Все виды кашля у детей. Какими бывают типы кашля

Кашлевой рефлекс призван защищать дыхательную систему от чрезмерного скопления слизи. Кашель является не болезнью, а довольно неприятным, но информативным симптомом определенных патологий. Некоторые родители не знают, как правильно себя вести, когда возникает кашель у ребенка, чем лечить такое состояние и как определить его вид.

Общие причины развития кашля у ребенка

Независимо от вида кашля, он может являться следствием:

• воспалительных процессов, протекающих в слизистой ЛОР-органов (глотка, придаточные носовые пазухи);
• острых респираторных вирусных инфекций. Это наиболее распространенная причина кашля у детей. Воспалительные очаги могут локализоваться в нижних и/или верхних дыхательных путях. К верхним относятся ротоглотка, нос, носоглотка, а к нижним – легкие, трахея, бронхи и гортань;
• бронхиальной астмы. В таких случаях кашель, как правило, сопровождается приступом удушья;
• наличия аденоидов, когда глоточные миндалины увеличиваются в объеме;
• заболеваний, не связанных с дыхательной системой органов. Например, при патологиях органов пищеварительной системы или пороках сердца;
• попадания в легкие или бронхи инородного тела. Такое состояние может представлять угрозу для жизни малыша и требует немедленной медицинской помощи;
• запыленного, слишком сухого и перегретого воздуха в помещении. Также кашель у ребенка может возникнуть, если он постоянно дышит воздухом, в котором присутствует табачный дым;
• патологических изменений наружных слуховых проходов, другими словами, по причине наличия серных «пробок». Данная причина является довольно редкой;
• воспаления среднего уха.

Механизм возникновения кашля

Вследствие воздействия любых факторов, как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, слизистая дыхательных путей воспаляется. При данном состоянии отмечается активное деление и распространение клеток, выделяющих мокроту, на более обширные площади. При этом у ребенка сильный сухой кашель может перейти в мокрый кашель.

Происходит продуцирование чрезмерного количества слизи, степень вязкости которой существенно повышается, что нарушает ее подвижность и затрудненность отделения. В итоге появляется кашель, роль которого заключается в том, чтобы очистить дыхательные пути от слизистых скоплений.

Воспалительные процессы, протекающие в тканях органов дыхания, всегда сопровождаются снижением функции легких и бронхов. В результате этого организм ребенка получает недостаточное количество кислорода, что влечет за собой нарушения метаболических процессов. На фоне такого состояния отмечается снижение местной иммунологической защиты органов дыхания. Все это может привести к затяжному течению кашля, а также способствовать его переходу в хроническую форму.

В каких случаях кашель представляет опасность?

В любом случае необходимо немедленное обращение за медицинской помощью, если:

• кашель возник у ребенка, которому не исполнился 1 год;
• температура тела ребенка значительно повысилась;
• у ребенка имеются любые хронические заболевания.

Также следует срочно вызвать врача, если кашель у ребенка сопровождается:

• выделением мокроты зеленого цвета;
• присутствием кровяных сгустков при отхаркивании;
• громкими хрипами;
• внезапным возникновением и длительным течением (более 15 дней);
• ночными приступами (спазмами в горле).

Классификация кашля

Для начала необходимо отметить, что разновидности кашля, которые будут описаны ниже, не являются взаимоисключающими, а также носят условный характер.
1. Физиологический
Такой вид кашля считается нормальным явлением в жизни не только детей, но и взрослых людей. Физиологический кашель имеет естественное происхождение и помогает избавиться от наличия инородных тел в дыхательных путях, а также излишка скопившейся в них слизи. Как правило, этот кашель продолжается недолго, но повторяется периодически. При этом симптоматика любых других заболеваний отсутствует.
Если ребенок систематически покашливает, понаблюдайте за его состоянием в течение нескольких суток. Какая у ребенка температура тела, есть ли у него аппетит, как он спит и каково его настроение? Если в поведении малыша ничего не изменилось, переживать не стоит. Но если кашель сопровождается какими-либо симптомами, например, насморком или диареей, немедленно вызывайте врача. Ведь лечение сухого кашля у детей требует специальных медицинских знаний и навыков.
2. Влажный (продуктивный)
Характеризуется цикличностью, то есть естественным прекращением приступа кашля. При данном состоянии у ребенка откашливается мокрота, особенно много ее выделяется в утреннее время суток. Такой вид кашля имеет среднюю громкость и возникает, когда слизистая гортани раздражена и воспалена при наличии:

• синусита;
• бронхита;
• пищеводно-трахеального свища. Чаще всего данная патология встречается у младенцев. После первого глотка жидкости или любой пищи у ребенка начинается приступ кашля. Такие приступы возникают каждый раз при кормлении. Иногда такое состояние сопровождается присутствием цианоза и приступами тяжелого удушья;
• бронхоэктазов.

3. Сухой (непродуктивный)
В связи с тем, что данный вид кашля по ощущениям является навязчивым и довольно неприятным, его называют раздражающим. Сильный сухой кашель у ребенка характеризуется практически неизменной тональностью и отсутствием выделяющейся мокроты при отхаркивании.

Также стоит отметить, что сухой кашель может появиться и у здоровых детей за счет резкого перехода с улицы, где низкая температура воздуха, в теплое помещение.
Причинами возникновения сухого патологического кашля могут являться:

• ларингит;
• начальные стадии бронхита;
• неходжкинские лимфомы;
• ларинготрахеит;
• аспирация инородных тел. Когда присутствуют приступы удушья и цианоз. Впоследствии еще на протяжении длительного времени будет сохраняться приступообразный кашель, чем-то схожий с коклюшем;
• спонтанный пневмоторакс;
• поражение туберкулезом тканей прикорневых лимфатических узлов;
• воспалительные процессы, протекающие в реберной плевре. В данном случае, при каждом глубоком вздохе возникает сухой кашель у ребенка. Лечение такой патологии требует вмешательства квалифицированных специалистов.

4. Простудный кашель
Одним из самых распространенных видов является кашель, появляющийся на фоне ОРВИ и ОРЗ. При его развитии у ребенка наблюдается:

• вялость и потеря аппетита;
• температура тела, превышающая 37 ⁰ С;
• раздражительность, беспокойство и плаксивость.

При простуде кашель, как правило, длится около недели и может изменять свою форму. Например, влажный кашель может перейти в сухой кашель у ребенка. Чем лечить такое состояние, проконсультирует врач.

Важно, чтобы родители постоянно наблюдали за течением кашля у ребенка. Так, при ларингите появляется «лающий», сухой и сопровождающийся охриплостью голоса кашель. При фарингите присутствует першение в горле. При бронхите отсутствует болезненность в гортани, кашель громкий и «грудной», при этом выделяется большое количество мокроты и слышны «влажные» хрипы. При трахеите кашель приносит загрудинные болевые ощущения и является громким.

5. Психогенный
Такой вид кашля возникает у детей, которые желают привлечь внимание взрослых к своей персоне. Кашель представляет собой сухие кашлевые толчки, имеющие громкий звук. При осмотре у врача кашель, как правило, усиливается. Это напрямую связано с тревогой и эмоциональным состоянием ребенка. А когда осмотр прошел, кашель успокаивается. Развитие психогенного кашля у ребенка можно спровоцировать, например, начав с ним разговаривать на неприятную для него тему. В таком состоянии ребенка необходимо показать детскому психологу.

6. Коклюшеподобный
При таком виде кашля выделяется большое количество вязкой мокроты. Может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

• хронический бронхит;
• муковисцедоз;
• хроническая пневмония;
• бронхоэктазы;
• киста легких;
• перибронхит.

Немаловажным является умение отличить коклюшеподобный кашель от влажного кашля. В первом случае отсутствует цикличность.

7. Кашель с кровью

Всех без исключения родителей пугает детский кашель. Как лечить его, если в нем присутствует кровь? Конечно, такое зрелище способно привести любого родителя в настоящий шок. Однако стоит заметить, что кровяная мокрота у детей – явление, к счастью, довольно редкое. Но если вы все-таки обнаружите у своего ребенка кровяной кашель, немедленно вызывайте врача.
Кровохарканьем называют наличие кровяных сгустков, прожилок или точечных вкраплений в мокроте. Это может происходить по причине:

• повышенной степени проницаемости стенок кровеносных сосудов;
• диапедеза эритроцитов;
• разрыва мелких капилляров.

