге.

• Людям, у которых повышенная чувствительность к пыльце растений следует ограничить пребывание в местах большого скопления различного рода растений (сад, поля).
• Ношение солнцезащитных очков снижает риск возникновения аллергии, для тех категорий лиц, у которых повышенная чувствительность к солнцу (фотосенсибилизация).
• Своевременное лечение острых заболеваний инфекционно-аллергического характера предупредит возможность развития повышенной чувствительности к различным аллергенам и в частности к пыльце растений.

• Предсезонная профилактическая подготовка организма, путем приема препаратов, снижающих восприимчивость к пыльцевым аллергенам. Существует несколько наиболее активных лекарственных средств из данной группы. К ним относятся интал (кромоглициевая кислота), и задитен (кетотифен). Механизм действия обоих сосредоточен на том, что они стабилизируют мембраны клеток, ответственных за выброс биологически активных веществ. Другими словами повышается устойчивость организма к восприятию аллергенов любого происхождения.

Какую диету следует соблюдать при поллинозе?

Перед тем как назначать оптимальную диету при поллинозе, необходимо установить вид аллергии на пыльцу.

Существуют следующие виды поллиноза:

• аллергия на пыльцу деревьев;
• аллергия на пыльцу злаковых трав;
• аллергия на пыльцу сорных трав.

Аллергия на пыльцу деревьев
Этот вид поллиноза чаще всего встречается в весенний период времени, в конце апреля – в начале мая. Среди представителей деревьев, пыльца которых чаще всего вызывает аллергические реакции, выделяют березу, дуб, клен, тополь и ольху.

При аллергии на пыльцу деревьев больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

• березовый сок;
• абрикосы, персики;
• сливы;
• фундук;
• вишню, черешню;
• орехи (например, миндаль, фундук );
• морковь;
• яблоки, груши;
• огурцы, помидоры;
• зелень и специи (например, карри, тмин ).

Аллергия на пыльцу злаковых трав
Данный вид поллиноза обычно наблюдается в конце весны – в начале лета (с конца мая до начала июля ). При этом вызвать поллиноз может пыльца таких злаковых трав как пшеница, ячмень, рожь, пырей, овес, тимофеевка, ковыль.

При аллергии на пыльцу злаковых трав больному следует воздержаться от приема:

• продуктов из злаков (например, рисовые шарики, овсяные хлопья );
• хлебобулочных изделий;
• макаронных изделий;
• кваса;
• спиртных напитков;
• бобов;
• арахиса;
• кукурузы;
• щавеля;
• цитрусовых (например, апельсин, мандарин );
• клубники, земляники;
• фитопрепаратов, в состав которых входят злаковые травы.

Аллергия на пыльцу сорных трав
Обычно данный вид поллиноза встречается в период конца июля – начала сентября. Представителями сорных трав, чаще всего вызывающих аллергические реакции, являются амброзия, лебеда, полынь.

При аллергии на пыльцу сорных трав больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

• семена подсолнуха;
• подсолнечное масло;
• цитрусовые (например, апельсины, мандарины, лимоны );
• бахчевые культуры (например, арбузы, дыни );
• зелень (например, петрушку, укроп, сельдерей );
• специи (например, анис, тмин, цикорий );
• фитопрепараты из одуванчика, полыни, ромашки, календулы, тысячелистника.

Также необходимо исключить из рациона продукты питания растительного происхождения (например, мед, халва, подсолнечное масло ). Любой из вышеперечисленных продуктов может усугубить течение данного заболевания.

У большинства людей, страдающих поллинозом, также наблюдается, так называемая, «перекрестная аллергия», проявления которой провоцируют определенные продукты питания. Исходя из этого целесообразным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой больной должен воздержаться от приема пищи, чаще всего вызывающей аллергию.

Среди продуктов питания, чаще всего вызывающих аллергические реакции, выделяют следующие:

• молочные продукты (например, цельное молоко коровы, сыр, куриные яйца );
• орехи;
• грибы;
• красные ягоды (например, клубника, малина );
• цитрусовые ();
• красные овощи (например, помидоры, свекла, морковь );
• шоколад;
• какао;
• экзотические фрукты (например, ананас, манго );
• морепродукты;
• копчености;
• консервированные и маринованные продукты.

При поллинозе рекомендуется употреблять в пищу продукты питания с низким уровнем аллергенов, такие как:

• кисломолочные продукты (например, натуральный йогурт, кефир, творог );
• тушеное или отварное мясо нежирных сортов;
• сухофрукты.

Чем опасен поллиноз при беременности?

В период беременности в женском организме происходит физиологическое снижение иммунитета . Это необходимо, для того чтобы иммунная система беременной женщины не отторгла чужеродный организм, то есть плод. Любой патологический процесс (в данном случае поллиноз ) при данном состоянии, может привести к серьезным осложнениям. Так, обыкновенная аллергия на пыльцу, которая обычно проявляется простым сезонным насморком , при беременности может иметь бактериальный характер. Нередко на фоне поллиноза у беременных женщин наблюдаются такие воспалительные заболевания как отит (воспаление уха ) или гайморит (воспаление гайморовой придаточной пазухи носа ).

Также в период беременности вследствие аллергической реакции на пыльцу у женщины могут возникнуть такие осложнения как:

• трахеит (воспаление трахеи );
• отек голосовых связок;
• часто повторяющаяся мигрень ;
• синдром Меньера, при котором в полости внутреннего уха увеличивается количество эндолимфы (специальной жидкости );
• аллергическое воспаление мягкой мозговой оболочки.

Гораздо реже у беременной женщины поллиноз может спровоцировать серьезные аллергические заболевания. Связано это с тем, что во время борьбы с аллергенами иммунная система организма, порой, уничтожает собственные клетки.

В связи с этим у беременной могут возникнуть такие осложнения как:

• аллергический цистит (воспаление мочевого пузыря );
• аллергический кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища );
• аллергический миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца );
• аллергический вульвит (воспаление наружных женских половых органов );
• аллергический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка );
• аллергический гепатит (воспаление печени ).

Следует отметить, что проявление поллиноза в период беременности может негативно сказаться на будущем ребенке. Нередко, после рождения у таких детей наблюдаются различные аллергические патологии.

Во избежание каких-либо осложнений во время беременности при имеющемся поллинозе необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Максимально отгородить себя от контакта с растениями.
• Всегда в ясные дни использовать солнцезащитные очки.
• Носить медицинскую маску в сухую ветреную погоду.
• Стряхивать уличную одежду, перед тем как зайти в дом.
• Придя домой, следует переодеться.
• Ежедневно осуществлять дома влажную уборку.
• Для повышения влажности можно развесить по комнатам смоченную в воде ткань.
• Строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Исключить из рациона такие продукты питания как морковь, орехи, косточковые плоды (например, персики, абрикосы, яблоки, вишню ), продукты злаковых культур (например, кукурузу, хлеб, различные каши ), бахчевые культуры (например, кабачки, дыни, баклажаны ), семена подсолнуха и подсолнечное масло, цитрусовые (например, мандарины, апельсины ), мед, растительные приправы.
• Отказаться от препаратов фитотерапии.
• Избегать контакта с бытовыми аллергенами, например, такими как пыль, шерсть животных, пуховые подушки, сигаретный дым, резкие запахи дезодорантов и духов.
• Время от времени промывать носовые ходы морской водой или физиологическим раствором.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Вовремя лечить респираторные заболевания.
• Лечить поллиноз строго под контролем врача.

При наличии поллиноза для назначения соответствующего лечения женщине первоначально необходимо сдать анализ крови (выявляется иммуноглобулин Е ) для подтверждения диагноза. Следует заметить, что проведение аллергических кожных проб во время беременности строго не рекомендуется.

Беременной, как правило, назначаются антигистаминные препараты третьего поколения, так как они являются более эффективными и в меньшей степени оказывают на организм негативное воздействие.

При поллинозе во время беременности женщине могут быть назначены антигистаминные препараты в виде таблеток (например, Телфаст, Кларитин ), спреев (например, Кромогексал ) или порошков (например, Назаваль ).

Как лечить поллиноз у детей?

Лечение поллиноза у детей включает в себя три этапа:

• лечение острого периода;
• противорецидивная терапия;

Лечение острого периода
В первую очередь, необходимо оградить ребенка от контакта с аллергеном. Рекомендуется чаще пребывать в помещении, где значительно снижена концентрация пыльцы. Дома следует закрыть окна, развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер. Для купирования симптомов (например, аллергического ринита, ангионевротического отека (отека Квинке) или крапивницы ) используют антигистаминные препараты и сосудосуживающие средства.

Фармакологическая группа	Наименование препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Антигистаминные препараты	Кларитин	Подавляя деятельность гистамина, препятствуют развитию аллергии. Снимают спазм гладкой мускулатуры и предупреждают развитие отеков . Также обладают противозудным и антиэкссудативным действием.	Детям старше двенадцати лет препарат следует принимать внутрь, по одной таблетке (10 мг ) или по две чайных ложки сиропа один раз в день. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет доза препарата составляет одну чайную ложку сиропа (5 мл ) один раз в день.
	Зодак		Детям старше двенадцати лет препарат необходимо принимать внутрь, по две мерных ложки (в сумме составляет 10 мл ) сиропа один раз в день. Детям с шести до двенадцати лет препарат назначается по одной мерной ложке (5 мл ) сиропа два раза в сутки. Детям с одного года до шести лет доза препарата составляет половину мерной ложки (2,5 мл ) сиропа два раза в день, утром и вечером.
Сосудосуживающие средства	Назол	Обладают сосудосуживающим действием. Уменьшают покраснение слизистой оболочки носа. Снимают отечность и способствуют облегчению носового дыхания.	Детям старше двенадцати лет препарат следует вспрыскивать в каждый носовой ход по два – три раза, два раза в день. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет доза препарата составляет по одному вспрыскиванию в каждый носовой ход, два раза в день. Интервал между применениями должен составлять не менее двенадцати часов.
	Нафтизин		Детям старше пятнадцати лет препарат назначается по одной – три капли 0, 05 – 0,1% раствора в каждый носовой ход, три – четыре раза в день. Для детей в возрасте от шести до пятнадцати лет доза препарата составляет две капли 0,05% раствора в каждый носовой ход, два – три раз в день. Курс лечения сосудосуживающими средствами на должен превышать трех дней.

