Бисопролол тева или конкор что лучше. Что лучше, конкор или бисопролол? Отзывы

Сердечно-сосудистые заболевания вот уже много лет держат пальму первенства среди болезней, приводящих, зачастую, к летальному исходу. Причем инсульт и болезни сердца молодеют год от года.

Основные факторы риска — неправильное питание, стрессы, физическая инертность, употребление табака и алкоголя.

Опасность недуга в том, что он может долгое время не давать о себе знать, а проявиться спонтанно. Люди, страдающие ССЗ, нуждаются в раннем диагностировании и оказании помощи путем приема лекарственных средств.

Врачи все чаще назначают для лечения сердечного недуга препараты или Бисопролол. Что лучше и в чем же разница между этими лекарствами? Для решения этого вопроса надо изучить состав обоих медикаментов.

Бисопролол и Конкор - лекарства из группы бета-блокаторов, которые широко применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний: сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца; нарушений сердечного ритма; профилактики приступов стенокардии.

Таблетки Конкор

Конкор и другие препараты бисопролола обладают существенными преимуществами, которые сделали их весьма популярными среди пациентов и врачей.

Состав

В состав медикаментов входит основное действующее вещество – бисопрол. Именно поэтому действуют они практически одинаково. Эффективность их находится на одном уровне.

Таблетки Бисопролол

Противопоказания к употреблению и побочные эффекты также сходны. Так чем отличается Конкор от Бисопролола? Они отличаются лишь фирмой-производителем и ценой. Бисопролол – это отечественный аналог Конкора. Сравнивая Конкор или Бисопролол, разница в цене весьма существенная. Российский препарат стоит несколько дешевле зарубежного аналога.

Преимущества

Преимущество препаратов перед другими лекарствами заключается в следующих моментах:

Конкор и Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Одна таблетка обеспечит пациенту стабильное артериальное давление на сутки;
прием лекарств не зависит от приема пищи;
у данных бета-блокаторов меньше побочных эффектов, чем у их предшественников;
медикаменты не влияют на потенцию у мужчин;
доступная цена.
Бисопролол и Конкор являются метаболически нейтральными препаратами. Они не влияют на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Их без опаски назначают больным сахарным диабетом 2 типа и пожилым людям.

И все же многих пациентов волнует вопрос: Бисопролол и Конкор – что лучше? Некоторым пациентам помогает более дорогой оригинальный Конкор, в то время как другие могут доверить свое здоровье исключительно отечественному лекарству. Выбор лекарственного средства для лечения остается за пациентами.

Как действуют лекарства при гипертонии?

Рассматриваемые препараты при гипертонии действуют гораздо стабильнее других медикаментов и держат артериальное давление на нужном уровне.

Суточный мониторинг давления показал, что после употребления таблеток Бисопролол или Конкор давление остается нормальным утром следующего за приемом дня.

Другие бета-блокаторы уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 4 часа до приема очередной дозы лекарства.

Данные медикаменты позволяют эффективно контролировать АД и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. В этом плане они действует лучше, чем, например, . Важнейшей особенностью лекарств являются устойчивость и равномерность их действия в течение суток.

При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации Бисопролола с другими лечебными средствами: диуретиками, ингибиторами АПФ, другими препаратами от гипертонии. Обнаружилось, что эффект Конкора и Бисопрола по снижению артериального давления оставался стабильным в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Лекарственные средства даже без сочетания с другими медикаментами обеспечивают нужный эффект у больных, страдающих мягкой или умеренной гипертонией.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Оба медикамента являются полезными при хронической сердечной недостаточности различного происхождения.

Препараты значительно снижают риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшают качество жизни больных.

При малейших недомоганиях, связанных с повышением АД, таких как частые головные боли и головокружения, мелькающие перед глазами мушки, а также при возникновении ноющих или колющих болей в грудине, одышке, важно вовремя обратиться к врачу.

Своевременное обращение к врачу значительно снизит риск инсульта и инфаркта.

Как правильно принимать бета-блокаторы?

При разных заболеваниях и в зависимости от состояния больного дозировка препаратов может быть разная:

при гипертонии начальная доза составляет 5 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до 10 мг в сутки;
при ишемической болезни сердца дозировка составляет от 2,5 до 10 мг в сутки. Ее подбирают строго индивидуально, пока частота пульса не достигнет 50-60 ударов в минуту;
при хронической сердечной недостаточности лекарства назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза - 1,25 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста дозировка лекарств прописывается на общих основаниях. Лечение сердечных недугов бета — блокаторами и их дозировку может назначить только врач!

Конкор: польза и вред во время беременности и лактации

Именно Конкор чаще всего прописывают будущим мамам для лечения артериальной гипертензии.

Любые бета-блокаторы снижают кровоток в плаценте, а это, негативно влияет на развитие будущего младенца.

После рождения ребенка его нужно внимательно обследовать. У новорожденного могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии.

Действующее вещество Конкора в грудное молоко не выделяется, но его употребление во время кормления малыша не рекомендуется. Если все-таки принимать лекарство нужно, то врачи настаивают отказаться от грудного вскармливания.

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Спиртные напитки способны оказать влияние на работу любого медикаментозного средства.

Связано это с тем, что и спиртное, и лекарства проходят процедуру переработки в печени, а это негативно сказывается на её работе.

Бисопролол и Конкор с приемом алкогольных напитков совмещать запрещается.

Во время их взаимодействия нарушается функционирование сердца. При этом возникают аритмия и болевые ощущения в области сердца. Алкоголь способен значительно повысить давление. Даже небольшая доза спирта во время прохождения терапии может вызывать седативный эффект: ощущение эмоциональной подавленности, сильную заторможенность.

Одновременное употребления алкоголя и бета-блокаторов может привести к летальному исходу!

Аналоги

На аптечном рынке доступны множество аналогов этих препаратов:

Бипрол;
Бисогамма;
Нипертен;
Бисопролол-Лугал;
Бисопролол-Прана;
Бисопролол-ратиофарм.

Каждый производитель аналогов Бисопролола старается убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по своему действию не уступает оригинальному Конкору.

У каждого врача на этот счет есть свое мнение. При назначении препарата он ориентируется на практический опыт и состояние пациента.

Противопоказания

Список противопоказаний у обоих препаратов практически одинаковы:

кардиогенный шок;
брадикардия;
атриовентрикулярная блокада II и III степени;
синдром слабости синусового узла;
гипотония;
гиперчувствительность к бета-блокаторам;
заболевания дыхательных путей, эмфизема легких, тяжелые формы бронхиальной астмы.

Бета-блокаторы с осторожностью назначают при печеночной и хронической почечной недостаточности, миастении; нарушениях в работе щитовидной железы, сахарном диабете; депрессии, псориазе.

Побочное влияние

Бисопролол и Конкор переносятся пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения.

Побочные эффекты при приеме бета-блокаторов все-таки возможны и проявляются они в следующем:

со стороны центральной нервной системы: слабость, утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, беспокойство;
со стороны органов чувств: проблемы со зрением, конъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, артериальная гипотония;
со стороны пищеварительной системы : тошнота, боли в животе, запор или диарея;
со стороны эндокринной системы: ослабление функции щитовидной железы;
аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

При приеме медикаментов возможно изменение показателей анализов крови: тромбоцитопения, повышение активности ферментов печени АЛТ, а также уровня билирубина.

Видео по теме

Специалист о том, что лучше: Конкор илм Бисопролол, в чем разница между препаратами:

Бисопролол и Конкор - это современные селективные препараты из группы бета-блокаторов. Они обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные явления вызывают относительно редко, хорошо переносятся больными. Именно эти медикаменты понижают артериальное давление до нужного уровня, снижают частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности. Своевременно назначенное доктором лечение бета-блокаторами позволит снизить риск инсульта и инфаркта. Отличие Конкора от Бисопролола лишь в производителе и цене. Бисопрол – отечественный препарат. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

Современная фармакология ни на секунду не останавливается в развитии. Новые препараты-дженерики появляются регулярно. Именно прогресс стал причиной появления вопросов, что лучше: Бисопролол или Конкор, Пирацетам или Ноотропил, Маалокс или Альмагель. Продолжать этот список можно бесконечно. Наверняка вам также приходилось сталкиваться с подобной проблемой выбора даже во время последнего похода в аптеку. Попытаемся внести ясность в вопросе, касающемся препаратов Бисопролола и Конкора.

Чем отличается Конкор от Бисопролола?

Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. В особенности если учитывать тот факт, что основным действующим веществом Конкора является именно Бисопролол. Конкор – препарат, разработанный и запатентованный немецкими фармацевтами. А Бисопролол – отечественный аналог данного медикамента.

То есть, по сути, Конкор и Бисопролол отличаются только фирмой-производителем, а следственно, и ценой. При этом принцип действия и эффективность медикаментов находится на одном уровне. Несмотря на это, подобрать подходящее лекарство можно только экспериментальным путем. Как показала практика, некоторым пациентам помогает более дорогой оригинальный Конкор, в то время как другие могут доверить свое здоровье исключительно отечественному Бисопрололу.

Популярность средств обуславливается их комплексным действием. Оба препарата оказывают такие эффекты:

антиангинальный;
гипотензивный;
антиаритмический.

Разработаны и Конкор, и Биспопролол для борьбы с гипертонией и большинством сердечно-сосудистых заболеваний. Основные показания к применению этих средств выглядят следующим образом:

Многие специалисты назначают Конкор или Бисопролол в профилактических целях.

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Как и любые другие лекарства, Бисопролол или Конкор назначаются индивидуально, в зависимости от заболевания, состояния здоровья пациента, его возраста, физиологических данных. В целом же, согласно инструкции по применению Конкор кора (еще один дженерик) или Бисопролола, в сутки пациент должен принимать не более одной пятимиллиграммовой таблетки. В некоторых случаях допускается увеличение дозы.

Время приема препаратов значения не имеет совершенно – выпитые перед едой или после они действуют одинаково эффективно. Из организма вещества выводятся и почками, и печенью, что в медицине называется сбалансированным клиренсом. Благодаря этому Бисопролол и Конкор вполне можно принимать даже пациентам, страдающим из-за нарушения функций почек и печени.

Еще одно огромное преимущество средств – они подходят пожилым пациентам больше, чем бета-блокаторы старого поколения. Медикаменты оказывают мощный эффект, но действуют при этом мягко, причиняя организму минимальный ущерб.

Разумеется, у таблеток Конкор помимо Бисопролола существует немало других аналогов. И выглядят они следующим образом:

Есть у Конкора, Бисопролола и всех вышеперечисленных их аналогов противопоказания к применению:

Средства не рекомендуется принимать при острой форме сердечной недостаточности.
Навредить медикаменты могут при брадикардии и синоатриальной блокаде.
Запрещено принимать эти лекарства детям до 18 лет.
Воздержаться от приема бета-блокаторов желательно и при бронхиальной астме.
Еще одно противопоказание – кардиогенный шок.