Если в отхаркиваемой ребенком мокроте присутствует чистая пенистая кровь, значит, имеет место легочное кровотечение. Количество крови может варьироваться от 5 г до 50 г.
Кровь, находящаяся в мокроте, может являться как алой, так и иметь измененный окрас. Цвет отхаркиваемой крови может быть измененным вследствие процесса распада эритроцитов, что привело к образованию гемосидерина. Такие выделения называются «ржавой» мокротой, которая присутствует у детей, больных крупозной пневмонией.

Присутствие крови в мокроте при кашле может свидетельствовать о наличие:

• геморрагической пневмонии;
• затрудненного кровотока (в малом круге кровообращения), который сопровождается левожелудочковой недостаточностью (аортальный или митральный порок);
• бронхоэктатического заболевания;
• идиопатического гемосидероза легких;
• почечной гипертензии;
• повреждений дыхательных путей вследствие попадания в них инородного тела;
• коклюша;
• туберкулеза (когда лимфатические узлы (внутригрудные), пораженные болезнью, прорываются в просветы бронхов).

8. Аллергический
У ребенка, который склонен к аллергическим проявлениям, кашель может возникать по причине попадания в его организм какого-либо аллергена. Такими веществами могут быть:

• уличная пыль;
• бытовая химия;
• пыльца различных растений;
• определенные духи, дезодоранты.

Сила проявления аллергической реакции, в том числе кашля, напрямую зависит от того, насколько сильно отреагирует организм ребенка на присутствие аллергена в дыхательных путях.

Одними из самых опасных осложнений аллергического кашля являются анафилактический шок и отек Квинке. Такие состояния несут прямую угрозу жизни ребенка и могут стать причиной летального исхода. Также, если ребенок на протяжении длительного времени находится в месте, где присутствует большое скопление аллергена, у него может развиться бронхиальная астма. Данная болезнь сопровождается непроходимостью бронхов.

Развитию бронхиальной астмы более всего подвержены дети, родители которых также имеют склонность к аллергическим проявлениям.

Диагностика кашля у детей

Многие задаются вопросами, что дать ребенку от кашля и как определить вид кашля. Но немногих интересует, как правильно диагностируется данная патология и к какому специалисту обращаться.

В первую очередь, необходимо попасть на прием к педиатру. Врач выяснит вопросы относительно:

• повышения температуры тела ребенка;
• зависимости кашля от таких факторов, как перепады температуры на улице, контакт ребенка с аллергенами (домашняя пыль, собачья и кошачья шерсть, растения, бытовая химия и т.д.), физические нагрузки;
• наличия аллергии у членов семьи;
• употребления ребенком орехов в недавнем прошлом или игры с какими-либо мелкими предметами, которые могли попасть в дыхательные пути;
• присутствия такого симптома при кашле, как удушье;
• времени суток, в которое кашель дает о себе знать чаще всего;
• вида кашля (мокрый, сухой);
• наличия, количества, цвета и вязкости отхаркиваемой мокроты;
• наличия у членов семьи такой вредной привычки, как курение;
• продолжительности присутствия кашля.

На основании собранного анамнеза и клинической картины, врач может назначить проведение таких диагностических мероприятий:

• рентген придаточных носовых пазух;
• рентген грудной клетки;
• бронхоскопия. С помощью бронхоскопа – мягкой трубки, оснащенной миниатюрной видеокамерой, изучаются бронхи ребенка. Изображение передается посредством камеры на монитор;
• бронхография. Данная процедура проводится также с целью оценки состояния бронхов ребенка. При этом используют специальное контрастное вещество;
• анализ крови на выявление антител, чувствительных к различным микроорганизмам (бактериям, вирусам и т. д.);
• микробиологический анализ мокроты.

По результатам проведенных исследований станет ясно, имеется ли необходимость в консультации других врачей узких специализаций, например, аллерголога, кардиолога, отоларинголога.

Доврачебная помощь ребенку при кашле

Сразу после возникновения кашля у ребенка, родителям рекомендовано:

• обеспечить ребенку обильное теплое питье. Это позволит не только предотвратить обезвоживание организма, но и изменить (разжижить) консистенцию мокроты. Ведь степень ее вязкости напрямую зависит от густоты крови. В качестве напитков подойдут: травяные чаи, молоко, вода с лимоном без газа, несладкие компоты и соки;
• приготовить для ребенка ножную ванночку с добавлением горчичного порошка. После приема такой ванночки на ноги ребенку следует надеть теплые носки. Не стоит забывать, что такую процедуру проводить нельзя, если у ребенка повышенная температура тела;
• очистить, освежить и увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Проведите влажную уборку помещения и проветрите его. Также можно использовать увлажнитель воздуха. Эти меры способствуют скорейшему и более легкому отхождению мокроты.

Медикаментозное лечение кашля у детей

1. Противокашлевые препараты
Применение данных лекарств уместно, если кашель сухой у ребенка, лечение в данном случае должен осуществлять только квалифицированный врач-педиатр. Также такие препараты назначаются при тяжелых состояниях, когда имеет место сильный кашель с приступами удушья, который не поддается излечению другими методами. Как правило, детям назначается прием:

• Синекода;
• Глаувента;
• Тусупрекса.

2. Муколитики
Препараты, входящие в данную группу, способствуют уменьшению степени вязкости мокроты и более легкому ее отхаркиванию, не увеличивая ее количество. Детям, как правило, назначают прием сиропов, изготовленных на основе эфирных масел, корня солодки, алтея. Также назначаются мукорегуляторы. Например, это могут быть такие лекарственные препараты:

• Мукодин;
• Амбробене;
• Бронкатар;
• Бромгескин.

Кроме мукорегуляторов и сиропов, ребенку могут быть выписаны таблетки или леденцы для рассасывания:

• Стрепсилс;
• Доктор Мом;
• Ангисепт;
• Септалете;
• Травесил.

3. Антибиотики

Если помимо кашля у ребенка присутствует повышенная температура тела, имеет место бактериальная инфекция и присоединение гнойного процесса. В таком случае врач назначает прием антибиотиков. Зачастую применяются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды:

• Цефтриаксон;
• Сумамед;
• Цефазолин.

Народные методы лечения кашля у детей

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить течение кашля, родителям рекомендуется пересмотреть рацион питания ребенка. Так, в рацион необходимо включить употребление:

• лимона;
• винограда (природное отхаркивающее средство);
• молочных каш;
• диетического картофельного пюре;
• любых сортов капусты.

Кроме того, существует масса действенных рецептов, которые помогают в борьбе с кашлем. Необходимо описать самые популярные из них. Итак.

1. В 150 г лимонного сока добавить 20 г натурального меда и 10 г медицинского глицерина. Тщательно смешать компоненты. Смесью поить ребенка (по 5 г трижды в день). Особенно хорошо данное средство помогает при сухом приступообразном кашле.
2. Приготовьте отвар из ягод калины (100 г). В него добавьте 150 г натурального меда. Детям до 7 лет давать по 5 г 3 раза в день. Детям, достигшим 7-летнего возраста, давать по 10 г 3 раза в день. Запивать данное средство рекомендовано теплой водой.
3. Прекрасно помогает от сухого кашля жженый сахар, молоко и березовый сок. Подержите над огнем столовую ложку с сахаром. Когда сахар станет коричневого цвета, вылейте его на блюдце, где находится 20 г молока. Когда смесь застынет, то станет напоминать конфету. Ее необходимо рассасывать дважды в день, запивая березовым соком.
4. Черная редька нарезается мелкими кубиками, кладется в кастрюльку и засыпается сахарным песком. Кастрюля помещается в духовку на полтора часа. После этого сок, образовавшийся в процессе приготовления, необходимо слить в отдельную емкость и употреблять по 1 ч. л. через 15 минут после каждого приема пищи.
5. Траву душицу (1 ч. л.), цветки ромашки и траву мать-и-мачехи (по 1 ст. л.) смешать и залить кипящей водой (300 г). Настаивать в термосе около 4 часов. Принимать настой по 100 г трижды в день.

