Зудит в попе. Газы и зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе после опорожнения кишечника – проблема настолько деликатная, что большинство людей предпочтет самолечение или бездействие, поскольку многим не хочется об этом говорить даже врачу.

Но если каждый поход в туалет сопровождается дискомфортом, который носит постоянный характер, необходимо откинуть ложную стыдливость и как можно скорее обратиться к специалисту, ведь подобные проявления могут быть маркерами других серьезных заболеваний, требующих срочного лечения.

Причин, по которым возникает зуд или чувство жжения в заднем проходе существует очень много – какие-то из них достаточно быстро и легко устраняются, другие, после проведения диагностики, оказываются тяжёлыми патологиями, при которых зуд был чуть ли не единственным симптомом.

Поэтому обратить на него внимание нужно обязательно и не медлить с посещением врача.

Возможные причины

Причины зуда могут быть как внутренними, так и внешними, носить кратковременный или хронический характер.

Список наиболее часто встречающихся причин зуда после опорожнения кишечника:

Постоянный зуд, чувство жжения и болевые ощущения в заднем проходе после дефекации, которые сразу дают о себе знать и беспокоят продолжительное время чаще всего являются заболеваниями прямой кишки.

К таковым относятся:

• внутренний и наружный геморрой;
• аноректальные свищи;
• остроконечные кондиломы;
• трещины анального отверстия;
• хронический проктосигмоидит;
• бородавки;
• злокачественные образования;
• полипы.

Народные средства

Помимо медикаментозных препаратов, вылечить зуд заднего прохода можно с помощью некоторых народных рецептов лекарств домашнего приготовления. Например, чтобы немного подсушить кожу, можно на ночь принимать ванночки на основе отвара дубовой коры или добавлять в воду заранее подготовленный ромашковый отвар, известный своим противовоспалительным свойством.

Также хорошо успокаивает нервную систему, что тоже важно при условии постоянного нервного напряжения из-за стабильного ощущения дискомфорта.

Кроме этого есть и другие с анальным зудом. К ним относятся:

• микроклизмы на отваре календулы с добавлением облепихи;
• ректальные свечи домашнего приготовления на основе барсучьего жира, медицинского спирта и прополиса;
• мази домашнего приготовления из вазелина и сока клюквы.

Чтобы приготовить отвар для клизмы, потребуется высушить цветки календулы и одну столовую ложку растения добавить в 100 мл кипятка, довести до кипения и снять с огня, оставив получившийся отвар на час. Через час в отвар добавляется две чайных ложки облепихового масла. Получившееся средство применяется в виде микроклизмы на ночь.

Ректальные свечи по народному рецепту готовятся тоже очень просто. Прополис, медицинский спирт и барсучий жир нужно смешать в равных частях и поставить в холодное место на трое суток. После этого получившейся массе необходимо придать форму свечи. Количество свеч будет зависеть от изначального объема добавленных ингредиентов.

Для приготовления мази понадобится 200 гр. косметического вазелина и 50 мл неразбавленного сока клюквы. Полученной смесью следует смазывать анальное отверстие не менее двух раз в день.

Конечно данные методы дают хороший эффект если причиной зуда является неопасное патологическое состояние вроде анальных трещин. В остальных случаях народная медицина будет оказывать благотворное влияние на организм, облегчать различные неприятные симптомы, но в борьбе с или многочисленными полипами прямой кишки домашних мазей, свеч и отваров будет недостаточно.

Профилактические меры

Зуд и чувство жжения в заднем проходе – неприятность, которая может случиться с каждым человеком независимо от его возраста и половой принадлежности, поэтому в качестве профилактики данного состояния рекомендуется соблюдать простые правила:

• отдавать предпочтение нижнему белью из натурального материала;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вести активный образ жизни;
• правильно и разнообразно питаться;
• избавиться от вредных привычек, особенно – от алкоголя;
• во время менструации или при обильных влагалищных выделениях, женщинам стоит регулярно подмываться и чаще менять гигиенические прокладки;
• лечить хронические заболевания кишечника, не оставляя все на самотек.

Выбор гигиенического средства

В случае если у человека наблюдаются аллергические реакции и повышенная чувствительность кожи, необходимо обеспечить доступ воздуха к раздраженному участку эпидермиса, использовать для подмывания средства с нейтральным pH (водородным показателем), не забывая, что показатель менее семи - это кислая реакция, а более семи – щелочная. Ввиду этого предпочтение стоит отдавать средствам с показателем 7 (нейтральная среда), идеально подходящая для кожи человека.

