Значение пробиотиков в рационе питания. Значение пробиотиков в лечении заболеваний

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru/

Пробиотики

Впервые на существенную роль нормальной микрофлоры кишечника в жизнедеятельности человека, поддержании его здоровья указал в своих работах в 1908г. выдающийся русский учёный И.И. Мечников. Он считал, что молочнокислая диета способствует снижению количества патогенных микроорганизмов, и называл молочнокислые продукты продуктами долголетия. И.И.Мечников впервые предложил поддерживать нормальную микрофлору кишечника на оптимальном уровне с помощью микробов и продуктов их жизнедеятельности.

Несмотря на то, что полезные свойства нормальной кишечной микрофлоры известны более 100 лет, особый интерес к пробиотикам возник именно сейчас, когда чрезмерно широкое применение антибиотиков, ухудшение экологической обстановки повлекли за собой нарушения микробиоценозов человека и животных. Бесконтрольное применение антибиотиков, добавка их к кормам животных, привело к появлению новых антибиотикоустойчивых форм микроорганизмов. Название «антибиотик» говорит само за себя: «анти» - против, «биос» - жизнь. «Против жизни», имеются в виду, конечно, болезнетворные бактерии, но, в конечном счете, страдает весь организм.

По закону природы, на каждую силу действия есть сила противодействия. В роли последней и выступают пробиотики.

Достойной альтернативой «традиционной» антибиотикотерапии и профилактике заболеваний с помощью антибиотиков и химических препаратов является использование препаратов-пробиотиков .

Впервые термин «пробиотик» был употреблен R. Parker в 1974 г для обозначения живых микроорганизмов, которые вводились в корма животных для стимуляции роста и устойчивости к стрессу. Позднее (в 1989 г.) R. Fuller сформулировал это понятие как «добавка к корму, содержащая живые микроорганизмы, благотворно воздействующая на организм животного путем оздоровления микрофлоры кишечника». Это определение получило широкое распространение в качестве собирательного понятия, объединяющего живые микроорганизмы, которые поступают в ЖКТ и улучшают качество жизни хозяина за счет нормализации его микробной экосистемы. Т.о. в поддержании здорового и активного образа жизни человека и животных огромную роль играют микроорганизмы, отобранные в процессе эволюции как их полезные спутники-симбионты. Они берут на себя основную защитную функцию, антагонизм в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий, вирусов, грибов, дрожжей, устраняя дисбиоз, возникающий в результате воздействия негативных факторов внешней и внутренней среды организма, существенно повышают неспецифическую резистентность.

На протяжении ряда лет ведётся поиск оптимальных средств, направленных на профилактику возникновения дисбиоза и увеличивающих сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.

Макроорганизм и его нормальная микрофлора являются единой экологической системой, которая начинает формироваться с момента рождения. Находясь в состоянии динамического равновесия, она служит естественным защитным механизмом от патогенетических воздействий различных факторов.

Нормальную микрофлору здоровых людей и животных принято подразделять на облигатную (строгая) - резидентную, характерную для данного вида, и транзиторную. В пищеварительном тракте человека и животных обнаружено около 500 видов микроорганизмов. Более 97% общего количества бактерий кишечника составляет бесспоровые анаэробы - Bifidobacterium, Bacteroides, Lactobacillus, Eubacterium spp., содержание которых достигает 10 11-12 КОЕ на 1 грамм фекалий. Число аэробных микроорганизмов (Escherichia coli, Enterococcus spp., Staphylococcus spp. и др.) в сотни раз ниже. Симбиотическое взаимодействие микроорганизмов указанных видов характеризует нормальную микрофлору пищеварительного тракта.

Кишечная микрофлора играет большую роль в поддержании здоровья человека, выполняя ряд функций, имеющих важное значение для жизнедеятельности человека:

· Участвует в синтезе витаминов группы В, витаминов К, аскорбиновой кислоты, повышая тем самым резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды.

· Участвует в детоксикации (обезвреживании) экзогенных и эндогенных субстратов, выступая в роли "естественного биосорбента", а также осуществляя микробную трансформацию токсических веществ.

· Синтезирует вещества с антибактериальной активностью (бактериоцины).

· Участвует в синтезе незаменимых аминокислот (триптофана и гистамина), способствуют лучшему усвоению солей кальция и витамина Д.

· Повышает иммунную реактивность организма: стимулирует лимфоидный аппарат, синтез иммуноглобулинов, увеличивает уровень пропердина и комплемента, увеличивают активность лизоцима и способствует снижению проницаемости сосудистых тканевых барьеров для токсических продуктов патогенных микроорганизмов.

Нормальная кишечная микрофлора может быть только при нормальном физиологическом состоянии организма. Изменения в микрофлоре кишечника, обозначаемые термином "дисбактериоз" не могут быть изолированным клиническим диагнозом, это синдром патологического состояния кишечника, микробиологический диагноз.

Изменение микробиоценоза кишечника сопровождается различными нарушениями жизненно важных функций организма, утяжелением течения хронических заболеваний

В настоящее время в арсенале врача имеется ряд средств, регулирующих равновесие кишечной микрофлоры, созданных на основе живых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

По существующей современной классификации препараты для коррекции микробиоценоза можно разделить:

Монопрепараты: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин, нормофлор (Болгария). Представляют собой лиофильно высушенную в среде культивирования микробную массу.

Все эти препараты физиологичны организму человека и животных. Обладают выраженной антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, что обусловлено присутствием в них лактобацилл, бифидобактерий или кишечной палочки М-17.

Бифидумбактерин сухой, лактобактерин сухой для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний ЖКТ рекомендованы детям с первых дней жизни, колибактерин - детям с 6-ти месяцев. Бифидумбактерин и лактобактерин используют в акушерско-гинекологической практике.

Нормофлор (Болгария) - содержит бактерии L.bulgaricus, высушенные в питательной среде. Рекомендованы для регуляции процесса пищеварения в кишечнике.

Симбиотики: бификол сухой, бификол форте, ацилакт сухой, аципол, окарин, бифиформ, линекс.

Состоят из микроорганизмов нескольких штаммов одного вида или нескольких штаммов и нескольких видов микроорганизмов. Микроорганизмы, входящие в состав препаратов, активно колонизируют ЖКТ за счет того, что для них характерны разные места обитания и разные источники питания. Спектр антимикробного действия препаратов очень широк, они быстро корригируют и нормализуют состав кишечного микробиоценоза.

Бификол, бификол форте (Россия) представляет собой лиофильно высушенную микробную массу бифидобактерий (B.bifidum №1) и кишечной палочки (E.coli M-17). Применяется для лечения затяжных форм ОКИ, дисбактериозов различной этиологии.

Ацилакт представляет собой микробную массу 4 штаммов лактобактерий, относяшихся к виду L.acidofilus. Помимо заболеваний ЖКТ и женской половой сферы препарат рекомендуются использовать при лечении стоматитов.

Аципол представляет собой биомассу живых антагонистически активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков (Kefir greins), которые содержат специфический водорастворимый полисахарид. Используется для повышения общей резистентности организма у детей и взрослых, особенно во время реабилитации после перенесенных заболеваний, а также в группах оздоровления.

Окарин представляет собой лиофилизированную биомассу 4 штаммов бактерий группы кишечных палочек и фекального энтерококка. Клинические испытания окарина выявили его высокую эффективность при лечении хронических заболеваний ЖКТ, дисбактериозах, кожных заболеваниях, онкологических заболеваниях и др. как у взрослых пациентов, так и детей. По механизму действия окарин является многофакторным лекарственным средством, обладающий широким спектром анатагонистической активности и стимулирующим репаративные (восстанавливающие) процессы в кишечнике.

Бифиформ (Дания) состоит из бифидобактерий и энтерококков

Линекс (Словения) - из лиофилизированных молочнокислых бактерий (L.acidofilus), бифидобактерий (рода B.infantis) и энтерококков. Выпускают в капсулах.

Препараты из споровых микроорганизмов (самоэлиминирующие антагонисты): бактисубтил, флонивин БС, биолевюр 250, энтерол; споробактерин, биоспорин, бактиспорин.

Препараты изготовлены на основе живых непатогенных антагонистически активных спорообразующих микроорганимзов рода Bacillus и дрожжеподобных грибов. Бактерии, не свойственные для нормальной микрофлоры человека, удаляются из организма после курса лечения. Активно развивающиеся направление биотехнологии. Эти препараты обладают высокой антагонистической активностью против патогенных и условно-патогенных микроорганимзов, обладают противоаллергическим и антитоксическим действием. А также данные препараты могут быть использованы для обработки кормов и помещений животноводческих ферм, навоза с целью уничтожения патогенной микрофлоры, и для профилактики против заражения патогенными микроорганизмами крупного рогатого скота во время траспортировки.

Бактисубтил, флонивин БС (Франция) содержат чистую сухую культуру бацилл B.subtilis с вегетативными спорами, их энтеросептическое и противодиарейное действие определяет показания к применению при ОКИ.

Энтерол, Биолевюр-250, содержащие Saccharomyces boulardii, обладают бифидогенным действием.

Споробактерин, биоспорин (Россия) представляют собой лиофилизированные штаммы B.subtilis и рекомендуются для лечения и профилактики послеоперационных противовоспалительных инфекционных осложнений

Бактиспорин - лиофилизированная биомасса живых бактерий рода B.subtils и B.licheniformis проявляют свойства эффективных антисептиков. Показаны при колитах, энтеритах, диареях и лечении гнойных ран.

Синбиотики: бифидумбактерин в порошке, бифидумбактерин-форте, бифилиз, нутролин, гастрофарм.

Одно из современных направлений, развивающееся в настоящее время. В состав таких препаратов включаются живые лиофилизированные микроорганизмы и различные вещества, обладающие бифидогенным действием: сорбенты растительного или животного происхождения, ферменты, витамины, аминокислоты. Лечебное действие таких препаратов обусловлено их составом и выражается в нормализации микробного пейзажа кишечника, сорбции из организма токсинов различной природы, а также препараты являются дополнительными источниками жизненно необходимых веществ: витаминов, аминокислот и т.д. Следует отметить, что лечебные свойства компонентов, используемые в составах этих препаратов, взаимно дополняют друг друга. Сорбенты (альгинаты) не расщепляются ферментами ЖКТ и способствуют большей сохранности микроорганизмов при прохождении кишечника. Разветвленная структура, например, пектинов, альгинатов служит дополнительным средством для адгезии микроорганизмов, что позволяет для достижения лечебного эффекта снизить концентрацию живых микробных клеток в препарате и уменьшить антигенную нагрузку на организм. Введение в состав витаминов, микроэлементов, аминокислот способствует повышению эффективности проводимого по показаниям лечения.

