Возможны ли отеки ног. Отек ног в области стопы: чем это опасно
Опухшая нога – симптом тревожный и неприятный . Когда отекают и болят ноги, человек не в состоянии нормально ходить.
Кроме того, устойчивая или рецидивирующая припухлость – симптом застоя жидкости в нижних конечностях, который, в свою очередь, указывает на серьезные болезни.
Что может привести к отечности?
Травмы и их последствия
Описание
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются . Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -
Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.
Дополнительные симптомы
Может наблюдаться ограниченная подвижность.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.
Перенапряжение после нагрузки
Описание
Эта проблема возникает у немолодых людей , которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.
Характер боли
Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые . Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.
Дополнительные симптомы
Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.
Лечение
Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).
Резкое усиление активности
Описание
Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо .
Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.
Характер боли
Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.
Дополнительные симптомы
Может возникнуть боль в суставах.
Кто и как диагностирует?
Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.
Лечение
Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.
Артрит, артроз
Описание
Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс . В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.
Характер боли
Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.
Боль проходит, если «расходиться».
Дополнительные симптомы
Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.
Кто и как диагностирует?
Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.
Лечение
Зависит от причин болезни: , ЛФК, здоровый образ жизни, протезирование.
Посттравматическое воспаление тканей
Описание
Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.
В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.
Характер боли
Болевые ощущения – средней силы, жгучие . Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.
Дополнительные симптомы
Температура, вторичные инфекции.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализы крови.
Лечение
Антибиотики, противовирусные препараты.
Воспаление, нагноение, разрушение костей
Описание
Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.
Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость .
Характер боли
Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.
Дополнительные симптомы
Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.
Лечение
Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.
В сложных случаях показана операция .
При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу , так как последствия развиваются быстро и необратимо.
Болезни, поражения артерий и вен
Описание
Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.
Основных причин две: атеросклероз и варикоз.
При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.
Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.
Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев . Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется , нарушается кровообращение.
Характер боли
Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром , потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.
Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.
Дополнительные симптомы
Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.
Кто и как диагностирует?
Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.
Лечение
Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни , обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.
В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.
Опухоли, метастазы в костях
Описание
Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток . Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.
Характер боли
Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.
Дополнительные симптомы
Онкология по результатам анализа крови.
Кто и как диагностирует?
Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.
Лечение
Химиотерапия или операция.
Застой крови
Описание
Сам по себе застой крови возникает редко . Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.
Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.
Характер боли
Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.
Дополнительные симптомы
Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализ крови.
Лечение
Зависит от причины застоя крови.
Скопление жидкости при почечных болезнях
Описание
Почки – орган, который выводит жидкость из организма . Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.
Здесь и начинают страдать ноги.
Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.
Характер боли
Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.
Дополнительные симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.
Кто и как диагностирует?
Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.
Лечение
Почти всегда назначаются мочегонные препараты.
Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.
Описание
Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции :
- реагируют на внешние раздражители;
- регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).
Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.
Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.
Характер боли
Болевой синдром возникает внезапно , может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.
Дополнительные симптомы
Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.
Лечение
Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.
Проблемы с корешками нервов позвоночника
Описание
Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.
Характер боли
Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.
Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.
Дополнительные симптомы
Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.
Кто и как диагностирует?
Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.
Лечение
Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.
Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге
Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.
Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.
В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.
Когда нужно идти к врачу?
Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему
, которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.
Обязательно посмотрите следующее видео
Первая помощь при боли
Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.
В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.
Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.
Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.
Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.
Запомнить
- Симптомы могут появиться по причинам: травм и их последствий, перенапряжения, артрита и артроза, воспаления и нагноения, разрушения костей, болезни, поражения артерий и вен, опухоли, застоя крови и скопления жидкости, нейропатии, проблем с корешками нервов.
- Методы диагностики:клинический осмотр, сбор анамнеза, рентген, ЭКГ, диагностика методом исключения, пальпация, УЗИ, анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, диагностическая операция, допплерография.
- Лечение: ограничение нагрузки, холодные компрессы, мази, диуретики, антибиотики, препараты с гиалуроновой кислотой и с высоким содержанием кальция, ЛФК, ведение ЗОЖ, мочегонные средства, блокады, хирургическое лечение.
- Записаться к специалисту на прием необходимо сразу, как появилась проблема, во избежание плачевных последствий.
- Первая помощь: до прибытия скорой расположиться на спине положив что-либо под ноги, обеспечить покой, ограничить прием жидкости.
Многим женщинам знакома проблема, когда утром ножки выглядят замечательно, а вечером появляется чувство дискомфорта, усталости в ногах и отечный непривлекательный вид. Такие симптомы могут быть предвестниками серьезных заболеваний. Поэтому заметив, что ноги изменили внешний вид, скорее заберитесь, почему отекают ноги у женщин и решите, что делать.
Легкая непринужденная походка – один из главных признаков молодости женщины. Но почти каждой даме знакомо чувство, когда в конце рабочего дня больно сделать шаг в любимых туфлях. Раньше считалось, что проблема отеков ног характерна для зрелых женщин и после 50 лет, но сейчас с ней сталкиваются все больше молодых представительниц прекрасного пола.
