Задержка боли внизу живота и пояснице. Задержка месячных тянет низ живота
Возможные причины болей внизу живота при задержке менструации
Появление болей внизу живота на фоне задержки менструации наиболее часто свидетельствует о следующих патологиях
:
- прерывающаяся внематочная беременность;
- угроза прерывания обычной маточной беременности;
- образование геморрагической кисты яичника;
- приближающееся дисфункциональное маточное кровотечение;
- синдром Ашермана.
Не следует забывать, что причиной боли внизу живота на фоне задержки менструации могут стать не связанные с ранней беременностью или гормональным сбоем патологии, такие, к примеру, как острый аппендицит , острое воспаление придатков матки, почечная или кишечная колика и др.
Боли внизу живота при прерывании внематочной и обычной (маточной) беременности
При появлении острой боли внизу живота при задержке менструации следует в первую очередь исключить внематочную беременность – опасную для жизни патологию, которая является главной причиной развития внутренних кровотечений у женщин репродуктивного возраста.Многие авторы, как отечественные, так и зарубежные отмечают тенденцию к росту количества случаев внематочной беременности в последние десятилетия. Особенно внимательным следует быть при наличии факторов, увеличивающих вероятность развития данной патологии, таких как:
- перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит , сальпингоофарит, эндометрит);
- перенесенная внематочная беременность;
- аборты в анамнезе;
- перенесенный аппендицит;
Прерывание внематочной беременности может происходить по типу разрыва трубы или выброса плодного яйца в брюшную полость (трубный аборт). В обоих случаях развивается обильное внутреннее кровотечение.
Боль при разрыве маточной трубы возникает остро, без видимой причины, локализуется справа или слева внизу живота, отдает в прямую кишку, под лопатку, в подреберье, а также в под- и надключичные области с соответствующей стороны. Мучительная боль сопровождается тошнотой и рвотой , не приносящей облегчения. Нередко встречается послабление стула с частыми позывами к дефекации.
При развитии болевого синдрома общее состояние прогрессивно ухудшается, появляются головная боль и головокружение вплоть до полуобморочного состояния. Как правило, достаточно быстро развиваются симптомы внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, частый пульс, низкое давление).
В отличие от практически мгновенного прерывания внематочной беременности при разрыве маточной трубы, постепенная отслойка плодного яйца и его изгнание из трубы при трубном аборте может занять дни или даже недели. Этот процесс сопровождается то усиливающейся, то ослабевающей болью внизу живота с соответствующей стороны. При этом боль может иметь тянущий, режущий или схваткообразный характер.
Часто, но далеко не всегда, процесс сопровождается мажущимися выделениями из влагалища. В любой момент трубный аборт может осложниться массивным внутренним кровотечением. Поэтому односторонние боли внизу живота на фоне задержки менструации всегда требуют тщательного обследования.
Боли внизу живота при самопроизвольном прерывании маточной беременности на ранних сроках возникают также внезапно, как и в случае эктопической беременности. При угрозе самоаборта боль имеет ноющий или тянущий характер и локализуется внизу живота или/и в области крестца. Когда боль становится схваткообразной и появляются кровянистые выделения, говорят о начавшемся аборте. В таких случаях следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью (вызвать карету «Скорой»).
На стадии начавшегося аборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность. Даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении симптомов самоаборта следует немедленно обращаться к врачу, поскольку данная патология может осложниться массивным угрожающим жизни кровотечением или же привести к развитию тяжелых инфекционных осложнений (так называемый септический аборт).
Боль внизу живота при задержке менструации, вызванной гормональными нарушениями
Тянущие боли внизу живота справа или слева на фоне задержки менструации могут появляться вследствие кровоизлияния в полость функциональной кисты яичника (образование геморрагической кисты).Функциональные кисты яичника (фолликулярные кисты и кисты желтого тела) нередко возникают на фоне нарушений менструального цикла (задержки месячных, после которых наступают обильные менструальные кровотечения). Как правило, функциональные кисты разрешаются самостоятельно, но в некоторых случаях происходит кровоизлияние в полость кисты. Развитие такого осложнения чаще всего бывает спровоцировано внешними факторами (поднятие тяжестей, половой акт, физическое или нервное перенапряжение).
Геморрагические кисты представляют собой значительную опасность, поскольку могут осложниться кровоизлиянием в яичник, что нередко требует срочного оперативного вмешательства (удаление пораженного яичника). Поэтому в случае безуспешности консервативной терапии геморрагические кисты удаляют хирургическим путем.