Бифидумбактерин в порошке - лиофильно высушенные бактерии штамма B.bifidum 1, очищенные от среды культивирования, с лактозой. Лактоза выполняет роль бифидогенного фактора.

Бифидумбактерин-форте - представляет собой высушенную микробную массу живых бифидобактерий, иммобилизованных на сорбенте (уголь активированный). Наличие в соединении промоутера (угля) позволяет получить клинический эффект в более ранние сроки, по сравнению с классическим бифидумбактерином.

Бифилиз - представляет собой микробную массу бифидобактерий в сочетании с лизоцимом - естественным фактором защиты ЖКТ. Это сочетание позволяет усилить лечебное действие каждого компонента.

Нутролин (Индия) - содержит L.sporogenes в сочетании с витаминным комплексом (группы В). Комплекс лактобацилл с витаминами более эффективно улучшает состояние больного при заболеваниях ЖКТ.

На нашем предприятии разработаны такие синбиотики, как Альгилак, Альгибиф, LB-ламинария. Проведенная клиническая апробация препаратов показала их лечебную эффективность при лечении хронических заболеваний ЖКТ. При этом количество ЖМКл в таблетке ниже, чем в традиционных препаратах. Т.о. при сопоставимой лечебной эффективности антигенная нагрузка на организм меньше.

Положительное действие этих препаратов на организм связано с влиянием на различные звенья функционирования микрофлоры кишечника:

· препараты обладают антагонистической активностью по отношению к широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов за счет продукции антибактериальных веществ и конкуренции за лимитируемые питательные субстраты и места адгезии на стенках кишечника:

· влияют на ферментативную и синтетическую активность кишечных микроорганизмов;

· стимулируют иммунную систему макроорганизма.

Следует отметить, что лидирующее положение среди препаратов зарубежного производства занимают самоэлимимнирующие анатагонисты, далее следуют симбиотики и синбиотики, в то время как выпуск классических монокомпонентных пробиотиков существенно превалирует в России.

В практической медицине Пробиотики применяются в основном для:

Лечения дисбактериозов различной этиологии, а также Коррекции постантибактериальных осложнений

Пробиотики широко применяются для профилактики и лечения постантибиотиковой диареи, кандидоза или инфекции мочеполовых путей.

Лечения Кандидозной инфекции

Пробиотики могут задерживать рост грибов рода Candida - основного фактора вагинальных инфекций.

Одной из проблем антибиотикотерапии инфекций мочевыводящего тракта является разрушение нормальной микрофлоры, защищающей мочевыводящий тракт от инфекций. Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо применять суппозитории лактобактерий и бифидобактерий вагинально.

Профилактики атеросклероза

Имеются данные, что ряд представителей нормальной микрофлоры способны разрушать холестерин, используя его как источник энергии, что обеспечивает профилактику атеросклероза.

Профилактики новообразований

Многочисленными исследованиями было показано, что употребление кисло-молочных продуктов снижает риск возникновения рака толстого кишечника. Lactobacillus bulgarocus - основные лактобактерии, которые используются для приготовления кефира, в некоторых исследованиях продемонстрировали выраженную профилактическую противоопухолевую активность (Богданов И.Г. и др., 1977). В клинических исследованиях было показано, что употребление лактобактерина и бифидумбактерина приводит к снижению активности бактериальных ферментов, связанных с формированием канцерогенных соединений кишечника. Имеются данные, что Аципол имеющий с своем составе ацидофильные лактобактерии и инактивированный кефирный грибок (Kefir greins) проявил лечебную эффективность в комплексном лечении онкологических заболеваниях молочной железы. Так, А.О.Карапетян (1987г.) выделила из кишечника здоровых лиц штаммы кишечной палочки и фекального энтерококка, которые in vitro обладали способностью вызывать некроз раковых клеток. Проведенные по инициативе ИмБио испытания препарата Окарин в комплексном лечении онкологических больных на базе городского онкологического диспансера показали, что применение окарина существенно улучшало состояние пациентов во время химио- и лучевой терапии. Отказов от основного лечения от больных не поступало.

Следует провести границу между областью применения лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище, содержащих пробиотики . Лекарственные препараты применяются для лечения дисбактериоза различной этиологии, кандидоза, инфекций мочеполовой системы. БАДы к пище следует применять с целью повышения резистентности организма, укрепления иммунной системы, профилактики развития дисбактериоза, атеросклероза, осложнений, возникающих при химиотерапии.

Применение БАД к пище, содержащих нормальную микрофлору, в качестве монотерапии дисбактериоза не допустимо.

Основное предназначение БАДов на основе пробиотиков - улучшение качества жизни организма-хозяина. Они оказываю свое действие на макроорганизм через различные медиаторы. Эти медиаторы, достигая места своего приложения в нервной, гормональной, иммунной или иных тканях, органах и системах организма человека или животных прямо или опосредованно взаимодействуют в них с соответствующими рецепторами, структурами или ферментами, следствием чего являются благоприятные для макроорганизма изменения в его биохимических, поведенческих реакциях или физиологических функциях.

Пробиотики - биоло гически активные добавки к пище

кишечный микрофлора пищевой здоровье

Здоровье человека определяется его пищевым статусом, т.е. степенью обеспечения организма энергией и целым рядом пищевых веществ (в первую очередь эссенциальных). Здоровье может быть достигнуто только при полном удовлетворении физиологических потребностей человека в энергии и всем комплексе пищевых и биологически активных веществ.

БАД - это природные, или идентичные природным, биологически активные вещества, получаемые из растительного, животного или минерального сырья, обогащая ежедневный рацион эссенциальными пищевыми веществами и регуляторами физиологических функций.

Использование БАДов позволяет:

восполнить дефицит эссенциальных пищевых веществ;

направленно изменить метаболизм некоторых веществ, в частности токсинов;

повысить неспецифическую резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды;

обеспечить повышение уровня жизни за счет снижения заболеваемости, продления жизни человека.

В настоящее время появилось большое количество БАД и продуктов функционального и лечебного питания на их основе с использованием «дружественных» организму человека бактерий (пробиотиков).

Требования к микроорганизмам, используемым в качестве основы БАД.

Они должны обладать полезным воздействием на организм хозяина, подтвержденными лабораторными исследованиями и клиническими наблюдениями.

При длительном использовании не должны вызывать побочные эффекты.

Они должны обладать колонизационным потенциалом, т.е. сохраняться в пищеварительном тракте до достижения максимально положительного действия.

Они должны обладать стабильными характеристиками, как в клиническом, так и технологическом плане.

При введении в больших количествах они должны обладать минимальной способностью к транслокации из просвета пищеварительного тракта во внутреннюю среду микроорганизма.

Разработано большое количество молочно-кислых продуктов, содержащих пробиотики . Широкое распространение получили такие продукты, содержащие бифидумбактерии - "Бифидок", "Биолакт", "Бифилин", различные йогурты и т.д.

Представляем ряд биологически активных добавок, содержащих микроорганизмы, оказывающих корригирующее действие на состояние микробного пейзажа кишечника.

- Ацидофилюс содержит L.acidophilus, L.bulgaricus, Streptococcus thermophilus на основе козьего молока или на основе морковного сока. Наполнители: диоксид кремния, растительные стеарины, мальтодекстрин. Выпускается в капсулах (60 и 100 шт. в упаковке).

- Биобактон

- Бебилайф

- Мальтидофилюс содержит высушенные при низких температурах L.acidophilus. L.bulgaricus. B.bifidum на основе мальтодекстрина. В одной капсуле или 1/8 чайной ложки порошка содержится свыше 3 млрд. живых активных микроорганизмов. Выпускается в капсулах (100 шт. в упаковке) и в виде порошка (71 г в угаковке).

- Примадофилюс содержит смесь высушенных при низких температурах микроорганизмов (L.acidophilus, L.rhamnosus, В.infantis, В.adolescentis) на основе мальтодекстрина. В одной чайной ложке порошка и микрокапсуле содержится 1 млрд живых, активных микроорганизмов, в обычной капсуле содержится 2,8 млрд микробных тел. Выпускается в виде порошка (142 г в упаковке), капсул и микрокапсул (90 шт. в упаковке).

- Пробионик

- Флорадофилус - смесь лиофильно высушенных микроорганизмов: бифидобактерий - B. bifidum, B.longum, лактобацилл - L.acidophilus, L.bulgaricus и стрептококков - Streptococcus thermophilus. Выпускается в капсулах, в одной дозе содержится 10 миллиардов жизнеспособных микроорганизмов.

- Вита баланс 3000 - лиофильно высушенные молочно-кислых бактерий (L acidophilus) смешанные с морковным порошком. Одна капсула содержит не менее 5 млрд. жизнеспособных клеток.

- Наринэ - На основе штамма L.acidophylus 317/402 армянскими учёными разработан новый лечебно-диетический молочно-кислый продукт "Наринэ", рекомендуемый для широкого использования в клинике в комплексном лечении больных с кишечными инфекциями, вызванными условно-патогенными энтеробактериями. Рекомендуется приём молочно-диетической смеси "Наринэ" по 400 мл в сутки в 3 приёма за 30 минут до еды. Данная смесь имеет отличные вкусовые качества, высокую энергетическую и питательную ценность. Побочные эффекты при её применении не наблюдались. "Наринэ" выпускается также в виде сухого вещества во флаконах по 0,3, 0,35 и 0,03 г. Применяется по тем же показаниям, что и лактобактерин, а также в комплексной терапии аллергических поражений кожи и слизистых, воспалительных заболеваний органов дыхания, моче-половой системы.

Следует отметить, что распространители БАД к пище по системе многоуровневого маркетинга в России не гарантируют высокую сохранность БАД, содержащих пробиотики , поскольку не всегда могут обеспечить оптимальные условия их хранения. Препараты- пробиотики необходимо хранить в сухом тёмном месте при температуре от 2 до 8 ? С. Поэтому распространение населению биологически активных добавок к пище, содержащих живые микроорганизмы, должно осуществляться через аптеки и специализированные магазины, торгующие диетическими продуктами.

Дозы коммерческих пробиотики основываются на количестве живых организмов, Потребление от 1 до 10 миллионов жизнеспособных клеток Lactobacillus acidophilus и Bifidumbakterium bifidum ежедневно является оптимальной дозой для большинства людей. Большие дозы могут вызывать незначительные диспептические расстройства. Дозы основных биопрепаратов приведены в таблице 1.