Ингаляции

С помощью проведения ингаляций можно очистить верхние дыхательные пути от токсинов и микробов, а также существенно уменьшить кашель. Длительность каждой процедуры составляет в среднем 10 минут.

Детям, не достигшим 3-летнего возраста, проводить процедуры ингаляций не рекомендуется из-за риска развития бронхиального спазма.

Для приготовления ингаляции можно использовать:

• цветки ромашки;
• траву душицы;
• траву мать-и-мачехи;
• траву чабреца;
• вареный картофель;
• эфирные масла (особенно хорошо помогает масло герани и эвкалипта);
• пищевую соду;
• йод (использовать с осторожностью, так как йод может вызвать у ребенка аллергию).

Компрессы

Рецепт №1

С помощью водяной бани нужно разогреть растительное масло, в котором смочить полотенце и закутать в него ребенка. Избегайте укутывания области сердца! Сверху полотенца необходимо обернуть ребенка вощеной бумагой (не путать с пищевой пленкой) и укутать в теплое одеяло. Этот компресс желательно сделать перед сном и оставить до утра. Для усиления эффекта можно дать ребенку выпить потогонный настой.

Рецепт №2

Смешать воду и яблочный уксус в пропорции 3:1, добавить в раствор 5 г натурального меда. Смочить марлевую ткань в растворе, которую приложить к грудной клетке и в область горла. Оставить на 30 минут.

Рецепт №3

Отварить 2-3 картофелины среднего размера. Размять их, добавив по 10 г скипидара, растительного масла и спирта. Тщательно перемешать ингредиенты и слепить из полученной массы лепешки, которые нужно приложить к груди и спинке малыша, не затрагивая область сердца. По истечении 2-ух часов компресс можно снять.

Профилактика кашля у детей

Чтобы ваш ребенок не простужался и, соответственно, не кашлял, родителям рекомендуется:

• закаливать ребенка с ранних лет (водные процедуры, воздушные ванны);
• не курить в присутствие ребенка;
• избегать посещения людных мест во время «вспышек» простудных заболеваний (холодный период года);
• предоставлять ребенку возможность бегать босиком по траве в летнее время;
• не перегревать ребенка. Одевайте ребенка согласно погоде. Если ручки малыша сухие и теплые, значит, одежда подобрана правильно;
• изолировать ребенка в отдельное помещение, если кто-либо из членов семьи заболел. Если это сделать невозможно, при контакте с ребенком надевайте марлевую повязку и выделите для него отдельную посуду;
• обеспечить ребенку правильно сбалансированное питание;
• в периоды сезонных «вспышек» простудных заболеваний давать ребенку натуральные средства для крепления иммунной системы. Например, настойку эхинацеи, радиолы, женьшеня, элеутерококка или заманихи. Также можно использовать Иммунал;
• в зимнее время периодически смачивать полотенце в воде, в которой предварительно растворена поваренная соль (10 г соли на литр воды), пусть ребенок попрыгает по полотенцу. Затем можно растереть ступни малыша. Таким образом, за счет воздействия на рефлекторные точки, расположенные на ступнях, можно повысить иммунитет.

Следите за здоровьем своего ребенка. Чаще гуляйте с ним на свежем воздухе, закаливайте его, не позволяйте заболеванию одолеть организм малыша. И тогда никакой кашель не сможет стать помехой на пути к здоровой и счастливой жизни!

Кашель у ребенка указывает на неблагополучные процессы, которые протекают в его организме. Причем их масштаб может быть самым разным - от соринки, попавшей в дыхательные пути, до серьезной патологии органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Поэтому грамотное лечение кашля у детей представляет собой довольно сложную проблему. Чтобы знать, как убрать у малыша кашлевые приступы, надо ясно представлять их пусковой механизм и понимать процессы, происходящие при этом в организме.

При различной патологии приступы будут иметь свои характерные особенности и отличия. Если научиться их различать, то вместо паники перед внезапной болезнью ребенка родители смогут понять, как остановить кашель у ребенка и оказать кашляющему крохе действенную помощь до приезда врача.

Кашлянье является рефлекторной защитной реакцией организма в ответ на раздражение органов дыхания инородными телами, патогенами, отклонениями в качестве вдыхаемого воздуха. Чтобы знать, как определить причину, надо разбираться в том, как может проявляться кашлевой рефлекс.

В зависимости от процессов, которые протекают в дыхательных органах, могут быть такие виды кашля у детей:

1. Продуктивный. Наступает в период разрешения болезни. При этом виде может откашливаться много мокроты, в которой не исключено присутствие слизи. Является наиболее благоприятным для организма, т.к. в процессе кашля происходит очищение дыхательных путей от последствий воспалительных процессов.
2. Фарингальный. Его еще называют еще горловым. Проявляется несильными короткими повторяющимися толчками. Подобное проявление кашлевого рефлекса называют еще покашливанием. Вызывается вдыханием пересушенного воздуха или скоплением слизи рядом с гортанью. Причиной такого вида кашля являются различные фарингиты, легкое течение бронхита.
3. Простой влажный. Возникает при сердечной недостаточности, в случаях необратимых расширений бронхов (развития бронхоэктазии), при бронхитах. Причиной является раздражение слизистой бронхиального дерева. Как правило, этот случай выделяет отхождение большого количества мокроты по утрам, после которого наступает временное улучшение.
4. Простой сухой. Еще называется навязчивым. В норме появляется в сильные морозы при переходе с улицы в теплое помещение, тогда кашель может продолжаться только до согревания дыхательных путей. В случае заболеваний кашель такого типа проявляется у ребенка монотонностью, мокрота в этом случае не отходит. Возникает в начальной стадии развития бронхитов, бронхоэктазии, ларингитах, трахеитах. Он способен возникать в случае поражения лимфатических узлов туберкулезными процессом. На фоне полного благополучия свидетельствует о том, что в органы дыхания попали инородные тела, а также о развитии спонтанного пневмоторакса.
5. Прерываемый. Может сопровождать головные боли, воспалительные процессы в брюшной полости, переломы грудной клетки, плевриты и плевропневмонии.
6. Битональный. Ребенок кашляет с характерным двойным звуком. Вначале идет низкий сиплый тон, переходящий в свистящий высокий. Характерен в случае наличия посторонних предметов, стенозирующих процессов, если имеют место механические сдавления из-за увеличения щитовидной железы либо лимфоузлов.
7. Приступообразный. Этот, как правило, сильный кашель у ребенка появляется, если диагностирован коклюш. Кашель носит характер серийных толчков, после чего следует продолжительный вдох со свистом. Во время такого кашлевого приступа происходит повышение давления в головных сосудах, лицо краснеет, может приобрести синеватый оттенок, наступает кратковременное кислородное голодание. В течение ночного отдыха сила приступов сильнее, чем в дневное.
8. Психогенный. На фоне стрессовой ситуации появляется серия громкого сухого кашля. Провоцирующим фактором способен выступать страх, слишком тревожное состояние родителей и т.д. Иногда такие приступы происходят для привлечения к себе внимания и проходят они с нормализацией психологического микроклимата.

Чтобы знать, как избавиться от кашля, сначала надо уметь отличать различные его виды.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот - бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Вы ведете правильный образ жизни

  Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

• Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

  Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

• Пора бить тревогу!

  Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 20

   1 .

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

2. Задание 2 из 20

   2 .

   Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

3. Задание 3 из 20

   3 .

   Занимаетесь ли Вы спортом?

4. Задание 4 из 20

   4 .

   Храпите ли Вы?

5. Задание 5 из 20

   5 .

   Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

6. Задание 6 из 20

   6 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

7. Задание 7 из 20

   7 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

8. Задание 8 из 20

   8 .

   Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

9. Задание 9 из 20

   9 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

10. Задание 10 из 20

    10 .

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

11. Задание 11 из 20

    11 .

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

12. Задание 12 из 20

    12 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

13. Задание 13 из 20

    13 .

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

14. Задание 14 из 20

    14 .

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

15. Задание 15 из 20

    15 .

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

16. Задание 16 из 20

    16 .

    Каков образ жизни Вы ведете?

17. Задание 17 из 20

    17 .

    Курит ли кто-то у вас в семье?

18. Задание 18 из 20

    18 .

    Курите ли Вы?

19. Задание 19 из 20

    19 .