При тяжелом течении поллиноза также местно применяются гормональные препараты глюкокортикостероиды в виде капель и спрея для носа, которые отпускаются строго по назначению врача.

Для того чтобы облегчить течение обостренного поллиноза, необходимо следить за питанием ребенка. Так как многие растительно-пищевые продукты, как и пыльца растений, имеют одинаковую антигенную структуру, у большинства детей, страдающих поллинозом, наблюдается аллергия на различные продукты питания. Во избежание развития аллергических реакций на пищевые продукты ребенку назначается определенная гипоаллергенная диета.

Продукты питания, которые необходимо исключить из рациона	Продукты питания, которые рекомендуется включить в меню
орехи; молоко; экзотические фрукты (например, ананас ); шоколад, какао; яйца; грибы; рыба и рыбья икра; цитрусовые (например, апельсины, мандарины ); бахчевые (например, арбузы, дыни ); овощи, фрукты и ягоды красного цвета (например, помидоры, яблоки, клубника ); бананы; баклажаны; копченые изделия; консервные изделия; сладости (например, халва, конфеты ); зелень и специи.	отварное мясо говядины или курицы; молочнокислые продукты (например, творог, кефир, йогурт ); сухофрукты; овощи и фрукты зеленого и белого цвета (например, зеленый перец, огурец, картофель, яблоки, груши ); супы из овощей; белый хлеб; фруктовые компоты; запеченные яблоки; сахар.

Противорецидивная терапия
Для предупреждения повторных проявлений аллергических реакций на период цветения растений ребенку назначают курс противорецидивного лечения, при котором используют антигистаминные препараты и кромоны. В каждом конкретном случае противорецидивная терапия назначается индивидуально.

На данном этапе лечения поллиноза в организм ребенка вводят постепенно возрастающую дозу аллерговакцины. Это делается, для того чтобы снизить чувствительность организма к аллергенам. Для определения основного аллергена, вызвавшего поллиноз, врач-аллерголог производит специфическую аллергологическую диагностику, которая включает в себя такие мероприятия как сбор аллергологического анамнеза, проведение кожных тестов с аллергенами и лабораторные исследования.

Курс аллерген-специфической иммунотерапии проводится исключительно в осенне-зимний период. Если терапию произвести в период цветения растений, то есть в период обострения заболевания, то у ребенка могут быть серьезные аллергические осложнения.

На сегодняшний день существуют различные пути введения аллерговакцины в организм ребенка. В педиатрической практике широко используют пероральный прием (через рот ), при котором риск развития анафилактических реакций минимален.

Как лечить поллиноз народными средствами?

Существует большое количество различных народных средств, использующихся в лечение поллиноза. Некоторые из них способны облегчить течение заболевания, другие могут не принести должного результата или же усугубить течение поллиноза. Положительный эффект от лечения всегда будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Среди множества народных средств, применяемых при поллинозе, хорошо зарекомендовали себя следующие компоненты:

• полевой хвощ;
• череда;
• календула;
• ромашка;
• корень сельдерея;
• крапива;
• мумие (горная смола ).

Народное средство	Полезные и целебные свойства	Приготовление и способ применения
Полевой хвощ	Обладает противоотечным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием.	Двадцать грамм полевого хвоща необходимо залить одним стаканом (200 мл ) кипятка и настоять в течение двадцати – тридцати минут. Пить настой следует по полстакана (100 мл ) три раза в день, после приема пищи.
Череда	Повышает сопротивляемость организма к аллергенам. Способствует быстрому восстановлению и обновлению кожных покровов. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.	Необходимо засыпать в огнеупорную посуду одну столовую ложку сухой череды (восемь – десять грамм ) и залить траву одним стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды. Затем следует накрыть подготовленный раствор крышкой и поддерживать на пару в течение двадцати – тридцати минут. После того как отвар остынет его нужно процедить и выжать. Затем в полученный отвар необходимо долить кипяченой воды столько, чтобы общий объем составил двести миллилитров. Отвар рекомендуется пить по сто граммов, после еды, три раза в день.
Календула	Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Снижает аллергические проявления.	Десять грамм соцветий календулы необходимо залить половиной стакана (100 мл ) горячей кипяченой воды и дать настоятся в течение одного – двух часов. Принимать настой следует по одной столовой ложке два – три раза в день.
Ромашка	Обладает спазмолитическим, противовоспалительным и ветрогонным действием.	Необходимо залить десять грамм цветков аптечной ромашки стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды и держать отвар на водяной бане в течение получаса. После этого следует дождаться пока, готовый отвар остынет. Принимать средство необходимо два – четыре раза в день по одной столовой ложке.
Корень сельдерея	Благоприятно влияет на нервную систему. Оказывает общеукрепляющее действие.	Десять грамм измельченных корней сельдерея следует залить полтора литрами кипятка и оставить на четыре часа. По истечении времени настой необходимо процедить. Принимать его следует по одной столовой ложке, за тридцать минут до еды, четыре раза в день.
Крапива	Оказывает общеукрепляющее, витаминное и противоотечное действие.	Десять грамм крапивы необходимо залить одним стаканом (200 мл ) кипятка и настаивать в течение получаса. Принимать настой рекомендуется теплым, по полстакана (100 мл ) четыре – пять раз в сутки.
Мумие	Уменьшает отечность при аллергии, а также оказывает общеукрепляющее действие.	Необходимо растворить один грамм мумие в одном литре воды. Принимать раствор следует не менее десяти дней, по полстакана (100 мл ) один раз в сутки.

Использование народных средств в качестве лечения поллиноза подразумевает выполнение следующих действий:

• Перед тем как использовать то или иное народное средство для лечения поллиноза необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
• Следует помнить, что растительные ингредиенты, использующиеся в рецепте народных средств, также могут спровоцировать аллергические реакции, усугубив, тем самым, течение имеющегося заболевания. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу.
• В том случае если основным аллергеном поллиноза является пыльца полыни, то категорически противопоказан прием тех народных средств, в состав которых входят такие растения как календула, ромашка, мать-и-мачеха, череда, девясила. При аллергии на пыльцу деревьев не следует лечиться ольховыми шишками или березовыми почками. Также не рекомендуется принимать продукты меда, так как в меде содержится около десяти процентов пыльцы.
• При лечении поллиноза народными средствами не следует прекращать прием лекарственных препаратов.

Когда наблюдается обострение поллиноза?

Поллиноз, как известно, это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Данную болезнь еще называют сезонной аллергией, так как проявление аллергических реакций наблюдается именно в период цветения растений.

Для среднерусского региона характерны три сезонных периода цветения растений:

• весенний период;
• летний период;
• летне-осенний период.

Весенний период цветения растений
В этот период времени (как правило, с апреля по май ) происходит пыление ветроопыляемых деревьев. Представителями данной группы растений являются такие деревья как клен, береза, дуб, ольха, тополь. Пыльца всех вышеперечисленных деревьев обладает аллергенными свойствами и в период своего цветения может вызвать у человека поллиноз.

Летний период цветения растений
Начиная с конца мая и заканчивая июлем наступает пыление злаковых трав. Наиболее опасными растениями в этот период времени являются пшеница, рожь ежа, ячмень, овес, тимофеевка, пырей. Контакт с пыльцой злаковых трав в летний период цветения растений может вызвать у человека поллиноз, а также спровоцировать у хронических аллергиков обострение заболевания.

Летне-осенний период цветения растений
В данный период времени происходит пыление сорных трав. Как правило, пик обострений аллергии выпадает на август – октябрь. Аллергические реакции в летне-осенний период цветения растений может спровоцировать пыльца таких трав как амброзия, полынь, лебеда.

Для всех периодов цветения растений обострение поллиноза характерно в ветреную и сухую погоду.

При обострении поллиноза у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• раздражительность;
• усталость;
• воспаление кожи , проявляющееся покраснением кожных покровов, папулезными высыпаниями и отеками;
• экзема , при которой на теле больного появляется сыпь , провоцирующая чувство жжения и зуд ;
• аллергический конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза ), при котором у больного чешутся и краснеют глаза, отекают веки, наблюдается самопроизвольное слезотечение, а также возникает светобоязнь;
• аллергический ринит (насморк ), при котором возникает многократное чихание, наблюдаются слизистые выделения из носа, появляется чувство заложенности носа и зуд;
• чувство першения в горле, частый сухой и непродуктивный кашель с приступами удушья;
• лихорадка.

В период обострения поллиноза рекомендуется выполнять следующие действия:

• следует избегать контакта с аллергенами, например, в период цветения растений воздержаться от поездок на природу;
• принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
• необходимо ежедневно осуществлять в доме влажную уборку;
• рекомендуется чаще принимать душ;
• в дневное время суток следует закрывать все окна и двери, при этом рекомендуется развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер (для увлажнения воздуха );
• в сухую ветреную погоду рекомендуется больше времени проводить дома;
• проветривание помещений следует производить ночью или же сразу после дождя.

Как лечить поллиноз глаз?

При поражении глаз вследствие аллергии на пыльцу у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение, шелушение, зуд и отечность век;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущение инородного тела и чувство рези в глазах;
• при присоединении инфекции будет возникать гнойное отделяемое.

Перед началом лечения необходимо удостовериться в том, что причиной вышеперечисленных проявлений является именно поллиноз, а не другое заболевание глаз. Для этого врач осуществляет сбор анамнеза, в ходе которого расспрашивает больного об истории заболевания (например, что предшествовало появлению первых симптомов, и где находился больной в это время ). После чего больному производят забор крови для последующей лабораторной диагностики. Для повышения достоверности лабораторного анализа с конъюнктивы нижнего века или роговицы глаз больного берутся мазки-отпечатки. И в том, и в другом случае при поллинозе обнаруживается высокое содержание эозинофилов (повышенный уровень эозинофилов будет указывать на наличие аллергической реакции в организме ).

После подтверждения наличия аллергии на пыльцу растений больному индивидуально в зависимости от симптомов и тяжести течения заболевания назначается медикаментозное лечение.

При поллинозе глаз человеку могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• Нафтизин;
• Гистимет;
• Дексаметазон;
• Гаразон.