В здоровом организме процессы саморегулируются, и жидкость выводится самостоятельно, не образуя отеков. Выявив причину отеков ног, получится определить способ лечения. В некоторых случаях лечение не понадобится.
Застой жидкости в ногах и, следовательно, отек может вызываться пребыванием в статическом положении в течение длительного времени, к примеру, авиаперелет, длительная поездка на машине или автобусе. В таких случаях отечность пройдет после отдыха, лечение не нужно. Если отеки возникают периодически и сохраняются продолжительное время, это сигнал для обращения к врачу.
Причины отечности нижних конечностей у женщин
- Сердечные заболевания. Отеки, связанные с сердечными болезнями, возникают в вечернее время и пропадают после сна. Обычно они симметричны, распространяются на лодыжках, голени и части бедра. Кожа в месте отека бледная, натянутая и холодная. Отеки могут сопровождаться болью в подреберье справа, мышечной слабостью и одышкой. При таких симптомах необходимо срочно посетить кардиолога.
- Болезни почек. При заболеваниях почек отеки ног сопровождаются отеками на лице, болями в пояснице , изменением цвета мочи. При обнаружении этих симптомов, нельзя откладывать визит к нефрологу.
- Нарушение лимфатического оттока. Отек при нарушении лимфатического оттока или лимфедерме распространяется на голеностопный сустав и голень, иногда поражается колено. Плотный отек появляется к вечеру и не пропадает. Как правило, отекает одна нога, через некоторое время отекает другая, но на ней отек менее выражен. В этом случае поможет только лечение у флеболога.
- Нарушения венозного оттока. В этом случае отек неплотный, часто мягкий, появляется в месте резинки носков и чулок. Постоянные отеки и сосудистые «звездочки» на ногах говорят о развитии варикозного расширения вен. Грамотное лечение, назначенное врачом-флебологом, способно не допустить прогрессирование болезни.
- ПМС (предменструальный синдром). Отеки стоп и голеней возможны во второй половине менструального цикла. Их вызывает гормональный дисбаланс. Как правило, такие отеки незначительные и проходят после завершения критических дней. Если отеки вызывают беспокойство, следует записаться на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
- Беременность. Отеки на позднем сроке беременности явление нередкое. Они появляются на стопах и голенях, затем могут перемещаться выше. Гораздо серьезнее, когда отеки сопровождаются повышением содержания белка в моче и артериальной гипертензией. Тогда они свидетельствуют о патологии почек у беременных (нефропатия). Процесс определения диагноза и назначение лечения должны отслеживаться гинекологом.
Что делать при отеках ног?
Приступая к лечению, нужно понимать, что отек – это один из симптомов болезни. Полностью решить проблему удастся, только применив комплексную терапию, разработанную и назначенную врачом. Медициной разработано большое количество методик лечения и профилактики болезней, которые провоцируют отечность ног.
- Венотоники. Гели и мази, улучшающие кровоток и укрепляющие стенки сосудов. Часто в их состав входит гепарин натрия. Активируя обмен тканей и способствуя улучшению микроциркуляции, средства ликвидируют застой жидкости. Венотики снимают отеки и усталость, вызванные длительными поездками и высокими температурами, поэтому должны быть в аптечке, если предстоит перелет или отдых в жарких краях.
- Компрессионный трикотаж. Не стоит пренебрегать таким значимым средством лечения и профилактики заболеваний ног, как компрессионный трикотаж, который подразделяется на профилактический и лечебный. Подойдут гольфы и колготки. Для применения профилактического компрессионного белья консультация врача не требуется. Его разрешается использовать здоровым людям, которым приходится много времени проводить сидя или стоя. Лечебный трикотаж назначает только врач, который проконсультирует пациента и подберет индивидуальное изделие, соответствующее параметрам ноги. Чтобы избежать негативных последствий, любой вид компрессионного белья приобретайте только в аптеке.
- Препараты мочегонного свойства, травяные сборы. Употреблять эти средства нужно осторожно и под контролем врача. Некоторые мочегонные препараты быстро действуют, но выводят из организма калий, необходимый для нормальной работы сердца. Из побочного эффекта некоторых следует отметить резкий подъём артериального давления. Лучший эффект диуретиков достигается в ночное время, поэтому они применяются перед сном и могут спровоцировать бессонницу. Нельзя постоянно употреблять травяные сборы, это может вызвать привыкание и обезвоживание организма.
- Лимфодренажный массаж. Процедура приобретает все большую популярность, так как помимо оздоровления обладает и бьюти-эффектом. Еще одно название лимфодренажа – прессотерапия ног. Во время аппаратного массажа нормализуется лимфоток, восстанавливается баланс жидкости, удаляются излишки жировой ткани. После него проходит отечность и снимается усталость в ногах. Несмотря на плюсы имеется несколько противопоказаний: вторая половина беременности, начало менструации, сахарный диабет, кожные заболевания , злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
- Физическая активность. Подвижный образ жизни поможет избежать многих проблем с ногами. Бег, ходьба, коньки и лыжи, велосипед помогут предотвратить появление отеков. Самый лучший вид спорта для избавления от отечности – аквааэробика. Помимо отличной физической нагрузки при движении, на кожу действует вода, оказывая давление и препятствуя расширению сосудов, тем самым предотвращая отеки.