Тянущая боль внизу живота на фоне задержки менструации может свидетельствовать о приближении начала дисфункционального маточного кровотечения. Причина данной патологии – гормональные нарушения, вследствие которых извращается нормальный цикл развития эпителия полости матки. При этом нередко удлиняется фаза пролиферации (разрастания эндометрии), что в дальнейшем приводит к обильному и длительному маточному кровотечению.
Причины гормональных сбоев, лежащих в основе возникновения данной патологии до конца не изучены. Само кровотечение, как правило, протекает безболезненно, однако часто приводит к развитию хронического малокровия. Врачи в таких случаях назначают корригирующую гормональную терапию.
Боль внизу живота при задержке менструации, связанной с синдромом Ашермана
Синдром Ашермана – образование сенехий (соединительно-тканных перемычек) в полости матки. В тех случаях, когда спайки перекрывают выход из полости матки, а эпителий в верхних отделах матки сохраняет свою функциональную способность возможно развитие гематометры (накопления крови в полости матки).В таких случаях происходит задержка менструации, сопровождающаяся сильными болями внизу живота. Возникновение синдрома Ашермана связано с хирургическими манипуляциями на матке (хирургический аборт, лечебное или диагностическое выскабливание), а также с острыми инфекционно-воспалительными процессами в полости матки (перенесенный эндометрит).
Когда в положенное время нет месячных, тянет низ живота и поясницу, первой на ум приходит беременность. Но в некоторых ситуациях данные симптомы свидетельствуют о проблемах со здоровьем.
Причины задержки месячных если тянет низ живота и поясницу
Когда кровяные выделения не начались в срок, вероятнее случилось зачатие, особенно если в момент появления яйцеклетки был произведен незащищенный половой акт. В этом случае достаточно просто самостоятельно поставить диагноз, воспользовавшись тестом. Его рекомендуют делать на 5-й день отсутствия менструации. Именно на этом сроке величина ХГЧ, который вырабатывается оболочкой плода, достигает уровня, считываемого тестами.
Сильные боли
Если при 3-4-дневной задержке месячных тест отрицательный, тянет низ живота и поясницу, появились кровянистые или коричневые выделения, а накануне возникли признаки «интересного положения», такие как тошнота, слабость, головокружение, возможна внематочная беременность. Она опасна прикреплением плодного яйца вне матки, что вызывает внутреннее кровотечение. ХГЧ при таком закреплении плода вырабатывается в очень маленьком количестве и реагентом при тестировании не читается.
Для подтверждения этой грозной патологии необходимо срочно обратиться в больницу, где сделают УЗИ и анализ крови для установления точного диагноза. При сильных болях и появлении кровотечения, нужно вызывать скорую, не откладывая.
Когда есть задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, причина может крыться в сбое менструального цикла. Болевые ощущения при этом выступают ПМС. В жизни женщины, не сталкивающейся ранее с неритмичными процессами, возможны нарушения.
Сдвигание критических дней до 5 суток, если больше ничего не беспокоит, могут вызвать:
- Стрессовое состояние , когда чрезмерные переживания вызывают отклонения в работе желудка, кишечника, эндокринной системы, а также и детородной функции.
- Смена климата , особенно перепады, связанные с перелетом, могут не только задержать месячные, но и «осчастливить» нашу даму на 3-4 дня раньше.
- Большие физические нагрузки , которые имеются у спортсменок и танцовщиц, также вызывают сбой. Особенно если накануне ожидаемых месячных наблюдались усиленные длительные тренировки или непривычно-тяжелая физическая работа.
- Гормональные изменения , если девушка принимает оральные контрацептивы. Пилюли угнетающе действуют на некоторые процессы за счет влияния на выработку гормонов. В виду этого происходит дисбаланс, следствием которого является сбой ритма.
Задержка, как свидетельство заболевания
Если же прошло 5-8 дней, а критические дни не наступили, надо посетить врача и искать проблему, вызвавшую нарушение.
Воспалительные процессы
Одной из них называют различные гинекологические болезни. Поэтому, когда болит поясница, тянет низ живота, задержка месячных, да еще присоединяются зуд во влагалище, кровянистые выделения с неприятным запахом, боли при мочеиспускании, это могут быть воспалительные процессы:
- Вагинит : воспаление стенок влагалища, характеризуется болями сопоставимыми со схватками и отдающими в поясницу, большим количеством выделений, зудом;
- Аднексит : воспаление яичника. Иногда болезнь протекает скрытно, может вызвать задержку в 3-5 дней, поэтому надо посетить врача, чтобы не запустить ее;
- Эндометрит : воспаление оболочки матки, характеризуется болью и кровотечением.
