Что такое анализ крови на наличие алкоголя и его расшифровка.

Каждый человек знает о том, как пагубно влияет алкоголь на организм. Ученые утверждают, что под воздействие этанола подпадают все органы человека, в том числе и кровь, в которой возникают некие изменения. Провести анализ крови на алкоголь может потребоваться по многим причинам. Это, к примеру, лечение алкоголизма, получение различных травм, при дорожно-транспортных происшествиях, чтобы определить есть ли вина водителя и другие.

Для постановки верного диагноза, а соответственно, и правильного лечения, необходимо получение точных . Поэтому, чтобы данные при исследованиях были достоверными, рекомендуют придерживаться определенных правил. Просят не употреблять алкоголь за 1-2 суток до сдачи биоматериала. Связано это с тем, что значения некоторых показателей в анализе могут быть изменены в большую или меньшую сторону.

Этанол, в первую очередь влияет на , растворяя их оболочку. В таком случае не смогут отталкиваться друг от друга и правильно двигаться. Тогда они слипаются между собой, повышая , формируют сгустки.

Такая ситуация очень опасна для здоровья и жизни человека, так как происходит закупорка сосудов. В результатах анализов будет видно, что число эритроцитов меньше нормы и снижен .

В прошлом веке было проведено научное исследование, которое показало, что даже 10 мл медицинского спирта влияют на психику человека. Правда, окружающие этого заметить не смогут, так как доза слишком мала. Зрительно можно отличить пьяного человека от трезвого, если последний выпил 150-200 грамм водки (30-40 г. спирта). Тогда алкогольное опьянение станет заметным без проведения медицинского обследования.

Показатели опьянения

Во-первых, это нарушение координации движений и чувства равновесия; во-вторых, заторможенная речь и снижение слуха; в-третьих, и внимания, падает сообразитльность. Причиной такого поведения является процесс торможения в определенных отделах головного мозга, под воздействием токсического и наркотического влияния алкоголя на человека.


Способы исследования крови

Для определения количества алкоголя в крови используют несколько способов:

  • ферментный. Основан на определении, с какой скоростью расщепляются , что вырабатывает печень. У трезвого человека их нет в сыворотке крови, а при опьянении появляются.
  • газовая хроматография. Используется наиболее часто. Суть метода заключается в следующем ‒ кровь, взятую у пациента, помещают в стерильную колбу и герметично закрывают. После чего, вещества, что есть в составе, испаряются и задерживаются вверху пузырька. Именно над этим воздухом и проводят исследования. Отбирают его с помощью шприца и помещают в специальный аппарат (хроматограф). После чего, уже детектор определяет уровень концентрации каждого вещества.
  • способ Видмарка. Впервые упоминается в истории в 30-х годах двадцатого столетия. Был научно обоснован метод расчетов шведским медиком Эриком Матео Прохета Видмарком, который провел ряд испытаний и опубликовал результаты своей работы в трактате «Теоретические основы и практическое использование судебно-медицинского определения алкоголя» 1932 года. Именно там и была опубликована известная сейчас «формула Видмарка» и метод определения уровня спиртного в крови. Его суть заключается в том, что в специальную колбу Видмарка помещают исследуемый материал и создают реакцию для окисления этанола.

Иногда, при , применяют для подсчетов и формулу Видмарка, которая помогает определить уровень спиртного в крови:

  • C=A/m*r, где:
  • С - уровень концентрации алкоголя в крови, в промилле;
  • А - суммарное количество принятого спиртного, в граммах;
  • m - вес человека;
  • r - коэффициент Видмарка. Для женщин он составляет 0.60, а для мужчин - 0.70.

Еще существует возможность определить уровень опьянения без лабораторных обследований. Для этого был создан измерительный прибор – алкотестер. Здесь же, для получения результатов, потребуется не кровь человека, а воздух, который он выдыхает. То есть, алкотестер анализирует пары в этом воздухе. Конечно, используя этот прибор, результаты будут не такими точными, но в большинстве случаев их хватает. Часто анализ крови на алкоголь при ДТП проводят с помощью алкотестера.

Показатели опьянения

На алкоголь, проводится после получения результатов.

