Что содержит рыбий жир в капсулах. Противопоказания на рыбий жир

По массиву научных исследований, клинических испытаний, безусловной пользе и известности извлеченному из печени и мышц рыб жиру – равных нет. В большинстве морских держав производятся тысячи тонн десятков производителей и брендов. Попытаемся разобраться – какой подойдет именно Вам и Вашим близким. Как выбрать в аптеке для детей и взрослых, профилактики, косметологии и лечения, по названию, цене и качеству.

Области применения

Кроме общеизвестного использования как кладезя витаминов и полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) рыбий жир применяется:

  • В косметологии, как в натуральном жидком виде, так и как компонент косметических средств для ухода за волосами и кожей лица.
  • Наружно для суставов и незначительных травм кожного покрова.
  • Для похудения.
  • В бодибилдинге для наращивания мышечной массы.
  • Для домашних питомцев.

Применение в каждом случае различно и предъявляет разные требования к качеству продукта, так как актуально «работают» разные композиции биологически активных веществ

Правила выбора в аптеке

Рыбий жир может быть изготовлен из различного сырья и по разным технологическим регламентам. Как правило – это решающий критерий качества. Если сырье или технология удешевленная – то технические условия будут прописаны с прилагательными «ветеринарный» или «пищевой». Выбирайте «медицинский»! Это может быть как на этикетке, упаковке и должно быть в сертификате у продавца , право потребовать который есть у каждого.

Если Вы выбираете продукт по рекомендации врача, то Ваш выбор, должен исходить из целей применения. Если – цель избежать авитаминоза, то выбираете «рыбий» , там шире спектр и процентное содержание букета витаминов. Если Вам рекомендован жир из рыб для восполнения незаменимых кислот – то предпочтение «рыбНому» жиру!

Незаменимые (то есть которые не способен вырабатывать наш организм) кислоты и являются «изюминкой» данного лечебного продукта, обуславливающего его свойства и сопоставимые лишь с некоторыми растительными маслами, например, льняным. Их процентное содержание, должно быть в рыбНом жире (добытом из мышц лососевых рыб) не менее 15% (в рыбьем меньше, в общей массе тела самой жирной рыбы редко более 8) и до 30%.

Не стоит опасаться упомянутого на этикетке, упаковке, инструкции по применению или «молекулярной дифферециации» . Это технологический прием повышающий содержание самой уникальной композиции жирных кислот, Омега-три .

Если Вы предполагаете длительный курс, то экономнее приобрести жир «жидкий» (разлитый в стеклянные емкости). При этом, стекло должно быть темное (солнечный свет запускает процессы взаимодействия Омега-три с потерей полезных свойств). Очень важно – залито «под горлышко» , это говорит о том, что в стеклянной таре был минимум кислорода в процессе хранения.

В дальнейшем – эта ситуация измениться и такая предохранительная мера от «порчи» – окисления рыбьего жира не работает.

Ну, и как обычно, срок годности, не превышающий двух лет. Оставьте их себе для домашнего употребления.

Не годитесь за уменьшением стоимости (это иногда в разы) от крупной упаковки (литр, ведро). Ваш организм всё равно потребует несколько десятков миллиграм, сверхдоза не принесет пользы, а вред возможен. К тому же качество для тех, кто считает, что экономика должна быть экономной, как правило, ниже.

Ну и “домашняя проверка” на вкус и запах. Если – гнильца чувствуется – смело возвращайтесь к торговой точке!

Непременно как можно тщательнее закупоривайте ёмкость и замедляйте биологические процессы хранением в темноте и при минимальной плюсовой температуре.

Производитель не менее важен. Поговорим об этом в следующем разделе.

