Что делать, если сухой кашель не откашливается. Сухой редкий кашель у ребенка

Каждый человек сталкивался с такой проблемой, как кашель. Этот признак может, появляется по разным причинам: инфекции, воспаления либо попадания инородного тела в дыхательные пути. Причиной возникновения кашля могут быть и аллергены, которые после проникновения в организм способствуют , реже влажного кашля. Длительный кашель у взрослого или может быть симптомом опасного заболевания, протекающего в организме, поэтому при появлении кашля, нужно как можно быстрее обращаться к специалистам для определения этиологического фактора. Очень часто родители наблюдают редкий кашель у ребенка. Многие не предают ему особого внимания, но все же стоит знать по каким причинам он может беспокоить малыша и нет ли в этом опасности.

Редкое покашливания обычно наблюдаются после того, как человек прошел комплексное лечение от простуды и находится на стадии выздоровления. Такой симптом обуславливается тем, что в легких еще осталась мокрота, которая медленно выходит. Существуют и другие причины, способные вызвать такой симптом:

сухой воздух в помещении;
повышенная температура тела, першение в горле, насморк, следует обратиться к доктору, так как в этих случаях имеет место быть не вылеченная простуда;
человек, переболевший воспалением легких, часто страдает от приступов редкого кашля;
у ребенка может появиться кашель, если у него есть аллергия;
взрослый человек, работающий во вредных условиях труда, может так же страдать от длительного кашля, из-за загрязненного воздуха;
малосимптомная пневмония;
психоневрологическое расстройство;

В ситуации, когда вы недавно перенесли вирусное заболевание, а редкий кашель не прошел, не стоит отчаиваться. Продолжайте лечение аптечными медикаментами либо народной медициной.

Читайте также - От чего появляется и как его лечить?

Симптоматика

С помощью влажного кашля организм освобождается от частиц пыли, опасных и токсичных веществ. На слизистой гортани находится множество рецепторов. Когда они раздражаются, человек начинает кашлять. Помимо самого кашля, важно наблюдать за его частотой и интенсивностью:

Обычный. Малыш покашливает около 5-7 раз в сутки, при этом не испытывает болезненных ощущений. У детей, как и у взрослых, такой вид кашля зачастую проходит без повышенной температуры, считается нормой.
сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке, возникающих из-за напряжения дыхательных мышц. Такой симптом может быть признаком развития воспалительного процесса в легких.
обычно возникает при различных патологических состояниях. Он обычно не сопровождается повышением температуры.

При таком кашле ребенок не может полноценно спать, соответственно, защитные функции его организма снижаются. Таким образом, вылечиться от кашля становится труднее.

У детей возникает редкий кашель по различным причинам. Например, аллергия, пассивное курение либо длительный контакт с пылью.

Другие причины появления покашливания у детей.

Иммунная система ослаблена.
Наличие раздражающих факторов.
Присутствие в организме вирусной инфекции.

Болезни плевры и легких могут сопровождаться сухим кашлем. При этом у ребенка может присутствовать высокая температура либо боли в груди.

Чем опасный симптом

Редкий и неглубоким. Это обуславливается тем, что проблема может крыться в гортани, трахее, либо горле. Отличить данные виды кашля несложно.

Сухой легочный кашель. При таком симптоме страдает грудная клетка, поэтому, при нем ребенок может испытывать болевые ощущения. Приступы длятся около минуты. Легочный кашель сильно выматывает организм.

Поверхностный сухой кашель длится меньше, чем легочный вид. Такой симптом проходит довольно тихо, но часто сопровождается хрипотой. Происходит при воспалительном процессе в гортани.

Как лечить редкий кашель

В случае, когда кашель не вызван вирусными болезнями либо простудой, нужно исключить туберкулезную, сердечную, аллергическую и онкологическую этиологию его происхождения. Только после тщательного обследования у доктора, он вам назначат эффективное лечение. Существует множество народных методов борьбы с кашлем у ребенка либо взрослого. Каждый из них имеет определенные противопоказания, которые нужно учитывать.

Лекарства

Среди аптечных средств лучше выбирать такие препараты.

Это лекарство часто прописывают педиатры для устранения сухого кашля. Действующие компоненты оказывают противокашлевое действие на центр кашля, улучшает дыхание. Выпускается в виде сиропа, таблеток и капель.
Глаувент. Данный медикамент используют для устранения кашля и облегчения дыхания. Он оказывает обезболивающее действие. Лекарство в форме сиропы можно использовать детям после 6 лет, после приема еды. Действующим веществом является кодеин, который эффективно борется с кашлем.
Используется как в форме таблеток (детям старше 12 лет), так и в виде капель для внутреннего приема (детям старше полугода). Лекарство принимать после еды. В составе препарата содержатся растительные травы.
Гликодин. Это многокомпонентный препарат в виде сиропа, который помогает оказывать муколитическое и противокашлевое действие на организм. Препарат помогает угнетать возбудимость кашлевого центра. Оказывает противокашлевое и обезболивающее действие.
Либексин . Этот препарат эффективен для устранения кашля. Выпускается в форме таблеток. Противопоказан при обильном образовании мокроты.

Данные медикаменты можно принимать только после консультации с врачом в соответствии с указаниями в инструкции.

Рецепты народной медицины

Существует масса результативных рецептов народной медицины против длительного кашля. Их можно приготовить без особых усилий.

Компресс из глины . Нужно взять 100 грамм данного вещества, развести в горячей воде до консистенции сметаны и добавить туда одну столовую ложку яблочного уксуса. Смесь нанести на тряпку, положить ее на горло. Компресс нужно держать полчаса.
Настойка из листьев шалфея . Необходимо взять 1 ложку сырья, залить стаканом молока. Смесь нужно довести до кипения и процедить. Горячий отвар надо выпить перед сном. Продолжать курс лечения 5-6 дней.
Мандариновые корки. Можно высушить, перемолоть в кофемолке. Одну ложку смеси залить полстакана кипятка, дать настояться. Пить по одной столовой ложке 5 дней подряд.
Картофельное пюре от сухого кашля. Надо отварить картофель, потолочь, добавить сливочное масло, 2 зубчика чеснока. Есть это снадобье 2 раза в день, предварительно, разогрев.

Лечение помогает быстро устранить длительный кашель. Вышеперечисленные рецепты не только эффективные, но и вкусные.

Местное лечение

Местное лечение сухого кашля подразумевает применение комплексной терапии. Редкий кашель без температуры у взрослого либо ребенка лечится с помощью массажей и растираний, а так же компрессами. Для растираний можно использовать мазь

«Барсучок»
«Пульмекс».

Большинство педиатров не советуют использовать эти препараты детям до 2 лет. Если ребенок склонен к аллергии, они будут неуместными.

Массаж лучше делать после купания. Особое внимание уделяйте зоне лопаток. После этой процедуры малыш должен полежать в теплой кровати примерно полчаса.

Для компресса вы можете сделать раствор из одной столовой ложки подсолнечного масла, водки и меда. Данную смесь нужно разогреть на водяной бане. Льняную тряпку нужно намочить в растворе и положить ее на зону шеи, между лопаток, сверху положить целлофан, полотенце. Держать компресс нужно 30 минут.

Следует помнить, что все аптечные препараты нужно принимать только по назначению врача.
Самолечение опасно серьезными последствиями.
Некоторые народные средства так же имеют свои ограничения. Их можно использовать детям до 5 лет с осторожностью, следить, чтобы у ребенка не возникла аллергия на определенные средства.
Массаж нужно доверить специалисту, проводить только в период восстановления организма после болезни.
Ингаляции при редком кашле достаточно полезны, но они показаны только при отсутствии повышенной температуры тела.

Редкий кашель у ребенка – это не всегда патология, поэтому прежде чем предпринимать какие-либо меры по лечению, нужно проконсультироваться с врачом.

Появление кашля вызвано защитной реакцией организма на какой-либо раздражитель, попадающий в дыхательные пути. Но даже редкий кашель должен стать причиной для беспокойства, если он сохраняется продолжительное время. Не исключено, что он возникает в ответ на раздражение дыхательных путей инфекционными агентами.

Почему появляется редкий кашель

Все факторы, способствующие периодическому покашливанию, делятся на два типа:

механические;
патологические.