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

20. Задание 20 из 20

    20 .

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

Если ребенок кашляет, значит, для этого есть определенный повод. Чтобы понимать, как снять конкретный кашлевой приступ, следует воздействовать на причину, его вызвавшую.

Причины появления кашля у ребенка бывают самые разные, и постановкой диагноза, назначением соответствующего лечения должен заниматься лечащий врач.

Обычно кашель у ребенка вызывают следующие причины:

1. Ребенок начинает кашлять при заражении острыми респираторно-вирусными и аденовирусными инфекциями. Наиболее благоприятной для заражения этими болезнями является холодная сырая погода. Попадая в такое время года в места массового скопления людей, ребенок с очень высокой долей вероятности заболеет. Учитывая мутации вируса каждый год, а то и на протяжении одного сезона, сложно сказать заранее, какой вид кашля появится у ребенка. Также невозможно предусмотреть, будет ли заболевание сопровождаться высокой температурой или пройдет в форме без температуры. Также возможно субфебрильное течение лихорадки. Поэтому, если ребенок начинает кашлять в погоду, благоприятную для жизнедеятельности вирусов гриппа и респираторных инфекций, следует немедленно показать ребенка врачу и начать назначенную им терапию.
2. Кашлевые приступы могут вызываться воспалением бронхов. Причины кашля у детей на фоне воспаления при бронхите имеют вирусную и бактериальную природу. При вирусной этиологии откашливаемая мокрота будет прозрачной или с желтоватым оттенком. Бактериальная природа заболевания окрасит отхаркиваемую слизь содержащимся в ней гноем.
3. Если у ребенка сухой или, как говорят, лающий кашель, то речь может идти о детских инфекционных болезнях, таких как коклюш, корь и т.д. Во избежание серьезных осложнений, которыми могут закончиться эти заболевания, следует как можно скорее начать адекватную терапию.
4. Бронхиальная астма проявляется не только кашлевыми приступами, но и затруднениями дыхания.
5. У ребенка приступы сильного кашля или покашливание часто может вызывать аллергия. Обычно такие приступы не сопровождаются температурными реакциями. У ребенка начинается кашель лишь после контакта с аллергеном. Выяснить, какое вещество провоцирует появление таких приступов, возможно исключительно при помощи аллергических реакций.
6. Причиной того, что наблюдается частый кашель у ребенка, особенно в период ночного отдыха, способен стать пересушенный воздух в его комнате. При такой ситуации поможет увлажнение воздуха при помощи специальных увлажнителей, мокрого протирания полов, развешиванием в комнате мокрых полотенец или простыней.

Поэтому, прежде чем решать вопрос, как правильно лечить кашель у ребенка, надо понять, что его вызывает.

Почему возникает кашлевой приступ у ребенка и как лечить приступы способен указать лишь доктор по результатам обследования.

Родителей зачастую задаются вопросами о том, как вылечить кашель у ребенка. Однако облегчения можно добиться лишь тогда, когда принятые меры адекватны. Т.е. быстро снять кашлевой приступ получится, лишь если давать ребенку средства, устраняющие причину.

Поэтому, прежде чем лечить начинающийся кашель у ребенка, надо определить его пусковой механизм, а затем уже приступать к терапии:

1. Астматический приступ. Чаще во время ночного отдыха появляются судорожные приступы сухого кашля. Нарастая по силе, приступ может доходить даже до рвоты. Это очень тяжелое состояние, поэтому сразу же надо вызывать скорую медицинскую помощь. До приезда бригады самое простое средство первой помощи ребёнку – обеспечить ему максимальный приток свежего воздуха. Можно придать телу определённую позу. Лучше сидя или полулежа, отвлекая его при этом игрушками, разговором и т.д. Также хороший способ – сделать горячие ножные ванны с горчицей. Это даст отвлекающий эффект, успокаивает малыша и немного облегчит дыхание. Также в это время следует ребенка обильно поить водой. Что дать ребенку от кашля в следующий раз, потом подробно расскажет врач-аллерголог после тщательного обследования. Данные лабораторных анализов и аллергических проб помогут определить, как быстро избавить ребенка от кашля.
2. Как помочь ребенку при кашле из-за вдыхания инородных предметов? Прежде всего, следует как можно скорее успокоить ребенка, чтобы он не делал резких движений. Иначе возможно дальнейшее продвижение инородного тела по бронхам. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь. Затем надо положить малыша на стол или пол лицом вниз и нанести несколько ударов между лопатками. Также можно малыша, держа за ножки, перевернуть вверх ногами и, потряхивая его в этом положении, хлопать по спинке. Описанным способом можно убрать кашель до приезда скорой. В целях профилактики аспирационной пневмонии малыша после такого инцидента надо обязательно обследовать.
3. Что делать, если вследствие простудного или инфекционного заболевания ребенок сильно кашляет? Если такие приступы сопровождаются повышением температуры, в первую очередь ребенку надо обеспечить постельный режим. Чем раньше начать лечение кашля у детей, тем легче будет течение начинающегося заболевания. На ночь поможет смягчить кашель горячая ножная ванночка. Хорошее действие старшим детям окажут и горчичники на спину. Помогает от кашля и проведенная ингаляция. Как успокоить кашель у ребенка в случае простуды, советует и народная медицина. Для этого можно дать теплое питье с медом, ягодами калины, малиновым вареньем. Обычно после этого кашлевой приступ проходит.
4. Как правильно лечить кашель у ребенка при бронхите? Что можно дать ребенку в этом случае, обычно решает врач. В зависимости от вида кашля, доктор решает, что лучше поможет – отхаркивающие или противокашлевые средства. Чем смягчить сухой кашлевой приступ в домашних условиях? Хорошо помогают паровые содовые ингаляции.
5. Как быстро избавиться от кашля при ларингите? В этом случае до приезда врача поможет только тепло. Можно сделать паровую ингаляцию, положить на шею теплый компресс. Как лечить детский кашель при воспалении горла и что давать, чтобы не было приступов в дальнейшем, расскажет врач.
6. Как вылечить сильный кашель при пневмонии? Лечить ребенка в этом случае часто возможно только в стационаре под контролем анализов. А как смягчить откашливание в домашних условиях? Здесь помогут профилактические меры против застойных явлений в легких: регулярное проветривание, частая смена положения тела в постели. Теплое питье также поможет от кашля ребенку.

Чтобы знать, как быстро вылечить кашель у ребенка, надо знать этиологию заболевания. Для этого следует пройти клиническое обследование.

Как лечить кашель у детей медикаментозными препаратами, какие лекарства от кашля для детей существуют? Не следует самостоятельно решать, чем лечить влажный или сухой кашель у ребенка. Прежде всего, следует отметить, что организм ребенка отличается от взрослых течением заболеваний и реакцией на лекарственные вещества. Поэтому в педиатрии используются только специальные детские лекарства от кашля, отличающиеся составом и дозировкой действующих веществ. Выбирая лекарство от кашля для детей, следует опираться также на данные лабораторной и клинической диагностики.

Чтобы быстрее снимался такой симптом заболевания, средства от кашля должны подбираться в соответствии с его характеристиками.

Безопасно избавиться от кашля у ребенка можно, только используя специальные средства для детей.

Для детей от кашля используются следующие группы препаратов:

1. Противокашлевые препараты для детей центрального действия. В педиатрии не применяют сильнодействующие средства. Обычно врачом подбирается кодеиноподобное средство от сухого кашля для детей, т.е. противокашлевые средства, равные по воздействию Кодеину и Этилморфину, но не обладающие их побочными эффектами. Такие лекарства прекрасно убирают сухой кашель, подавляя раздражение кашлевого центра. Не следует подбирать такие препараты самому, т.к. врач лучше знает, как облегчить кашель у ребенка, не причиняя вреда его здоровью.
2. Лекарства бронхолитического действия. Препаратами этой группы лечим спастические приступы. Эффективные бронхолитические средства избавляют от спазмов дыхательных путей.
3. Муколитики применяются для смягчения кашля. Эти лекарства от кашля детям снизят вязкость мокроты и облегчат ее выведение.
4. Отхаркивающие средства. Эти препараты от кашля улучшают выведение мокроты и слизи из бронхов, ускоряя выздоровление.