Питание

Не так редко встречаются случаи, когда причиной зуда является недостаток клетчатки в питании, а также избыток углеводистой пищи.

Если включить в рацион больше клетчатки (в натуральном виде или приобрести в аптеке сухую клетчатку) и снизить употребление сладкого (хлебобулочных изделий, шоколада, сахара и газированных напитков), это поспособствует улучшению пищеварения.

Соблюдение правильного питьевого режима (до 2 л воды в день) поможет избежать сухого стула, при котором каловые массы могут царапать изнутри прямую кишку, вызывая боль и дискомфорт, что тоже нередко становится причиной непонятного зуда заднего прохода.

Во время лечения желательно соблюдать щадящую диету и отдавать предпочтение следующим продуктам:

• постное мясо;
• овощи, фрукты;
• кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности (2,5-5%);
• домашние компоты;
• кисели;
• крупы и изделия из твердых сортов пшеницы.

Выводы

Независимо от того, что стало причиной зуда – главное помнить, что своевременное обращение к врачу может помочь выявить серьезные заболевания на самой ранней стадии развития, что позволит провести эффективное лечение, избежать осложнений и сохранить здоровье.

Если же причиной зуда стало обычное кожное раздражение, врач выпишет средства, облегчающие состояние и поможет в короткие сроки полностью избавиться от неприятных ощущений, которые доставляют человеку физический и моральный дискомфорт.

Причины, способствующие развитию анального зуда, можно условно разделить на несколько групп:

Порой очень сложно выявить причину анального зуда, в связи с большим количеством возможных причин возникновения.

Список этот гораздо значительнее, выше приведены основные заболевания, провоцирующие данное состояние. Разберем несколько механизмов развития анального зуда.

Кожные проявления зависят от длительности заболевания и от степени его тяжести.

С начала заболевания изменения могут быть незначительными, но со временем верхний слой кожи утолщается, и появляются участки шелушения.

Процесс деструкции (разрушения) набирает обороты, поражая глубокие слои. Кожа при этом выглядит отечной, с покраснениями и участками активных шелушений, вплоть до нарушения ее целостности, а в верхних слоях часто скапливаются бактерии.

Каковы проявления заболевания?

В первую очередь пациенты жалуются на зуд в перианальной области.

Остальные симптомы, заболевания вызывающее данное состояние, чаще всего уходят на второй план. Зуд может быть разной интенсивности и продолжительности.

При легкой степени зуд носит кратковременный характер и проходит после принятия водных процедур.

У пациентов с тяжелой формой анального зуда заболевание может продолжаться годами, с незначительным периодом отсутствия симптомов, некоторых же симптомы беспокоят постоянно.

Довольно часто зуд усиливается к вечеру и даже ночью больные продолжают чесаться, что приводит к нарушению целостности кожи (расчесам).

Что же делать, если чешется в заднем проходе?

Конечно, обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением!

Доктор проводит опрос, выявляет основную жалобу на зуд и ряд жалоб, которые могут быть связанны с развитием данного состояния (наличие выделений из прямой кишки и органов мочеполовой системы, хронических заболеваний, аллергии, характер стула и так далее).

После проводится обследование пациента. В обязательном порядке выполняют осмотр всех кожных покровов, в том числе и кожи промежности. Определяется целостность ее структуры и степень выраженности воспалительных явлений.

Также оценивается характер выделений, если таковые имеются. После наружного осмотра проводят пальцевое исследование, ано- или ректоскопию что позволяет выявить заболевания аноректальной зоны.

При необходимости дополнительно проводят колоноскопию. Пациентам с анальным зудом необходимо сдать ряд анализов: обследование на ВИЧ, ЗППП, глюкозу крови, анализ кала на яйца глист и микрофлору.

Осложнения

1. Глубокие гнойные поражения кожи.
2. Истощение пациентов с длительным периодом заболевания.
3. Нарушения сна.
4. Психоэмоциональные расстройства.

Лечение анального зуда

Если за время обследования выявляется заболевание, которое вызывает зуд в заднем проходе, то проводят лечение основной патологии.