Гинекологические заболевания
Когда есть задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, белые выделения, похожие на творожистую массу с характерным кислым запахом, возникает раздражение кожи и слизистой влагалища, это говорит о заболевании «молочницей» . Эта болезнь вызывается грибком «кандида». В данном случае заниматься самолечением не стоит, квалифицированная помощь гинеколога поможет быстрее избавиться от недуга.
Заболевания половой системы
Такие признаки, как задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, могут наблюдаться и при заболеваниях систем, не относящихся к половой, например, почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит). Но здесь повышается температура на 2-3 день, а отсрочка менструации возможна из-за близкого расположения мочевых и половых органов. Неполадка в одном из них, затрагивает другие.
Поражения желудочно-кишечного тракта
Вызвать боль могут и поражения желудочно-кишечного тракта: воспаления кишечника (колит), образование в нем спаек и грыж, аппендицит и другие болезни также могут отсрочить начало критических дней на 3-4 дня. Поэтому надо различать характер болей, в данном случае:
- боль в животе будет тянущая, режущая, колющая;
- может тянуть поясницу;
- вздутие живота, понос или запор;
- повышение температуры.
Отсрочить месячные может прием оральных, менопауза, половое созревание и т.д. Задержка месячных, когда тянет низ живота и поясницу может быть вызвано разными процессами, происходящими в организме женщины и вне его.
При получении отрицательного ответа на тестирование, удостоверившись в отсутствии беременности, не ищите причину отклонения сами, обращайтесь к врачу, чтобы обследование и лечение было проведено вовремя.
Боль в пояснице может возникать по разным причинам.
К ним зачастую относят воспаления малого таза – аднексит, оофорит, сальпингит. Эти болезни могут быть причиной задержки месячных. В этом случае тест отрицательный. Однако чаще всего данные симптомы все же возникают после зачатия ребенка. Как же понять, в чем причина задержки месячных и болевых ощущений в пояснице?
Боли в пояснице при беременности
После зачатия ребенка в женском организме происходит множество изменений. Чтобы убедиться в наступлении беременности, рекомендуется сделать тест. Основным симптомом этого состояния является задержка месячных. Также у женщины нередко болит спина и грудь, тянет низ живота. Дискомфортные ощущения в области поясницы связаны с различными факторами:
- Расслабление связок. В этот период в организме женщины продуцируется особый гормон – релаксин. Он способствует расслаблению связок и подготовке к родам. Именно по этой причине возникает боль в пояснице.
- Повышение массы тела. При беременности женщина набирает довольно много веса. Потому существенно увеличивается нагрузка на поясницу, вызывая ноющую боль.
- Нарушение центра тяжести. Чтобы обеспечить равновесие, в организме женщины при беременности изменяется центр тяжести. Это вынуждает ее менять осанку. Пока мышечная ткань не адаптируется к изменениям, наблюдается боль.
- Увеличение матки. Этот орган существенно увеличивается в размерах, оказывая давление на сосуды позвоночника. Такой дискомфорт может появиться в конце второго триместра – это примерно 30 неделя беременности.
Также дискомфортные ощущения в пояснице после задержки месячных могут говорить о серьезных осложнениях. Они нередко свидетельствуют о тонусе матки, угрозе выкидыша и пиелонефрите.
Помимо болевых ощущений, о беременности могут говорить такие симптомы:
Буквально с первого же дня у женщин нередко болит грудь, тянет низ живота. Приблизительно спустя 10 дней после задержки месячных могут появиться и прочие симптомы беременности. Тест в этом случае зачастую показывает положительный результат, хотя иногда бывает и отрицательный.
Нарушение менструального цикла
Иногда задержка месячных на 3-4 дня считается вариантом нормы. Цикл далеко не всегда является стабильным. Только у 3 из 10 женщин он всегда остается постоянным. Отсутствие менструации в течение 6 дней считается нормальным. Однако это справедливо исключительно при отсутствии других симптомов.
Во время подобных нарушений слегка болит низ живота, могут наблюдаться перепады настроения. Почему же у некоторых женщин наблюдается задержка месячных на два-три дня, а у других – на 10 дней? Причинами может быть следующее:
- Стрессовые ситуации. Депрессия и эмоциональные переживания становятся причиной задержки месячных. Именно эти факторы нередко переносят менструацию на два-три дня. В такой ситуации женщина прежде всего подозревает беременность. Но если тест отрицательный, она начинает переживать снова. Если же месячных нет более 10 суток, стоит обратиться к врачу.
