Заеды в уголках губ у ребенка лечение. Всевозможные причины появления и способы лечения заед в уголках рта у детей

По состоянию и внешнему виду губ, можно понять, насколько малыш здоров. Сухость, шелушение или трещинки говорят о том, что в организме что-то не в порядке.

Самое неприятное явление – заеды в уголках рта у ребенка.

Они создают дискомфорт, мешают принимать пищу и разговаривать, болят и вообще портят внешний вид.

Картина заболевания

Заеда – воспаление кожи и слизистых оболочек в уголках рта, которое сопровождается трещинами с образованием золотисто-желтых корочек и болезненными ощущениями. Когда ребенок открывает рот, корочки лопаются и кровоточат.

В запущенной форме на поврежденных местах появляются все новые и новые корочки, трещины и язвы. Они объединяются в одну большую рану с выделением гнойно-кровянистой жидкости.

В медицинской терминологии этот недуг называется ангулярный хейлит или ангулит.

Ребенок становиться беспокойным, капризным, ему больно открывать рот, он даже может отказываться от еды.

Малышу нужно срочно оказать помощь, если заболевание не лечить, площадь воспаления может увеличится и распространиться на слизистую оболочку щек и тогда лечение может затянуться на длительное время.

Прежде чем начинать лечение, в первую очередь нужно выяснить и устранить причину заболевания.

Причины заед у детей

Заеды сами по себе не появляются, чаще всего они возникают вследствие ослабления иммунитета у детей. На коже ребенка постоянно живут микроорганизмы (стрептококки и дрожжеподобные грибы), которые при снижении защиты организма активизируются и создают патогенную микрофлору.

Именно поэтому на коже и слизистых оболочках возникает воспаление. Однако бороться только с возбудителем инфекции будет малоэффективно, ведь если иммунитет слабый, то заболевание будет возникать снова и снова.

Защитные силы могут снижаться в результате:

• гиповитаминоза или авитаминоза (особенно при недостатке витамина В2);
• дефицита железа;
• плохого питание;
• частых простудных заболеваний;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• аллергии;
• глистной инвазии.

Как самостоятельный симптом, заеды у детей могут возникать в результате:

• ненадлежащей гигиены полости рта;
• использование грязной посуды, употребление намытых овощей или фруктов;
• повреждение кожи в уголках рта и инфицирования ранки;
• неправильного прикуса;
• аллергической реакции на фторсодержащую зубную пасту.

Не зависимо от первопричины развития заболевания, основными возбудителями заболевания являются микроорганизмы: стрептококки или грибы роды Candida. Поэтому, прежде чем лечить, нужно определить, какая именно инфекция стала причиной развития заеды. Для этого нужно сделать соскоб из пораженного участка на выявление бактерий.

Если заеды обширные и долго не заживают, необходимо получить консультацию дерматолога, провести биохимическое исследование крови, исследование кала на энтеробиоз и дисбактериоз, сдать кровь и мочу на общий анализ.

Чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у ребенка, можно приобрести специальный стоматологический гель. В этой статье рекомендации по выбору препарата.

Лечение

Лечение заболевания включает в себя местную терапию и общеукрепляющее лечение. Начинают всегда с местного воздействия, это может быть медикаментозная терапия или средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

При выявлении стафилококковой инфекции назначаются антибактериальные мази:

• Тетрациклиновая;
• Синтомициновая.

Перед нанесением препарата, больное место предварительно обмывают теплой водой и просушивают салфеткой. Мазь наносят 2-3 раза в день, после еды.

При выраженных воспалительных процессах назначают мазь:

• Тримистин;
• Тридерм;
• Гиоксизон.

Мазь наносят утром и вечером на сухую, чистую кожу.

Грибковая инфекция поддается лечению с помощью крема:

• Клотримазол;
• Ламизил.

Крем наносят на чистую, сухую кожу 2 раза в день.

Для медикаментозного лечения заболевания возможно применение комбинированных противомикробных препаратов, которые эффективны как в отношении грибков, так и стафилококков:

• Метилурацил;
• Стоматидин;
• Метрогил Дента (гель).