Наименование препарата	Описание	Способ применения и дозы
Нафтизин	Сосудосуживающее средство. Применяется в виде 0,05% водного раствора. Вызывает расширение зрачка, устраняет отек конъюнктивы, уменьшает симптомы раздражения глаз.	Оттянув нижнее веко, необходимо закапать по одной – две капли препарата в каждый глаз. Процедуру следует повторять один – три раза в день.
Гистимет	Антигистаминные капли для глаз 0,5 мг/мл. Оказывают антигистаминное (блокирует выработку гистамина ) и противоаллергическое действие (уменьшает проявление аллергии ).	Препарат следует закапывать по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки.
Дексаметазон	Глюкокортикостероид для местного применения. Обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначается при тяжелом течении поллиноза, а также в тех случаях, когда используемые препараты из других групп не принесли должного эффекта.	Взрослым препарат необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли четыре раза в день в течение двух дней с постепенной отменой в течение одной – двух недель. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет препарат назначают по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки в течение семи – десяти дней. Длительный прием препарата может спровоцировать увеличение внутриглазного давления.
Гаразон	Глюкокортикостероид в комбинации с аминогликозидом и антибиотиком . Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Подобный комбинированный препарат особо эффективен при гнойных выделениях из глаз.	Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли три – четыре раза в день.

Помимо медикаментозного лечения в период цветения растений больному необходимо будет соблюдать следующие рекомендации:

• Не следует выезжать на природу и посещать парки.
• В сухую и ветряную погоду рекомендуется находиться дома, закрыв при этом все двери и окна. Для облегчения дыхания можно включить кондиционер или развесить по комнатам влажные простыни.
• Ежедневно рекомендуется принимать душ и осуществлять дома влажную уборку. Проветривать помещение следует в ночное время суток или после дождя.
• Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
• При малейшем ухудшении здоровья следует срочно обратиться к врачу.

Какие капли назначаются при поллинозе?

При поллинозе могут быть назначены капли из следующих фармакологических групп:

• антигистаминные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• сосудосуживающие препараты.

Антигистаминные препараты
Является основной фармакологической группой, назначаемой при поллинозе. Данные препараты блокируют высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, уменьшая и устраняя, тем самым, проявление аллергических реакций (например, снижают зуд, ринорею, конъюнктивит ).

В настоящее время существуют следующие группы антигистаминных препаратов:

• Антигистаминные препараты первого поколения (например, Меклозин, Клемастин ). Оказывают выраженное седативное действие, а также обладают более короткой продолжительностью действия.
• Антигистаминные препараты второго поколения (например, Цетиризин , Антазолин, Азеластин ). Проявление побочных эффектов при приеме данных препаратов снижено, также они оказывают на организм лечебное действие в течение двадцати четырех часов.
• Антигистаминные препараты третьего поколения (например, Левоцетиризин ). Обладают высокой эффективностью и значительно меньшим проявлением побочных эффектов.

Капли	Наименование препарата	Характеристика препарата	Способ применения
Капли для приема внутрь	Цетиризин гексал	Действующее вещество – цетиризин. Противоаллергическое средство второго поколения.	Взрослым и детям старше шести лет необходимо ежедневно принимать по двадцать капель внутрь. Детям данная доза может быть дана за один раз либо разделена на два приема по десять капель утром и вечером. Детям с двух до шести лет следует принимать внутрь десять капель за раз либо разделить прием на две части, то есть по пять капель утром и вечером.
	Ксизал	Действующее вещество – левоцетиризина дигидрохлорид.	Взрослым и детям старше шести лет рекомендуется принимать по двадцать капель один раз в день (капли можно смешать с небольшим количеством воды ). Детям с двух до шести лет показано употребление десяти капель, разделенных на два приема, по пять капель утром и вечером.
	Фенистил	Действующее вещество – диметиндена малеат.	Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется принимать по двадцать – сорок капель три раза в день в день. Детям с трех до двенадцати лет необходимо принимать по пятнадцать – двадцать капель три раза в день. Детям с года до трех следует принимать по десять – пятнадцать капель три раза в день.
Назальные капли	Санорин-Аналергин	Действующее вещество – антазолина мезилат и нафазолина нитрат.	Взрослым и детям после шестнадцати лет препарат назначается в количестве две – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки. Детям до шестнадцати лет следует закапывать по одной – две капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки.
	Превалин	Состав – бентонит, эмульгаторы и масла.	Взрослым и детям после двенадцати лет необходимо производить один – два впрыска в каждый носовой ход два – три раза в день. Детям с шести до двенадцати лет препарат также назначается в количестве один – два впрыска до трех раз в день. Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть несколько раз.
Глазные капли	Опатанол	Действующее вещество – олопатадин гидрохлорид.	Закапывать в каждый глаз по одной капле два раза в день. Перед использованием флакон капель необходимо встряхнуть.
	Сперсаллерг	Действующее вещество – антазолина гидрохлорид и тетризолина гидрохлорид.	Рекомендуется закапывать по одной капле препарата два – три раза в сутки.
	Окуметил	Действующее вещество - дифенгидрамина гидрохлорид, цинка сульфат и нафазолина гидрохлорид.	Следует закапывать в каждый глаз по одной капле два – три раза в день.
	Аллергодил	Действующее вещество – азеластина гидрохлорид.	Взрослым и детям после четырех лет необходимо закапывать по одной капле утром и вечером (кратность может быть увеличена до четырех раз в день ).
	Оптикром	Действующее вещество – кромоглициевая кислота.	В каждый глаз необходимо закапывать по одной – две капли препарата три – четыре раза в день.

Глюкокортикостероиды
Данные препараты являются гормональными, поэтому принимаются лишь в тяжелых случаях течения поллиноза, а также тогда, когда другие используемые лекарственные средства не принесли должных результатов. Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект, а также помогают снизить и устранить такие проявления поллиноза как заложенность носа, насморк, зуд и другие. Данные препараты могут назначаться для приема внутрь, в виде инъекций или местных средств (например, капель, спреев и ингаляций ).

Наименование препарата	Способ применения
Будесонид	Взрослым и детям старше восемнадцати лет показано введение двух – трех капель в каждый носовой ход два раза в сутки.
Флутиказон	Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется производить по два впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. При необходимости количество введений можно увеличить до двух раз в день.
Мометазон	В виде ингаляций взрослым и детям старше двенадцати лет необходимо делать по две ингаляции в каждую ноздрю один раз в день. После достижения должного эффекта дозу снижают до одной ингаляции.
Флунизолид	Взрослым и детям после четырнадцати лет рекомендуется осуществлять по два впрыскивания в каждый носовой ход два раза в день. Детям с шести до четырнадцати лет следует производить одно впрыскивание в каждую ноздрю.

Сосудосуживающие препараты
Препараты из данной группы оказывают сосудосуживающее действие, уменьшая покраснение и отек слизистой носа и глаз. Их не рекомендуется использовать более пяти дней, так как у человека возникает привыкание и лечебный эффект может обратиться в противоположную сторону.

Наименование препарата	Действующее вещество	Способ применения
Нафтизин	Нафазолин	Капать по одной – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в день.
Галазолин	Ксилометазолин	Взрослым и детям старше шести лет капли 0,01% необходимо вводить по две – три капли в каждый носовой ход два – три раза в сутки. Детям с двух до шести лет капли 0,05% следует вводить по одной – две капли в каждый носовой ход один – два раза в день.
Називин	Оксиметазолин	Взрослым и детям старше шести лет капли 0,05% рекомендуется вводить по одной – две капли в каждый носовой ход два – три раза в день. Детям с одного года до шести лет капли 0,025% следует вводить по одной – две капли два – три раза в день. Детям с рождения до четырех недель капли 0,01% показано введение по одной капле два – три раза в день, а детям от пяти месяцев до года рекомендуется вводить по одной – две капли два – три раза в день.

Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?

Аллергическая бронхиальная астма имеет наследственный характер, то есть человек может унаследовать данную патологию в том случае, если один из его родителей болел или продолжает болеть астмой (вероятность составляет 20 – 30% ). Если болеют оба родителя, то риск возникновения аллергической бронхиальной астмы у ребенка увеличивается до 75%. При этом у таких детей имеется гиперчувствительность по отношению к определенным аллергенам, среди которых также может быть пыльца растений.

Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:

• приступообразный сухой кашель;
• приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
• хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
• чувство заложенности в груди;
• одышка , возникающая при физической нагрузке.

Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:

• контроль окружающей среды;
• медикаментозное лечение;
• аллерген-специфическая иммунотерапия.

Контроль окружающей среды
Очень важно для больного ограничить контакт с аллергенами.

Для этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:

• чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
• в дневное время суток закрывать двери и окна;
• для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
• ежедневно производить дома влажную уборку;
• как можно чаще следует принимать душ;
• надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
• как можно реже контактировать с домашними животными;
• воздержаться от поездок на природу.

Медикаментозное лечение

Группы лекарственных препаратов	Представители	Описание
Бета-адреномиметики	Сальбутамол Фенотерол Вентолин	Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья.
Стабилизаторы мембран тучных клеток	Интал Тайлед	Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции.
Антигистаминные препараты	Зиртек	Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести.
Глюкокортикостероиды для местного применения	Пульмикорт	Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты . Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие.
Блокатор лейкотриеновых рецепторов	Сингуляр	Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля.
Комбинированные препараты	Серетид Симбикорт	Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид.

Дозу препаратов, а также длительность лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания и от индивидуальных особенностей организма больного.

Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:

• Легкая интермиттирующая степень тяжести , при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
• Легкая персистирующая степень тяжести , когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
• Средняя степень тяжести , при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
• Тяжелая степень тяжести , когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.

Аллерген-специфическая иммунотерапия
В организм пациента вводят незначительную дозу аллергена, которую постепенно увеличивают до тех пор, пока у больного не образуется невосприимчивость к аллергенам. Данная процедура производится исключительно в тот период времени, когда сезон пыления растений завершен - как правило, это осень или зима.

Что такое весенний поллиноз?

Это сезонное аллергическое заболевание воспалительного характера. Главная причина поллиноза – это пыльца цветущих растений. Даже само название «поллиноз» происходит от латинского слова «поллин», то есть «пыльца».

Самые «коварные» растения – это черемуха, береза, акация, орешник, акация, ольха. Также сильный аллерген – это пыльца различных весенних цветов.

