Воспаленный мочевой. Воспаление мочевого пузыря у женщин и мужчин — от причин и симптомов к рациональному лечению

Воспаление мочевого пузыря на настоящий момент является довольно частотным заболеванием, причем чаще всего оно встречается у прекрасной половины человечества. В данной статье мы рассмотрим основные методы лечения, а также поговорим о первичных симптомах.

Общая информация

Чаще всего воспаление мочевого пузыря диагностируется, как уже было отмечено выше, у женщин. В большинстве известных случаев причина кроется в инфекции, которая проникает в организм. Данная ситуация, в свою очередь, обуславливается беременностью, перестройкой организма на гормональном уровне, переохлаждением и т.д. На самом деле специалисты уверены, что при соблюдении элементарных правил, а также при своевременном диагностировании можно предотвратить развитие болезни.

Признаки воспаления мочевого пузыря

Имеется ряд особенностей, по которым можно заметить первичные симптомы и вовремя начать курс терапии. Перечислим подробно их ниже.

Воспаление мочевого пузыря. Лечение

Народная медицина

Наверняка сегодня каждый согласится с тем, что в нашей стране принято сначала испробовать рецепты нетрадиционной медицины, нежели обращаться за помощью к специалисту. Действительно, и в данном случае многие прибегают к помощи трав и настоек. Однако врачи не рекомендуют заниматься так называемым самолечением. Все дело в том, что если народная медицина не помогает, пациенты обращаются в больницу с опозданием, когда врачу уже несколько сложно правильно определить возбудителя заболевания. Клиническая картина будет смазана. Лучше вкупе с традиционной терапией и после одобрения врача следовать методам наших бабушек.

Цистит является наиболее распространенным урологическим заболеванием. Воспаление мочевого пузыря у женщин имеет свою специфику. Те или иные признаки воспалительного процесса наблюдают у себя более половины представительниц прекрасного пола. Такая проблема находится на стыке урологии и гинекологии, поскольку само по себе воспаление является урологической проблемой, а причина, которая приводит к возникновению воспаления, а именно нарушение микрофлоры влагалища, – гинекологическая. Однако практика показывает, что лечением болезни занимаются, как правило, гинекологи.

Симптомы развития воспаления мочевого пузыря у женщин

Цистит - это инфекционно-воспалительный процесс мочевого пузыря, который локализуется в слизистой оболочке пузыря. При воспалительном процессе возможно также воспаление уретры.

Одними из важнейших симптомов болезни являются тянущие боли при мочеиспускании и постоянное чувство давления на пузырь. Но, несмотря на все это, необходимо пить жидкости больше обычного - при циркуляции усиленной жидкости часть бактерий в организме из мочевого пузыря будет вымыта.

Клинические признаки болезни у женщин:

Болезненные ощущения в области мочевого пузыря (в особенности в конце мочеиспускания).

Появление крови в конце мочеиспускания.

Нарушение процесса мочеиспускания (маленькие порции мочи),

частое мочеиспускание (каждые 20-40 минут), и при этом выделяется небольшое количество мочи (это явление называется дизурией);

ложные позывы к мочеиспусканию;

жжение во внешних половых органах;

незначительное повышение температуры тела.

Симптомы воспаления легко распознаваемы. Как правило, цистит не приводит к сильному повышению температуры, а также к общему недомоганию. Поэтому если вы наблюдаете такие симптомы, а также боль в пояснице, необходимо заподозрить осложнение цистита – пиелонефрит. Он обусловлен тем, что инфекция проникла в почки.

Резкая или ноющая боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию сопровождающиеся небольшим отделением мочи – все это первые симптомы воспалительного процесса. Диагностируют это заболевание сдачей анализа мочи. Оно может возникнуть как одноразово, когда это происходит впервые, так и принять хроническую форму.

Особенности лечения воспаления в мочевом пузыре у женщин

Это весьма серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Цистит у женщин в большинстве случаев протекает довольно болезненно и доставляет ощутимый дискомфорт. При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения, такие как сепсис, пиелонефрит и почечная недостаточность. Заброшенный цистит у некоторых женщин может вызывать при беременности разнообразные проблемы, в том числе преждевременные роды и рождение младенца с низкой массой тела. Поэтому так важно обратиться как можно скорее к врачу, обнаружив признаки воспаления у себя мочевого пузыря.