Суточная доза пробиотиков , применяемых в качестве БАД к пище в соответствие с методическими указаниями ("Определение безопасности и эффективности биологически активных добавок к пище", 1999) не должна превышать разовую терапевтическую дозу, аналогичного лекарственного препарата, содержащего тот же самый штамм микроорганизма.

Следует также обратить внимание на появление в настоящее время большого количества разработок препаратов-пребиотиков, в состав которых входят вещества растительного, животного или органического происхождения, обладающие бифидогенными факторами такие как пектины, альгинаты, цыгапан, хитозаны, фрукто-олигосахариды (ФОС), лактулоза.

Положительный эффект от этих препаратов: улучшение микробиоценоза кишечника, а также отсутствие антигенной нагрузки на организм.

Таким образом, в настоящее в арсенале медиков имеется широкий выбор разнообразных препаратов: пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков, которые рекомендуются к широкому применению в качестве средств, повышающих неспецифическую сопротивляемость к неблагоприятным факторам окружающей среды, способствующих общему оздоровлению организма человека и предотвращающих возникновение ряда патологических состояний.

Пробиотики. Значение в жизнеобеспечении человека. Современная классификация

«Пробиотики» - термин введен в 1995 г. на Международном форуме, проходившем в Институте микробной экологии в Германии (ранее называли «эубиотики»)

Впервые термин «пробиотик» предложен в 1965г. (D.M.Lilly) как антоним термину «антибиотик»

Пробиотики - это живые микроорганизмы, вещества микробного и иного происхождения, оказывающие при естественном способе введения благоприятные эффекты на физиологические функции, биохимические поведенческие реакции организма человека и животных через оптимизацию его микроэкологического статуса.

Первый отечественный препарат-пробиотик, полученный методом лиофилизации, появился в:

1961 г. - это колибактерин сухой

Роль кишечной микрофлоры в поддержании здоровья человека

· Регулирует стабильность микробиоценоза и предотвращает заселение кишечника патогенными микроорганизмами, обеспечивая тем самым колонизационную резистентность кишечника.

· Способствует процессам ферментативного переваривания белков, липидов, высокомолекулярных углеводов, нуклеиновых кислот, клетчатки.

· Участвует в синтезе витаминов группы В, К, аскорбиновой кислоты, повышая тем самым резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды.

· Участвует в электролитном обмене.

· Регулирует метаболизм желчных кислот, холестерина.

· Участвует в детоксикации экзогенных и эндогенных субстратов, выступая в роли "естественного биосорбента", а также осуществляя микробную трансформацию токсических веществ.

· Синтезирует вещества с антибактериальной активностью.

· Стимулирует перистальтику кишечника, участвуя в образования продуктов распада белков, и нормализуют эвакуацию кишечного содержимого.

· Участвует в синтезе незаменимых аминокислот (триптофан) и гистамина, способствуют лучшему усвоению солей кальция и витамина Д.

· Способствует уничтожению атипичных клеток организма в результате активации иммунных процессов.

Современная классификация препаратов для коррекции микробиоценоза

Монопрепараты: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин (Россия), нормофлор (Болгария).

В состав этих препаратов входит 1 штамм микроорганизмов.

Симбиотики: отечественные препараты - бификол сухой, бификол форте, ацилакт сухой, аципол, окарин ; зарубежные препараты - бифиформ, линекс.

Состоят из микроорганизмов нескольких штаммов одного вида или нескольких штаммов и нескольких видов микроорганизмов.

Препараты из споровых микроорганизмов (самоэлиминирующие антагонисты ): отечественные препараты - споробактерин, биоспорин, бактиспорин; зарубежные препараты - бактисубтил, флонивин БС, биолевюр 250, энтерол.

Синбиотики: отечественные препараты - бифидумбактерин в порошке, бифидумбактерин-форте, бифилиз, зарубежные препараты - нутролин, гастрофарм,

Разработанные ИмБио - Альгилак, Альгибиф, LB-ламинария .

Одно из современных направлений, развивающиеся в настоящее время. В состав таких препаратов включаются живые лиофилизированные микроорганизмы и различные вещества, обладающие бифидогенным действием: сорбенты растительного или животного происхождения, ферменты, витамины, аминокислоты и т.д.

Пробиотики применяются для:

Лечения дисбактериозов различной этиологии, а также

Коррекции постантибактериальных осложнений

Лечения кандидозной инфекции

Лечения инфекции мочевыводящих путей

Профилактики атеросклероза

Профилактики новообразований

Суточные дозы пробиотиков
Препараты	Возрастные суточные дозы	Длительность	Примечание
				старше 5 лет и взрослые	курса лечения
Лекарственные препараты
Бифидумбактерин					2-4 недели	Указанные биопрепараты назначают за 20-30 минут до еды. При выраженном дисбактериозе кишечника курс лечения составит 1-1,5 месяца.
Лактобактерин					10 дн.-4нед.
					2-3 недели
Колибактерин					2-3 недели
		3 капсулы	3-6 капсул	2-3 недели
Бифилонг					2-3 недели
	3-4 капсулы в сутки	4-6 капсул в сутки	2-3 недели
Бактисубтил					2-3 недели
Флонивин БС					2-3 недели
Биоспорин					2-3 недели
Нутролин В					2-3 недели
					2-3 недели
Энтерол 250					2-3 недели
Биобактон					2-3 недели
Биологически активные добавки к пище
Бебилайф	1/2 мерн.л.				2-3 недели
Примадофилюс	детям старше 12 лет -1 капсула	до 1 месяца
Мултидофилюс	детям от 5 до 12 лет -1 -3 капсулы	до 1 месяца
Ацидофилюс	1 -3 капсулы в сутки
Бебиформ	1 -3 капсулы в сутки	до 1 месяца
Флорадофилус	2 капсулы в сутки
Вита Баланс 3000	1 капсула в сутки

- Ацидофилюс содержит L. acidophilus, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilus на основе козьего молока или на основе морковного сока. Наполнители: диоксид кремния, растительные стеарины, мальтодекстрин. Выпускается в капсулах (60 и 100 шт. в упаковке).

- Биобактон содержит лиофилизированную культуру ацидофильной палочки штамма 12Б, обладающего высокими антибиотическими и кислотообразующими свойствами. Выпускается во флаконах.

- Бебилайф содержит лиофилизированные В.infantis на гипосенсибилизирующей основе мальтодекстрина. В одном грамме порошка содержится 4 млрд живых активных микроорганизмов. Форма выпуска - порошок, 71 г в упаковке.

- Мальтидофилюс содержит высушенные при низких температурах L. acidophilus. L.bulgaricus. B.bifidum на основе мальтодекстрина. В одной капсуле или 1/8 чайной ложки порошка содержится свыше 3 млрд. живых активных микроорганизмов. Выпускается в капсулах (100 шт. в упаковке) и в виде порошка (71 г в упаковке).

- Примадофилюс содержит смесь высушенных при низких температурах микроорганизмов (L. acidophilus, L. rhamnosus, В. infantis, В. adolescentis) на основе мальтодекстрина. В одной чайной ложке порошка и микрокапсуле содержится 1 млрд живых, активных микроорганизмов, в обычной капсуле содержится 2,8 млрд микробных тел. Выпускается в виде порошка (142 г в упаковке), капсул и микрокапсул (90 шт. в упаковке).

- Пробионик содержит высушенные из замороженного состояния B.infantis, B.adolescentis, B.longum, L.acidophilus, а также сорбитол, манитол, фруктозу, фруктоолигосахарид и натуральный клубничный наполнитель. Выпускается в виде жевательных таблеток.

- Флорадофилус - смесь лиофильно высушенных микроорганизмов бифидобактерий B. bifidum, B.longum, лактобацилл L acidophilus, L bulgaricus и стрептококков Streptococcus thermophilus. Выпускается в капсулах, в одной дозе содержится 10 миллиардов жизнеспособныз микроорганизмов.

- Вита баланс 3000 - лиофильно высушенные молочно-кислых бактерий (L acidophilus) смешанные с морковным порошком. Одна капсула содержит не менее 5 млрд жизнеспособных клеток.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Исследование генетики, окружающей среды, медицинского обеспечения, условий, образа жизни людей как основных факторов, влияющих на здоровье человека. Определение роли пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, вода, витамины) в поддержании жизнедеятельности.

контрольная работа , добавлен 31.05.2010

Биологически активная добавка к пище – концентрат активных веществ, предназначенный для добавления в рацион человека с целью устранить нехватку полезных веществ в его организме; виды: нутрицевтики, парафармацевтики, эубиотики, их отличие от лекарств.

курсовая работа , добавлен 03.09.2012

Состав биологических препаратов. Значение средств биологического и биофармацевтического происхождения. Отношение к биофармакологии. Комплексная терапия ряда патологических состояний, протекающих на фоне нарушенной нормальной микрофлоры организма человека.

реферат , добавлен 28.01.2013

История развития пробиотиков как препаратов, способствующих поддержание кишечной микрофлоры человека в естественном состоянии. Микроорганизмы, используемые в качестве пробиотиков и механизм их действия. Показания к применению и хранение данных препаратов.

реферат , добавлен 16.08.2014

Направления создания новых лекарственных веществ. Фракции каменноугольной смолы. Получение лекарственных веществ из растительного и животного сырья, биологического синтеза. Методы выделения биологически активных веществ. Микробиологический синтез.

реферат , добавлен 19.09.2010

Характеристика биологически активных добавок как концентратов натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ. Химический состав парафармацевтиков. Свойства нутрицевтиков - эссенциальных нутриентов. Основные формы выпуска БАДов.

презентация , добавлен 20.12.2014

Анализ литературных источников о сущности микробиоценоза в организме человека. Разработка рекомендаций в виде памятки для студентов по поддержанию нормальной микрофлоры своего организма. Морфологические формы бактерий. Нормальная микрофлора человека.

реферат , добавлен 07.12.2016

Изучение зависимости фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных веществ от времени суток. Циклические изменения активности ферментов и эндогенных биологически активных веществ. Классификация периодов биологических ритмов: циркадианные, инфрадианные.

презентация , добавлен 05.05.2012

Классификация экстрактов в зависимости от природы экстрагента и от консистенции. Методы экстрагирования биологически активных соединений: дробная мацерация, реперколяция, перколяция. Удаление балластных веществ из водных извлечений и спиртовых вытяжек.