Бисопролол

Рубрика: Лекарства от гипертонии Бета-блокаторы

Бисопролол — лекарство из группы бета-блокаторов, которое широко применяется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе:

сердечной недостаточности;
ишемической болезни сердца;
нарушений сердечного ритма;
для профилактики приступов стенокардии.

Бисопролол обладает значительными преимуществами, которые обеспечили ему популярность среди врачей и пациентов. Подробно об этих преимуществах мы рассказываем в статье.

Оригинальный бисопролол называется “конкор”, и его производит фирма Merck в Германии. К счастью, срок действия патента на этот препарат давно прошел. Поэтому на рынке существуют множество доступных по цене “дженериков” бисопролола, которые не уступают по эффективности оригинальному лекарству конкор.

Важно для пациентов! Не используйте бисопролол для самолечения гипертонии и проблем с сердцем! Обратитесь к квалифицированному врачу! Лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний можно принимать только по назначению врача. Иначе побочные эффекты могут нанести катастрофический вред вашему здоровью. В то же время, рекомендуем вам ознакомиться с эффективной методикой лечения гипертонии без лекарств.

Бисопролол: инструкция

Эта статья состоит из инструкции по применению бисопролола, которая дополнена информацией из медицинских журналов. Официальная инструкция к лекарству бисопролол написана не слишком понятно, хотя и подробно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы можно было быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Показания к применению

Показания к применению бисопролола:

артериальная гипертония;
ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
нарушения сердечного ритма - синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза;
хроническая сердечная недостаточность.

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

При первичном прохождении через печень метаболизируется (“теряется”) не более 10-20% принятой дозы лекарства. Биодоступность бисопролола составляет по разным данным 80-90%. Выводится препарат из организма примерно на 50% печенью и на 50% почками. Это называется “сбалансированный клиренс” и позволяет осторожно использовать бисопролол для пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Связывание бисопролола с белками плазмы крови составляет 35% (слабое связывание). Лекарство в незначительной степени проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке.

Инструкция к бисопрололу дает информацию, что около 98% дозы выводится с мочой, из них 50% — в неизменном виде. Не более 2% выводится с желчью. Период полувыведения — длительный, 10-12 часов. Это позволяет назначать бисопролол всего 1 раз в сутки. На усвоение этого лекарства прием пищи не влияет, поэтому его не обязательно принимать натощак.

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Причем одна таблетка этого препарата хорошо контролирует артериальное давление в течение целых суток, что доказано исследованиями.
Его не обязательно принимать натощак — можно и после еды, с тем же успехом.
Бисопролол обладает свойством высокой селективности. Что это такое, вы можете узнать в статье “Бета-блокаторы: общие сведения ”. Благодаря этому, у него намного меньше побочных эффектов, чем у бета-блокаторов старого поколения.
В частности, препарат не ухудшает потенцию у мужчин. Это было доказано по результатам плацебо-контролируемого исследования, когда пациенты не знали, какое лекарство они на самом деле принимают.
Поскольку режим приема бисопролола удобный и пациенты редко сталкиваются с побочными эффектами, то они более охотно принимают таблетки.
Бисопролол является метаболически нейтральным препаратом. Он не влияет на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом 2 типа, а также людям, у которых повышенный риск диабета.
Его можно назначать пожилым людям, и вероятность побочных эффектов при этом будет меньше, чем от использования бета-блокаторов предыдущего поколения.
На рынке есть в наличии множество дженериков бисопролола. Их выпускают разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой. Таким образом, лечение этим бета-блокатором становится доступным по цене.

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Применение бисопролола для лечения гипертонии имеет значительные преимущества для пациентов. Провели сравнительные исследования этого лекарства с другими бета-блокаторами. Обнаружилось, что их эффект схож, если судить об интенсивности понижения артериального давления. Однако при анализе показаний суточного мониторирования давления выяснилось, что бисопролол сохранял свое действие в утренние часы следующего дня. Тогда как другие бета-блокаторы похвастаться этим не могли. Они уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 2-4 часа до приема очередной дозы препарата.

Бисопролол позволяет эффективно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. Исследование группы пациентов показало, что в этом плане он действует лучше, чем метопролол. Можно, следовательно, подчеркнуть такие особенности эффекта бисопролола, как устойчивость и равномерность действия в течение суток.

Мониторинг артериального давления в течение суток подтверждает, что бисопролол сохраняет свою анти-гипертоническую активность как днем, так и ночью, не искажая при этом циркадные (суточные) вариации давления крови. Вероятно, снижение повышенного ночного давления играет важную роль в уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца на 14-15%, которое наблюдается за период применения бисопролола в течение 6 месяцев.

Итак, бисопролол даже без сочетания с другими лекарствами обеспечивает нужный эффект у многих больных, которые страдают мягкой или умеренной гипертонией. Диастолическое (нижнее) давление < 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами (диуретики. ингибиторы АПФ и т. д.).

Помогает ли бисопролол сохранить контроль над артериальным давлением на долгий срок? Было проведено исследование, в котором принимали участие 102 пациента с артериальной гипертонией. За ними наблюдали в течение 36 месяцев, пока они принимали по 5-10 мг бисопролола в сутки, при этом не используя другие лекарства от давления. Обнаружилось, что эффект бисопролола по снижению артериального давления оставался стабильным как минимум в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

В течение 6 месяцев сравнивалось влияние бисопролола (10 мг в день) и ингибитора АПФ эналаприла (20 мг в день) на степень гипертрофии левого желудочка сердца. Оба препарата в одинаковой мере уменьшали признаки гипертрофии левого желудочка. Также исследователи не смогли найти разницу в снижении артериального давления у 24 больных старше 65 лет, принимавших в течение 6 недель 5-10 мг бисопролола или 25-50 мг каптоприла.

В ряде работ сопоставлялись эффекты бисопролола и антагонистов кальция. В частности, в 3-х исследованиях сравнивалось действие бисопролола и дигидропиридиновых препаратов: нифедипина или нифедипина-ретард, которые больные принимали один-два раза в день. Два из этих исследований были предприняты у больных с ранней гипертонией. Оказалось, что между медленно выделявшимся нифедипином (20-40 мг в день) и бисопрололом (10 мг в день) не было существенных различий.

В третьем исследовании 10 мг бисопролола сравнивали с 10-20 мг нифедипина (один раз в день). Оба препарата вызвали достоверное и, практически, равное понижение артериального давления (систолическое и диастолическое) через 4 недели лечения больных гипертонией.

Укажем, что бисопролол (конкор) в дозе 5-40 мг в день (в виде монотерапии, т. е. без других лекарств) снижал кровяное давление на 17-19% в 8 других исследованиях, проведенных у больных гипертонией I-II стадии с уровнем диастолического (“нижнего”) давления от 90 до 120 мм рт. ст. Лечение продолжалось от 6 до 56 недель, при этом нормализация давления достигалась у 79-94% пациентов с гипертонией.

Активность бисопролола сравнивали с эффективностью лечения гипертонии диуретиками. В одном из таких исследований сопоставлялось действие 10 мг бисопролола и 50 мг гипотиазида (дихлотиазида) вместе с 5 мг амилорида. Исследование проводилось у 34 больных, разделенных на две параллельные группы. К концу 30-го дня лечения артериальное давление намного сильнее понизилось в подгруппе больных, принимавших бисопролол. Так, диастолическое давление <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% — в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Во втором сравнительном исследовании в 1998 году сопоставлялись диуретик хлорталидон и бисопролол. Диастолическое давление до уровня < 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Таким образом, сравнение бисопролола с другими таблетками от давления показывает, что этот высоко-селективный бета-блокатор не только не уступает, но во многом превосходит наиболее популярные препараты для лечения гипертонии.

Хроническая сердечная недостаточность

Бисопролол — эффективное лекарство для больных, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. Это было подтверждено по результатам крупных международных исследований CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) и CIBIS -2, которые проходили в 1993-1998 годах.

В этих исследованиях приняли участие более 3 тысяч пациентов. Их разделили на две группы. Пациенты одной группы получали бисопролол в дополнение к стандартной терапии ингибиторами АПФ. мочегонными. сосудорасширяющими лекарствами. сердечными гликозидами. Начальная дозировка бисопролола составляла 1,25 мг в сутки. Ее постепенно повышали до максимально переносимой, но не более 10 мг в сутки.

Пациенты во второй группе получали традиционные лекарства при хронической сердечной недостаточности, но вместо бисопролола — плацебо, т. е. “пустую” таблетку. Никто из больных не знал, принимает он настоящий бисопролол или плацебо. Врачи, которые выдавали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Оно позволяет получить самые достоверные результаты.

На фоне лечения бисопрололом у пациентов снизились:

общая смертность — на 34%;
риск внезапной смерти — на 44%;
общее число госпитализаций — на 20%;
случаи госпитализации в связи с утяжелением симптомов сердечной недостаточности — на 36%.

Вывод: бисопролол полезен при хронической сердечной недостаточности различного происхождения. Этот препарат снижает риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшает качество жизни больных.

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

В 1996 году были опубликованы результаты исследования TIBBS (Total Ischaemic Burden Bisoprolol Study). В нем сравнивалась эффективность бисопролола и антагониста кальция нифедипина при лечении ишемической болезни сердца. В исследовании приняли участие 330 больных, у каждого из которых отмечалась стабильная стенокардия напряжения, а также как минимум 2 эпизода преходящей ишемии миокарда за время 48-часового ЭКГ-мониторирования.

Сначала пациенты в течение 4 недель получали терапию 10 мг в сутки бисопролола или нифедипин продленного действия по 20 мг 2 раза в сутки. На следующие 4 недели дозировки обеих препаратов удвоили. Все это время пациенты не знали, какое лекарство они принимают. Врачи, которые давали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое исследование. Результаты оказались следующие:

Пациенты Показатели эффективности лечения ишемической болезни сердца Количество эпизодов преходящей ишемии миокарда Суммарная продолжительность эпизодов преходящей ишемии миокарда, минут Было Стало Было Стало Группа бисопролола 8,1±0,6 3,2±0,4 99,3±10,1 31,9±5,5 Группа нифедипина 8,3±0,5 5,9±0,4 101,6±9,1 72,6±8,1

Вторая фаза исследования показала, что от удвоения дозировок лекарственных средств мало пользы. Потом за пациентами наблюдали еще в течение года. Обнаружили, что у тех, кто лечился бисопрололом, дела обстоят лучше, чем у тех, кто получал нифедипин. Авторы исследования рассчитали общую частоту коронарных событий, которые включали в себя:

смерть
острый инфаркт миокарда
госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.

Частота коронарных событий среди пациентов группы бисопролола составила 22,1%, а у пациентов из группы нифедипина — 33,5%. Следовательно, бисопролол является одним из эффективных лекарств для лечения ишемической болезни сердца.