Выбор типа лечения зависит от формы самого заболевания. Как правило, лечение назначается антибактериальными препаратами. Это капли, таблетки, порошки или свечи. Они достаточно эффективны, но их прием и ход болезни должен контролировать врач. Если участилось мочеиспускание и возникли боли внизу живота нужно обратиться к врачу, который назначит необходимую терапию, сдать анализы.

Лечение острого и хронического воспалительного процесса мочевого пузыря у женщин

Острое воспаление может возникнуть неожиданно и его признаками будут частые позывы к мочеиспусканию в небольших количествах, боли внизу живота, ощущение жжения наружных половых органов. Как правило, через несколько дней это проходит, даже если ничем не лечилось. Стоит обратить внимание, если состояние не улучшилось через неделю. Тогда возможны осложнения.

Лечение острого воспаления должно сопровождаться постельным режимом, из рациона следует исключить острое и соленое. Нужно следить за количеством потребляемых жидкостей, оно должно быть обильным. Пить в течение дня можно соки, настои на травах, мочегонные отвары, морсы. Если протекание заболевания усложняется болями при мочеиспускании, то рекомендованы теплые грелки, ванны. Возможно применение болеутоляющих средств, таких как: Но-шпа, Папаверин.

Довольно часто случается, что приступ цистита поражает резко и сильно, поэтому советуем держать в домашней аптечке хотя бы одно проверенное лекарство от мочевого пузыря. Принимайте обезболивающие средства, например, Кетонал, Нурофен, Но-шпа, Цистон. Также снизить боли поможет использование теплой грелки между ног.

Антибиотиков для лечения цистита много. Например, Ципролет, Нолицин, Абактал хорошо переносятся, но противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Эффективный антибиотик Монурал можно применять и беременным. К тому же, он достаточно хорошо переносится, но у некоторых все же вызывает чувство тошноты. Во время приема антибиотиков самое главное – соблюдать дозировку, не злоупотреблять лекарственными препаратами, поскольку микроорганизмы «привыкнут» к антибиотику, и в следующий раз лечиться будет сложнее.

Курс антибиотиков у женщин обычно 3-5 дней. После лечения антибиотиками следует позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры влагалища.

Если вовремя не пролечить болезнь, то оно может принять хронический характер. Признаки хронического воспаления будут немного слабее выражены, чем в случае острого воспаления, но повторение их будет значительно чаще. Возникает также нарушение мочеиспускания, понижается сопротивляемость организма в целом.

Всегда лучше предупредить болезнь, чем потом лечить его антибиотиками и бороться с последствиями. Чтобы цистит не беспокоил нужно избегать переохлаждение, закалять организм, своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Особенности терапии мочевого пузыря у женщин при беременности

Во время возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре (цистите) обычно применяются антибиотики. Но лечение при беременности имеет свои особенности, и антибиотики желательно исключить, чтобы не навредить здоровью малыша. На сегодняшний день гинекологи стали более благосклонны к народным средствам в виде настоев трав, в виду их безопасности и эффективных результатов.

Коварство цистита состоит в длительности лечения и частых рецидивах на фоне плохой сопротивляемости организма. Многие женщины отмечают снижение иммунитета во время беременности, начиная с ранних сроков. Доктора утверждают, что таким образом организм старается сохранить беременность и это нормально. И в то же время, находятся врачи, которые прибегают к антибиотикам, даже не думая о том, как это отразится на ребенке.

Следовательно, во время беременности, при появлении малейших проявлений цистита необходимо обеспечить постельный режим и питье теплых отваров и настоев из трав. Непременно, во время болезни, нужно придерживаться диеты, исключающей острую и соленую пищу. А так же, исключите физические нагрузки.