Пораженные участки кожи обрабатывают одним из препаратов 2 раза в день.

На стадии заживления, для более эффективной регенерации, можно дополнительно использовать мазь:

• Бепантен;
• Д-Пантенол.

Комбинированные фармацевтические препараты назначаются для терапии в случаях, если этиология возбудителя ангулита не установлена.

Народные средства

Из средств народной медицины будут эффективны примочки из настоя чистотела, ромашки, календулы и шалфея. Вместо настоя можно использовать сок алоэ, каланхоэ или подорожника. Примочки нужно делать 4-5 раз в день.

Еще одним эффективным средством является облепиховое масло или масло чайного дерева, авокадо, шиповника. Ватный тампон смачивают маслом и прикладывают к больному месту 3 раза в день.

Выраженным противомикробным и противовоспалительным свойством обладает прополис. 100 г сливочного масла смешивают с 10 г прополиса и подогревают на водяной бане 10 минут. После чего смесь процеживают и переливают в баночку из темного стекла. Таким маслом обрабатывают больные места 3 раза в день.

Местную терапию желательно проводить в комплексе с общеукрепляющими мерами. В первую очередь следует убрать из рациона ребенка: кислую, острую, соленую пищу и сладости. Если происхождение заеды носит аллергический характер, необходимо исключить аллерген.

Для укрепления иммунитета назначают поливитамины, настой шиповника или травяные сборы.

Если заболевание вызвано недостатком железа, ребенку необходимы препараты, содержащие железо.

Обязательно стоит увеличить потребление молока, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Если не обеспечить ребенку сбалансированное питание и пренебрегать правилами личной гигиены, даже самая лучшая мазь избавит от заед только лишь на короткое время.

Видео на тему

Заеды у детей – неприятное заболевание, характеризующееся образованием в уголках рта трещин и корочек, которые вызывают сильный дискомфорт. Вопреки распространенному мнению, эта патология не так уж безобидна. Иногда она свидетельствует о серьезных нарушениях в организме ребенка. Ангулит требует правильной диагностики и комплексного лечения.

Описание патологии

Заедами в народе называют ангулярный стоматит (ангулит) – появление трещин и корочек в уголках рта. Взгляните на фото выше, чтобы получить представление о патологии. Контактируя со слюной, они воспаляются и вызывают неприятные ощущения во время приема пищи. Основная причина образования очагов воспаления на внешней части губ – патогенные микроорганизмы. Это заболевание вызывают бактерии и дрожжеподобные грибы. Заеды у ребенка возникают чаще всего весной, когда организм ослаблен из-за нехватки витаминов.

Ангулит – неприятное заболевание. Корочки в уголках рта не только портят внешний вид и причиняют дискомфорт. В них может проникнуть вторичная бактериальная инфекция. Микробы попадают в очаги воспаления вместе с пищей и с грязных рук малыша. В этом случае избавиться от проблемы становится труднее. Заеды обязательно надо лечить, чтобы избежать осложнений, среди которых заражение крови.

Разновидности патологии

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В зависимости от рода патогенных микроорганизмов, которыми вызван ангулит, различают 3 разновидности патологии. Рассмотрим их:

1. Стрептококковая. В этом случае причиной появления заед являются одноименные бактерии. Сначала в одном или двух уголках рта возникают небольшие пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом. Когда они лопаются, образуется желто-коричневая корочка. Если случайно задеть болячку, из-под нее выступает кровь.
2. Кандидозная. Это вид ангулита вызван грибами, принадлежащими к роду Кандида. При кандидозном хейлите очаг воспаления покрывается тонкой сероватой пленкой. Заболевание нередко сопровождается появлением на слизистой оболочке губ белого налета. Это главный признак грибкового поражения.
3. Смешанная – к возникновению патологии причастны оба вида возбудителей – грибы и стрептококки.

Основные причины появления заед у ребенка

Главной причиной появления заед в уголках рта у детей является снижение иммунитета.

Ангулит чаще всего развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, когда организм ослаблен, и весной, потому что в рационе недостает свежих овощей и фруктов.

