Виды кодирования от алкоголизма — какой метод выбрать? Кодирование и методы кодирования.

Зависимость от алкоголя у каждого человека развивается по-разному. Порой люди умеренно выпивают в течение всей жизни, не испытывают пристрастия к спиртным напиткам, свободно без них обходятся. В некоторых случаях уже через несколько лет после начала употребления спиртного начинает развиваться алкоголизм, требующий лечения.

В идеале от употребления спиртных напитков нужно отказаться совсем. Алкоголь в любом случае оказывает негативное воздействие на организм. Но, таких людей, к сожалению, немного. Без этих напитков обходится редкий праздник, встреча гостей. Каждому человеку, употребляющему алкоголь, следует понимать, что пагубная привычка может незаметно превратиться в неизлечимую болезнь.

На ранней стадии помощь окажут консультации психолога, поддержка родных, выбор здорового образа жизни. Если такие методы уже не действуют, следует срочно выбрать способы кодирования от алкогольной зависимости. Они помогут справиться с зависимостью, вернут больного к нормальной жизни. При выборе методики учитывается состояние больного, побочные эффекты от кодирования от алкоголизма.

Современные методики кодировки алкоголизма

Методик кодирования от алкоголизма сейчас применяется немало. Все виды кодирования от алкогольной зависимости делятся на два типа: медикаментозные и психотерапевтические. В любом случае кодировка делает употребление спиртных напитков невозможным в течение определенного времени.

В медикаментозных способах применяются препараты, которые несовместимы с алкоголем. Выбор медикаментов сейчас большой, каждый из них обеспечивает определенный эффект, действует по-разному. Это дает возможность сделать идеальный выбор для каждого пациента.

Принцип психотерапевтических способов кодирования от алкогольной зависимости основывается на внушении. Кодировка может проводиться в состоянии гипнотического сна больного или в ясном сознании. Специалист во время сеанса делает установку на отказ от алкоголя.

Медикаментозное кодирование от алкоголя

Медикаментозное кодирование от алкоголизма проводится во многих специализированных клиниках. Проводится процедура и в домашних условиях. Это не только гарантирует анонимность, но и исключает необходимость человеку менять свой ритм жизни. В современных методах кодирования от алкогольной зависимости используются:

Алгоминал.
Актоплекс.
Витамерц Депо.

Специалисты считают, что «Алгоминал» - самый эффективный метод кодирования от алкоголизма мед препаратом. Его можно использовать на любом этапе зависимости от алкоголя. После его введения тяга к употреблению спиртных напитков пропадает полностью.

Препарат «Актоплекс» предназначен для кодирования пациентов при абстинентном алкогольном синдроме. Первоначально проводится дезинтоксикация при помощи капельницы. Затем вводится «Актоплекс».

Длительная эффективная кодировка обеспечивается препаратом «Витамерц Депо». Он может обеспечить освобождение от зависимости сроком до пяти лет.
К медикаментозным методикам относится и вшивание ампул.

Запрет алкоголя при помощи вшивания ампул

Методы кодировки от алкоголизма при помощи вшивания ампул применяется уже более 60 лет. Эффективность этой методики неоспорима. Для того чтобы закодировать пациента используются капсулы с препаратами «Торпедо», «Эспераль». Эти медикаменты не оказывают на организм никакого влияния.

Но, при появлении в кровотоке алкоголя, они блокируют естественные функции организма, способные расщепить молекулы этилового спирта на воду и углекислоту. Это провоцирует резкое повышение содержания ацетона в крови, что приводит к серьезным негативным последствиям. Страх перед опасными заболеваниями и летальным исходом удерживает пациента от употребления алкоголя.

Сейчас нередко вместо ампул «Эспераль» и «Торпедо» применяются современные препараты для кодирования от алкогольной зависимости: SIT, NIT, MST. Употребление спиртных напитков также опасно, как и после вшивания.

Психотерапевтический способ борьбы со спиртным

В психотерапевтическом лечении применяются различные методики кодирования:

Якорный гипноз.
Гипносуггестивная терапия.
Кодирование по методу Довженко и др.

Техника использования якорей является эффективной возможностью избавления от алкоголизма. Такие точки есть в подсознании каждого человека. Задачей психотерапевта при таких способах кодирования от алкогольной зависимости является правильное определение наиболее интенсивные якорей, и стимулирование их во время гипноза. В качестве такой точки могут использоваться как положительные эмоциональные всплески в жизни, так и отрицательные. Требуется предварительно создать доверительные отношения с пациентом. Погружение в гипнотический сон эти способы кодировки от алкогольной зависимости не требуют.

В гипносуггестивной терапии требуется погружение пациента в глубокий гипнотический сон. В таком состоянии врач делает пациенту установку на отказ от спиртных напитков, негативные ощущения вида и вкуса алкоголя на определенный промежуток времени. Срок кодировки выбирает пациент.

В методике Довженко также используется гипнотический сон, но работа ведется не индивидуально, а с группой больных. Сначала проводится лекция, в которой объясняется, что такое закодироваться от алкоголя. Затем пациенты погружаются в сон и получают установку на отказ от спиртных напитков.

Перед проведением психотерапевтического кодирования пациент в течение двух недель не должен принимать алкоголь. Перед сеансом обязательно проводятся консультации, которые позволяют определить степень зависимости, настроить пациента на положительный результат. Требуется поддержка и период реабилитации.

Новейшая лазерная методика в борьбе с алкоголизмом

Медицина не стоит на месте. Новые методики кодировки от алкоголизма появляются постоянно. Специалисты обнаружили в головном мозге участки нервного возбуждения, в которых формируется тяга к употреблению спиртных напитков. Воздействие лазерным лучом дает возможность разрушить эти очаги. Это уничтожает интерес к алкоголю.