- Изменение климата. Резкая смена поясов, в особенности если она произошла в течение одного дня, может привести к неожиданным реакциям. Стоит отметить, что месячные могут начаться и на 4-5 дней раньше. Также причиной задержки месячных могут стать перепады давления или влажности. Даже выезд на два дня на природу может привести к подобным нарушениям.
- Интенсивные физические нагрузки. Этот фактор имеет актуальность для профессиональных спортсменок или танцовщиц. Во время интенсивных тренировок за пару дней до месячных многие испытывают слабость, тянет низ живота, болит грудь. При этом месячных нет и тест отрицательный.
- Повышенные умственные нагрузки. Их тоже можно назвать своеобразной формой стресса. Перенапряжение всегда приводит к негативным результатам.
При воздействии перечисленных факторов особые меры принимать не следует – цикл со временем восстановится самостоятельно. В данной ситуации можно сделать тест на беременность. Если он отрицательный и прочих нарушений нет, то волноваться не стоит. Если же месячные отсутствуют больше 8-10 дней, стоит обратиться к специалисту.
Гинекологические патологии
Иногда отсутствие менструации буквально 3-4 дня свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Чаще всего у женщин наблюдаются гинекологические болезни. Однако в этом случае, как правило, возникают дополнительные проявления. На начало развития патологии указывает следующее:
- Тянет низ живота, грудь, поясницу. В некоторых случаях тянущая боль приобретает острый или режущий характер.
- Менструация задерживается на 3-4 дня, а иногда этот срок – неделя или 10 дней.
- Могут появиться выделения коричневатого цвета с сильным запахом.
- Возникает ощущение зуда и жжения в районе половых губ.
- Наблюдается дискомфорт при мочеиспускании или половых контактах.
Подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии воспаления или инфекционного заболевания. В любом случае женщина должна получить адекватное лечение. К распространенным заболеваниям, при которых менструации нет 3-4 дня или даже 10 дней, относят
Такие симптомы могут появляться при таких гинекологических болезнях, как киста или миома. При обследовании нужно проверить, нет ли опухолевых образований в области малого таза, полипов и спаечных процессов.
Месячных зачастую нет при развитии инфекций, которые передаются половым путем. При этом тянет низ живота, появляется жжение, а тест – отрицательный.
В отдельных случаях такие симптомы присутствуют при кандидозе. В силу нарушения кислотности влагалища увеличивается число грибковых микроорганизмов. Дискомфорт присутствует буквально 2-3 дня, после чего исчезает или устраняется лекарственными средствами.
Патологии почек и мочевыводящих путей
Если возникает дискомфорт, менструации нет более 10 дней, но тест не показывает результатов, причина может заключаться в патологии почек или мочевыводящей системы. К таким болезням относят цистит, пиелонефрит и прочие воспаления. В этом случае нередко ощущается тянущий дискомфорт в животе, который отдает в поясницу.
Во время воспаления месячных нет 3-4 дня, но иногда этот период достигает и 10 суток. Конечно, прежде всего женщина подозревает беременность. Если же тест показывает негативный результат, проводится обследование остальных органов. Если на 2-3 день повышается температура, это может говорить о воспалении.
Помимо этого, возникают такие проявления:
- дискомфорт в животе;
- увеличение температуры;
- жжение и зуд в области половых губ.
Отсутствие менструации до 10 дней и болевые ощущения в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о наступлении беременности. Если у женщины болит грудь, нижняя часть живота, но тест показывает негативные результаты, это может говорить о развитии воспаления или гинекологического заболевания. Чтобы установить причины этого состояния, следует провести детальное обследование организма.
Каждая женщина за свою жизнь сталкивается с небольшой задержкой месячных. В пубертатном возрасте это нормальное явление, которое свидетельствует о нормализации гормонального фона подростка. В репродуктивный период сбои менструального цикла могут случаться из-за внешних факторов: стресса, переутомления, акклиматизации. Обнаружив задержку месячных, женщина обычно делает тест на беременность. Что делать, если анализ показывает отрицательные результаты, а к задержке месячных добавляются боли внизу живота?
На какой день задержки нужно делать тест на беременность?
Все аптечные тесты на беременность содержат в себе маркеры, которые реагируют на содержание в моче хорионического гонадотропина. Этот гормон начинает вырабатываться у беременной женщины после того, как зародыш выходит из фаллопиевой трубы в полость матки и крепится к эндометрию. Имплантация происходит на 7-9 день после зачатия. Уже через 3-4 дня после задержки женщина может почувствовать, как у нее тянет низ живота, ноет спина, ее тошнит - это нормально для начала гестации.