Здесь мы добавим, что американские врачи Stephen T. Sinatra и James C. Roberts в своей книге Reverse Heart Disease Now (2008 год) вообще не рекомендуют использовать лекарства из группы антагонистов кальция.

Если вам назначили антагонисты кальция, то вместо этого они советуют принимать таблетки магния. Вы получите тот же лечебный эффект, но без вредных побочных эффектов. Антагонисты кальция вызывают много нежелательных реакций. В частности, запоры и отеки ног. Магний — наоборот, не только понижает артериальное давление и улучшает работу сердца, но и приносит другую пользу для здоровья.

Как принимать бисопролол (дозировка)

Для лечения гипертонии назначать бисопролол можно с начальной дозы 5 мг в сутки, постепенно повысить ее до 10 мг в сутки. При ишемической болезни сердца дозировка бисопролола может составлять 2,5-10 мг в сутки. Она подбирается строго индивидуально, пока не будет достигнута целевая частота пульса 50-60 ударов в минуту.

Пациенты! Еще раз повторяем: самолечение бисопрололом — плохая идея. Сдайте анализы, пройдите обследования, найдите хорошего врача и обратитесь к нему!

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза — 1,25 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, то ее можно осторожно повышать в течение 1-2 месяцев. Максимальная доза — 10 мг в сутки.

Если у больного обнаружено нарушение функции почек или печени легкой или средней степени, то коррекция дозы бисопролола не требуется. При терминальной стадии печеночной недостаточности доза не должна превышать 10 мг в сутки. То же самое, если анализы показывают клиренс креатинина 20 мл/мин или ниже. Пожилым больным дозировки бисопролола врач подбирает “на общих основаниях”.

Противопоказания

Список противопоказаний для применения бисопролола:

шок (в т. ч. кардиогенный)
атриовентрикулярная блокада II и III степени
синдром слабости синусового узла
выраженная синоатриальная блокада
брадикардия (пульс слабее 50 ударов в минуту)
выраженная гипотония (систолическое “верхнее” артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам
тяжелые формы бронхиальной астмы, перенесенные обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких
поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей, осложненный гангреной, синдромом Рейно, перемежающейся хромотой, болью в покое)
одновременное лечение ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

Бисопролол с осторожностью назначают в следующих ситуациях:

печеночная недостаточность;
хроническая почечная недостаточность;
миастения;
тиреотоксикоз (стойко повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
сахарный диабет;
атриовентрикулярная блокада I степени;
депрессия (в т.ч. перенесенная ранее);
псориаз;
пожилой возраст пациента.

Бисопролол считается одним из самых “щадящих” бета-блокаторов. Поэтому он лучше других подходит в сложных ситуациях, т. е. при заболеваниях печени и почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, а также для больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

В инструкции к бисопрололу перечислен значительный список побочных эффектов, как и для всех лекарств из группы бета-блокаторов. Но бисопролол переносится пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения. Больные меньше жалуются на побочные эффекты, а тяжелые нежелательные реакции встречаются весьма редко.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, состояние хронической усталости, у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно — нарушения чувствительности в конечностях, дрожание рук.

Со стороны органов чувств: проблемы со зрением, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаз), сухость и болезненность глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости и ослабление сократимости сердечных мышц, атриовентрикулярная блокада (развитие полной поперечной блокады вплоть до остановки сердца), нарушения ритма сердца, ухудшение состояния при хронической сердечной недостаточности (одышка, отеки лодыжек, стоп), артериальная гипотония, ортостатическая гипотония, проявления спазмов сосудов (ухудшение нарушений периферического кровообращения, похолодание ног, синдром Рейно), приступы боли в груди.

Со стороны пищеварительной системы: ощущения сухости слизистой оболочки полости рта, приступы тошноты, рвота, боли в животе, запор или диарея, расстройства функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, недостаточность выделения желчи — холестаз), нарушения чувства вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затрудненность дыхания при назначении бисопролола в высоких дозах (из-за утраты селективности), ларинго- и бронхоспазм у предрасположенных к этому пациентов.

Со стороны эндокринной системы: у больных сахарным диабетом повышение сахара в крови или наоборот гипогликемия у тех больных, которые лечатся инсулином, а также ослабление функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Дерматологические побочные эффекты: усиление потоотделения, приливы крови к коже, экзантема, псориазоподобные явления на коже, в случае псориаза — обострение симптомов.

Изменения показателей анализов крови: тромбоцитопения (из-за необычных кровотечений и кровоизлияний), лейкопения, агранулоцитоз, повышение активности ферментов печени АЛТ, ACT, а также уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у плода.

Прочие побочные эффекты бисопролола: боль в спине, артралгия (болезненность в суставах), ослабление либидо, снижение потенции (редко — 0,5%), синдром отмены (более частые приступы стенокардии, повышение артериального давления).

Можно сделать суждение о месте, которое занимает тот или иной препарат в системе лечения гипертонии, если исследовать его переносимость больными. По этому поводу можно сказать следующее. Побочные эффекты бисопролола (оригинального препарата конкора и последующих дженериков), в общем, аналогичны тем, которые вызывает применение других бета-блокаторов. Но случаются они намного реже, чем если использовать бета-блокаторы старого поколения (пропранолол, атенолол и другие).

В исследовании, включавшем более 2000 больных, страдавших в основном мягкой и умеренной гипертонией, через 8 недель непрерывного лечения только 1,2% больных отказались от приемов конкора (оригинальный препарат бисопролола) из-за побочных реакций. При этом 11,6% пациентов предъявляли жалобы на побочные реакции, в том числе на головокружения (3,2%), утомляемость (2,6%), головную боль.

Могут представить интерес наблюдения сотрудников больницы №1 Санкт-Петербурга, применявших лекарство конкор для лечения гипертонии. Они сравнивали действие бисопролола у больных гипертонией и у пациентов-”сердечников” с нормальным артериальным давлением. Оказалось, что у гипертоников препарат в течение первых четырех недель снижал повышенное систолическое (верхнее) давление на 25 мм, диастолическое (нижнее) давление - на 12 мм рт. ст. При этом в группе пациентов с начальным нормальным давлением степень его понижения не превышала 7/5 мм рт. ст. Частота пульса в обеих группах обследованных уменьшилась в равной степени на 14 ударов в минуту.

Очевидно, что немногочисленные и не тяжелые побочные реакции бисопролола не могут создавать препятствий для широкого использования этого препарата у больных гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Взаимодействия с другими лекарствами

Лекарственные препараты для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов), а также фенитоин при внутривенном введении, повышают выраженность кардиодепрессивного действия бисопролола и вероятность снижения артериального давления.

К сведению пациентов, страдающих сарахрым диабетом. Бета-блокаторы ослабляют эффективность инсулина и таблеток, понижающих сахар, а также могут опасно маскировать симптомы развития гипогликемии (сердцебиение, повышение артериального давления). Здесь следует указать, что у бисопролола эти эффекты выражены намного слабее, чем у более старых бета-блокаторов (пропранолол).

Под влиянием бисопролола снижается клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина). Соответственно, повышается их концентрация в плазме. Особенно это касается тех больных, у которых вследствие курения клиренс теофиллина был исходно повышенный.

Эффект бисопролола по снижению артериального давления ослабляют нестероидные противовоспалительные средства (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), гормональные контрацептивы и эстрогены для заместительной гормональной терапии (задержка ионов Na+).

Существуют препараты, которые в комбинации с бисопрололом повышают риск развития или усугубления брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту), AV-блокады, сердечной недостаточности или остановки сердца. В список этих лекарств входят:

сердечные гликозиды;
метилдопа;
резерпин и гуанфацин;
верапамил и дилтиазем;
амиодорон;
другие антиаритмические лекарственные средства.

Следующие препараты и классы лекарств усиливают эффект бисопролола по снижению артериального давления:

нифедипин;
диуретики (мочегонные лекарства);
клонидин (клофелин) ;
симпатолитики;
гидралазин;
другие лекарства от гипертонии.

Удлиняется действие недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, успокаивающие и снотворные препараты — все они в комбинации с бисопрололом усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО, потому что артериальное давление может чрезмерно понижаться. Между назначением ингибиторов МАО и бисопролола нужно делать перерыв в лечении не менее 14 дней.

Риск развития нарушений периферического кровообращения повышается, если одновременно с бисопрололом использовать негидрированные алкалоиды спорыньи. Также вероятность нарушений периферического кровообращения повышает эрготамин. Концентрацию бисопролола в плазме повышает сульфасалазин. А препарат рифампицин укорачивает период его полувыведения.

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Оригинальный препарат бисопролол называется конкор, и его выпускает в Германии крупная международная фармацевтическая компания Merck. Это лекарство пользуется популярностью для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, потому что обладает доказанной эффективностью. Поэтому как только срок действия патента закончился, другие компании начали выпускать аналоги бисопролола.

Множество этих препаратов доступны на лекарственном рынке. Вот краткий список дженериков бисопролола:

Бипрол;
Бисогамма;
Нипертен;
Бисопролол-Лугал;
Бисопролол-Прана;
Бисопролол-ратиофарм.

Приведенный список — далеко не полный. Каждый из производителей аналогов бисопролола стараются убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по эффективности не уступает оригинальному конкору. У практикующего доктора будет свое мнение. Единой общепринятой точки зрения по этому вопросу пока нет, потому что дженериков бисопролола слишком много.

Аналоги бисопролола выпускают фармацевтические фирмы, которые конкурируют между собой за “благосклонность” врачей и их пациентов. Такая ситуация делает лечение этим бета-блокатором весьма доступным по цене.

Бисопролол: выводы

Бисопролол — это современный селективный препарат из группы бета-блокаторов. Он обладает доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные эффекты вызывает относительно редко, хорошо переносится больными. У многих пациентов бисопролол позволяет понизить артериальное давление до целевых уровней, а также снизить частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности.

Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на гладкую мускулатуру бронхов, периферические артерии (которые снабжают кровью ноги), уровень сахара, триглицеридов и холестерина в крови. Бисопролол улучшает качество жизни пациентов, повышает прогноз ее продолжительности. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

К записи оставлено 4 коммент.

Не нашли информацию о лечении гипертонии, которую искали?

Бисопролол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг) препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисопролол . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисопролола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисопролола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Бисопролол — селективный бета-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности; оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уряжает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ (80-90%). Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — через кишечник.

Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Побочное действие

головная боль;
головокружение;
бессонница;
астения;
депрессия;
сонливость;
повышенная утомляемость;
потеря сознания;
галлюцинации;
«кошмарные» сновидения;
судороги;
спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
нарушение зрения;
уменьшение секреции слезной жидкости;
сухость и болезненность глаз;
нарушение слуха;
конъюнктивит;
синусовая брадикардия;
выраженное снижение АД;
нарушение AV-проводимости;
ортостатическая гипотензия;
декомпенсация ХСН;
периферические отеки;
проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
боль в груди;
диарея;
тошнота, рвота;
сухость слизистой оболочки полости рта;
запор;
заложенность носа;
затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
кожный зуд;
сыпь;
крапивница;
аллергический ринит;
усиление потоотделения;
гиперемия кожи;
обострение симптомов псориаза;
алопеция;
мышечная слабость;
судороги в икроножных мышцах;
артралгия;
тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нарушение потенции;
синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Противопоказания

острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
кардиогенный шок;
атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
синоатриальная блокада;
синдром слабости синусового узла;
брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
период лактации;
одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
метаболический ацидоз;
одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.

При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммой (ЭКГ), концентрация глюкозы крови у пациентов сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяца). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).

Следует обучить пациентов методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.

Примерно у 20% пациентов стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный, кровоток. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При применении у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бисопролола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности; требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бисопролол.

Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Бисопролол изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Не рекомендуются комбинации Бисопролола с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, бепридил), при их внутривенном введении, в связи с ростом отрицательного влияния на инотропную функцию миокарда, AV-проводимость и АД.

Совместное применение нифедипина и Бисопролола может приводить к значительному снижению АД.

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо клиническое наблюдение и контроль электрокардиографии).

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 3 (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.

При одновременном применении препарата Бисопролол и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.

Одновременное применение препарата Бисопролол с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добуnамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание Бисопролола с бета- и альфа-адреномиметиками (например, иорэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие антигипертензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению АД.

При одновременном применении Бисопролола и мефлохина повышается риск брадикардии.

Одновременный прием Бисопролола с флоктафенином и сультопридом противопоказан.

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения Бисопрололом может удлиняться.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы. Не рекомендуется одновременное применение Бисопролола с ингибиторами МАО (кроме МАО-В) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дипрофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Сульфасалазин повышает концентрацию Бисопролола в плазме крови.

Рифампицин укорачивает период полувыведения Бисопролола.

Аналоги лекарственного препарата Бисопролол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Арител;
Арител Кор;
Бидоп;
Биол;
Бипрол;
Бисогамма;
Бисокард;
Бисомор;
Бисопролол OBL;
Бисопролол Лугал;
Бисопролол Прана;
Бисопролол ратиофарм;
Бисопролол Сандоз
Бисопролол Тева;
Бисопролола гемифумарат;
Бисопролола фумарат;
Бисопролола фумарат Фармаплант;
Конкор;
Конкор Кор;
Корбис;
Кординорм;
Коронал;
Нипертен;
Тирез.

Состав

В состав одной таблетки Бисопролол входят 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата , а также вспомогательные компоненты: стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид коллоидный (Silicon dioxide colloidal), кросповидон (Crospovidone), крахмал кукурузный (Amylum maydis), микрокристаллическая целлюллоза (Cellulose microcrystalline).

Для изготовления покрывающей таблетки пленочной оболочки используются: поливиниловый спирт (Polyvinyl alcohol), титана диоксид (Titanium dioxide), тальк (Talc), макрогол (Macrogol), красители (железа оксид желтый, хинолиновый желтый, апельсиновый желтый).

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки, по 20, 30 или 50 штук в картонной пачке.

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, цвет их варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком, на изломе - от белого до почти белого.

Фармакологическое действие

Бисопролол (МНН - Bisoprolol) относится к клинико-фармакологической группе “β1-адреноблокаторы ”. Действие его направлено на снятие симптомов ишемии миокарда (антиангинальный эффект), нормализацию нарушенного ритма сокращений сердечной мышцы (антиаритмический эффект), а также на снижение показателей артериального давления (антигипертензивный эффект).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором и не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Под воздействием невысоких доз активного вещества бисопролола фумарата у пациента:

снижается активность ренина плазмы крови (регулирующего давление крови и водно-солевой гомеостаз протеолитического фермента); снижается потребность миокарда в кислороде ; снижается возбудимость и проводимость миокарда ; снижается частота сокращений сердечной мышцы (как в состоянии покоя, так и при нагрузке на нее); снижается стимулированное катехоламинал и образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата ; снижается ток ионов кальция во внутриклеточное пространство ; уменьшается сердечный выброс (при том, что существенного уменьшения ударного объема не отмечается); угнетается атриовентрикулярная (АВ) проводимость ; снижается давление ; купируются симптомы ишемии миокарда .

Согласно аннотации, Бисопролол в дозировке, существенно превышающей терапевтическую (0,2 грамма и более), способен стать причиной блокады в том числе и β2-адренергических рецепторов преимущественно в бронхах и гладких мышцах сосудистых стенок .

Препарат абсорбируется приблизительно на 80-90%, при этом уровень абсорбции не зависит от приема пищи. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального значения через 60-180 минут после приема таблетки.

Бисопролола фумарат связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Вещество обладает способностью в незначительной степени:

проходить через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры ; проникать в молоко кормящей женщины.

Примерно половина принятой дозы вещества подвергается метаболизации в печени , в результате чего образуются неактивные метаболиты . Период полувыведения варьируется в пределах от 10 до 12 часов. Около 98% элиминируется из организма в неизмененном виде с мочой, до 2% выводится с желчью.

Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола

От чего таблетки Бисопролол? Показаниями к применению Бисопролола являются артериальная гипертензия (устойчиво повышенное артериальное давление), стабильная стенокардия (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Лекарство Бисопролол производится достаточно большим количеством фармацевтических компаний, однако, вне зависимости от того, где и кем они выпущены, таблетки имеют одинаковые показания к применению: то есть показания к применению Бисопролол-Прана идентичны показаниям к применению препарата, выпускаемого, к примеру, Луганским ХФЗ или израильской компанией Teva.

Противопоказания

Применение Бисопролола противопоказано при:

гиперчувствительности к компонентам препарата; гиперчувсвтительности к прочим β-адреноблокаторам ; острой сердечной недостаточности (ОСН); ХСН в стадии декомпенсации (если пациенту необходимо назначение инотропной терапии); шоке (включая в том числе и кардиогенный); синдроме слабости (дисфункции) синусового узла ; отеке легких ; синоатриальной блокаде ; брадикардии (крайне низком сердечном ритме, при котором ЧСС не превышает 60 ударов в минуту); АВ-блокаде 2 и 3 степени без электрокардиостимулятора; тяжелой форме артериальной гипотензии , при которой показатель систолического артериального давления не превышает 100 мм рт. ст.); бронхиальной астме в тяжелой форме ; отмеченной в анамнезе ХОБЛ ; феохромоцитоме (в случаях, когда пациенту одновременно не назначаются α-адреноблокаторы ); плохо поддающемся контролю сахарном диабете ; метаболическом ацидозе; расстройствах периферического кровообращения на поздних стадиях (например, при синдроме Рейно ); рефрактерной гипокалиемии , гиперцальциемии или гипонатриемии ; гиполактазии ; лактазной недостаточности ; синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы .

Ввиду того, что достаточного количества данных о безопасности и эффективности применения лекарства для пациентов моложе 18 лет нет, Бисопролол не используется в педиатрии.

Кроме того, препарат не назначают пациентам, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО (исключение составляют случаи, когда больному назначены ингибиторы моноаминоксидазы В-типа ).

Побочные действия

Прием Бисопролола может сопровождаться:

головокружением и головными болями ; чувством усталости ; ощущением прилива крови к лицу; расстройствами сна; нарушениями психики (как правило, депрессиями , реже - галлюцинациями ); парестезиями конечностей и чувством холода в них; уменьшением секреции слезной жидкости; развитием конъюнктивита ; болями в животе, тошнотой , рвотой ; диареей или наоборот запорами ; мышечной слабостью; повышением судорожной активности мускулатуры ; симптомами бронхиальной обструкции (у пациентов, которые имеют предрасположенность к этому); повышенной потливостью ; нарушением потенции; брадикардией ; ортостатической гипотензией ; нарушениями АВ-проводимости .

В ряде случаев возможно усугубление течения сердечной недостаточности с развитием периферических отеков .

У пациентов с нарушенным кровоснабжением нижних конечностей , которое сопровождается перемежающейся хромотой, а также у пациентов, у которых диагностирован синдром Рейно , возможно усиление основных симптомов этих заболеваний.

Также не исключается вероятность снижения толерантности к глюкозе, главным образом у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом (включая в том числе и скрытый (латентный) диабет , который характеризуется полным отсутствием любых проявлений этой болезни).

Таблетки Бисопролол: инструкция по применению

Дозировку препарата подбирают индивидуально. Таблетки принимают в утренние часы, до приема пищи, не разжевывая. Курс лечения начинают с назначения пациенту 0,005 грамм, которые принимают однократно. Пациентам, у которых артериальное давление повышено незначительно, стартовая доза составляет - 0.0025 грамм в сутки.

В случаях, когда это необходимо, дозу удваивают. Схема приема остается прежней.

Высшая суточная доза - 0,02 грамма; для пациентов с дисфункцией почек , которая характеризуется снижением показателя клиренса креатинина (КК) ниже уровня в 20 мл в минуту, высшая доза должна быть вдвое меньшей (0,01 грамм в сутки).

Превышение назначенной среднесуточной дозы допускается в крайних случаях. Препарат, как правило, применяют в течение длительного времени.

Пациентам преклонного возраста коррекция дозы не нужна.

Инструкция по применению Бисопролол-Ратиофарм идентична инструкции по применению Бисопролол-Лугал и инструкции по применению Бисопролол-Тева . По той же схеме принимают Бисопролол-Прана и прочие препараты бисопролола.

Передозировка

Передозировка препаратом сопровождается следующими симптомами:

выраженной брадикардией ; желудочковой экстрасистолией ; АВ-блокадой ; аритмией ; выраженным снижением артериального давления ; ХНС ; цианозом (синюшностью) пальцев или ладоней; затрудненностью дыхания; головокружением ; бронхоспазмом ; синкопальными состояниями ; судорогами .

Лечение предполагает проведение процедуры промывания желудка, прием адсорбирующих лекарственных средств и назначение симптоматической терапии:

введение в вену 1-2 грамм атропина или эпинефрина при АВ-блокаде (отдельным пациентам для решения проблемы устанавливают временный кардиостимулятор); введение в вену лидокаина при желудочковой экстрасистолии (при этом не следует применять препараты IA класса); перемещение пациента в положение Тренделенбурга при снижении артериального давления ; внутривенное введение плазмозамещающих растворов (если нет признаков начавшегося отека легких ; если это не дает ожидаемого эффекта, больному для поддержания хроно- и инотропного действия и купирования выраженного снижения артериального давления следует ввести эпинефрин , добутамин или допамин ); назначение сердечных гликозидов , диуретических препаратов , а также глюкагона при сердечной недостаточности ; внутривенное введение диазепама при судорогах ; ингаляционное введение β-адреностимуляторов при бронхоспазме .