Какие-то заболевания лечатся консервативно, а какие-то только оперативным путем, например, запущенный геморрой, хроническая анальная трещина, свищи прямой кишки и так далее. При обнаружении гельминтов проводят дегельминтизацию.

Облегчить состояния пациента поможет местное лечение:

• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение воздействия на область поражения химических средств и мыла, механические повреждения;
• использование специальных мазей для защиты кожных покровов.

Пациентам показаны витамины, успокоительные средств и полноценное питание.

Если основная причина зуда не выявлена, то вылечить пациента достаточно сложно, в таких случаях показана консультация психотерапевта.

Зуд в области анального отверстия – довольно распространенная проблема, о которой многие пациенты стесняются рассказывать даже врачу. В результате она усугубляется, из неприятности превращаясь в изнуряющую пытку. Но зуд, как правило, не проходит самостоятельно. Для его устранения требуется соответствующее лечение. А поскольку причин данного явления немало, сначала необходимо уточнить, почему чешется в зоне анального отверстия.

Характеристика проблемы

Зуд в анусе может локализоваться непосредственно в прямой кишке либо распространяться на всю промежность. Бывает как легким и кратковременным, так и сильным, нестерпимым, длительным, усиливаясь ночью или приобретая в некоторых случаях постоянный характер.

Возможны одновременное жжение, отечность, мацерация и излишняя влажность кожи около ануса, утолщение или, наоборот, отслоение верхнего слоя дермы вокруг заднего прохода.

Почему возникает анальный зуд

Этот неприятный дискомфорт может быть следствием множества разнообразных этиологических факторов. Однако выделяют первичную (самостоятельную патологию, возникающую без причины), или идиопатическую, и вторичную (как симптом фонового заболевания) формы зуда в прямой кишке и возле нее.

Частые факторы данной патологии:

• геморрой;
• анальные трещины;
• гельминтоз;
• энкопрез;
• патологии печени;
• венерические заболевания;
• сахарный диабет.

Кроме того, появлению зуда могут способствовать:

• хронические колиты;
• дисбактериоз;
• грибковые поражения;
• кожные заболевания;
• опухоли;
• дерматиты, возникающие вследствие контакта дермы с моющими средствами, после применения ректальных мазей и свечей;
• пищевая аллергия, особенно на фоне употребления алкоголя.

Нередко в качестве причин выступают излишне тщательная гигиена указанной зоны, стрессы и даже тесное, неудобное нижнее бельё.

Фоновые заболевания

Поскольку терапия данной патологии должна носить не только симптоматический характер, лечение следует начинать после тщательной диагностики.

Рассмотрим подробнее причины описываемого явления.

Геморрой

При этом заболевании развивается венозный застой, затем происходит расширение вен, расположенных в прямой кишке. Зуд, сопровождающийся жжением и ложным ощущением инородного тела в заднем проходе, в данном случае является следствием истончения слизистой оболочки и кожного покрова патологической зоны. При этом их чувствительность к раздражающим факторам заметно увеличивается. Кроме того, при геморрое анальное отверстие часто воспаляется, что усиливает раздражение.

Анальные трещины

Для трещины слизистой оболочки в острую фазу ануса характерна боль. Такие симптомы, как зуд и жжение появляются позднее, если патология не распознана либо лечение последовало не сразу. При этом чешется обычно в момент дефекации, а жжение сохраняется еще определенное время после нее. Причина возникновения данных ощущений – механический дефект тканей, который раздражается каловыми массами и затем воспаляется.

Гельминтоз

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Энкопрез

Недостаточность анального сфинктера раздражает чувствительные рецепторы перианальной зоны, в особенности у детей. В силу возраста они не способны обеспечить должную гигиену. В результате кожа воспаляется, жжение и зуд становятся постоянными и могут беспокоить ребенка очень сильно.

Венерические заболевания

Инфекции половых органов часто сопровождаются выделениями, вызывающими механическое и химическое раздражение перианальной области. В результате появляется зуд и выраженное жжение в промежности.

Сахарный диабет

Данное заболевание характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, что приводит к его частичному выделению через кожные поры. В результате развиваются симптомы раздражения дермы. Кроме того, гипергликемия способствует активному размножению микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых усиливают зуд.