Однако, пыльца – это далеко не единственный аллерген. Также человек может страдать аллергией на:

шерсть животных;

некоторые продукты;

медикаменты;

Другие причины поллиноза

Часто «аллергией на весну» страдают люди:

со слабым иммунитетом;

часто подвергающиеся стрессам;

неполноценно питающиеся;

перенесшие операции и тяжелые заболевания.

Кстати, чаще всех поллинозом болеют именно жители крупных мегаполисов и мест с неблагоприятными условиями. И это неудивительно! Ведь отравляющие воздух пыль и токсические выбросы не только ослабляют здоровье, но и сами могут спровоцировать заболевание.

Также поллиноз часто поражает людей:

с наследственной предрасположенностью к аллергии;

рожденных в период цветения «коварных» растений

Каковы симптомы весеннего поллиноза?

У каждого человека поллиноз может проявляться по-своему. И довольно часто можно перепутать симптомы аллергии с признаками другого заболевания.

Наиболее частые признаки поллиноза:

непрекращающийся насморк;

першение в горле;

покраснение глаз;

слезотечение;

сыпь на теле;

повышение температуры тела.

Также часто бывает:

потеря аппетита;

раздражительность;

общая слабость;

снижение работоспособности;

повышенная утомляемость.

Реже все описанные симптомы сопровождаются:

так называемой «пыльцевой астмой»;

мучительным кашлем;

крапивницей;

отеком Квинке.

Как видите, симптомы действительно коварные. И страшно, что образовавшаяся во время аллергии нагрузка на организм может спровоцировать заболевания других органов, например, сердца, легких.

Но есть и приятный момент. После того, как аллерген отцветает, симптомы пропадают. И жизнь снова входит в нормальное русло.

Как лечится поллиноз?

Лечение поллиноза – процедура порой непредсказуемая. В любом случае не стоит заниматься самолечением. И желательно не откладывать визит к аллергологу, если вы заметили первые симптомы поллиноза.

Также рекомендуется сходить к врачу заблаговременно, если вы уже знаете особенности своего организма. Например, если растение-аллерген начинает цвести в середине апреля, то можно посетить аллерголога в марте - первых числах апреля.

Лечение весеннего поллиноза назначается в соответствии с особенностями организма пациента. Например, врач может выписать прием антигистаминных препаратов («Тавегил», «Супрастин») и сосудорасширяющих средств («Нафтизин», «Галазолин»). Или же в последние годы активно практикуется лечение поллиноза гомеопатией.

Как спастись от поллиноза?

Если же нет возможности убежать от аллергии, то обязательно нужно:

не откладывать лечение поллиноза;

минимизировать контакты с аллергеном;

тщательно и часто мыть руки.

Обязательно пересмотрите свой рацион! Возможно, придется отказаться от продуктов, способных вызвать пищевую аллергию и усилить симптомы поллиноза. Это, например, кислые продукты, некоторые фрукты, ягоды.

Как защититься от поллиноза в домашних условиях?

В жилом помещении старайтесь как можно чаще делать влажную уборку. На окно рекомендуется повесить марлевую ткань, которую нужно периодически сбрызгивать водой.

Нежелательно вешать на стены и стелить на пол ковры и другие тяжелые тканевые изделия. Как вы знаете, они отлично накапливают пыль, которая может осложнить ваше состояние.

Старайтесь в период лечения поллиноза избегать контактов с химическими препаратами, способными вызвать аллергическую реакцию. Это, например, косметика, бытовая химия, лакокрасочные изделия.

А проветривать помещение лучше всего после дождя. Это наиболее безопасное время, поскольку вода прибивает аллерген к земле и асфальту. И риск попадания пыльцы в квартиру или дом значительно снижается.

Как защититься от поллиноза на улице?

Очень часто на улице состояние аллергиков ухудшается. Во избежание этого рекомендуется прогуливаться только по утрам или после дождя.

Если же вы вынуждены регулярно выходить на улицу, то придерживайтесь следующих рекомендаций:

избегайте контактов с болеющими даже обычной простудой людьми;

избегайте общества курильщиков;

старайтесь долго не находиться около крупных трасс, заводов;

не подходите близко к растениям-аллергенам;

носите солнцезащитные очки;

при необходимости надевайте на лицо марлевую повязку.

Как видите, весенний поллиноз – это не только очень неприятное, но опасное состояние. Но пережить время аллергии с минимальными потерями вполне реально. Главное - относиться к поллинозу нужно с максимальной внимательностью.

Обязательно следите за своим здоровьем и образом жизни. И пусть весна дарит вам только положительные моменты и отличное настроение!

subscribe.ru

Каждую весну многие люди сталкиваются с проблемой заложенности носа, обильного насморка, чихания, весна 2013 не стала исключением. Причиной проблем у 25% россиян может быть весенний поллиноз. Обратите внимание — пыльца деревьев разносится в воздухе задолго до появления первых листьев. И аллергикам важно подобрать правильное лечение и подготовится к этому моменту профилактикой.

Длительность сезона пыления и страданий аллергиков зависит от целого ряда природных факторов: длительности весенне-летнего сезона; ветра – во время сухой ветреной погоды пыльца разносится далеко по округе, и многих других.

«Если похожие симптомы появляются у вас или ваших детей из года в год с приходом весны, есть повод задуматься об аллергии на пыльцу – поллинозе, — говорит Ирина Анатольевна Залем, к.м.н. — Особенно, когда симптомы нарастают на улице и уменьшаются в закрытых помещениях. Однако поллиноз может проявляться не только весной, но и летом, и осенью – в зависимости от причинно значимого для вас растения».

Защититься от поллиноза сложно, но вполне возможно. Идеальное средство – уехать туда, где виновник страданий еще не зацвел или уже отцвел. Главное при этом, не есть продуктов, вызывающих перекрестную аллергию.

Но если убежать от пыльцы не представляется возможным, нужно приложить все усилия для того, чтобы изгнать раздражитель из своего окружения.

«Держите окна и двери закрытыми, — советует врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ №29 им. Баумана Ирина Токарева. — Как можно чаще проводите влажную уборку в помещениях. Увлажняйте воздух. После улицы принимайте душ, стирайте одежду и не сушите её на улице. Во время прогулки глаза желательно закрывать солнцезащитными очками. При необходимости проконсультируйтесь с врачом. Он посоветует вам современные антигистаминные препараты. Препараты второго поколения предпочтительнее, потому что они быстро действуют, и в отличие от препаратов первого поколения не вызывают сонливости». Казалось бы, советы довольно простые. Почему же многие каждый год продолжают страдать от поллиноза?

Причин тому несколько. Во-первых, около половины страдающих поллинозом россиян у аллерголога ни разу не были. Это ошибка номер один. Для эффективной борьбы надо знать своего врага в лицо, а для этого следует провести аллергопробы с помощью специалиста.

Вторая распространенная ошибка – бесконтрольное использование лекарств. Многие считают, что достаточно капель от насморка или приема какого-то антигистаминного препарата, чтобы устранить проблемы. Однако практика показывает, что капли далеко не всегда помогают и не все средства от аллергии одинаково хороши именно в вашем случае.

Третий частый промах – несвоевременный прием лекарств. Не ждите, пока нос перестанет дышать. К проверенным прошлыми сезонами мощным антигистаминным средствам, действующим в течение суток, следует обратиться, как только холодная зимняя погода сменяется более теплой – именно в это время в воздухе появляется первая пыльца.

Если в этом году вы успели правильно пройти все три этапа «проверки», запомните график цветения виновника плохого самочувствия с поправкой на позднюю весну и избегайте продуктов, вызывающих перекрестную аллергию.

Ориентировочный календарь пыления и спорообразования

Конец марта – апрель: Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля — конец мая: Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина.
Середина мая — середина июня: Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая — конец июля: Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей и др.
Конец мая- июнь: Одуванчик
Конец июня – начало июля: Липа, злаки
Июнь – середина июля: Подорожник, злаки, щавель
Июль — середина августа: Крапива
Конец июля – октябрь: Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия, циклохена
Апрель – сентябрь: Поливалентная пыльцевая аллергия (аллергия к разным группам растений) Плесневые грибы Alternaria, Cladosporium.

eva.ru

Кашель, температура и другие признаки поллиноза у детей

Часто симптомы поллиноза у детей усиливаются перед дождем, когда воздух становится влажным, поднимается ветер и различные набухшие частички аллергенов (пыль, пыльца, перхоть животных, споры грибков и др.) носятся в воздухе. В такую погоду лучше закрывать дома все двери и форточки.

Ребенок вдыхает содержащий пыльцу воздух, аллерген легко проникает через слизистую оболочку носа. В ответ на это в организме начинается сложный иммунологический процесс, направленный на защиту от данного аллергена.

Происходит выработка определенных веществ – иммуноглобулинов. При этом местно происходят отек слизистой, выработка слизи в большом количестве, расширяются кровеносные сосуды.

Проявляется эта болезнь сразу после контакта с пыльцой растения и характеризуется рядом определенных признаков, в первую очередь насморком, за которым могут последовать сухой кашель, обильное слезотечение и краснота глаз.

Жалобы ребенка в этот период самые разнообразные. Первый признак поллиноза – насморк и слезотечение. Малыш активно начинает чесать глаза, что может привести к занесению инфекции и развитию воспалительного процесса конъюнктивы. Помимо глаз, начинает чесаться нос, присоединяется кашель, из-за обилия слизи возникает чиханье. При этом нос заложен, ребенку становится трудно дышать, у него может появиться головная боль.

Значительное облегчение наступает ночью или в пасмурный день, когда контакт с пыльцой сводится к минимуму. Возникают и такие признаки поллиноза у детей, как резкая слабость, головокружение, головная боль, сонливость, понижение аппетита, может незначительно повыситься температура тела. В дальнейшем возможны видимые изменения на коже, такие, как крапивница.

Если в это время ребенку не оказать помощь, то в аллергическое воспаление вовлекаются глотка, гортань, в них развивается отек слизистой. Впоследствии может возникнуть отек Квинке, но наиболее частым осложнением является бронхиальная астма.

Заболевание способно начаться как остро, так и развиваться постепенно, с нарастанием симптомов. Сначала возникает безобидный насморк, к нему присоединяется слезотечение, в дальнейшем – боль, зуд и т. д. Поэтому важно заметить заболевание при первых признаках его развития. Обычно обострение или само заболевание начинается в те дни, когда активно цветет растение, вызывающее поллиноз, и при этом погода стоит сухая, жаркая. Также приступ может начаться при выезде на природу.

