Боли отдающие в крестец. Боль в крестце: при сидении, лежании на спине, вставании, приседании, ходьбе

Наверное, не существует такого счастливого человека, который из личного опыта не узнал бы, что такое боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Они появляются внезапно или нарастают постепенно, мешая двигаться, заставляя менять свои планы, снижая трудоспособность, вынуждая длительно лечиться.

Но почему возникают такие болезненные ощущения? Можно ли как-то избежать их возникновения?

Из-за чего может болеть крестец

Такую резкую или, наоборот, несильную, могут вызывать заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптомы проявления будут зависеть от вида поражения костно-хрящевой и мышечной системы. При болезнях, травмах костно-мышечной системы проявления будут следующими:

  1. Острая или тупая боль с одной стороны, часто , возникает при пояснично-крестцовом . Она усиливается при движении, или чихании. Дополнительно иногда может возникать чувство покалывания, онемения, жжения поясницы.
  2. Острый болевой синдром при движении после длительного нахождения в статической позе свидетельствует об . Симптоматика может быть острой или подострой, но всегда протекает длительно.
  3. Односторонние болевые проявления различной интенсивности, сопровождающиеся ограничением подвижности с вынужденным положением тела для облегчения состояния, служат признаками . Иногда такие явления сопровождаются расстройствами органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник), что свидетельствует о сдавлении нервных корешков, отвечающих за иннервацию органа.
  4. При хронической боли в пояснице, с дополнительно возникающей слабостью ног, нарушением чувствительности можно заподозрить деформирующий , в процессе развития которого появляются костные выросты на позвонках, сужается позвоночный канал.
  5. Сильная болезненность поясницы и бедер, особенно у молодых людей, сопровождающаяся утренней скованностью и ограничением подвижности, может свидетельствовать о развитии анкилозирующего спондилоартроза. С дальнейшим развитием заболевания появляются искривления позвоночника, сопровождающиеся нарушением функции .
  6. Больно пошевелиться после резкого сильного движения – это признак растяжения мышц спины с последующим спазмом. Состояние неопасное для организма, проходит с помощью несложных упражнений, массажа.
  7. поясничной области, особенно , – признак . Кроме поднятия тяжестей люмбаго (перенапряжение поясничных мышц) возможно из-за грыжи позвоночника, подвывиха позвонков, переохлаждения поясницы.

Другие причины

Кроме костно-мышечных поражений поясничной области, болевой синдром может возникнуть из-за болезней внутренних органов:

  1. Если поражены органы малого таза (эндометриоз, аднекситы, ), то больно будет не только в поясничной области, но и в грудном отделе. Болевые ощущения почти не зависят от движения, нет скованности позвоночника.
  2. Язвы, опухоли желудка, дают болевой синдром в пояснично-грудном отделе. Болевые ощущения меняются в зависимости от приема пищи.
  3. Колиты, язвы, дивертикулы или язвы прямой кишки могут послужить причиной острой болезненности в пояснице, но при этом двигательная функция не нарушается.
  4. Воспаление или мочекаменная болезнь спровоцирует острую (особенно при прохождении камня) или умеренно-тянущую (пиелонефриты, гломерулонефриты) болезненность поясничной области. При воспалительных почечных заболеваниях дополнительный симптом – лихорадка.
  5. у женщин может стать расположение плода, когда головка упирается в крестец и заднюю часть таза, вынуждая будущую маму принимать причудливые позы, чтобы было не так больно. Как правило, через несколько дней подобные ощущения исчезают.

Как лечить поясничные боли

Лечение болезненных проявлений зависит от причины, которая спровоцировала их возникновение.

Чтобы определить, вызваны такие симптомы поражением костно-мышечной системы или к ним привели другие болезни организма, необходимо с целью дифференциальной диагностики провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Исходя из данных, полученных при этой процедуре, врач избирает тактику лечения заболевания, из-за которого больно двигаться или находиться в состоянии покоя.

Терапия направлена либо на реабилитационные мероприятия при поражении костно-хрящевой ткани, либо на лечение воспалительных процессов во внутренних органах.

Самолечением заниматься не стоит. Лучше, как только внезапно станет больно в пояснично-крестцовой области, обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, ведь симптомы костных поражений сходны с проявлениями воспалительных болезней, протекающих в организме.