Из-за нехватки витаминов и микроэлементов снижается иммунитет. Есть и другие причины появления заед у детей:

У грудничка тоже бывают заеды. Они появляются в период прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. Также болячки в уголках рта у младенцев возникают на фоне кандидозного стоматита. Чтобы избежать развития ангулярного хейлита у грудного ребенка, маме нужно тщательно следить за чистотой молочных желез и после каждого кормления мыть ротик малыша.

Еще одна причина, почему появляются трещины на губах и корочки в углу рта, – привычка облизывать губы. Если ребенок делает это на улице при сильном ветре или на морозе, кожа пересыхает и трескается. В микроповреждения эпителия проникает патогенная микрофлора и вызывает воспаление.

Характерные симптомы

Определить наличие заед несложно. Первые признаки патологии – это небольшая отечность в уголках губ и покраснение. Малыш отказывается есть, ведь при попытке открыть рот он испытывает боль и жжение. Обнаружив проблему, стоит осмотреть очаги воспаления. Для ангулита характерны следующие симптомы:

• Появление в одном уголке рта крошечного пузырька с жидким содержимым. Через несколько часов он лопается.
• Покраснение пораженной области.
• Появление трещин, глубина которых постепенно увеличивается.
• Боль при попытке приоткрыть рот, сильное жжение.
• Образование сухой корочки желто-коричневого цвета. Такой симптом характерен для бактериального ангулита.
• При грибковом хейлите поверхность кожи в месте воспаления красная, эпителий влажный. На месте заеды образуется грязно-серый налет.
• Кровоточивость при нарушении целостности поверхности язвы.
• Слюнотечение, зуд.

Возникновению заед при авитаминозах и анемии часто предшествует изменение состояния кожного покрова. У детей наблюдается шелушение на подбородке, на крыльях носа, на щеках. Кожа становится сухой и приобретает розовый цвет.

Методы диагностики

Обнаружив в уголках рта ребенка болячки, не оставляйте их без внимания. С их появлением нередко связаны серьезные проблемы со здоровьем – авитаминозы, инфекционные болезни. Чтобы выяснить истинную причину развития ангулярного стоматита, применяют несколько методов диагностики:

При подозрении на нарушения работы органов пищеварения или эндокринной системы придется сделать УЗИ печени, щитовидной железы. В ходе беседы с родителями малыша педиатр выяснит, как обстоят дела у маленького пациента с гигиеной, каков его рацион питания. Эта информация поможет правильно определить причины развития патологии и применить эффективные способы терапии.

Методы лечения

Лечение заед у детей всегда проводится комплексно. Основное внимание уделяется повышению иммунитета. С этой целью рекомендуется изменить рацион питания ребенка, отрегулировать режим дня. Педиатр обязательно посоветует принимать витамины. С помощью народных средств также можно повысить защитные силы организма.

Маленькому пациенту назначают медикаментозное лечение – противогрибковые или антибактериальные средства, в зависимости от того, каким видом микроорганизмов спровоцировано заболевание. Если в ходе обследования были выявлены проблемы с пищеварением или эндокринной системой, ребенку рекомендован курс пробиотиков или гормонов.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения ангулита обусловлен типом инфекции, которая является провокатором болезни. Если выяснилось, что заеды возникли из-за заражения грибами, применяют мази Клотримазол, Ламизил. Средство наносят на больной участок кожи дважды в день тонким слоем. В некоторых случаях врачи рекомендуют прием противогрибковых препаратов внутрь, например, Нистатина или Флуконазола (рекомендуем прочитать: ).

Стрептококковый ангулит следует лечить антибиотиками. Этот род бактерий чувствителен к препаратам цефалоспоринового ряда - Флемоксину, Цефотаксиму, Азитромицину, Цефтриаксону. Важно соблюдать предписания врача при приеме антибиотиков. Нельзя превышать дозировку и прекращать лечение раньше срока, так как микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к действующему веществу.

Не всегда маленькому пациенту назначают антибиотики внутрь. Иногда можно обойтись местным лечением с помощью мазей с антибактериальным действием. Детям подходят препараты - Левомеколь, Метилурацил. Чтобы быстро избавиться от заед у ребенка, углы губ следует мазать 2-3 раза в день на протяжении недели. При глубоких повреждениях кожи рекомендуется крем Гидрокортизон. Его можно применять после 6 лет не дольше 3 дней, так как это гормональное средство.