Весенний поллиноз у детей может протекать в нескольких формах, от чего зависит характер клинических проявлений. Наиболее частые формы аллергического процесса:

• ринит (насморк) – патология носовой полости;
• конъюнктивит – офтальмологическое отклонение;
• крапивница, дерматит – кожные изменения;
• отек Квинке, астма – нарушения со стороны респираторного аппарата.

Вариации поллиноза могут протекать изолированно либо комбинироваться между собой. Как правило, болезнь начинается покраснением кожи, зудом и чувством сильного жжения в глазных яблоках, слезоточивостью, гиперемией белков глаз. Веки опухают, появляется светобоязнь, головная боль. Температура при поллинозе у детей обычно не повышается свыше нормы, за исключением тех случаев, когда сенная лихорадка сочетается с простудой или же другим инфекционным заболеванием.

Вследствие отека слизистой выстилки респираторных путей при поллинозе возникает у детей сухой кашель, затрудняется дыхание (а именно – фаза выдоха). Ребенок сильно чихает, ему трудно дышать через нос, из которого выделяется обильное количество водянистой, прозрачной слизи. Малыш капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

На теле (преимущественно на открытых его участках) распространяются патологические элементы, напоминающие крапивницу. Сыпь разнокалиберная, бледно-розовая или белесая с красной каемкой. Характерен интенсивный зуд. При дерматите образуются точечные красные высыпания, со временем превращающиеся в пузыри с серозным содержимым.

Изредка сенная лихорадка у юных пациентов провоцирует дефекты работы кардиоваскулярной, мочеполовой, нервной систем, пищеварительного канала. Отмечаются такие симптомы, как:

• учащенное сердцебиение;
• скачки давления;
• тошнота;
• диарея;
• эпигастральная боль и др.

В особо тяжелых ситуациях формируется общая реакция – отек Квинке. Лицо и шея сильно опухают, вследствие чего начинается приступ удушья. Аллергическая астма проявляется свистящим, утрудненным дыханием, одышкой.

Если контакт с аллергеном не прекратить, то присоединится микробная инфекция, разовьются осложнения (гнойный конъюнктивит, гайморит, бронхит и др.). Это необходимо помнить, так как многие родители принимают сенную лихорадку за вирусно-бактериальную патологию, ОРЗ. Если спутать признаки этих болезней с симптомами поллиноза у детей, то и лечение будет неправильным.

Психосоматические и другие причины поллиноза у детей

Главная причина возникновения поллиноза – это влияние мелкой летучей пыльцы ветроопыляемых растений. Обострение процесса продолжается 1-2 месяца, когда цветут ольха, береза, дуб, а также некоторые сорняки (полынь, амброзия). Многие пациенты остро реагируют на запах сена, отсюда альтернативное название болезни – «сенная лихорадка». Патология наблюдается в любом возрасте, но чаще регистрируется у 3-10-летних детишек. Способствуют ее развитию такие факторы:

• плохая экология;
• генетическая предрасположенность к аллергии;
• низкий иммунитет;
• наличие хронических очагов инфекции.

Помимо этого, подтверждена актуальность психосоматических причин поллиноза. Постоянное нервное напряжение, страхи, конфликты и даже гиперопека родителей способны спровоцировать болезнь.

Методы диагностики поллиноза у детей

Диагностировать поллиноз у детейнетрудно – его можно заподозрить на основании прочной связи проявлений с периодом весеннего цветения растений. Дополнительным критерием является факт наличия патологии у ближайших родственников.

Разработаны и активно применяются специфические методы определения пыльцевых аллергенов:

• дерматологические (кожные) пробы – показаны в момент ремиссии аллергического заболевания, их не проводят в период противоаллергической терапии, цветения агрессивных растений;
• провокационные тесты (для маленьких детей почти не применяются);
• серологическое исследование – анализ кровяной сыворотки пациента на предмет присутствия в ней IgE-антител к аллергенам пыльцы.

Специфическая диагностика осуществляется при помощи высокоточных систем – панелей пыльцевых аллергенов, выявляющих восприимчивость к целому спектру декоративных и фруктовых деревьев, злаков, различных сорняков, цветущих растений. Только после тщательной диагностики можно узнать, как лечить поллиноз у детей.

Как лечить поллиноз у детей: глазные капли и антигистаминные препараты

При возникновении поллиноза срочно изолируйте ребенка от контакта с пыльцой растений.

Если аллергия начинается в домашних условиях, то до прихода врача увлажните воздух в комнате. Успокойте малыша, проведите отвлекающие процедуры (например, теплые ванночки для рук или ног). В такую ванночку не следует добавлять травы или другие какие-либо пахучие вещества, это может только усугубить самочувствие. Если приступ начался и прошел самостоятельно, то длительное время ограничивайте ребенка от контакта с аллергеном, измените питание. Диета при поллинозе предполагает употребление гипоаллергенных продуктов, не рекомендуется в этот период варить больному злаковые каши.

Педиатр назначит консультацию аллерголога, который сделает ребенку специальные кожные тесты (они помогут установить истинные причины поллиноза). Их проводят лишь в том случае, если нет признаков бронхиальной астмы и кожных высыпаний в виде крапивницы. Также эти пробы неуместны в период обострения поллиноза. Кроме того, необходимо сделать общий анализ крови для выявления в организме воспалительных процессов.

Расскажите врачу о том, когда именно возникли первые признаки поллиноза, после чего (если вы запомнили, с каким именно растением контактировал ребенок) впервые у него это возникло или было раньше. Возможно, заболеванием страдаете вы сами или кто-то из ваших родственников, и тогда развитие поллиноза у вашего ребенка можно будет считать наследственно обусловленным.

Лечение поллиноза у детей чаще всего проводят амбулаторное, назначаются противоаллергические средства с минимальным воздействием на нервную систему (антигистаминные препараты II и III поколения).

Самое важное – оградить малыша от контакта с аллергеном, для этого иногда необходимо избавиться от растущих рядом с домом растений или сменить место жительства.

Лечением весеннего поллиноза у детей должны заниматься специалисты – педиатр, врач-аллерголог. Вместе они быстро определят рациональную тактику терапии. Комплексное лечение состоит из нескольких компонентов:

• элиминационные мероприятия (абсолютное исключение каких-либо контактов с аллергеном);
• лечебная диета;
• специфическая иммунотерапия;
• медикаментозное лечение.

Полная элиминация достигается при переезде на сезон цветения в другой, более благоприятный для здоровья регион. Но данный вариант не всегда возможен по объективным причинам. Требуется обеспечить хотя бы частичную элиминацию – изолировать аллергика от загородных участков, городского парка.

Влажная уборка жилого помещения должна осуществляться ежедневно. Квартиру разрешается проветривать после дождя, ближе к вечеру, когда концентрация пыльцы, сенсибилизирующей детский организм, самая низкая. На вечерний период суток следует планировать и прогулки на свежем воздухе.

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей – важный этап комплексной терапии. На период болезни из рациона исключают мед, орехи, свежую зелень, халву, магазинные колбасы. Желательно ограничить яблоки, персики, клубнику, баклажаны, злаки т. п.

При поллинозе у детей для лечения используются препараты не одной группы. Правильно подобрать средства может опытный доктор. Назначают назальные и глазные капли при поллинозе у ребенка, а также инъекционные и таблетированные средства, воздействующие системно.

1. Антигистаминные медикаменты от поллиноза у детей – «Супрастин», «Диазолин», «Лоратадин», «Тавегил». «Интал» представляет собой капли, эффективные при поллинозе для детей – раствор закапывают в нос примерно за неделю до начала сезона аллергий.
2. Гормональные препараты для лечения поллиноза у детей – «Гидрокортизон», «Бекотид», «Флунизолид». Глюкокортикостероиды используются на пике болезни.

Хорошие результаты обеспечивают специальные противоаллергические вакцины, их вводят подкожно перед периодом цветения. Данные препараты от поллиноза для детей являются своего рода адаптационными средствами – они помогают организму выработать антитела, предупреждающие признаки сенной лихорадки.

vkapuste.ru

Кто-то может подумать, что он просто простыл: посидел под кондиционером, у окна на сквозняке. Но если подобная «простуда» повторяется из года в год и совпадает с периодом цветения деревьев, трав и злаков, то стоит задуматься. Скорее всего, у вас сезонная аллергия.

Симптомы поллиноза (сезонного аллергического риноконъюнктивита, или сенной лихорадки) схожи с симптомами обычной простуды. Но в отличие от простуды поллиноз не заразен, так как не вызывается вирусом. Аллергены, присутствующие на улице и в помещении, могут стать причиной поллиноза. Одним из самых распространенных аллергенов является пыльца растений.

История болезни

Заболеваемость поллинозом из года в год растет. Поллиноз считают болезнью современности, однако первыми пациентами аллерголога могли стать еще древние римляне.

Жители Вечного города обожали розы: улицы Рима были пропитаны запахом этих цветов. Римляне болели так называемой розовой лихорадкой. Впоследствии эту болезнь стали называть уже не так романтично - сезонным ринитом, периодическим насморком, летним катаром.

Первое официальное сообщение о случае периодического поражения глаз и дыхательных путей сделал английский врач Джон Босток в 1819 г. Он считал, что это заболевание связано с сеном, потому и назвал его сенной лихорадкой.

В 1859 г. врач Чарльз Блэкли впервые доказал, что причиной сенной лихорадки является пыльца растений.

Что такое поллиноз

Поллиноз (от лат. pollen - пыльца) - сезонное аллергическое заболевание. Вызывается пыльцой растений. Проявляется в виде ринита, конъюнктивита. Иногда сопровождается развитием бронхиальной астмы и другими симптомами.

Что вызывает сезонную аллергию

Основной причиной поллиноза является пыльца ветроопыляемых растений, так как она содержит большое количество аллергенных белков.

Большая часть растений выбрасывает пыльцу в утренние часы. Для появления симптомов поллиноза необходима определенная концентрация пыльцы в воздухе - 10–50 пыльцевых зерен в 1 см 3 воздуха.

Пыльца растений - мужские половые клетки. Пыльца представляет собой мельчайшие зерна, разнообразные по форме, строению и размерам. Средний размер пыльцевого зерна составляет 20–60 мкм, поэтому они не видны невооруженным глазом.