Например, начав самостоятельно, без обследования, лечить у себя радикулит, можно спровоцировать осложнения почечных воспалительных процессов.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Сакралгия или сакродиния - состояние, которое характеризуется болью в крестце при лежании на спине или сидении. У недуга множество причин. Чаще всего он возникает на фоне заболеваний и отклонений в развитии позвоночника или иррадирует от других отделов, внутренних органов. Чтобы специалист мог подобрать правильное лечение, необходимо сдать стандартные анализы и обследовать область поясницы.

Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин

Отдел позвоночника, расположенный между копчиком и поясницей, называется крестцом. Его основная функция заключается в выдерживании и распределении нагрузки. С возрастом анатомия кости меняется. У женщин она короче, шире и ровнее, чтобы легче было адаптироваться к родовой деятельности. Это отличие делает женский организм более уязвимым.

По статистике представительницы слабого пола испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины.

Точно определить причину тянущей боли в крестце по симптомам невозможно. Однако характер ощущений, их продолжительность и частота подскажут, в какой области искать проблему и стоит ли беспокоиться вообще. Редкие проявления дискомфорта могут возникать от обычного физического переутомления, стресса, резких движений или ношения тяжестей.

Травмы

Посттравматические боли в крестце возникают внезапно. Зачастую они сопровождаются спазмом мышц, что только усиливает неприятные ощущения и вынуждает принимать неестественные позы. Длительность болевого синдрома зависит от многих факторов и варьируется от нескольких дней до 1-2 недель. Облегчение наступает, когда проходит ушиб или защемление.

При любой травме позвоночника следует посетить травматолога. Может быть задет спинной мозг, повреждены или смещены диски. Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато проблемами с опорно-двигательной системой, инвалидностью и даже летальным исходом.

Гинекологические патологии

Крестцовые боли - типичный симптом многих гинекологических заболеваний:

  • Наружный эндометриоз. Ощущения носят цикличный характер, усиливаются во время месячных.
  • Опухоли матки. Боли возникают с одной стороны или имеют четкую локализацию внизу живота, в пояснице, по всему животу. Сопровождаются кровотечениями, нарушением функций соседних органов, бесплодием.
  • Задний параметрит. Чувство дискомфорта возрастает при поднятии тяжестей, физических нагрузках.
  • Неправильное расположение матки: опущение, выпадение, отклонение кзади. Боль и тяжесть внизу живота усиливаются при длительном стоянии или ходьбе. Одновременно возникает ощущение присутствия в половой щели инородного тела, отмечается недержание мочи.
  • Расслабление маточно-крестцовых связок, которые поддерживают матку.

Также к болям в области позвоночника приводит половая неудовлетворенность, повышенное кровенаполнение тазовых органов, интоксикация, расстройство менструального цикла.

Аномалии развития позвоночника

Неправильно сформированный пояснично-крестцовый отдел в юности дает о себе знать внезапнми крестцовыми болями. Причины дискомфорта:


У мужчин после 50 лет крестец болит в результате возрастной дегенерации костной ткани. Заболевание называется остеопорозом. В этом случае высока вероятность переломов, травм, растяжений, грыжи.

Опухолевые процессы злокачественной природы

Ноющие боли в крестце, усиливающиеся в ночное время, — признак метастаз в крестцовом отделе. Постоянное присутствие болевого синдрома говорит о поздней стадии онкологии. У женщин это может быть рак матки, яичников, а у мужчин - рак предстательной железы или хронический простатит.

У мужчин боль в крестце при онкологии сопровождается затрудненным мочеиспусканием, жжением мочеиспускательного канала.

Дискомфорт локализуется с одной стороны и редко иррадирует в соседние отделы. Это возможно только при наличии сопутствующих воспалений, серьёзных деформаций опорно-двигательного аппарата.

Инфекционные заболевания

Постоянная слабая боль, усиливающаяся при движении и нагрузках, говорит о воспалительном процессе. Возбудители инфекции:

  • туберкулез;
  • стафилококк;
  • ЗППП.

У больного появляется высокая температура, слабость, головокружение, головная боль, рвота. После отдыха опоясывающая боль не проходит, а только усиливается при попытке совершить привычное движение.