Видео советы
Народные средства против отеков нижних конечностей у женщин
В дополнение к терапии, назначенной врачом, можно использовать средства против отеков из народной медицины.
- Настой из листьев белой березы. Залить 1-2 стакана измельченных березовых листьев 0,5 литрами кипятка и настоять сутки. Употреблять по 0,5 стакана не более 5 раз в день.
- Напиток из свежих овощей. Понадобится 0,5 стакана сока моркови, столько же свежевыжатого сока огурца и одного среднего лимона. Все смешать и поделить напиток на три части. Пить 3 раза в день добавляя такую же часть теплой кипяченой воды.
- Растирания чесночной водой. В 0,5 литра горячей воды добавить головку чеснока, размятую до кашицы. Вскипятить и оставить настаиваться. Ноги ополаскиваются теплым отваром, а чесночная масса втирается в икры и подошвы.
- Компресс из масел. Смешиваются в равных количествах оливковое и камфорное масла. Массирующими движениями состав втирается в кожу ног от пальчиков до коленных суставов. Ноги обернуть хлопчатобумажной тканью, потом шерстяным шарфом или платком. Наилучший эффект достигается, если оставить компресс на ночь. Повторять процедуру 30 дней.
- Капустный компресс. На стопы и лодыжки накладываются предварительно помятые листья белокочанной капусты. Компресс фиксируется бинтом или марлей и оставляется на ночь.
Видео советы
Почему отекают ноги при беременности
Отеки ног у беременных – явление нередкое. Однако, предварительно предстоит понять, действительно ли это отеки или просто беременная поправилась. О наличии отеков утверждают, если привычная обувь становится мала, в неделю прибавляется более 300 грамм веса. Если отеки не вызваны сердечными или почечными заболеваниями, то, как правило, появляются после четвертой недели беременности. Для этого периода характерны отеки лица, рук.
Не следует считать это патологией. В теле беременной скапливается натрий, задерживающий воду, что приводит к отекам. Ухудшает ситуацию жара, употребление жареной и соленой пищи. Опасности для здоровья женщины такие отеки не представляют. Беременной достаточно отдохнуть, снизить употребление соленой пищи, принять мочегонный чай, и отеки уменьшатся.
Если отеки становятся слишком массивными, женщина набирает вес больше нормы и отечность не уменьшается в состоянии покоя, приходится говорить об осложнениях, которые требуют наблюдения врачей.
Почему отекают ноги у женщин после 50 лет
Отек представляет собой скопление в тканях излишней жидкости. Ноги могут отекать и у молодых, здоровых людей, но с возрастом эта проблема становится более острой. Если отеки повторяются длительное время, на голени появляются венозные узелки, потемнения, сосудистые звездочки, это предвестники варикозного расширения вен.
Сейчас эта болезнь «молодеет» и встречается у женщин после 30 лет и даже моложе, но с возрастом вероятность ее развития выше. С особым вниманием к проблемам вен и сосудов нужно отнестись женщинам после 50 лет. Сосуды становятся более слабыми, нарушается процесс оттока венозной крови, потому любые изменения с ногами в этом возрасте – повод обратиться к врачу-флебологу.
Причины отечности ног в жару
Подробности Обновлено: 21.03.2019 12:04 Опубликовано: 25.06.2016 09:40
Anastasia Listopadova
Скорая помощь при отеках на ногах различного происхождения
Сами по себе отеки не заболевание, а симптом болезни либо проявление физиологического состояния организма. При патологических отеках на ногах (см. симптомы патологических отеков) следует заниматься не лечением отеков ног, а лечением заболеваний, вызвавших отеки. Однако, безусловно, полезно знать и самостоятельно научиться облегчать состояние и снимать отеки на ногах .
Во-первых, нужно запомнить, что любые лечебные кремы, мази, процедуры, препараты от отеков призваны вывести скопившуюся лишнюю жидкость естественным путем (т.е. через выделительную систему), посредством улучшения кровообращения, лимфообращения, межтканевого обмена и стимуляции мочеиспускания. Сопутствующие эффекты: укрепление стенок сосудов, обезболивание, противовоспалительное действие.
Что делать, как снять отеки с ног
Скорая помощь при не патологических отеках
Не патологические гидростатические отеки – это отеки, появляющиеся на фоне перенапряжения ног или в жаркую погоду у здоровых людей. Почему отекают ноги в жару
Если Вы находитесь дома выберите для себя наиболее подходящий способ снятия усталости и отеков с ног :
- - Снимите обувь, носки, чулки, сполосните ноги прохладной водой, побудьте босиком, дайте ножкам расслабиться и свободно подышать, можно походить по игольчатому коврику или по прохладной воде, налитой в ванне.
- - Сделайте легкий массаж ног с кремом для снятия усталости с ног, можно использовать венотоники.
- - Прилягте, положив лодыжки ног на валик, так чтобы стопы ног находились на весу. Отдыхайте с приподнятыми ногами 15-20 минут.