Лечение настоями трав при воспалении мочевого пузыря

Для лечения применяется настой из сбора следующих трав:

Володушка

Сабельник

Боровая матка

Лист бадана

Лапчатка гусиная

Зимолюбка

Лист брусники

Благодаря суммарному действию сбора, которое гораздо эффективнее, чем его компонентов порознь, легко снять воспаление и уменьшить боль при мочеиспускании. Данные травы наряду с мочегонным эффектом способны восполнить в организме количество микроэлементов. Все они изучены, по утверждению специалистов - совершенно безвредны и разрешены для лечения воспаления при беременности.

Для приготовления настоя возьмите 30-35 грамм сбора, залейте литром горячей воды и доведите до кипения. Затем укутайте в махровое полотенце, и пусть настаивается, пока не остынет до теплого состояния. Настой следует пить по 100-150 мл после каждого мочеиспускания. Чтобы совладать с воспалением, необходимо пить настой часто и много, таким образом «вымывается» вредоносный возбудитель болезни, что способствует уменьшению воспалительного процесса. При малом и редком питье – процесс выздоровления более длительный. Пить настой от воспаления нужно в течение 4 недель, даже при кажущемся выздоровлении. Иначе неизбежен рецидив (возвращение) болезни, часто в более сложной форме, или переход заболевания в хроническую форму течения.

Советы по снятию воспаления у женщин

Для того чтобы успешно провести лечение, совсем не обязательно ложиться в больницу.

Прежде всего, нужно соблюдать режим, и несколько дней провести в теплом и сухом помещении.

Не стоит употреблять при воспалении острую, соленую, пряную пищу, кислые фрукты, кофе, алкоголь, поскольку эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Необходимо пить большое количество воды.

После того как курс лечения окончен, необходимо сдать анализы, чтобы удостовериться в его эффективности.

На время лечения лучше отказаться от половой близости.

Причины цистита мочевого пузыря у женщин

Девочки и женщины на сегодняшний день очень легко застуживают свой мочевой пузырь. Цистит у женщин по статистике встречается в 10 раз чаще, чем у мужчины. Если у вас воспаление, лечение настоями может стать безопасным и эффективным способом избавиться от этого заболевания.

К сожалению, теперь носят модные тоненькие синтетические трусики, которые конечно весьма сексуальные, но они совсем не впитывают влагу, которая выделяется телом. Если мы вспотеем, тогда в таком белье кожа быстро охлаждается, а кровеносные сосуды, расположенные в этой области суживаются, ограничивая в значительной степени защитные функции организма. Ну и в результате болезнетворные бактерии способны с легкостью распространяться на мочевыводящие пути. Женские мочевыводящие пути намного короче мужских и микробы, таким образом, могут быстрее и легче проникать в мочевой пузырь.

Если к профилактическим мерам не прибегнуть, то бактерии быстро размножатся и станут раздражать чувствительную слизистую мочевого пузыря. Причины болезни у женщин:

Снижение иммунитета после перенесенной инфекционной болезни.

Переохлаждение.

Несоблюдение правил интимной гигиены.

Аллергическая реакция.

Инструментальные исследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Сахарный диабет.

Первичные воспаления отличаются высоким риском рецидива. Если на протяжении полугода возникает до двух обострений, нужно заниматься поиском причины, чтобы назначить адекватное лечение.

Возбудителем инфекционного цистита могут быть такие бактерии как: бледная трепонема, кишечная палочка, гонококки, стафилококк, стрептококк, туберкулезные микобактерии, энтерококк, хламидии, микоплазмы, влагалищные трихомонады. Если мочевой пузырь у женщины здоров, то и в мочевыводящих путях бактерий нет. Но бактерии, к сожалению, могут попасть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, а в редких случаях вместе с кровью.

Причины хронического воспалительного процесса у женщин

Рецидивы воспаления могут появляться в результате таких патологий:

Воспаления в половой сфере.

Повышенная нагрузка на нижние отделы позвоночника.

Неправильное лечение предыдущего воспалительного процесса.

Травматическое повреждение мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Нарушение гормонального баланса.

Циститом в равной степени болеют мужчины и женщины. У женщин и, особенно у молодых девушек, причиной возникновения воспаления могут стать средства личной гигиены, а также пена для ванн, гель и мыло. Женщины этому заболеванию более подвержены, чем мужчины. Относятся к группе риска люди больные диабетом, страдающие болезнями почек, пожилого возраста, и инфицированные СПИДом и ВИЧ.