Лечение лазером может проводиться на любой стадии алкоголизма. Желательно совмещать его с психотерапевтическими методиками, чтобы повысить эффективность.
Поскольку лазерное медицинское кодирование применяться начало совсем недавно, его результативность пока не доказана.

30.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 2

Как кодируют от алкогольной зависимости

Кодирование от алкоголизма - это терапевтические методы влияния на пациента, оказываемые с целью выработки чувства отвращения к спиртосодержащей продукции.

Первый метод - ведение пациенту специальных препаратов, которые воздействуют как на физическом, так и на психическом уровне. Так как совместно с алкоголем эти средства вызывают сильную интоксикацию организма, то человек сознательно воздерживается от выпивки, чтобы не навредить себе.

Но есть и другие, только психологические способы кодировки. Сюда относятся гипнотическое воздействие и кодирование по методу Довженко. В этих случаях специалист во время сеанса воздействует на подсознание больного, вырабатывая психологическое отторжение к алкоголю. Данная процедура наиболее подходит людям, легко поддающимся гипнотическому воздействию. Успех проделанной работы можно гарантировать только в тех случаях, если больной воздерживался от употребления алкогольных напитков в течение 20 дней.

Кодировка имеет положительную сторону - длительный эффект. Описать, как происходит кодирование, довольно просто.

Важно запомнить, что желаемый результат можно достичь только неукоснительно соблюдая правила, предписанные врачом.

Лечение инъекцией или подшивкой нужно проводить в стационаре, где больной будет полностью ограничен от спиртных напитков. Если же зависимый решил закодироваться от алкоголя гипнозом или по методу Довженко, то достаточно просто приходить на сеансы. Но при этом человек должен полностью осознавать всю ответственность и не употреблять спиртное за определенное время до начала лечения. В случае кодирования по Довженко это минимум 14 суток.

При благоприятном стечении обстоятельств у пациента вырабатывается психологическое отторжение к спирту. У алкоголика не возникает чувства удовольствия, а появляется отвращение к употребляемым алкогольсодержащим напиткам или же он не испытывает к ним никакой тяги, ощущения зависят от выбранного метода. Восстанавливается логическое мышление. Проясняется разум, организм самостоятельно начинает бороться с физиологическими потребностями к алкоголю.

Минусом любого метода кодирования является невозможность употреблять алкоголь. Даже 100 грамм спиртного после лечения могут вызывать плохие последствия.

Показания

Процедура происходит только при полном согласии пациента. Избавить больного от психологической зависимости без его желания невозможно. Отказ от спиртного - это сильное эмоциональное потрясение. Если клиент не осознает или не желает добровольно пройти лечение существует вероятность срыва. Повторное проведение требуемой помощи будет затруднено. Специалисты предупреждают, что в период реабилитации возможны вспышки ярости и агрессии. Перед сеансом алкоголика приглашает на осмотр врач-психиатр. Также назначается консультация у психолога. Основываясь на показаниях медиков, строится реабилитационный план.

Лечение желательно проводить в комплексе. Применение кодирования как вспомогательный способ в борьбе с недугом повышает шансы на выздоровление. В случае, если использовать данный вариант как основной, то избавиться от заболевания навсегда не получится. Запой вернется, спустя некоторое время.

Целью является помочь больному избавиться от психологической алкогольной зависимости. Результатом процедуры становится отказ от спиртных напитков. Ученые утверждают, что данный метод не является радикальным, так как не лечит саму проблему заболевания, а препятствует употреблению.

Медикаментозные способы кодировки

Сейчас наркологические центры предлагают множество способов восстановления здоровья. В борьбе с зависимостью от алкоголя применяют медикаментозные методы кодирования от алкоголизма. Лекарство вводится:

подкожно (вшивание капсулы);
внутривенно (укол, капельница)
подшивкой под лопатку.

Эти способам специалисты обучились очень давно и наработали огромный опыт в лечении алкоголизма с использованием препаратов. Ввод лекарственных средств производит врач только после согласия пациента.

Вшивание ампулы Эспераль для кодирования от алкоголя

Эспераль - лекарственное средство, является одним из самых известных и часто используемых препаратов для лечения алкогольной зависимости. Срок действия данного медикамента от 1 года до 5 лет.

Окончательный срок устанавливается врачом после консультации с пациентом. Препарат входит в группу одних из самых эффективных средств, что доказано отзывами врачей и пациентов. Ниже фото упаковки препарата:

Список реакций на алкоголь:

головные боли;
головокружение;
значительное повышение температуры, жар;
обильное выделение пота;
ощущение тошноты;
повышение давления;
нарушение сердечного ритма;
затрудненное дыхание;
одышка;
рвота;
боли в печени.

Аквилонг

Лекарственное средство Аквилонг вводится непосредственно в кровь. Действующее средство - дисульфирам. Действие препарата от 3 месяцев до 6 лет. Длительность выбирает пациент на консультации с лечащим врачом.

Воздействие Аквилонга на организм:

отказ от спиртной продукции;
пациент не получает удовольствия от употребления;
не достигается опьянение;
формируется отвращение к запаху и вкусу.

Дисульфирам

Дисульфирам - вещество, встречающееся практически во всех лекарственных препаратах от алкогольной зависимости. Средство, имеющее в своем составе этот ингредиент, является радикальным и вырабатывает сильное отвращение к алкоголю. В сочетании с алкоголем вызывает большое количество побочных эффектов. Препарат применяется в виде таблеток, имплантации, внутривенных и внутримышечных инъекций. Стоимость препарата зависит от способа ввода в организм.

Перед реабилитационным курсом требуется пройти медицинское исследование.