От горла и воспаления гортани в любом возрасте можно делать ингаляции. В небулайзер можно добавлять смягчающее детское лекарство, назначенное врачом.

Лечение кашля в домашних условиях без консультации врача может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни ребенка! Самое эффективное средство от кашля подбирается доктором индивидуально, в зависимости от типа кашля и причины его появления.

Не следует больному ребенку давать от кашля различные медицинские препараты без назначения врача! Часто для постановки диагноза только физикальных методов обследования недостаточно. Перед тем, как лечить кашель у ребенка, иногда надо сдать лабораторные анализы.

Препарат от сухого кашля для детей обычно принимается в течение максимум трех дней от начала заболевания. Затем после перехода во влажную форму назначаются медикаменты, облегчающие выведение мокроты, которые принимаются столько, сколько длится кашель, т.е. до выздоровления.

С учетом возраста детям назначается разная лекарственная форма медикаментов. Новорожденным предпочтительнее давать препараты в форме микстур. От года уже можно лечить при помощи сиропов. Детям старше пяти лет уже дают пить таблетки. Но лучше предоставить врачу выбор лекарственной формы, так же как и чем лечить сухой или влажный детский кашель.

Профилактика кашля у детей проводится в различных направлениях.

С целью снижения риск появления у ребенка кашлевых приступов, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Следить за влажностью в помещении, в котором дольше всего находится ребенок. Сухой воздух особенно вреден для детского организма. Для увлажнения воздуха следует ежедневно проводить влажную уборку. Также в комнате следует разместить бытовой увлажнитель. Его отсутствие можно заменить, развесив в комнате мокрые полотенца и простыни. Также можно часто распылять воду при помощи пульверизатора.
2. Избавляться от аллергенов в доме. Тщательная влажная уборка каждый день снизит содержание домашней пыли в комнате. Также надо убрать лишние ковры, т.к. они интенсивно накапливают пыль. При наличии у ребенка аллергии на шерсть домашних животных придется отказаться от их содержания.
3. Во время массовых эпидемий респираторно-вирусных инфекций следует исключить или свести к минимуму места большого скопления людей. Прием витаминных препаратов в это время повысит сопротивляемость детского организма.
4. Как можно раньше заниматься закаливанием малыша. Индивидуальные процедуры и тренировки поможет подобрать врач кабинета лечебной физкультуры.
5. Обеспечить ребенку возможность круглогодично употреблять свежие фрукты, зелень и овощи.
6. Лучшее средство профилактики кашля – свежий воздух. Поэтому ребенок должен как можно больше гулять на свежем воздухе. Идеально, если такие прогулки сочетаются с повышенной физической активностью.

Кашель представляет собой рефлекторную защитную реакцию организма ребенка на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента, чаще всего это:

• мелкие частички пыли;
• инородные предметы;
• различные микроорганизмы;
• аллергены;
• или наличие воспалительного процесса в дыхательных путях.

Он заключается в резком выталкивании посторонних агентов из дыхательных путей и легких, который усугубляется закрытием голосовой щели. Громкость и интенсивность кашля зависит от давления воздуха, выдыхаемого во время кашля, а тон - от особенностей строения стенок дыхательных путей.

Эти факторы способствуют развитию воспаления, отека и интенсивности продукции слизи.

Кашель у детей может возникать при заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы:

• иметь неврогенную природу, когда кашель развивается, как реакция на стрессовую ситуацию;
• при заболеваниях других органов и систем:

1. сердца и сосудов (при врожденных и приобретенных пороках сердца, перикардите и миокардите и других болезнях, которые сопровождаются формированием и прогрессированием сердечной недостаточности);
2. органов пищеварения (при диафрагмальных грыжах и другой патологии, которая возникает в связи с механическим давлением органов брюшной полости на легкие);
3. при аллергических заболеваниях, которые сопровождаются аллергическим отеком бронхов и воспалительной реакцией, на фоне сенсибилизации организма.

Патогенез кашля

Кашель у детей появляется при различных изменениях как воспалительного, так и невоспалительного генеза в гортани, носоглотке, трахее, плевры и бронхах, а также при раздражении наружного слухового прохода и кашлевого центра. Эта рефлекторная реакция вызвана раздражением окончаний языкоглоточного и блуждающего нервов, которые расположены в слизистой оболочке дыхательных путей. Кашель у детей в большинстве случаев вызывается раздражением кашлевых зон, которые локализованы на задней стенке глотки, в области голосовой щели и бифуркации трахеи, а также в листках плевры. При воспалительных процессах дыхательных путей нервные окончания раздражаются в связи с развитием отека слизистой оболочкой бронхолегочной системы или скопившимся патологическим секретом, скопившимся в зоне кашлевых зон. У грудных малышей эти нервные окончания в альвеолах и бронхах недоразвиты, поэтому не возникает кашлевой рефлекс, а воспалительные заболевания нижних дыхательных путей часто проходят бессимптомно.

Наиболее частой причиной кашля в детском возрасте считается воспалительная реакция носоглотки, гортани, крупных и мелких бронхов, альвеол и трахеи при воздействии на слизистую оболочку бронхолегочной системы инфекционных и бактериальных агентов – вирусов и бактерий.

Самое значимое место среди этиологических факторов возникновения кашля у детей занимают простудные заболевания и острые респираторно-вирусные инфекции (ОРЗ и ОРВИ), бактериальные заболевания и детские инфекционные заболевания (коклюш, паротит, корь и краснуха, реже ветряная оспа) с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Разновидности кашля у детей

У детей выделяют остро возникающий, спастический, приступообразный, рецидивирующий, затяжной, постоянный и длительный кашель, а по наличию мокроты - сухой и влажный. Также определяют интенсивность кашля - только покашливание, частый кашель, развивающийся ночью или преимущественно днем, при засыпании. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют фарингеальный, ларингеальный или трахеальный кашель.

Остро возникающий кашель

Остро возникающий кашель развивается пи заболеваниях верхних, реже нижних дыхательных путей с острыми катаральными явлениями:

• трахеи (трахеит);
• глотки (фарингит);
• гортани (ларингит, ларинготрахеит и круп);
• бронхов (бронхит);
• плевры (плеврит);
• и легких (пневмония).

Сначала возникает раздражающий, сухой и непродуктивный кашель, который сопровождается признаками вирусной инфекции – насморком, недомоганием, слезотечением и повышением температуры тела.

При диагностике этого вида кашля основная задача – исключение пневмонии и плеврита, ведь на начальных этапах вирусного заболевания характер и выраженность кашля не могут указывать на наличие вирусной пневмонии, а она встречается достаточно часто. В связи со снижением иммунитета у детей, отягощенной наследственностью, неблагоприятной экологической обстановкой, врожденной патологией легких и бронхов и наличием сопутствующих заболеваний. Заподозрить начало и развитие вирусной пневмонии у малыша может только врач, после осмотра, перкуссии и аускультации.

Фарингеальный кашель

Этот вид кашля вызывается в связи со скоплением слизи у входа в гортань или сухостью слизистой оболочки глотки. Он проявляется в виде коротких, обычно повторных кашлевых толчков, которые называются покашливанием – это только подчеркивает его легкий характер.

Причинами покашливания являются острый или хронический фарингит, легкая форма трахеобронхита или сформировавшаяся и закрепившаяся привычка (в виде тиков) время затяжного, рецидивирующего бронхита и/или синусита, основанная на длительном раздражении периферических рецепторов кашлевого центра и кашлевых зон.

Ларингеальный кашель

Ларингеальный кашель отличается хриплым тоном и склонностью к спазму гортани. Он типичен для заболеваний гортани (ларингите или ларинготрахеите) и носит название ложного крупа с типичной картиной – лающий, хриплый приступообразный кашель, с осиплостью голоса. Он проявляется при вирусных заболеваниях гортани - гриппе, кори, парагриппе или других заболеваниях. Истинный круп с той же симптоматикой развивается при дифтерии гортани, при этом кашель имеет упорный характер с особым тоном, который постепенно становится беззвучным.

При воспалительных и других заболеваниях трахеи, бронхов и легких кашель может быть простым сухим или простым влажным кашлем.