курсовая работа , добавлен 02.11.2015

Определение, классификация, состав и назначение биологически активных добавок. Требования, предъявляемые к БАД, экспертиза и гигиеническая сертификация. Нормативная документация в сфере производства БАД. Методы оценки качества, маркировка, хранение.

Пробиотик (в переводе с греческого означает «созданный для жизни») – класс микроорганизмов, которые нормализуют микрофлору кишечника, укрепляют иммунитет человека. Основную часть микрокультур составляют бактерии, однако встречаются и грибки. Интересно, что в организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85 %) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15 %) микроорганизмов. На протяжении жизни они ведут круглосуточную борьбу между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, появляется дисбактериоз, самочувствие человека ухудшается, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

Восстановить микрофлору кишечника можно естественным путем. Самый простой метод – насытить рацион питания природными источниками полезных микрокультур: кисломолочными продуктами со сроком хранения до трех суток. Однако это не быстрый процесс. Для ускорения восстановления «бактериального» равновесия в организме рекомендуется прибегнуть к помощи препаратов, содержащих пробиотики.

Классификация

По технологии все пробиотики условно делятся на две категории:

жидкие (активные клетки);
сухие (капсулы, таблетки, порошки).

По составу:

монокомпонентные;
поликомпонентные;
косимбиотики.

По происхождению:

дрожжевые грибки;
лактобактерии;
бифидобактерии.

Состав каждого препарата отличается по виду и количеству набора бактерий, что обуславливает направленность его действия. Одни поддерживают иммунную защиту, другие активизируют пассаж еды по ЖКТ, третьи помогают расщеплять лактозу, если в организме отсутствуют специальные ферменты.

Виды препаратов пробиотиков:

Монокомпонентные средства первого поколения («Бифидумбактерин», «Колибактерин», «Лактобактерин»). В состав данных препаратов входит один вид штаммов бактерий.
Второе поколение («Биоспорин», «Бактисутил», «Спортобактерин»). Данная категория представлена группой самоэлиминирующихся антагонистов.
Многокомпонентные средства третьего поколения («Бифилиз», «Ацилакт», «Бифифор»). Являются аналогами комбинированного препарата Линекс. Они содержат несколько штаммов бактерий, потенцирующих друг друга, что повышает эффективность пробиотика.
Четвертое поколение или синбиотики («Максилак», «Бифидумбактерин Форте», «Пробифор», «Флорин Форте»). Данная группа препаратов является универсальной, поскольку содержит живые полезные бактерии, которые входят в состав здоровой микрофлоры кишечника.

Какие лучше?

Препараты четвертого поколения считаются самыми «адаптированными» под человека. Помимо полезных бактерий, они содержат дополнительные компоненты, оказывающие противовоспалительное, иммуностимулирующее действия.

Массовое производство и широкий ассортимент средств для восстановления микрофлоры кишечника, вводят покупателей в ступор. При покупке пробиотика обращайте внимание на вид и количественный состав бактерий (чем больше, тем лучше), производителя. Из всех проверенных биологически активных добавок импортного производства первенство принадлежат препаратам «Линекс», «Бифиформ», «Энтерол».

Положительное влияние пробиотических препаратов на организм обусловлено благотворным воздействием энтерококков, лактобактерий, бифидобактерий, кишечных палочек на внутренние органы человека.

Список физиологических функций полезных микрокультур:

Заселяют толстый кишечник нормальной флорой, обезвреживают патогенные бактерии, вирусы, дрожжи и грибки, угнетают их рост.
Профилактируют рецидив дисбактериоза.
Стимулируют иммунный ответ на возбудителя (продуцируют антитела для защиты организма).
Укрепляют слизистый слой кишечника, блокируют синтез токсинов патогенной флорой.
Понижают концентрацию в крови (за счет улучшения расщепления солей желчных кислот).
Нормализуют моторную функцию кишечника, избавляют от вздутия живота, метеоризма.
Снабжают организм витаминами группы В, которые поддерживают работу нервной системы, здоровье кожных покровов, предотвращают развитие анемии.
Улучшают баланс между болезнетворными микроорганизмами и представителями нормальной микрофлоры в пользу последних.
Подавляют активность бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает хронический гастрит, язвенную болезнь.
Купируют понос, устраняют интоксикацию, вызванные острой кишечной инфекцией.
Предотвращают преждевременные роды у женщин, оказывают противовоспалительное действие в третьем триместре беременности.
Помогают переваривать пищу.
Оберегают от перерождения клетки кишечного тракта.
Регулируют всасывание витаминов, минералов, газов, .
Поддерживают микрофлору влагалища, которая нарушается в период беременности.
Предотвращают появление экземы, дерматитов, бронхиальной астмы у плода в утробе матери.
Помогают побороть молочницу.

Пробиотик не только восполняет нехватку полезной бактериальной флоры в организме, но и оказывает комплексное оздоровительное действие. Он усиливает эффективность бактериофлангов, антибиотиков, защищает от канцерогенов, аллергенов, токсинов, улучшает обменные процессы.

Противопоказания

Могут ли пробиотики нанести вред здоровью?

Как и любые препараты, они имеют побочные эффекты, если не придерживаться правил использования, утвержденные производителем. К ним относят: аллергические реакции на компоненты медикамента (высыпания, отечность, головокружения), которые чаще всего развиваются при использовании жидкой формы пробиотиков или средств, содержащих бактерии, дрожжи, способных к спорообразованию. В большинстве случаев они безвредны, их можно и даже нужно пить во время беременности.

Запрещается употреблять пробиотики при индивидуальной непереносимости или генетической предрасположенности к аллергии на определенный вид микрокультур. В данном случае рекомендуется покупать препараты, в состав которых не входят «бактерии-аллергены».

Абсолютное противопоказание к применению пробиотиков – иммунодефицитные состояния (онкологическое поражение кровеносной, лимфатической систем, СПИД, ВИЧ). В данном случае препарат повышает вероятность инфицирования организма.

Помните, пробиотики нельзя пить длительное время, а затем резко отменять. Дозу приема следует уменьшать постепенно. Иначе микрофлора привыкает к постоянному поступлению полезных бактерий, и отсутствие очередной порции может активизировать патогенные организмы.

Строго придерживайтесь назначенной схемы лечения, не превышайте допустимую дозу и продолжительность использования.

Не все пробиотики можно употреблять в детском возрасте. При выборе препарата внимательно читайте инструкцию производителя, чтобы не навредить растущему организму.

Пробиотики после антибиотиков

В наше время антибактериальные препараты – универсальное средство лечения болезней бактериального генеза. А именно, бронхитов, синуситов, гайморитов, циститов. Назначение антибиотика оправдано, если в организме есть бактериальный возбудитель, иначе такие препараты будут угнетающе действовать на иммунитет, препятствуя борьбе с болезнетворными микроорганизмами. Кроме того, они нарушают переваривание пищи, в результате чего страдает микрофлора кишечника. Это связано с тем, что спектр действия антибиотика распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии. Это ведет к нарушению работы кишечника, развитию диареи. Чтобы не допустить данного явления, с первого дня антибактериальной терапии следует принимать пробиотики. Они препятствуют гибели нормальной микрофлоры, способствуют размножению полезных микрокультур.

Действие пробиотиков направлено на образование на слизистой поверхности кишечника защитной оболочки, которая препятствует прикреплению патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз.

Помните, симбиотная флора, всасываясь в кровь, участвует в энергетическом, углеводном обмене. В результате от видового состава полезных микрокультур в организме зависит работоспособность человека.

Перед использованием препаратов учитывайте правила хранения и срок годности, по истечении которого он теряет целебные свойства, способен нанести урон здоровью.

Как принимать пробиотики?

Дозировка и способ использования зависят от назначения, возраста потребителя, формы выпуска и количественного состава препарата. Малышам до года подойдут жидкие пробиотики (биогая). С двух лет переходят на сухую форму выпуска, представленную таблетками, капсулами, порошками.

Правила приема пробио культур:

Принимать регулярно каждый день не меньше двух недель (оптимально – 2 месяца), затем сделать перерыв на 30 дней и повторить курс.

Помните, пробиотики не действуют быстро, улучшение самочувствия наступит только через две недели непрерывного употребления.

Наилучшее время для приема – утро, натощак, за 30 – 60 минут до приема пищи. Препараты, которые требуют разведения водой (порошки) готовятся непосредственно перед употреблением. Хранить готовые смеси нельзя, поскольку уже через 15 минут их целебные свойства снижаются втрое. Разводить такие средства можно только холодной кипяченой водой или кефиром.

Горячая жидкость убивает полезные микроорганизмы.

Грудничкам пробиотик дается с едой или наносится на сосок перед вскармливанием. Жидкий препарат можно добавлять в бутылочку со смесью, если малыш находится на искусственном питании.
Пробиотики рекомендуется пить одновременно с пребиотиками. Что это такое? Пребиотики представляют собой неперевариваемые компоненты пищи, которые не усваиваются в пищеварительном тракте, при этом, стимулируют рост и жизнедеятельность микрофлоры толстого кишечника. Они создают благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Для лучшего усвоения пробиотик и пребиотик могут содержаться в одном препарате («Лактиале», «Нормоспектрум»).
Для лечения и профилактики заболеваний рекомендуется отдать предпочтение поликомпонентным, комбинированных препаратам, поскольку они, в отличие от монокомпонентных, содержат симбиоз разных штаммов микрокультур.
Во время приема антибиотиков обязательно принимайте пробиотики. Предпочтение стоит отдать тому препарату, в состав которого входят живые бактерии (не сублимированные) в наибольшем количестве.

Для предотвращения развития дисбактериоза минимальная дозировка для детей и взрослых составляет 5 миллиардов колониеобразующих бактерий. После окончания курса лечения антибиотиками не прекращайте потребление пробиотиков на протяжении двух-трех недель. Иначе симптомы дисбактериоза могут дать о себе знать уже через 10 дней.

Все пробиотические изделия хранятся в холодильнике.
Соблюдайте нормы приема, указанные производителем. Передозировка пробиотиками невозможна. При приеме препарата в большом количестве, «излишки» неприкрепленных полезных бактерий выходят естественным путем без нанесения вреда здоровью. Возможны одиночные случаи диспептических нарушений в виде расстройства стула, появления тяжести в области живота.

Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника не достаточно употреблять только препараты полезных бактерий, следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими штаммы данных микрокультур.