Механические причины

Механические факторы вызывают покашливание путем раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. Наиболее часто кашель возникает под влиянием следующих раздражителей:

чрезмерно сухого воздуха в помещении;
заболеваний щитовидной железы, при которых происходит увеличение лимфатических узлов;
чрезмерно влажного воздуха, из-за которого в помещении создается благоприятная среда для размножения грибка и плесени;
попадания в дыхательные пути инородных тел в виде пыли или других веществ, в том числе химических;
пересыхания слизистых оболочек при некоторых эндокринных заболеваниях;
раздражения слизистых оболочек аллергенами;
курения.

Кашель, беспокоящий в ночное время суток, может появляться при неправильном положении тела.

Патологические причины

Редкий кашель может беспокоить людей, перенесших простудные заболевания. В период болезни в легких скапливается . Большая часть слизи эвакуируется из дыхательных путей в процессе лечения. Покашливание с мокротой возникает в ответ на раздражение органов дыхания остатками слизи. Эта причина является патологической. Если влажный кашель появляется на этапе выздоровления, он является показателем нормы.

Если же у человека сохраняются симптомы простуды в виде насморка, или повышения температуры тела, периодическое покашливание указывает на недолеченную простуду.

К другим патологическим причинам относятся:

постпневмонический период;
пневмония, отличающаяся малосимптомным течением;
психоневрологические расстройства.

Редкий сухой кашель без температуры может выступать в качестве остаточного явления после перенесенных вирусных инфекций. Улучшить состояние помогут средства народной медицины, или аптечные препараты, назначенные врачом.

Не следует пугаться редкого покашливания, так как оно не является признаком серьезного заболевания, например, коклюша и гриппа, при которых .

Последствия продолжительного покашливания

Редкий сухой кашель делится на два вида:

глубокий;
поверхностный.

Глубокий кашель появляется при патологиях органов, расположенных в грудной клетке. Даже если он беспокоит редко, его сопровождает боль. Такой сухой кашель называют легочным. Приступы могут продолжаться около минуты, что очень выматывает человека, в особенности ребенка.

Поверхностный сухой кашель продолжается недолго, но часто сопровождается . Данный симптом указывает на воспалительные процессы в гортани.

Любой кашель, не проходящий самостоятельно в течение продолжительного времени, требует лечения. Однако нельзя подавлять с помощью противокашлевых препаратов. Покашливая, человек стремится удалить из дыхательных путей раздражитель. В случае подавления этого рефлекса раздражитель останется внутри, что приведет к увеличению воспалительного очага.

Как вылечить редкое покашливание

Прежде чем приступать к лечению редкого кашля, следует установить истинную причину его появления. Лечить кашель самостоятельно можно только в том случае, если он появился на фоне вирусных инфекций. Если покашливание вызвано сердечно-сосудистыми, эндокринными или онкологическими заболеваниями, избавиться от него удастся только после устранения основного недуга.

Лечить сухой кашель, который беспокоит в редкие периоды, можно с помощью аптечных препаратов и средств, предлагаемых народной медициной.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках, каплях, сиропах. Благодаря этому их можно применять людям самых разных возрастных категорий.

Препараты в форме сиропов и капель

Это лекарственное средство выпускается в форме сиропа, в состав которого входит бутамирата цитрат и вспомогательные компоненты. Активное вещество препарата обладает противокашлевым действием, подавляя кашлевой рефлекс. Поэтому его прием показан для подавления сухого кашля до или после операции, а также при проведении других манипуляций.

Это комбинированный препарат, в состав которого входят гвайфенезин и бутамирата дигидроцитрат. Его выпускают в виде капель и сиропа. Лекарственное средство назначается при , возникающем при инфекционных заболеваниях. Также его прием показан до и после проведения операций.

Это сироп, в состав которого входят сразу три действующих вещества:

Терпин гидрат;
Декстрометорфан;
Ментол.

Благодаря такому составу лекарство обладает отхаркивающим, противокашлевым, обезболивающим и седативным действием. Его назначают при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем.

Препараты в форме таблеток

Это лекарственное средство выпускают в форме драже, в состав которых входят гидробромид глауцина и вспомогательные компоненты, усиливающие его действие. Прием Глаувента позволяет расширить просвет бронхов и избавиться от покашливания за счет подавления кашлевого рефлекса. Показаниями к приему являются следующие заболевания:

инфекционные заболевания органов дыхания;
бронхиальная астма;
туберкулез;
коклюш;
онкологические поражения.

Препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входит гидрохлорид преноксдиазина. Это лекарственное средство помогает устранить редкое покашливание, так как оно эффективно расширяет бронхи и оказывает местное анестезирующее действие на кашлевые рецепторы. Его назначают при сухом кашле вне зависимости от причины его происхождения, а также при ночном кашле у больных с сердечной недостаточностью.

Народные методы лечения

Существует множество народных методов лечения, помогающих бороться с редким кашлем.

Чтобы устранить неприятное явление, нужно взять 100 г голубой глины, добавить к сухой смеси воды до получения сметанообразной консистенции. Туда же влить 1 столовую ложку . Полученный состав наносится на марлевую салфетку и прикладывается к горлу до полного высыхания состава.

1 столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипящего молока и настаивают в течение 15 минут. Принимают отвар перед сном в горячем виде. Продолжительность лечения при редком сухом кашле составляет 5–6 дней.

Сухое сырье получают из высушенных мандариновых корок, которые предварительно перемалывают в порошок. 1 столовую ложку порошка заливают стаканом кипящей воды и настаивают до охлаждения. Принимают такой состав по 1 столовой ложке в течение 5 дней.

Картофель очищают и отваривают. Далее, его толкут, а затем добавляют немного сливочного масла и пару зубчиков . Полученное картофельное пюре употребляют дважды в день в разогретом виде. Это незатейливое и вкусное средство весьма эффективно позволяет устранить сухое покашливание.

Заключение

Избавиться от редкого кашля помогают фармацевтические препараты, выпускаемые в форме мазей. Их наносят на грудь и область между лопаток. Но прежде чем приступать к лечению, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Медикаментозные и народные методы лечения можно применять без опаски только при отсутствии серьезных патологий.

Редкий кашель сам по себе не является заболеванием. Это - всего лишь защитная реакция организма на внутренние проблемы или внешние раздражители. Поэтому будь то редкие приступы безобидного характера или серьезные приступы, нужно для начала выявить причину, чтобы в дальнейшем занять ее устранением.

А причины его возникновения могут быть самыми разными - от попадания инородного тела в дыхательные пути, до различных заболеваний внутренних органов.

Причины возникновения редкого сухого кашля

Не стоит волноваться раньше времени. Серьезные заболевания вроде коклюша и гриппа сопровождаются сильным и мучительным кашлем. При бронхите он будет лающим, в нем будет чувствоваться металлический отзвук. А при бронхиальной астме покашливание протекает с выделением мокроты, вязкой и густой.

Причины, по которым возникает именно редкий кашель, можно разделить на две основные группы - химические и механические. К первой группе относятся изменения, которые протекают в тканях легких и других органов дыхания под влиянием сложных биохимических процессов (например, при фиброзах). Механические причины - это влияние внешних воздействий или попадание инородного тела.

Если говорить о химических причинах, то редкий кашель может быть вызван осложнениями после инфекционных заболеваний дыхательных путей. Как правило, он сопровождается дополнительными симптомами, а именно - насморком, температурой и т. д.

Иногда кашель бывает вызван сердечной недостаточность. В таком случае он проявляется только ночью (или, по крайней мере, усиливается в это время суток).

Механические причины редкого кашля

Существует множество причин, связанных с механическим раздражением слизистых и возникновением кашля как ответной реакции.

слишком сухой воздух в помещении;

сжатие дыхательных путей увеличившимися лимфатическими узлами щитовидной железой;

слишком влажный воздух в помещении, из-за которого могут развиваться грибок и плесень, а попадая в дыхательные пути, они вызывают покашливание;

случайное вдыхание инородных тел - например, частичек химических веществ на производстве;

пересыхание слизистых оболочек при заболеваниях эндокринной системы и сахарном диабете. Это распространенная проблема при гипотиреозе, заболевание часто сопровождается изменением голоса, поскольку ухудшается состояние связок и кровообращение.

Ночной кашель может быть вызван неправильным положением тела во время сна. Кроме того, он бывает признаком ГЭРБ (проще говоря - рефлюксной болезни).

Иногда причина кроется в наличие шейной грыжи. Вылечить это заболевание полностью невозможно, но можно облегчить состояние, подобрав правильную подушку и матрас.

Но как отличить один вид кашля от другого? Врач проведет диагностику — он может заставить сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ или рентген внутренних органов. Это позволит ответить на все вопросы.