Простой сухой кашель

Простой сухой кашель представляет собой почти постоянный кашель, который не сопровождается отхождением мокроты. Такой кашель еще называется раздражающим субъективными ощущениями пациентов как неприятный и навязчивый. Он может возникать в начальной стадии бронхитов, бронхопневмоний, при трахеитах, ларингитах, ларинготрахеитах, аспирации инородного тела, спонтанном пневмотораксе, туберкулезном поражении прикорневых лимфоузлов, неходжкинской лимфоме, воспалении плевры. Иногда при резком изменении температуры окружающей среды – при переходе из холода в теплое помещение сухой кашель возникает у здоровых детей.

Битональный кашель

Битональный кашель является одним из видов сухого простого кашля, который характеризуется глубоким кашлем с двойным звуком: свистящим высоким тоном с измением во время кашлевого толчка до более низкого сиплого тона. Битональный характер кашля возникает при сужении нижних дыхательных путей в связи с наличием инородного тела или сдавлением увеличенными паратрахеальными или внутригрудными лимфатическими узлами, увеличенной щитовидной железой, а также при других стенозирующих процессах характерных для бронхиолитов, ларинготрахеитов или новообразований локализованных в заднем средостении.

Коклюшеподобный кашель

Коклюшеподобный кашель представляет собой навязчивые и ациклические кашлевые толчки, напоминающие патологический процесс при коклюше или паракоклюше, но не сопровождающиеся репризами. Он возникает при наличии очень вязкой мокроты в нижних дыхательных путях, часто сопровождается спазмом, отеком и воспалением бронхов и альвеол. Такой кашель наблюдается при муковисцидозе, хроническом бронхите, бронхиолите, обструктивном бронхите, бронхоэктазах.

При качественном и своевременном лечении этот вид кашля переходит в простой влажный кашель - при бронхитах, пневмонии, бронхиолите, происходит отхождение мокроты.

Простой влажный кашель

Простой влажный кашель – это кашель средней громкости, цикличного с естественным прекращением приступа кашля при отхождении мокроты. Он возникает при раздражении слизистой оболочки бронхов мокротой при бронхите, бронхопневмонии, синуситах, застойных бронхитах (при заболеваниях сердца и сосудов с сердечной недостаточностью), пищеводно-трахеальных свищах у новорожденных.

Приступообразный кашель

Приступообразный кашель характеризуются внезапно возникающей серией кашлевых толчков (кашель при коклюше или коклюшеподобный кашель при вирусных инфекциях). Тяжесть, длительность и частота приступов кашля индивидуальна и зависит от возбудителя и характерного поражения слизистого и подслизистого слоя оболочки бронхов возбудителями инфекционного процесса. Ночью кашель чаще и сильнее, чем в дневное время с травматизацией при кашле уздечки языка в виде язвочек.

Затяжной кашель у детей

Затяжной кашел ь – это кашель, длительностью более двух недель.

Чаще всего у школьников и подростков он встречается после перенесенного острого бронхита и связан с активной продукцией вязкой мокроты (постинфекционной) и гиперчувствительностью как центральных, так и периферических кашлевых рецепторов.

У детей раннего возраста затяжной характер кашля может возникать при рецидивирующем назофарингите, аденоидите и гипертрофии аденоидов, что связано с постоянным затеканием слизи в гортань из носоглотки и при рецидивирующем бронхите, у часто болеющих детей в связи с наслоением новой инфекции на еще не полностью восстановившееся после воспалительного процесса бронхиальное дерево.

Также мучительный и затяжной сухой кашель может развиваться при трахеите, альвеолите и трахеобронхите, вызванных рино-синцитиальной инфекцией, парагриппозным вирусом и риновирусной инфекцией, особенно у детей до трех лет и при атипичном течении коклюша.

Рецидивирующий кашель в детском возрасте

Рецидивирующий характер кашля возникает при бронхиальной астме или рецидивирующем бронхите.

Постоянный длительный кашель

Этот характер кашля, как правило, является признаком хронических заболеваний органов дыхания – врожденных бронхоэктазах, муковисцидозе и при пороках хрящей бронхов. Постоянный сухой кашель вместе с изменением голоса может возникать при развитии папиллом гортани.

Психогенный кашель

Этот вид кашля у ребенка имеет чаще рецидивирующий характер. Он может возникать на фоне постоянного стресса, неврозов и при повышенной тревожности матери, акцентуации и концентрации внимания родителей на респираторных симптомах. У малыша возникает серия громких, сухих кашлевых толчков, спровоцированных ситуациями, когда ребенок хочет привлечь внимание взрослых или добиться определенных целей, при тревожном ожидании неприятностей

Кровохарканье

Кровохарканье – это особый вид кашля, который сопровождается откашливанием мокроты с прожилками крови или ее точечными вкраплениями в результате диапедеза эритроцитов, связанных с повышенной проницаемостью стенок сосудов или разрывом капилляров. Это может наблюдаться при крупозной пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе легких, геморрагической пневмонии у новорожденных, ранении дыхательных путей инородными телами, идиопатическом гемосидерозе легких, застое в малом круге кровообращения при левожелудочковой недостаточности (при пороках сердца митральном или аортальном), при почечной гипертензии.

При наличии кашля у ребенка, необходимо определить его причину, и только ее устранение, поможет добиться полного исчезновения кашля и выздоровления малыша.

Кашель у детей – это проблема, с которой сталкиваются все родители. Важно знать, какие лекарства можно давать, что предпринять, чтобы облегчить состояние, предупредить развитие осложнений. Самое главное - разобраться с причиной кашля, так как он не является самостоятельной болезнью, а только симптомом какого-то другого, порой, очень серьезного заболевания. Иногда взрослые для лечения малыша используют средства от кашля, которые неоднократно опробовали на себе. Но реакция детского организма непредсказуема. Малышам требуются совсем другие препараты и дозы, которые должен назначить врач.

Содержание:

Виды кашля, причины возникновения у детей

Причиной возникновения кашля может быть раздражение дыхательных путей мокротой, пылью, летучими веществами с резким запахом. Кашель возникает при заболеваниях горла, при инфекционных воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях. Дети часто болеют простудными и вирусными заболеваниями. Нередко у них появляются такие осложнения, как бронхит , воспаление легких.

Такая реакция может проявиться при наличии аллергии на дым, растительную пыльцу, косметические средства и другие вещества. Кашель иногда связан с заболеваниями сердца, органов пищеварения. Ребенок может закашляться при попадании крошки хлеба или другого инородного тела в дыхательное горло.

Особенностью детского организма является то, что мышцы дыхательных органов у них слабые, поэтому детям трудно прокашляться. У них нередко возникает рвота , нарушается общее самочувствие и сон.

Родители должны уметь оказать малышу помощь в любой подобной ситуации. Лечение зависит от характера кашля. Различают следующие его виды:

• сухой кашель (не приносящий облегчения, с отсутствием мокроты);
• влажный (сопровождается обильным отделением мокроты, вид которой зависит от типа заболевания);
• острый (возникающий внезапно и длящийся непродолжительно);
• затяжной (мучительный кашель, который трудно остановить);
• рецидивирующий (возникающий периодически в виде приступов);
• постоянный длительный - симптом хронических заболеваний и пороков развития органов дыхания.

Видео: Почему кашляют дети, правила лечения

Правила терапии кашля

У детей лечение кашля препаратами необходимо проводить только тогда, когда ухудшается общее самочувствие, кашель является затяжным, носит мучительный характер. У маленьких детей показанием к применению специальных средств является наличие обильной мокроты, которая может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. При этом, как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, должны соблюдаться два главных правила лечения от кашля.

Во-первых, прежде чем лечить ребенка от кашля, необходимо посетить врача и выяснить причину возникновения такой реакции организма. Во-вторых, основной целью лечения должно быть не устранение кашля, а повышение его продуктивности (то есть эффективности выведения мокроты). Это позволит очистить дыхательные пути от слизи, содержащей инфекцию.

Если кашель сопровождается обильным насморком, то, возможно, он возникает из-за того, что слизь из носа стекает в горло и попадает в дыхательные пути. В этом случае для лечения кашля у малыша бывает достаточно промывать нос чистой водой или ромашковым отваром, а также использовать сосудосуживающие капли.