Введение таких препаратов в народе называется кодированием Торпедо. Подобные медикаментозные средства, содержащие дисульфирам и другие вещества, прошли многолетнюю проверку на практике и доказали свою эффективность. Как мы уже говорили, способ Торпеда имеет несколько способов введения. Кодируют такими способами на срок от 6 месяцев.

Важно! Если закодированные примет дозу алкоголя, то обязательно требует помощь медиков. Потому не откладывайте вызов скорой медицинской службы.

Двойное кодирование – суть процедуры

Не все пациенты справляются с тягой к алкогольной продукции. Некоторые начинают употреблять алкоголь еще до окончания действия кодировки. В таких случаях врачи используют двойной блок. Применяют сочетание двух разных видов препаратов, для большего эффекта от лечения.

Реакция на алкоголь - крайне сильное ухудшение самочувствия, возможны серьезные осложнения, проявляется острое отравление организма.

Комбинация препаратов подбирается индивидуально лечащим врачом по результатам анализов.

Лазерное кодирование

Использование лазера для кодирования считается самым результативным. Шанс выздоровления стремится к ста процентам. Свою популярность данный вид борьбы с заболеванием получил за счет отсутствия противопоказаний. Лазерное лечение позволяет навсегда отказаться от алкоголя. В мозговую структуру вводится кодированная информация, заставляющая пациента отказаться от употребления спиртного. Ввод происходит без порезов и уколов, что позволяет легко перенести процедуру.

Психотерапия и гипноз

Лечение алкоголизма психотерапией или гипнозом - это внушение пациенту на подсознательном уровне отсутствия тяги к алкоголю. Пациента могут вводить в состояние глубокого сна - транса, а могут воздействовать на него в сознании. Способ зависит от выбранного метода.

Для положительного эффекта от алкоголика требуется волевое желание избавления от недуга, доверие к лечащему врачу, минимально допустимый период без употребления спиртной продукции.

Гипноз

Метод основывается на погружении пациента в состояние транса и внушении. Гипнолог помогает избавиться от комплексов, депрессии, агрессии, алкогольной зависимости. Лечение обладает высоким показателем эффективности и является древнейшим способом. Терапия проводится в 3 этапа:

подготовка пациента;
сеанс реабилитации;
поддержание и закрепление положительного эффекта.

Метод Довженко

Считается одной из самых надежных и результативных методик гипноза, принятой в 1985 году. Способ Довженко зарекомендовал себя ценовой доступностью, отзывами больных и лечащих врачей. Получил одобрение во Всемирной Организации здравоохранения.

Преимущества:

гипноз дает положительный результат в 92% случаев;
не зависит от вероисповедания;
метод позволяет обойтись без унижения достоинства пациента;
внешний вид алкогольной продукции не вызывает рвотный рефлекс;
длительность терапии от двух до трех часов;
прилив бодрости и улучшение самочувствия;
больной находится в сознании.

Метод Шичко

Метод основывается на самостоятельном осознании и поддержке словом, приводятся научные убеждения, отталкиваясь от уверенной позиции пациента, разрушаются негативные психологические установки.

Данным методом реабилитируют алкогольную и табачную зависимость. Отличительная особенность - это доступность способа. Программы реабилитации бесплатны.

Сколько это стоит

Большинство пациентов задаются вопросом, сколько стоит закодироваться от алкоголя. Цена услуг имеет прямую зависимость от выбранного способа или метода ввода препарата. Посетив консультацию, специалист озвучит стоимость услуг и подскажет наиболее действенный способ борьбы с недугом. В любом случае медикаменты стоят недорого и доступны каждому. Что же касается сеансов психотерапии и гипноза, то тут цены начинаются от 3 тысяч рублей.

Выбор метода кодирования

Если больной или его родственники самостоятельно пытаются выбрать метод лечения от алкоголизма - это большая ошибка. Грамотно подобрать метод оздоровления способен только специалист. В иных случаях гарантироваться успех нельзя.

Лечащий врач назначит способ, основываясь на индивидуальных данных, собранных при прохождении врачей и анализах. Также неправильно подобранный вариант терапии может нанести непоправимый вред ослабленному здоровью алкоголика.

Противопоказания и последствия кодировки

Опасность кодирования пациента заключается в том, что неизвестно до конца, как отреагирует организм на тот или иной способ, особенно когда речь идет о введении препарата. К тому же, опасность для жизни и здоровья больного возникает при «срыве», препарат пагубно влияет на общее состояние здоровья, в некоторых случаях случались летальные исходы.

Перед применением того или иного метода кодирования врач разъясняет все нюансы лечения. Оговариваются побочные эффекты и последствия. Процедура проводится только после полного согласия пациента.

Итак, в каких случаях от любых методов кодировки придется отказаться:

наличие в анемнезе сердцечно-сосудистых патологий (перенесенный инфаркт, а также прединфарктное состояние, гипертоническая болезнь, стенокардия);
нарушенное кровообращение в области мозга (особенно после инсульта);
болезни щитовидной железы;
сахарный диабет;
цирроз и гепатит в острой форме;
эпилепсия;
беременность и лактация;
психические заболевания.

Результат кодирования от алкоголизма

После прохождения курса лечения выдается справка о кодировании от алкоголизма с печатью врача.

Кодирование – второй этап лечения алкогольной зависимости. Обычно к нему переходят после детоксикации, когда этиловый спирт выведен из организма пациента.

Кодирование от алкогольной зависимости представляет собой некий «запрет» на употребление спиртного. Для этого применяются различные методы.

Главная цель процедур, которые проводятся на данном этапе – заставить пациента полностью отказаться от алкоголя, предотвратить рецидивы. Если «закодированный» пациент все же употребляет спиртное, то это приводит к сильному ухудшению его самочувствия, которое сохраняется очень долго и не может быть устранено без вмешательства врача.