Цена и качество аналогов

Отечественные производители работают на вытяжке из печени тресковых рыб . Предприятия старейшие – на базе Мурманского порта – рыбзавод – почти вековой стаж. Тульская фармацевтическая компания , столичные производители с модифицированной линейкой, обогащенной витаминами и фитодобавками (шиповник, валерьяна и т.п.. Усиливающими направленное действие на определенную систему органов). Наиболее известные и запрашиваемые в поисковых системах и на форумах об оздоровлении обобщены в таблице:

Наименование, бренд Производитель Адрес Форма выпуска Цена натурального в центральной России и интернет-аптеках, рублей
Биоконтур Пул компанийPolarPharm – дочерние предприятия «Полярис» и другие, сырье из Мурманска, производство там же и в г. Александров Владимирской области. БАД в мягких желатиновых капсулах, для детей – капсулы жевательные со вкусом фруктовНатуральный (но есть и «пищевой»), линека продуктов с фитодобавками, рыбный, из морских млекопитающих 27-38 за 100 капсул по 0,3 г.Детская линейка дороже в 2,5-3 раза.
Кусалочка ЗАО «РеалПакс»Московская область Жевательные капсулы для детей с ароматизаторам Тутти-Фрутти. Около 208 или 275 за упаковку содержащую 60 или 90 «жвачек» по 0,7 г в полимерной банке.
РыбкаЗолотая рыбка ООО «Багира»Москва Жидкий натуральный Аптечный флакон 100 млКапсулы 190 – 218р.90 за 100 капсул в упаковке
Волшебная рыбка(прежнее название – «Золотая рыбка») – для детей.«Янтарная капля» Экко ПлюсМосква Капсулы пищевые.Рекомендованы детям с 18 месяцев (единственный отечественный).Есть линейка продуктов обогащенная теми или иными витаминами 141 за упаковку 100 капсул по 0,3 г.
Тульский ООО “Тульская фармацевтическая фабрика”,Г. Тула Аптечные флаконы темного стекла 50-100 мл. 120-150Минимальная на сегодняшний день

История и современное состояние производства вытяжек жира из рыб и как выбрать, исходя из целей применения (в том числе для взрослых спортсменов для наращивания мышечной массы в бодибилдинге) в видео:

Отметим, что “как бы” на порядок дешевле (около 120 рублей за литр при наличии всей документации) можно приобрести 5-литровую канистру, но о риске такой “жадности” мы говорили выше. Это может быть актуально для владельцев зоопарка, зоофермы или “экономным” завхозам учебно-профилактических или лечебных учреждений. Попав туда и встретив такое предложение персонала стоит выяснить происхождение продукта.

Иностранные производители.

Наименование Производитель Форма выпуска Цена в центральной России и интернет- аптеках, USD и/или рублей
Меллер (брендовое наименование для России) Moller Финляндия Финский рыбий жир обогащенный в капсулах (обозначают как «витамины»), около 112 штук, жидкий в бутылочках 100-250 мл.Линейка 38 позиций. Средняя – (столичные аптеки-1200 и интернет-магазины $20)
Норвежский Cod Liver Oil , обогащенный лимоном или апельсином и витаминами. Сarlson labs Норвегия. Жидкий 500 мл.КапсулированныйЕдиница измерения – не вес, а количество омега кислот в капсуле по видам (в среднем около 5 мг).Линейка продуктов очень вариативна. Жидкий $24.83 (на 20.03.2015,руб 1475.22)Две – 10%Доставка 10-20 дней по России в период акции $ 8 интернет-магазин Iherb (Айхерб)
Шенлунгский рыбий жир В России, Казахстане и Киргистане существует под названием Hapiness. В Китае – Shenlung В капсулах 500 мгПроизводитель утверждает, что о 50% содержании важнейших омега кислот по американским стандартам, благодаря вытяжке из головы и области глаз глубоководного лосося. $55Продвигается методом многоуровневого маркетинга,Наибольшая цена.На российском рынке – год.

Последний производитель вызывает сомнения в плане маркетинга (МЛМ- схемы продаж требуют большую часть конечной розничной цены на стимулирование сети распространителей). Само продвижение часто «зависает» у индивидуальных «звеньев цепи», что вызывает сомнения в плане срока хранения.