Взаимодействие

Недопустимые комбинации с Бисопрололом:

Флоктафенин ; Султоприд .

с антагонистами кальция ; с гипотензивными препаратами , которые характеризуются центральным механизмом действия; с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

С осторожностью средство назначают с:

антиаритмиеческими препаратами I и III класса ; антагонистами кальция , которые относятся к группе производных дигидропиридина ; антихолинэстеразными препаратами ; β-блокаторами местного действия ; препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами ; сердечными гликозидами (препаратами наперстянки); анестетиками ; нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами ; производными эрготамина ; β-симпатомиметиками ; симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать α- и β-адренергические рецепторы ; повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами , фенотиазинами или барбитуратами ); Баклофеном ; Амифостином ; парасимпатомиметиками .

Разрешенные комбинации:

Мефлохин ; кортикостероидные препараты .

Условия продажи

Для приобретения препарата требуется рецепт на латинском.
Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 №20
D.S. По 1 таб. в день (АГ, ИБС)

Условия хранения

Бисопролол включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не более 25 градусов Цельсия). Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать:

пациентам, у которых диагностирован псориаз , а также пациентам, в семейном анамнезе которых есть указания на это заболевание; при сахарном диабете в стадии декомпенсации; пациентам, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям ; пациентам, работа которых требует высокой скорости психомоторных реакций или же потенциально угрожает здоровью и/или жизни (как правило, скорость реакции может снижаться на начальных этапах лечения, при замене препарата, а также при взаимодействии Бисопролола с алкоголем).

Пациентам, которым поставлен диагноз “феохромоцитома ”, средство назначают только лишь после прохождения курса лечения α-адреноблокаторами .

Внезапная отмена препарата недопустима, курс его применения завершают постепенно, плавно снижая назначенную дозу (оптимальным считается снижать ее, ежедневно уменьшая дозу вдвое).

Синонимы и аналоги Бисопролола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги Бисопролола (синонимы) - это препараты Бипрол , Бисогамма , Нипертен , Бисопролол-Прана , Бисопролол-Лугал , Бисопролол-Ратиофарм , Бисопролол-Тева , Конкор , Конкор Кор , Бисомор , Биоскард , Корбис , Бидоп , Арител Кор , Бисомор .

Аналогами препарата по механизму действия являются Атенолол , Бетакард , Беталок , Бинелол , Корданум , Лидалок , Локрен , Метозок , Метопролол , Метокор , Небиватор , Небилонг , Небилет , ОД-Неб , Эгилок , Эстекор .

Что лучше - Бисопролол или Конкор?

Конкор - это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата - немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.

Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.

При беременности

Бисопролол не рекомендуется применять для лечения беременных и кормящих женщин. Тем не менее, в ситуациях, когда польза для матери потенциально превышает вероятные риски для развивающегося плода, препарат все же может быть назначен.

В исключительных случаях, когда лекарство применяется при беременности, его следует отменить не позднее, чем за 72 часа до предполагаемой даты родов. В противном случае высока вероятность развития у новорожденного ребенка гипогликемии , артериальной гипотензии , брадикардии , а также угнетения дыхания .

Когда отмена невозможна, необходим постоянный контроль состояния младенца в течение первых 72 часов после его рождения.

При необходимости назначения Бисопролола кормящей женщине, необходимо решить вопрос о прекращении лактации.

Отзывы о Бисопрололе

Чаще всего на соответствующих форумах обсуждается тема отмены препарата. Оставленные пациентами и врачами отзывы о Бисопрололе связаны главным образом с синдромом отмены , который возникает на фоне резкого прекращения лечения этим средством.

Частными проявлениями его являются учащение пульса и приступы артериальной гипертензии . Некоторые пациенты отмечают, что на фоне лечения препаратом у них существенно снижалось зрение .

Однако, поскольку Бисопролол назначается на длительный период времени (некоторым пациентам и вовсе пожизненно), нарушение функции зрения и прием лекарства могут быть не связанными между собой явлениями.

Прием Бисопролола может сопровождаться побочными эффектами. Кто-то из пациентов практически не замечает их у себя, а у кого-то, если верить отзывам, они выражены достаточно сильно.

В связи со всем вышесказанным, ни лечение, ни отмена применения данного препарата не должны быть самостоятельным решением пациента. В каждом конкретном случае схема лечения и режим дозирования определяются исключительно врачом, который ведет пациента.

Цена Бисопролола

Цена Бисопролола зависит от того, какой фармацевтической компанией данный препарат был произведен. Так, например, средняя цена Бисопролола-Ратиофарм 0,005 грамм - 55 грн (в российских аптеках его можно купить примерно за 345 рублей), а вот цена Бисопролола-Астрафарм начинается от 8 грн.

Цена аналогов препарата на российском фармацевтическом рынке - от 32 рублей (в такую сумму покупателю в среднем обходится упаковка Бисопролол-Прана 0,005 грамм).

Интернет-аптеки РоссииРоссияИнтернет-аптеки УкраиныУкраинаИнтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Бисопролол таблетки 2.5 мг 30 шт.Озон ООО

Бисопролол-Прана таблетки 5 мг 30 шт.Пранафарм

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг 30 шт.Teva

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг 50 шт.Teva

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг 50 шт.Teva

Аптека 36.6

Бисопролол-OBL табл.п.о. 5мг N30ОБОЛЕНСКОЕ ФП

Бисопролол-OBL табл.п.о. 10мг N30ОБОЛЕНСКОЕ ФП

Бисопролол Верте табл.п.о. 2,5мг N30ВЕРТЕКС

Бисопролол табл.п.о. 5мг N30

Бисопролол Тева табл.п.о. 10мг N50ТЕВА

ЗдравЗона

Бисопролол 10мг №30 таблетки /озон/Озон ООО

Бисопролол 5мг №30 таблетки /озон/Озон ООО

Бисопролол-прана 10мг №30 таблеткиПранафарм ООО

Бисопролол-Тева 10мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Бисопролол-Тева 10мг №50 таблеткиTeva Pharmaceutical

Аптека ИФК

Бисопролол-ТеваTeva, Израиль

БисопрололСеверная Звезда ЗАО, Россия

Аптека24

Бисопролол-Апо табл. 10мг №30Апотекс (Канада)

Бисопролол-Апо табл. 10мг №60Апотекс (Канада)

БИОСФЕРА

Бисопролол 10 мг №30 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 5 мг №30 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 10 мг №50 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 5 мг №50 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол-ратиофарм 5 мг №50 табл.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Бисопролол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

ГлавнаяЗдоровьеДешевые аналоги и заменители препарата бисопролол с ценами: список

Бисопролол – препарат, помогающий при проблемах сердечно-сосудистой системы. Сферы его действия – нормализация повышенного артериального давления, снятие симптомов стенокардии, реабилитация после перенесенных инфарктов, также его назначают при лечении хронической аритмии и сердечной недостаточности.

В составе лекарства – бисопролола фумарат с различными вспомогательными веществами, препарат относится к фармакологической группе адреноблокаторов. Бисопролол выпускается фармакологической промышленностью только в таблетках с разным количеством действующего вещества – от 2,5 до 10 мг.

К противопоказаниям к применению лекарства относится ряд сердечных состояний (нарушение функции проводимости сердца, слабость синусового узла и др.), пониженное давление, возраст до 18 лет и другие. При беременности использование бисопролола также запрещено.

Важно! Этот препарат имеет сложную схему приема: дозировка постепенно увеличивается, прекращение приема бисопролола также происходит постепенно. Принимать лекарство можно только после консультации специалиста, который подберет индивидуальную дозу.

В России цена бисопролола в таблетках колеблется в пределах от 100 до 300 рублей за пачку в 20-50 таблеток. Если лекарство отсутствует в аптеке, вы должны знать, чем можно заменить его.

Химическая формула бисопролола была открыта в 1960-х гг. и с тех пор появилось много препаратов синонимов, направленных на лечение проблем сердца. Его выпускают и белорусские, и другие импортные, и отечественные производители; есть замена бисопролола украинского производства.

Современные дженерики бисопролола часто имеют один и тот же состав, отличаясь друг от друга только производителем. Потребитель может выбрать лучшие дешевые аналоги препарата, ориентируясь на списки и таблицы с его заменителями.

Аналоги Российского производства

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Арител	150–190	Полный аналог бисопролола российского производства. Имеет одинаковый с ним состав и применяется в тех же медицинских случаях, что и основной препарат.
Бипрол	60–300	Один из самых дешевых дженериков российского производства. Его назначают при гипертензиях разной этимологии, при грудной жабе и хроническом течении ишемической болезни сердечной мышцы.
Амлодипин	110–180	Действующее вещество – амлодипина бесилат – помогает при стенокардии, может выступать основным средством лечения артериальной гипертензии.
Нипертен	100–500	Фумарат бисопролола со сходной дозировкой и фасовкой, подходит для больных с сердечно-сосудистыми проблемами. С осторожностью применяется при сахарном диабете.

Украинские заменители

Бисопролол-КВ , 30–60 руб., один из самых недорогих аналогов бисопролола украинского производства, обладает сходными показаниями и особенностями применения. Выпускается в блистерах по 10 и 30 таблеток 5 и 10 мг. Бисопролол-Ратиофарм , 140–460 руб., активный блокатор адренорецепторов, в сочетании с диуретиками и ингибиторами используется в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. Бисопролол-Сандоз , 80–340 руб., полный синоним основного препарата. Среди побочных эффектов – возможные головокружения, головная боль, брадикардия, возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота. Бисопролол-Астрофарм , 30–55 руб., имеет то же действующее вещество, что и титульное лекарство, впитывается стенками кишечника и поступает в кровь в размере около 90% от исходной дозы. От приема пищи не зависит, максимально наблюдается в плазме крови через 2–3 часа после приема.

Белорусские дженерики

Прочие иностранные аналоги

Бисопролола гемифумарат (Ирландия), 270–390 руб., за счет уменьшения минутного объема крови, оказывает общее гипотензивное действие. Бисопролол-Тева (Израиль), аналог бисопролола израильского производства. Выводится из организма больного с мочой (практически 98%, из них половина – в неизменном виде) и с желчью через кишечник (2% от поступившего в желудок объема лекарственного средства). Коронал (Словакия), 135–337 руб., препарат со сходным действующим веществом. Курс его применения, как и у всех аналогов бисопролола, нельзя резко прекращать из-за риска развития синдрома «отмены», который включает в себя сильные аритмии и возможность инфаркта миокарда. Небилет (Германия), 800–1000 руб., его действующее вещество – небиволол - нормализует работу сердца и способствует снижению артериального давления. Локрен (Франция), 900–1300 руб., в состав лекарства входит бетаксолол, который уменьшает частоту сердечных сокращений миокарда и регулирует артериальное давление при стрессах и физической нагрузке.