Основные группы методов кодирования при алкоголизме :

медикаментозные (в том числе алкогольная провокация – см. ниже);
психотерапевтические;
кодирование при помощи гипноза;
другие методы (при помощи лазера, иглорефлексотерапии и пр.).

Обязательные условия для кодирования :

Воздержание от употребления любых алкогольных напитков в течение 5 – 15 дней перед проведением процедуры.
Согласие пациента на лечение. Принудительное лечение от зависимости запрещено законом. Кроме того, оно обычно не дает выраженного эффекта, так как в данном случае важны психологические факторы.

Медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости

Принцип действия препаратов для кодирования

На современном рынке представлен большой выбор препаратов для медикаментозного кодирования от алкоголизма . Но в целом они имеют одинаковый принцип действия.

В состав большинства из них входит активное вещество под названием дисульфирам . Оно несовместимо с этиловым спиртом в организме человека. Если прошедший процедуру кодирования пациент примет хотя бы небольшую дозу спиртного, то у него разовьется тяжелое мучительное состояние, напоминающее похмелье. В лучшем случае это будет не проходящая в течение нескольких дней сильная головная боль и разбитость. В наиболее тяжелых случаях возникает угроза для жизни алкоголика. Требуется немедленная помощь врача.

Схема взаимодействия дисульфирама с этиловым спиртом в организме пациента :

Способы проведения медикаментозного кодирования алкоголиков:

вшивание под кожу капсулы с дисульфирамом
введение геля
внутримышечные инъекции
внутривенные инъекции

Кодирование всегда осуществляется на определенный срок. Он зависит от вида препарата и способа его введения, может составлять от 1 месяца до 5 лет.

Наиболее распространенные современные средства для медикаментозного кодирования

Препарат	Описание, противопоказания	В каких формах выпускается, как вводится в организм?
Эспераль	Препарат на основе дисульфирама. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и подкожного вшивания. На современном рынке считается одним из наиболее качественных и эффективных. Перед кодированием препаратом Эспераль необходимо воздерживаться от употребления алкоголя не менее 1 суток. Чем дольше пациент придерживается трезвого образа жизни, тем эффективнее процедура.	Применение в таблетках внутрь : Обычно нарколог назначает пациенту по 1 таблетке Эспераль в сутки. Впоследствии, в зависимости от достигнутого эффекта, дозировка может быть уменьшена до 0,5 – 0,25 таблетки в сутки. Препарат нужно принимать 1 раз в день с утра, натощак, запить достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Применение таблеток для вшивания под кожу: Процедуру проводят в стерильных условиях. Под местным обезболиванием (новокаин, лидокаин ) делают небольшой надрез на коже (в области лопатки или ягодицы) и помещают в него капсулу с препаратом. Накладывают швы. В дальнейшем дисульфирам будет выделять из капсулы в кровь в нужных дозировках в течение определенного времени.
Торпедо	Как такового препарата с названием «Торпедо» не существует. Чаще всего под этим наименованием объединяют различные средства, активным компонентом которых является дисульфирам. Иногда «кодирование Торпедо» осуществляется препаратами, которые не имеют ничего общего с дисульфирамом и не оказывают сколько-нибудь значимых эффектов. Применяющие их наркологи делают основную ставку на психотерапевтическое внушение, которое проводится после введения препарата.	Торпедо – это препараты для внутримышечного введения и капсулы для вшивания под кожу. При обоих способах кодирования достигается относительно нестойкий и непродолжительный эффект.
Антинол	Производитель позиционирует этот препарат как современное эффективное средство для лечения алкоголизма. Однако, фактически препарат не значится в фармакологических справочниках, о его активном веществе и степени эффективности практически ничего не известно.	Часто Антинол выпускается под фирменным названием «Торпедо».
Бинастим	Препарат, действующим компонентом которого является дисульфирам. Вызывает непереносимость этилового спирта.	Кодирование может осуществляться на период от 6 месяцев до 5 лет. Бинастим вводится в виде внутривенной или внутримышечной инъекции. Иногда этот препарат преподносится под названием «Торпедо».
Аквилонг-депо	Аналог Торпедо	Препарат выпускается в формах, предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения. Закодироваться можно на срок от 3 – 6 месяцев до 5 лет.
Актоплекс	Препарат для медикаментозного кодирования, который может содержать в качестве основного действующего компонента дисульфирам или другое вещество. Нередко выпускается под названием «Торпедо». Данный вид медикаментозного кодирования практически всегда сочетается с психологическим внушением.	Выпускаются формы для внутривенного и внутримышечного введения.
Алгоминал	Препарат на основе дисульфирама. Входит в группу методик «Торпедо». После введения Алгоминала всегда следует психологическое внушение.	В основном выпускаются формы препарата для внутривенного введения. Процедуру кодирования можно осуществлять в условиях стационара или на дому.
Стопэтил	Препарат из серии «Торпедо». Действующее вещество – дисульфирам.	Стопэтилпредназначен для внутривенного введения. Пациента кодируют в условиях стационара или на дому.
Тетурам	Препарат для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.	Формы выпуска: таблетки для приема внутрь; таблетки для подкожного и внутримышечного вшивания . При приеме препарата внутрь дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Таблетки нужно принимать за 20 – 30 минут до еды. При вшивании под кожу таблетки вводятся крестообразно, вокруг места надреза. Всего используется 8 таблеток.
Вивитрол	Вивитрол – препарат, действующим веществом которого является Налтрексон . Этот лекарственное вещество обычно применяется для лечения наркомании: Налтрексон соединяется с опиоидными рецепторами головного мозга, блокирует их и обрывает действие наркотиков. Эти механизмы имеют значение не только при наркомании, но и при алкоголизме. Считается, что опиоидные рецепторы имеют определенную роль в формировании алкогольной зависимости. В связи с тем, что Налтрексон действует на косвенные механизмы, эффективность Вивитрола различается у разных папциентов.	Препарат выпускается в виде стерильного порошка и дистиллированной воды для приготовления суспензии. Готовая суспензия вводится внутримышечно, в ягодицу. Препарат вводят по назначению врача 1 раз в месяц. При этом нужно чередовать ягодицы.