Но чтобы понять, к какому именно специалисту - неврологу, ларингологу или эндокринологу идти, все это можно проверить даже в домашних условиях. Если после смены положения тела кашель остается, то это говорит о том, что он вызван именно таким заболеванием, и нужно больше времени уделить его лечению - скорректировать рацион, обеспечить спортивный режим и приемлемый уровень нагрузок.

Как избавиться от редкого сухого кашля?

Назначить лечение при таком симптоме как редкий, но достаточно раздражающий сухой кашель, может только врач. Но кое-что можно сделать еще до визита к врачу.

Есть вещи, которых нельзя делать ни в коем случае - например, подавлять кашлевой рефлекс.

Если пить при нем таблетки, то сам кашель может стать менее выраженным, но причины его появления никуда не денутся. Более того, в дыхательных путях начнет скапливаться мокрота, которая за это время не найдет естественного выхода. И, если кашель был вызван заболеванием органов дыхания, то он может перейти в хроническую форму, вылечить которую будет очень трудно.

При сухом кашле нецелесообразно принимать отхаркивающие препараты, поскольку в данном случае муколитические средства не помогают вывести мокроту. Для начала нужно добиться разжижения слизи, а уже потом можно будет побеспокоиться о ее выведении.

Чтобы смягчить редкий кашель, сделать его влажным, нужно пить как можно больше теплой жидкости. Чай и кофе для этого не походят, но можно заваривать шиповник, пить теплую воду с медом (липовым или акациевым).

Народная медицина в таких случаях рекомендует также варенье из смородины или малины, а также характеризующееся сильным противовоспалительным эффектом варенье из розовых лепестков. Воздух в помещении должен быть свежим и достаточно увлажненным.

Лечение во многом зависит от того, каким заболеванием вызвана болезнь. Например, если это следствие увеличения щитовидной железы, то лечение может назначить только эндокринолог, его целью будет нормализация функции этого органа.

Облегчить кашлевой рефлекс можно за счет нормализации процесса сглатывания слюны. На этом основано действие многих леденцов от кашля. С сильными и продолжительными приступами они бороться не могут. Для этого существуют комбинированные препараты вроде относительно безобидного Стоптуссина или препаратов с наркотическим действием типа Кодеина.

Если заболевание было вызвано бактериальной природой, то лечат его антибиотиками. Для каждого вида бактерий есть свой препарат. Например, при лечении стрептококковой инфекции - это препараты из группы цефалоспоринов или пенициллина.

Кроме того, врач наверняка настоит на проведении антибиотикограммы, чтобы установить, к какому лекарству бактерии резистентны, а какое лекарство может подействовать.

Существуют различные народные методы лечения редкого кашля. Но далеко не все они эффективны. Например, ингаляции на основе меда, соли, пара от лекарственных трав вроде алтея считаются эффективными. Но только в том случае если кашель является остаточным явлением после инфекционных заболеваний.

Помимо лечения, важна профилактика перечисленных патологий. Нужно отказаться от вредных привычек - например, спиртного и сигарет. Также придется пересмотреть режим труда и отдыха.

При необходимости придется пройти дополнительные исследования - скажем, сделать кардиограмму, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Ученые считают, что иногда причиной кашля у взрослых может стать нервное потрясение или стресс, покашливание тогда является разновидностью нервного тика, поэтому очень важно поддерживать положительное эмоциональное состояние.

Никогда не испытывали ужасных приступов сухого кашля? Всегда легко отделываетесь от инфекций? Тем не менее вам лучше это прочесть. Ведь проблема в любой момент может настигнуть ваших близких.

Кашель - рефлекторный ответ дыхательных путей на всякого рода раздражения. Он возникает как реакция на стимуляцию тысяч кашлевых рецепторов, расположенных не только в гортани, но и в легких, пищеводе, в носу, ушах, в околосердечной сумке и диафрагме. Два типа кашлевых рецепторов реагируют на разнохарактерные раздражители. C-рецепторы отвечают на стимуляцию медиаторами воспаления в процессе протекания инфекционных заболеваний. Ирритантные - реагируют на химические, термические и механические факторы.

Виды сухого кашля

Согласно официальной классификации острую, подострую и хроническую форму может иметь как продуктивный (мокрый), так и непродуктивный (сухой) кашель. Однако и характер явления, и его непосредственная длительность чрезвычайно разнятся для безмокротных и мокротных рефлексов.

В общем, виды сухого кашля описываются исходя из длительности проявляемых симптомов.

Общепринятые стандарты протоколирования:

3-4 недели для острого
4-9 недель для подострого
свыше 9 недель для хронического

Причины сильного сухого кашля

Неприятное першение, ощущение спазма, щекотки и не проходящего комка в горле - этими явлениями сопровождается острый непродуктивный кашель у взрослых.

В зависимости от фактора возникновения он может быть:

инфекционным, формирующимся на фоне вирусных и бактериальных ринитов, синуситов, ларингитов, трахеитов, фарингитов и бронхитов
аспираторным, вспыхивающим из-за проникновения в дыхательные пути инородных тел и веществ
воспалительным, проявляющимся в качестве симптома васкулита, астмы, ревматоидного артрита или тиреодита, а также при токсических отравлениях
тромбоэмболическим, начинающемся из-за закупорки крупными тромбами просветов легочной артерии
сердечным, появляющимся в качестве осложнения к застойной левожелудочковой недостаточности или же к патологии перикарда
плевритным, образовывающимся из-за белковых повреждений на поверхности серозной оболочки легких

Под влиянием вышеописанных факторов истончение и дегидратация слизистых оболочек горла приводят к постоянному или скачкообразному во времени непродуктивному покашливанию. При своевременной коррекции симптомы исчезают через 1,5-2 месяца после завершения острой фазы.

Затяжной сухой кашель у взрослого излечивается с помощью:

полного отказа/ухода от раздражителей
приема специфических витаминных комплексов
приема препаратов, подавляющих кашлевый рефлекс
нахождения во влажном климате или в помещениях со значительно увлажненным воздухом

Постоянный сухой кашель у взрослого

Хроническая и рецидивирующая непродуктивная перхота подтверждается через три-восемнадцать месяцев после диагностирования первых симптомов. При этом постоянное покашливание может указывать на опасные для жизни человека патологии.

Хронический кашель чаще всего вызывается:

Рецидивирующий постоянный сухой кашель у взрослого провоцируется:

эозонофильными (аллергическими) бронхитами
приемом ингибиторов АПФ - препаратов профилактики почечной и сердечной недостаточности, повышенного артериального давления
неврозами

Сухой кашель по утрам у взрослого

Без присутствия инфекционных патологий дыхательной системы утреннее покашливание часто провоцируется пересушенным/загрязненным воздухом, сердечной недостаточностью.

Инфекционные ларинготрахеты и курение вызывают мучительный непродуктивный кашель по утрам, когда мокрота еще не разжижена, а глотка сильно высушена интенсивным ночным дыханием.

Сухой кашель по утрам у взрослого может быть симптомом и гораздо более серьезных заболеваний: хронического синусита, сухого бронхоэктаза, рака, специфического гельминтоза.

Сиропы от сухого кашля взрослым

Подавление непродуктивного кашлевого рефлекса - одна из главных задач лечения сезонных инфекций дыхательных путей. С мучительными проявлениями помогают расправиться специальные сиропы от кашля.

Стоптусин с бутамират цитратом проявляет муколитическое, отхаркивающее и противокашлевое действие.

Бронхолитин с глауцина гидробромидом и эфедрина гидрохлоридом:

подавляет кашлевый центр
расширяет бронхи
устраняет отеки слизистой
оказывает незначительное противомикробное, спазмолитическое и седативное действие

Кленбутерол с кленбутерола гидрохлоридом молниеносно убирает легочный спазм, способствует расслаблению бронхов, препятствует усугублению воспалительных процессов, отеков.

Туссин Плюс с гвайфенезином и декстрометорфана гидробромидом повышает кашлевый порог, снижает вязкость мокроты, снимает раздражение в горле.

Сиропы от сухого кашля взрослым натуральные пользуются не меньшей популярностью, нежели искусственно синтезированные, например такие: алтейка, гербион, геделикс, эвкабал, линкас, доктор Мом.