В сухую теплую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает. Дождь и повышенная влажность воздуха уменьшают ее концентрацию. В холодные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, но и период цветения растений удлиняется.

Перекрестная аллергия

У подавляющего большинства людей в период сезонных обострений проявляется перекрестная аллергия.

• При поллинозе с реакцией на березовую пыльцу перекрестной реакцией будет аллергия на морковь, фундук, яблоки, персики в период примерно с апреля до конца мая.

• При поллинозе с реакцией на злаки перекрестной реакцией будет аллергия на пищевые злаки, щавель.

• При поллинозе с реакцией на полынь перекрестной реакцией будет аллергия на цитрусовые, мед, семена подсолнуха.

Мифы о тополином пухе

Бытует представление о том, что появление симптомов аллергии в мае - июне вызывает тополиный пух. Но в силу своих размеров он не может проникнуть в дыхательные пути. Кроме того, пух - это не пыльца, а наполнитель плодов тополя. Тем не менее тополиный пух служит транспортом для мелких видов пыльцы. Из-за этого он и представляет большую аллергенную опасность.

Периоды обострения сезонной аллергии

Выделяют несколько групп аллергенных растений (деревья, злаки и сорные травы) и несколько периодов обострения поллиноза (весенний, ранний летний и поздний летний, или летне-осенний).

Первый период обострения поллиноза - весенний (март - май). В это время пылят древесные растения . В марте - апреле зацветает ольха, лещина и береза. В конце апреля - ива, тополь, вяз, ясень, клен. В мае - дуб, сирень, яблоня, хвойные деревья. Опасные дозы пыльцы выделяет береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень, клен. Наиболее значимым аллергеном этой группы является пыльца березы. В июне пылит липа.

Второй период - ранний летний. Начинается он с появлением пыльцы у злаков (пыльцевой аллерген номер один во всей Европе). В зависимости от региона злаковые травы цветут с мая до конца августа.

Третий период обострения поллиноза - поздний летний (август - сентябрь). Это время цветения растений из семейства сложноцветных и маревых. Высокоаллергенными свойствами обладает полынь и лебеда .

Подорожник , щавель и крапива - представители разных семейств - начинают пылить уже в июне - июле. Их пыление продолжается до осени.

Примерные сроки цветения растений в Беларуси

Дополнительную информацию о пылении аллергенных растений в Беларуси можно получить на интернет-ресурсе сотрудника Института экспериментальной ботаники Национальной академии наук Беларуси Валентины Шалабоды.

Кто страдает от поллиноза

Поллиноз - одно из самых распространенных заболеваний: он встречается у 2–20% населения.

Сезонной аллергией чаще болеют люди в возрасте от 10 до 40 лет. У детей до 3 лет заболевание встречается редко. До 14 лет в 2 раза чаще болеют мальчики, а в возрасте от 15 до 50 лет - представительницы прекрасной половины человечества.

Среди горожан заболеваемость в 4–6 раз выше, чем среди сельских жителей.

Подвержены риску заболеть поллинозом люди, родившиеся в зоне высокой концентрации пыльцы растений.

Симптомы сезонной аллергии

• аллергический ринит (у 95–98%). Может сопровождаться синуситом, фарингитом, ларингитом;

• аллергический конъюнктивит (у 91–95%);

• бронхиальная астма (у 30–40%);

• пыльцевая интоксикация : субфебрильная температура, слабость, потливость, ухудшение работоспособности, нарушение сна (у 17–20%);

• кожные проявления : крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматит.

Диагностика

• Сбор информации о протекании заболевания : сезонность обострений, зависимость от погоды, пребывания на улице, сочетание аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы, непереносимость продуктов растительного происхождения, фитопрепаратов, отягощенная наследственность.

• Кожные тесты (prick-тесты (от англ. prick - прокол, укол), скарификационные, внутрикожные).

Скарификация в медицине - повреждение поверхностных слоев кожи, в том числе нанесение насечек на поверхности кожи (в частности, при аллергологическом исследовании).

• Провокационные тесты (назальные, конъюнктивальные, ингаляционные).

Проведение аллергопроб

Аллергопробы помогут определить причину аллергии и узнать, чего следует избегать, чтобы не сталкиваться с потенциальными аллергенами.

Основные тесты на аллергию:

• Кожный тест. Существуют различные пути проведения кожных тестов. Многие из них сводятся к нанесению на кожу определенного аллергена и проверки реакции через некоторое время.

• Анализ крови. При помощи этого анализа можно определить количество антител в крови для специфичных аллергенов. Когда организм контактирует с аллергеном, то производит антитела, чтобы защититься.

• Элиминирующие тесты. Эти тесты сводятся к исключению определенного потенциального аллергена из окружения и последующему его возвращению с изучением реакции организма.

Лечение

• исключение аллергенов;

• аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ);

• фармакотерапия (прием лекарственных препаратов) в период обострения.

К сведению. В Беларуси в городе Минске при 10-й городской клинической больнице действует отделение аллергологии и профпатологии.

Рассмотрим подробнее методы лечения поллиноза.

Профилактика сезонной аллергии

• Как можно реже находитесь на улице, особенно когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока (обычно по утрам). Оставайтесь в помещении в сухие и ветреные дни, когда пыльца переносится по воздуху.

• Выходя на прогулку, защищайте глаза плотно прилегающими очками, а после возвращения с улицы смените одежду, примите душ, прополощите рот, промойте глаза.

При весеннем поллинозе ежедневно мойте голову: пыльца легко оседает на волосах, превращаясь в ловушку для аллергенов.

• Закрывайте окна и включайте кондиционер, чтобы не позволить пыльце проникнуть в дом или машину. Используйте увлажнители и очистители воздуха. Проводите проветривание в ночное время, когда концентрация пыльцы в атмосфере минимальная.

• Пылесосьте в квартире как минимум раз в неделю пылесосом со встроенным HEPA-фильтром (от англ. High Efficiency Particulate Air или High Efficiency Particulate Absorbing - высокоэффективное удержание частиц).

Пылесосы с высокоэффективными HEPA-фильтрами, улавливающими мелкие частицы, несмотря на дороговизну, являются единственным надежным способом собрать споры и прочие аллергены. Пылесосы с HEPA-фильтрами должны пройти тест на улавливание из воздуха как минимум 99,97% всех частиц крупнее 0,3 микрометра, иначе они не могут считаться HEPA.

• Используйте противоаллергенное постельное белье.

• Каждую неделю стирайте постельное белье и одеяла в горячей воде.

• Не сушите вещи на балконе, ведь пыльца может налипнуть на одежду.

• Не принимайте при лечении сопутствующих заболеваний фитопрепараты.

• Не выезжайте в другие климатические зоны в период цветения растений.

• Комнатные растения (герань, примула), садовые и полевые цветы (сирень, жасмин, роза, ландыш, фиалка и др.) могут вызывать обострение болезни из-за общих с пыльцой деревьев, луговых трав и сорняков аллергенов.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

При специфической иммунотерапии используются различные способы введения аллергена в организм. При поллинозах практикуют преимущественно предсезонную АСИТ.

Для каждого аллергика после тщательной диагностики подбирается индивидуальная схема лечения.

Аллергенспецифическую иммунотерапию проводят только в аллергологических кабинетах под наблюдением врача-аллерголога.

Для успешного проведения специфической иммунотерапии важна тщательная подготовка пациента. Необходимо полное аллергологическое обследование, отказ от профилактических прививок на весь период терапии. Следует организовать гипоаллергенный быт и гипоаллергенное питание.

Пациент должен строго соблюдать режим лечения, не пропускать инъекций аллергенов.

Как проводится иммунотерапия

На протяжении нескольких месяцев 1–2 раза в неделю делаются уколы аллергенов. В них содержится очень малая доза аллергена, например пыльцы. Потом на протяжении 5 месяцев уколы делают раз в 2–4 недели. В дальнейшем уколы делаются раз в месяц в течение 3–5 лет.

Уколы аллергенов не столько борются с аллергией, сколько заставляют организм привыкнуть к аллергенам, чтобы у него была не такая сильная аллергическая реакция. Постепенно толерантность к специфическим аллергенам возрастет из-за постоянного контакта с ними.

Лечение поллиноза

• Антигистаминные препараты - основное средство терапии в период обострения заболевания.

Лучше использовать антигистаминные системные препараты второго поколения - лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин и другие (по 1 таблетке в день в период пыления аллергенных растений). Препараты первого поколения обладают большим количеством побочных эффектов.

Что такое антигистамины

Когда наш организм сталкивается с чем-то потенциально раздражающим, например пыльцой, он начинает производить химическое вещество, называемое гистамином. Из-за него закладывает нос, чешутся глаза, может появиться сыпь (крапивница). Прием антигистаминов будет противодействовать такой реакции, хотя и не снимет всех симптомов.

Антигистаминные препараты выпускают в разнообразных формах: таблетки, капсулы, капли, спреи. Антигистамины могут отпускаться по рецепту и без него.

• Гормональные препараты (местно в тяжелых случаях).

• Кальций, магний и витамин С. Их прием в период обострения может сократить длительность проявления симптомов и помочь иммунной системе справиться с нагрузкой.

Кальций и магний помогут нормализовать состояние нервной системы. Необходимо принимать от 750 до 1000 мг кальция и 500 мг магния 1–2 раза в день.

Витамин C обладает противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при крапивнице. Следует принимать по 1000 мг 2 раза в день во время особо тяжелых приступов аллергии.

Гипоаллергенная диета при поллинозе

Основные принципы диетотерапии:

• ограничение или полное исключение из рациона продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию (яйца, рыба, икра, мед, шоколад, кофе, какао, а также ягоды, фрукты и овощи, имеющие красную и оранжевую окраску (земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, цитрусовые, морковь, помидоры);

• строгое соблюдение правил кулинарной обработки продуктов.

Запрещаются продукты , оказывающие раздражающее воздействие на органы пищеварения, - острые, соленые, жареные блюда, консервы, копчености, субпродукты, пряности бульоны; продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы), - торты, пирожные, зефир, мармелад, пастила, сиропы и др.

Следует ограничить употребление муки, хлеба, хлебобулочных и макаронных изделий; цельного молока, творога, сметаны, сливок, сливочного масла; сахара - до половины возрастной нормы; соли - до 2–3 г в сутки.

Будьте осторожны!

• Помните, что назначить лечение при сезонной аллергии может только врач.

• Принимайте антигистаминные препараты, следуя инструкции.

• Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами антигистаминных препаратов.

• Посоветуйтесь с врачом перед употреблением препаратов от аллергии, если вы страдаете другими хроническими заболеваниями.

• Поговорите с врачом о негативных эффектах длительного приема противоаллергенных препаратов.

Сезонная аллергия - малоприятное заболевание, но, к счастью, существует множество способов борьбы с ней.

allby.tv

Кто входит в группу риска?

Аллергический поллиноз чаще всего появляется у представительниц слабого пола, живущих в крупных мегаполисах. В сельской местности патология диагностируется реже, так как сказываются факторы экологии, климата и географического расположения.

Решающее значение в появлении поллиноза отдано наследственности. Если аллергическое заболевание проявлялось у родителей, то вероятность того, что от него будет страдать ребенок, составляет 50%, у одного из родителей – 25%, а если отсутствует даже у ближайших родственников, то 10%. Риск появления поллиноза будет увеличиваться, если человек постоянно подвергается загрязненной аллергенами среде, неправильно питается и у него часто возникают вирусные патологии.

Факторы заболевания

Каковы причины патологии? Весенний поллиноз появляется в случае сверхчувствительности к воздействию определенных факторов внешней среды. Чаще всего причины такого состояния характеризуются появлением травяной или древесной пыльцы. Последняя, имеющая размер всего 10-15 мк, начинает оседать на кожном покрове и слизистых оболочках пациента, что вызывает специфический органический ответ.

Обострение поллиноза наблюдается в период цветения определенных трав и деревьев. Больные с аллергической реакцией на дубовую, орешниковую, ольховую или березовую пыльцу испытывают симптомы поллиноза в апреле и мае. Вначале лета начинают страдать люди от пыльцы злаковых культур. А вот осенью чихают те, кто имеет гиперчувствительность к амброзии, полыни и лебеде.

Интенсивность симптомов будет зависеть от погоды. Ветер вызывает увеличение концентрации в окружающей среде пыльцы, то есть симптомы поллиноза будут усиливаться. А вот при дождливой сырой погоде концентрация аллергена уменьшается и признаки заболевания становятся менее выраженными.

Симптомы патологии

В некоторых случаях рассматриваемое заболевание ошибочно сравнивается с ОРВИ. Это обуславливается их одинаковым началом: появляется насморк, слезотечение, кашель и чихание. Однако сезонный поллиноз можно вычислить по признакам бронхиальной астмы, конъюнктивита или аллергического ринита. Классификация патологии имеет схожесть с симптоматикой последнего.

Аллергический ринит характеризуется сильным зудом в носу, из-за чего орган опухает и человек непрерывно чихает. У детей начинает закладывать уши. Насморк носит весьма тяжелое течение, и из полости носа в сутки может выходить порядка 1 л выделений.

В случае аллергического конъюнктивита поражение направлено на глазные слизистые, которые начинают краснеть и отекать. Больной страдает от слезотечения.

В некоторых случаях конъюнктивит может сопровождаться крапивницей: кожа покрывается мелкими высыпаниями. Если отсутствует лечение, возможно повышение температуры и появление озноба.

На течении поллиноза сказывается быстрая перемена погодных условий от ветреной до солнечной, из-за чего и появляется бронхиальная пыльцевая астма.

Аллергический поллиноз возникает в результате реагирования организма на холод. Кроме того, нередко наблюдаются высыпания на кожном покрове и отек Квинке.

Терапия заболевания

Лечение поллиноза должно проводиться только в период обострения, то есть во время года, которое вызывает аллергическое состояние.

Однако не стоит и забывать, что профилактика поллиноза также является весьма действенным мероприятием. Нужно постараться исключить контактирование с аллергеном. Если имеется возможность, то человек может уехать в другое место в период цветения определенных растений. Можно навестить бабушку, съездить в лагерь или отправиться в отпуск. Однако часто выходит так, что человек просто не может покинуть привычное место обитания. Как лечить поллиноз в таком случае?

1. Для начала стоит полностью исключить любые загородные прогулки в период цветения растений, вызывающих признаки поллиноза. Стоит помнить, что иногда даже безобидная поездка на шашлыки может серьезно ухудшить ваше состояние.
2. Старайтесь постоянно находиться в помещении, в особенности в жаркую погоду. Кроме того, помните, что при ветре увеличивается концентрация аллергена в окружающей среде.
3. Если хотите прогуляться, то выбирайте вечер, а лучше всего после дождя или в пасмурную погоду. В такое время аллергены в воздухе почти отсутствуют, так как они все прибиты к земле.
4. На окно лучше всего натяните сетку или марлю, не забывая постоянно ее увлажнять. Таким образом вы сможете задержать преимущественную часть пыльцы. Не стоит забывать о своевременном и регулярном проведении влажной уборки в помещении. При этом обязательно наденьте марлевую повязку, так вы сможете понизить риск развития симптоматики поллиноза на пыль и химические вещества.
5. Из своей комнаты лучше убрать все ковры, мягкие игрушки и прочие замечательные пылесборники.

Чтобы решить проблему, как бороться с поллинозом, нужно знать правила питания в период обострения заболевания. Диета не представляет собой ничего сложного, однако так вы избежите большого количества проблем со здоровьем. Больной человек должен придерживаться следующих правил:

1. Не рекомендовано употребление куриного мяса, в частности окорочка.
2. Когда цветут плодовые деревья, стоит избегать употребления вишни, яблок, груш и прочего.
3. В случае приема любых медикаментов нужно обязательно контролировать состав препаратов на отсутствие растительных компонентов.
4. Стоит минимизировать потребление любых пищевых красителей.
5. Строго запрещен прием меда или другой продукции пчеловодства.
6. Не стоит вводить в рацион куриные яйца.

Необходимо отметить, что лечение поллиноза не должно быть самостоятельным, ориентированным на советы друзей или нашумевшую рекламу. Эффективный препарат от поллиноза в каждом конкретном случае может быть различен и его должен определить врач, иначе вполне вероятно ухудшение состояния. Советы, чем лечить поллиноз, даст вам врач.

Преимущественно человеку требуется проведение курса лечения средствами с антигистаминным воздействием, что поможет подавить аллергическую реакцию. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые связаны с большим количеством выделений из носа, рекомендовано применение специализированных препаратов, оказывающих сосудосуживающее воздействие. На сегодняшний день применяются следующие методы лечения поллиноза: средства с антигистаминным воздействием, сосудосуживающие препараты, комбинированные медикаменты и глюкокортикостероиды.

Препараты с антигистаминным воздействием являются главными при решении вопроса, как облегчить состояние. Их прием уменьшает либо полностью избавляет от симптомов конъюнктивита и ринита. Эти средства также нашли широкое применение при отеке Квинке. Самыми лучшими и известными представителями данной группы от поллиноза являются Димедрол, Супрастин, Гистал, Тавегил.

Однако если их принимать на протяжении большого количества времени, то появляются побочные эффекты: нарушается сердечный ритм, возникает быстрая переутомляемость, сонливость, возможно головокружение и прочее. Поэтому данные средства принимаются очень осторожно.

При затяжном характере насморка применяются сосудосуживающие препараты. Чаще всего назначаются Оксиметазолин, Имидозалин. Однако данные средства подходят только для кратковременного приема, не больше 5 суток. Что касается побочных эффектов, можно выделить головные боли, кожные высыпания и учащенное сердцебиение.

Самым эффективным комбинированным препаратом является Актифед. Лекарство имеет содержание антигистаминных веществ и псевдоэфедрина. Оно весьма эффективно, но может вызвать повышение уровня артериального давления, кожные высыпания и бессонницу.

Для обеспечения высокой противовоспалительной эффективности применяются глюкокорсикостероиды. Такое лечение требует особой осторожности при иммуносупрессии и инфицировании различной этиологии.

Достаточно часто больные хотят вылечить поллиноз раз и навсегда, однако это почти невозможно. В медицинской литературе можно встретить описание заболевания. Кроме того, лечение средствами нетрадиционной медицины также не приносит особой эффективности. Так как большая часть народных рецептов состоит из применения растительных компонентов, такая терапия недуга может только усугубить состояние. Лучше всего обратиться к врачу, ведь поллиноз не является тяжелым заболеванием, его симптомы легко снимаются при соблюдении всех предписаний.

Когда цветет тополь в каком месяце

Что такое весенняя аллергия и как её лечить, сколько стоит приём у аллерголога, что делать, если на улицу выйти просто не получается, так как глаза сразу начинают слезиться - Дима Соловьёв поговорил со специалистом Эльмирой Дзыбовой и разузнал, как бороться с заболеванием, которое врачи называют «сезонный поллиноз».

Весна - прекрасное время года, только если вы не аллергик. Увы, у некоторых людей вид цветущих садов вызывает не радость, а слёзы из глаз и чихание. В этом году весенняя аллергия оказалась особенно сильной. Затянувшиеся холода задержали цветение многих растений, и сейчас, когда начала устанавливаться тёплая погода, они все зацвели (или ещё зацветут) практически одновременно.

Причина весенней аллергии (или поллиноза, как её называют врачи) - пыльца цветущих растений. Это мельчайшие частицы, которые легко разносятся ветром, и весной в течение нескольких недель воздух буквально ими наполнен. Сама по себе пыльца безопасна, но у некоторых людей иммунная система по ошибке начинает атаковать попавшие в организм частички пыльцы. От этого страдают в основном глаза и нос, так как их поверхности очень чувствительны, а от попадания пыльцы не защищены. В результате развивается воспаление, которое и вызывает слезотечение, насморк и прочие симптомы аллергии . Аллергенной может быть пыльца какого-то одного растения или сразу нескольких.

Вот самые распространённые мифы об аллергии, которые «Челленджер» вместе с Эльмирой Дзыбовой разбивает в пух и прах (пух, если что, не тополиный):

Миф №1. Поллиноз вызывает тополиный пух

Сам по себе тополиный пух чрезвычайно редко вызывает аллергическую реакцию, однако его главная опасность заключается в том, что он способен на себе переносить пыльцу и споры аллергенных растений, к которым относятся:

• деревья и кустарники (берёза, ольха, лещина, ива, дуб, каштан, тополь, ясень, вяз);
• злаковые травы (тимофеевка, райграс, овсяница, лисохвост, мятлик, пырей, рожь, пшеница);
• сорные травы (лебеда, амброзия, конопля, крапива, полынь).

Миф №2. Поллиноз обостряется весной, когда всё вокруг цветёт

В зависимости от того, в какой полосе России вы живёте, симптомы поллиноза могут проявляться как весной, так и летом (и даже осенью). Если вы аллергик, вам необходимо хорошо знать «свои» аллергенные растения и периоды их цветения.

В России отмечается три пика обострений поллиноза:

1. весенний (апрель - май), обусловленный пыльцой деревьев;
2. летний (июнь - август), связанный с пыльцой злаковых растений;
3. осенний (август - октябрь), обусловленный пыльцой сорных трав (амброзия, полынь).

Миф №3. Аллергия - наследственное заболевание

Безусловно, в развитии аллергического заболевания наследственная предрасположенность играет немаловажную роль. Риск увеличивается, если кто-то в семье уже страдает от аллергии. Если оба родителя аллергики, то вероятность развития аллергии у их ребёнка увеличивается до 70-80%. Однако даже если ни у кого из родственников аллергии нет, риск её развития составляет 15-20%, что связано с нарушением экологической обстановки, качеством потребляемой пищи, большим количеством консервантов в ней, а также нерациональным и бесконтрольным приёмом лекарств, что приводит к изменению состояния нашей иммунной системы.

Миф №4. Если с детства аллергии не было, то значит её и не будет

Чаще всего первые признаки аллергии возникают в возрасте от 5 до 20 лет. Однако она может появиться и в более старшем возрасте, что может быть связано с переездом человека в другую климатическую зону, где наблюдается цветение аллергенных растений (о чём человек мог даже не догадываться - раньше-то аллергии не было). Также человек многие годы может жить с аллергией, ошибочно считая её банальным насморком, простудой или бронхитом. Как только вы замечаете у себя такие симптомы, как зуд в носу, зуд глаз, слезотечение, неукротимое чихание, обильный насморк, кашель или затруднение дыхания, сразу обратитесь к специалисту. Такие жалобы могут быть началом развития поллиноза.

Миф №5. Аллергия - это когда много чихаешь и слезятся глаза

Безусловно, наиболее частым проявлением поллиноза является зуд в носу, слизистые выделения из носа, чихание (так называемый аллергический ринит), слезотечение, покраснение глаз (аллергический конъюнктивит). У подверженных аллергии может вдруг начаться кашель, затруднение дыхания, одышка - это может говорить об уже начинающейся пыльцевой бронхиальной астме. Однако для поллиноза возможны и кожные проявления в виде крапивницы, отёка Квинке, различных дерматитов, волдырей, кожного зуда. Намного реже, но всё же иногда встречается поражение урогенитального тракта в виде вульвовагинита, уретрита, цистита или нефрита, а также поражение желудочно-кишечного тракта, что может проявляться в виде тошноты, рвоты и болей в животе.

Миф №6. От аллергии вылечиться невозможно

Большинство противоаллергических лекарств направлены на снятие симптомов болезни, а не на лечение её причины. На сегодняшний день метод АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) является единственным методом лечения, который лечит саму причину болезни, и после прекращения курса терапии симптомы заболевания не возобновляются, а наблюдается длительная стойкая ремиссия. В процессе АСИТ в иммунной системе организма осуществляются сложные реакции, в результате которых происходит переключение иммунного ответа с аллергического на нормальный.

Миф №7. Аллергия в принципе безобидна и её можно особо не лечить

Аллергию лечить нужно обязательно, причём под руководством специалиста - аллерголога-иммунолога. К сожалению, многие люди долгие годы занимаются самолечением, даже не подозревая, что неадекватное лечение поллиноза может приводить к развитию серьёзных осложнений: синуситов (воспалительный процесс в носовых пазухах), среднего отита (воспаление среднего уха), образованию кист околоносовых пазух, полипов, а также к пыльцевой бронхиальной астме.

Миф №8. Аллергологическое обследование очень дорого стоит

Эльмира Дзыбова

Для грамотного специалиста достаточно будет подробно с вами побеседовать, задать конкретные вопросы, направить вас на необходимые исследования и провести ряд проб. Этого будет вполне достаточно для выявления конкретных аллергенов, которые вызывают аллергическую реакцию именно у вас.

Все основные анализы, необходимые для выявления у вас поллиноза, покрывает стандартная медицинская страховка. Вам только нужно дойти до районного аллерголога, подробно рассказать ему о своих жалобах, и он даст направления на нужные анализы и исследования.

Перед вами 20 советов, которым нужно следовать, чтобы уберечь себя от поллиноза, нормально пережить эту весну и вообще жить полной жизнью, хотя раньше казалось, что в сезон цветения это просто невозможно:

1. В сухие ветреные дни старайтесь оставаться дома. При такой погоде в воздухе витает больше всего пыльцы. Напротив, после дождя её становится гораздо меньше, поэтому это лучшее время для прогулки или выхода за покупками.
2. Выходя на улицу, надевайте солнцезащитные очки. Это отчасти поможет защитить глаза от пыльцы, которая их раздражает.
3. Закрывайте окна в машине во время поездки, особенно за городом.
4. В принципе старайтесь не выезжать за город в период активного цветения, так как за городом концентрация пыльцы некоторых растений и деревьев значительно выше, чем в городе. Также любителям поработать на грядках в огороде или на клумбах своего сада рекомендуется отложить эти занятия до завершения сезона поллиноза.
5. Вернувшись домой, примите душ и уберите уличную одежду подальше. На вашем теле и на одежде остаются мельчайшие частицы пыльцы, которые поддерживают аллергию.
6. Сушите выстиранную одежду в помещении. На улице этого делать не стоит: там к ней может пристать пыльца цветущих растений, которая вызовет аллергию сразу же, как только вы эту одежду наденете.
7. Используйте кондиционер в машине и дома. Существуют специальные фильтры для воздуха, которые задерживают аллергены. Регулярно устраивайте домашнюю уборку, собирая пыль пылесосом (для них есть противоаллергенные HEPA-фильтры).
8. Спите с закрытыми окнами.
9. Следите за домашними животными. Если вы выпускаете их гулять на улицу, на их шерсти также может скапливаться пыльца, которую они будут приносить вам домой.
10. Принимайте душ и мойте голову перед сном. Это позволит очистить вашу кожу и волосы от аллергенов, приставших к ним за день. Вероятность ночных приступов аллергии заметно уменьшится.
11. По согласованию с врачом начните приём безрецептурных лекарств. При весенней аллергии обычно помогают антигистаминные препараты. Предпочтительно использовать антигистаминные средства 2 и 3 поколений (лоратадин, левоцетиризин и другие), так как они безопаснее и реже вызывают сонливость.
12. Орошайте полость носа физиологическим раствором или дистиллированной водой. Это облегчит заложенность носа и непосредственно вымоет из него аллергены и слизь.
13. Лучший способ справиться с весенней аллергией - аллерген-специфическая иммунотерапия. В ходе неё врач сначала определит, что именно вызывает у вас аллергию, а затем сделает серию подкожных инъекций. Они позволят организму постепенно «привыкнуть» к аллергену и уменьшат тяжесть симптомов. Делать такие уколы нужно заблаговременно, пока сезон аллергии ещё не наступил.
14. Избегайте психоэмоциональных и тяжёлых физических нагрузок.

По возможности выезжайте в климатическую зону с другим календарём пыления, на морское побережье или в горы, где концентрации пыльцы значительно ниже. Планируйте свой отпуск, заранее узнавая сроки цветения аллергенных растений в районе выбранного вами места отдыха.

При обострении поллиноза отложите выполнение плановых операций, профилактических прививок и вакцинаций.

15. Не используйте лекарства, косметику, гомеопатические препараты или фитотерапию, если в их составе имеются экстракты аллергенных для вас растений.

Всегда имейте при себе «Паспорт больного аллергическим заболеванием», который вам выдаст ваш аллерголог после консультации и обследования. В паспорте будут указаны ваши фамилия, имя и отчество, дата рождения, аллергологический диагноз, спектр аллергенов, к которым у вас выявлена чувствительность, а также перечень мероприятий по устранению контакта с аллергеном. В паспорте приводится список лекарств, которые должны всегда находиться у вас в аптечке, указывается порядок мероприятий при возникновении анафилактического шока и очерёдность применения лекарств.

Начните вести «Дневник больного поллинозом», в котором необходимо указать дату начала появления симптомов, насколько они были выражены, какое лечение вы применяли, с указанием доз препаратов и кратностью их применения, а также необходимо отметить дату исчезновения симптомов аллергии.

Эльмира Дзыбова дерматоонколог, аллерголог-иммунолог

Больше половины пациентов с поллинозом реагируют на пищевые продукты, имеющие сходные характеристики с пыльцевыми аллергенами. Развивается так называемая перекрёстная аллергическая реакция. Именно поэтому пациентам рекомендуется соблюдение специальной гипоаллергенной диеты.

Гипоаллергенная диета для больных с аллергией к пыльце злаковых трав. Что нельзя: крупяные каши и злаки, отруби, хлебобулочные изделия, колбасы, мясные консервы, сухие смеси для приготовления соусов, мёд и продукты пчеловодства, пиво, виски, пшеничная водка, квас, заменители кофе на основе пшеницы, какао, клубника, земляника, цитрусовые, соя, бобы, арахис, кукуруза, щавель, злаковые фитопрепараты.

Гипоаллергенная диета для больных с аллергией к пыльце сорных трав. Что нельзя: мёд и продукты пчеловодства, семена подсолнечника и подсолнечное масло, горчица, майонез, бахчевые культуры (дыня, арбуз), кабачки, баклажаны, томаты, картофель, спиртные напитки, тархун, зелень и специи, цикорий, цитрусовые, бананы, чеснок, морковь, свёкла, шпинат.

Гипоаллергенная диета для больных с аллергией на пыльцу деревьев. Что нельзя: мёд и продукты пчеловодства, косточковые плоды, яблоки, груши, киви, орехи, морковь, зелень, специи, коньяк, вина, берёзовый сок, картофель, помидоры, огурцы, лук.