- - Сделайте ванночку для ног с травами или компресс для снятия отеков. Рецепты народной медицины против отеков ног.
Если Вы находитесь на работе, постарайтесь ограничить физическую нагрузку для ног, если условия позволяют, устройте небольшой перерыв, чтобы немного побыть с приподнятыми ногами, периодически делайте упражнения для икроножных мышц и легкий массаж.
Носите специальный компрессионный трикотаж (чулки, колготки), который оказывает умеренное давление на мягкие ткани, помогая удержать жидкость в сосудистом русле.
Что пить от отеков. Какие есть препараты при отеках ног
При патологических отеках, вызванных тем или иным заболеванием, самолечение не приветствуется. Комплекс мер, направленных на лечение основного заболевания и устранение их проявлений, должен назначить квалифицированный врач.
Здесь информация приведена только в ознакомительных целях. По использованию рецептов народной медицины, также, желательно, проконсультироваться с лечащим врачом.
Помощь при почечных и кардиальных отеках
Для снятия почечных и кардиальных отеков не обойтись без приема мочегонных средств и препаратов калия, которые компенсируют его при обильном мочеиспускании. Дозы и схему приема должен назначить врач. Но Вам следует быть в курсе, что при почечной недостаточности препараты калия противопоказаны.
Кардиопротекторные средства назначаются для укрепления сердечной мышцы, т.к. ее слабость является причиной сердечной недостаточности и возникновения отеков на ногах.
Помощь при венозных отеках
При борьбе с венозными отеками , первое средство на которое следует обратить внимание – это компрессионное белье или бинтование эластичными бинтами. Это хорошая профилактика развития венозной недостаточности, главное правильно подобрать компрессионное белье и научиться правильно его использовать или правильно (не перетягивая) бинтовать голени.
Для укрепления стенок вен и сосудов, а значит и для предотвращения появления отеков, назначают препараты флеботоники (эскузан, детралекс или аналоги). Дозы и схему приема должен назначить врач.
Местные препараты венотоники в виде крема, мази или геля (троксевазин, лиотон-гель, гепариновая мазь или аналоги) применяют локально. В составе крема, геля от расширения вен присутствуют преимущественно такие компоненты, как рутин и гепарин.
Локальное применение венотоников достаточно эффективно, как при отеках на уставших ногах , так и при венозной патологии, т.к. способствует улучшению кровообращения, укреплению сосудов , рассасыванию микротромбов. Кроме того, оказывают охлаждающий, обезболивающий эффект. Однако, действие местных препаратов сохраняется на непродолжительное время.
Для предотвращения застоя крови, применяют кроворазжижающие средства (кардиомагнил или аналоги). Когда кровь менее вязкая, улучшается ее отток, что предотвращает застойные явления и появление отеков.
Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.
Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.
Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.
- Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
- Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
- Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
- Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
- Лимфатические отеки.
- Идиопатические отеки у женщин.
Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?
До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.
А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.
- Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа
Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.
- Ограничение выпиваемой жидкости и соли
Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.
- Простые физические упражнения и массаж ног
Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:
- ходьба на цыпочках
- попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
- тыльное сгибание стопы
- растопыривание и сжимание пальцев ног
- массаж ног
Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.
- При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов
К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.
- Принятие ароматических ванн или ванночек для ног
В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.
Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?
После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:
Ортостатические отеки
Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.
Нефротические отеки
Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:
- ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
- соль до 3 грамм в сутки
- белок до 90-60 грамм
- Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
- При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
- Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
- Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).
Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.
Сердечные отеки
Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.
Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:
- средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
- препаратов, снижающих сосудистый тонус:
- ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
- блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
- нитраты — нитросорбид
- мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
- средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол
Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.
Венозные отеки
Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).
При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.
Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).
- Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
- При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
- Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
- Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
- При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки
Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.
- При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
- позиционного дренажа
- компрессионных повязок или белья
- массажа ног
- Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
- Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
- При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.
Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.
Отеки ног у беременных
Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.
Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.
Как подбираются мочегонные
Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.
Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.
- Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
- тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
- сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
- петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
- ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
- Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
- Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
| По эффективности |
|
| По длительности действия |
|
| По скорости наступления действия |
|
Выбираются мочегонные следующим образом:
- При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
- Остеопороз требует назначения тиазидов.
- К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
- Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
- Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
- Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.
Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.
Отеки - не болезнь, тогда почему отекают ноги? Это физиологическая реакция и проявление разнообразных патологических состояний. Наиболее распространенные причины опухания лодыжек и голеней - нарушения кровообращения. Часто отекают ноги у беременных, людей с избыточным весом, травмами. На начальных стадиях возникают преимущественно эстетические проблемы.
Если ничего не предпринимать, то опухшие нижние конечности создают все больше препятствий в повседневной деятельности. Заболевания, для которых характерен постоянный отек, являются серьезными, требуют медикаментозной терапии. Рассмотрим наиболее распространенные причины и методы лечения.
Легче переносятся физиологические отеки, когда в жару, после длительного стояния появляется ощущение тяжести в лодыжках. Сильнее отекают ноги ближе к вечеру и ночи. Опухают пальцы и верхняя части стопы, появляются боль, ощущения покалывания и распирания в икрах. После отдыха состояние нормализуется.