Ингаляции при сухом кашле взрослым

Сегодня, кроме паровых ингаляторов, к услугам выздоравливающих аппараты превращения лекарственных средств в аэрозоли:

нибулайзеры компрессорные
нибулайзеры ультразвуковые
меш-ингаляторы

Они прекрасно справляются с доставкой действующих веществ непосредственно к очагам инфекционного раздражения. Однако только паровые ингаляторы могут работать с настоями и отварами из натуральных компонентов.

Горячие ингаляции при сухом кашле взрослым сегодня прописывают с осторожностью, так как гнойная ангина или совершенное отсутствие полноценной слизистой оболочки в носоглотке могут «скорректировать» ожидаемый результат ингаляционного дыхания на прямо противоположный.

Средства от сухого кашля при беременности

Приблизительно у 76% беременных, обращающихся за помощью в лечении сезонных инфекционных заболеваний к специалистам, наблюдается стойкий надоедающий непродуктивный кашель. У 5-10% он носит характер реальной угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому применение антибиотиков в период вынашивания плода часто оправдано настолько же, насколько затребовано использование действительно эффективных противокашлевых средств.

Антибиотические средства от сухого кашля при беременности (для всех триместров): цефалексин, амоксициллин, пенициллин, азитромицин. Использование цифуроксима допускается только во втором и третьем триместрах.

Противокашлевые средства для первого триместра: мукалтин, эвкабал. Для второго и третьего: синекод, пертуссин, бромгексин, бронхолитин, стоптуссин, интуссин, омнитус, панатус, пектолван Ц.

Применение трав во время беременности оправдано тогда, когда угроза неприятных последствий после приема медикаментозных препаратов слишком велика. Ведь кроме полезных химических соединений завариваемые части растений могут содержать и яды, и мутагены.

Как вылечить сухой кашель народными средствами

Рецепты лечения «из народа» бывают довольно странными и небезопасными. Их реальную полезность приходится каждый раз с опаской перепроверять. Однако существует несколько десятков истинно целебных решений.

Среди прочего присутствуют:

горячие и холодные (для некоторых ангин) компрессы
отвары трав, кореньев, разномастных плодов на воде и молоке
спиртовые настойки корнеплодов, цветочных бутонов, зелени растений
обогащенные бактерицидными компонентами сиропы сахарные и медовые
ингаляции пахучими травками и эфирными маслами
болтушки питьевые со сливочным маслом
мази с березовым дегтем, свиным салом

Как вылечить сухой кашель народными средствами? Четко следуйте всем инструкциям приготовления микстур, соблюдайте температурные режимы выдержки, не суйте вовнутрь то, что предполагается для наружного использования.

Молоко с медом от сухого кашля, рецепт

Смягчение, глубокое проникновение в ткани, подпитка поврежденных клеток необходимыми для восстановления аминокислотами - это главные свойства молочно-медовой основы для формирования эффективных питьевых болтушек.

Молоко с медом от сухого кашля: рецепт с добавлением соды и сливочного масла удивит потрясающей действенностью.

Возьмите стакан жирного молока и хорошенечко подогрейте его. Добавьте:

2 столовых ложки меда
1 чайную ложку соды
кусочек масла, размером с половинку спичечного коробка

Во время питья смесь должна быть ощутимо теплой, даже горячей. Поглощать болтушку стоит мелкими глотками, одновременно полоская ею же горло. Сода сдвинет изменившийся кислотно-щелочной баланс в сторону нормы. Масло вкупе с медом создадут на «сожженной» инфекцией слизистой долгоживущую защитную пленку.

Капуста от сухого кашля

Горячие капустные горчичники (капустный компресс) - довольно эффективное средство от мучительного сухого кашля. Прогревание провоцирует интенсивный приток крови к бронхам и высвобождает формирующуюся там мокроту.

Возьмите нужное количество больших капустных листов и подержите их с минуту в кипящей воде
Достаньте и намажьте смесью водки, сухой горчицы и меда
Быстро уложите листы на грудь (спину, шею) больного чистой стороной кверху
Накройте их подогретым в кипятке махровым полотенцем, завернутым в термостойкий полиэтилен. Укутайте человека теплым одеялом полностью

Первый компресс стоит держать не более получаса, так как кожа, не привыкшая к действию горчицы, может достаточно быстро получить ожог
Распланировать длительность следующей процедуры можно на основании проявленной реакции
Капуста от сухого кашля применяется и в виде сока с добавками. Но только если источник позывов расположен в бронхах
Раздраженным кашлевым рецепторам горла капустные болтушки могут сильно навредить

Какие травы пить при сухом кашле

Растительные муколитики (разжижают мокроту): фенхель, аир, пихта, укроп, мелисса, тмин, эвкалипт, тимьян, багульник, анис, ромашка, сосна, душица, шалфей, лаванда.

Снимают спазмы дыхательной системы человека: дягиль, липа, мелисса, крапива, таволга, ромашка, кориандр, цветки бузины, мать-и-мачеха, душица, тмин, анис; корневища валерианы, аира, одуванчика и девясила.

Из частей этих растений можно приготовить отхаркивающие настои: тмин, термопсис, багульник, чабрец, алтей, аир, душица.

Биоматериалы, обезболивающие органы дыхания: липа, аир, бузина, сосновые почки, мать-и-мачеха, зверобой, чабрец, анис.Какие травы пить при сухом кашле? Для формирования эффективных лечебных сборов выбор достаточный. Однако следует с большой осторожностью пользоваться багульником, аиром и зверобоем. Они часто провоцируют реакции аллергического характера со стороны многих подсистем организма. Комбинирование фитотерапии и медикаментозного лечения без профессионального врачебного присмотра строго запрещено!

Грудной сбор при сухом кашле, рецепт

Фармацевты сформировали и утвердили для массового применения четыре наиболее безопасных комбинации противокашлевого растительного сырья. Первая составлена из алтея душицы и мать-и-мачехи. Вторая - из подорожника, солодки и мать-и-мачехи. Третья - из аниса, сосны, алтея и шалфея. Четвертая - из ромашки, багульника, мяты, фиалки, календулы. Их называют грудными сборами №1, №2, №3 и № 4 соответственно. По желанию эти комбинации можно купить готовыми или сформировать самостоятельно.

Грудной сбор при сухом кашле: рецепт может быть более «агрессивным». Возьмите аир, корневище валерианы, сосновые почки, гвоздику (бутоны миртового дерева) и ромашку. Ссыпьте в эмалированную посуду по чайной ложке каждого наименования и залейте 500 г холодной воды. Варите на среднем огне. Снимите с плиты минут через 15-20 после закипания.

Этот сбор поможет избавиться от сильного спазмического кашля и обезболит воспаленные участки в носоглотке, нижних дыхательных путях.

Календула от сухого кашля, рецепт

Мононастой цветков этого растения является хорошим спазмолитиком и обладает высокой эффективностью в борьбе с инфекционными патологиями слизистых оболочек глотки. Он готовится так:

берем плотно закрывающуюся посуду (термос)
2 столовых ложки измельченных цветов заливаем 250 г кипятка
отстаиваем фитоматериал в теплом помещении 2-3 часа
процеживаем, переливаем в стеклянную емкость
пьем концентрированным или разбавленным, полощем им горло

Календула от сухого кашля: рецепт может быть дополнен цветами ромашки или бузины, листьями эвкалипта. Это даст хороший синергетический эффект. Бактерицидные и противовоспалительные свойства настоя усилятся многократно.

Шалфей от сухого кашля взрослым

Вместе с высокими показателями качества и скорости отделения мокроты при использовании этой травы наблюдаются неприятные побочные эффекты: повышение кровяного давления, головная боль, тошнота, прекращение лактации. Поэтому лучшим решением использования настоев и отваров шалфея будет исключительное ночное применение, когда основные эффекты от приема проявляются на фоне физиологического сна.

Логично, что кормящим мамам лечиться этой травой строго не рекомендуется.

Шалфей от сухого кашля взрослым в виде мононастоя готовится так:

засыпаем в керамическую чашку с крышечкой три чайных ложки крупно размолотого шалфея
заливаем травку 200 г кипящей воды, настаиваем 15 минут
слегка остывшую заварку доливаем 200 г горячей воды
быстро выпиваем 400 г получившегося лечебного раствора
стараемся не опорожнить мочевой пузырь до утра

Подорожник от сухого кашля

Это чудесное растение быстро превращает непродуктивные кашлевые позывы в полноценный процесс малоболезненного отхаркивания. Оно имеет также явные противовоспалительные свойства.