Кодирование препаратами, работающими по принципу плацебо

Некоторые наркологи используют для кодирования от алкоголизма препараты, которые не имеют никакого отношения к дисульфираму и никак не взаимодействуют с этиловым спиртом в организме человека. Работает «эффект плацебо», подкрепленный мощным внушением после введения лекарственного средства.

Распространенным препаратом для такого «кодирования» является никотиновая кислота, или витамин PP. Она выпускается в виде растворов в ампулах для внутримышечного введения. Никотиновая кислота расширяет капилляры верхней половины тела, поэтому после инъекции наблюдается ряд симптомов:

покраснение лица, шеи, плеч;
ощущение жара, покалывания, зуда ;
легкое головокружение;
кислый привкус во рту;
болезненность в месте укола .

Сразу после инъекции врач дает пациенту небольшую дозу спирта. Все описанные симптомы он трактует как результат кодирования и объясняет человеку, что они повторятся при каждом употреблении алкоголя. Конечно, на самом деле ничего подобного не произойдет. Через несколько минут никотиновая кислота инактивируется и начнет выводиться из организма, покраснение и зуд пройдут. Кодирование «работает» за счет того, что нарколог применяет внушение.

Алкогольная провокация

Эта процедура – еще одна разновидность «плацебо». Она проводится только в стационаре.

Схема проведения алкогольной провокации :

Пациенту вводят один из препаратов, содержащих дисульфирам.
Затем ему дают небольшую дозу спиртного.
Появляются соответствующие симптомы. Они должны быть достаточно тяжелыми и мучительными для пациента.

В этом ключ к эффективности процедуры.

Нарколог с ассистентами устраивают небольшой «спектакль». Все изображают испуг и озабоченность, сразу же укладывают алкоголика на функциональную кровать (кровати, которые используются в отделениях реанимации и интенсивной терапии), ставят капельницу, подключают датчики и мониторы, создают видимость реанимационных мероприятий. При этом может звучать фраза: «мы теряем его!»
Процедура заканчивается «спасением» пациента. Врачи утверждают, что еще немного – и могла бы произойти его гибель. Алкоголику внушают, что это будет происходить каждый раз, когда он не сдержится и решит употребить спиртное.
Эффект достигается сочетанием двух факторов: действием медикаментозного препарата и внушением, страхом смерти у пациента.

Почему отзывы о медикаментозном кодировании такие разные? Почему оно действует не на всех?

Если механизм действия дисульфирама основан на блокировании определенных ферментов в печени, которые одинаковы у всех людей, то он должен действовать у любого пациента, страдающего алкоголизмом.

Вопреки этому, отзывы о медикаментозном кодировании от алкогольной зависимости сильно различаются. Есть люди, бросившие пить сразу и навсегда. Есть такие, которые шли в кабак сразу из кабинета врача, и не испытывали после внушительной дозы алкоголя никаких симптомов, если не считать легкую головную боль.

Видимо, основная причина этих различий – разный уровень качества медицинских препаратов. На современном рынке средств для кодирования от алкоголизма царит некоторая неразбериха. Для некоторых препаратов вообще невозможно точно назвать состав и основные действующие вещества.

Одни наркологи выбирают качественные препараты от известных производителей. Другие считают, что вводить можно буквально любое безопасное лекарство, делая основную ставку на внушение.

Перед пациентом стоит вопрос не столько правильного выбора средства для кодирования, сколько правильный выбор специалиста, у которого будет проводиться процедура.

Методы кодирования от алкоголизма при помощи гипноза

Условия эффективного кодирования от алкоголизма гипнозом :

предварительное воздержание от употребления алкогольных напитков (чем дольше – тем лучше);
достаточно высокая степень внушаемости пациента;
доверительные отношения между врачом и пациентом.

Классические гипнотические техники кодирования от алкоголизма

Гипноз широко практикуется многими современными психологами, наркологами, психотерапевтами. Его применяют для избавления от алкогольной и никотиновой зависимости, лечения неврозов, повышенной тревожности, ожирения и других состояний.

Гипнотические техники, применяемые разными специалистами, могут различаться. Общая суть проведения любого сеанса :

пациента погружают в транс: в этом состоянии его воля полностью подчинена гипнотизеру (состояние так называемой повышенной внушаемости);
специалист дает алкоголику установку, внушает отвращение к спиртному;
эта установка остается после пробуждения пациента от гипнотического транса.

Благодаря внушению, человек способен отказаться от приема алкогольных напитков. Но со временем эффект начинает ослабевать. Когда тяга к спиртному снова нарастает, необходим повторный сеанс гипноза.

Методика кодирования по Довженко

О методике

. Создателем данного метода является Александр Романович Довженко – заслуженный врач-нарколог Украины из города Феодосии. С 1979 г по 1984 г изучение и тестирование авторского способа кодирования Довженко проходило в Институте Неврологии, Психиатрии и Наркологии АМН Украины. Вскоре методика получила высокую оценку со стороны специалистов. Были открыты два центра – в Харькове и Феодосии. Довженко успел обучить около 200 последователей. Сегодня они оказывают помощь пациентам в разных городах СНГ.