Отекают лодыжки и голени у 20% населения из-за патологий венозной или лимфатической систем. При отеках ног различного происхождения конкретные симптомы могут отличаться. Проявления также зависят от нагрузки на нижние конечности, времени суток, стадии заболевания.
Что такое отеки ног, какие симптомы сопровождают это состояние:
- В тканях нижних конечностей задерживается жидкость.
- Возникает тяжесть, скованность в области щиколоток.
- Появляются чувство напряжения, боль в голенях.
- В конце дня или ночью могут начаться судороги в икроножных мышцах.
Как определить, почему начинают отекать ноги? Необходимо обратить внимание на сочетание признаков. Следует насторожиться, если лодыжки и голени остаются опухшими после отдыха, кожа истончается, приобретает синий оттенок. Многие знают, чем опасны любые отеки ног. Сочетание с внезапной одышкой, болью в груди, учащенным сердцебиением характерно для тромба в сосудах легких.
Почему отекают ноги
Причины опухания нижних конечностей разнообразны. Это могут быть болезни сосудов и сердца, при которых кровь или лимфатическая жидкость накапливаются, давят на сосудистые стенки. В этих случаях отекают ноги потому, что молекулы выходят из сосуда в окружающей ткани. Некоторые заболевания приводят к увеличению проницаемости стенок вен, накоплению воды в организме.
Стойкие отеки на ногах, их причины и лечение лучше обсудить с терапевтом. Специалист обратит внимание на то, что сильное отекают лодыжки и голени только на одной конечности. При необходимости терапевт направит к флебологу. При двусторонней отечности обращаются также к кардиологу.
При каких болезнях и состояниях отекают нижние конечности:
- тромбофлебит, ХВН, варикозное расширение вен;
- белковая недостаточность (гипопротеинемия);
- почечная недостаточность;
- гормональный дисбаланс;
- аллергические реакции;
- заболевания сердца;
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- лимфедема;
- травмы.
Возможной причиной, почему стали отекать ноги, является скопление жидкости в межклеточном пространстве, обусловленное нарушением лимфатического дренажа. Так происходит при пороках развития лимфатических сосудов, бактериальных, грибковых или вирусных инфекциях.
В зависимости от причины различные виды отеков ног характеризуют как сердечные, венозные, аллергические, лекарственные и т. д. Протеиновая разновидность - признак недоедания, злоупотребления алкоголем. Отекают различные отделы тела при циррозе, так как печень играет важную роль в метаболизме. Другие причинные факторы: гиповитаминозы, дефицит минеральных веществ.
Отекают ноги после еды при нарушении всасывания белка вследствие хронического воспалительного заболевания кишечника или непереносимости клейковины. Если снижается уровень альбумина, то жидкость накапливается между клетками в тканях.
При диабете часто отекают нижние конечности, поэтому появилось название «диабетическая стопа». Это типичный симптом постоянного повышения содержания сахара в крови и повреждения сосудов. Прием современных препаратов и контроль уровня глюкозы позволяют избежать ампутации пальцев или всей стопы.
Ношение обуви на высоком каблуке сопровождается появлением отеков стоп и голеней. Пальцы сжимаются, вены перегружаются, усиливаются сокращения мышц, повышается нагрузка на кости. Не только отекают нижние конечности, но и стираются суставы.
Нарушения работы щитовидной железы
Тяжелое проявление эндокринного нарушения - тиреоидная микседема. Возникает отечность ног, лица, рук и ног. Кожа становится бледной и сухой, при надавливании на отекший участок вмятины не остаются.
Первичной причиной того, что отекают ноги, является воспаление, опухоль или другая патология щитовидной железы. В результате снижается выработка гормонов, влияющих на метаболические процессы, пищеварение, функции нервной, сердечно-сосудистой и других систем органов. Начальные симптомы включают замедление сердечного ритма, запор, выпадение волос, снижение веса.
Медикаментозные отеки ног
Удержание воды в тканях стопы и лодыжки - побочный эффект приема лекарств. Если отекла одна нога или обе, то причиной могут быть препараты, меняющие концентрацию белков и минеральных веществ в организме. Некоторые лекарства нарушают водно-солевой баланс, затрудняют удаление жидкости из тканей.
Могут отекать конечности при приеме следующих лекарств:
- препаратов для лечения гипертонии: диуретиков, блокаторов кальциевых каналов;
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС или НПВП);
- гормональных препаратов, эстроген содержащих контрацептивов;
- кортикостероидов (глюкокортикоидов, ГКС);
- антидиабетических средств.
- антидепрессантов.
Диуретики - мочегонные средства, которые стимулируют выведение соли и воды почками. Часто бывают отеки ног при самостоятельном изменении дозировок. Тогда вместо выведения жидкости происходит обратный процесс.
Ревматизм и ревмокардиты
При ревматизме отмечается сухость кожных покровов, похолодание и посинение конечностей. Сильнее отекают суставы ног по утрам при сочетании недостаточности сердечной деятельности с развитием нефротического синдрома. Прием лекарств не помогает избавиться от симптомов.