Существует несколько уровней содержания спиртного в крови (единица измерения промилле):

  • 0.0–0.49 - алкоголь не обнаружен (трезвое состояние). Может наблюдаться, если выпит один бокал пива;
  • 0.5–1.49 - опьянение в легкой форме (эйфория). Характерно отсутствие самоконтроля и потеря внимательности, нарушена общая координация всех движений, не всегда логическая и слишком громкая речь;
  • 1.5–1.99 - среднее опьянение, или же возбуждение. Наличие тошноты, слабости в теле. Практически невозможно контролировать эмоции.
  • 2.0–2.99 - сильное опьянение, еще называется замешательство. Присущи потеря пространства, головокружение, тошнота, невнятной становится речь, движения не контролируемы.
  • 3.0–3.99 - оцепенение. Часто приводит ко сну, в особо опасных случаях - коме.
  • 4.0–4.99 - наступает кома, необходимо срочно госпитализировать человека, полное отсутствие рефлексов.
  • выше 5.0 - кома или смерть из-за паралича дыхания.

Каждый организм человека уникален и по-разному дает реакцию на количество принятого алкоголя. Для кого-то одинаковая доза может быть опасной для жизни, а у другого человека просто вызвать легкое опьянение. Смертельной дозой считается более 4 промилле по результатам анализов.


На скорость выведения алкоголя из крови, и организма человека влияют:

  • Количество выпитого алкоголя;
  • Пол, возраст и общий вес человека;
  • Крепость напитка, смешивание различных видов жидкости содержащей этанол;
  • Наличие заболеваний;
  • Сильно ли был голоден человек, перед распитием спиртных напитков;
  • Насколько качественны алкоголь и употребляемая пища.

Одним из факторов влияния на степень алкогольного опьянения, является масса человека. Чем она больше, тем медленнее наступает эффект. Также есть зависимость и от пола. Женщины пьянеют намного быстрее мужчин, но и вывод алкоголя с крови у них происходит дольше.

Еще одним интересным фактором является крепость напитка. Известно, что чем крепче алкоголь, тем дольше он продержится в организме. Хотя коньяк, имея дубильные свойства на желудок, будет выводиться еще дольше, потому что медленно всасывается в кровь.

Влияние на изменение состояния человека еще имеют печень, легкие и выделительная система. Чем хуже они работают, тем дольше будет выводиться этанол из организма.

Кстати, ранее считалось что беременной женщине допустимо употребление алкогольных напитков в малых количествах. Во время проведенных исследований, анализ крови на алкоголь показал, что норма может быть до 0.33 л. пива, 0.25 л. вина или же 70 граммов водки. Сейчас же, врачи не разрешают употребление спиртного при беременности.

При несоблюдении правил могут быть нарушения в развитии плода или вызвать уродство, так как этанол очень легко проникает через плаценту и попадает в организм еще не рожденного ребенка. Не рекомендуется употребление спиртных напитков и кормящим матерям, по той причине, что этанол выделяется в грудное молоко в том же количестве, что и в мочу или пот.

Что может повлиять на полученный результат

Анализ крови на алкоголь зависит от таких факторов:

  • Делают . Участок кожи, где будет прокол, дезинфицируют спиртом, который может попасть в шприц и дать неправильный результат;
  • Если кетоны в крови наблюдаются в большом количестве;
  • Когда человек принимает какие-то лекарственные препараты, в составе которых есть этанол;
  • Прием жидкостей с наличием метанола или изопропанола.

Анализ крови на алкоголь определяет степень опьянения на время забора материала у пациента. Но водителям лучше проходить анализ на дыхание, который можно сделать сразу на месте. В любом случае сами результаты, полученные с помощью алкотестера, можно оспорить просто сдав кровь на проверку.

Проведенные анализы уровень алкоголя в крови могут показать не только его наличие, но и степень опьянения человека.

По данным ВОЗ Россия находится на четвертой позиции по употреблению алкоголя в мире. Показатели неутешительные, алкоголизм в нашей стране на самом деле стал одной из главных проблем. Он отрицательно влияет на уровень преступности.

Были введены ограничения, касающиеся вождения автомобиля в пьяном виде и разрешенного времени суток для реализации спиртных напитков. Для определения степени опьянения применяется анализ крови на алкоголь.

Ситуации, требующие анализа крови


Определение алкоголя в крови - это стандартная процедура, проведение которой возможно в наркологии и платных медицинских учреждениях страны. Чаще всего ее проходят водители автотранспорта, жертвы ДТП и специалисты.

В спорных ситуациях, когда мнение сотрудников полиции не совпадает с утверждениями участников дорожного движения, главным аргументом становится анализ крови на содержание алкоголя.