Один из самых востребованных адреноблокаторов на российском рынке – Бисопролол. Аналоги этого препарата нельзя купить без рецепта, но при совпадении действующего вещества у основного препарата и его синонима, фармацевт обязан продать вам таблетки того производителя, которого вы выбрали.

Аналогичных препаратов очень много – и российского, и зарубежного производства, так что найти препарат с такой же фармакологической кинетикой подешевле можно без труда.

Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30, 45, 50, 60, 75, 90, 100, 135 или 150 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30, 45, 50, 60, 75, 90, 100, 135 или 150 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг: 20, 30 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50, 100, 2000 или 10000 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50, 100, 2000 или 10000 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг: 20, 30 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30, 50 или 100 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт.

Чем отличается Конкор от Бисопролола?

Популярность средств обуславливается их комплексным действием. Оба препарата оказывают такие эффекты:

антиангинальный;
гипотензивный;
антиаритмический.

ишемия;
артериальная гипертония;
аритмия;
тахикардия;
стенокардия.

Многие специалисты назначают Конкор или Бисопролол в профилактических целях.

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Есть у Конкора, Бисопролола и всех вышеперечисленных их аналогов противопоказания к применению:

Средства не рекомендуется принимать при острой форме сердечной недостаточности.
Навредить медикаменты могут при брадикардии и синоатриальной блокаде.
Запрещено принимать эти лекарства детям до 18 лет.
Воздержаться от приема бета-блокаторов желательно и при бронхиальной астме.
Еще одно противопоказание – .

Бисопролол - лекарство из группы бета-блокаторов, которое широко применяется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний:

сердечная недостаточность;
ишемическая болезнь сердца;
нарушения сердечного ритма;
профилактика приступов стенокардии (болей в сердце).

Конкор и другие препараты бисопролола обладают значительными преимуществами, которые обеспечили им популярность среди врачей и пациентов. Подробно об этом рассказано ниже в статье. Вероятно, вы уже принимаете Конкор, какой-то другой аналог бисопролола или еще только планируете лечиться этим препаратом. В любом случае, здесь вы узнаете все, что нужно. Официальная инструкция по применению растолкована доступным языком. Изучите также реальные отзывы пациентов.

Оригинальный бисопролол называется конкор. Его производит фирма Merck в Германии. К счастью, срок действия патента на этот препарат давно прошел. Поэтому на рынке существуют множество доступных по цене аналогов бисопролола. Это препараты бисогамма, бипрол, нипертен и многие другие. Предполагается, что они не уступают по эффективности оригинальному лекарству, однако официальных данных насчет этого недостаточно.

Бисопролол: инструкция

Показания к применению

Показания к применению бисопролола:

артериальная гипертония;
ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза;
хроническая сердечная недостаточность.

Читайте подробные статьи о лечении заболеваний:

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии.

Бисопролол часто назначают в комбинации с другими лекарствами

сердечные гликозиды;

Примечание. Нарушения сердечного ритма - синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия - не являются официальными показаниями к применению бисопролола.

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

Инструкция к бисопрололу дает информацию, что около 98% дозы выводится с мочой, из них 50% - в неизменном виде. Не более 2% выводится с желчью. Период полувыведения - длительный, 10-12 часов. Это позволяет назначать бисопролол всего 1 раз в сутки. На усвоение этого лекарства прием пищи не влияет, поэтому его не обязательно принимать натощак.

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Причем одна таблетка этого препарата хорошо контролирует артериальное давление в течение целых суток, что доказано исследованиями.
Его не обязательно принимать натощак - можно и после еды, с тем же успехом.
Бисопролол обладает свойством высокой селективности. Что это такое, вы можете узнать в статье “ ”. Благодаря этому, у него намного меньше побочных эффектов, чем у бета-блокаторов старого поколения.
В частности, препарат не ухудшает потенцию у мужчин. Это было доказано по результатам плацебо-контролируемого исследования, когда пациенты не знали, какое лекарство они на самом деле принимают.
Поскольку режим приема бисопролола удобный и пациенты редко сталкиваются с побочными эффектами, то они более охотно принимают таблетки.
Бисопролол является метаболически нейтральным препаратом. Он не влияет на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом 2 типа, а также людям, у которых повышенный риск диабета.
Его можно назначать пожилым людям, и вероятность побочных эффектов при этом будет меньше, чем от использования бета-блокаторов предыдущего поколения.
На рынке есть в наличии множество дженериков бисопролола. Их выпускают разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой. Таким образом, лечение этим бета-блокатором становится доступным по цене.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США - . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

Активность бисопролола сравнивали с эффективностью лечения гипертонии диуретиками. В одном из таких исследований сопоставлялось действие 10 мг бисопролола и 50 мг гипотиазида (дихлотиазида) вместе с 5 мг амилорида. Исследование проводилось у 34 больных, разделенных на две параллельные группы. К концу 30-го дня лечения артериальное давление намного сильнее понизилось в подгруппе больных, принимавших бисопролол. Так, диастолическое давление <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% - в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Хроническая сердечная недостаточность

Бисопролол - эффективное лекарство для больных, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. Это было подтверждено по результатам крупных международных исследований CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) и CIBIS -2, которые проходили в 1993-1998 годах.

В этих исследованиях приняли участие более 3 тысяч пациентов. Их разделили на две группы. Пациенты одной группы получали бисопролол в дополнение к стандартной терапии , сердечными гликозидами. Начальная дозировка бисопролола составляла 1,25 мг в сутки. Ее постепенно повышали до максимально переносимой, но не более 10 мг в сутки.

Пациенты во второй группе получали традиционные лекарства при хронической сердечной недостаточности, но вместо бисопролола - плацебо, т. е. “пустую” таблетку. Никто из больных не знал, принимает он настоящий бисопролол или плацебо. Врачи, которые выдавали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Оно позволяет получить самые достоверные результаты.

На фоне лечения бисопрололом у пациентов снизились:

общая смертность - на 34%;
риск внезапной смерти - на 44%;
общее число госпитализаций - на 20%;
случаи госпитализации в связи с утяжелением симптомов - на 36%.

Таким образом, бисопролол полезен при хронической сердечной недостаточности различного происхождения. Этот препарат снижает риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшает качество жизни больных.

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

смерть
острый инфаркт миокарда
госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.

Частота коронарных событий среди пациентов группы бисопролола составила 22,1%, а у пациентов из группы нифедипина - 33,5%. Следовательно, бисопролол является одним из эффективных лекарств для лечения ишемической болезни сердца.

Как принимать бисопролол (дозировка)

Пациенты! Еще раз повторяем: самолечение бисопрололом - плохая идея. Сдайте анализы, пройдите обследования, найдите хорошего врача и обратитесь к нему!

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза - 1,25 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, то ее можно осторожно повышать в течение 1-2 месяцев. Максимальная доза - 10 мг в сутки.

Противопоказания

Список противопоказаний для применения бисопролола:

шок (в т. ч. кардиогенный)
атриовентрикулярная блокада II и III степени
синдром слабости синусового узла
выраженная синоатриальная блокада
брадикардия (пульс слабее 50 ударов в минуту)
выраженная гипотония (систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам
тяжелые формы бронхиальной астмы, перенесенные обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких
поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей, осложненный гангреной, синдромом Рейно, перемежающейся хромотой, болью в покое)
одновременное лечение ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

Бисопролол с осторожностью назначают в следующих ситуациях:

печеночная недостаточность;
хроническая почечная недостаточность;
миастения;
тиреотоксикоз (стойко повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
сахарный диабет;
атриовентрикулярная блокада I степени;
депрессия (в т.ч. перенесенная ранее);
псориаз;
пожилой возраст пациента.

Бисопролол считается одним из самых «щадящих» бета-блокаторов. Поэтому он лучше других подходит в сложных ситуациях, т. е. при заболеваниях печени и почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, а также для больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, состояние хронической усталости, у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно - нарушения чувствительности в конечностях, дрожание рук.

Со стороны пищеварительной системы: ощущения сухости слизистой оболочки полости рта, приступы тошноты, рвота, боли в животе, запор или диарея, расстройства функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, недостаточность выделения желчи - холестаз), нарушения чувства вкуса.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Дерматологические побочные эффекты: усиление потоотделения, приливы крови к коже, экзантема, псориазоподобные явления на коже, в случае псориаза - обострение симптомов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия - уменьшение частоты сердечных сокращений у плода.

Прочие побочные эффекты бисопролола: боль в спине, артралгия (болезненность в суставах), ослабление либидо, снижение потенции (редко - 0,5%), синдром отмены (более частые приступы стенокардии, повышение артериального давления).

Взаимодействия с другими лекарствами

сердечные гликозиды;
метилдопа;
резерпин и гуанфацин;
верапамил и дилтиазем;
амиодорон;
другие антиаритмические лекарственные средства.

Следующие препараты и классы лекарств усиливают эффект бисопролола по снижению артериального давления:

нифедипин;
диуретики (мочегонные лекарства);
симпатолитики;
гидралазин;
другие лекарства от гипертонии.

Удлиняется действие недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, успокаивающие и снотворные препараты - все они в комбинации с бисопрололом усиливают угнетение центральной нервной системы.

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Множество этих препаратов доступны на лекарственном рынке. Вот краткий список дженериков бисопролола:

Бипрол;
Бисогамма;
Нипертен;
Бисопролол-Лугал;
Бисопролол-Прана;
Бисопролол-ратиофарм.

Приведенный список - далеко не полный. Каждый из производителей аналогов бисопролола стараются убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по эффективности не уступает оригинальному конкору. У практикующего доктора будет свое мнение. Единой общепринятой точки зрения по этому вопросу пока нет, потому что дженериков бисопролола слишком много.

Отзывы пациентов

Ниже приведены отзывы пациентов о лекарстве Конкор и других препаратах бисопролола. Читая их, вы можете предположить, что у этих таблеток чудовищные побочные эффекты. На самом деле, это не так. Бисопролол - один из самых безопасных бета-блокаторов, обычно он хорошо переносится. Имейте в виду - пациенты, которым лекарство помогает, редко оставляют отзывы. Вместо этого, они спокойно занимаются своими делами.

Людмила Масюк

Мне назначили Конкор для лечения гипертонии на фоне диабета 2 типа. Принимаю его уже 4 месяца. Сердцебиение нормализовалось, самочувствие тоже вроде улучшилось, но упало зрение. Врач сказал, что это из-за диабета. Я все же считаю, что причина в лекарстве. Потому что свой диабет хорошо контролирую - сахар натощак 5,8 ммоль/л. Также беспокоит одышка и иногда ночные кошмары. Появились боли и жжение в области сердца в вечернее время и на перемену погоды. Отношу все это к действию Конкора.