Важно не только знать почему, но и понаблюдать, как при ревматизме утром отекают ноги. Обычно голеностопы или колени поражаются симметрично, увеличиваются лимфоузлы. Характерными признаками являются «блуждающая» боль суставов ног в лодыжках и коленях, повышение температуры.
Ревмокардит - поражение сердечной мышцы в результате инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это основной возбудитель ангины у взрослых и детей старше 3 лет. Заболевание сердца может быть причиной того, что отекают различные отделы тела.
Тромбофлебит
Флебит - воспаление поверхностных вен. Более точное название заболевания - тромбофлебит. Воспалительный процесс развивается в стенке вены, может образоваться тромб (не обязательно). Отекают нижние конечности, появляется чувствительность при прикосновении, затвердение вдоль пораженного сосуда.
Флебит развивается в результате неправильного забора крови или установки катетера для введения растворов, при травмах и укусах насекомых. Чаще опухают ноги внизу по причине воспаления вены, если уже имеется варикозное расширение. Есть много других причин, например, повышенная склонность к коагуляции и медленный ток крови, наследственная предрасположенность к тромбозу.
Вокруг сгустка крови продолжают осаждаться другие тромбоциты. Просвет вены блокируется, кровь отводится по другим сосудам, что создает повышенное давление. Среди последствий этого процесса - варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
Опухание ног при сердечной недостаточности
Отеки сердечного происхождения отличает ряд признаков. Кожа истончается, становится плотной, «лаковой». Сильные отеки ступней и лодыжек, тяжесть в ногах проявляются в жаркую погоду. Ощущается слабость, учащается сердцебиение, появляется одышка в состоянии покоя. После надавливания на отечную часть стопы остается глубокая вмятина, кожа медленно восстанавливается.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточности правое предсердие не создает полноценную всасывающую силу. Первоначально утолщение стоп и лодыжек наблюдается только к вечеру, обувь становится тесной. Затем повышается давление в сосудах, возникает застой крови, сильнее отекают нижние конечности. Жидкость также накапливается внизу живота.
Изменения кровообращения приводят к нарушению сердечного ритма, потере чувствительности и онемению конечностей. Патологические процессы обычно развиваются незаметно для человека в течение длительного времени. Характерные симптомы проявляются уже тогда, когда существует серьезная болезнь.
Венозная недостаточность
В организме жидкости находятся внутри клеток, в межклеточных пространствах и в сосудах. При венозных нарушениях кровь застаивается в конечностях. Дополнительные порции жидкости проникают в окружающие ткани.
При каких взаимосвязанных состояниях и заболеваниях вен отекают ноги:
- хроническая венозная недостаточность;
- варикозное расширение вен;
- тромбоз глубоких вен;
- флебит.
Хронической недостаточности чаще предшествует тромбоз поверхностных вен, иногда нарушается кровообращение в артериях. Отекают ноги внизу, в стопе, и голени у мужчин при дисфункции венозных клапанов. Это заметно по вмятинам от резинки носков на коже. Появляются сосудистые паутинки и сеточки красного, синего или фиолетового цвета.
Причиной отекших ног в области лодыжек у женщин также является ХВН. Факторами риска выступают гормональные изменения, беременность, избыточная масса тела, слабость мышц.
Повышают риск венозных заболеваний:
- наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
- недостаточная физическая активность;
- возраст старше 50 лет;
- сидячая работа;
- беременность.
При дальнейшем развитии ХВН отеки сохраняются в дневное время, присоединяются боли, зуд. Кожа часто приобретает красноватый цвет с сине-фиолетовым оттенком. Ткани могут воспаляться, появляются язвы в области щиколоток и голеней.
Болезни печени
Начальные стадии гепатита, жировой дистрофии и цирроза протекают бессимптомно. В печени нет болевых рецепторов, она способна функционировать при сохранении только 20% гепатоцитов.
От чего отекают ноги, если поражена печень? Орган очищает кровь, поступающую по воротной вене. При замене паренхимы соединительной тканью возникает застой, повышается давление в венозной системе, ухудшается кровоток в нижних конечностях.
Почему могут опухнуть ноги и живот внизу? Больная печень не в состоянии производить белки, ферменты и гормоны, необходимые для нормального метаболизма. Уменьшается связывание и выведение воды. Больше жидкости накапливается в нижних конечностях и брюшной полости.
Эндокринопатия
Отекают ноги внизу в области стопы и голени при патологиях желез внутренней секреции, гормональных и метаболических нарушениях. Распространенные эндокринопатии проявляются увеличением отдельных частей тела и внутренних органов, слабостью мышц и быстрой утомляемостью. Редкая гормональная болезнь - синдром Кушинга - также сопровождается отеканием нижних конечностей.
Диабет способствует развитию тромбоза и отечности подошвы ступней, что является причиной отмирания тканей ног и требует хирургического лечения. Высокий уровень сахара в крови опасен для капилляров и более крупных сосудов. Повышается кровяное давление, усиливается атеросклероз. Причиной отеков также является связанные с диабетом заболевания почек.