Воспаление мочевого пузыря – частое встречающееся заболевание, но из-за некоторых особенностей организма женщины сталкиваются с ним намного чаще, чем мужчины. Поздняя диагностика и неправильное лечение могут повлечь неприятные последствия, поэтому необходимо знать, каковы причины и первые симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин.

О причинах и развитии болезни

Чаще всего причиной болезни становятся патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие или микроскопические грибы. Значительно реже приходится иметь дело с неинфекционным воспалением, которое обусловлено аллергией, воздействием на слизистую мочевого пузыря химических веществ или радиоактивного излучения.

Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способных провоцировать воспалительный процесс:

несоблюдение правил гигиены;
период менопаузы;
гиподинамия;
травмы эпителия;
нарушения уродинамики;
другие заболевания мочевого пузыря или ближайших органов (наличие новообразования или конкремента в мочевом пузыре, хронический или );
наличие других очагов инфекции;
нарушения гормонального фона;
снижение защитных сил организма.

У девочек и женщин пренебрежительное отношение к личной гигиене становится причиной болезни чаще, чем у мальчиков и мужчин. Уретра у представительниц женского пола намного короче и шире, поэтому возбудители инфекции из промежности с лёгкостью проникают в мочевой пузырь восходящим путем.

С наступлением менопаузы в мочеполовой системе женщины происходят анатомо-топографические изменения. Снижается эластичность связок, которые фиксируют мочеполовые органы, наблюдается их опущение. Гормональная перестройка становится причиной атрофических процессов в эпителии мочевого пузыря, что делает его особенно уязвимым для возбудителей цистита.

Низкая физическая активность и «сидячий» образ жизни приводят к застою крови в сосудах таза. Ухудшение кровоснабжения мочеполовых органов – одна из причин их дисфункции и развития воспалительных процессов.

Травмы слизистой мочевого пузыря могут возникать в результате падения, некоторых медицинских манипуляций или при наличии камня. Повреждение является входными воротами для инфекции.

Нарушение уродинамики нередко обусловлено рубцовыми стриктурами (сужениями) уретры, которые сформировались на фоне , неврологическими расстройствами или новообразованиями.

Неполное опорожнение и постоянное присутствие в мочевом пузыре остатка мочи приводит к активному размножению бактерий.

Очень часто воспаление шейки мочевого пузыря у женщин развивается на фоне инфекционных гинекологических заболеваний – вульвита, вагинита, . Таким образом, возбудитель этих болезней часто бывает одним и тем же. Воспаление могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии или грибки рода Candida. Однако чаще всего причиной воспаления становится кишечная палочка.

Инфекция может попасть в мочевой пузырь не только восходящим путем, но также с током крови или лимфатической жидкости.

В связи с этим, наличие даже отдаленных очагов инфекции, (например, в глоточных миндалинах) повышает риски развития болезни. Часто с этим заболеванием сталкиваются женщины, имеющие . Инфекция при этом распространяется нисходящим путем – из почек в мочевой пузырь.

Гормональная патология, в частности сахарный диабет, приводит к увеличению уровня глюкозы в моче, являющейся хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов.

Несбалансированное питание, переохлаждение, постоянные стрессы и несоблюдение режима дня влекут за собой снижение местного и общего иммунитета. В таких условиях воспаление может возникнуть даже при отсутствии других предрасполагающих факторов.

Признаки острого воспаления мочевого пузыря типичны, поэтому диагностика заболевания обычно не вызывает сложностей. Но необходимо помнить, что наряду с урологическими проблемами у женщин часто имеют место гинекологические болезни. Симптомы воспаления мочевого пузыря следующие:

учащенные позывы (до нескольких раз в час, более 4 – 7 раз в сутки);
болезненность акта мочеиспускания (резь в начале и в конце, которая может отдавать в прямую кишку);
выделение небольшого количества мочи при каждом походе в туалет;
чувство неполного опорожнения;
помутнение мочи, примесь крови или гноя;
появление выраженного запаха аммиака;
появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
постоянные ноющие боли в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании;
повышение температуры тела до 37,5 градусов;
общее недомогание (слабость, головная боль, снижение аппетита).