Его результат является важным показателем, способным существенно изменить жизнь. Например, за вождение в пьяном виде нарушитель лишается права садиться за руль.

Действие спиртных напитков на организм


Под воздействием спиртного в организме:

  • Повышается количество гамма-глутамилтранспептидаза. Данный показатель говорит о нарушениях работы печени.
  • Увеличивается уровень холестерина и триглицеридов. Они отрицательно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы.
  • Происходит рост концентрации молочной и мочевой кислоты.

Показывает все вышеперечисленные факторы, но он не однозначен, так как подобный результат биохимического исследования выявляется и при проблемах в жизненно важных системах организма.

Для подтверждения последнего необходима повторная процедура, проведение которой должно происходить в тот период времени, когда нет сомнений в трезвости пациента.

Выявление алкоголя


Анализ крови на наличие в организме алкоголя не занимает много времени, так как в специальной подготовке нет необходимости. Для его проведения берут кровь из вены и подвергают ее действию реактивов. Состояние испытуемого при этом значения не имеет. Положительный результат может быть даже в случае употреблении спиртных напитков 24 часа назад.

Скорость очищения организма от алкоголя зависит от нескольких факторов.

  • Во-первых , вес человека, чем он больше, тем процесс вывода быстрее.
  • Во-вторых , процентное содержания спирта. Выход водки (40 градусов) происходит дольше, чем пива (11 градусов).
  • В-третьих , сопутствующее потребление пищи. Если закуска была плотной и сбалансированной, то алкоголя в кровь попало намного меньше, следовательно, восстановиться от подобного «отдыха» будет проще.
  • В-четвертых , пол играет большое значение. Женщины чаще страдают от алкогольной зависимости, чем мужчины. Вредные вещества из их организма выходят медленно, тем самым принося вред жизненно важным системам.

Нельзя отменить влияние таких факторов, как состояние здоровья в целом, скорость метаболического процесса, физические нагрузки.

Вывод алкоголя из крови осуществляется через печень (90%), дыхание, пот и мочу (10%).

По результатам процедуры определяется, сколько этилового спирта находится в крови. Выражается этот показатель в промилле.

Проведение анализа крови


Существует стандартные требования к проведению процедуры.

К ним относят:

  1. протирание кожных покровов перед взятием крови осуществляется средствами, которые не содержат спирт;
  2. соблюдение специалистом требуемых норм санитарии, в частности, использование стерильных перчаток и флаконов.

Анализ на выявление в крови такого вещества, как алкоголь проводится тремя методами. Первый из них, метод Видмарка, используется редко, так как результаты, полученные с его помощью часты неверны. Причина этого в том, что алкоголь, который еще не всосался в кровь, учету не подвергается.

Метод предусматривает определение промилле посредством помещения пробирки со взятой кровью в среду, предполагающую окисление этилового спирта. При расчете за основу берется вес проверяемого, объем употребленных напитков и вычисленный Видмарком коэффициент.

Определить алкоголь в крови в течение дня можно с помощью ферментов или газовой хроматографии. Вероятность ошибки в этом случае минимальна. При ферментном анализе проверяется наличие в организме белков, перерабатывающих этиловый спирт. Если пациент не злоупотреблял, то они отсутствуют.

Процедура заключается в разделении венозной крови на фракции. Сыворотку пропускают через анализатор и через несколько минут получают результат. Посредством ферментного метода возможно определение времени принятия алкоголя. Данный способ часто применяется в наркологии для контроля за пациентами.

Третий считается самым действенным. Этот экспресс-анализ по сути довольно прост, хотя и требует дорогостоящего оборудования. Пробирка с кровью помещается в хроматограф, под действием которого жидкость переходит в воздушную смесь.

Следующим этапом является расшифровка, то есть определение в ней частиц этанола. Клиники, имеющие лицензию на проведение исследований крови, предпочитают использование именно газовой хроматографии.

Получить результаты анализов срочно, в тот же день, используя вышеперечисленные методы реально. В большинстве случаев не придется ждать более часа.

Но необходимо понимать, что чем больше времени прошло с момента принятия алкоголя, тем сложнее выяснить первоначальное количество выпитого. То есть экспресс-анализы покажут степень опьянения только на момент их проведения.

Результаты анализа


Количество промилле, выявленные при анализе крови, становятся основой для окончательного диагноза. Опьянение определяется с помощью таблицы, рекомендованной специалистами.