Почечная патология
Существует несколько причин, почему с утра отекают ноги: гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, инфекции мочевыводящих путей. При этих заболеваниях почек нарушается метаболизм, меняются водно-солевой баланс, гормональный фон, кровяное давление.
Незначительные опухоли стоп появляются как ранний симптом, в дальнейшем они распространяются до бедра. Добавляются боль в пояснице, гипертония. Постоянные отеки на ногах возникают в результате скопления жидкости при хронической почечной недостаточности.
Способны вызвать патологии почек метаболические заболевания, такие как подагра. Различные факторы в конечном итоге приводят к нефротическому синдрому, который становится причиной стойких отеков лица и ног, и требует длительного лечения.
Травмы
Если отекли ноги после загара и солнечного ожога, то причиной является химическое и физическое раздражение сосудистых стенок. Защитная реакция заключается в том, что больше жидкости из вен выделяется в окружающие ткани.
Отекают ткани из-за повреждений венозных и/или лимфатических сосудов при операциях, травмах. Опухоль увеличивается при повышенной нагрузке на нижние конечности после растяжений, вывихов, переломов. Появление утолщений может быть вызвано тяжелыми патологиями, при которых требуется хирургическое вмешательство.
Могут ли отекать ноги при грыже позвоночника и позвонков? Симптомы зависят от того, какой отдел поражен. В наибольшей степени на сосуды нижних конечностей влияют патологии поясничного отдела позвоночника.
Аллергические реакции
Воздействие химического вещества или другого раздражителя - причина того, что резко отекли ноги, кисти, губы или веки. Увеличением размеров отдельных органов проявляется острый ангионевротический отек (Квинке). Кожа остается бледной или краснеет, возникает зуд.
Если у ребенка отекли ноги, то причиной могут быть аллергические реакции немедленного типа на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, пыльцу и соки растений. От чего появляются пятна и волдыри на ногах, почему бывает ангионевротическая отечность у взрослых? Наиболее склонны к таким реакциям люди с наследственной предрасположенностью к аллергии.
Развитие острой дыхательной недостаточности чаще происходит при отеках на лице, по сравнению с опуханием ног или рук. Если больному не оказать помощь, то это состояние может привести к летальному исходу.
Варикозная болезнь
Значительно чаще отекают ноги в области стопы при варикозе у женщин. Сначала ухудшение состояния вен почти не ощущается. К вечеру появляются тяжесть и опухание щиколоток. Мышечная боль усиливается при длительном сидении или стоянии, ходьбе. Выступают под кожей голеней «узлы».
Варикоз становится закономерным итогом снижения эластичности венозной стенки. Одновременно происходит деформирование клапанов внутри сосуда. Обычно эти процессы усиливаются в среднем и пожилом возрасте. В группе риска находятся пациенты с эндокринными нарушениями, избыточным весом.
Существует «нулевая» стадия варикозной болезни или флебопатия. Это «варикоз без варикоза». Синеватые вены не видны, но уже ощущаются тяжесть и боли в конце дня. Объективное исследование также не выявляет патологии в сосудистой стенке.
Причиной прогрессирования варикоза, когда появляются отеки, плотные синие узлы на ногах, считается процесс старения тканей в течение жизни. Врожденная предрасположенность к этому заболеванию встречается реже.
Подагра
Хроническое заболевание вызвано метаболическими нарушениями. Происходит усиленный распад белков на фоне снижения способности почек выводить мочевую кислоту. Кристаллы откладываются в тканях, ощущается онемение ног, возникает отек.
Лимфатические отеки
Когда вы сидите при длительной поездке, отекают пальцы, задняя часть стопы, лодыжка на одной или двух ногах? Так проявляются нарушения в лимфатической системе. При первичной лимфедеме отеки на ногах являются следствием избыточного накопления и затруднения оттока лимфы из сосудов. Без лечения опухоль увеличивается от периферии к центру, конечность становится бесформенной.
Методы лечения
Если отекают ноги длительный период времени, то больному нужно посетить врача и тщательно соблюдать рекомендации специалиста. Варикозное расширение вен потребует использования одних медикаментов и процедур, аллергия или подагра - других. Врач объяснит, чем можно убрать отеки на ногах, как избежать осложнений.
Важны все направления: патогенетическая терапия, устранение наиболее тяжелых последствий и облегчение симптомов болезни. Лечение заболеваний, при которых отекают ноги, всегда должно основываться на избавлении от причин.
Врач проводит первичное обследование, тщательный сбор анамнеза. Назначаются анализы крови, УЗИ, реже - компьютерная и магнитно-резонансная томография. Тест на аллергию позволит выявить возможные причины необычной реакции. Некоторые признаки указывают, что отекают конечности по причине онкологии. Тогда проводится взятие образца ткани.
Медикаментозные препараты
Различные лекарственные вещества от отеков ног при сосудистых заболеваниях содержатся в мазях, гелях и растворах для нанесения на кожу. В более серьезных случаях назначаются таблетки для приема внутрь. Если нижние конечности отекают и болят, то наносят противовоспалительные и обезболивающие мази.