Подорожник от сухого кашля выпускают в удобных аптечных формах:

его прессуют в таблетки «Гербион»
из него отжимают сок для перорального применения
его листья высушивают и измельчают в разнофракционные лечебные порошки

Подорожник не требует длительной термообработки. Его настои и отвары желательно употреблять свежими. Сок растения можно смешивать с водой, молоком и медом. С началом обильного отделения мокроты прием препаратов подорожника следует немедленно прекращать.

Зверобой от сухого кашля у взрослого, рецепт

Лечение этой травкой подразумевает четкое соблюдение норм и длительности потребления. Неправильная дозировка обязательно приводит к проблемам с печенью, желчным пузырем и кожными покровами.

Зверобой - сильное противовоспалительное и регенерирующее средство. Его выраженные вяжущие, спазмолитические и противомикробные свойства используются в самых запущенных случаях перевозбуждения кашлевого центра.

Зверобой от сухого кашля у взрослого: рецепт моноотвара прост.

В эмалированной посудине кипятится вода. В нее засыпается высушенная трава растения из расчета 1 столовая ложка на 150 г воды
Отвар, бурлящий ровно 15 минут, процеживается сразу же после снятия с плиты.
Полученный лечебный раствор неплохо хранится в холодильнике, особенно при добавлении небольшого количества спирта или водки
Поэтому за один раз можно готовить сразу несколько литров отвара
Принимают его стограммовыми порциями каждые 3 часа. Длительность курса: 7-10 дней

Лечение сухого кашля гомеопатией

Эффективность гомеопатического лечения носит непостоянный характер, поэтому в современном мире к нему прибегают редко.

Препараты здесь составляются таким образом, чтобы вводить в организм заболевшего человека микродозы опасных/полезных веществ со схожими проявленными симптомами.

Употребление небольших доз ядов должно настраивать организм на эффективное сопротивление конкретным болезням и иметь результат как у прививки.

Лечение сухого кашля гомеопатией подразумевает использование таких препаратов разведения:

Aconitum. Формируется из борца реповидного, употребление которого в макродозах вызывает резкое повышение давления, головную и сердечную боль, сухой кашель
Nux vomica. Создается из семян чилибухи рвотной, макродозы которой приводят к увеличению чувствительности нервной системы, болям, спазмам и рвоте.
Spongia. Готовится из морской губки греческой, которая суперэффективна в лечении инфекционных патологий трахеи и гортани
Hepar sulfuris. Производится из искусственного химического соединения CaCO3+S. В больших концентрациях вызывает сильное раздражение дыхательных путей, увеличение лимфатических узлов, множественные воспаления и нагноения

Универсальные гомеопатические препараты для лечения непродуктивного кашля, в том числе для подавления кашлевого центра: Conium, Lobelia, Hyosciamus, Cuprum metallicum, Rumex, Sticta pulmonaria, Drosera, Lachesis, Sulfuris, Coccus cacti, Apis, Laurocerasus.

С йодом, содой, солью и спиртосодержащими спреями лучше не усердствовать. Они дают молниеносный результат, однако могут навсегда изменить структуру тканей, лежащих под истонченной слизистой, приводят к хроническим воспалениям глотки
Малиновое варенье точно не подходит для лечения сухого кашля. После чашки вкусного чая с малиной тоже можно уменьшить приступ кашля
Калина заваренная кипятком поможет быстро вылечить бронхит

Видео: Как лечить сухой кашель без затрат?

Видео: лечение сухого кашля в программе «Жить здорово»

Видео: Длительный кашель

Кашель является рефлексом, который помогает очистить дыхательные пути от секретов, защищает дыхательные пути от аспирации инородного тела и может быть проявлением симптомов заболевания. Кашель является одной из наиболее распространенных жалоб, из-за которых родители приводят детей к медицинским работникам.

Когда нервные окончания, расположенные в гортани, дыхательном горле или легких, чувствуют раздражение, рефлекторно они с силой выталкивают воздух через дыхательные пути.

Как правило, кашель ассоциируется с такими респираторными заболеваниями, как простуда/инфекции верхних дыхательных путей, бронхиолит, круп, инфлюэнца или пневмония. Если кашель ребенка сопровождается высокой температурой, общим возбуждением или затрудненным дыханием, у него может быть одна из этих инфекций.

Если у ребенка простуда, кашель может быть влажным (продуктивным или застойным) либо сухим и раздражающим; кашель может не проходить дольше, чем сопутствующий насморк. Если наряду с кашлем имеются высокая температура и затрудненное дыхание, у ребенка может быть пневмония. Дыхание ребенка, больного пневмонией, чаще обычного. Если вы заметите эти признаки у вашего ребенка, обратитесь к врачу.

Во многом источник проблемы со здоровьем определяется исходя из того, как звучит кашель: при раздражении глотки (гортани), как во время крупа, кашель становится похожим на лай собаки или тюленя. При раздражении более крупных воздушных путей, таких как трахея (дыхательное горло) или бронхи, кашель становится более глубоким и резким с явным ухудшением по утрам.

Аллергические реакции и синусные инфекции могут стать причиной хронического кашля, поскольку слизь, стекающая по задней стенке гортани, вызывает сухой непрекращающийся кашель, который особенно сильно проявляется по ночам. У ребенка, который кашляет только ночью, может быть астма.

Дыхательная система - это место, куда поступает воздух из окружающей среды и где он взаимодействует с внутренней средой. Главная цель этого взаимодействия - газообмен: замена углекислого газа, накопленного протекающей по капиллярам кровью, доставленным сюда в составе вдыхаемого воздуха кислородом. Но при этом в дыхательные пути попадают и всякие иные субстанции: пылинки, ядовитые газы и другие токсины, вирусы и бактерии. В зависимости от своего размера эта «частицы» - назовем их так - проникают по дыхательным путям какие дальше, какие ближе.

Бронхиальное дерево покрыто изнутри (представьте себе дубленку) ресничками, волосами, которые постоянно вибрируют. Движения этих ресничек позволяют постоянно очищать бронхи, удаляя все лишнее. А кашель завершает процесс очищения, потому что именно благодаря ему наружу выталкиваются либо инородные тела, либо мокрота, либо слизь, содержащая пылинки, - словом, все, что мешает бронхам функционировать нормально. Следователь-мы можем сказать, что кашель - это рефлекторный механический защитный процесс, который способствует излечению и который потому далеко не всегда следует подавлять.

Однако в равной степени кашель может свидетельствовать и об особой чувствительности бронхов к некоторым вступающим с ними в контакт возбудителям заболеваний. И если кашель такого рода часто повторяется, то его следует упорно и энергично лечить.

Кашель - главный симптом целого ряда бронхолегочных заболеваний, но нужно уметь отличать одну его разновидность от другой.

Кашель может быть сухим, (непродуктивным). Такой кашель затрагивает только верхние дыхательные пути (горло, гортань, трахею).

Но он может стать влажным (продуктивным), если сопровождается отхаркиванием мокроты. Это свидетельствует о том, что болезнь распространилась на нижние дыхательные пути, т. е. на бронхи.

Тональность кашля может варьироваться в зависимости от характера заболевания: при трахеите он будет хриплым, а при ларингите - «лающим» (похожим на лай щенка). ». Частота приступов кашля тоже может быть одним из симптомов. Редкие приступы кашля (иногда возникающие в течение дня), порой выражающиеся в обычном покашливании, не требуют того, чтобы принимались такие же срочные меры, как при часто повторяющихся приступах.

Конвульсивный (судорожный) кашель, как правило, ребенок переносит с большим трудом. Приступы могут длиться от нескольких секунд до 10-15 минут в зависимости от того, какие части дыхательной системы затронуты болезнью.

Кашель может появиться у ребенка в разное время - и это тоже симптом. Кашель днем и кашель ночью - это признаки разных заболеваний.

Сезонный кашель, равно как и кашель, возникающий при переезде из района с чистым воздухом в другой, где экологические условия хуже, должен навести на мысль о каком-то астмоподобном заболевании. То же относится и к спазматическому кашлю. Кашель, возникающий только при переходе лежачее положение (у младенца первого года жизни), может служить признаком наличия ребенка желудочно-пищеводного рефлюкса.

Чтобы точнее поставить диагноз, нужно обязательно присматриваться к тому, какие есть дополнительные симптомы. Так, при кашле следует непременно измерять температуру (Желательно каждые 3 часа) и записывать показания градусника. Кроме того, если у ребенка появляются гнойные выделения из носа - это тоже нельзя оставлять без внимания. Кожные высыпания также должны насторожить родителей, потому что в таком случае речь, скорее всего, может идти о вирусной инфекции.