Пробиотики в продуктах питания

Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ утверждал: «Мы есть то, что мы едим». Он считал, что питание влияет на тело, разум человека, способно предотвратить болезнь, сохранить здоровье, ускорить выздоровление при условии грамотного подбора продуктов. Знаменитое высказывание «отца медицины» гласит: «Ваша пища должна быть лекарством, а ваше лекарство должно быть пищей. Данное утверждение – основополагающий постулат нутрициологии.

Сегодня бытует ошибочное мнение, что пробиотики – обязательно лекарственные препараты. Живые культуры полезных бактерий входят в состав медикаментозных средств и продуктов питания. Наибольшее количество таких микроорганизмов сосредоточено в молочнокислых изделиях со сроком годности до 3 дней. Некоторые производители для увеличения периода хранения продукции, подвергают товар термической обработке, что в полной мере убивает все полезные штаммы пробиотиков. На таких изделиях запрещается писать «йогурт», они маркируются под следующими названиями: «йогуртовый продукт», «молочный десерт», «йогуртер», «биогурт», «крем-йогурт». Внимательно читайте этикетки продукта и не поддавайтесь уловкам маркетинга.

Список природных источников полезных бактерий:

квашеная капуста;
кимчхи;
кефир из цельного молока;
йогурт;
темпе из перебродивших соевых бобов;
суп мисо;
чайный гриб;
ферментированные мягкие сыры (сорт «Гауда», «Камамбер»);
черный шоколад;
хлеб из теста на закваске;
молоко с пробиотиками;
консервированные огурцы, помидоры, яблоки (без добавления уксуса);
ряженка;
сыворотка;
простокваша;
артишок;
репчатый лук;
сметана;
ржаная мука;
творог;
изюм.

Для поддержания здоровья микрофлоры кишечника не обязательно постоянно пить лекарственные препараты. Ежедневно употребляйте два-три продукта, содержащие пробиотик, из списка, и вы забудете что значит нарушение работы кишечника и дисбактериоз.

Наибольшее количество полезных микроорганизмов содержится в кефире, полученном из цельного молока. Кисломолочный продукт пьют в чистом виде или делают на его основе «пробиотические» блюда. К примеру, окрошку, коктейль из кефира и зелени, суп из соевых бобов.

Каким препаратам отдать предпочтение?

Лучшие пробиотики для влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» (вагинальные свечи), «Линекс» (капсулы для перорального приема), «Гинофор» (вагинальные таблетки).

Для микрофлоры кишечника используются:

бифидобактерии («Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Пробифор», «Бифилиз», «Бификол»);
лактобактерии («Лактобактерин», «Аципол», «Гастрофарм», «Биобпактон», «Ацилак»);
полезные дрожжеподобные грибки («Споробактерин», «Бактисубтил», «Энтерол», «Биоспорин», «Бактиспорин»);
энтерококки («Бифиформ», «Линекс»);
колисодержащие («Бификол», «Колибактерин», «Биофлор»).

Вывод

Таким образом, probiotic нормализуют микрофлору кишечника и влагалища, которые страдают из-за приема антибиотиков, гормональных изменений при менопаузе, беременности, в подростковом возрасте. При молочнице они нормализуют качественный и количественный состав бактерий в организме (полезных и патогенных), угнетают размножение дрожжевых грибков. Кроме того, пробиотики нормализуют пищеварение, выводят токсины, а в комбинации с клетчаткой поддерживают в норме уровень глюкозы, обеспечивают чувство насыщения. В результате уменьшается выработка инулина, запускается процесс постепенного расщепления жира, человек худеет.

Пробиотики активируют размножение иммунных клеток, повышают сопротивляемость организма инфекционным возбудителям, ускоряют выздоровление, обеспечивают защиту кожи, предотвращают возникновение воспаления в ротовой полости.

Препараты и продукты питания, содержащие штаммы полезных микрокультур используются в косметологии для поддержания кислой среды дермы, придают ей упругость. В данных условиях патогенные бактерии теряют жизнеспособность. Если болезнетворная флора проникает внутрь кожи, возникает ощущение зуда, появляются раздражения, высыпания. При возникновении подобных явлений следует обогатить рацион пробиотическими культурами и незамедлительно обратиться к дерматологу.

Во избежание приобретения подделки отдайте предпочтение проверенным компаниям-производителям полезных бактерий: «Dannon», «Kraft», «Nestle», «Attune Foods», «Culturelle», «Procter & Gamble», «Yakult», «VSL», «Pharmaceuticals».

Во время покупки обращайте внимание на дату изготовления товара. Запрещается употреблять просроченную продукцию.

Храните пробиотики в охлажденном состоянии.

Логично сказать, что от микрофлоры кишечника зависит состояние желудочно-кишечного тракта. Но как бы это не удивляло, кишечная микрофлора влияет также на развитие различных заболеваний, которые напрямую не связаны с кишечником. Так исследования, посвященные оценке эффективности пробиотиков при аллергии, выявили снижение риска развития атопической экземы до первого года жизни у детей из группы риска по сравнению с группой, не принимала препараты с содержанием пробиотиков. Отмечено снижение риска развития атопической экземы в течение первых двух лет жизни у детей, матери которых получали пробиотики, в этом и есть Значение пробиотиков. Если по болезни человека кроеться пищевая аллергия , непереносимость лактозы (молочный сахар), то пробиотические препараты способны приносить большую пользу . Значение пробиотиков и использование пробиотических препаратов привело к снижению индекса SCORAD (индекс тяжести поражения кожи при атопическом дерматите), снижение уровня фактора некроза опухоли, уровня эозинофильного протеина.

Пробиотики могут задерживать рост основного фактора вагинальных инфекций , подавляющего большинства бактерий кандидозных типов . Лактобактерии является одной из нормальных составляющих вагинальной флоры, где играют определенную роль в обеспечении кислой среде в результате ферментативного расщепления гликогена с образованием молочной кислоты. Учеными были изучены адгезивные свойства бактерий к слизистой оболочки полостей организма. Установлено средний уровень адгезии бактерий рода Bacillus и высокий - у бактерий рода Lactobacillus . Разработана информативная модель, что дает возможность изучать влияние препаратов на течение эндометритов и доказывает целесообразность использования препарата на основе культур рода Bacillus в акушерско-гинекологической практике . Одной из проблем антибиотикотерапии инфекций мочевого тракта является разрушение нормальной микрофлоры, которая защищает мочеиспускательный тракт от инфекций. Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо применять суппозитории лактобактерий вагинальные. Есть данные, что ряд представителей нормальной микрофлоры способны разрушать холестерин , используя его как источник энергии. Некоторые штаммы лактобацилл влияют на уровень холестерина сыворотки крови. При клиническом изучении таких штаммов, получавших кисломолочный продукт, ферментированный этим штаммом, установлено значительное снижение уровня холестерина в плазме крови.

Многочисленными исследованиями было показано, что употребление кисломолочных продуктов снижает риск возникновения рака толстого кишечника , что подтверждает Значение пробиотиков. Лактобактерии определенных видов - основные лактобактерии, которые используются для приготовления кефира, в некоторых исследованиях продемонстрировали выраженную профилактическую противоопухолевую активность . В клинических исследованиях было показано, что употребление лактобактерин и бифидумбактерина приводит к снижению активности бактериальных ферментов, связанных с формированием соединений кишечника, которые могут привести к развитию онкологогических заболеваний . Препараты - пробиотики рекомендуется назначать больным со злокачественными новообразованиями кишечника как дополнительные средства при химико-или лучевой терапии.

Пробиотические микроорганизмы, тормозя развитие вредных бактерий, уменьшают оксидативный атаку свободных радикалов на макроорганизм .

Вредные бактерии, размножаясь в желудочно-кишечном тракте, производят различные токсины, которые в большом количестве способны поражать ткани мозга и нервов. Значение пробиотиков заключается в том, что пробиотические препараты помогают нейтрализовать эту метаболическую яд и предотвращает их накоплению в организме .

Следует провести границу между областью применения лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище, содержащих эубиотики. Лекарственные препараты применяются для лечения дисбактериоза различной этиологии, кандидоза, инфекций мочеполовой системы. Биологически активные добавки к пище следует применять с целью повышения сопротивляемости организма, укрепление иммунной системы, профилактики развития дисбактериоза, атеросклероза, осложнений, возникающих при химиотерапии. Применение биологически активных добавок к пище, содержащие нормальную микрофлору, как единственное средство при терапии дисбактериоза не допустимо.

Литература

В.В. Смірнов, І.В. Косюк. Адгезівні властивості бактерій роду Bacillus – компонентів пробіотика // Мікробіологічний журнал. – 1997р. – Т.59. – №6. – с. 36 – 42.
А.Н. Клименко, І.В. Косюк, В.Я. Голота, С.Р. Рєзник. Вплив асоційованого препарату на основі живих мікробних культур роду Bacillus на перебіг експериментального інфекційного ендометриту // Мікробіологічний журнал. – 1995р. – Т.57. – №6. – с. 51 – 57.
А.С. Бецкой. Дисбактериоз. – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 160с.
Р.С. Аткинс. Биодобавки: природная альтернатива лекарствам. – Мн.: ООО “Попурри”, 2004г. – 800с.