Месячные

Поясничные боли при месячных - нередкое явление. Их легко отличить от всех остальных. Описание ощущений:

При сокращении физических нагрузок дискомфорт проходит. Также избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих, тёплой грелки или специального валика под спину.

Беременность

Во время беременности позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку

Боли в области крестцовых позвонков при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме женщины. Они являются нормой в следующие периоды вынашивания плода:

  • на ранних сроках;
  • около 11 недели;
  • в конце третьего триместра.

Сначала у будущей мамы видоизменяется структура дисков и связочного аппарата. Затем увеличивается матка, а незадолго до родов начинаются тренировочные схватки и малыш принимает правильное положение. Очень часто при больших размерах живота женщины прогибают спину в пояснице, чтобы сбалансировать центр тяжести, и тем самым доставляют себе неудобства.

Если крестцовые боли при беременности сильные, возникают резко и не проходят в течение 8-10 часов, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Причиной может быть серьезная и опасная патология:

  • внематочная беременность;
  • воспаление прямой кишки;
  • мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • обострение остеохондроза;
  • угроза выкидыша;
  • замершая беременность.

Своевременное обращение в клинику поможет спасти малыша и предотвратить трудности при родах. Самостоятельно принимать какие-либо обезболивающие медикаменты или делать упражнения для расслабления позвоночника запрещено.

После родов

Длительные естественные роды чреваты смещением крестца. Характеристика боли, возникающей при сидении и дефекации:

  • острая;
  • простреливающая;
  • жгучая;
  • приступообразная;
  • ноющая.

Проблема требует лечения у опытного и квалифицированного мануального терапевта или массажиста. При отсутствии корректной терапии боль перерастает в хроническую и избавиться от нее гораздо сложнее.

Стрессовые боли в крестце

Если медицинские исследования и их тщательный анализ не принес результатов, причина болей в области позвоночника носит исключительно психологическую этиологию. Стрессовые крестцовые боли проявляют себя по-разному. Они могут быть тупыми и ноющими или резкими и сильными, иррадировать в область сердца, головы. Одним дискомфорт не дает сосредоточиться днем, у других возникает в ночное время суток.

Чтобы избавиться от страданий, необходимо снизить или полностью устранить психоэмоциональные нагрузки. За помощью следует обращаться к практикующему психологу, который сможет провести параллель между болями и жизненными обстоятельствами.

Метаболические нарушения

Нарушение обмена веществ - распространенная проблема тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет дисбаланс гормонов. Как следствие возникают проблемы с опорно-двигательной системой (остеопороз, остеомаляция). Боль в крестце является лишь проявлением дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Они слабые, тупые, ноющие. Избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексная медикаментозная терапия и коррекция питания.

Психогенные боли

Психалгии или психогенные боли — самые сложные в диагностике. Сопутствующие симптомы:

  • хроническая депрессия;
  • нарушение сна;
  • чувство вины;
  • низкая самооценка;
  • быстрая утомляемость;
  • возбуждение или, наоборот, заторможенность речи.

Распознать нестабильный психоэмоциональный фон как причину болей в пояснице может только опытный врач.

Психосоматика трактует боли в пояснице и крестце как реакцию на вспышки гнева, злости, раздражения. Нарушения наблюдаются у людей с неустойчивой психикой и нервно-вегетативной регуляцией.

В самых тяжёлых случаях у человека возникают суицидальные мысли, теряется интерес к жизни, притупляется чувство удовольствия.

Как лечить боли в крестце

Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:

  • Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных - внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
  • Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
  • Физиотерапия. Самые распространенные процедуры - УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
  • Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.

Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.

Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.

Боли в пояснично-крестцовом отделе - не самостоятельное заболевание, это симптом, который значительно ограничивает двигательные функции.

Они могут иметь разный характер: возникать после длительных нагрузок, долгого нахождения в одном положении, ночного сна, не дают возможность выпрямиться, могут быть стреляющими, пронзительными или ноющими.

Причины

Причин появления болей множество, часто это симптом заболевания, которое не связано с позвоночником.