Надо всегда помнить о том, что большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей - вирусного происхождения, поэтому можно обойтись без терапии антибиотиками. Но вирусная инфекция чаще всего переходит в бактериальную или дополняется ею. Так что в любом случае никаких лекарственных препаратов без консультации врача применять нельзя!

Если у малыша просто «течет» из носика (выделения жидкие и светлые), температура нормальная, а сухой и редко в течение дня возникающий кашель переходит несколько дней спустя в кашель влажный, надо промыть нос ребенка физиологическим раствором (соленой водой) и таким образом очистить верхние дыхательные пути.

При частых приступах сухого кашля используют отхаркивающие средства (обычно их выпускают для детей в виде вкусных сиропов). Но при влажном кашле давать останавливающие приступ препараты не стоит, потому что этим вы лишите ребенка возможности избавиться от мокроты (или проглотив ее, или выплюнув), а значит, и освободить от нее дыхательные пути.

Родители должны понимать, что младенец не в состоянии самостоятельно высморкаться или сплюнуть мокроту, чтобы освободить дыхательные пути. Поэтому они должны научиться промывать ему носик специальным раствором, а если этого окажется недостаточно, - вытягивать сопли предназначенным для этого приспособлением, напоминающим маленькую клизмочку (его можно купить в аптеке или в магазине, где продаются товары для ухода за новорожденными). Кроме того, можно разжижить бронхиальный секрет (и тем самым способствовать его выделению) при помощи отхаркивающих средств. А для тех случаев, когда бронхи сильно забиты слизью и ребенку трудно дышать, разработаны методики массажа и комплексы физических упражнений. И всем этим родителям рекомендуется своевременно овладеть.

Следует помнить также о «маленьких хитростях», способных улучшить состояние больного малыша: иногда бывает достаточно увлажнить воздух в комнате, немного снизить в ней температуру воздуха, раза два в день подольше подержать ребенка в теплой ванночке. Если общее состояние ребенка не слишком тяжелое, а на улице не холодно и не сыро, никаких противопоказаний для прогулок нет.

Причины кашля у ребенка

Причины кашля различаются в зависимости от того, являются ли симптомы острыми (менее 4 нед) или хроническими.

При остром кашле наиболее распространенная причина - вирусные инфекции верхних отделов респираторного тракта.

При хроническом кашле наиболее распространенными причинами являются:

астма (наиболее распространена);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
постназальный затек.

Аспирация инородного тела и заболевания, такие как муковисцидоз и первичная цилиарная дискинезия, встречаются реже, хотя все они могут привести к постоянному кашлю.

Острый:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Бактериальный трахеит (редко)	Продромальный период, сходный по проявлениям с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, стридор, лающий кашель, высокая температура, расстройство дыхания,токсические реакции, гнойные выделения	Переднезадняя и боковая рентгенограммы шеи
Бронхиолит	Ринит, тахипноэ, хрипы, ретракции, жжение в носу, возможна послекашлевая рвота, приступообразный кашель У младенцев до 24 мес; наиболее распространен среди 3-6-месячных детей	Клиническая оценка Иногда рентген грудной клетки и назальный мазок для посева на вирусы
Круп	Продромальный период, по проявлениям сходный с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, лающий кашель (ухудшение ночью), стридор, жжение в носу, ретракции, тахипноэ	Клиническая оценка Иногда рентгенография шеи и грудной клетки
Легочные токсиканты окружающей среды	Воздействие табачного дыма, духов или загрязняющих веществ в атмосфере	Клиническая оценка
Эпиглоттит (редко)	Внезапное начало.лихорадка, раздражительность, отмечены беспокойство, расстройство дыхания, слюнотечение, токсические проявления	Если пациент в стабильном состоянии и клиническое подозрение низкое, требуется проведение рентгенографии шеи сбоку В противном случае проводят оценку в операционной комнате с использованием ларингоскопии
Инородное тело	Внезапное появление кашля и удушья Первоначально лихорадка отсутствует В продромальном периоде нет инфекций верхних отделов респираторного тракта	Рентгенограмма грудной клетки Иногда бронхоскопия
Пневмонии (вирусные, бактериальные)	Вирусные: одышка, лихорадка, ретракции, стаккато-подобный или приступообразный кашель, возможна болезненность мышц Бактериальные: хрипы, ослабленные шумы дыхания, ретракции,проявления болезненности, лихорадка, боль в груди, возможны желудочные боли или рвота Признаки консолидации(смена Е на А, глухой перкуторный звук)	Рентгенография грудной клетки
Инфекции верхних отделов респираторного тракта	Ринорея, красная отечная слизистая оболочка носа, возможны лихорадка и боль в горле, фиброзно-кистозная цервикальная аденопатия (много мелких безболезненных узлов)	Клиническая оценка

Хронический:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Поражения дыхательных путей (трахеомаляция, TEF)	Трахеомаляция: врожденный стридор или лающий кашель, возможен респираторный дистресс TEF: в анамнезе многоводие (если оно сопровождается атрезией пищевода), кашель или дыхательная недостаточность при кормлении, рецидивирующие пневмонии	Трахеомаляция: KT или MPT Иногда бронхоскопия TEF: попытка установки катетера в желудок (помогает при диагностике TEF с атрезией пищевода) Рентгенограмма грудной клетки Бронхоскопия и эндоскопия
Астма	Интермиттирующие эпизоды кашля при нагрузке, аллергены или изменения погоды; инфекции верхних отделов респираторного тракта Семейный анамнез астмы В анамнезе экзема, ночной кашель Хрипы, ослабленные дыхательные шумы, ретракции	Клиническая оценка Исследование противоастматических препаратов Исследование функции легких
Агипичная пневмония (вызванная микоплазмами, Chlamydia)	Постепенное начало заболевания Головная боль, недомогание, боли в мышцах Возможна боль в ушах, ринит и боль в горле Возможны хрипы и потрескивания Постоянный кашель стаккато	Рентгенограмма грудной клетки Реакция связывания комплемента (IgM, IgG) Тест с Холодовыми агглютининами Тестирование на Chlamydia pneumoniae спорное, но серологические тесты (MIF-тест) используют наиболее часто
Муковисцидоз	В анамнезе мекониевая непроходимость кишечника, рецидивирующие пневмонии, задержка в развитии, синусит, стеаторея, зловонный стул, синдром барабанных палочек или цианоз ногтевых пластинок	Тест на хлорид натрия в поте Молекулярная диагностика с прямым анализом мутаций
Инородное тело	История внезапного кашля и удушья, длительный кашель Возможное развитие лихорадки Нет ИМП в продроме Наличие небольших объектов или игрушки около ребенка	Рентгенограмма (обзор вдоха и выдоха) Бронхоскопия
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Младенцы и малыши: в анамнезе срыгивание после кормления, выгибание поясницы (синдром Сандифера), кашель в положении лежа Дети старшего возраста и подростки: боль в груди или изжога после еды и в положении лежа, возможны одышка, охриплость, тошнота, отрыгивание	Младенцы:клиническое исследование Иногда рентгенография верхних отделов ЖКТ для определения анатомии Исследование Н2-блокаторов Возможны эзофагеальное определение рН и оценка акта глотания Дети старшего возраста: клиническая оценка Исследование Н2-блокаторов или ингибиторов протонной помпы Возможна эндоскопия
Коклюш (parapertussis)	1-2-недельная катаральная фаза с легкими симптомами инфекции верхних отделов, прогрессирующий приступообразный кашель, трудности при еде, эпизоды апноэ у детей раннего возраста, судорожный шумный вдох у детей старшего возраста, рвотные позывы после сильного приступа кашля	Интраназальная проба для посева и ПЦР на бактерии
Постназальный затек (аллергический)	Головная боль, зуд в глазах, боль в горле, бледные носовые раковины, уплотнение задней стенки ротоглотки, история аллергии, ночной кашель	Испытание антигистаминами
Постреспираторные инфекции мочевыводящих путей	История респираторной инфекции с последующим стойким отрывистым кашлем	Клиническая оценка
Первичная цилиарная дискинезия	История повторяющихся инфекций дыхательных путей и частых синуситов	KT грудной клетки (характерные признаки включают гиперинфляцию, перибронхиальные утолщения, ателектаз, бронхоэктазы, транспозицию внутренних органов) Микроскопическое исследование живых тканей для выявления аномалий ресничек
Психогенный кашель	Стойкий кашель Барки, возможно выраженный во время занятий и отсутствующий во время игры и в ночное время Нет лихорадки или других симптомов	Клиническая оценка
Туберкулез	История экспозиции Иммунодефицит	У большинства детей протекает бессимптомно Атипичные симптомы: потеря веса, задержка роста, лихорадка, ночная потливость, озноб Сухой туберкулин, очищенный от белков среды

Когда необходимо обратиться к врачу...