Врач прав, в том смысле, что зрение падает из-за диабета, а не от приема Конкора. Сахар натощак 5,8 ммоль/л - это не хороший, а плохой контроль диабета. Вероятно, у вас глюкоза в крови после еды поднимается до 8-9 ммоль/л или даже выше. В это время развиваются осложнения диабета, в т. ч. и на зрение. Изучите пошаговую методику лечения диабета 2 типа и выполняйте указания. Сможете держать сахар после еды не выше 5,5-5,7 ммоль/л и уж тем более натощак. Все это без вредных таблеток и уколов инсулина. Благодаря мероприятиям, о которых вы узнаете по ссылке, не только сахар нормализуется, но и артериальное давление снизится. Вероятно, дозу Конкора нужно будет понижать, а то и совсем отказаться от него. Согласуйте это с врачом.

Роман Забегаев

Врач назначил Конкор по 2,5 мг в сутки. На фоне приема лекарства в такой дозе развилась брадикардия - пульс был 47 и даже 45 ударов в минуту. Попробовал снизить дозировку в 2 раза - пульс поднялся до 53 ударов в минуту. Чувствую себя в целом нормально. Похоже, угадал с дозировкой, на ней и останусь. Из побочных эффектов - угнетение психологического состояния, в голову лезут черные мысли, иногда бывает трудно дышать.

Прием бета-блокаторов - лишь временная мера. Если бездействовать и ждать у моря погоды, то через несколько лет таблетки уже не смогут держать ваше заболевание под контролем. Изучите . Это питательные вещества, которые необходимы сердцу. Настоящая причина сердечно-сосудистых заболеваний - их дефицит в организме. Фармацевтическим компаниям выгоднее “толкать” дорогой патентованный Конкор, чем магний для сердца, который невозможно запатентовать. В первое время нужно принимать натуральные средства вместе с лекарствами, стараясь постепенно отказаться от “химии”.

Марина Хрущелева

Принимаю Конкор уже 10 лет по 1,25-2,5 мг в сутки. В первое время замечала у себя головокружения, беспокойство, сухость в глазах. Потом организм привык, самочувствие нормализовалось. Мерзнут ноги, все время холодные пальцы ног. Не могу определить, является это побочным эффектом Конкора или нет. Несколько раз пыталась отказаться от препарата. Но без таблеток через 2-3 недели пульс в покое увеличивается с 55-65 до 80 ударов в минуту.

Мерзнут ноги, все время холодные пальцы ног - возможно, это из-за нехватки гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз - пониженная функция щитовидной железы. Женщины среднего и пожилого возраста находятся в группе риска по этому заболеванию. Вы никакие другие свои симптомы не описываете, поэтому точно сказать нельзя. Сдайте анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ), Т3 свободный и Т4 свободный. Если результаты окажутся плохими - обратитесь к эндокринологу, чтобы он прописал гормональные таблетки. Их дозировки нужно корректировать раз в 3 месяца по результатам повторной сдачи анализов.

Галина Разумкова

Я принимаю таблетки Конкор уже 10 лет. Довольна ими - пульс и давление перестали скакать, пришли в норму. Мне этот препарат назначили после обследования сердца в диагностическом центре, и, похоже, доктор угадал с выбором лекарства. Вначале частота пульса слишком понижалась и чувствовала слабость. Сообщила об этом врачу - он снизил дозировку, и все стало нормально. Не пугайтесь этого препарата и не бросайте его пить самовольно.

Как и всех остальных пациентов, призываю вас устранять реальные причины гипертонии и проблем с сердцем, а не просто глушить симптомы бета-блокаторами. Пенсионные годы могут стать золотыми. Не отнимайте их у себя наплевательским отношением к собственному здоровью.

Юрий Подольский

Мне назначили Нипертен - недорогой аналог бисопролола - для лечения гипертонической болезни 2 степени. Давление этот препарат снижает отлично, 120/80 держится стабильно. Но побочные эффекты в моем случае оказались слишком тяжелые - головокружения, расплывчатое зрение, при ходьбе пошатывает. Такое чувство, будто мозг отключается. Буду просить врача заменить на другое лекарство. Авось у Конкора, который стоит дороже, побочные эффекты окажутся не такие сильные.

Никаких серьезных данных о сравнительной эффективности разных препаратов бисопролола не существует. Каждый врач делает выводы, исходя из своего практического опыта. Статьи в медицинских журналах финансируют производители лекарств, поэтому слишком доверять им нельзя. Возможно, вам просто не повезло, а кому-то другому Нипертен подойдет идеально. Хотя, конечно, перенос производства лекарства из Евросоюза на территорию стран СНГ вызывает беспокойство.

Бисопролол: выводы

Бисопролол - это современный селективный препарат из группы бета-блокаторов. Он обладает доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные эффекты вызывает относительно редко, хорошо переносится больными. У многих пациентов бисопролол позволяет понизить артериальное давление до целевых уровней, а также снизить частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности.

ЗАВРАГИНА НИНА ВАСИЛЬЕВНА
65 лет,1,68м рост,70 кг,диабет 2тип,катаракта глаз,3 инсульта геморогических,заболевание щитовидной железы, в данный момент принимаю «Энап-HL» 12,5мг один раз всутки,МАНИМИЛ,от долгого приёма лекарств развилось недержание мочи, посоветуйте пожалуйста лекарство от гипертонии,не содержащее мочегонных компонентов
ЗАВРАГИНА НИНА ВАСИЛЬЕВНА
понятно,что недержание мочи это следствие инсульта,подскажите пожалуйста как это лечить,может подскажете какие то препараты,заранее спасибо
Антон
Добрый день!
как аккуратно отказаться от Конкора?
Наталия
Добрый день! Подскажите у моей мамы 65 лет стенокардия, повышенное давление, можно принимать «бисопрол» без врача?
Лариса
50 лет, рост 161 вес 51кг
Принимала 1,25 мг конкора год,от сердцебиения, можно ли при такой малой дозе сразу отказаться от него или тоже снижать постепенно?
Ирина
Моему отцу 76 лет, у него диабет 2 типа, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, постоянно мучает одышка. Вызвали участкового врача, она прописала принимать утром 1 таблетку бисопрола (10 мг.) и лизиноприла (20 мг.), днем -верошпилактон 2 таблетки по 25 мг. Так и сделали. Резко снизилось давление, пульс, началась рвота, головокружение. Обратились к дежурному терапевту, он посоветовал уменьшить дозы в 2 раза. На следуюший день повторилось головокружение, тяжело дышать. Может быть эти лекарства ему вообще не подходят?
Артем
Здраствуйте, подскажите, пожалуйста — мне 26 лет, повышенное давление 140-155 вернхее, мучает меня с 18 лет. Врач назначил мне биссогамму 5 мг. Эта дозировка мне помогает, а меньше — нет. Сбивает верхнее давление до 125, но ритм сердца меня беспокоит. При полном покое я измерял дома — бывает 48 ударов в минуту. Если мерить не в покое — 55- 60 ударов в минуту. Что мне делать? Бросить его? Но оно реально помогает сбивать давление.
Артем
Спасибо за совет. А если не получиться сбить давление до нормальных цифр Магнием — можно мне заменить бисогамму на другой эффективный препарат, который не участвует в сокращении ритма сердца? Но чтобы был такой же эффективный для меня. Мой вес 60, рост 167, заранее спасибо!
Галина
Здравствуйте! Мне 61 год — 65 кг — 158 см. Гипертония, ишемический инсульт в 2012 г, ИБС. Моё давление 115/70-120/80, повышение бывает очень быстрое до 150-170/90-100 с признаками криза, очень тяжело. С 2009 года принимаю конкор, с 2012 г — энап. До этого принимала моноприл, престариум,опять эти кризы! С 2009 года ежегодно лечилась и обследовалась в стационаре (суточный мониторинг давления и ЭКГ, холестерин 5,7). Как долго можно принимать один и тот же препарат конкор? Доктор назначил вместо энапа — Валз 40 мг 2 раза. Эта доза адекватна? И можно ли сразу заменить? Боюсь обострения. Спасибо.
Татьяна
Мне 55 лет, рост 166 см, вес 80 кг. Мне назначили бисопролол в связи со скачками давления и тахикардией. После начала применения лекарства у меня началась бессонница и кашель сухой и сдавливающий горло. Возможно ли это от бисопролола? И чем его можно заменить?
Виталий
У Конкора всего 3 показания к применению:
артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца, откройте Видаль.
Наталья
Мне 36 лет, рост 178 см, вес 67 кг. У меня пароксизмальная тахикардия (состояние после РЧА). Мне назначен прием препарата Конкор. Пью месяц. Состояние улучшилось: Пульс держится в рамках 162 — 178 ударов в минуту. Экстрасистолы — редкие. Планирую беременность. Мой кардиолог говорит, что Конкор можно будет принимать во время беременности, за исключением 1 триместра. То есть как только я узнаю, что беременность наступила, должна буду отменить препарат.
Но:
1. Отмена постепенная в течение 2-3 недель. Это получается, что я уже 1 месяц буду принимать Конкор?
2. Организм и так нагружен беременностью, а тут еще синдром отмены?
Как лучше поступить: как советует врач или все-таки отменить препарат и потом планировать?
Светлана
Мне 45 лет, вес 82 кг, рост 166 см. Около месяца назад меня забрала скорая в кардиологию с аритмией, впервые возникшей. В стационаре назначили бисопролол. Принимаю уже 2,5 недели. Около 5 дней назад появилась сыпь на коже лиц, очень чешется, а недавно на улице потеряла сознание. Прохожие вызвали скорую, отвезли меня в больницу. Там дежурный врач сделал кардиограмму, сказал, что с сердцем пока все нормально, но узнав, что я принимаю бисопролол, сказал срочно уменьшить дозу до 1/2 таблетки. Я так и сделала, но сыпь и плохое самочувствие не улучшились. Я даже до больницы боюсь пройти. Благо пока в отпуске. А сейчас я отменила прием бисопролола, правильно ли я сделала? Сыпь стала уменьшаться, голова не кружится, давление в норме, вот только тахикардия никак не уходит. Посоветуйте, как мне быть.
валентин
Здравствуйте, принимаю бисопролол полтора года. А сколько времени надо его принимать? Или это пожизненно?
Людмила
Здравствуйте! У моей мамы 1,5 месяца назад был ишемический инсульт. Моторная афазия и паралич правосторонний. Сейчас ходит сама, есть улучшения. Проблема в том, что нет возможности наблюдаться у врача. Принимает глиатилин, омега-3, варфарин постоянно. 3 года назад было острое нарушение кровообращения в ноге, сказали, что забиты сосуды. Прошли курс лечения — прокапали вазопростан. Кардиограмма нормальная. Глюкоза 5, холестерин 5,7, МНО 2,26. Основная проблема — много лет от гипертонии пьет берлиприл. Сейчас назначили его же, но 2 раза в день. Однако, к вечеру давление поднимается 150-160/90. Пьет каптоприл, так как сказали не допускать подъема выше 150. На свой страх и риск попробовали конкор. Два дня пила по 5 мг 2 раза в день. Чувствует себя намного лучше, давление 120/70, 135/80. После приема таблетки бывает 106/65. Но пульс сегодня 48-50. Может хватит 5 мг 1 раз в день? Есть лишний вес.
Максим
Здравствуйте, мне 25 лет, 171 см рост, 69 кг вес.
Сильное сердцебиение — 107-120 ударов в минуту, сбои в работе сердца, похожие на нервный тик. ЭХО КГ выявило пролапс митрального клапана, также ранее ВСД, лет 7 назад еще ставили синдром WPW тип В, но он себя потом не проявлял, тогда пил только магнерот. Сейчас прописали глицин, магнерот и Конкор. Что-то страшно пить Конкор. Можно ли его пить не продолжительное время? И нужно ли вообще? Спасибо.
Наталья
30 недель беременности. По УЗИ: в пуповине два сосуда, не три. С 20 недель принимала препарат от давления, назначенный кардиологом — допегит. Терапевт в женской консультации в 30 недель назначает магне-В6 по 2 таблетки и конкор 5 мг утром. На 33 недели плод — ребенок погибает. Может ли конкор вызвать гибель ребенка?
Елена
В противопоказаниях указано: поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей).
Но в выводах: Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на … периферические артерии (которые снабжают кровью ноги)…
1) Как это понимать? Ведь даже в побочных действиях указан холод в конечностях.
2) Врач назначил бисопролол пациенту с атеросклерозом сосудов нижних конечностей и сосудов головного мозга. На вопрос пациента о противопоказании при нарушениях кровообращения ответил, что ничего страшного. Прав ли врач?
1. admin Post author
  > в побочных действиях указан
  > холод в конечностях.
  