Транскрипт

1 Пробиотики и их значение для организма Содержание Здоровой микрофлоре кишечника в настоящее время придается особое значение, особенно с учетом новых концепций профилактики и терапии. Употребление ферментированных молочных продуктов и поступление пробиотических штаммов бактерий оказывает целый ряд благоприятных эффектов на организм, подтвержденных различными исследованиями. К ним относится не только антагонистическое действие по отношению к патогенным микроорганизмам; за счет влияния на метаболические процессы пробиотики действуют на иммунную систему. Молочнокислые бактерии также влияют на непереносимость лактозы, поступающей в организм с пищей и вызывающей различные абдоминальные симптомы. В некоторых исследованиях было показано, что пробиотические бактерии улучшают переносимость лактозы. Важной предпосылкой для действия пробиотиков является колонизация кишечника, зависящая от многих факторов. Summary Today everyone is greatly concerned to promote preventive measures against illness and disease, and it is in this context that special interest is being focused on a healthy intestinal flora. Quite a number of health-promoting effects on the organism are postulated in favour of consuming fermented milk products and hence of supplying the organism with probiotic strains. Many studies have verified this. This concerns not only the antagonistic action on pathogens but also includes various metabolic effects exercised by the probiotics and a positive influence on the immune system. The lactic acid bacteria are also important if lactose intolerance is present which may lead to abdominal complaints if lactose is ingested with the food. Several clinical studies have shown that supply of probiotic strains improves the tolerance to lactose. The probiotic action of the microorganisms depends as an essential prerequisite on intestinal colonisation which, in turn, depends on several conditions that must be fulfilled. Полезные свойства молочных бактерий известны более 100 лет. Благоприятное действие ферментированных молочных продуктов на здоровье человека еще в начале XX века стало предметом пристальных научных исследований. Последователь Луи Пасте-ра Илья Мечников указывал на то, что молочнокислые бактерии, попадающие в организм при употреблении молочнокислых продуктов или овощей, содержащих такие бактерии, обнаруживаются в стуле пациентов через несколько недель после приема (1). Тот факт, что живущие на Кавказе или на Балканах люди имеют большую продолжительность жизни и более низкий уровень инфекционных заболеваний (особенно пищеварительного тракта), связан с повышенным потреблением ферментированных молочных продуктов и молочнокислых бактерий, присутствие которых в больших количествах в кишечнике является важной предпосылкой здоровой и долгой жизни. За указанные исследования в 1908 году Мечников получил Нобелевскую премию в области иммунологии, заложив тем самым направление дальнейших исследований. За прошедшие годы были проведены многочисленные работы, разработаны новые точные научные методики, которые

2 подтверждают положительное действие перорального приема молочнокислых микроорганизмов. Действие пробиотиков на организм возможно в определенных условиях Впервые термин «пробиотики» (от греческого pro bios = для жизни) был употреблен в области животноводства, им обозначались микробиологические препараты, состоявшие из живых микроорганизмов и перорально применявшиеся для воздействия на животных (2). В первую очередь в состав молочнокислых бактерий входят лактобактерии (например, L acidophilus, L. casei) и бифидобактерии (В. bifidum, В. longum), которые считаются высокоэффективными пробиотически-ми микроорганизмами и являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника. Чтобы оказать положительное действие, пробиотики должны без проблем преодолевать барьер желудка/кишечника и обладать высокой рези-стентностью к желудочному соку и желчным кислотам. При помощи специальных зондов было показано, что после перорального приема бифидобактерии живые штаммы достигают толстой кишки (3). Таким же образом была подтверждена выживаемость лактобактерии при прохождении по желудочно-кишечному тракту (4). Ин витро исследования микроорганизмов в желудочном соке показали, что они могут выживать при уровне рн 3 в течение 4 часов, и только рн менее 1 обладает выраженным бактерицидным действием. L. acidophilus также устойчив к лизоциму бактериальному ферменту, который растворяет клеточные стенки пробиотических бактерий и за счет этого может затруднять колонизацию кишечника молочнокислыми микроорганизмами (5). Эти исследования также показали, что поддержание высокого содержания микроорганизмов в кишечнике связано с постоянным пероральным поступлением новых штаммов. Если прервать поступление новых микроорганизмов, общее содержание молочнокислых бактерий снижается. Другой важной предпосылкой эффективности пробиотических микроорганизмов является обеспечение адгезии на человеческие энтероциты. Физико-химические механизмы, обеспечивающие прикрепление штаммов к слизистой оболочке кишечника, еще до конца не изучены. Наряду с образованием ионных связей (например, через атомы кальция) между поверхностью клетки бактерии и клетками эпителия (6) предполагается существование специальных адгезивных факторов. При этом речь идет о бактериальных полисахаридах и протеинах, которые находятся на поверхности клетки и связываются с себе подобными структурами через двухвалентный мостик, образующий единое целое между клетками эпителия кишечника и молочнокислыми бактериями (7). Ин витро исследования клеток слизистой оболочки кишечника человека показали, что принятые перорально лак-тобактерии обладают способностью присоединяться к энтероцитам человека, и это соединение остается устойчивым к внешним воздействиям (уровню рн, особенностям культуры) (5). Для приживания культур перорально принятых пробиотиков в кишечнике важную роль играет концентрация штаммов. Исследования показали, что максимальная эффективность применения пробиотиков обеспечивается при ежедневном приеме препаратов с концентрацией микроорганизмов КОЕ (8). Если дополнительно для колонизации кишечника пробиотич"ескими штаммами принимать неперевариваемые углеводы (фрукто- и лактоолигосахариды, так называемые пребиотики), служащие питательным субстратом для пробиотических культур и соответствующих штаммов микрофлоры, можно усилить рост необходимых микроорганизмов. Доказано, что пероральный прием пребиотиков достоверно повышает содержание бифидо-бактерий в стуле (9).

3 Значение пробиотиков для организма человека Антагонистический эффект: защита от патогенной микрофлоры В кишечнике обитают около 10 бактерий 500 видов. В нормальных условиях микрофлора образует стабильную экосистему, создающую важный защитный барьер против вторжения чужеродных патогенных микроорганизмов. Равновесие между различными штаммами бактерий может нарушаться вследствие различных нагрузок (стресса, антибактериальной терапии, алкоголя, питания с недостаточным количеством балластных веществ) или заболеваний пищеварительного тракта, что также снижает устойчивость микрофлоры к колонизации патогенными чужеродными микроорганизмами. Многочисленные исследования показали, что, например, L. acidophilus ингибирует рост патогенных штаммов (10, 11, 12). Подобный эффект помимо уже упомянутых ранее факторов адгезии обеспечивается продукцией бактерицидных субстанций, в частности органических кислот (молочной, уксусной и пр.). Лактобактерии также продуцируют перекись водорода, которые за счет продукции свободных радикалов оказывают прямое цитоток-сическое действие на патогенные штаммы. Кроме того, L. acidophilus продуцируют целый ряд других субстанций с антибактериальным действием, которые поддерживают защитный эффект, направленный против чужеродных микроорганизмов (см. табл.). Продукция микроорганизмами различных кислот способствует снижению уровня рн в кишечнике, что также ингибирует размножение патогенных бактерий. Действие кислот дополняется и усиливается смещением общего уровня кислотности в кишечнике, так как низкий уровень рн обеспечивает существование недиссоциированных форм кислот, более эффективно растворяющих клеточные структуры, чем диссоциированные кислоты (13). Данные характеристики успешно используются пищевой промышленностью, выпускающей различные формы молочнокислых продуктов или ферментированные овощные продукты (например, квашеную капусту). Устойчивость микрофлоры к патогенным штаммам имеет особое значение и с точки зрения возможных канцерогенных процессов. Полноценные культуры лактобактерии в кишечнике подавляют рост фекальных гнилостных бактерий, которые, вероятно, могут активировать онкогенные процессы (14).

4 Модуляция метаболизма Интактная микрофлора кишечника не только продуцирует целый ряд крайне важных субстанций (например, витамин К), но и способна влиять на ферментную активность. Результаты экспериментальных, эпидемиологических и клинических исследований показали, что регулярное употребление ферментированных молочных продуктов снижает активность канцерогенных ферментов, синтезируемых некоторыми бактериями. В частности, (3-глюкуронидазы, 7адегидроксила-зы, нитроредуктазы и азоредуктазы, активность которых высвобождает канцерогенные субстанции в просвет кишечника (15). Эти ферменты в особо больших количествах выделяются после употребления в пишу мяса (и поэтому практически неактивны в пищеварительном тракте вегетарианцев). Исследования, проведенные на пациентах, показали, что пероральный прием пробиотических штаммов достоверно снижает уровень активности таких ферментных систем. Употребление L acidophilus и L. casei в виде йогуртов или в форме пробиотиков в 2-3 раза снижает активность этих ферментов в стуле и за счет этого оказывает антиканцерогенный эффект (16, 17, 18). Однако спустя суток после окончания приема лактобактерий наблюдается восстановление активности ферментов до прежних значений, это показывает, что при большой доле мясных продуктов в рационе употреблять пробиотики нужно регулярно. Исследование на взрослых пациентах показало, что употребление ферментированных молочных продуктов (3 раза в сутки по 100 г, соответствующих 10 КОЕ L acidophilus) достоверно снижает активность нитроредуктазы в стуле на 3 недели (19). Другое исследование на пациентах с раком кишечника подтвердило снижение активности 3-глюкуронидазы за счет обильного употребления в пищу пробиотических лактобактерий (14, 15). В ряде других работ на пациентах с аденомой кишечника (характеризующейся повышенной пролиферацией клеток слизистой оболочки кишечника) выявлена нормализация состояния после длительного перорального приема молочнокислых бактерий (14,20). Антиканцерогенное действие пробиотиков подтверждено и другими фактами: молочнокислые бактерии могут связывать различные мутагены, образующиеся в результате метаболических процессов. Например, L. acidophilus связывают более 70% гетероциклических аминов, образующихся при нагревании белковых продуктов (21). Также подтверждено действие лактобактерий, снижающее содержание онкостимулирующих нитрозаминов, возникающих в кислой среде желудка вследствие реакции нитритов (из мяса, колбас) со вторичными аминами (22). Goldin и Gorbach (23) исследовали влияние L. acidophilus на экспериментально индуцированные онкопроцессы в опытах на животных. Частота развития раковой опухоли у животных, которые одновременно с питанием получали L. acidophilus, была на 50% ниже, чем в контрольной группе. Указание на профилактический эффект употребления молочнокислых бактерий дают и эпидемиологические исследования: между частотой приема молочнокислых продуктов и риском возникновения рака кишечника выявлена четкая взаимосвязь (24, 25). Обратная корреляция между употреблением йогуртов и других молочнокислых продуктов и частотой развития онкопатологии также выявлена и для рака груди (26,27). Действие на иммунные функции Основная задача физиологической микрофлоры кишечника заключается в поддержке неспецифических защитных реакций в кишечнике и в стимуляции ассоциированной с кишечником иммунной системы (GULT), которая приводит к общему повышению защитных возможностей организма. Заселение кишечника микроорганизмами в принципе позволяет существовать в контакте с окружающим миром. Животные, выращенные в стерильных лабораторных условиях и не имеющие собственной микрофлоры, при контакте с нормальным окружением гибнут в течение короткого времени (28). Поступление специфических симбиоти-ческих штаммов микроорганизмов оказывает тренирующее действие на иммунную систему, защищающую животных от смертельно опасных инфекционных заболеваний (29). Выделяют неспецифические защитные механизмы кишечника, включающие саму микрофлору кишечника, выступающую в роли механического барьера, защитный иммуноглобулин А, своего рода «антисептическое вещество» в слизистой оболочке кишечника, выделяемые в просвет кишечника бактерицидные субстанции, например лизоцим. Если чужеродные бактерии, несмотря на эти имеющиеся барьеры, попадают внутрь кишечника, подключается ассоциированная с кишечником иммунная система, уничтожающая патогенные штаммы. Эта эффективная защитная система «с тонкой настройкой» охватывает гуморальный ответ - в форме продукции В-лим-фоцитов - и клеточные защитные механизмы, в которые вовлечены Т-