Поначалу концентрация ХГЧ в урине слишком мала, чтобы тест мог на него среагировать. Именно поэтому в инструкциях к тестам указано, что делать домашний анализ следует только после наступления задержки. На второй день после полового акта результат тоже может быть отрицательным независимо от того, произошло оплодотворение или нет.
Самым чувствительным считается электронный прибор. Его можно применять в первый же день задержки, он реагирует на концентрацию ХГЧ в 10-15 мМЕ/мл. Привычные стрип-полоски, которые продаются в аптеках и некоторых супермаркетах, обладают низкой чувствительностью, поэтому их рекомендуют использовать на 3-4 день задержки, а затем повторить пробу через неделю.
Тянущая боль при отсутствии месячных и отрицательном результате теста: причины
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Если месячных нет уже 3-5 дней, женщины, ведущие половую жизнь, обычно сразу думают о беременности. Прежде чем идти в женскую консультацию, свои предположения можно проверить с помощью аптечного теста. Что делать, если результаты отрицательные даже через неделю после начала предполагаемых менструаций? Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний репродуктивной и мочевыводящей сферы, особенно если происходят на фоне болей внизу живота и в пояснице.
Сбой цикла
Не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом, при котором менструации приходят в один и тот же день. Задержка в 2-3 дня, а то и больше, для многих является нормой и вовсе не говорит о проблемах со здоровьем. Кроме заболеваний, на задержку месячных могут повлиять такие факторы:
- Изменения климата. После длительных перелетов, смены климатического пояса, особенно с жаркого на холодный, цикл может удлиниться, из-за чего возникнет задержка менструаций. Это связано с необходимостью физической адаптации организма к новым условиям: температуре воздуха, влажности, времени, давлению. Иногда регулы могут наступить раньше положенного срока.
- Стресс. Эмоциональные потрясения, длительные нагрузки и волнения, в том числе и приятные, влияют на гормональный фон. Часто месячные не наступают до того момента, пока женщина не выйдет из стрессового состояния. Например, задержка может появиться на этапе заключительной подготовки в защите диплома, а месячные начнутся только после того, как студентка защитит дипломную работу. Вместе с задержкой может тянуть низ живота, как перед менструацией.
- Физические нагрузки. Изнуряющий физический труд, участие в спортивных соревнованиях оказывают влияние на репродуктивные органы женщины и гормональный фон. Как правило, из-за тяжелых нагрузок менструация, которая сопровождается сильной болью в животе и пояснице, появляется раньше срока, но может и задержаться. Задержка месячных нередко составляет 4-6 дней, при этом тянет низ живота.
Гинекологические заболевания и инфекции половых органов
Задержка менструации и боль - это характерные признаки гинекологических заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Женщины жалуются, что у них болит живот, как перед месячными, но они все не начинаются. Причиной появления недугов могут стать воспалительные процессы или венерические инфекции. При подозрении на гинекологические болезни женщине следует немедленно обратиться к гинекологу и начать лечение.
В таблице представлен перечень возможных заболеваний:
| № п/п | Название | Характеристика | Симптомы | Причины появления |
| 1 | Эндометрит | Воспаление эндометрия | Отсутствие месячных, гнойно-слизистые выделения, боль внизу живота, повышение температуры | Инфицирование матки вследствие аборта, хирургических вмешательств, полового акта в период менструаций. |
| 2 | Сальпингоофорит | Воспаление придатков матки | Боль, высокая температура, общее недомогание, нарушения менструального цикла. | Попадание в маточные трубы бактерий. Возникновение обусловлено пониженным иммунитетом и переохлаждением. |
| 3 | Киста яичника | Кистозное образование фолликула или желтого тела | Задержка месячных, ноющая боль с одной стороны, тошнота, рвота, разлитая боль в случае разрыва. | Гормональный сбой, болезни эндокринной системы. |
| 4 | Венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) | Инфекционные недуги, передающиеся от одного партнера к другому во время полового акта | Гнойные выделения, боли при половом акте, нарушения менструального цикла, рези при мочеиспускании, зуд. | Возбудители - влагалищная трихомонада, гонококк, хламидии. |
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Могут ли болезни желудочно-кишечного тракта стать причиной отсутствия менструаций? Напрямую такие недуги не влияют на органы половой системы, однако стресс, который переживает организм, может стать причиной задержки.
Заболевания ЖКТ часто сопровождаются следующими симптомами:
- режущая или ноющая боль в желудке и кишечнике;
- тошнота и рвота;
- нарушения стула;
- повышение температуры, лихорадка.