  Холод в конечностях — еще не означает нарушения кровообращения в ногах, периферическую хромоту. Если холодают руки-ноги — утеплите их, и все в порядке. А от периферической хромоты легко не избавишься. Это совсем другая проблема.
  
  > Врач назначил бисопролол пациенту
  > с атеросклерозом сосудов нижних
  > конечностей и сосудов головного мозга
  
  Бисопролол и другие современные бета-блокаторы (небиволол, карведилол, метопролола сукцинат) практически не ухудшают течение атеросклероза и перемежающейся хромоты. На фоне приема этих препаратов атеросклероз прогрессирует из-за питания всяким мусором (рафинированными углеводами) и малоподвижного образа жизни. А нарушения кровообращения в ногах — обычно из-за того, что у больного есть диабет 2 типа, который неправильно лечат или вообще не лечат. Проблемы со здоровьем народ любит списывать на побочные эффекты лекарств, вместо того, чтобы улучшить образ жизни.
марина
Здравствуйте! Принимаю конкор раз в сутки уже 7 лет. Давление в норме 110-120/70-80, пульс 60-70 ударов в минуту. Одышка не беспокоит. Гипертоником себя считать не могу, потому что давление никогда до приема бета-блокатора не повышалось значительно. Принимаю его лишь от тахикардии. Мне 51 год, рост 165 см, вес 92 кг. Хочу отказаться от конкора постепенно. Существует ли какая альтернатива от тахикардии? Или принимать его пожизненно? Стал беспокоить сухой изнуряющий кашель, может это от бисопролола? Раньше кашля не было.
Надежда
Здравствуйте, мне 36 лет, 163 см, 56 кг. Кардиолог назначила Кокор, пью его пол года с дозировкой 1,25. Беспокоила тахикардия до 110 ударов в покое и экстрасистолы. Сейчас пульс норма, экстрасистолы бывают, но редко. Беспокоит только низкое давление — оно и было до назначения бета-блокатора 100/70, 90/60, сейчас выше 90 редко поднимается. Бывает даже давление 85/50, тогда кружиться голова. Кардиолог сказала, что Конкор в такой дозе ниже 90 не опускает. Еще бывает трудно дышать. Но у меня еще сопутствующее — протрузия в грудном отделе позвоночника и боли в грудине, между ребрами и лопатками.
Сейчас планирую беременность. Чем заменить Конкор — не знаю. Кардиолог уверяет, что его можно пить при беременности. Но я читала, что он противопоказан. Что делать, не знаю. Что бы вы порекомендовали? Спасибо.
Татьяна
Мужу 56 лет. В 2005 году поставлен диагноз пароксизмальная тахикардия. Постоянно принимает конкор по 5 мг 1 раз в сутки. Затем выявили узелки на щитовидной железе, незначительные, сказали наблюдать, но приступы тахикардии бывают часто и продолжаются даже до 12 и более часов. Их не всегда удается снять дополняя другими препаратами. Пробовала метопролол, магний в6, рибоксин, боярышник форте и в/в капельно калий с магнезией. В больницу идти отказывается. Подскажите, чем снять такие приступы?
Виталий
Моей маме прописали пить конкор 10 мг и диротон. Только способ приема какой-то странный — назначили утром конкор 5 мг (половинку), вечером конкор еще 5 мг и на ночь диротон. Может, ей пить лучше будет конкор 10 мг утром и диротон 5 мг вечером?
Сергей
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, влияет ли бисопролол на анализ тиреотропный гормон (ТТГ)?
В интернете есть информация, что основные причины к повышенному значению ТТГ является и прием бета-блокаторов в том числе.
И есть ли какие-то справки по дозам, опираясь на которые, можно поправить анализ на ТТГ, не отказываясь от приёма таблеток бисопролол?
Например, мой анализ ТТГ показал 0.85 при дозе бисопролола 3.75 мг, а за 4 дня до сдачи анализа доза была 5 мг в течение 1,5 месяцев.
Значит ли, что при дальнейшем понижение и полном отказе от таблеток бисопролол значения ТТГ уйдут в минус от нормы?
Юлия
Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 155 см, вес был 50 кг, но уже 53 кг, так как нахожусь на 16 неделе беременности. При постановке на учет на 11 неделе беременности оказалось, что у меня высокое давление 140-150/90, хотя до беременности и сейчас чувствую себя хорошо. Анализы все в норме, УЗИ сердца и почек, щитовидной железы — также в норме, кардиограмма хорошая, все обследование проходила по несколько раз. Никто из врачей не может сказать, почему такое повышенное давление. Врач назначил таблетки Допегит. Пила по 2 таблетки в день, но они понижают давление только до 135-140/80-90. Во время последнего визита кардиолог сказал попробовать попить бисопролол. Уверял, что этот препарат не вреден при беременности. Сегодня выпила 1 таблетку утром — и при замере в обед давление действительно снизилось до 125/80.

У меня 2 вопроса:
1) Можно ли действительно употреблять бисопролол при беременности?
2) Как думаете, от чего такое повышенное давление?
и что посоветуете?
Екатерина
Здравствуйте! Мне 33 года, рост 153 см, вес 82 кг, диабет 2 типа. Можно ли бисопролол заменить на фозикард? Или сначала надо отказаться от бисопролола? Принимаю его уже где-то месяц.
юлия
Мне 34 года, рост 167 см, вес 80 кг. Месяц назад обратилась к врачу с резким и внезапным повышением давления до 150-160/100, при этом пульс (сердцебиение) 123 удара в минуту. Продолжительность такого приступа 5-20 минут. Такие приступы стали у меня случаться 1 раз в неделю. Мое давление рабочее 130/100. Сделала УЗИ сердца и ЭКГ — все хорошо. Врач-кардиолог прописал бисопролол. Принимаю вечером — давление стало 100/70 и 90/60, пульс 50-60 ударов в минуту. Но появилась головная боль по вечерам. Не могли бы вы подсказать, что это за приступы? Нормальное ли состояние после приема лекарства бисопролол у меня? Беспокоит, что давление и пульс слишком низкие.
Татьяна
Мне 20 лет, рост 171 см, вес 46 кг. Постоянно пульс 100, дрожь в руках, беспокойство. Это появилось недавно. Назначили анализ гормонов ТТГ и Т4, а также УЗИ щитовидной железы. От тахикардии принимаю конкор 1,25 мг по 0,5 таблетки. Я выпила вечером в 18:00, а следующим утром пошла сдавать гормоны. Мог ли конкор повлиять на результаты анализа?
olga Nolt
Мой возраст 64 года, рост 162 см, вес 85 кг. На протяжении 7 лет принимаю Бисопролол. Естественно, за это время приобрела много побочных явлений: головокружение, холодные пальцы ног, постоянная заложенность носа. У врача ЛОР обследовалась, кортизон принимала — никакого результата. Предполагаю, что заложенность в носу от лекарства Бисипролол. Борюсь с этой проблемой уже 3 года! Да и депрессия появилась, показатели печени нехорошие. Хочу не принимать Бисопролол. Меня интересует, могу ли я, снижая дозировку, избавиться от этого препарата? Или существует схема, по которой я могу медленно избавиться от него? Очень буду вам признательна!
oksana
Мне 41 год, у меня ВСД по смешаному типу. Прописали бисопророл 0.5 в день. Принимаю уже год. Можно ли их столько принимать? Хотела отказаться, но из-за тахикардии не могу. Как вылечить тахикардию без блокаторов и давление?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Бисопролол тева или конкор что лучше. Что лучше, конкор или бисопролол? Отзывы

Состав

Преимущества

Как действуют лекарства при гипертонии?

Лечение хронической сердечной недостаточности

Как правильно принимать бета-блокаторы?

Конкор: польза и вред во время беременности и лактации

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Аналоги

Противопоказания

Побочное влияние

Видео по теме

Чем отличается Конкор от Бисопролола?

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Бисопролол

Бисопролол: инструкция

Показания к применению

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

Хроническая сердечная недостаточность

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

Как принимать бисопролол (дозировка)

Противопоказания

Побочные эффекты

Взаимодействия с другими лекарствами

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Бисопролол: выводы

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола

Противопоказания

Побочные действия

Таблетки Бисопролол: инструкция по применению

Передозировка

Взаимодействие

Условия продажи

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

Синонимы и аналоги Бисопролола

При беременности

Отзывы о Бисопрололе

Цена Бисопролола

WER.RU

Аптека 36.6

ЗдравЗона

Аптека ИФК

Аптека24

БИОСФЕРА

Аналоги Российского производства

Украинские заменители

Белорусские дженерики

Прочие иностранные аналоги

Чем отличается Конкор от Бисопролола?

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Бисопролол: инструкция

Показания к применению

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

Хроническая сердечная недостаточность

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

Как принимать бисопролол (дозировка)

Противопоказания

Побочные эффекты

Взаимодействия с другими лекарствами

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Отзывы пациентов

Бисопролол: выводы

Последние

Это нужно знать