Предупреждение: Лекарства от кашля небезобидны, надо грамотно подходить к их употреблению. Нельзя одновременно давать ребенку отхаркивающее средство и препараты для подавления кашлевого рефлекса. Это приведет к ухудшению состояния и возникновению обширных воспалительных процессов в органах дыхания, закупорке бронхов.

Для того чтобы лечение кашля у малыша было успешным, важно с ним больше гулять на свежем воздухе, чтобы он при этом активно двигался.

Когда обратиться к врачу

Это необходимо сделать срочно в следующих случаях:

1. Кашель вызывает удушье. Увлажнение и охлаждение воздуха не оказывают никакого действия.
2. Кашель связан с попаданием в дыхательное горло инородного тела.
3. Усиливается рвота.
4. Кашель становится лающим, ребенку трудно сделать вдох или выдохнуть воздух.

Видео: Ошибки родителей при лечении кашля

Препараты, применяемые при кашле

При лечении кашля в зависимости от его вида и характера назначаются препараты для облегчения и устранения симптомов основного заболевания, подавления кашлевого рефлекса, очистки дыхательных путей от мокроты. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, капель и микстур (в формах, удобных для малышей любого возраста).

Лекарства для подавления кашлевого рефлекса

Они используются исключительно при лечении сухого кашля, строго по назначению врача, в дозах, которые рассчитываются в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Препараты, подавляющие кашель, подразделяют на 2 типа:

• центрального действия (воздействующие на кашлевые центры головного мозга);
• периферического действия (воздействуют на нервные окончания, расположенные в трахее и бронхах).

Препараты центрального действия применяются при лечении сильного мучительного сухого кашля, среди них выделяют наркотические и ненаркотические средства. К наркотическим относятся препараты на основе морфина. Врач назначает их детям только тогда, когда не помогают другие, при сухом изнуряющем кашле (например, при коклюше , пневмонии). К ним относятся кодеин, димеморфан, канефрон. К ненаркотическим относят препараты, подавляющие рефлекс, но не вызывающие привыкания, в отличие от производных морфина. К ним относятся глауцин, бутамират, тусупрекс, синекод.

Препараты периферического действия. Они не только подавляют кашлевой рефлекс, но и улучшают отхождение мокроты, снимая спазмы в бронхах. При сухом, непродуктивном кашле детям назначают левопронт, либексин.

Лечение кашля у детей производится также с помощью препаратов местного действия (таблеток для рассасывания фалиминт, которые оказывают анестезирующее действие на слизистую гортани, разжижают мокроту). Их можно применять детям старше 4 лет.

Средства для облегчения выведения мокроты

Они способствуют очищению дыхательных путей от бактерий и засохшей слизи.

Муколитики – средства, помогающие снижать вязкость мокроты. При этом объем мокроты не увеличивается. Они принимаются для того, чтобы повысить эффективность откашливания, облегчить выведение мокроты.

Малышам с 1 месяца жизни назначаются такие препараты, как амброксол, амбробене (их дают крохе после еды, по 2.5 мл, продолжительность лечения устанавливает врач). С 6 месяцев можно давать ребенку лазолван, бронхикум (по ½ ч. л. дважды в день).

Детям 2-6 лет разрешен флуимуцил. Лекарство для малышей выпускается в виде 200 мг гранул. Необходимо растворить ее в 1/3 стакана воды и дать ребенку выпить 1 раз в сутки. В 6-14 лет назначается бромгексин или АЦЦ по 200 мг 2 раза в день.

Отхаркивающие средства. Они вызывают усиление процесса образования мокроты, увеличивая ее объем. Это происходит за счет одновременного раздражения слизистой оболочки желудка, а также рвотного и кашлевого центров головного мозга. Они, наоборот, стимулируют возникновение кашля повышенной продуктивности.

Применяются лекарственные средства на растительной основе, такие как солутан (из корня красавки), пертуссин (на основе экстракта травы чабреца), аптечные лекарства в виде сиропов из корня алтея, солодки, листьев мать-и-мачехи.

Новорожденным дают по ½ ч. л. в день геделикса, разведенного водой или соком. С полугода используется линкас, который не только помогает прокашляться, но и снимает боль в горле. Его дают также по ½ ч. л. в течение 5-7 дней.

При одновременном употреблении этих средств с противокашлевыми препаратами может произойти закупорка бронхов мокротой, что является крайне опасным состоянием.

Препараты комбинированного действия

Они обычно применяются при ОРЗ. Способны разжижать мокроту, усиливать ее выведение, снимать раздражение и воспаление дыхательных путей, устранять бронхоспазм. Такими средствами являются Доктор Мом®, Коделак® Фито.

Дополнение: Ребенку необходимо употреблять как можно больше жидкости, чтобы консистенция слизи в легких и бронхах была более жидкой. Это поможет быстрее избавиться от кашля. Воздух в помещении должен быть свежим, влажным и прохладным (влажность должна быть примерно 70%, а температура не выше 20°), чтобы ребенку было легче дышать, мокрота не загустевала.

Чем поить ребенка при лечении

Температура напитков должна соответствовать температуре тела, тогда жажда утоляется быстрее. Можно поить ребенка как чистой водой (без газа), так и различными витаминизированными напитками. К ним относятся отвар шиповника , растительные чаи (с липой , малиной, чабрецом, мятой, лимоном). Полезны компоты из фруктов и ягод, свежевыжатые соки. Нельзя забывать о том, что у малыша может быть аллергия на какие-либо растительные компоненты, поэтому новые для ребенка напитки следует давать с осторожностью.

Хорошо давать малышу теплый кисель. Он не только утолит жажду, но и снимет раздражение горла.

Ингаляции

При остром простудном кашле у детей после 4 лет применяют ингаляции над картофельным отваром, а также настоями эвкалипта, мать-и-мачехи, куда добавляют несколько капель ментолового масла. Они применяются при лечении от сухого кашля в сочетании с лекарственными препаратами.

Детям до 2 лет ингаляции традиционным способом не делают, так как у них могут возникнуть спазмы дыхательных путей. При затяжном мучительном кашле можно подержать ребенка в ванной, открыв при этом водяные краны. Повышенная влажность облегчит дыхание малыша. Чтобы сделать паровую ингаляцию ребенку 1-1.5 лет, можно напустить пар, открыв кран с горячей водой. Есть и еще один способ: наполняют ванну горячей водой, насыпают в нее питьевую соду. Дают ребенку подышать этим паром. Противопоказанием к таким процедурам является наличие у малыша носовых кровотечений.

Применяются также ингаляции с лекарственными препаратами (например, беродуалом), которые проводятся с помощью специального приспособления - небулайзера.

Горчичники

Находящиеся в горчице эфирные масла оказывают раздражающее действие на рецепторы кожи, что улучшает кровообращение, снимает воспаление в дыхательных органах и устраняет вызванную им боль. Горчичники можно применять только при сухом простудном кашле, если у ребенка нет повышенной температуры, а также аллергии. Их не используют при вирусных и инфекционных заболеваниях.

Массаж

Эта процедура не имеет противопоказаний, помогает облегчить выведение мокроты из легких. Применяется при простуде, пневмонии, бронхиальной астме. Существует несколько способов его проведения. Наиболее популярен вибрационный массаж (постукивание малыша по спинке ребром ладони). Разновидностью массажа является установка банок на спинку.

Лечение при различных видах кашля

Если малыш кашляет только по утрам, общее самочувствие у него нормальное, то, возможно, в помещении, где он спит, воздух недостаточно влажный. Густая слизь прилипает к слизистой и раздражает дыхательные пути.

Ночной кашель у детей может быть как вполне безобидным (слизь стекает из носа и забивает верхние дыхательные пути), хотя может говорить о хроническом воспалении глотки (фарингите). Затяжной кашель бывает при коклюше, астме. Кашель нередко сопровождается рвотой при наличии у ребенка желудочно-кишечных заболеваний.

Лечение кашля у ребенка проводят, если он не проходит в течение 2-3 дней, возникает в виде приступов, вызывает одышку, сопровождается рвотой и другими симптомами серьезных заболеваний. Перед тем как давать ребенку лекарство, рекомендуется обязательно изучить инструкцию.

Сухой кашель

Основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, которое вызвало появление такого симптома.