Патологии печени

При заболеваниях печени нарушается процесс выведения из крови токсичных веществ. Распространяясь по организму, они раздражают чувствительные рецепторы, в том числе и локализованные в прямой кишке.

Неудобное нижнее белье

Сильно обтягивающее белье или популярные сегодня стринги – довольно частая причина зуда анальной зоны, в особенности у девушек. Его появление в таких случаях связано с постоянной контаминацией микроорганизмов половых органов, кожного покрова и кишечника. Эти непривычные условия приводят к выделению ими продуктов своей жизнедеятельности на поверхности дермы. В результате формируются симптомы, характерные для перианального дерматита.

Диагностика

Лечение зуда прямой кишки, как и любого другого патологического процесса, начинается с диагностики. В случае сильного дискомфорта снять симптомы можно симптоматическими средствами. При отсутствии терапии фонового заболевания проявления возобновятся.

Начинать обследование при любой патологии данной области необходимо с посещения проктолога

Во-первых, геморрой и анальные трещины – одни из самых частых причин того, почему чешется данная область. В случае указанных заболеваний удается обойтись консервативной терапией. Однако для этого комплексное лечение должно проводится как можно раньше. Во-вторых, причиной анального зуда могут быть опухоли, лечить которые необходимо радикально и как можно быстрее.

При подозрении на не проктологический характер заболевания, врач может направить пациента к гастроэнтерологу, дерматовенерологу или инфекционисту.

Если зуд беспокоит ребенка , лучше сразу обратиться к педиатру и сдать анализы на наличие глистов, так как это частая причина у детей. Одновременно следует проверить уровень сахара. При повышенных показателях посетить эндокринолога. В случае отсутствия у пациента органической причины зуда он направляется к психоневрологу.

Тактика лечения

Одновременно с обследованием или патогенетическим лечением, если диагноз уже установлен, проводится местная терапия, направленная на устранение повышенной чувствительности рецепторов и купирование воспалительных явлений. Для этого используют противовоспалительные препараты. Также необходимы особая диета и физиопроцедуры.

Анальный зуд – неприятное ощущение раздражения, покалывания кожи заднего прохода и перианальной зоны, вызывающее желание чесать беспокоящий участок. Зуд кожи в заднем проходе – характерный симптом многих заболеваний, от инфицирования глистами до воспалений прямой кишки и сахарного диабета. Для быстрого устранения дискомфорта важно точно определить причину возникновения зуда.

Причины анального зуда

Самостоятельной патологией зуд заднего прохода может быть в редких случаях (идиопатический анальный зуд), когда из-за снижения тонуса сфинктера часть слизи попадает на кожу перианальной, расположенной вокруг ануса, области, что и вызывает раздражение.

Определение причины вторичного зуда, возникающего в качестве симптома какого-то заболевания, не такая простая задача.

1. Анальный зуд может возникнуть в результате раздражения кожи вокруг ануса из-за:

• несоблюдения правил личной гигиены;
• редкой смены нижнего белья;
• ношения тесного белья из синтетических тканей с грубыми швами;
• использования грубой туалетной бумаги.

Раздражение слизистой ануса и появление опрелостей в промежности и области заднего похода может увеличиваться из-за повышенной потливости и при заболеваниях, отягощенных поносом.

3. Нередко анальный зуд свидетельствует об увеличении сахара в крови, т. е. служит первичным симптомом начинающегося сахарного диабета. При этом заболевании зуд возникает в разных местах, в том числе и в области заднего прохода.

При первых же признаках диабета нужно принимать меры для коррекции уровня сахара в крови. Легкомысленное отношение к недугу быстро приведет к необратимым последствиям, например к диабетической полиневропатии или изменениям сосудов.

4. Трещины заднего прохода, свищи, геморрой, полипы, доброкачественные опухоли помимо анального зуда сопровождаются болями, жжением и кровотечениями.

Эти проблемы часто встречаются при малоподвижном образе жизни и/или у людей, страдающих запорами. При раннем выявлении проблемы врач-проктолог назначает комплексное лечение, в сложных случаях показана операция.

5. Дерматологические заболевания (псориаз, экзема, аллергический дерматит), характеризующиеся кожными высыпаниями, также могут проявляться зудом в области заднего прохода.

6. Зуд заднего прохода может быть проявлением аллергической реакции на пищу, включая кофе, так как некоторые содержащиеся в продуктах-провокаторах аллергии компоненты, выходя при дефекации, раздражают кожу заднего прохода.