Медикаментозное лечение заед у ребенка включает и прием витаминных комплексов. В состав препарата обязательно должны входить витамины группы В, железо и цинк. Прием витаминных добавок продолжают 4 недели.

Иногда заеды возникают из-за дисбактериоза. Лечение в этом случае направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Малышу рекомендуется прием бифидо- и лактобактерий.

Если ангулит развивается из-за проблем с печенью, рекомендован прием препаратов с ферментами – Мезима, Фестала.

Народные средства

Мед – эффективное средство от заед у ребенка. Наносить его необходимо 4-5 раз в день тонким слоем. После применения продукта пчеловодства нередко чувствуется пощипывание в зоне воспаления, поэтому данный метод лечения больше подойдет детям старшего возраста.

Оливковое масло смягчает и обеззараживает кожу. Оно помогает быстро вылечить заеды у маленьких детей. Средство не вызывает дискомфорта. Наносить масло нужно 4 раза за сутки в течение 5-7 дней.

Если в доме есть растение алоэ, можно воспользоваться им для решения проблемы. Из листа отжимают сок, оставляют его в холодильнике на ночь. Затем средство соединяют с медом в равных пропорциях. Натуральным лекарством следует помазать очаг поражения 3 раза в день после еды. Сок алоэ также применяют и в чистом виде.

Грудничкам больное место смазывают отваром ромашки. Его готовят на водяной бане, заварив 5 г сырья стаканом кипятка. После настаивания средство процеживают и используют по назначению. Губы малыша промывают отваром после каждого прикладывания к груди. То же самое рекомендуется делать кормящей маме – протирать соски после кормления ребенка.

Специальная диета

Из рациона больного следует исключить раздражающие кожу вокруг губ продукты – кислые фрукты, соленья, маринады. Меню ребенка с ослабленным иммунитетом должно быть разнообразным. В него включают:

• нежирное мясо – телятину, говяжью вырезку;
• субпродукты – печень, язык;
• рыбу – лосось, горбушу;
• каши – гречку, овсянку, пшеничную, перловку, рис;
• овощи и зелень;
• яйца;
• отрубной хлеб;
• творог, кефир, йогурт;
• пивные дрожжи.

Поскольку именно снижение иммунитета чаще всего приводит к появлению заеды, родителям важно стараться укреплять его. Усилить сопротивляемость организма малыша инфекциям поможет правильное питание, ежедневные прогулки, занятия спортом, закаливание. На здоровье детей влияет атмосфера дома. Нельзя подвергать ребенка стрессам, ругаться в их присутствии и сильно загружать их. Правильный режим дня – залог здоровья малыша.

Важно учить малышей соблюдать гигиену – мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета. Родители должны следить за чистотой игрушек. Их нужно мыть с мылом и не позволять малышам брать в рот предметы с пола. Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать развития ангулярного стоматита.

Если ребенка часто беспокоят заеды, стоит пройти обследование и выяснить, почему это происходит. Возможно, это связано с авитаминозом или привычкой облизывать губы на улице, но иногда все не так безобидно. Важно исключить серьезные патологии здоровья – заболевания органов пищеварения, эндокринной системы, скрытые инфекции.

Известно, что кожа может многое сказать о состоянии здоровья человека.

Кожа в области губ самая тонкая и чувствительная , поэтому, при наличии различного рода отклонений в организме, на губах часто образуются трещины, шелушения.

Особенно часто отмечается возникновение заед в уголках рта у ребенка.

Существует мнение, что образование заед вызвано несоблюдением правил гигиены полости рта . Однако, это не совсем так. Отсутствие гигиены – лишь одна из возможных причин возникновения заед.

Чем лечить герпес на губах у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Общее понятие

Заеды в уголках рта у ребенка — фото:

Заеды – небольшие, но достаточно болезненные трещинки, которые образуются в уголках губ. Изначально на пораженных участках кожи образуются раздражения, покраснения. Затем возникает небольшая ранка – трещина.