Существует 7 стадий алкогольной интоксикации:

  • норма (0,00 – 0,3 промилле);
  • эйфория (0,3 – 1,0 промилле);
  • возбуждение, неадекватность (0,8 – 2,0 промилле);
  • потеря ориентации в пространстве (1,4 – 2,4 промилле);
  • рвота, апатичность, тяжелая интоксикация (2,2 – 3,2 промилле);
  • отсутствие рефлексов, пониженная температура тела (3,0 – 4,0 промилле);
  • интоксикация со смертельным исходом (3,8 и более промилле).

Данные показатели варьируются, так как реакция на алкоголь у каждого человека индивидуальна.

Ошибки при проведении процедуры


Анализы иногда могут быть ошибочными. Никогда нельзя исключать человеческий фактор или неисправность оборудования.

Существуют заболевания, при которых в крови содержатся вещества, способные воздействовать на реагенты, как этанол. К примеру, при диабете в организме выделяется ацетон.

Подобная реакция возможна при лечении спиртосодержащими препаратами или травяными настойками. В некоторых продуктах питания также имеется алкоголь (кефир, квас).

В большинстве случаев имеет место нарушение процедуры. Лаборант может допустить ошибку по небрежности или незнанию.

Последствия принятия алкоголя


Алкогольное опьянения становится причиной ДТП, поэтому внимание сотрудников дорожной полиции часто направлено на контроль рабочего состояния человека. Нарушениями этого плана считается ухудшение равновесия, координации, памяти, логического мышления и сообразительности. Также отмечают возникновение сонливости, раздражительности или чрезвычайной возбудимости.

Эти признаки проявляются из-за торможения мозговой деятельности в связи с алкогольной интоксикацией. Чем больше спиртного было выпито, тем тяжелее последствия.

При регулярном злоупотреблении указанные симптомы увеличиваются в разы, что несомненно отрицательно отражается на любой производственной деятельности.

В некоторых случаях представителями законной власти назначаются анализы на выявление концентрации алкоголя в крови. Анализ крови на алкоголь может назначаться в случае аварии на дороге, в результате которой кто-то пострадал, после различных нарушений общественного порядка или совершения других противоправных действий. Для проведения анализа нужно взять кровь из вены, причём делать это необходимо сразу после совершения противоправных действий, аварии, убийства и т.п. Всё дело в том, что через некоторое время концентрация алкоголя в крови понизиться и результат будет недостоверный. Специалист может не только получить данные о концентрации алкоголя в организме, но и оценить степень опьянения человека.

Общая информация

Анализ крови на алкоголь чаще всего назначается водителям, попавшим в ДТП. Проводится он в государственных лабораториях и наркологических клиниках. Нередко результат анализа влияет на всю последующую жизнь человека, ведь от этого зависит не только, лишат ли его прав на управление транспортным средством, но и исход судебного разбирательства.

Кровь для проверки берут в следующем случае:

  1. Нередко такой анализ на алкоголь проводится после определения концентрации этанола в дыхании человека, то есть тест выполняется с помощью алкотестера. Если водитель не согласен с результатами проверки, то он может потребовать медицинского освидетельствования. В этом случае, чтобы точно узнать, если этанол в организме, проводится исследование крови.
  2. Иногда анализ может понадобиться в медицинских целях. Например, такая проверка нужна, если человеку, страдающему на алкоголизм, нужно провести хирургическое вмешательство. В этом случае перед операцией нужно точно быть уверенным, что он не употреблял спиртной напиток.
  3. Также взятие пробы для выявления алкоголя в крови может понадобиться для объяснения странного поведения человека.
  4. Иногда определение концентрации алкоголя в организме может проводиться у несовершеннолетних.
  5. На некоторых предприятиях берут кровь на проверку у сотрудников, которые обязательно должны быть трезвыми на своём рабочем месте, поскольку того требует особо ответственная работа.

Важно: по результату анализа можно точно сказать, сколько чистого этанола содержится в крови. Показатели записываются в промилле и указывают на количество этанола в литре крови. На основании этой цифры можно сделать выводы об объёмах выпитого алкоголя.

Для проведения анализа берётся только венозная кровь, на что указывает её тёмный, а не алый, цвет. Обычно место забора крови на руке обрабатывается спиртом для дезинфекции, но при взятии пробы крови на этанол этого не делают, чтобы спирт для дезинфекции не попал в пробу и не оказал влияния на результаты анализа.