7. Анальный зуд может возникать при интоксикации, в том числе алкогольной.

8. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язве, гастрите, дисбактериозе, колитах, дискинезии, заболеваниях печени и поджелудочной железы) нарушается флора кишечника, появляются патогенная флора и грибки, что может вызвать зуд в области заднего прохода.

Среди наиболее опасных причин анального зуда: хронические воспаления и злокачественные опухоли прямой и сигмовидной кишок.

9. Лечение антибиотиками тетрациклиновой группы и эритромицином в качестве побочного эффекта тоже может отягощаться анальным зудом, так как нарушает баланс микрофлоры кишечника, а это прямой путь к дисбактериозу.

Зуд заднего прохода может привести к расчесам (трещинкам, ранкам), что ведет к возникновению вторичной инфекции, а она, в свою очередь, может спровоцировать парапроктит – гнойное заболевание, в лечении которого без хирурга не обойтись. Терапия заболеваний, перешедших в хроническую стадию, проходит сложнее и занимает гораздо больше времени.

Во всех случаях возникновения зуда заднего прохода, не связанных с нарушением гигиены заднего прохода, следует обратиться к проктологу, а не заниматься самолечением. Даже если выяснится, что причиной раздражения является не проктологическое заболевание, доктор поможет сориентироваться к врачу какой специализации обратиться за помощью.

Диагностика основной причины анального зуда происходит по результатам осмотра области заднего прохода на наличие геморроидальных узлов, анализа жалоб больного, включая выяснение:

• когда и как начался анальный зуд;
• зависит ли его проявление от времени суток;
• характера и формы зуда (влажный зуд или сухой);
• наличия жжения или покалывания при дефекации;
• покраснения и микротрещин на коже.

НА ЗАМЕТКУ! Анальный зуд, связанный с опорожнением кишечника, указывает на слабость сфинктера ануса (при геморрое или вследствие перенесенной операции). Проявление зуда в области заднего прохода на фоне приема острой пищи может быть связано с воспалением сигмовидной и прямой кишки.

При необходимости дополнительно назначаются:

• анализы крови, общий, биохимический и на содержание сахара;
• мочи;
• кала на скрытую кровь, бактериальный посев, яйца глист;
• осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического зонда;
• биопсия, при подозрении на злокачественную опухоль;
• консультации узких специалистов: уролога, гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога, дерматолога, инфекциониста, аллерголога, венеролога.

Подробнее о причинах возникновения анального зуда рассказывает этот видеосюжет.

Лечение анального зуда

В качестве профилактики и для снижения дискомфорта больного при анальном зуде рекомендованы ежедневные гигиенические процедуры, после испражнения для очищения кожи вокруг ануса можно использовать влажные антибактериальные салфетки или прохладную проточную воду, предпочтение лучше отдать свободному нижнему белью из натуральных тканей, хорошо пропускающему воздух.

В сложных случаях доктор может назначить прием глюкокортикостероидных гормонов, обработку зудящей области кортикостероидными мазями, охлаждающими водно-спиртовыми растворами с анестезином, ментолом, лидокаином, новокаином. успокаивающие свечи.

Лучше исключить:

• острую пищу, которая может способствовать выработке секрета, вызывающего раздражение кожи и слизистой заднего прохода;
• стрессы, так как кожный зуд может быть следствием общего нервно-эмоционального перенапряжения.

ВАЖНО! Полностью избавиться от зуда в заднем проходе можно только устранив его причину.

По результатам обследования и установления причины возникновения анального зуда назначается курсовое медикаментозное лечение. Лекарственные средства могут применяться внутривенно, перорально и местно, на воспаленную область.

• При аллергии следует провести антигистаминную терапию и исключить продукты-провокаторы из рациона.
• При дерматите рекомендованы подсушивающие мази: салициловая или цинковая, а также гидрокортизон.
• При грибковой инфекции используются противогрибковые мази: Клотримазол, Постеризан, Тридерм, Онабет.
• При геморрое применяют Гепатромбин, Проктозан, Релиф, Безорнил, Детралекс, Ультрапрокт. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
• При глистной инвазии назначаются противогельминтные средства: Немозол, Пирантел, Вормил, Вермокс, Декарис и другие. Нижнее белье стирают с хозяйственным мылом в горячей воде и проглаживают утюгом для предотвращения повторного заражения.