При хроническом воспалении симптомы выражены намного слабее. Чаще всего имеет место хроническая тазовая боль – неприятные ощущения в области таза или нижней части живота, которые сочетаются с повышенной раздражительностью, нарушением сна и снижением работоспособности.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита, врач проводит диагностику:

общие анализы крови и мочи;
исследование мочи по Нечипоренко;
трехстаканные пробы;
бактериологическое исследование мочи (посев на питательную среду);
гинекологический осмотр и анализ влагалищного мазка;
УЗИ органов малого таза;
цистоскопию.

На основании полученных результатов назначается курс терапии.

Лечение воспаление мочевого пузыря: медикаменты и препараты

При лечении острой формы воспаления мочевого пузыря у женщин рекомендовано соблюдение постельного режима, обильное питье, отказ от употребления спиртных напитков, соли и специй.

Рекомендуется пить мочегонные чаи – отвары брусники, толокнянки, золотарника. Уменьшить боль помогают теплые ванные или использование грелки. Если болевой синдром выражен сильно, врач может назначить препараты, снимающие спазм.

Основная роль отводиться лечению антибиотиками, помогающим уничтожить возбудителей инфекции. Чаще всего при лечении воспаления мочевого пузыря используются хинолоны и фторхинолоны.

Однако назначать такие таблетки для лечения цистита у женщин может только специалист после проведения диагностических анализов. Выбор препаратов осуществляется в зависимости от характера возбудителя и его чувствительности к различным лекарствам.

При отсутствии должного лечения может произойти распространение возбудителей вверх по мочеточникам, проникновение в почки с развитием пиелита и . Кроме того, возможно проникновение инфекции в репродуктивную систему, которое приводит к вульвиту, вагиниту, и .

Профилактика цистита заключается в исключении факторов риска. Необходимо соблюдать личную гигиену, избегать гиподинамии, переохлаждений, стрессов и погрешностей в диете. Лечение болезни следует начинать незамедлительно, так как в противном случае высок риск хронизации патологического процесса.

Цистит - воспаление в мочевом пузыре. Это одно из самых распространенных урологических заболеваний у женщин.

В связи с неожиданным началом, острым течением, ярко выраженной симптоматикой – болезнь доставляет пациентам серьезные неудобства. Приводит к резкому нарушению нормального ритма жизни, социальной адаптации, снижению физической и психической активности, работоспособности, ограничению свободы передвижения, невозможности посещения работы и учебных заведений.

По числу случаев временной нетрудоспособности среди урологических заболеваний, воспаление мочевого пузыря занимает первое место.

Причины

Заболевание является полиэтиологическим, то есть "многопричинным". Но ведущая роль принадлежит инфекциям (другие причины играют гораздо меньшую роль). Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы рода , ... Чаще всего причиной бактериальной формы заболевания является условно-патогенная флора: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка...

Инфицирование происходит следующими путями:

Восходящий (уретральный) путь - из периуретральной и аногенитальной области. Восходящий путь проникновения инфекции у женщин является доминирующим.
Нисходящий путь - из и верхних мочевых путей ().
Лимфогенный путь - из соседних тазовых органов.
Per continuitatum (через стенку пузыря из расположенных рядом очагов инфекции).

Развитие данного заболевания есть результат преобладания "заразности" инфекции над защитными механизмами . Для возникновения воспаления в мочевом пузыре недостаточно только присутствия возбудителя - необходимо наличие структурных, морфологических и функциональных изменений в органе. Слизистая оболочка имеет множество механизмов, защищающих ее от проникновения инфекции. К ним относятся фагоцитарная активность слизистой, гидродинамическая защита, ночное концентрирование мочи, антиадгезивное действие мукополисахаридного слоя слизистой оболочки, выработка слизи периуретральными железами с бактерицидными свойствами, высокая осмолярность мочи, слущивание эпителиальных клеток, антибактериальная активность некоторых ингредиентов .