Преимущества кодирования от алкоголизма по методу Довженко

Процедура продолжается всего 4 часа. При этом она отличается высокой эффективностью.
Относительно невысокая стоимость. Нарколог не тратит на пациента много времени. Нет необходимости находиться в стационаре.
Высокая эффективность метода подтверждена в ходе клинических испытаний.

Как проводится кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко?

Этапы работы с пациентом:

Предварительная консультация . Врач должен познакомиться с пациентом, понять, насколько тот готов избавиться от зависимости. Определяется степень внушаемости алкоголика.
Групповое занятие . Проводится в течение 2 – 2,5 часов. Обычно для этого врач собирает группу пациентов до 20 – 25 человек. Он читает лекцию, объясняет суть и назначение кодирования, дает больным необходимые установки.
Стрессовая психотерапия . Является основной частью кодирования по методу Довженко. Нарколог осуществляет внушение при помощи методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Определяется срок кодирования. Минимальный срок, в течение которого предписывается соблюдать трезвый образ жизни – 1 год. В случае нарушения программы пациенту назначается определенное «наказание»: дается установка на определенные неприятные ощущения, например, боли в желудке, головные боли и пр.

Если пациент достаточно внушаем, то метод Довженко помогает обеспечить отказ от спиртных напитков на весь установленный срок.

Противопоказания к кодированию по Довженко:

Психическое заболевание, бред и галлюцинации у пациента.
Алкогольное опьянение или тяжелый абстинентный синдром.
Значительное повышение артериального давления.
Инфаркт миокарда , перенесенный более 1 месяца назад.
Острые инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ .

Если пациент настроен негативно, отличается слабой внушаемостью, имеет признаки деградации личности, то кодирование проводить можно, но эффективность, скорее всего, будет очень низкой.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи иглорефлексотерапии

Что представляет собой процедура и как она проводится?

Иглорефлексотерапия, или акупунктура – лечение при помощи введения в кожу игл. Оно возникло в Китае примерно 5000 лет назад. Возможность использования акупунктуры для лечения алкогольной зависимости была открыта относительно недавно. Об эффективности данного метода до сих пор ведутся споры.

Во время процедуры врач использует стерильные стальные иглы. Их длина, количество и точки введения выбираются индивидуально. Продолжительность процедуры – от 15 до 60 минут. Общее количество процедур – 10 – 15.

Эффекты иглорефлексотерапии:

Снижение тяги к алкоголю. Этого можно добиться, воздействуя на определенные точки на теле. При этом определенные зоны головного мозга получают нервные импульсы с периферии, меняется их работа. При помощи акупунктуры можно воздействовать и на психическую, и на физическую зависимость.
Улучшение настроения.
Нормализация сна.
Восстановление аппетита.
Устранение болей: головных, суставных, мышечных.
Улучшение кровотока в мелких сосудах и устранение кислородного голодания в органах и тканях.

Иногда иглоукалывание применяют в качестве самостоятельного метода, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения алкоголизма.

Противопоказания к иглорефлексотерапии при алкоголизме:

Любые злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе рак крови.
Любые инфекции, особенно тяжелые (гепатит C , ВИЧ).
Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
Активная фаза туберкулеза .
Прием лекарственных средств, в которых действующими веществами являются гормоны.
Психические заболевания, шизофрения , острые психозы.
Отравления различными веществами.
Алкогольное опьянение.
Абстиненция.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи лазера (светопунктура)

Светопунктура – метод терапевтического воздействия, который возник в прошлом веке на основе иглорефлексотерапии.

Врач использует тонкий пучок лазерных лучей разных цветов, которые направляет при помощи специального прибора на определенные точки на поверхности кожи (они выбираются так же, как при проведении иглоукалывания).

Параметры лазерного излучения, точки на теле и продолжительность процедуры определяются врачом индивидуально. Обычно сеанс длится 15 30 минут, а общее количество процедур составляет 10 – 15.

Эффекты от лазерного кодирования при алкоголизме:

Ускорение выведение токсического продукта превращений этилового спирта – ацетальдегида – из организма.
Борьба с неврозами, депрессией и повышенной тревожностью, которые мешают пациенту отказаться от спиртного.
Нормализация обмена веществ и общего состояния алкоголика.
Восстановление энергетического баланса в организме.
Восстановление нормальной активности ферментов.
Нормализация функции печени.
Нормализация функции почек.
Повышение сопротивляемости организма к негативным воздействиям.

Кодирование при помощи лазера может применяться самостоятельно, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения.

Противопоказания к светопунктуре при алкогольной зависимости:

Повышенная чувствительность к свету . Не является абсолютным противопоказанием. Чаще всего лечение лазером проводить можно, но с осторожностью.
Любые онкологические заболевания , особенно злокачественные опухоли, рак крови.
Значительное повышение температуры тела.
Острые инфекционные заболевания, ОРВИ .

Каков самый эффективный метод кодирования от алкоголизма?

На данный момент не существует методики кодирования, которую можно назвать самой эффективной. Ни одна не имеет абсолютных преимуществ перед другими. Поэтому способ лечения подбирается врачом-наркологом индивидуально, после консультации пациента.

Эффективность и преимущества наиболее популярных методов кодирования от алкоголизма :

	Эспераль	Торпедо	Кодирование гипнозом	Методика Довженко
Оценка эффективности по 5-бальной шкале	4	4	2	3
Как долго сохраняется эффект?		От 3 месяцев до 3 лет, в зависимости от желания пациента.	От 1 месяца до 3 лет, в зависимости от желания пациента	1 год.
Оценка риска тяжелых осложнений по 5-бальной шкале	5	5	2	4
Вероятность отсутствия эффекта (оценка по 5-бальной шкале)	2	2	4	3
Оценка дороговизны метода по 5-бальной шкале	4	3	3	3

Помогает ли кодирование полностью избавиться от алкогольной зависимости?