С течением времени, при отсутствии терапии, на месте трещинки возникает эрозия – более обширная по размерам болезненная рана. На месте эрозий могут возникать корочки, развивается кровоточивость.

Ребенок чувствует сильный дискомфорт, который усиливается при разговоре или употреблении пищи, особенно острой или соленой.

Терминология

Появление болезненных участков на коже губ называют по-разному. В медицинской терминологии принято использовать такие названия как хейлит или ангулит. Тем не менее, эти 2 понятия имеют определенные отличия.

Хейлит представляет собой сухость и шелушение губ, болезненные участки возникают в районе каймы губ, в уголках рта. Поражается так же и слизистая оболочка губ. Ангулит – образование трещин именно в уголках рта, остальные участки остаются неизменными.

Причины возникновения

Появление заед в уголках рта обусловлено бактериальной инфекцией.

Основной возбудитель – грибок рода Кандида, либо стрептококковая инфекция .

Однако, даже при заражении указанными микроорганизмами, появление заед возможно далеко не всегда.

Недуг появляется в том случае, если болезнетворный грибок, попав в организм человека активизируется, начинает усиленно размножаться. Для этого необходимо наличие определенных неблагоприятных факторов , к числу которых относят:

• ослабление иммунитета;
• железодефицитные состояния;
• (в особенности, витаминов группы В);
• повышенное слюноотделение, способствующее постоянному раздражению кожи губ;
• склонность к ;
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
• заболевания полости рта ( , );
• повреждения кожи губ;
• воспалительные процессы в организме;
• хронические заболевания;
• патологии органов ЖКТ, нарушения процесса пищеварения.

Что делать, если появился гнойник на десне у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Симптомы патологии

Заеды проявляются у ребенка постепенно, симптомы недуга возникают в определенной последовательности :

На всем протяжении развития патологии ребенок чувствует сильный дискомфорт, боль, жжение. Эти ощущения усиливаются при попытке открыть рот, или при облизывании пораженного участка.

Чем опасно заболевание?

Многие считают появление заеды лишь косметическим дефектом, который, несмотря на то, что доставляет ребенку неприятные ощущения, тем не менее, не является опасным. Это не так .

При отсутствии грамотной и своевременной терапии заеды могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Прежде всего, при образовании ранки нарушается целостность кожных покровов. Кожа – естественный барьер, препятствующий проникновению инфекций.

При его повреждении бактерии легче проникают в организм.

В этом случае развивается вторичное инфицирование, что может привести к развитию нагноений, абсцессов .

Кроме того, небольшая ранка начинает увеличиваться в размерах, охватывая близлежащие кожные покровы. Это доставляет ребенку серьезный физический и психологический дискомфорт.

Методы лечения

Чем лечить? При обнаружении первых признаков образования трещин в уголках рта, нельзя пускать ситуацию на самотек , необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Врач установит наличие заболевания, выявит причину его развития.

Это очень важно, ведь, если не устранить причину, дальнейшее лечение не даст ожидаемого эффекта. Лечение патологии – медикаментозное, включает в себя прием лекарственных препаратов, использование средств для наружного применения.

В качестве вспомогательных методов лечения могут использоваться и рецепты народной медицины, разумеется, по назначению врача.

Лекарственные препараты

Используются:

Средства наружного применения

Заеды необходимо лечить не только изнутри, но и снаружи. Для этого используют различные местные средства (мази, кремы).

В частности, раствор фурацилина для обеззараживания ранки , Бепантен для ускорения процессов регенерации, Левомеколь или Тетрациклиновая мазь для предотвращения вторичного инфицирования.

Рецепты народной медицины

Для лечения заед широко используются различные народные рецепты:

Педиатров по лечению золотухи у детей вы найдете на нашем сайте.

Особенности питания

Так как частой причиной возникновения заед считается недостаток витамина В2 , необходимо следить, чтобы в ежедневном рационе ребенка присутствовали продукты, богатые его содержанием.

К числу таких продуктов относят красное мясо (например, нежирную говядину), яйца, субпродукты, кисломолочную продукцию, зелень, злаки, фрукты и овощи.