  • , сакрализация, незаращение дужек позвоночника, ;
  • параметрит (воспаление околоматочной стенки), патологические процессы, возникающие в малом тазе. Боли усиливаются после движений и нагрузок;
  • гинекологические болезни (наружный эндометриоз, локализованный за шейкой матки);
  • при беременности также могут появиться боли в пояснично-крестцовой области, если плод занимает затылочное или заднее положение. Затылок ребенка давит на позвоночник женщины, прежде всего, на крестец и заднюю часть таза;
  • травмы крестца; человеку, чтобы уменьшить или избавиться от болевого синдрома, приходится принимать необычные положения. Через несколько дней полного покой все неприятные ощущения исчезают;
  • воспалительный процессы в органах малого таза. Боли в крестцово-поясничном отделе не всегда связаны с проблемами позвоночника, иногда это симптом заболеваний прямой кишки, простаты и т.д.;
  • поражение организма возбудителями туберкулеза. Инфекционное поражение крестца вызывает острую боль, которая усиливается при движениях и нагрузках и утихает в спокойном состоянии;
  • опухоли, метаболические и инфекционные заболевания (рак легких, почек, предстательной и молочной железы, желудка, миелома, лимфома). Боли ноющие, постоянные, не утихают даже в состоянии покоя, обычно усиливаются в ночное время;
  • остеомаляция и . Эти заболевания приводят к потере массы костного мозга, возникают тупые боли в области крестца;
  • боли в крестцово-поясничном отделе у женщин во время менструации;
  • рак тела или шейки матки, который вызывает натяжение маточно-крестцовых связок;
  • пояснично-крестцовый радикулит.

Определить причину болей может только специалист. Если боли не прекращаются, усиливаются после нагрузок или в ночное время, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Сакродиния - ноющие или острые боли в области крестца

Сакродиния (сакралгия) - боли в области крестца, возникающие из-за различных патологий в крестцовом отделе, малом отделе таза и органах, располагающихся в этой области.

Боли могут быть ноющими или острыми, возникают во время резких движений, разгибания или сгибания крестцового отдела, при долгом нахождении в одном положении.

При сакродинии помимо боли наблюдаются частые мочеиспускания, снижение потенции из-за недостаточного кровоснабжения в малом тазе, ограничения движений тазобедренных суставов.

Острое течение сакралгии продолжается около 7 дней , затем боли притупляются.

Если поражен только один крестцовый нерв, возникают ноющие боли после длительного нахождения в одном положении, обычно после сидения на стуле.

Множественные поражения нервов сопровождаются экстравертебральными (из-за проблем с кровоснабжением и воспаления внутренних органов происходят изменения в работе внутренних органов) и вертебральными (локальные боли в области крестцово-позвоночного отдела) проявлениями.

Сакродиния требует квалифицированного лечения, в противном случае заболевание прогрессирует, возникают осложнения.

Диагностика

Опытный специалист отличит сакродинию от травматических повреждений, остеомиелита, сакроилеита и опухолей в данной области.

Чтобы подтвердить диагноз, исключить крестцово-подвздошного сустава и онкологических заболеваний, врач назначает компьютерную томографию .

Женщины также проходят МРТ органов малого таза , чтобы исключить уплотнение крестцово-маточных связок и параметрита.

Как избавиться

Основное лечение сакродинии направлено на избавление от основного заболевания, которое вызывает .

При острых болях врач назначает анальгетики и блокады, физиотерапию (СМТ, УВЧ), курсы рефлексотерапии, мануальной терапии и .

Для ослабления и устранения неприятных ощущений необходимо носить .

Лечение

Избавиться от болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника помогут только высококвалифицированные специалисты.

В каждом случае необходимо обращаться к неврологу, урологу, травматологу, гинекологу и ортопеду.

Чтобы устранить неприятные ощущения, нужно вылечить основное заболевание.

Для лечения используется целый комплекс мер:

Оперативное вмешательство

Врач принимает решение об операции только при наличии серьезных патологий позвоночника. Какое именно оперативное вмешательство будет произведено, зависит от причины появления болей и течения заболевания.

Использование полужесткого корсета

Чтобы ускорить процесс восстановления, снять болевые ощущения и обеспечить покой поврежденных отделов, специалисты рекомендуют носить специальные корсеты.