Болезни, которые могут повлиять на репродуктивную сферу:
- Колит - воспаление толстого кишечника. Сопровождается диареей с кровью, резью в животе, спазмами, вздутием живота. Причиной колита могут быть инфекции, нарушение кровоснабжения кишечника, аутоиммунные болезни, отравление лекарственными средствами.
- Кишечная непроходимость - нарушение продвижения кишечного содержимого по ЖКТ. Причина обычно заключается в спайках и грыжах кишечника, отсутствии иннервации участка кишки, опухолевых процессах. Самый ранний признак - это боль в животе. Живот раздувается асимметрично, кишечник пережимает близлежащие органы.
- Аппендицит - воспаление аппендикса. Острая форма недуга характеризуется резкой болью в правой части живота.
- Опухолевые заболевания. Онкологические опухоли нередко достигают значительных размеров и пережимают близлежащие органы, в том числе и яичники, трубы, матку. Из-за общей интоксикации и истощения организма нарушается репродуктивная функция.
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Мочевыводящая система тесно связана с половыми органами. Из-за анатомически близкого расположения инфекции из мочевыделительных путей легко проникают во влагалище и наоборот. Некоторые заболевания воспалительного характера могут вызвать задержку менструации.
Частые симптомы болезней почек и мочевого пузыря:
- рези в пояснице;
- тянет в низу живота;
- жжение, резкая боль при мочеиспускании;
- частые, болезненные позывы в туалет.
Заболевания, которые могут вызвать нарушения репродуктивной функции:
- Пиелонефрит - воспаление канальцевой системы почек. Инфекция (кишечная, синегнойная палочки, стафилококки) чаще всего проникают гематогенным, реже уриногенным путем. У женщины сильно болит поясница, появляются лихорадка с высокой температурой, озноб, тошнота, нет месячных.
- Цистит - воспаление мочевого пузыря. Этиология инфекционная, нередко становится следствием влагалищных инфекций. Провоцирующим фактором могут стать переохлаждение, гиповитаминоз или несоблюдение гигиены. При цистите женщина постоянно ощущает позывы в туалет, каждое мочеиспускание сопровождается резью.
Внематочная беременность
Внематочная беременность - это патологическое состояние, при котором показано немедленное хирургическое вмешательство и прерывание гестации. Сохранить беременность в такой ситуации невозможно.
Оплодотворение яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе, затем зигота продвигается в полость матки и прикрепляется к маточному эндометрию. Непроходимость труб, спайки, неподвижность ворсинок трубы могут привести к тому, что зигота не выйдет в матку и закрепится в фаллопиевой трубе.
Симптомы трубной гестации:
- резкая боль внизу живота;
- кровотечение;
- повышение температуры;
- падение артериального давления.
При трубной гестации уровень ХГЧ в крови низкий, поэтому тесты могут давать ложноотрицательный результат. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Без своевременной помощи велик риск разрыва фаллопиевой трубы, который может привести к летальному исходу.
Что делать?
Задержка менструации и дискомфорт в области живота и половых органов чаще всего свидетельствуют о патологических процессах в организме. Если женщина сделала тест, он показал отрицательный результат, а месячные не наступают даже спустя 1,5-2 недели от предполагаемой даты их начала, то следует незамедлительно обратится к гинекологу.
Доктор в первую очередь устанавливает, почему возникли нарушения. Для этого он осматривает пациентку на гинекологическом кресле, берет мазок, направляет на УЗИ и общий анализ крови и мочи. По результатам осмотра и лабораторных исследований ставится диагноз. Для лечения инфекционных недугов назначают антибактериальную терапию и средства для поддержания иммунитета. Опухоли, непроходимость кишечника, кисты часто требуют хирургического вмешательства.
Боли внизу живота при задержке месячных – повод пройти диагностическое обследование. Почему это необходимо сделать в самые кратчайшие сроки?
Гинекологи считают, что если болит грудь, беспокоит область живота, есть задержка, а тест отрицательный, у пациентки внематочная беременность, выкидыш, риск появления кисты, ДМК.
Незначительные боли внизу живота – норма для беременной или для тех, у кого тест отрицательный.
Этиология процесса
Механизмы появления рассматриваемого симптома полностью не изучены.
Если болит грудь и живот, наблюдается задержка месячных, тогда у пациентки сложная гормональная перестройка, увеличилась матка, растянулся её связочный аппарат.
При этом не стоит исключать, что причина боли внизу живота при задержке месячных – любая патология.