При появлении зуда в области анального отверстия нужно подмыться с хозяйственным мылом, сменить белье, и, если причиной дискомфорта является не нарушение правил гигиены заднего прохода, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту. При правильной постановке диагноза и быстро назначенном лечении неприятные симптомы исчезают за несколько дней.

Неприятное чувство раздражения того или иного участка кожи, причиняющее человеку ощутимый дискомфорт, называется зуд .

Человеческая кожа содержит большое количество восприимчивых нервных окончаний, которые откликаются на всякого рода раздражители (химические раздражения, прикосновения, вибрации). В определенных случаях при механическом раздражении кожи (например, если по вам ползет насекомое) или под воздействием ряда химических веществ возникает желание расчесать кожу в возбужденной воздействием области, чтобы убрать раздражителя (т.н. зуд).

При аллергии , дерматите и прочих воспалительных и аллергических болезнях кожи в ее составе наблюдается увеличение количества гистамина – такого вещества, которое, раздражая нервные окончания, вызывает зуд. Значительная часть лекарств, применяемых для лечения зуда, снимают ощущение зуда путем блокировки воздействия гистамина на нервные окончания. Помимо зуда, гистамин является причиной расширения кровеносных сосудов и отека тканей, в результате зудящие части кожи, как правило, имеют яркую розовато-красную окраску и выглядят несколько припухшими в сравнении со здоровыми участками кожи.

При механической желтухе (поражения печени и мочевого пузыря) в коже происходит отложение значительного количества желчных кислот и билирубина. Эти вещества, будучи сильными раздражителями нервных окончаний, способны приводить к труднопереносимому зуду кожи. У страдающих сахарным диабетом наблюдается зуд в области половых органов и заднего прохода. Это связано с тем, что при увеличении уровня сахара в крови происходит разрастание дрожжевого грибка.

Причины возникновения зуда

Причины, вызывающие зуд, могут быть самыми разными. На сегодняшний день медицине известны несколько десятков болезней, симптомом которых является зуд в различных частях тела. Чтобы выявить причину появления зуда, необходимо учитывать такие факторы, как место появления зуда, кожные изменения в локализации зуда, прочие симптомы, сопровождающие зуд. Далее мы обратимся к наиболее часто встречающимся причинам зуда, охарактеризуем основные его черты, а также рассмотрим дополнительные симптомы, свойственные каждой болезни, связанной с кожным зудом.

Итак, главные причины возникновения зуда:
1. Заболевания кожи.
2. Заболевания органов и систем организма:
причиной появления зуда может быть ряд заболеваний крови. Например, при эритремии, то есть увеличение количества эритроцитов в крови (т.н. болезнь Вакеза) характерный зуд появляется после водных процедур – ванны или душа. Еще одно заболевание системы крови, проявляющееся как зуд в области нижних конечностей, - это лимфома Ходжкина. При этом заболевании наблюдается ощутимое увеличение одного или нескольких лимфоузлов.
при желчекаменной болезни, когда камень закупоривает желчный пузырь, как правило, развивается механическая (другое название – холестатическая) желтуха. При этой разновидности желтухи значительная часть пигмента билирубина, входящего в состав желчи, попадает в кровь и откладывается на коже. Действуя на кожные нервные окончания, билирубин вызывает явный кожный зуд. Среди прочих симптомов механической желтухи отмечаются окрашивание кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта в желтый цвет, периодически возникающие боли в области правого подреберья (могут носить как ноющий характер, так и быть очень сильными) и т.д.
ряд заболеваний печени (рак, гепатит, цирроз) также может приводить к появлению кожного зуда.
в редких случаях зуд сигнализирует о наличии сахарного диабета (в особенности зуд в районе половых органов) или о хронической почечной недостаточности (амилоидоз почек, хронический пиелонефрит) и проч. В таких случаях, помимо зуда, присутствуют и другие характерные симптомы.
рассеянный склероз, представляющий собой заболевание ЦНС, связанное с разрушением нервной оболочки и нарушением проведения импульсов по стволу нерва. Этот вид склероза имеет следующую симптоматику: ощущение покалывания, онемения, ухудшение зрения, нарушение равновесия, параличи, дрожание рук и проч., в том числе и кожный зуд.
ряд психических заболеваний также имеет в качестве симптома зуд кожи (например, неврозы, психозы). Как правило, зуд, имеющий «психическую» этимологию, тесно связан по времени с моментом возникновения стресса. То есть стресс является причиной появления или усиления кожного зуда.