Если размер выбран правильно, пациент чувствует себя комфортно, он может передвигаться, работать, заниматься домашними делами и т.д.

Прекратить ношение можно только после исчезновения болей, а если неприятные ощущения возвращаются, его снова надевают.

Медикаментозное лечение для обезболивания

Если пациент жалуется на сильные боли, которые невозможно терпеть, врач назначает прием обезболивающих средств: анальгетиков, внутривенных и внутримышечных инъекций «Лидокаина» , «Новокаина» , «Кеналога» и других.

Препараты вводят в болевые точки в мышцах, полость крестцово-повздошного сустава, позвоночный канал.

Это дополнительные методы избавления от неприятных ощущений в пояснично-крестцовой области. С помощью этих процедур можно снять боли и мышечный спазм, восстановить кровообращение в проблемной области, нормализовать процессы, происходящие в организме.

Эти процедуры должен проводить только профессиональный массажист.

Массаж способен оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшить лимфо- и кровоток в поврежденное области. В первые дни после появления болей массаж должен быть щадящим, длится не более 10 минут, исключается интенсивное разминание, рубленные и поколачивающие движения.

УВЧ и СМТ (лечение синусоидальными токами) устраняет отечности и воспаления в проблемной зоне, ускоряет процесс выздоровления. Эти процедуры помогают увеличить объем движений ягодичных мышц и поясницы. Эффективные физиотерапевтические процедуры назначает только физиотерапевт.

Врачи запрещают пациентам с острыми болями выполнять упражнения, связанные с разгибанием поясницы, наклонами туловища более чем на 20 градусов, активными и резкими движениями.

Чтобы ослабить боли, необходимо заниматься физкультурой. Для этого достаточно ритмично и спокойно выполнять 3 простых упражнения (каждое около 10 раз, со временем довести количество повторов до 20).

  1. Лягте на спину, плавно согните ноги в коленях и поднимите их к груди, зафиксируйте положение руками. Следите, чтобы поясница прислонялась к поверхности. Останьтесь ненадолго в этом положении, вернитесь в исходное и повторите упражнение.
  2. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении, согните в колене одну ногу, обхватите ее руками и зафиксируйте рядом с грудью на несколько секунд, опустите. Повторяйте процедуру с другой ногой.
  3. Встаньте на колени, согните спину и опустите голову вниз, затем аккуратно и постепенно поднимите ее и запрокиньте назад. Спина в это время должна прогнуться.

При появлении болей в области крестца и поясницы категорически запрещаются тяжелые физические нагрузки и резкие движения.

Чтобы ускорить лечение, необходимо обеспечить организм правильным питанием, витаминами и микроэлементами, особенно важен кальций. Врачи советуют разнообразить рацион питания фруктами, овощами, сухофруктами, кисломолочными продуктами, орехами и зеленью.

Информация для женщин

У женщин боли в пояснично-крестцовой области могут возникать по нескольким причинам. Неприятные ощущения иногда появляются во время менструации, они носят ноющий характер и слабо локализованы, боли могут распространяться на ноги. Это связано с напряжением маточно-крестцовых связок. Процесс не требует лечения, после менструации дискомфорт исчезнет.

Однако не стоит ждать и терпеть, если появились резкие боли с левой или правой стороны от крестца. Неприятные ощущения слева - симптом подвижности межпозвонковых диском крестца и гинекологических заболеваний, они сопровождаются запорами, заболеваниями сердца и легких, а боли справа от крестца могут вызвать проблемы с кровообращением, желудком или воспалением половой системы.

Если у женщины появились резкие боли в области крестца, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, это может быть симптомом рака тела или шейки матки.

Боли в пояснично-крестцовом отделе могут мучить и во время беременности, так как в некоторых положениях плод вызывает сильное напряжение мышц.

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму . Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые , если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

Причины

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Болевой синдром в крестце может наблюдаться у представителей обоих полов. Однако у мужчин он часто связан или с проблемами позвоночника, или с предстательной железой, тогда как у женщин крестцовые боли могут появиться из-за куда большего количества разных проблем.

Общие причины болей в крестце

Рассмотрим, какие причины могут вызвать боли у обоих полов. Можно выделить следующие.