А от употребления кислых, острых или соленых блюд лучше отказаться, так как они провоцируют раздражение слизистой оболочки и кожи губ, что еще более усугубляет ситуацию.

Профилактика

Соблюдать правила, которые позволят снизить риск развития заед, несложно. Для этого необходимо предлагать ребенку разнообразные полезные блюда, укреплять иммунитет малыша, защищать его от различного рода вирусов и инфекций.

Так же важно с детства приучить ребенка заботиться о полости рта , соблюдать правила личной гигиены.

Заеды – неприятные и болезненные трещинки в уголках губ – это не только эстетическая проблема.

Образование заед может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем .

Опасность недуга заключается в том, что пораженные участки кожи становятся входными воротами для различного рода инфекций. Поэтому, при возникновении первых признаков патологии необходимо показать ребенка врачу.

Заеды у детей — что надо знать? Советы родителям в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Несмотря на то, что термин «заеда» не имеет медицинского происхождения и представляет собой бытовое обозначение деформации в уголках рта, стоматологи и терапевты часто употребляют это слово во время работы с пациентами. Чтобы получить пример того, как выглядят заеды, можно найти фото детей с болячками в области рта. Рассмотрим, что такое заеда и трещинки в уголках рта у детей и попробуем выяснить причину появления патологии и способы избавления от нее.

Почему в уголках рта появляются заеды?

Заеда – не заболевание, а симптом, в основе которого лежит нарушение, приводящего к возникновению ранок в уголках рта. Признак сопровождается развитием воспалительного процесса на тех тканях, которые окружают зону поражения. Разумеется, для пациента это не может протекать без последствий и, несмотря на отсутствие какой-либо опасности, доставляет множество неприятных минут. Особенно существенной проблема становится при длительном течении заболевания.

В нормальном, здоровом состоянии организма, болячки и трещинки у пациента не появляются, соответственно, можно сделать вывод, что причины появления патологии кроются в нарушениях одной или нескольких систем организма. Заеду и трещины можно рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и вторичный симптом сложных заболеваний у детей, перешедших в стадию обострения.

Патология не возникает внезапно. В своем развитии отклонение проходит через несколько стадий и может начаться с обычного пузырька, заполненного капелькой жидкости, которая имеет мутноватый цвет. Во время движения губ, при разговоре и жевании, пузырек повреждается и появляется ранка на коже и слизистой рта. Вскоре воспаление около губ разрастается, принимает форму язвочки и постепенно покрывается неприятной шелушащейся корочкой (рекомендуем прочитать: ).

Возможные причины

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Медицине известно о том, что виновником появления нарушения являются микроорганизмы. Другие причины наукой пока не определены. Выделяют разные обстоятельства, при которых эти микробы формируются именно в зоне уголков рта и провоцируют появление подобных изменений.

В качестве микроорганизмов, способных вызывать нарушение, можно выделить две группы: стрептококки и грибки. В первой группе активным является эпидермальный стрептококк, а во второй, дрожжеподобные грибы из рода кандид. Они способны легко спровоцировать воспаление в верхних слоях эпидермиса органического характера. Учитывая, что патогенные микробы обитают на поверхности кожи у всех пациентов, для их активации требуется наличие условий. Рассмотрим, когда, заеды и трещины являются самостоятельным нарушением, и когда выступают в роли симптомов заболевания. Для этого составим небольшую таблицу.

Самостоятельная патология	Симптом заболевания
При использовании грязной посуды	При анемии железодефицитной и других разновидностях заболевания
В результате употребления не помытых овощей и фруктов	В результате патологических отклонений в работе печени
При постоянном облизывании губ, уголков рта и при застое слюны	Из-за гиповитаминоза
При несоблюдении правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью	В случае сахарного диабета
В результате выдавливания прыщей и расчесывания кожного покрова в углу рта	При снижении иммунитета. Обычно возникает у подростка
Как последствие переохлаждения	В результате длительного повышения температуры тела
	При проведении курса гормонотерапии с использованием глюкокортикоидов, иммунодерпессантов и цитостатиков

Некоторые причины нуждаются в выборе особой методики лечения. Сначала врач пытается выявить закономерности в возникновении нарушения, поскольку локальные заеды возникают из-за стрептококковых микробов, в то время как распространенный характер имеет грибковое нарушение. Иногда заеда распространяется даже на ротовую полость, а не только на уголки губ.