Естественные защитные механизмы:

Анатомическая и функциональная сохранность мочевого пузыря.
Регулярное и полное опорожнение мочевого пузыря.
Целостность эпителиального покрова.
Местная иммунологическая защита.

Факторы риска:

Нарушение оттока мочи.
Снижение иммунитета.
Переохлаждение.
Застойные явления в малом тазу (конгестия).
Инфекционные процессы в малом тазу ( , кольпит, ).
Беременность.
Роды.
Гормональный дисбаланс.
Эмоциональный фактор.
Применение цитостатиков и длительный прием антибактериальных средств.
Эндовезикальные (внутрипузырные) и эндоуретральные манипуляции.
Лучевое воздействие.

Симптомы цистита:

, малыми порциями;
появление ;
изменение ;
повелительные позывы к мочеиспусканию, вплоть до .

Следует сказать о том, что симптомы воспаления мочевого пузыря не включают признаков общей интоксикации (повышение температруы тела, слабость, боль в мышцах и суставах...). Исключением может быть язвенная и некротическая форма болезни.

Цистит у мужчин

Первичное воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается исключительно редко, и, в основном, развивается вторично, как осложнение какого-либо урологического заболевания. Такой диагноз у мужчин должен вызывать сомнение. По данным литературы он может быть в двух случаях: у голодающих и при наличии или камней в мочевом пузыре. В первом случае играют роль алиментарные факторы (авитаминозы С, А, белковое голодание и др.). Ранним, постоянным и упорным признаком алиментарного истощения являются расстройства мочеиспускания. В голодные годы воспаление мочевого пузыря наблюдалось преимущественно у молодых мужчин. Во всех других случаях цистит у мужчин - это вторичный процесс, развившийся на фоне какого-либо урологического заболевания.

Цистит у женщин

Частому развитию воспаления мочевого пузыря у женщин предрасполагает и ее близость к анальному отверстию и влагалищу - источникам микроорганизмов. В основном это так называемые условно-патогенные микроорганизмы семейства энтеробактерий.

Основной особенностью женского организма является характерный баланс половых гормонов, создающий общий фон для развития целого ряда урологических заболеваний. На протяжении всей жизни женщин существует определенная зависимость состояния половой и мочевой систем от гормонального баланса организма. Эстрогены и гестагены влияют не только на половые, но и мочевые органы, особенно на эпителий уретры и мочепузырного треугольника. Половые гормоны оказывают постоянное воздействие на мочевые пути, их тонус, динамику опорожнения. Сдвиги в гормональном балансе женского организма способны вызвать нарушения оттока мочи. Изменения в женских половых органах, находящихся в близком анатомическом соседстве с мочевыми путями способствует развитию урологических заболеваний у женщин.

Считается, что абсолютно при всех болезнях женских половых органов наблюдаются изменения той или иной степени в мочевой системе. Воспалительные процессы в половых органах женщин вовлекают и мочевые пути. С одной стороны они являются источником инфекции, с другой – могут нарушать отток мочи. Цистит у женщин часто связан с кольпитом или бактериальным вагинозом.

В урогинекологии дефлорация, активная половая жизнь, месячные, беременность, роды, климакс, инволюционный период рассматриваются как провоцирующие факторы возникновения воспаления мочевого пузыря. Около 15% женщин в замужестве, при беременности, в родах страдают инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря. Анатомо-физиологические особенности женского организма и его зависимость от состояния гормональной системы предопределяют выделение чисто женских клинических форм заболевания:

Острый цистит

Острое воспаление мочевого пузыря возникает внезапно, после действия провоцирующего фактора (переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание, половой акт, травма, инструментальное вмешательство и др.) и характеризуется классической триадой симптомов:

: учащенное мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ночные мочеиспускания, императивные (повелительные) позывы, недержание мочи.
Гематурия.

Наличие всех трех симптомов не обязательно, могут быть и комбинации. Чаще в клинической практике встречается дизурия и лейкоцитурия.