Внематочное расположение плода
Если при задержке месячных остро болит внизу живота и грудь, а тест отрицательный, необходимо пройти лабораторное исследование.
Лаборант производит забор материала с помощью шприца. После лабораторных исследований определяется, есть беременность или нет.
Предварительно нужно исключить внематочное расположение плода. При данной патологии болит весь низ живота и грудь. Рассматриваемое состояние опасно, так как может привести к внутренним кровотечениям.
Особое внимание уделяется пациенткам, у которых присутствуют факторы, увеличивающие вероятность вынашивания плода за маткой:
- перенесённая инфекция или воспаление в области матки и её придатков;
- внематочная беременность;
- аборт;
- перенесённый аппендицит;
- эндометриоз.
Почему при такой беременности показано оперативное прерывание вынашивания плода? Рассматриваемое состояние – аномальная имплантация плода за пределами маточной полости (чаще в трубе).
Если разрывается маточная труба, пациентка испытывает острые боли внизу живота. Они могут появляться справа либо слева, отдавая в прямую кишку, под лопатку. При этом грудь не беспокоит.
В некоторых случаях пациентку беспокоят боли с двух сторон. Дополнительно возникает рвота с тошнотой, диарея. Если болевой синдром нарастает, но высокой температуры нет, общее самочувствие может ухудшиться.
Также может развиться мигрень, головокружение.
Симптоматика внутреннего кровотечения проявляется быстро. В этом случае наблюдаются следующие главные признаки:
- бледная кожа;
- частый пульс.
При постепенной отслойке плода, в отличие от быстрого прерывания внематочной беременности путем разрывы трубы, наблюдается медленное изгнание плода из трубы. Данный процесс может длиться неделями.
На протяжении всего периода усиливаются боли внизу живота. При этом они могут носить режущий, тянущий либо схваткообразный характер. Иногда могут пойти мажущие влагалищные выделения.
Трубный аборт часто осложняется внутренним кровотечением. Аналогичная клиника наблюдается и при выкидыше.
Если есть угроза самоаборта, боли носят тянущий либо ноющий характер. Они локализуются в области крестца либо живота.
Если боль носит схваткообразный характер, появилась мазня — начался аборт. Требуется госпитализация. Другое осложнение рассматриваемого состояния – септический аборт.
Проблемы с гормональным балансом
Если тянет низ живота, задержка месячных несколько недель, а тест отрицательный, допускается появление геморрагической кисты. Функциональные желтые тела чаще возникают, если нарушен цикл.
Данные кисты разрешаются сами. Иногда наблюдается кровоизлияние в их полость. Такое осложнение связано со следующими факторами:
- секс;
- тяжести;
- любое перенапряжение.
Геморрагические тела более опасны, так как осложняются кровоизлиянием в яичник. В таком случае показано внеплановое оперативное вмешательство.
Хирург принимает решение об удалении проблемного яичника. Поэтому если нет результатов от консервативного лечения, показана операция.
Дисфункциональное маточное кровотечение
Дискомфортная грудь, тянущие боли внизу живота – предвестники дисфункционального маточного кровотечения. Данная клиника развивается, если есть задержка месячных и отрицательный тест.
Этиология такой клиники – это гормональный сбой, который отрицательно влияет на эпителий матки. При этом может наблюдаться удлинённая фаза пролиферации.
Такое явление в последующем приводит к опасному маточному кровотечению.
В этом случае этиология гормонального сбоя до конца не известна. При этом само кровотечение провоцирует не боль, а хроническое малокровие. В этом случае назначается корригирующая гормональная терапия.
Синдром Ашермана
Боли в области живота, задержка месячных, проблемная грудь, отрицательный тест на вынашивание плода – клиника, связанная с рассматриваемым синдромом.
Для данного понятия характерно появление сенехий (сращений) в полости матки.
Это может привести к развитию гематометры. У пациентки с таким диагнозом задержка месячных, беспокоит низ живота и грудь, но беременности нет.
Рассматриваемый синдром возникает из-за проведённых операций на матке, после острой инфекции и воспаления в маточной полости.
Поликистоз
Такой диагноз ставят часто женщинам, у которых выявлены проблемы с критическими днями. Синдром поликистозных яичников выявляется после внешней диагностики больной.
О наличии этой патологии свидетельствуют следующие явные симптомы:
- избыточный вес;
- появление волос над губами;
- жирные волосы и кожный покров.
Но на основе внешних описанных симптомов диагноз СПКЯ не ставится. Рассматриваемая клиника наблюдается при индивидуальной особенности, что не считается патологией.