Различные виды локализации зуда

Кожный зуд может быть как локализованным, так и наблюдаться на всей поверхности тела. Как правило, зуд на локализованном кожном участке встречается у женщин в области половых органов, а у мужчин – в зоне анального отверстия.

2. Генитальный зуд – желание расчесывать кожу в области половых органов (у женщин проявляется как зуд половых губ и влагалища, у мужчин – в области мошонки и головки полового члена). Паховый зуд может возникать как симптом многих воспалительных заболеваний кожи и половых органов.

У женщин причиной возникновения генитального зуда могут быть:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и проч.) обычно сопровождаются сильным зудом во влагалище, выделениями из него, чувством дискомфорта при мочеиспускании (боли, рези), покраснением кожи в области промежности, образованием трещин, что может развить благоприятную среду для попадания инфекций.
бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) – заболевание, при котором нарушается соотношение нормальной и болезнетворной микрофлоры влагалища. Причины возникновения бактериального вагиноза следующие: регулярное ношение тесного нижнего белья, несоблюдение основных правил личной гигиены, прием препаратов-антибиотиков, кишечные заболевания и т.д. Проявляется бактериальный вагиноз следующими симптомами: влагалищный зуд, липкие, с неприятным запахом выделения из влагалища.
прочие гинекологические заболевания: воспаление шейки матки (кольпит), уменьшение размеров (т.н. атрофия) вульвы (крауоз вульвы) – все эти болезни также в качестве симптомов имеют выраженный зуд в области половых органов.

У мужчин зуд в области половых органов может быть вызван следующими причинами:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз и проч.). Чаще всего другими симптомами венерических заболеваний среди мужчин являются: жжение и рези при семяизвержении и мочеиспускании, различной интенсивности выделения из уретры и т.п.
баланопостит – это воспалительный процесс в головке полового члена и на крайней плоти. Симптоматика баланопостита такова: покраснение или зуд головки полового члена, отек крайней плоти, чувство боли при обнажении головки пениса.
если после полового акта мужчина ощущает зуд головки пениса, это может свидетельствовать о повышенной кислотности влагалищных выделений у партнерши.

И у женщин, и у мужчин зуд в паховой области может возникать при чесотке, особенно в случае заражения половым путем. Главные симптомы чесотки: зуд (особенно усиливающийся в ночное время), появление на коже белесых полос (т.н. чесоточные ходы) и зудящих пузырьков, корочек, трещин.

3. Зуд кожи головы – периодически возникающее или постоянное желание расчесать кожу головы. Зуд в этой области может быть симптомом разных заболеваний, главные из которых:
вши (педикулез).
себорейный дерматит (себорея) – болезнь кожи головы, области декольте и лица, характеризующееся сбоем в работе сальных желез. Выделяют два вида себореи: при сухой себорее снижается активность сальных желез, а при жирной – сальные железы начинают выделять больше кожного сала с измененным химическим составом.
лишай (дерматофитозы) - заразное грибковое поражение кожи, которое чаще всего встречается у детей. Лишай характеризуется выпадением волос на голове в одном или нескольких местах.
сухая кожа головы. При данной особенности кожи рекомендуется пользоваться косметическими препаратами для волос, оказывающими увлажняющее действие на кожу.

4. Зуд кожи ног может свидетельствовать о заболеваниях сосудов ног или о поражении ступней грибком. Если вы ощущаете выраженный зуд в межпальцевой области ног, это может указывать на поражение стоп грибком (разновидность дерматофитоза). Микоз (грибок стоп) часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Это несамостоятельное заболевание и зачастую оно сочетается с поражением ногтей на ногах грибком (онихомикозом). При данном заболевании происходит утолщение ногтевой пластины, при этом ногти мутнеют, приобретают рыхлость, крошатся.

Если зуд присутствует в области ступней и голеней, это может быть причиной варикозного расширения вен – заболевания ножных сосудов. Как правило, от варикозного расширения вен на ногах страдают женщины. Зуд кожи в области голеней на фоне варикозного расширения вен может сопровождаться часто повторяющимися отеками, ощущением тяжести в ногах. На поздних стадиях варикоза на ногах появляется заметная расширенная венозная сеть.