На заметку! Спровоцировать боли в крестце могут и неравномерные физические нагрузки. Если же нагрузки по уровню стабильные, то появление болевого синдрома сигнализирует об аномалиях развития позвоночника.

К аномалиям развития относится, в первую очередь, разное количество позвонков. В норме в области крестца их 5, но встречаются случаи, когда врач может насчитать 4 или 6 позвонков (люмбализация или сакрализация соответственно). Однако боли в этом случае появляются редко.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут также возрастные изменения, сакроилеит, псориатический артрит, спондилит, ревматизм и другие заболевания.

Причины болей у женщин

В женском организме имеется довольно сложная система детородных органов. И именно с проблемами в ней часто и связано наличие боли в крестце.


Что делать?

Что предпринять, если появились боли в крестцовом отделе? В первую очередь, нужно немедленно отправиться на прием к врачу, особенно если синдром не исчезает в течение короткого времени. Обычно с такими жалобами идут на прием к неврологу, но в случае, если боли появились у женщины, не лишним будет посетить и гинеколога. Врачи назначат пациенту прохождение всех необходимых исследований и сдачу анализов. На основании полученных данных и будет ставиться итоговый диагноз, а затем – назначаться лечение.

На заметку! Также может потребоваться консультация и обследование у таких врачей как травматолог и ортопед, если другие врачи в своей сфере ничего не смогут выявить.

Лечение болей заключается в устранении их причины. Но в целом, практически при всех патологиях могут быть назначены: прием препаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Если вы хотите более подробно узнать, почему , что это может означать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как справиться с болью в спине при беременности?

Ожидание рождения малыша – это прекрасный период в жизни женщины. Но он часто оказывается омрачен появлением дискомфорта в теле и проблем со здоровьем. Практически каждая будущая мама во время беременности чувствует в спине и в частности в крестцовой ее части боль. Как справиться с ней?

Шаг 2. Также требуется посетить врача, чтобы удостовериться, что наличие боли не является причиной проблем со здоровьем будущего малыша и матери. Именно специалист сможет понять истинную причину появления болевого синдрома.

Шаг 3. Часто неправильное положение плода становится причиной появления болей в спине у матери. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить это.

Шаг 4. Управлять болью помогает определенное положение тела. Рекомендуется посоветоваться с врачом относительно ряда поз, облегчающих состояние, а также можно попытаться и самостоятельно найти удобное положение тела.

Совет! Не стоит спать на спине, если в этой области ощущаются боли. Лучше занять позицию на боку.

Шаг 5. Облегчить боль в спине можно, если принять ванну.

Шаг 6. Требуется правильно дышать – глубоко и размеренно. Иногда даже сосредоточенность на процессе дыхания отвлекает от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от , а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Боли в пояснично-крестцовом отделе

Боли, появившиеся у женщины в области крестца, должны насторожить ее сразу же. Особенно, если она скоро станет матерью. Но самостоятельно бороться с ними не стоит пытаться, только если они не вызваны легкой травмой или перенапряжением спины. Во всех остальных случаях и при появлении болей непонятной этиологии важно поспешить к врачу.

Спасибо

Введение

Крестец – отдел позвоночника , расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками. Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины болей в области крестца

Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:
  • травмы;
  • аномалии развития позвоночника;
  • остеохондроз;
  • тромбофлебит подвздошных и тазовых вен;
  • спондилолистез;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • нарушения обмена веществ;
  • расширение сигмовидной кишки;
  • у женщин: гинекологические заболевания, неправильное расположение матки, менструация;
  • у мужчин – хронический простатит;
  • стрессы , повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

Боли после травмы

Боли в крестце при травматических его повреждениях (ушибах) часто сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц. Это усиливает интенсивность боли, и пациенты вынуждены принимать неестественные положения тела, чтобы облегчить свое самочувствие. Боли после ушиба проходят через несколько дней, если пациенту обеспечено состояние покоя.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Такие боли чаще всего бывают вызваны остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые боли в пояснице и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель , чихание , физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы; пациенты, встав утром с постели, вынуждены "расхаживаться".

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит , если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании "каловых камней") или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце и копчике

Боли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком). Травма , даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной мозоли . Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным.

Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.

Боли в крестце справа или слева

Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги .

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет , у него нарушается деятельность желудка , печени и кишечника . Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами.

У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки.

А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.

Ноющие боли в крестце

Ноющие боли могут возникать в крестце при спондилолистезе – заболевании, вызванном смещением 5-го поясничного позвонка кпереди или кзади. Такие боли типичны также для травматических или воспалительных нарушений крестцово-подвздошных связок и ягодичных мышц. Постоянные ноющие боли в крестцовой области характерны для опухолей (см. ниже). Хронический простатит у мужчин также сопровождается крестцовыми болями ноющего характера.

Боли при гинекологической патологии

Крестцовые боли у женщин могут быть вызваны гинекологическими патологиями и нарушениями:
1. Наружный эндометриоз (цикличные боли, усиливающиеся во время менструации).
2. Задний параметрит (боли усиливаются при физической нагрузке)
3. Рак матки (боли могут быть односторонними, или локализующимися посредине крестца).
4. Неправильное расположение матки: опущение ее, отклонение кзади, или выпадение. При этом крестцовые боли усиливаются после длительного стояния или хождения пешком.
5. Расслабление связок, поддерживающих матку (маточно-крестцовых связок).

Боли при аномалиях развития позвоночника

Боли в области крестца возникают при неправильном формировании пояснично-крестцового, переходного позвонка. Для этих болей характерно внезапное возникновение при:
  • повышенной физической нагрузке на позвоночник;
  • наклонах туловища в сторону;
  • неосторожных резких движениях;
  • падении с высоты на ноги.

Боли в крестце при опухолях

Наиболее часто крестец поражается метастазами рака , локализующегося первично в следующих органах:
  • желудок;
  • кишечник;
  • предстательная железа;
Поражение крестца возникает в тех случаях, когда раковая опухоль вначале развивалась бессимптомно, ничем не проявляясь. И лишь в поздней стадии развития рака, когда опухоль уже дала метастазы, появляются боли в крестце. Эти боли имеют характер постоянных, ноющих. Они усиливаются ночью? и не уменьшаются после отдыха.

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе .

Боли при инфекционных заболеваниях

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или стафилококковой инфекции (последняя вызывает появление гнойников).

Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.

Боли при нарушениях обмена веществ

Такие нарушения обмена веществ (называющиеся иначе метаболическими заболеваниями), как остеопороз и остеомаляция, вызывают разрежение, размягчение костной ткани. Некоторые больные не испытывают при этом никаких болезненных ощущений. Однако большая часть пациентов жалуется на слабые, тупые, но длительные боли в области крестца.

Боли в крестце у мужчин

У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим простатитом или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании .

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.

Крестцовые боли при месячных

Изредка боли в крестцовой области возникают при менструации у женщин. Эти боли не имеют сильной интенсивности; они носят приступообразный характер, и могут распространяться на нижние конечности.

Боли в крестце при беременности

При беременности боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения.

При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли.

Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.

Стрессовые боли в крестце

Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным.

Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.

К какому врачу обратиться при крестцовых болях?

Человек, испытывающий боли в крестце, должен быть осмотрен следующими специалистами:
  • травматолог;

Как лечить боль в крестце?

Лечение болей в крестце должно быть направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной боли. Однако помимо специального лечения, индивидуального для каждого заболевания, при любых болях в крестце применяется следующий комплекс лечебных мероприятий:

Обезболивание (анестезия)

При сильных крестцовых болях назначается прием анальгетиков (обезболивающих средств) внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, или путем проведения блокад. Блокадой называется введение обезболивающего препарата (новокаина , лидокаина , кеналога и др.) в позвоночный канал, в полость крестцово-подвздошного сустава, в болевые точки, расположенные в мышцах.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Все эти методики позволяют уменьшить интенсивность боли, восстановить нормальное положение тазовых органов (если они были смещены), снять мышечное напряжение, улучшить кровоснабжение и отток лимфы из тазовой области.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности. Физиотерапия способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах.

Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.

Лечебная физкультура

В восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз.
Упражнение 1
Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола.

Упражнение 2
Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой.

Упражнение 3
Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.

При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание , содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция . Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.