Пока ваш малыш считается новорожденным, т.е. в первые месяцы жизни.

Когда при кашле у ребенка повышается температура и выделения из носа становятся зеленоватыми, гнойными.

Когда приступы кашля слишком часты (даже при нормальной температуре).

Когда ребенок плохо переносит кашель, приступы для него мучительны, сопровождаются тошнотой (порой способны вызвать рвоту).

Когда к приступам кашля присоединяются удушье, затруднения со вдохом или выдохом.

Когда из-за кашля малыш не может спать или приступы мешают ему нормально есть.

Когда, кроме кашля, появляются еще и кожные высыпания, повышается температура и наблюдаются другие признаки ухудшения общего состояния малыша.

Как определить заболевание по характеру кашля?

Ринофарингит : сухой кашель, но вскоре переходящий во влажный, приступы не слишком частые.

Ларингит : «лающий» кашель, свистящее дыхание.

Бронхит : влажный кашель.

Трахеит (или спазматический кашель): хриплый кашель, начинающийся, когда ребенка укладывают.

Коклюш : приступы хриплого судорожного кашля, сопровождающегося удушьем (ребенок задыхается и синеет).

Повышенная возбудимость бронхов : сухой с повторяющимися приступами кашель, возникающий при малейшем физическом усилии или при обычном насморке, или при бронхите.

Желудочно-пищеводный рефлюкс: хриплый кашель, возникающий спустя какое-то время после еды, особенно если ребенка уложить.

Инородное тело в дыхательных путях: внезапный приступ судорожного кашля, в котором смешаны все его типы, беспрестанная перемена тембра кашля. Чаще всего это случается во время приема пищи или во время игры.

Оценка кашля у ребенка

История . История болезни должна охватывать продолжительность и качество кашля (лающий, резкий сухой, приступообразный), его начало (острый или хронический). Врач должен спросить о сопутствующих симптомах, некоторые из которых широко распространены (например, насморк, боль в горле, лихорадка). Другие связанные симптомы указывают на причину, они включают головную боль, зуд в глазах и боль в горле (постназальный затек); хрипы и кашель с напряжением (астма); ночную потливость (туберкулез); рвотные позывы после сильного приступа кашля, срыгивание после кормления или явный дискомфорт или выгибание в положении лежа (ГЭРБ). Если речь идет о детях от 6 мес до 4 лет, у родителей, старших братьев и сестер нужно спросить о возможности аспирации инородного тела, доступе к небольшим объектам и потреблении мелких гладких продуктов (например, арахиса, винограда).

Обзор систем должен выявить симптомы возможных причин, включая боли в животе (некоторые бактериальные пневмонии), потерю веса или плохой набор веса, дурно пахнущий стул (кистозный фиброз) и болезненность мышц (возможна ассоциация с вирусным заболеванием или атипичной пневмонией, но обычно не с бактериальной пневмонией).

История перенесенных заболеваний должна освещать недавние респираторные инфекции, повторные пневмонии, известный анамнез аллергии или астмы, факторы риска развития туберкулеза (например, контакт с человеком, больным или предположительно больным туберкулезной инфекцией, пребывание в тюрьмах, ВИЧ-инфекции, путешествия или иммиграцию из стран, эндемичных по этой инфекции), а также воздействие респираторных ирритантов.

Физикальное обследование . Жизненно важные показатели, включая частоту дыхания, температуру и сатурацию O 2 , должны быть оценены. Необходимо зафиксировать признаки дыхательной недопаточности (например, жжение в носу, межреберные ретракции, цианоз, кряхтение, стридор, выраженная тревога).

Обследование головы и шеи должно быть направлено на выявление наличия и количества выделений из носа и состояния носовых раковин (бледные, дряблые или воспаленные). Глотка должна быть проверена на постназальный затек.

Шею и надключичные области необходимо осмотреть и пропальпировать на наличие лимфаденопатий.

Оценка легких фокусируется на наличии стридора, свистящего дыхания, хрипов, сухих хрипов, ослабленного дыхания, признаков консолидации (например, эгофонии, изменение Е на А, тупость при перкуссии).

Обследование живота должно быть направлено на выявление боли, особенно в верхних квадрантах (что указывает на возможную леводолевую или праводолевую пневмонию).

При оценке конечностей следует изменение пальцев в виде барабанных палочек или цианоз ногтевого ложа (кистозный фиброз).

Настораживающие признаки . Следующие признаки вызывают особую озабоченность:

цианоз или гипоксия при пульсоксиметрии,
стридор,
дыхательная недостаточность,
токсические проявления,
аномальные результаты экспертизы легких.

Интерпретация результатов . Клинические проявления часто указывают на конкретные причины; установление различия между острым и и хроническим кашлем особенно полезно.

Другие характеристики кашля важны, но менее специфичны. Кашель Барки предполагает круп или трахеит, а также может быть характерен для психогенного кашля или кашля после респираторной инфекции. Кашель стаккато согласуется с вирусной или атипичной пневмонией. Приступообразный кашель характерен для коклюша или некоторых вирусных пневмоний (аденовирусной). Задержка развития или потеря веса может произойти при туберкулезе или кистозном фиброзе. Ночной кашель может указывать на постназальный затек или астму. Кашель в начале сна и утром при пробуждении обычно указывает на синусит; кашель в середине ночи в большей степени соответствует астме. Внезапный кашель у детей раннего возраста при отсутствии лихорадки или симптомов инфекций верхних отделов респираторного тракта должен вызвать подозрение на аспирацию инородного тела.

Тестирование . Дети с настораживающими признаками должны получить пульсоксиметрию и рентген грудной клетки, как и дети с длительными проявлениями (например, свыше 4 нед) или ухудшением состояния.

Дети со стридором, слюнотечением, лихорадкой и выраженным беспокойством должны быть обследованы на эпиглотит, как правило, в операционной врачом-ларингологом, готовым немедленно установить эндотрахеальную или трахеостомическую трубку.

Детям с повторными эпизодами пневмонии, слабым ростом или дурно пахнущим стулом нужно провести рентген грудной клетки и исследование пота на муковисцидоз.

Острый кашель у детей с симптомами инфекций верхних дыхательных путей и без настораживающих признаков обычно вызывается вирусной инфекцией, и тестирование показано в редких случаях. Многим детям без опасных симптомов ставят предположительный диагноз после сбора анамнеза и медицинского осмотра. В таких случаях тестирование не является обязательным, однако если эмпирическое лечение было начато, но не было успешным, тестирование может быть необходимо. Например, при подозрении на аллергический синусит и лечении антигистаминным препаратом, не облегчающим симптомы, для дальнейшей оценки может быть необходима KT головы. Подозреваемая ГЭРБ, не отвечающая на лечение H 2 -блокаторами, может потребовать пробы рН и оценку глотания.

Что делать при кашле?

Сухой кашель (сопровождающийся насморком), в течение нескольких дней переходящий во влажный, но остающийся по преимуществу дневным, не должен вызывать особых волнений. Рекомендуются простые меры для устранения симптомов: очистка носа, при необходимости - отхаркивающие средства (травы, сиропы и т. п.).

«Лающий» кашель, возникающий близ полуночи, сопровождающийся затрудненным свистящим дыханием, - все эти признаки помогают немедленно распознать острый ларингит (или ложный круп). Следует немедленно отнести ребенка в ванную и подержать его над умывальником, наполненным очень горячей водой (от нее идет пар!). Иногда этого бывает достаточно; чтобы прекратить приступ. Если этого не произойдет, сразу же надо вызвать «Скорую помощь». Врач применит сильные противовоспалительные средства, скорее всего кортикостероиды. Такие препараты действуют быстро, и, если спустя полчаса окажется, что ребенку не стало лучше, его необходимо точно госпитализировать.

Влажный кашель вечером или на рассвете (да к тому же и в течение дня ребенок покашливает) в продолжение нескольких дней Заставляет предположить, что у малыша начался бронхит. Необходимо срочно показать его врачу, особенно если приступы кашля становятся чаще и повышается температура.