Зуд во время беременности

У вынашивающих ребенка женщин зуд появляется обычно во второй половине срока беременности. Он может охватывать всю поверхность тела, а может сосредотачиваться в области спины и живота.

Причины зуда во время беременности различны. Во-первых, зуд может возникнуть по причине того, что растущая матка растягивает кожу живота. Во второй части срока беременности обычно живот растет быстрыми темпами, в результате чего кожа передней брюшной стенки растягивается и истончается. Растяжение кожи может вызывать зуд в области спины и живота. В таком случае обязательным будет использование увлажняющего крема.

Во-вторых, зуд кожи может свидетельствовать также о таком заболевании, как желчекаменная болезнь. Если на фоне кожного зуда наблюдается пожелтение кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта, нужно в срочном порядке обратиться в больницу. О наличии молочницы может свидетельствовать зуд половых органов во время беременности. Обычно после родов кожный зуд исчезает, как будто его и не было.

Диагностика и лечение кожного зуда

Ранее мы уже говорили, что кожный зуд может свидетельствовать о наличии многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить зуд, нужно установить причину его появления. Обычно, устранив причину зуда, вы избавляетесь и от самого этого симптома. Как только вы обнаружили, что у вас кожный зуд, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который направит вас на необходимые анализы и сможет поставить диагноз. Может статься, что для постановки диагноза потребуется помощь других врачей (аллерголога, эндокринолога, терапевта и др.).

Главные принципы лечения зуда кожи – это: избавление от причины зуда; при локализованном на определенном участке тела зуде используется местное лечение и системное (т.е. общее) лечение. До того как обратиться к специалисту-дерматологу, нельзя заниматься самолечением (не смазывать и не обрабатывать места зуда никакими средствами), поскольку это может затруднить постановку диагноза.

Диета при зуде кожи

Зачастую появления кожного зуда связано с аллергической реакцией на некоторые пищевые продукты (крапивница , атопический дерматит). На время проявления зуда необходимо вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу, а также те продукты, которые наиболее часто становятся причиной появления аллергии (сыры, кофе, цитрусовые, яйца, шоколад, мясные бульоны, алкоголь и проч.). Если наблюдается зуд в районе половых органов или заднего прохода, нужно сократить количество потребляемых сладостей (сахара, конфет и т.п.). Полезными в данном случае будут каши (овсянка, гречка, рисовая), кефир, макаронные изделия, овощное пюре, нежирное отварное мясо.

Местное лечение зуда

В процессе лечения кожного зуда крайне важна правильная гигиена кожи. При распространении зуда по всему телу советуют время от времени обрабатывать поверхность кожи 3-5- процентным раствором уксуса (смочить в растворе губку и натирать ею тело), анестезином и пользоваться тальковыми присыпками. При локализованных формах зуда (генитальный, анальный зуд) полезны будут ежеутренние и ежевечерние подмывания, а также подмывания после дефекации (теплой водой с добавлением мыла).

Для лечения анального зуда действенными средствами являются всевозможные противовоспалительные мази - Тридерм, Ультрапрокт, Локоид. Однако важно помнить, что мази лишь снижают интенсивность кожного зуда, но не избавляют от его причины, поэтому их эффект носит временный характер. Чтобы установить настоящую причину анального зуда и назначить полноценное лечение, нужно обратиться к врачу-проктологу.

Общее лечение зуда

Самым часто встречающимся механизмом развития зуда кожи можно назвать повышение в коже количества гистамина. Чтобы уменьшить интенсивность зуда, медики прописывают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Лоратидин, Тавегил, Эриус, Супрастин и т.п. Обратите внимание, что большая часть антигистаминов действуют на нервную систему тормозящее, вследствие чего во время лечения этой группой препаратов запрещается управлять транспортными средствами.

Выраженный зуд кожи обычно является раздражителем для нервной системы, в результате пациент с таким диагнозом страдает от вспыльчивости. Для устранения этого проявления применяют лекарства, действующие на нервную систему успокаивающе (т.н. седативы), к ним относятся: Ново-пассит, валериана, мятный чай, настойка пустырника и другие.

Если зуд не проходит длительное время, нужно обратиться к специалисту.