Способы лечения губ

Курс лечения при заедах и трещинках в уголках губ у детей составляет только опытный врач на основании проведенного осмотра и результатах анализов. Прежде чем решить, что делать в такой ситуации, нужно выяснить, почему появилось заболевание. Необходимо определить точную причину их появления, поскольку это позлит выбрать лекарства и средства, которые дадут нужный стойкий эффект.

Терапия носит локальный характер и первое, что советует врач, это воздействовать на болячку при помощи местных средства. Хорошо помогают рецепты народной медицины. Если нарушение увеличивается, и лечение не дает нужного эффекта, врач выбирает более радикальный способ воздействия. Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Медикаменты

Типичные заеды требуют проведения локальной терапии с использованием специальных медикаментов. Чтобы вылечить заболевание, доктор Комаровский рекомендует использовать такие средства:

Витамины

Если заживления при помощи локальной терапии достичь не получается, то можно с уверенностью говорить о появлении серьезных проблем со здоровьем. В этом случае появляется причина для проведения детальной диагностики и общеукрепляющего лечения. Для этой цели врачи рекомендуют использовать:

Лишь верный подход и соблюдение всех рекомендаций врача сможет гарантировать хороший эффект в процессе лечения заеды. Для этого рекомендуется не откладывая посетить специалиста, пройти обследования, а затем соблюдать все советы и рекомендации со стороны лечащего врача.

Местное лечение - мази, гели

Составы для местного применения дают наиболее стойкий и быстрый эффект в лечении, поскольку воздействуют на проблемное место. Их использование достаточно простое - нужно помазать средство вокруг рта. Особенно тщательно следует мазать язвочки.

Из лекарственных средств можно выделить такие составы, как:

• мазь тетрациклиновая 3%;
• раствор йодной настойки;
• раствор азотнокислого серебра.

Для борьбы с этой проблемой выпускается ряд специальных средств: Левомеколь, мазь Вишневского, Аквафтем или Ируксол, которые борются с заболеванием уже не стадии покраснения. Препараты оказывают влияние на патологию и на более поздней стадии.

Народные методы избавления от заед

Несмотря на то, что курс лечения медикаментозными препаратами, назначенными врачом, является обязательным и необходимым, ускорить решение проблемы могут народные рецепты. Существует большое количество советов и методик, которые помогают устранить симптомы патологии. Лечебное воздействие у таких рецептов не высокое, но, применение их совместно с лекарствами позволяет получить хороший, стойкий результат.

Рекомендуется наносить на губы смесь свиного жира и меда после еды. Подобный совет дается в отношении состава борной кислоты и яичного желтка. Отдельные источники советуют смазывать трещинки серой из ушных раковин. Наиболее приемлемыми вариантами считаются:

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит ;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

• Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
• Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
• Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
• Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
• Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
• Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
• Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

• нарушение целостности кожи;
• наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
• сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

• Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит , экзема ;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость ;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови ;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	Фото: начальные проявления стрептококковой заеды. Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	Фото: начальные проявления кандидозного ангулита. Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови ;
• общий анализ мочи ;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания	Наружные средства	Особенности применения
Мази с антисептическим действием: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды	Серно-салицилово-цинковая мазь; Серная мазь; Метрогил; Линимент бальзамический (мазь Вишневского).	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ. Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах: зеленые овощи; зеленый горох ; картофель; многие крупы; дрожжи; яйца; молоко и творог; некоторые орехи и семечки. 2. Витамин А (ретинол): желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие); большинство фруктов; зеленые овощи и зелень; бобовые; жирные сорта рыб; молочные продукты; яичный желток; икра рыб. 3. Витамин Е (токоферол): все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное); орехи и семечки; морепродукты (рыба, креветки, икра); яйца; бобовые и многие крупы. 4. Витамин С (аскорбиновая кислота): практически все овощи и фрукты; травы; ягоды. 5. Витамин РР, или В 3 (