5 лимфоци-ты и макрофаги. Большое значение кишечника для интактной иммунной системы очевидно хотя бы потому, что более 80% лимфатической системы сосредоточено именно в пищеварительном тракте. Иммуностимулирующий эффект пробиотических микроорганизмов подтвержден и многочисленными экспериментальными исследованиями. В опытах на животных было подтверждено достоверное повышение активности макрофагов и продукции антител после введения молочнокислых бактерий (лакто- и бифидобакте-рий) (29). Moineau и Goulet (30) добавляли в питание животным семь различных ферментированных молочных продуктов и установили, что после приема молочнокислых бактерий L casei и В. longum уже через 5 суток после начала подкормки активность макрофагов возрастала на 20%. В другом исследовании (31) после ежедневного употребления двух стаканчиков йогурта определялось повышение синтеза интерферона лимфоцитами человека. При этом у пробандов, которые потребляли йогурт с живыми микроорганизмами, продукция интерферона была более выражена, чем у тех, кто употреблял предварительно нагретые йогурты. В качестве возможного механизма действия в настоящее время обсуждается связывание молочнокислых бактерий с периферическими лимфоцитами человека. Также в рамках экспериментальных исследований было показано, что многодневное употребление йогурта (в количестве 1,2x10 КОЕ в сутки) приводит к повышению продукции IgA, при этом наибольший эффект дает применение L casei (32). Дальнейшие работы на здоровых пробандах показали, что пероральный прием ослабленных штаммов Salmonella typhi приводит к повышению специфических титров IgA в сыворотке в 4 раза, если одновременно принимать ферментированные молочные продукты (L acidophilus и бифидобактерии) (33). Оптимизация переносимости лактозы Молочный сахар (лактоза) - это диса-харид, состоящий из глюкозы и галактозы и встречающийся в молоке и молочных продуктах, а также используемый в качестве добавки при изготовлении хлебобулочных изделий, готовых блюд и сладостей. Для резорбции лактозы она должна разлагаться в тонком кишечнике на два указанных выше моносахарида. Однако активность лакта-зы у жителей Западной и Северной Европы ограничена: недостаточность лак-тазы отмечается у 10-18% населения этих стран, что приводит к нарушениям метаболизма лактозы. В этом случае дисахарид попадает в толстый кишечник, где метаболизируется в ходе процессов брожения в анаэробных условиях за счет активности бактериальных ферментов. В ходе этого процесса наряду с короткоцепочечными кислотами (например, молочной кислотой) образуются газы (водород, метан, углекислый газ), ведущие к появлению характерных симптомов непереносимости лактозы. Результатом нарушения баланса между ферментной активностью и количеством потребляемой лактозы являются неприятные ощущения в области живота, спазмы, вздутия, диарея; при этом лишь в редких случаях удается установить взаимосвязь между событиями, приведшими к появлению симптомов. Многочисленные клинические исследования показали, что ферментированные молочные продукты (например, йогурты, содержащие живые культуры бактерий) хорошо переносятся при дефиците лактазы. Это действие объясняют дополнительной лактазой, содержащейся в молочнокислых бактериях. Важнейшей предпосылкой для действия данного фермента является его беспрепятственное прохождение через желудок и последующая активность в тонком кишечнике. Savaiano и Levitt (34) в экспериментальных исследованиях доказали, что за счет включения в состав микроорганизмов расщепляющий лактозу фермент без проблем проходит кислую среду желудка и в активной форме попадает в тонкий кишечник. Там предположительно высокая концентрация желчных солей способствует экстракции лактазы из клеток. Ключевым методом изучения действия лактазы является респираторный тест на наличие водорода. Образование газа, получающегося в результате бактериального фер-ментирования, показывает уровень переносимости лактозы; данный показатель можно измерить при помощи газового хроматографа. В исследовании на пробандах с верифицированным дефицитом лактазы, проведенном с использованием различных йогурто-вых культур и молока, за каждый прием пищи потреблялось 18 г лактозы. В выдыхаемом воздухе пациентов, потреблявших молоко, отмечалось в 3 раза больше водорода, чем в выдохе пациентов, потреблявших йогурт (35). А через 8 часов после приема пищи разница между содержанием водорода в обеих группах достигает 5 раз, что подтверждает оптимизацию переносимости лактозы за счет употребления молочнокислых бактерий. В другом исследовании на пациентах с дефицитом лактазы были образованы три группы: в первой потребляли йогурт (10 г лактозы), во второй - обогащенный лактозой йогурт (до 20 г лактозы), в третьей - молоко (20 г лактозы).

6 Результаты работы показали, что употребление лактозы вместе с молочнокислыми продуктами позволяет лучше ее переносить (36). Переносимость лактозы улучшается и при использовании других форм пробиотиков, а не только йогуртов. Выводы: исследования подтверждают: важность интактной микрофлоры кишечника для здоровья организма. Здоровая микрофлора кишечника в условиях повышения важности профилактики приобретает особый интерес. Проведенные клинические и экспериментальные исследования подтверждают благоприятное действие перораль-ного приема пробиотиков, которое выражается во влиянии на метаболические процессы в кишечнике (антиканцерогенный эффект), на промежуточный обмен (например, детоксика-цию печени), на стимуляцию собственных защитных сил. Обсуждаются и другие особенности действия пробиотических микроорганизмов, например, снижение уровня холестерина или регуляторное действие при запоре (И, 29). В рамках проведенных исследований, позволяющих сделать подобные выводы, использовались преимущественно ферментированные молочные продукты, оказавшие выраженный терапевтический или профилактический эффект. Они свободно продаются как продукты питания, но при этом не подвергаются такому строгому контролю, как лекарственные и фармацевтические средства с пробиотическим действием. Для проведения заместительной терапии жизнеспособными культурами молочнокислых бактерий более целесообразно применять биологически активные добавки. Балластные вещества также способствуют поддержанию интактной микрофлоры, так как они активируют перистальтику кишечника, сокращают время нахождения пищи в кишечнике, связывают токсины и являются субстратом для нормальной микрофлоры. Многие балластные вещества (целлюлоза, пектин) содержатся в натуральных продуктах питания. Но при необходимости они могут приниматься и в виде специальных добавок, пробиотиков.

«РиоФлора Иммуно» Пробиотические комплексы РиоФлора относятся к пробиотикам нового поколения. Все они являются мультивидовыми, мультиштаммовыми пробиотиками, при этом комбинация пробиотических штаммов

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРИБОРА «ДОКТОР СВЕТ» ПРИ ОРВИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Н.А. Коровина, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой педиатрии РМАПО;

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения и ускорить процесс восстановления после болезни? 2 Онкологическое заболевание в настоящее время не является приговором, однако остается тяжелым испытанием

РАСШИРЕНИЕ АССОРТИМЕНТНОЙ ЛИНИИ ТВОРОЖНЫХ ИЗДЕЛИЙ 132 Г.К. Альхамова Ассортимент молочной и кисломолочной продукции довольно разнообразен. Однако, по результатам проведённого обзора рынка творожных продуктов

ТЕМА «Кровь» 1. К белкам крови относится 1) трипсиноген 2) гликоген 3) пепсиноген 4) фибриноген 2. Исключите лишнее: 1) тромбоциты 2) остеоциты 4) лимфоциты 3. Кровь человека от крови лягушки можно отличить

Д-р Эллисон Гандре ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОЙ ДИЕТЫ BIO-IN УВЛАЖНЕНИЕ Вода вымывает токсины и очищает организм, помогая почкам и кишечнику выполнять свою функцию: выводить шлаки из организма. Выводя шлаки и токсины,

ЦИНК и ЕГО ДЕЙСТВИЕ. Как показало большинство исследований, цинк обладает отличным эффектов в борьбе против диареи. Благодаря цинку диарея длится гораздо меньшее количество времени, животные болеют реже,

ОБЩАЯ ВАРИАБЕЛЬНАЯ ИММУННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ Данный буклет предназначен для пациентов и членов их семей и не должен заменять совета клинициста-иммунолога. 1 Также в наличии: ХРОНИЧЕСКАЯ ГРАНУЛЕМАТОЗНАЯ

АДАПТАЦИЯ ПРОБИОТИЧЕСКИХ ШТАММОВ МИКРООРГАНИЗМОВ В СОСТАВЕ ПОЛИМЕРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БИОПЛЕНКИ ПРИ КОРРЕКЦИИ ДЕФЕКТОВ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК Колеватых Е. П. Короткова Е.И. Новопашина Ю.А. Актуальность Адаптация

ДИГ-Актив Вы избавитесь от симптомов нарушения пищеварения Вы забудете о дискомфорте в животе Вы ощутите легкость Ваш желудок будет работать, как часы Ваша кожа станет сияющей и чистой Вы застрахуетесь

Ӏ Джерри Брейнам (Jerry Brainum) ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ОКСИДА АЗОТА: ИНОЙ ПОДХОД Оксид азота (NO) это соединение, состоящее из группы азота и присоединенной к ней молекуле кислорода. Но эта простенькая субстанция

Правила раздельного питания по Г.Шелтону Правильное сочетание продуктов во время приема пищи важнейшая составная часть системы питания Г.Шелтона. Рекомендации по допустимому и вредному сочетанию разных

Как справиться с изжогой? В наш век фастфудов, еды на ходу и малоподвижного образа жизни нередкой стала для людей проблема изжоги. Что это такое и как с ней бороться расскажем далее Изжога это жгущее ощущение

Похудение Не всякая природная вода может называться лечебной К лечебным минеральным водам относятся лишь те которые содержат в повышенных концентрациях минеральные компоненты и газы или обладают какими

КОМБИКОРМА 12 2013 www.kombi-korma.ru качество и эффективность 69 КАК ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ КОРМОВУЮ ПШЕНИЦУ ВМЕСТО КУКУРУЗЫ А. АМЕРАХ, компания «Даниско Анимал Ньютришн», Великобритания А. ПЕРОН, компания

Питание кошки зависит не от породы, а от индивидуальных особенностей и личных предпочтений животного. Одни питомцы не откажутся от разнообразия в меню, а другие будут настаивать на конкретном продукте.