Как мы видим, цена выше отечественных аналогов почти десятикратно. Часто не оправдано. С другой стороны, самый дешевый рыбий жир в мире изготавливается в странах Латинской и Мезоамерики. Он производится, в основном из сорной рыбы не в самой благополучной акватории Мирового Океана. Часто по устаревшим технологиям. Рекомендовать остережемся…

До последнего периода падения курса рубля финский и норвежский варианты были весьма привлекательны в плане качества и консультирования на площадке интернет-магазина Iherb по выбору продукта из линейки, особенно для детей достойного стоимости, включая почтовые расходы. Это двойной контроль в скандинавских странах и очень строгий в США “на таможенном входе”.

14-08-2018

158 213

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Важно! Нельзя давать рыбий жир в капсулах детям без консультации у лечащего педиатра.

Как пить рыбий жир в капсулах: правила применения

  • принимать рыбий жир в капсулах необходимо во время еды или после, чтобы избежать расстройство желудка;
  • прием следует разделить на 2-3 раза в день;
  • непрерывно добавку можно принимать 3-4 недели, после чего следует делать перерыв;
  • идеальным периодом приема является сентябрь-май;
  • передозировка может привести к болям в животе, тошноте, поносу и обострениям заболеваний (к примеру холецистита, панкреатита);
  • хранить рыбий жир необходимо исключительно в холодильнике.

Прием рыбьего жира в капсулах: противопоказания

Рыбий жир отличается хорошей усваиваемостью и легко переносимостью. Но несмотря на это, у этой биологически активной добавки есть свои противопоказания.

  • аллергическая реакция;
  • высокое содержание кальция
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • гипервитаминоз (особенно витамином А и D);
  • наличие болезней почек и желчного пузыря;
  • повышенная чувствительность и другие.

Беременным и кормящим мамам необходимо быть максимально ответственными и принимать рыбий жир только после консультации у врача.

Сколько принимать рыбий жир в капсулах

Перед употребление рыбьего жира, как и любого другого препарата, необходимо ознакомиться с инструкцией. Не нужно придумывать новые схемы приема, достаточно воспользоваться рекомендациями, которые указаны на препарате. Безусловно, нужно учитывать индивидуальную особенность организма, лекарственную форму и дозировку капсул, возраст и цель приема.

В профилактических целях обычно достаточно 1-2 капсулы в день во время еды. А вот для лечения заболеваний или для спортсменов дозу необходимо увеличить.

Например, когда я принимала , я заболела гриппом. Обычно я пила по 2 капсулы в день, но во время болезни я увеличила дозу до 4-х, что помогло мне быстрее выздороветь и период восстановления занял значительно меньше времени.

Как пить рыбий жир в капсулах, чтобы похудеть

Людям, которые хотят сбросить лишние килограммы также подойдет рыбий жир в капсулах. Мало кто знает, но этот препарат сможет помочь. Главным секретом является правильный расчет дозировки. Для начала нужно рассчитать сколько у вас лишнего веса. Если меньше 15 кг, тогда необходимо принимать 2-4 грамма рыбьего жира в день, если больше, тогда — не более 5-6 гр.

Не стоит думать, что если вы примите капсулы, то сразу похудеете. Вовсе нет! Рыбий жир энергетически поддержит организм, улучшит обмен веществ, снизит вред от несбалансированного питания. Запомните, он не сжигает жир. Чтобы похудеть с помощью рыбьего жира, необходимо вести активный образ жизни, занимать физкультурой, регулярно посещать спортивный зал.

Эффективность этой схемы проверила моя подруга. Ей удалось избавиться от жира на самых проблемных зонах — животе и бедрах. Она употребляла по 6 капсул (9.79$) в день, ходила регулярно на фитнес и сидела на низкокалорийной диете. В результате она стабильно сбрасывала на 1,5-2 килограмма в неделю!

Прием рыбьего жира в капсулах: где купить

Сегодня рыбий жир в капсулах является одной из самых популярных добавок, что стало причиной появления на рынке большого количества подделок и пустышек. На своей горьком опыте я убедилась в этом. Я успела попробовать множество препаратов как отечественного, так и иностранного производства. Но, увы, ожидаемого эффекта я так и не дождалась.

Благодаря iHerb, я узнала, что такое настоящий рыбий жир в капсулах. Здесь представлен широчайший ассортимент качественного рыбьего жира от известных производителей. Тут каждый найдет для себя нужный товар!