Для острой формы характерно быстрое нарастание расстройств мочеиспускания в течение первых нескольких суток. Самым ранним признаком является учащенное мочеиспускание, при этом интервалы межу мочеиспусканиями сокращаются до 5-15 мин., порции мочи резко сокращаются, так как моча не успевает накапливаться в мочевом пузыре. могут беспокоить и ночью и носят повелительный (императивный) характер. Поэтому попытка подавить желание помочиться может заканчиваться недержанием мочи.

Боли обычно возникают при мочеиспускании: в начале и/или в конце реже на протяжении всего акта. Иногда боль присутствует вне мочеиспускания и имеет постоянный характер. Интенсивность болевых ощущений может быть различной: от слабого жжения до невыносимых болей. У маленьких детей из-за болевого синдрома может развиваться . Постоянные мучительные боли наблюдаются у больных при интерстициальном, пострадиационном и химическом Ц.

Постоянным и обязательным признаком острого цистита является лейкоцитурия. Реже наблюдается макрогематурия - кровь в моче.

Хронический цистит

Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется разнообразной клинической картиной: от незначительного дискомфорта при мочеиспускании и легких болевых ощущений внизу живота до резко выраженных болей в проекции мочевого пузыря, учащенного мочеиспускания, повелительных позывов… Симптомы при хроническом воспалении мочевого пузыря такие же как и при остром, однако выражены менее резко. Боль при мочеиспускании носит терпимый характер, а частота позывов на мочеиспускание позволяет больным сохранять обычный образ жизни. Хроническое течение обусловлено не инфекцией как таковой, а наступившими дистрофическими изменениями в тканях.

В зависимости от степени выраженности симптомов у пациентов с хроническим циститом, их можно разделить на 2 группы. Первая группа характеризуется волнообразным течением заболевания с периодами обострения, которые протекают по типу острого или подострого Ц с различной периодичностью рецидивов и периодов ремиссии. Вторая группа – это больные с относительно постоянными клиническими и лабораторными данными о стабильно активном хроническом воспалении в мочевом пузыре. Характерно, что у лиц, страдающих хронической формой, лейкоцитурия выражена резко, а расстройства мочеиспускания - слабо.

Рецидивирующий цистит

Однажды возникнув, острая форма может никогда не повториться, но если рецидивы возникают у больного неоднократно (2 рецидива за 6 мес. или 3 за 1 год), то говорят о рецидивирующем воспалении мочевого пузыря . В таком случае необходимо обязательно выявить причину частых рецидивов.

Причины рецидивирования:

Анатомо-физиологические особенности женского организма.
Генетическая предрасположенность.
Воспалительные заболевания половых органов.
Аномалии расположения наружного отверстия уретры.
Особенность половой жизни (сексуальная практика, раннее начало половой жизни, частота и регулярность половых актов, большое количество половых партнеров, пренебрежение принципами безопасного секса, характер применяемых контрацептивов).
Наличие инфекций передающихся половым путем ( , ).
Несоблюдение ежедневных правил личной гигиены, а также после акта дефекации и половых актов.
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

Диагностика

Основана на клинической картине и данных лабораторных исследований ( , посев мочи). В редких случаях применяется цистоскопия (при наличии инородного тела мочевого пузыря или при затянувшемся остром воспалении мочевого пузыря – более 10 дней) и биопсия.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Тубекулез мочевого пузыря.
Уретральный синдром.
Вульвовагинит.

Лечение цистита

Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть этиологическим и патогенетическим. В зависимости от клинической формы заболевания лечение должно быть комплексным и индивидуальным. В первую очередь проводится санация очагов инфекции, назначаются антибактериальные средства для быстрой элиминацию возбудителя, устраняются причины частого рецидивирования и восстановливаются естественные защитные свойств мочевого пузыря.

Обычно лечение включает:

Антибактериальная терапия (антибиотики).
Противовоспалительная терапия.
Обезболивающая и спазмолитическая терапия.
Устранение органических и функциональных нарушений оттока мочи.
Коррекция гигиенических и сексуальных факторов (половое воздержание в течение 5-7 дней).
Иммунотерапия.
Обильное питье.
Фитотерапия.

Критерием излеченности воспаления мочевого пузыря является ликвидация расстройств мочеиспускания, исчезновение бактериурии и лейкоцитурии, полное восстановление утраченного качества жизни.