Вакуумный тренажер VacuStep 1 Единственный в Латвии! Уникальный эллиптический баротренажер (Германия). Специально разработанная система для быстрого снижения объемов и массы тела, устранения целлюлита

Глубокое очищение организма от токсинов и ядов после праздничных застолий После праздничного стола После праздников нас подстерегают неприятные вещи - переедание, ощущение тяжести в желудке, недомогание,

Фолиевая кислота: Инструкция по применению Действующее вещество: Фолиевая кислота* (Folic acid*) Содержание Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания Противопоказания

ПровиГард надежная защита от теплового стресса ООО «Провими» Общее представление о тепловом стрессе птицы Тепловой стресс физиологическое состояние птицы вызванное воздействием высоких температур Неизбежно

Сделано в США исключительно для Jeunesse Заявления, содержащиеся в настоящем документе, не были оценены Институтом по контролю продуктов и лекарств. Продукты не предназначены для диагностики, лечения,

Департамент образования Вологодской области Бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Вологодской области «Вологодский политехнический техникум» УТВЕРЖДАЮ: Директор БОУ

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПИТЬЕВАЯ ВОДА ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ЛИМФАТИЧЕСКОГО ДРЕНАЖА 1 СПОСОБ ПРОИЗВОДСТВА И ПОТРЕБЛЕНИЯ. Патент России 2336880. Европейский Патент 2147675 (DE, TR, FR, GB, IT, ES, PL, RO, NL, GR, CZ, SE,

УДК 614.31:(076.58) ББК 51.23я73 Б31 Рецензенты: кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины УО «Гомельский государственный медицинский университет» (заведующий кафедрой кандидат

Ilearning about your health Все о холестерине Understanding Cholesterol www.cpmc.org/learning Что такое холестерин? Холестерин это жирообразное вещество, являющееся компонентом клеточных мембран. Большинство

Когда симптомы язвенного проктита обостряются* приносит облегчение * Ректальные суппозитории CANASA 1000 мг это отпускаемый по рецепту медицинский препарат, используемый для лечения активной фазы язвенного

Что мне можно есть? Краткая информация о здоровом питании www.novonordisk.ru, раздел «Пациентам» Девиз, которым руководствуется компания во всем мире. Мы не просто лечим диабет. Мы помогаем людям с диабетом

ТУРБО НАПИТОК Еще один способ использования продуктов Herbalife МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НЕЗАВИСИМЫХ ПАРТНЕРОВ И КЛИЕНТОВ «Турбо напиток» это рецепт, а не продукт Herbalife. Перед тем как смешать

РЕФЕРАТ-ПРЕЗЕНТАЦИЯ работы на соискание премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники 2015 года «Разработка и производство высокоэффективных биопрепаратов нового поколения, их внедрение

Опыт применения «Ликопида» при лечении заболеваний слизистой оболочки рта. О.Ф. Рабинович д.м.н., ЦНИИ стоматологии, Б.В.Пинегин д.м.н., проф. НИИ иммунологии, И.М.Рабинович д.м.н, проф. ЦНИИ стоматологии,

148 Н.В. Сажина Н.В. Сажина [email protected] УДК 612.323.0015 (045) Секреторная функция желудка и некоторые показатели иммунного статуса здорового человека в условиях эмоционального напряжения Аннотация.

СПОРТИВНОЕ ПИТАНИЕ Бикеева Ю. Т. Научный руководитель: Симавская А.А. Финансовый университет при Правительстве Р оссийской Федерации В настоящее время все большее количество людей стремится к здоровому

Питание детей старше года В.Н. Копейкин Нижегородская государственная медицинская академия Nutrition in infants older than 1 year of age V.N. Kopeikin Nizhny Novgorod State Medical Academy Представлены

Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis Шифр по Международной классификации болезней МКБ-10 N34.0 +B96.8 N76.0 +B96.8 N72.0 +B96.8 ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Mycoplasma

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК брошюра для пациентов ЧТО ТАКОЕ КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК? Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) один из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей в мире. С этой

Лабораторная работа по теме: «Действие слюны на крахмал» Цель: убедиться, что в слюне есть ферменты, расщепляющие крахмал. Выяснить, какие изменения происходят с крахмалом под действием ферментов слюны.

Ашот Папикович Хачатрян С дисбактериозом в XXI век? НОВОСИБИРСК * 2003 51.230 Х 29 Хачатрян А.П. Х 29 С дисбактериозом в XXI век?. Научно-популярное издание.москва: Издательство ВЗПИ. 2003-115 с. Издание

Чего вы не знаете о сахарном диабете? Вопросы и ответы www.novonordisk.ru, раздел «Пациентам» Девиз, которым руководствуется компания во всем мире. Мы не просто лечим диабет. Мы помогаем людям с диабетом

Некоторых детских бутылочках во время 20 -минутной имитации кормления значительно снижается содержание витамина. Прохождение воздуха через молоко является вероятной причиной разрушения питательных веществ.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра гигиены

УДК 637.1 Работа выполнена при поддержке гранта Правительства Санкт Петербурга Технология пастообразного продукта Забодалова Л.А., Соловьева М.С. [email protected] Санкт-Петербургский государственный

Школа пациентов «Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний» 2015 - Год борьбы с сердечно - сосудистыми заболеваниями Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: - Возраст (мужчины старше 55 лет,

После рождения малыша наступают самые счастливые, и в то же время тяжелые дни в жизни молодой семьи. «Вы кормящая мама, нужно соблюдать диету. Если кушать не те продукты, у ребенка будут колики и аллергия».

Для чего нужны прививки? Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АЭРОКОСМИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени академика С.П.КОРОЛЕВА (национальный

Отруби для похудения чрезвычайно доступный материал для любого человека, решившего похудеть.. Быть все время красивой и стройной достаточно непросто. Красоту можно назвать одним из критериев здоровья.

Урок по теме «Система пищеварения» для пятого класса Цели урока: сформировать представление о взаимодействии органов и функционировании системы пищеварения. Задачи: 1. Формировать гигиенические навыки

Питание и болезни И.А. Мишкич Болезни, связанные с питанием: 1. Первичные алиментарные заболевания 2. Заболевания с алиментарным фактором риска 3. Заболевания с алиментарным фактором передачи возбудителя

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения КРЕОН 25000 (KREON 25000) Регистрационный номер: П N015582/01 Торговое название: Креон 25000 Международное непатентованное

План конспекта по теме Алканы (предельные или насыщенные углеводороды, парафины) Фамилия, имя, группа Алканы это выписать определение Гомологический ряд алканов: составьте таблицу первых десяти представителей

Вас часто мучают боли в желудке? Справочное руководство для тех, кто испытывает частые и длительные боли в желудке Helicobacter pylori При постоянной тяжести в животе Все мы знаем одну истину: стресс в

БОЛЕЗНЬ, КОТОРУЮ МОЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ Артериальная гипертония МОЖЕШЬ ТОЛЬКО ТЫ! ДАТЬ ШАНС ЗДОРОВЬЮ www.takzdorovo.ru Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. В нашей стране

Беременность у женщин с ФКУ Хотя всех девушек с фенилкетонурией предупреждают об особой важности соблюдения диеты и контроля уровня фенилаланина во время беременности, не все из них точно знают, зачем

Биотехнология вчера и сегодня Др. инж. наук Юрис Ванагс Латвийская биотехнологическая ассоциация Что такое биотехнология? Биотехнология - относительно новая отрасль науки. Решение её проблем влияет на

Белковый обмен и фосфорно-кальциевые нарушения у больных на программном гемодиализе Методические рекомендации для пациентов Avitum При оценке состояния питания (нутриционного статуса) врач-диетолог в первую

Отложенные задания (30) Вставьте в текст «ДНК» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность

ВИЧ-инфекция: понятие, пути передачи, профилактика. Законодательство о ВИЧинфекции. ГКУЗ «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Волгоград ВИЧ-инфе

Министерство здравоохранения Забайкальского края Что такое ИППП? I. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) это серьезные, иногда мучительно болезненные заболевания, которые могут причинить значительный

Биология 8 класс. Демонстрационный вариант 3 (90 минут) 1 Диагностическая тематическая работа 3 по подготовке к ОГЭ-9 по БИОЛОГИИ по теме «Человек и его здоровье» Инструкция по выполнению работы На выполнение

Тема исследовательской работы «Математика и витамины» Цель исследования: научить применять знания, полученные на уроках математики, в повседневной жизни, привлечь внимание детей к здоровому питанию. Задачи

Анемический синдром при гемобластозах А.В. Колганов 2006 г. Анемический синдром при гемобластозах. Анемический синдром при гемобластозах является закономерным явлением и проявлением основного заболевания.

Биоразлагаемые полимеры и пластики Андрей Кржан 1 Традиционно пластики изготавливаются из искусственных синтетических полимеров, имеющих структуру, не встречающуюся в природе, и потому они не являются

Лев Кругляк Лечебное питание при раке. Существует ли альтернативная «раковая диета»? предоставлено правообладателемhttp://litres.ru/ Л. Г. Кругляк «Лечебное питание при раке: Существует ли аль терна тивная

УДК 637.146.1 Исследование физико-химических и микробиологических показателей закваски алтайского кисломолочного напитка чеген Букачакова Л.Ч. [email protected] ГНУ Горно-Алтайский научно-исследовательский

Дудникова Э.В., Кобзева Н.Н., Приходская Е.С. ПОЛЕЗНЫЕ БАКТЕРИИ (рекомендации по профилактике и лечению дисбиозов) 1 Пробиотические продукты питания и иммунитет. В последние годы увеличивается интерес

Ваш справочник по KEYTRUDA (пембролизумаб) Информация для пациента В отношении данного лекарства применяется дополнительный надзор, который позволяет быстро определить новую информацию по безопасности.

ИННОВАЦИОННЫЙ ПРОДУКТ ПИТАНИЯ ОВСЯНЫЕ ОТРУБИ С СОДЕРЖАНИЕМ 20% БЕТА-ГЛЮКАНА Способствует снижению уровня холестерина! Содержание Наиболее серьезные проблемы со здоровьем у потребителей Проблемы со здоровьем

Компенсация сахарного диабета с точки зрения физика. Ицхак Чайковский, Кафедра математики, Университет Бен-Гурион, Беер-Шева, Негев, Израиль. [email protected] Вся человеческая жизнь связана с затратой

Вектор-БиАльгам Серия «Учёные - практикующим врачам» Комплексный подход к восстановлению микрофлоры Современный взгляд на коррекцию дисбиозов Дисбиоз сегодня - что говорят о нём учёные? (тезис Мечникова