Капсулы Рыбий Жир - метаболическое средство, которое нормализут обмен веществ в организме.
В рыбьем жире содержатся две полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) - эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозогексаеновая кислота (ДГК), имеющих гиполипидемическое эффект, оказывают незначительное антикоагулянты, антиагрегантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Гиполипидемический эффект обусловлен нормализацией содержания ЛПНП и липопротеидов очень низкой плотности, изменением жидкостных свойств мембран клеток и повышением функциональной активности мембранных рецепторов, способствует улучшению взаимодействия липопротеидов с рецепторами, нормализации метаболизма липопротеидов.
Антиагрегантное действие связано с изменением состава липидов клеточных мембран, в том числе и мембран тромбоцитов, характеризующееся уменьшением содержания в них арахидоновой кислоты (АК) и увеличением уровня эйкозапентаеновой кислоты. Вследствие этого происходит снижение синтеза тромбоксана и других двуненасыщенных эйкозаноидов (дериватов АК), которые усиливают агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез тромбоксана с ЭПК, тромбоксана и других триненасичених эйкозаноидов, не проявляют агрегантного эффект. В связи с этим может повышаться риск возникновения кровотечения. Никаких существенных эффектов на факторы свертывания крови не наблюдается.
Вазодилататорного действие связано с влиянием на синтез вазодилататорных простагландинов, а также других вазоактивных веществ, участвующих в регуляции сосудистого тонуса (высвобождение депрессорного аденозина, снижение уровня норадреналина в плазме крови, угнетение транспорта кальция внутрь клетки).
ЭПК и ДГК поступают в организм в форме триацил-глицерин, они гидролизуются липазами поджелудочной железы и тонкого кишечника и проникают в эпителиальные клетки кишечника в виде свободных жирных кислот. После реацилирования в энтероцитам они образуют хиломикроны с фосфолипидами, холестерином и апопротеинами. Хиломикроны поступают в системный кровоток через лимфатическую циркуляцию. Хиломикроны разрушаются липопротеиновыми липазы, в результате вызывает высвобождение эссенциальных жирных кислот. Затем жирные кислоты или включаются в мембраны разных типов клеток, или разрушаются, или накапливаются.

Показания к применению

Препарат Рыбий Жир применяется для профилактики заболеваний или в комплексной терапии следующих заболеваний:
- профилактика раннего атеросклероза и замедление процесса атеросклероза;
- профилактика повторного инфаркта после перенесенного инфаркта миокарда;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологически повышенным уровнем липидов.

Способ применения

Рыбий жир применяется перорально взрослым и детям старше 6 лет по 1-2 капсуле 3 раза в сутки.
Рекомендуется применять препарат курсами (2-3 месяца). После 2-3 месяцев применения необходимо провести контроль параметров системы свертывания крови и в зависимости от этого результата продолжать курс лечения.
Капсулы желательно принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Побочные действия

При применении капсул Рыбий Жир возможно возникновение побочных действий:
Со стороны иммунной системы
Неизвестно: аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Неизвестно: носовые кровотечения, кровотечения (в случае наличия ран или ссадин).
Со стороны пищеварительного тракта
Редко расстройства желудка.
Неизвестно: выдыхаемый воздух со специфическим запахом, диарея, обострение хронического холецистита, панкреатита.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению капсул Рыбий Жир являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение свертываемости крови, гемофилия, все нарушения, связанные с кровотечениями, идиопатическая гиперкальциемия, гиперкальциурия, активные формы туберкулеза легких, острые и хронические заболевания печени или почек, нефроуролитиаз, острый и хронический холецистит и панкреатит, период обострения хронического холецистита и панкреатита, гипервитаминоз Д, саркоидоз, длительная иммобилизация, тиреотоксикоз.