В медицине существует такое понятие, как этиотропное лечение – то, которое направлено непосредственно на причину заболевания (в отличие от лечение симптоматического , направленного на устранение проявлений, и патогенетического , направленного на патологические процессы в организме, которыми сопровождается заболевание). Оно наиболее эффективно, и в любой области медицины стремятся именно к нему.

Кодирование от алкоголизма является достаточно эффективным, но не этиотропным методом. Оно «запрещает» пациенту принимать спиртное, но не борется с причиной зависимости.

Распространенные заблуждения о кодировании :

После кодировки человек становится здоровым . На самом деле психологическая зависимость от этилового спирта остается. Многие пациенты подсознательно все еще хотят вернуться к своему пагубному пристрастию. Этого не позволяет действие медикаментозного препарата или гипнотическое внушение.
После того, как срок кодировки закончился, можно снова «культурно» употреблять спиртные напитки .

Алкоголизм – это измененное реагирование организма на поступление алкоголя. Оно остается после любого кодирования. Стоит принять небольшую дозу алкоголя, и почти гарантированно произойдет рецидив. Это патологическое состояние сохраняется пожизненно.

Единственный способ для алкоголика стать здоровым человеком – полностью отказаться от алкоголя. Навсегда. Кодирование всего лишь помогает в этом.

Все методики кодирования построены на подавлении влечения к алкоголю и создании неприятных ощущений при его употреблении, что должно оттолкнуть пациента от дальнейшего пристрастия к алкоголю. И тот, и другой эффект может быть вызван как медикаментозными, так и гипнотическими средствами воздействия.

Однако следует помнить, что ни один метод кодирования полностью не избавляет больного от тяги к спиртному – необходимо прежде всего стойкое желание самого пациента добиться излечения! Кроме того, кодирование – это радикальный метод лечения хронического алкоголизма. Этот метод имеет свои противопоказания.

1. Духовно — нравственный подход.

1.1 «С пастырским состраданием относясь к жертвам пьянства и наркомании, Церковь предлагает им духовную поддержку в преодолении порока. Не отрицая необходимости медицинской помощи на острых стадиях наркомании, Церковь уделяет особое внимание профилактике и реабилитации, наиболее эффективных при сознательном вовлечении страждущих в евхаристическую и общинную жизнь» (Основы социальной концепции Русской Православной Церкви).

1.2 Создание в храмах Обществ Трезвения.

2. Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Медикаментозное кодирование, то есть кодирование с помощью введения в организм лекарственных препаратов, которые подавляют влечение к алкоголю. При употреблении алкоголя после кодирования возникают тяжелые расстройства здоровья, формирующие устойчивое отвращение к нему.

Двойной блок – комплексное сочетание медикаментозного и гипнотического кодирования для достижения более надежного эффекта.

Медикаментозное кодирование применяется при абсолютной психологической готовности пациента к лечению и служит дополнительным сдерживающим механизмом в процессе терапии.

3. Аппаратные методы кодирования от алкоголизма

Нейрофизическая блокада.

Это лечебный метод, при котором используются слабые импульсные токи на определенные отделы головного мозга. В соответствии с этим общей особенностью всех типов аппаратов является запрограммированные характеристики импульсного электровоздействия (форма, частота, длительность импульсов). Это один из радикальных методов лечения алкоголизма, когда с помощью специальной аппаратуры, производится мощное воздействие на алкогольные центры. В результате снижается тяга к алкоголю, а при употреблении спиртного происходит разбалансировка деятельности структур головного мозга, что в свою очередь вызывает серьезные расстройства со стороны жизненно-важных органов (сердца, легких) и может даже закончиться смертью.

Нейрофизическая блокада + лазерное кодирование.

Комбинированная методика, сочетающая воздействие импульсных токов на заинтересованные структуры мозга с лазерным очищением крови.

Нейрофизиологическая блокада со скрытым внушением («25-ый кадр).

Так же комбинированная методика, сочетающая тонкое электрофизиологическое воздействие на подкорковые структуры мозга с системой скрытых внушений. Пациент сидит перед монитором компьютера, на котором подаются внешне бессмысленные стимулы – сочетания букв, геометрические фигуры. При этом происходит электрическая стимуляция низкочастотными токами структур лимбической системы.

Эти методы имеют серьезные противопоказания. Лечение проводится только после дополнительного обследования.

4. Лечение алкоголизма методом акупунктуры (рефлексотерапия).

Кодирование алкоголизма иглоукалыванием - процесс, при котором происходит воздействие очень тонкими иглами на рефлекторные точки.Согласно методике иглоукалывания, на теле человека находятся около 700 биологически активных точек, воздействие на которые помогает восстановить баланс энергии, нормализовать работу важнейших систем организма.

5. Книги, аудио, видео материалы

Для страдающих алкоголизмом на начальных этапах формирования заболевания, эффективными могут оказаться книги и медиа материалы, другим же они могут и навредить. Поэтому избавление от зависимости посредством этого метода должно быть сопряжено с консультацией опытного психотерапевта и нарколога.

Уменьшение тяги к спиртному на основе книг и другой медиапродуцкии основано на том, что до сознания человека доносятся не только вредность и опасность алкоголизма, но и оказывается поддержка, формируется убеждение в том, что бросить - в его силах.

6. Народные методы

Нетрадиционная медицина имеет немалое количество средств, помогающих преодолеть тягу к «зеленому змию». По большому счету все они относятся к аверсивной терапии - то есть, через формирования страха перед выпивкой приводят к отказу от нее.

Нельзя говорить о полном излечении при использовании народных средств и методик - это скорее способы поддержки, закрепления результатов. Как и в случае с лечением другими методами, необходимо как минимум согласие пьющего на лечение, а в идеале - его собственное желание бросить.