Комплексная терапия варикоза:
- компрессионные изделия (гольфы, чулки);
- корректоры микроциркуляции;
- ангиопротекторы;
- флеботоники.
Наружные средства наиболее эффективны тогда, когда нижние конечности только начинают отекать на ранних стадиях болезни. Медикаменты нормализуют тонус вен, уменьшают их проницаемость и ломкость. Благодаря применению венотонизирующих препаратов (флеботоников) проходят тяжесть в стопах, распирающие боли в голенях.
Можно быстро устранить боль и незначительный отек с помощью мазей и гелей Лиотон 1000, Троксевазин, Тромблесс и других с аналогичным механизмом действия. Способ применения очень простой - наносить средство и втирать в кожу над пораженными венами.
Какие лекарства и БАД для приема внутрь принимать, если отекают конечности при варикозе и хронической венозной недостаточности:
- Флебодиа 600, Флебофа, Венарус, Детралекс;
- Троксерутин, Троксевазин, Гинкор форте;
- Аскорутин, Венорутон;
- Веноплант, Эскузан;
- Капиллар.
Лекарство от отечности ног принимают внутрь для снижения проницаемости капилляров, улучшения венозного кровообращения. Эффект появляется в течение 1–2 месяцев.
Диуретическое средство Верошпирон помогает при отеках, обусловленных сердечной недостаточностью, гипертонией, циррозом печени, недостатком магния и калия. Действующим веществом является спиронолактон. Когда врач назначает Верошпирон при отеках ног, как принимать таблетки, нужно уточнять сразу же. Дозировки при различных заболеваниях существенно отличаются.
Мочегонные средства
Препараты этой группы назначаются только по медицинским показаниям. Мочегонные средства от отеков ног увеличивают выведение жидкости через почки. Диуретики связывают воду и соли, улучшают дренаж, уменьшают отечность.
Короткий период действия у препаратов Лазекс и Фуросемид, они назначаются в экстренных ситуациях. Длительный мочегонный эффект у средства Гипотиазид. Верошпирон и Альдактон считаются наименее вредными для организма. Мочегонные средства приносят временное облегчение, применяются ограниченное время.
Лечение в домашних условиях
Мази помогают, если отекают стопы и голени, и не оказывают вредного влияния на внутренние органы. Такие средства чаще других используются в домашних условиях. Отек ног, возникший на фоне травмы или варикоза, лечат гелем Троксевазин. Аналоги: Троксерутин и Троксевенол.
Средства с гепарином предотвращают застой венозной крови в сосудах и образование тромбов. Это мази Долобене и Гепариновая, крем от отечности ног Лиотон.
Чем лечить отеки ног при воспалении сосудов и ревматизме? Можно наносить мази с ибупрофеном, диклофенаком, нимесулидом (Кетопрофен, Диклак-гель). Вечером делают легкий массаж, помогающий улучшить отток крови и лимфы.
Антигистаминные таблетки и сиропы, лечебные жидкости, раствор для в/в введения помогают при отеках ног аллергического происхождения. Также противоаллергическое лечение назначается в случаях, когда ноги не только отекают, но и шелушатся, трескаются.
Отвары и настои растений для приема внутрь:
- настой из листьев брусники, толокнянки;
- морс из клюквы и брусники;
- морковный сок;
- зеленый чай;
В готовые настои добавляют мед, связывающий избыток жидкости. Мочегонные сборы содержат петрушку, календулу, рябину. Народные средства нередко бессильны против причины болезни, поэтому ими дополняют медикаментозную терапию.
Простые упражнения против отечности
Альфа и омега для сохранения здоровья - разумная физическая активность. Простейшие упражнения от отеков на ногах: смена положения тела и конечностей, спортивная ходьба, прогулки во время обеденного перерыва и вечером.
Усиливают эффект лечения отечности ног вращения или движения вверх-вниз пальцами и ступнями, перенос тяжести тела с носка на пятку и обратно. Поддерживает сосуды в тонусе еще одно эффективное упражнение - вытягивание стоп (можно выполнять сидя и лежа).
Профилактика отека ног
Всегда следует принимать меры предосторожности, которые позволят дольше сохранить эластичность сосудов. Чтобы не развивался отек ног, необходимо избегать узкой обуви, обтягивающей одежды. Прямые солнечные лучи, перегревание и переохлаждение, алкоголь тоже могут быть причиной того, что отекают конечности.
Если опухают ноги, к какому врачу обратиться? Записываются на прием к терапевту, флебологу, дерматологу. Далее могут потребоваться консультации других специалистов. Лучше доверить выбор медикаментов и процедур доктору. Только врач сумеет определить болезнь и назначить адекватное лечение.
Если отек ног не запущен, то прогнозы хорошие. Лечение обычно длительное, поэтому требуется проявить настойчивость и терпение. Тем, у кого отекают ноги, следует применять мази, улучшающие состояние сосудов. Не менее важно избавиться от причины, на фоне которой развиваются отеки. Лучше, если лечение болезни будет комплексным, сочетающим медикаментозные средства, упражнения, водные процедуры и народные рецепты.