Беременность

:
Через антитромботическое действие препарата Рыбий Жир его применение в период беременности возможно только с разрешения врача и после тщательной оценки соотношения риск / польза.
Нет достаточных данных относительно применения препарата в период кормления грудью. Применение возможно только по назначению врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С особой осторожностью следует применять Рыбий жир одновременно с препаратами-антикоагулянтами. Может также наблюдаться взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Признаками таких взаимодействий могут быть носовые кровотечения, гематурия, молотый, очень редко - рвота с примесью крови, кровохарканье. В таких случаях рекомендуется немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Активность витамина D может снижаться при одновременном применении с противосудорожными средствами или барбитуратами.
При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А. Витамин А снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Передозировка

:
Случаи передозировки капсул Рыбий Жир не зарегистрированы. При длительном применении высоких доз может увеличиваться риск развития побочных эффектов: у взрослых - сонливость, вялость, головная боль; у детей - повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания.
Лечение симптоматическое, отмена препарата, ограничение поступления кальция в организм с пищей.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте. Не охлаждайте но не замораживать.

Форма выпуска

Рыбий Жир - капсули. По 10 капсул в блистере; по 7 или 10 блистеров в картонной коробке.

Состав

:
1 капсула Рыбий Жир содержит рыбьего жира 500 мг;
вспомогательные вещества: желатин; глицерин; сорбита раствор, не кристаллизуется (Е 420); вода очищенная.

Рыбий жир — достаточно прихотливое вещество, которое не только быстро портится, но и способно образовывать вредные для организма соединения при неправильном хранении. Поэтому при покупке и использовании рыбьего жира обратите внимание на следующее:

  • Покупая рыбий жир в растворе, следите за тем, чтобы во флаконе было как можно меньше воздуха. В идеале пузырек должен быть заполнен до пробки, а материал флакона — только темное стекло, никакого пластика.
  • Рыбий жир упаковывают в желатиновые капсулы не только для устранения специфического вкуса, что позволяет пить его, не морщась, но и для защиты от воздействия кислорода. Но если через полчаса после того, как вы приняли капсулу, во рту появился неприятный «рыбный» привкус, это значит, что капсула уже растворилась в желудке, а икота или отрыжка доставила этот вкус на вкусовые рецепторы: появление или непоявление привкуса зависит не от качества сырья, а от особенностей вашего пищеварения.
  • Если рыбий жир горчит — ни в коем случае не продолжайте принимать его. Горечь означает, что жир подвергся воздействию солнечных лучей или же просто просрочен. И в том и в другом случае в нем уже начались процессы разложения полезных веществ на не такие полезные составляющие.
  • Научитесь различать медицинский и пищевой рыбий жир. В первом случае препарат показан для профилактики авитаминоза и его лечения, и содержит чаще всего концентрированное сырье. Пищевой рыбий жир предназначается как добавка к рациону спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, и его главная функция — быть не столько источником витаминов и ПНЖК, сколько энергии, хотя первым двум критериям он также соответствует.

Комплекс витаминов животного происхождения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, со швом, упругие, прозрачные, светло-желтого цвета; содержимое капсул - прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета со слабым специфическим, непрогорклым запахом.

1 капс.
рыбий жир витаминизированный* 500 мг

*содержит А - 500 МЕ, витамин D - 50 МЕ, эйкозапентаеновую кислоту - не менее 8%, докозагексаеновую кислоту - не менее 9%, полиненасыщенные жирные кислоты - не менее 20%

Состав оболочки капсул: желатин - 136.13 мг, глицерол - 62.92 мг, вода очищенная - 17.6 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.28 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.07 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Капсулы «Рыбий жир» - лекарственное средство животного происхождения, действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов А и D. Витамин А - жирорастворимый витамин, играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения: обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Витамин D стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны клетки, регулирует сохранение структуры костей. Также оказывает положительное влияние на развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном, из двенадцатиперстной и тощей кишки) после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микро-ворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат связывается со специфическими липопротеидами, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэн-дотелиоцитами, а затем гепатоцитами. где хиломикроны расщепляются, освобождая рети-ннлпальмитат, ретинол и ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с и транспортируется к различным органам.

Абсорбция витамина D происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника, обязательно в присутствии желчи. Часть витамина D абсорбируется в средних отделах тонкого кишечника и незначительная часть - в подвздошной кишке. После абсорбции холекаль-циферол обнаруживается в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира. В крови большая его часть находится в связанном состоянии с гамма-глобулинами и альбуминами.