Хриплый кашель спазматического характера, судорожный, сопровождающийся тем, что у младенца «течет» из носика, дыхание становится свистящим и затрудненным (особенно при затрудненном выдохе и признаках удушья), заставляет заподозрить наличие бронхиолита и требует немедленной врачебной консультации. Спазматический кашель, хриплый, судорожный, появляющийся у годовалого ребенка главным образом в лежачем положении, редко возникающий днем, должен навести на мысль, что это трахеит, т. е. воспаление верхних дыхательных путей. Рекомендуется приподнять ребенка повыше и применить самые простые способы лечения (сироп от кашля, отхаркивающие средства), а если это не поможет, необходимо показать малыша педиатру.

Приступы кашля с удушьем, наблюдающиеся в течение всего дня, при нормальной или повышенной температуре, заканчивающиеся характерным звуком, напоминающим пение петуха, позволяют заподозрить заболевание, в быту называемое ложным, крупом, а на языке медицины - острым ларингитам по типу коклюша. Необходимы срочный осмотр ребенка педиатром и энергичные терапевтические меры.

Хриплый кашель, регулярно возникающий в определенные ночные часы (около 23 часов или перед рассветом) в течение первых месяцев жизни ребенка или, во всяком случае, до года, часто говорит о наличии у него, независимо от того, сопровождается приступ привычной рвотой или нет, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Спазматический кашель, возникающий при насморке или после бронхиолита, следует рассматривать как признак чрезмерной возбудимости бронхов. Чтобы заболевание не стало хроническим, требуется применение профилактических мер и превентивная терапия, которую назначит лечащий врач.

Влажный кашель, сопровождающийся закупоркой бронхов в сочетании с желудочно-пищеводным рефлюксом, предполагает, что следует не только лечить собственно рефлюкс, но и назначить дыхательную гимнастику и физиотерапию, по крайней мере, по 1-2 сеанса в неделю.

«Откашливание» - кашель (обычно начинающийся во время игры), при котором у ребенка меняется цвет лица (появляется синюшность), а затем в течение долгого периода наблюдается легкое сухое покашливание, заставляет заподозрить, что в дыхательные пути ребенка проникло инородное тело, которое он так и не сумел «откашлять» наружу. То же самое явление можно наблюдать во время еды, если кусочек пищи или глоток жидкости «попал не в то горло». Необходимо срочно отвести ребенка на прием к отоларингологу, чтобы произвести эндоскопическое исследование.

Чего следует избегать если у ребенка кашель

Думать, что ребенок тяжело болен, если у него часто повторяется ринофарингит, сопровождающийся кашлем, но без бронхита и отита.

В общем, если ваш ребенок постоянно находится в детском коллективе и приобретает иммунитет в контакте с другими детьми, вам особенно беспокоиться не о чем (равно как и в том случае, если ваш ребенок воспитывается дома, но у него есть братья и сестры, которые ходят в детский сад или школу).

Пытаться лечить самостоятельно часто повторяющийся кашель, утверждая, будто «сейчас все совершенно так же, как в прошлый раз».

Так поступать значит избавляться от симптома, не выяснив причины его возникновения!

Утверждать, что чихнувший новорожденный кашляет.

Ничего подобного: чихание - это для него единственная возможность «высморкаться», очистить носик.

Не обращать внимания на кашель, когда похоже на то, что в дыхательные пути проникло инородное тело или пища «попала не в то горло».

Нужно прежде всего убедиться, что такого не произошло, что ни мелкие предметы, ни кусочки пищи не могли проникнуть в бронхи. Если необходимо, надо побыстрее сделать рентгеновский снимок, а иногда и бронхоскопию (это исследование позволяет при помощи специального зонда увидеть бронхи изнутри и убедиться, что в верхних дыхательных путях никаких инородных тел нет).

Называть астмой чрезмерную возбудимость бронхов.

Такой ребенок совершенно не обязательно станет астматиком, если своевременно принять профилактические меры и начать общеукрепляющее лечение.

Кашель - чрезвычайно многозначный симптом, и разные виды кашля могут служить признаками разных заболеваний. Как бы сильно ни беспокоились родители по поводу того, что ребенок кашляет, прежде всего следует разобраться, в чем дело. Когда причина кашля установлена, надо начинать лечить его - самостоятельно (если это возможно) или прибегнуть к помощи врача. В случае рецидива нужно припомнить, похож ли нынешний кашель на тот, что уже был, когда ребенок болел.

Вот некоторые моменты из жизни детей, связанные с кашлем.

Вы должны серьезно относиться к любому кашлю младенца, который не является единичным случаем. Наиболее распространенными причинами служат простудные заболевания и бронхиолит, при которых улучшение наблюдается уже через несколько дней. Важно следить за проявлением признаков затруднения дыхания и вовремя обратиться за медицинской помощью. Эти признаки включают в себя не только учащенное дыхание, особенно во время сна, но и западание ребер и грудины (груди).
Некоторые дети кашляют так сильно, что это приводит к рвоте. Как правило, со рвотой выходит содержимое желудка в виде жидкости и пищи, но рвотная масса также может содержать большое количество слизи, особенно во время простуды или приступа астмы.
Свистящее дыхание - напряженный свистящий звук во время дыхания, который возникает при обструкции дыхательных путей в грудной клетке. Это один из симптомов астмы, но также он может проявляться, если у ребенка бронхиолит, пневмония или что-либо другое.
У детей с астмой кашель зачастую сопровождается одышкой и хрипами. В основном это происходит во время активных игр или ночью. Иногда можно услышать, как ребенок кашляет, но свист и хрип может услышать только врач при прослушивании стетоскопом. Кашель (и свист), как правило, проходит после приема лекарственных препаратов от астмы.
Чаще всего кашель усиливается в ночное время. Ночной кашель ребенка может быть вызван раздражением гортани или синусной инфекцией. Другой причиной ночного кашля иногда бывает астма.
У ребенка внезапный кашель может начаться просто потому, что ребенок подавился. Это означает, что некоторое количество пищи или жидкости «попадает не в то горло» ребенка, в результате чего оказывается в легких. Прочистить дыхательные пути поможет именно кашель. Тем не менее, если кашель не прекращается на протяжении нескольких минут либо если у ребенка возникает затруднение дыхания, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь засунуть пальцы в рот ребенка и прочистить ему горло, поскольку вы можете лишь протолкнуть пищу или то, что создает обструкцию, дальше.

В каких случаях следует звонить педиатру

Младенца в возрасте до двух месяцев, у которого начинается кашель, необходимо показать, врачу. Если у вашего младенца или ребенка в более старшем возрасте начнется кашель, обращайтесь к врачу тогда, когда:

кашель создает затруднение дыхания ребенка;
у ребенка болезненный непрекращающийся кашель, сопровождающийся усиленными судорожными вдохами, рвотой или посинением кожного Покрова;
кашель не прекращается спустя неделю;
кашель начинается внезапно на фоне высокой температуры ребенка;
кашель начинается после того, как ребенок поперхнется пищей или другим предметом.

Педиатр постарается определить причину возникновения кашля младенца. Если кашель вызван проблемой со здоровьем (кроме простудного заболевания или инфлюэнцы), такой как бактериальная инфекция или астма, его необходимо лечить. В некоторых случаях, когда причину хронического кашля установить не удается, могут потребоваться дальнейшие обследования, такие как рентген грудной клетки или кожная проба на наличие туберкулеза.

Лечение кашля у ребенка

Выбор лечения зависит от причины, вызывающей кашель. Но какой бы ни была причина, дополнительное количество жидкости никогда не повредит. Ваш ребенок может чувствовать облегчение, в особенности по ночам, если увеличить влажность при помощи увлажнителя воздуха или пульверизатора.

Увлажнитель воздуха, работающий от холодной воды, так же эффективен, как и пульверизатор, работающий от горячей воды. Кроме того, увлажнитель, работающий от холодной воды, считается более безопасным, если его случайно уронят. Тем не менее обязательно тщательно промывайте прибор моющим средством и водой каждое утро, чтобы он не превратился в рассадник вредных бактерий или грибков.

Перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от кашля, обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Лечение состоит в терапии основного расстройства. Например, антибиотики должны быть назначены при бактериальной пневмонии; бронходилататоры и противовоспалительные препараты - при лечении астмы. Дети с вирусными инфекциями должны получать поддерживающую терапию, в т.ч. O 2 и бронходилататорами, по мере необходимости.

Существует мало данных в поддержку использования противокашлевых и муколитических препаратов. Использование неспецифических препаратов для подавления кашля у детей не рекомендуется.