Другие показатели СПКЯ:
- высокий тестостерон;
- проблемный цикл;
- отсутствие овуляции.
Данная картина приводит к бесплодию. Поэтому требуется незамедлительное лечение. При легкой степени назначаются оральные контрацептивы (ОК). Они способствуют восстановлению баланса между гормонами.
При этом улучшается внешность женщины, восстанавливается режим критических дней.
Чаще такая картина наблюдается только после приема ОК. Но контрацептивы нужно пить постоянно.
Но если СПКЯ не выявлено, а критических дней не наблюдается, забеременеть тяжело, женщине может понадобиться психологическая помощь.
Роды и грудное вскармливание
Если на текущий момент женщина кормит грудью, для нормализации цикла потребуется время. В женский организм в процессе грудного вскармливания поступают импульсы, блокирующие овуляцию.
Через определенный период гормональный фон восстановится, наступят критические дни, стабилизируется цикл.
Критические дни могут отсутствовать и у тех молодых мам, которые не кормят грудью. Для восстановления постоянных критических дней может потребоваться до 2-х лет.
Результаты тестирования
Рассматриваемая клиника проявляется и при беременности. Данное состояние также сопровождается следующей симптоматикой:
- появление базальной температуры;
- болезненный низ лобка;
- дискомфортная грудь;
- задержка месячных;
- нет диареи, но может присутствовать рвота и тошнота.
Вышеописанная клиника указывает на гормональную перестройку женского организма. В норме сомнительные выделения отсутствуют. Гинекологи советуют проводить тест после 3 дня задержки.
При этом допускаются следующие варианты результатов:
- Положительный.
- Отрицательный.
Рассматриваемая методика может выдавать ошибку в следующих ситуациях:
- беременность есть, но вещество не выявило наличие плода – поэтому врачи советуют проводить тестирование через месяц после предполагаемого дня зачатия;
- бракованная тест-полоска;
- не соблюдение инструкции по применению;
- отрицательный результат, так как зачатие не наступило.
Перед исследованием исключают физические нагрузки. Если задержка месячных наблюдается и на 7 день, при этом беспокоит живот и низ лобка, а тест – отрицательный, этиология клиника связана с нарушениями в работе организма.
Антибиотикотерапия
Некоторые женщины считают, что задержка месячных связана с приемом антибиотиков. Цикл сбивается после курса некоторых препаратов.
Но задержка месячных и отрицательный тест на вынашивание плода связано с самой патологией.
Антибиотики не влияют на цикл. Чем серьезнее патология, тем сильнее прописывается антибиотик, тем длительнее курс и выше дозировка. Любая болезнь – стресс для организма.
Такое явление дестабилизирует цикл. Профилактическая антибиотикотерапия в реабилитационном периоде влияет на половое влечение. Такая терапия показана при гормональном нарушении.
Также рассматриваемая терапия влияет на работоспособность внутренних органов, включая ЖКТ. При этом она не затрагивает гормональный обмен.
Вес
Вышеописанные признаки могут быть связаны с весом тела. Чтобы узнать нормальное значение показателя для своего возраста, используется ИМТ.
Текущая масса тела делится на рост в метрах в квадрате. Если результат больше 25, вес – избыточный, если меньше 18 – дефицит.
Если критические дни не наступают из-за данного фактора, тогда после нормализации веса цикл восстановится. Часто такое явление сопровождает женщин, работающих физически.
Появление белой мазни
Белая мазня и отсутствие месячных – частое явление. Они возникают под стрессом или для защиты от инфекций. В первом случае назначают успокоительные средства. Женщине рекомендуется отдохнуть.
Чаще такая мазня указывает на инфекционный процесс, включая кандидоз, оофорит. Аналогичная клиника может наблюдаться после ОРВИ, проблем со щитовидной железой.
Последствия
В отсутствии критических дней опасность не наблюдается. Насторожить врача должна причина такого явления. На фоне высокой концентрации пролактина может сформироваться опухоль.
Аналогично касается гинекологических и прочих патологий. Некоторые причины приводят к бесплодию. Продолжительное отсутствие критических дней – тревожный сигнал.
В такой ситуации необходимо сдать лабораторные анализы, пройти инструментальную диагностику.
Иногда белая мазня указывает на аллергическую реакцию на белье, диабет, прием гормональных контрацептивов. На сам цикл также влияет секс, приближающийся климакс, чрезмерная физическая нагрузка.
Главная задача врача и женщины – не пропустит начавшееся воспаление либо срыв беременности. Поэтому постоянные и продолжительные задержки лечат в отделении гинекологии.
Полезное видео