Для народной медицины типична некая безжалостность, в некотором роде даже радикальность методов. Большинство используемых трав ядовиты, и отвары и настои из них требуют максимума осторожности при приготовлении, хранении и тем более использовании. Используются чемерица, копытень, чабрец, любисток, плаун-баранец и многие другие.

Использование этого метода целесообразно только после консультации с наркологом. Нарколог подберёт успокаивающие сборы безопасных трав и их количественный состав.

7. Виды психотерапии

Представляю Вам краткое описание некоторых, наиболее часто употребляемых методик психотерапии. Этот ограниченный список не означает, что психотерапевты и психологи используют только эти методики.

Позитивная Психотерапия : как основы при эклектическом подходе — обучение пациентов самих справляться с проблемами).

Компьютерное тестирование – с помощью специальной лечебно-диагностической программы проводится тест-контроль и параллельно корректируется психическое состояние.

Гештальттерапия — выражение чувств, эмоций, переживаний

Транзактный Анализ — Анализ взаимодействия состояний Родителя, Взрослого, Личности и Ребенка и построение нового жизненного сценария

Экзистенциальная терапия — поиск цели и смысла жизни.

Арттерапия — выражение эмоций с помощью рисунков, сочинений и др.видов творческого самовыражения

Интегративная — является синтезом приемов различных психотерапевтических направлений, используемым в целях разрешения лечебной практике проблем конкретной клинической реальности наиболее эффективным образом.

Рациональная — предложена П. Дюбуа и опирается в работе с пациентом на логическую аргументацию, с помощью которой последовательно разрушают искаженную «внутреннюю картину болезни», корректируя противоречия и непоследовательность в представлениях.

Значительное место в рациональной психотерапии занимает разъяснение сущности заболевания, причин его возникновения.

Нейролингвистическое Програмирование (НЛП) — междисциплинарная интегративная концепция необихевиористсткого направления, базирующаяся на изучении, систематизации и применении моделей опыта трех крупнейших психотерапевтов XX века:

1. Вирджинии Сэйтир (семейная психотерапия), Фрица Перлза (гештальт-терапия) и Милтона Эриксона (краткосрочная стратегическая психотерапия и эриксонианский гипноз ), а также на разработках блестящего ученого-антрополога Грегори Бэйтсона и лингвиста Ноэля Хомского (автора трансформационной грамматики, выделившей глубинные структуры языка, правила организации и трансформации сообщений в человеческой речи).

2. Сознательное Самовнушение ЭМИЛЯ КУЭ — метод основывается на известной теории, получившей развитие с легкой руки З. Фрейда, которая разделяет психику человека на сознательную и бессознательную части. Известно, что бессознательная психика (бессознательное), при посредстве мозга оказывает решающее влияние на деятельность всех наших органов.

3. Трансовая Психотерапия — психотерапевтические приемы, использующие измененные состояния сознания в лечебных и профилактических методах. Возможности подобных состояний широко используются в целях самопознания, самовнушения и лечебного воздействия психотерапевта на пациента, повышая доступ к неосознаваемой информации, формируя и разрывая поведенческие паттерны за счет расширения и трансформации внутреннего опыта. Достаточно часто в индивидуальной психотерапии трансовые состояния используются как предварительный или вспомогательный шаг для последующего психокоррекционного вмешательства.

Снизить тягу к алкоголю могут также гипноз и методы НЛП. Собственно, особого отличия этих мтеодов от кодирования по Довженко не имеют: индивидуальные практики гипнотического или НЛП-влияния вызывают страх перед употреблением спиртного.

Кодирование по методу Довженко . Методика, не требующая медикаментозного вмешательства. Больного погружают в гипноз и внушают ему безразличие к спиртному и страх перед его пагубным воздействием.
Кодирование гипнозом . Психокоррекция (психопрограммирование), в результате которой в организме пациента формируется безразличие к спиртному. Используется эрикссоновский гипноз и нейролингвистическое программирование.

Использование этих методов (гипноз, НЛП) крайне не желательно в связи с их особенностями!!!

4. Аутотренинг — широко используемый метод саморегуляция организма, в котором пациент занимает активную (в отличие от гипноза) позицию по отношению к процессу лечения и состоящий из тренировки кишечной релаксации, самовнушения и пролонгированного самовоспитания.

Аутогенная тренировка состоит из двух ступеней:

1) стандартных релаксационных упражнений;

2) аутогенной медитации, направленной на получение трансового опыта.

5) Имаготерапия — метод психотерапии, направленный на воспроизведение пациентом характерного комплекса образов с лечебными целями. Задачей имаготерапии является постоянная тренировка психологически адекватного поведения в различных жизненных ситуациях, основанная на формировании желаемого образа «Я».

Иными словами, соответствующее сочетание различных методик позволяет сконструировать для каждого пациента индивидуальный метод лечения, исходя из его потребностей и возможностей после тщательного изучения клинической картины заболевания. В частности, при необходимости, на одном этапе лечения может использоваться комплекс методов психотерапии, ведущей к расширению сферы познания, а на другом — поведенческий подход, помогающий пациенту выработать новое, более конструктивное и зрелое поведение.

7. Заговоры, наговоры, «молитвы» (экстрасенсы, колдуны, маги, «целители»).

Невозможно, как сказано в Писании, одновременно служить Богу и дьяволу. Создатель не принимает никакой двойственности.

Самый не допустимый метод вмешательства в отношении людей при любой ситуации и при лечении любой болезни!!!

При лечении больного с зависимым (аддиктивным) поведением требуется профессиональная помощь: наркологов, психотерапевтов, психологов и священослужителей которые на основании его состояния выберут наиболее эффективную методику лечения.