Распределение

Ретинол распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке глаза, меньшее - в почках, сердце, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках. Ретинол депонируется в виде ретинолпальмитата, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Витамин D в большом количестве накапливается в костях, в меньшем - в печени, мышцах, крови, гонком кишечнике, особенно долго сохраняется в жировой ткани. В незначительных количествах проникает в трудное молоко.

Метаболизм и выведение

Ретинол связывается с глюкуроновой кислотой: DЗ-глюкуронат подвергается печеночной циркуляции и окислению до ретинала и ретиноевой кислоты. Ретиноевая кислота подвергается дскарбоксилироваиию и связывается с глюкуроповой кислотой, в дальнейшем экс-кретируясь с желчью и калом. Период полувыведения ретинола очень длинный и измеряется от нескольких недель до нескольких месяцев. Ретиноевая кислота и другие водорастворимые метаболиты также экскретируются с мочой и калом.

Основные процессы биотрансформации витамина D происходят в коже, печени и почках. В коже под действием ультрафиолетового облучения образуется витамин D3 из предшественников. В печени витамин D, гидроксилируясь. превращается в 25-оксихолекальциферол (25-OH-D3). Последний в почках с участием иаратгормона переходит в самый активный метаболит витамина D - кальцитриол, или 1,25-дигидрооксихолекальциферол (25(OH)2-D3). Период полувыведения витамина D) из организма составляет около 19 дней. Он выводится путем экскреции с желчью, первоначально в кишечник (15-30% от введенной дозы в течение суток), где подвергается энтеро-гепатической циркуляции (повторное всасывание). Оставшаяся часть выводится с калом.

Показания

— профилактика гиповитаминозов А и D.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— идиопатическая гиперкальцемия;

— гиперкальциурия;

— острые и хронические заболевания печени и почек;

— хронический панкреатит;

— мочекаменная болезнь;

— гипервитаминоз А и D;

— туберкулез легких (активная форма);

— желчекаменная болезнь;

— длительная иммобилизация (большие дозы);

— тиреотоксикоз;

— острые воспалительные заболевания кожи;

— саркоидоз и другие гранулематозы;

— беременность, период грудного вскармливани;

— детский возраст до 7 лет.

С осторожностью: органические поражения сердца, недостаточность II-III стадии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, алкоголизм, гипотиреоз, пожилой возраст.

Дозировка

Принимают внутрь по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, после еды, запивая холодной или чуть теплой водой.

Рекомендуется сразу проглатывать капсулы, запивая их большим количеством воды, не следует держать их во рту долгое время, т.к. желатин, входящий в состав оболочки, может сделать капсулу клейкой, что затруднит последующее проглатывание. Курс применения - не менее 1 месяца. Длительность приема препарата определяется врачом.

Побочные действия

Передозировка

Симптомы острой передозировки витамином А: двоение в глазах, головокружение, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления.

потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Симптомы острой интоксикации витамином D (ранние): сухость слизистой полости рта, жажда, запор или диарея, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, усталость, слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; (поздние): боль в костях, помутнение мочи, повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, потеря веса, редко - психоз и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность; у детей - нарушение роста.

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости. Симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Активность витамина D может снижаться при его одновременном применении с противосудорожными средствами или барбитуратами.

При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А.

Витамин А понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ослабляет эффект препаратов кальция, бензодиазепинов и увеличивает риск развития гиперкальцемии.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, уменьшают абсорбцию витамина А.

Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Могут снизить запасы витамина А в организме высокие дозы витамина Е.

При гинервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска аритмии.

Под влиянием барбитуратов (в том числе фенобарбитала), фенитоипа, примидона потребность в витамине D может значительно повышаться.

Длительная терапия препаратом на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает концентрацию витаминов А и D в крови. Кальцитонин, бисфосфонаты, изониазид, рифампицин, пликамицин, глюкокортикостероиды снижают эффект препарата.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Особые указания

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу. При профилактическом применении витамина D необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать. В одной капсуле препарата содержится 500 ME витамина А и 50 MF, витамина D.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 7 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при острых и хронических заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.