Лающий кашель бывает при таких заболеваниях, как коклюш, ложный круп, ларингит и других. Приступ возникает внезапно, может вызвать удушье из-за отека дыхательных путей. Сопровождается рвотой, не приносящей облегчения. Для того чтобы остановить приступ, доводящий ребенка до изнеможения, судорог, нередко достаточно дать ему подышать паром в течение 15 минут.

Применяются препараты для подавления кашлевого рефлекса. Они оказывают лишь временное вспомогательное действие.

Активно применяются ингаляции. Маленьким детям дают дышать физраствором или щелочной минеральной водой через небулайзер. Детям постарше рекомендуется применение одноразовых контейнеров (будесонид, пульмикорт). Ингаляция помогает устранить воспаление и снять отек гортани. Для снятия раздражения горла проводят его полоскание раствором соды или отваром ромашки.

При навязчивом кашле без мокроты применяются отхаркивающие средства и муколитики.

Видео: Что делать, чтобы снять лающий кашель у ребенка

Влажный кашель

Его называют «продуктивным» из-за повышенного выделения мокроты. Причинами такого кашля бывают аллергия, бронхит, пневмония, а также опухоли легких.

Если у ребенка одновременно наблюдаются насморк и влажный кашель с обильной мокротой, это является признаком выздоровления, так как со слизью из организма уходят болезнетворные бактерии. При наличии у ребенка влажного кашля с вязкой мокротой используются муколитические препараты с учетом его возраста.

Родители должны обратить особое внимание на такие симптомы, как:

• хрипы при дыхании;
• примеси гноя или крови в мокроте;
• повышение температуры тела;
• приступообразный кашель с удушьем и рвотой;
• длительное или хроническое покашливание с отделением мокроты, боль в груди.

При наличии таких симптомов необходимо провести исследование мокроты, выяснить, чем вызвано заболевание. Для лечения требуются антибиотики, противомикробные средства.

Аллергический кашель

Его устраняют с помощью антигистаминных (противоаллергических препаратов). Детям выписывают такие препараты, как зиртек, фенистил, кларитин. В возрасте от 2 до 12 лет препараты обычно назначаются в виде сиропов. После 12 лет их принимают в виде таблеток. При назначении дозы учитывается вес ребенка. При передозировке возникают такие побочные действия, как сонливость, головные боли, ускоренное сердцебиение.

Народные средства от кашля у детей

При лечении кашля у детей такие средства помогают устранять боль, вызванную раздражением органов дыхания при кашле, а также ослабить позывы к рвоте.

Микстура из яиц и молока

Для ее приготовления берут 1 стакан кипящего молока. Туда кладут 1 ст. л. меда и 50 г сливочного масла. Хорошо взбивают яичный желток и при интенсивном помешивании постепенно вливают его в смесь. Добавляют щепотку соды. Дают ребенку выпить средство в теплом виде.

Настой сосновых почек в молоке

В 1 стакан кипящего молока насыпают 1 ст. л. почек и дают настояться в течение 1 часа. Выпивают в несколько приемов в течение дня.

Отвар ячменя

Применяется для устранения першения в голе, вызывающего навязчивый кашель. 1 ст. л. молотых зерен настаивают несколько часов в 1 стакане воды.

Лимон с глицерином и медом

Оказывает такое же действие. Берут 1 стакан меда, добавляют в него сок 1 лимона и 2 ст. л. глицерина. Употребляют по 1-2 чайных ложки перед каждым приемом пищи.

По поводу применения народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Прежде всего надо знать, чем болен ребенок. Многие заболевания, которым сопутствует кашель, представляют большую угрозу для его здоровья и даже жизни.

Кашель у ребенка – защитная реакция детского организма в виде взрывного резкого вдоха, направленного на устранение из дыхательных путей инородных тел, мокроты, вредных микроорганизмов и пыли. Кашлевые рецепторы могут раздражать колебания влажности и температуры во вдыхаемом ребенком воздухе, а также папилломы, опухоли, аллергены, инородные тела в дыхательных путях. Редкий кашель у ребенка на протяжении дня физиологичен. Кашлевые толчки удаляют скопление слюны и слизи перед входом в гортань. Дети в возрасте от восьми до двенадцати лет в норме могут кашлять от трех до десяти раз в день.

Виды кашля у ребенка

Кашель необходим. Без него даже незначительное воспаление дыхательных путей приводило бы к воспалению легких. Но очищает дыхательные пути лишь тот вид кашля, который сопровождается выделением слизи, мокроты. Это так называемый влажный или продуктивный кашель.

Другие виды кашля (приступообразный, сухой, лающий кашель) не являются полезными. Они не дают ребенку спать, утомляют его и даже могут вызвать рвоту.

Непродуктивный (сухой) кашель у ребенка считается самым навязчивым. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, так как он возникает в начальной стадии воспаления слизистых, когда мокроты ещё практически нет.

Лающий кашель у ребенка обычно возникает при трахеите и ларингите. Он связан с изменениями голосовых связок. Лающий кашель у ребенка необходимо «смягчать» противовоспалительными спреями, пастилками и щелочным питьем.

Влажный кашель возникает по мере накопления мокроты. Чаще всего влажный кашель наблюдается при бронхитах.

При коклюшном кашле его приступы следуют один за другим, доводя организм до изнеможения.

Кашель стаккато развивается при респираторном хламидиозе у новорожденных. Кашель стаккато - звонкий, отрывистый, сухой. Он быстро проходит при лечении основного заболевания.

Спастический кашель навязчив, мало продуктивен. В конце обычно имеет свистящий звук. При спастическом кашле бесполезно принимать противокашлевые средства.

Битональный кашель (низкий, а затем высокий тон) может возникать при попадании крупных инородных тел в бронхи.

Кашель при глубоком вдохе возникает при приступе бронхиальной астмы. Чаще всего этот вид кашля сопровождается болью.

Кашель при приеме пищи возникает при заболеваниях пищевода и желудка.

Психогенный кашель у ребенка может возникать при стрессовых ситуациях в школе и семье. Психогенный кашель появляется только днем и исчезает ночью. К особенностям данного вида кашля относится регулярность, высокая частота и металлический отзвук.

Чем лечить кашель у ребенка?

При сухом кашле у ребенка не получается избавиться от слизи, которая скопилась в бронхах. Для разжижения мокроты, успокоения кашлевого синдрома и подавления кашля применяются различные сиропы от кашля для детей. Дети обычно с удовольствием принимают препараты от кашля в виде сиропов, так как большая часть таких сиропов имеет приятный вкус. Давать сироп от кашля можно только после консультации с врачом.

Сиропы от кашля для детей с подорожником, c экстрактом плюща – эффективные противокашлевые лекарственные средства. Сироп от кашля для детей Амбробене можно применять для лечения новорожденных детей. Этот сироп не только снимает воспаление, но и усиливает местный иммунитет. Для лечения сухого кашля педиатры нередко назначают и сироп Лазолван. Принцип действия этого сиропа схож с сиропом Амбробене. Отлично зарекомендовал себя и сироп от кашля Доктор МОМ на основе экстрактов корней солодки, базилика, экстрактов алоэ, имбиря, паслена и других растений. Любые препараты от кашля нельзя использовать длительное время, так как в этом случае они могут лишь усилить кашель.

Сухой кашель очень облегчают паровые ингаляции. Для ингаляции можно приготовить раствор соды питьевой либо щелочных минеральных вод. Помогает при кашле массаж рефлекторных зон и грудной клетки.

При сухом кашле у ребенка очень важно увлажнять воздух в помещении. Для этого надо проводить влажные уборки. Можно также поставить на батарею кастрюлю с кипящей водой или положить мокрое полотенце. Температура воздуха в комнате, где находится ребенок, не должна превышать 20-22 С. При сухом кашле ребенок обязательно должен много пить.

При кашле также полезно кормить ребенка пюре из картофеля с молоком и топленым маслом. Снять приступ кашля поможет согревающий компресс на области грудной клетки.

Ребенка следует показывать врачу, если кашель не проходит после исчезновения всех других признаков болезни, если кашель внезапный и судорожный. Консультация педиатра необходима, если кашель мешает малышу нормально спать, если при приступах кашля ребенок синеет или сильно бледнеет, а его дыхание затруднено, если помимо кашля у ребенка наблюдается повышение температуры тела.

Видео с YouTube по теме статьи: