Виды кистозных изменений яичников и осложнения в ходе их развития. Причины кистозного изменения яичника у женщин

Что делать, если поставили диагноз «кистозное изменение яичников»? Какие последствия могут быть? Если врач-гинеколог и УЗИ-специалист обнаруживают у женщины подобную патологию, значит существует проблема связанная с щитовидной железой, эпифизом (расположен в головном мозге и отвечает за работоспособность эндокринной системы). Дело в том, что кистоз яичников – это следствие, а не прямая патология репродуктивных органов.

Кистозные образования яичников бывают нескольких видов. Например, трехкамерная и многокамерная трансформация представляют большую опасность по сравнению с мелкокистозным, однокамерным яичником.

Встречается крупнокистозная или мелкокистозная дегенерация яичников. То есть кисты, образующиеся в репродуктивном органе, имеют определенные размеры. К сожалению, с течением времени пораженные органы могут увеличиться в размерах. Поэтому нужен своевременный и регулярный контроль у врача-узиста.

Также бывает кистозная дегенерация правого яичника или левого. Серьезные сбои в женском организме провоцируют дисфункцию обоих органов. Практика показывает, что женщина хотя бы с одним здоровым яичником способна забеременеть. Напротив, при двухстороннем железисто-кистозном поражении зачать ребенка невозможно.

По какой причине возникает

Самая основная причина — это избыточная выработка инсулина. У каждого человека имеются женские и мужские гормоны. У представительниц слабого пола для нормального функционирования эндокринной системы женский гормон должен преобладать над мужским. Если это не так, то происходит серьезный сбой в организме, начинает страдать эндокринная система, непосредственно связанная с репродуктивными органами.

Кистозная дегенерация одного/двух яичников практически всегда связана с переизбытком мужского гормона (андрогена). Кроме того, дисбаланс происходит в других органах: надпочечниках, поджелудочной железе. Поэтому перед назначением лечения специалист направит на тщательное обследование, чтобы найти причину.

Наследственность

После сбора анамнеза от врача можно услышать, что патология наследственная. Кистозное образование могло быть у матери пациентки. Лечение назначают только после обследования.

Ожирение

Ожирение любой степени тоже является частой причиной кистозной дегенерации яичников. Пациентке порекомендуют изменить рацион питания, соблюдать диету и питьевой режим.

Гормонотерапия

Бывает дело вовсе не в переедании, а в заболевании, приеме лекарств базовой терапии, курсовой терапии, профилактике. Речь идет о гормональных препаратах (глюкокортикостероидных), способных привести к дисфункции яичников, нарушению менструального цикла и эндокринной функции.

Гормональные контрацептивы – нередкая причина железисто-кистозного поражения яичников. Следует прекратить прием препаратов перорального типа, если нет в них острой необходимости.

Врачебная ошибка

Непрофессиональный гинекологический осмотр, неправильная установка внутриматочной спирали, неудачно проведенная операция на яичниках с занесением инфекции в организм пациентки нередко становится причиной кистозной трансформации.

Нервное напряжение

Стресс и депрессия легко провоцируют гормональное нарушение и резкое повышение инсулина. Вследствие этого, нарушается функциональная деятельность яичников. Пока не будет ликвидировано нервное напряжение, лечение малоэффективно, выздоровление наступит нескоро.

Смена климата

Переезд на новое место жительство с климатом, отличающимся от родного края, часто является причиной гормонального сбоя:

  • резкое изменение температуры, влажности воздуха;
  • смена национальных блюд;
  • моральное привыкание к новым условиям жизни.

Разумеется, не у каждой женщины, переехавшей, например, из Центральной России в теплую страну, со временем развивается кистозное изменение яичника, но следует этот факт учитывать.

Симптомы

Мелкокистозные изменения яичников не имеют конкретную симптоматику. Нарушение можно заметить только при обследовании на УЗИ или хирургическом вмешательстве по другому случаю. Но можно рассмотреть основные признаки, характеризующие наличие проблемы:

  • кожа жирная, сальная;
  • на лице имеются акне (черные точки), угри;
  • высокая утомляемость;
  • постоянные ;
  • нарушение менструального цикла/отсутствие менструаций;
  • наблюдается бурный рост волос на теле;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы.

Несколько перечисленных признаков – серьезный повод обратиться к гинекологу, чтобы подтвердить подозрения или отсутствие кистозной дегенерации яичников.



Консервативные способы лечения

Пациентка посещает врача-гинеколога, проходит осмотр. Специалист по необходимости отправляет на дополнительные исследования:

    • анализы на гормоны.
    • мазок из влагалища;
    • биохимический анализ крови;
    • общий анализ крови;
    • УЗИ малого таза;

Возможно, по усмотрению врача, посещение других специалистов: эндокринолога, уролога и других. Если мелкокистозные изменения яичников подтверждаются, точная причина установлена, женщине назначают лечение, дают рекомендации. В большинстве случаев лечение кистозно-измененного яичника заключается в приеме гормональных препаратов (противозачаточных таблеток). Довольно часто врач назначает уколы с алоэ. В особо тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство:

    • — удаление дегеративных тканей яичника с помощью проколов брюшной стенки;
    • лапаротомия — полостная операция по удалению кисты и близлежащих видоизмененных тканей;
    • овариэктомия — удаление кистозного образования вместе с яичником.

Иногда пациентке показана физиотерапия для восстановления функций пораженных систем и органов. В том случае, если назначенная терапия пользы не приносит или эффект имеется в первопричине, а кистозная дегенерация яичников как была, так и остается, могут назначить хирургическое лечение.

Фитотерапия и натуропатия

Современная медицина расходится во мнениях по поводу выбора лечения для пациентки. Практика показывает: кому-то помогают фармацевтические препараты, а кому-то траволечение. По поводу выбора терапии следует советоваться с врачом. Перед началом курса восстановления здоровья следует убедиться, что нет аллергии, противопоказаний к тому или иному компоненту.

Фитотерапия нашла свое применение в лечении не только железисто-кистозного заболевания репродуктивных органов, но и первопричин. Грамотный специалист подберет наиболее подходящую схему лечения травами, настоями, семенами и цветками.

Применение трав требует от пациентки силы воли и желание пройти курс лечения до конца. Нужно быть очень внимательной. Например, врач назначает подорожник, который принимают в начале месячного цикла.

Боровая матка, красная щека – эти два растения популярны в фитотерапии. Порою, они дают больше эффекта, чем фармацевтические препараты.

Лабазник, листья малины в сочетании , помогают репродуктивным органам восстановить поврежденные клетки.

Кистоизмененный правый/левый яичник успешно лечится натуральными средствами по рекомендациям, которые дает лечащий врач.

Узнайте как быстро избавиться от кисты в статье « »

Женщине, которой определили патологию в репродуктивных органах, следует менять образ жизни, ограничивать себя во многом:

  • избегать нервных перегрузок;
  • отказываться от спиртного, кофеина, табакокурения;
  • исключать любые физические нагрузки;
  • отложить до выздоровления ;
  • правильно питаться;
  • не париться в сауне, бане, не принимать горячие ванны.

Обо всех противопоказаниях при кистоизмененных яичниках следует беседовать с врачом, назначившим лечение.

Прогнозы для женщины с патологией

Нельзя откладывать лечение. Запущенная болезнь может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до перерождения кисты в злокачественную опухоль.
Эндометриоз также является причиной запущенности заболевания. В совокупности эти патологии требуют более серьезного и долгого лечения.

Левый, правый или оба пораженных репродуктивных органа всегда дают осложнения на:

  • сердечно-сосудистую систему;
  • почки;
  • эндокринную систему.

Кроме того, кистозная дегенерация левого яичника и правого в совокупности приводят к бесплодию. Даже если поражен один орган, со временем будет поражен и второй. Если патологию не лечить, женщина останется бесплодной.

Данная статья должна убедить представительницу слабого пола, что лечить заболевание нужно обязательно, даже если выявлена мелкокистозная трансформация яичников, не представляющая угрозу в ближайшем будущем.

Кроме того, обследования могут продолжаться очень долгое время. Чем скорее будет начато лечение, тем больше шансов спасти репродуктивные органы от бесплодия и злокачественного перерождения кист. Неприятность может постигнуть в любом возрасте:

  • подростковом;
  • молодом (18-25 лет);
  • зрелом (26-45 лет);
  • в период климакса.

Мелкокистозная дегенерация яичников, или как ее еще называют поликистозная дегенерация, диагностируется примерно в 3% от всех случаев гинекологических заболеваний репродуктивной системы у женщин. В медицине данное состояние обозначено термином СПЯ, что расшифровывается как синдром поликистозных яичников.

Что такое поликистозная дегенерация?

Для поликистозной дегенерации яичников характерно развитие бесплодия, избыточное оволосение на теле, нарушение цикла менструации. Поликистоз яичников выявляют на ультразвуковом обследовании даже у женщин с регулярным менструальным циклом или длительное время принимающих контрацептивные средства. Чаще всего поликистозная дегенерация развивается в период полового созревания и после налаживания репродуктивной функции.

Причины развития

Точные причины появления поликистоза яичников до конца не изучены и не ясны. Но существуют две определенные группы женщин, наиболее всего подверженных развитию данного синдрома:

  • женщины с регулярным менструальным циклом и гирсутизмом (74%);
  • женщины с олигоменореей (84%).

Из всех других существующих причин развития данного заболевания выделяют генетическую предрасположенность.
Мелкокистозная дегенерация яичников является ответной реакцией организма на патологическое состояние. Возможные причинные факторы могут скрываться в поражении одного звена регуляции — это подавление выделения гормона гонадотропина, яичников или коркового вещества.

Механизм развития синдрома обусловливается нарушением стероидогенеза. Оно может быть первичным или вторичным. Первичное нарушение возникает в результате ферментативной блокады синтеза андрогенов и эстрогенов. Вторичное нарушение возникает в результате нарушения функции надпочечников и гонадотропной регуляции.

Также к причинам развития поликистоза можно отнести эмоциональный фактор, нарушение функции надпочечников и щитовидной железы.

Клиника заболевания обусловлена избыточным выделением гормона тестостерона. Считается, что такое состояние у женщины возникает в результате нарушенного синтеза гормонов (половых).

Клинические проявления

Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Это самый критический период для женщины, в который происходит регуляция менструального цикла и налаживается половая жизнь.

Симптомы очень разнообразны. Одним из самых первых симптомов появляется нарушение цикла менструации по типу гипоолигоменореи, которая во многих случаях постепенно переходит в устойчивую аменорею.

Следующим проявлением мультикистозной дегенерации яичников является бесплодие. Оно может проявиться даже у женщин, которые до этого имели нормальную беременность которая заканчивалась естественным родоразрешением. Согласно причине заболевания различают надпочечниковую форму, яичниковую форму и диэнцефальную форму.

Появляется задержка менструации до 6 месяцев, и иногда менометроррагия. Может возникнуть невынашивание беременности. В результате избыточной продукции андрогенов появляются симптомы вирилизации. Практически в 100% случаев у женщин с синдромом поликистоза яичников определеяется гирсутизм. Он обнаруживается вместе с нарушением менструального цикла или в некоторых случаях после развития аменореи.

Избыточное оволосение выражается в виде неярко выраженного роста волос на отдельных определенных участках кожи, таких как область лобка и до пупка, на щеке или верхней губе, около сосков или в виде ярко выраженного оволосения которое захватывает большие участки кожи. Тип телосложения остается в норме.

В качестве других симптомов появляется андрогенная дермопатия. У женщины возникает угревая сыпь или жирная себорея.
Почти у половины больных в мелкокситозной дегенерацией яичников возникает ожирение. Для него характерно пропорциональное отложение жирового слоя в области бедер, внизу живота, и в области таза. Такому виду ожирения способствует нарушенный углеводный обмен, а именно: инсулинорезистентность или гиперинсулинемия.

Все перечисленные выше симптомы оказывают непосредственное влияние на психоэмоциональное состояние женщины в целом. Возникает раздражительность, нарушение аппетита и сна.

Морфологически определяется увеличение яичников с двух сторон до 6 раз. Они имеют плотную консистенцию, подвижные и безболезненные. Отмечается недоразвитие матки. Молочная железа гипоплазированна.

Диагностика

Диагностика мелкокистозной дегенерации яичников основывается на таких данных:

1) клинические проявления;

2) лапороскопический метод;

3) гормональная диагностика;

4) патоморфологический метод;

5) ультразвуковое обследование.

Из клинических признаков у больных обнаруживается гирсутизм и бесплодие. Ультразвуковое обследование показывает значительное увеличение яичников в несколько раз, и наличие множественных подкапсулярных кист среднего размера. Лапороскопический метод определяет уплотненную оболочку яичников в 97% случаев, наличие сосудистого рисунка на их поверхности в 100% случаев, и увеличение яичников с двух сторон в 91% случаев. Морфологически определяют уплотнение капилляра в 97% случаев, увеличение примордиальных фолликулов и отсутствие белых тел. Гормональная диагностика определяет увеличение индекса ФСГ практически у всех пациенток, повышенный андроген в 73% случаев, низкий прогестерон.
Следует дифференцировать синдром поликистоза яичников от болезни Иценко-Купшнга, опухоли надпочечников или яичников и идиопатического гирсутизма.

Лечение

Лечение мелкокистозной дегенерации яичников включает в себя такие принципы:

1) диагностика имеющихся патологий органов таза (малого);

2) определение характера эндокринно-обменного нарушения;

3) Оценка менструально-репродуктивной функции.

Первый этап лечения – подготовительный, он по-разному проводится для 4 различных групп, в которых терапия проводится соответственно характеру заболевания, и причины.

Первая группа включает в себя больных с ожирением, имеющих нейроэндокринное нарушение или инсулинорезистентность. Для этой группы проводится диетотерапия, корректировка лишнего веса, иглотерапия, медикаментозная терапия. Инсулинорезистентное состояние снимается снижающими инсулин препаратами, такими как метформин и другие.

Для второй группы женщин проводится восстановление овуляции, снижение пролактина с помощью антагонистом дофамина таким как хинаголид и каберголин. Для подготовки к следующему лечению терапия продолжается в течение 6 месяцев.
Третья группа — это пациентки с гиперандрогенией. Она может быть яичниковая или надпочечниковая. В таких случаях назначается препарат для снижения андрогенов в крови в течение одного года, применяют дексометазон. Данный метод лечения позволяет снизить бесплодие и повысить шансы на беременность.

Четвертая группа больных имеет гиперандрогинию надпочечникового генеза. Самым оптимальным средством является гормональная терапия с комплексными препаратами, такими как Диане. Лечение направлено на снижение уровня андрогенов, которое и вызывает бесплодие.

Второй этап лечения состоит из искусственной стимуляции овуляции такими препаратами как кломифен. В зависимости от вида лечения пациенток разделяют на подгруппы. При гиперпролактинемии добавляют бромокриптин к общей терапии. При гиперандрогинии применяют кортикостероиды и кломифен. Всем остальным назначают кломифен по традиционной схеме лечения синдрома поликистоза яичников. Шансы забеременеть повышаются до 35%.

На третьем этапе проводится прием комбинированных препаратов гонадотропина или препаратом ФСГ. Могут применяться традиционные или низкие дозы препаратов. Шансы забеременеть повышаются до 58%.

Хирургические методы лечения применяют тогда, когда есть патология органов малого таза. В таких случаях делают клиновидную двухстороннюю резекцию яичников. Женщине проводится лапароскопия. Эффект от проведенного оперативного вмешательства появляется лишь спустя год или через 6 месяцев. Также лапороскопию проводят в тех случаях, когда предыдущее лечение не дало никакого результата. Как правило, операцию делают после безуспешного применения гормональных средств. Такой метод терапии может осуществиться на любом этапе. Операция дает шанс забеременеть с вероятностью 35%.

Яичники находятся в области малого таза, они осуществляют секрецию эстрогена и прогестерона, образование (созревание) яйцеклеток.
Под кистозным изменением яичников обычно понимают их поликистоз. Оно представляет собой появление снаружи или внутри яичников множественных доброкачественных образований в виде небольших кист (пузырьков).
Кистозное изменение встречается примерно у 4-7 % женщин. Различают первичный (истинный) и вторичный поликистоз. В первом случае это врожденное или наследственное самостоятельное заболевание, которое развивается у девушек в период пубертации, во время становления менструальной функции. По-другому поликистоз называется болезнью Штейна-Левенталя.
Во втором случае поликистоз является следствием различных других заболеваний, негативно влияющих на функцию яичников, и может появиться у женщины любого возраста.

Причины появления болезни

Первичный поликистоз развивается в результате избыточного действия мужских гормонов в период пубертации.

    Поликистоз возникает из-за нарушения функциональности:
  • гипофиза;
  • коры надпочечников (повышенная выработка андрогенов);
  • яичников (отсутствие или нерегулярность менструаций);
  • гипоталамуса;
  • поджелудочной железы (повышенная секреция инсулина).


В настоящее время доказана роль наследственного фактора в развитии болезни поликистозных яичников.

    По каким причинам провоцируется вторичный поликистоз:
  • Хронические эндокринные патологии;
  • Воспаления детородных органов;
  • Резкое увеличение или снижение веса;
  • Аборты;
  • Стрессы;
  • Простудные и инфекционные заболевания;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • Кормление грудью;
  • Резкая смена климата.

Так как мужских гормонов у женщины становится больше, а женских меньше, замедляется и приостанавливается развитие и созревание фолликул, увеличиваются и уплотняются капсулы яичников. Фолликулы, которые недозрели, превращаются в кисты. В результате овуляция не наступает и возникает расстройство менструальной функции, что, в конечном итоге, приводит к бесплодию. Кистозные изменения могут затрагивать как один из яичников, так и оба одновременно.
Поликистоз яичников протекает по-разному, в зависимости от степени тяжести гормональных нарушений.

Наиболее выражено он протекает на фоне ожирения – 40 % случаев. Сопутствующие нарушения обмена веществ повышают риск появления болезни сахарный диабет и болезней сердца.

Симптомы кистозного изменения

Основной признак поликистоза, выявляемый при анализе – это присутствие в яичниках огромного количества маленьких фолликул, которые остановились в развитии в начале своего созревания. Однако результатов ультразвукового исследования недостаточно для постановки данного диагноза. Такая картина может быть вариантом нормы или симптомом какого-либо другого заболевания. Дополнительно назначается гормональное исследование.

    Кистозное изменение подозревается при наличии любых двух из следующих трех симптомов:
  • Очень редкие овуляции или полное их отсутствие.
  • Внешние признаки повышенной секреции андрогенов.
  • Наличие в яичнике по результатам УЗИ более 12 фолликулов размерами от 2 до 8 мм или изменение яичника в размерах.

При гормональном исследовании определяют уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
При разнице между показателями гормонов в большую сторону (ЛГ выше ФСГ) – у вас поликситоз.

Отсутствие овуляции, нарушения цикла критических дней, повышение роста волос по всему телу наблюдаются постоянно у женщин с кистозным изменением яичников. Увеличение яичников в размерах встречается не всегда. Повышение уровней тестостерона и ЛГ диагностируется больше чем в половине случаев. Акне, ожирением, алопецией (патологическим выпадением волос) страдают менее 50% женщин с данным диагнозом.

Осложнения при поликистозе

Самым серьёзным последствием этого заболевания является бесплодие. Первичное бесплодие устанавливается при отсутствии факта наступления оплодотворения при беспрерывной половой жизни на протяжении 1 года без использования контрацепции. Зачатие становится невозможным из-за отсутствия овуляции.
Выявление патологии на раннем этапе повышает шансы успешного лечения и уменьшает риск возникновения бесплодия. При длительном течении болезни и отсутствии адекватной терапии может развиться злокачественная болезнь яичников, груди или матки.

Лечение кистозного изменения


При лечении поликистоза применяется комплексная терапия. Лечение обычно длительное и предполагает использование гормональных препаратов.

Необходимо проведение тщательной диагностики, направленной на выявление причин, которые привели к развитию поликистозного синдрома.

    Комплексная терапия включает:
  • Устранение причин заболевания;
  • Избавление от процессов воспаления в органах малого таза;
  • Нормализацию гормонального фона;
  • Стимулирование овуляции;
  • Снижение веса при наличии ожирения.

Если в течение длительного времени не проводить лечение поликистоза, может развиться раковое заболевание яичников.


Степень риска значительно увеличивается при сочетании поликистоза яичников с сахарным диабетом и ожирением. Нарушения обмена жиров и липидов провоцируют развитие атеросклероза сосудов, что может привести к инсульту или инфаркту.
Выявление поликистозного синдрома на ранних этапах значительно облегчает лечение и уменьшает риск возникновения осложнений и последствий.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Бесплодие – тяжелый диагноз для женщины. Оно может быть вызвано разными причинами, среди которых — кистозная дегенерация яичников. Это функциональная патология, заключающаяся в том, что зрелые яйцеклетки не покидают фолликул, следовательно, вследствие чего становится невозможным оплодотворение. Основной причиной является нарушение гормональной регуляции в женском организме; ее нормализация в большинстве случаев приводит к успешному излечению.

Поликистозное изменение яичников

Овариальный мультикистоз (поликистоз, кистозное перерождение) – структурная и функциональная аномалия яичников. В здоровом организме в определенный момент месячного цикла происходит разрыв зрелого фолликула половой железы и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Такой процесс называется овуляцией. Если по каким-либо причинам он не происходит, функция органа нарушается.

Нелопнувший фолликул продолжает расти и развиваться. Он выглядит как пузырь, наполненный жидкостью. Это и есть функциональная киста яичника. Стенки пузыря со временем растягиваются, киста увеличивается. Даже у здоровых женщин время от времени могут случаться подобные сбои в работе половых желез, но иногда они становятся системными, и тогда все фолликулы развиваются по кистозному типу. Прекращается овуляция половых клеток, без которой невозможно зачатие и наступление беременности.

Половые железы женщины, подвергшиеся кистозным изменениям, увеличиваются в размере. Преображается их структура: возникают многочисленные фолликулярные кисты, напоминающие виноградную гроздь. Патология может быть односторонней (реже) или поразить сразу оба яичника. В первом случае возможно сохранение у женщины репродуктивной функции, поскольку одна железа продолжает нормально функционировать. Двустороннее перерождение равнозначно бесплодию.

Причины кистозной дегенерации половых желез

В основе нарушений отработанных механизмов функционирования женской половой системы лежат гормональные сбои. В организме женщины в повышенном количестве начинает продуцироваться мужской половой гормон андроген. Существует теория, связывающая поликистозные патологии с аномальным снижением чувствительности тканей организма к инсулину.

Наиболее подвержены развитию заболевания молодые женщины с нереализованной репродуктивной функцией и девочки в период созревания (первичный поликистоз). Это обусловлено особой гормональной ситуацией, складывающейся в их организме.

Спровоцировать патологию могут любые резкие изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны такими факторами, как:

  • прием оральных контрацептивов;
  • лечение гормональными лекарственными препаратами;
  • аборты, осложненные беременности;
  • заболевания эндокринной системы (щитовидки, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников);
  • сахарный диабет второго типа;
  • гиперандрогения любой этиологии;
  • половое созревание женского организма;
  • резкое изменение климата и рациона питания;
  • стрессовые ситуации;
  • избыточный вес, ожирение.

Кроме того, может развиваться на фоне воспалительных гинекологических заболеваний или быть наследственно приобретенным.

Непосредственная причина нарушения состоит в утолщении капсулы овариального фолликула, которая не разрывается в нужный момент.

Симптомы и диагностика мультикистозной патологии

  1. Осуществление половой железой своей функции женщина может наблюдать ежемесячно. Первым симптомом патологии становится нарушение менструального цикла или даже полное отсутствие менструации (гипоолигоменорея – редкие и краткие месячные; их полное отсутствие).
  2. Изменение общего состояния больной. Гормональные сбои влияют на самочувствие, настроение. Женщина становится раздражительной, впадает в депрессии, жалуется на головные боли, повышенную утомляемость.
  3. В малом тазу может развиться болевой синдром в проекции яичников.
  4. Происходит беспричинное увеличение массы тела, ожирение.
  5. Наблюдается гирсутизм – повышенное оволосение тела и лица по мужскому типу, кожа и волосы становятся жирными, появляются угри.
  6. Эндокринные нарушения приводят к развитию фиброзно-кистозной мастопатии.

Описанные симптомы часто воспринимаются как признаки полового созревания или ПМС и редко служат поводом для обращения к врачу. Чаще всего именно тщетные попытки забеременеть, осуществляемые в течение длительного времени, приводят женщину к гинекологу.

Возможно обнаружение овариальной дегенерации на плановом гинекологическом осмотре или во время ультразвукового исследования, назначенного для диагностики других заболеваний. Патологические поликистозные яичники увеличены в размере, состоят из грозди перерожденных фолликулов.

Клинические анализы определяют:

  • высокое содержание сахара и инсулина в крови пациентки;
  • повышенный уровень андрогенов (тестостерон, андростендион) и лютеинизирующего гормона, отвечающего за регуляцию процесса овуляции;уровень жиров в крови.

Для подтверждения диагноза назначается трансвагинальное или трансабдоминальное ультразвуковое исследование, при необходимости — лапароскопическая диагностика. Все эти методы выявляют увеличенные яичники с изменившейся кистозной структурой и уменьшенную матку.

Прежде чем назначить лечение, врач проводит анализ на микрофлору половой системы и сопутствующие инфекционные заболевания.

Как лечить кистозную дегенерацию яичников?

Еще не так давно основным методом лечения поликистозных овариальных патологий считался хирургический. Аномальный яичник иссекался, удалялась наиболее пораженная кистами его часть. После операции велика была вероятность развития осложнений, спаек, не всегда восстанавливалась репродуктивная способность женщины.

Реже проводилось консервативное лечение гормональными препаратами (антиандрогенами, эстрогенами, естественными прогестинами в различных комбинациях). Менструальный цикл после этого часто восстанавливался, но причины заболевания не устранялись, не всегда было эффективным лечение бесплодия. Кроме того, оставались и усугублялись вторичные симптомы (избыточный вес, жирная кожа).

С развитием медицины и появлением новых препаратов лечение стало более эффективным. Оно зависит от прогресса болезни и степени нарушения репродуктивной и эндокринной функций.

Медикаментозная терапия

  1. Нормализация массы тела пациентки путем соблюдения лечебной диеты и умеренных физических нагрузок. Эта мера приводит к частичному (или полному) восстановлению гормонального баланса.
  2. Назначение сахароснижающих препаратов (метформин, глитазоны) и средств, повышающих инсулиновосприимчивость тканей на протяжении нескольких месяцев (до полугода).
  3. Наконец, назначаются лекарственные стимуляторы овуляции (антагонисты дофамина, Кломифен, Метродин, Меногон, Менопур).

Радикальное хирургическое лечение

Операция показана при отсутствии положительных изменений в яичниках после медикаментозной терапии. Удаляется пораженная кистами часть органа через небольшие разрезы в брюшной стенке. В результате этого резко снижается продукция андрогенов, через несколько недель восстанавливается менструальный цикл и нормализуется овуляция.

Возможно осуществление лапароскопической электро- или лазерной коагуляции половых желез, при которой осуществляется разрушение патологических участков.

Через полгода после успешного проведения операции женщина может планировать беременность. Фертильность восстанавливается в 70% случаев.

Поликистозная дегенерация женских половых желез – серьезная патология, которая может привести к опасным осложнениям, вплоть до развития онкологических процессов. При своевременном и правильном лечении детородная функция женщины полностью восстанавливается.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Существует множество гинекологических заболеваний, основной причиной которой является дисбаланс в соотношении показателей женских и мужских гормонов. Такие нарушения вызывают активный синтез андрогена (мужского гормона), а продуктивность женских половых гормонов уменьшается. Изменения могут развиваться на левом, правом яичнике, или же одновременно на обоих яичниках. При поликистозе (кистозное изменение яичников) возможно появление различных осложнений, воспалительных процессов, которые сопровождаются отсутствием овуляции.

Киста яичника

Появление новообразований и кист в яичниках считается серьезным гинекологическим заболеванием, для устранения которого необходимо гормональное лечение. От уровня выработки гормонов и функционирования яичников могут появляться различные виды кист.

  • В большинстве случаев наблюдаются так называемые ложные кисты , основной причиной их появления считаются гормональные сбои в работе яичников. Пациент в подобных случаях не замечает основных признаков заболевания, так как образования формируются спонтанно, не отражаются на общем состоянии здоровья, самостоятельно исчезают. Ложные кисты не относят к клеточной атипии, свойственной развитию рака. Они самостоятельно возникают в яичниках из-за нарушений в функционировании, не имеют огромных размеров, сопровождаются локализированной односторонней болью, вызывают задержку месячного цикла.
  • Разновидностью ложных кист считается фолликулярная киста . При ее наличии в менструальном цикле наблюдается следующее в нормальные сроки яйцеклетка не выходит из фолликула, эстроген продолжает свою выработку, менструация задерживается. Как известно, после овуляции желтое тело остается целым, в нем продолжается синтез прогестерона и эстрона. Такой процесс вызывает появление кисты желтого тела. Пациент начинает замечать все основные признаки, характерные беременности, но при проведении тестов, результаты будут отрицательными. Такие разновидности образований не требуют хирургического вмешательства.
  • В медицинской практике различают также виды кист, которые появляются не в следствии гормональных изменений в женском организме, для них не характерна спонтанная ремиссия. Подобные кисты могут вырастать до больших размеров и создавать ощущения дискомфорта в рядом расположенных внутренних органах (прямой кишке, мочевом пузыре и кишечнике). Кисты небольших размеров не имеют особых симптомов.
  • Образования, содержащие внутри себя кожный жир и жидкость, называются дермоидами органическими кистами . Их полость наполнена вязкой желтоватой жидкостью, которая по своей консистенции напоминает желатин. Органические кисты подлежат оперативному удалению, так как со временем могут повлечь развитие онкологии.

Причины появления кист

Яичники относятся к одним из основных половых органов женщины, они находятся в малом тазе, отвечают за формирование, развитие и рост яйцеклеток, осуществляют секрецию прогестерона, эстрогена. Иногда в яичниках наблюдается изменение, сопровождающее появлением поликистоза. Поликистоз характеризуется новообразованием внутри и снаружи яичника большинства доброкачественных пузырьков. Этот вид заболевания замечается у 7% пациентов. Поликистозные изменения подразделяют на первичные и вторичные:

  • Первичный поликистоз имеет врожденный или наследственный характер появления. Развивается у девушек в начале появления менструального цикла или в период пубертации.
  • Вторичный поликистоз отмечается у пациентов, которые ранее перенесли заболевания на яичниках и в последствии воспалительные процессы вызвали нарушения в работе и функционировании органов. Данный вид новообразований может появится у пациентов в любом возрасте.

К основным факторам, влияющим на структуру и деятельность яичников относятся различные стрессовые ситуации, искусственное прерывания на ранних сроках беременности, произвольные аборты, острые инфекционные заболевания верхних органов дыхания. Иногда поликистоз начинает формироваться, когда пациент меняет место жительства и начинает жить в другом климатическом поясе. Причиной образований служит также сбой в работе гипофиза и щитовидной железы.

Признаки кистозных изменений


Строение яичника

Для определения поликистоза существует специальная диагностика, позволяющая детально изучить появление нарушений и изменений в яичниках. Первое, что самостоятельно может заметить пациент-это нарушение менструального цикла и отсутствие самой менструации.

Формирование кист приводит не только к сбоям в овуляции, но и вызывает ановуляцию. Такие изменения имеют продолжительный характер, часто отсутствие месячных заменяется внутренними кровотечениями. Формирование кист в яичниках сопровождается видоизменениями в кожном и волосяном покрове. На кожном покрове проявляются угри, прыщи, себорея. Еще одним признаком болезни считается быстрый набор массы тела до 15 килограмм. Жировые отложения замечаются в области талии, живота, над верхней губой могут появляться так называемые «усики», резко повышается рост волос в зоне голеней, бедер, промежности и живота.

Поликистоз всегда сопровождается болевым синдромом, иногда боли резкие, иногда умеренные. Боль охватывает зону поясницы, таза и низ живота. После прохождения исследований и сдачи анализов на гормоны, врач может определить точный диагноз и стадию поликистоза.

Появление кист на правом и левом яичниках

При нормальном функционировании яичников, происходит формирование половых гормонов в правильном соотношении, то есть мужские половые гормоны не превышают уровень женских. Появление кист на правом или левом яичнике нарушает гомеостаз, после чего баланс гормонов в женском организме изменяется. Число мужских половых гормонов увеличивается, они угнетают формирования женских гормонов, в итоге яйцеклетка перестает ежемесячно развиваться, и овуляция исчезает.

Часто отсутствие овуляции служит основной причиной не только поликистоза, но и первичной стадией бесплодия. Появление кист на правом яичнике вызывает сбои в менструальном цикле, появляется лишний вес и растительность на теле. Подобные видоизменения в правом яичнике объясняются неправильной работой женских половых желез, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза-гипоталамуса. Большую роль в этом виде заболевания играет наследственность.

Образование поликистоза в правом яичнике сопровождается дефицитом в организме инсулина. Поликистоз в левом яичнике объясняется различными видами заболеваний, основным из которых считается нарушение в гормональном балансе. В этом случае регулярность менструации прекращается, приостанавливается работа надпочечников.

Классификация кист

Поликистоз различается двух видов:

  • первичный (истинный)
  • вторичный (приобретённый).

Первичная форма заболевания обусловлена наследственностью и врожденными факторами. Вторичная форма возникает в следствии ранее перенесенных заболеваний на яичниках. Причины, из-за которых формируются кисты на яичниках, это постоянные стрессовые ситуации, кормление грудью, употребление противозачаточных препаратов, резкий набор или потеря веса. При несвоевременном обращении к специалистам и неправильном лечении этой болезни, пациентка может стать бесплодной.

Не нужно пугаться диагноза поликистоз, так как он только указывает только на наличие проблем в функционировании яичников. Процесс лечения кист не сложен, современная медицина представлена различными лечебными методиками и препаратами. Самое главное при обнаружении заболевания немедленно начать лечение. Диагностика поликистоза заключается в изучении анализов мазка на микрофлору и анализов крови на уровень гормонов.

Появление кист на обоих яичниках

Появление огромного количества кист на обоих яичниках называется поликистоз. Основная причина заболевания заключается в гормональном дисбалансе. Признаков поликистоза может и не быть, единственный симптом, который может проявиться это отсутствие менструации. Кроме этого на кожном покрове появляются волосы, угревая сыпь, а масса тела резко увеличивается. При поликистозе поражается как левый, так и правый яичник. Не лечение заболевания грозит полным бесплодием.

Кистозные новообразования при беременности

Новообразования на яичниках опасны в любом возрасте, особенно тщательно нужно отнестись к этому заболеванию при беременности. Лучше всего, когда диагностика проводится до пубертатного периода, тогда назначается курс терапии гормонами. После успешного лечения появляется положительный прогноз вынашивания и рождения здорового ребенка. Но если поликистоз обнаружен во время беременности он также подлежит лечению. Очень важно проводить до беременности профилактические мероприятия, а именно избегать различных стрессовых ситуаций, неблагоприятных факторов и переохлаждений.

Выявление нарушений в работе яичников происходит при прохождении женщиной гинекологического осмотра. Очень важно женщинам своевременно проходить медицинский контроль, а при выявлении проблем немедленно начинать лечение. Если замечается невозможность забеременеть, сбой в цикле менструации, отсутствие овуляции, нужно срочно принять меры.

Медицинская диагностика представлена различными видами лабораторных анализов и исследований, общего осмотра слизистых оболочек и кожного покрова, кроме этого гинеколог может визуально выявить изменения в размере яичников, появление новообразований. При помощи ультразвукового обследования можно изучить размеры кист, их внутреннее содержание, а также плотность. Лабораторные анализы крови указывают на гормональный уровень, за который отвечаю надпочечники, гипофиз.

Самым эффективным методом исследования считается УЗИ органов малого таза. При помощи обследования делается оценка всевозможных патологий оболочки матки. Для этого во влагалище вводится специальный датчик, после чего делается визуальный анализ состояния органов, стадия заболевания, наличие новообразований. На мониторе прибора специалист видит все эхо признаки изменений в структуре яичников.

Лечение поликистоза


Яичник с поликистозом

Одним из методов лечения кист считается хирургическое вмешательство, но современные технологии в медицине позволяют применять более консервативные методики в виде:

  • Коррекции и стабилизации гормонального баланса;
  • Восстановления нормы массы тела;
  • Нормализации репродуктивной и менструальной функции.

Кроме этого врачами назначается гормональная терапия, которая благотворно влияет на последующую беременность и борьбу с бесплодием. Женщины должны периодически делать проверку состояния своего здоровья, при выявлении заболеваний лечится, так как хронические формы поликистоза могут повлечь за собой развитие рака молочных желез, матки и эндометрии.

Киста яичника: видео