Изменения в составе крови под воздействием этанола

Если дыхательный тест с помощью алкотестера может только определить количество этанола в выдыхаемом воздухе, то анализ крови на алкоголь даёт развёрнутую картину, ведь помимо самого алкоголя в крови изменяются и другие показатели. Так, результат клинического анализа крови может быть сильно изменён из-за приёма спиртосодержащих напитков. В итоге меняются следующие показатели:

  • увеличивается количество молочной кислоты;
  • повышается концентрация триглицеридов (это можно расшифровать, как начало атеросклероза из-за алкоголизма);
  • выше нормы уровень мочевой кислоты (это косвенно указывает на приближение проблем с печенью и почками);
  • значительно отклоняется от нормы в большую сторону количество эритроцитов;
  • может быть повышен холестерин;
  • есть изменения в ферментативной формуле крови, а именно повышено количество гамма-глутамилтранспептидазы (это может быть признаком проблем с печенью).

Как видите, результат исследования крови поможет не только установить присутствие алкоголя, но и оценить регулярность его приёма. То есть расшифровка анализа может косвенно указывать на алкоголизм.

Опытный специалист даже по изменениям в биохимическом анализе крови может сделать выводы о том, что накануне больной употреблял много алкоголя. Однако такие изменения в формуле крови могут свидетельствовать и о приближающихся проблемах с почками, сердцем и печенью, поэтому врач может порекомендовать пересдать анализ в трезвом состоянии, чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья. Но это делается лишь по желанию человека и не оказывает влияния на расшифровку анализа о концентрации алкоголя, ведь время для проведения процедуры не может быть перенесено даже на несколько часов, то есть забор крови делается сразу после происшествия.

Способы исследования

  1. Ферментный метод основан на выявлении скорости расщепления печёночных ферментов. Так, у трезвого человека они полностью отсутствуют в сыворотке крови, а у людей в состоянии алкогольного опьянения они будут обнаруживаться.
  2. Метод газовой хроматографии применяется чаще всего. Перед тем, как определить концентрацию этанола, у больного берут кровь, помещают её в стерильную колбу и плотно закрывают. После этого ждут, пока вещества, которые присутствуют в составе крови, начнут испаряться и подниматься вверх. В итоге в верхней части колбы собирается пузырёк воздуха, над которым и проводят исследование. Его аккуратно отбирают из колбы при помощи шприца и перекладывают в специальный прибор, называемый хроматограф. После этого прибор анализирует концентрацию каждого вещества.
  3. Метод Видмарка начал использоваться ещё в 30-х годах прошлого века. Суть метода заключается в том, что при заборе крови анализируемый материал помещается в специальную колбу, где создаётся реакция окисления этанола. Далее концентрация алкоголя в крови определяется по специальной формуле С=А: М х R, где:
  • С – концентрация этанола в крови, которая определяется в промилле;
  • А – общее количество выпитого спиртного напитка (указывается в граммах);
  • M – вес исследуемого человека;
  • R – коэффициент Видмарка (для мужского пола – 0,7, для женского пола – 0,6).

С помощью ферментного метода можно определить давность употребления алкоголя. Также с помощью такого метода можно дать ответ на вопрос, насколько сильно человек злоупотребляет приёмом спиртных напитков. Довольно часто этот метод используется в наркологии для контроля над пациентами, которые прошли успешное лечение алкогольной зависимости.

Методика Видмарка практически не используется судмедэкспертами, поскольку даёт неточные и неверные результаты. Это связано с тем, что в формуле не учитывается тот алкоголь в организме человека, который ещё не успел всосаться в кровь из желудка. Обычно такая методика определения концентрации алкоголя применяется по отношению к погибшим людям.

Самая точная методика – это газовая хроматография. Именно она используется во всех лабораториях и наркологических центрах. Но для проведения анализа требуется дорогое оборудование и специальные реактивы.

Степень опьянения

Наличие или отсутствие алкоголя в крови, а также его концентрацию расшифровывают так:

  • 0,00-0,49 ‰ – этанол в крови не обнаружен, то есть человек трезвый. Однако такая концентрация может быть и после одного выпитого бокала пива;
  • 0,50-1,49 ‰ – в крови был обнаружен этанол в небольшом количестве, что свидетельствует о лёгкой степени алкогольного опьянения. Внешними проявлениями такой стадии опьянения могут быть снижение концентрации внимания, низкий самоконтроль, небольшое нарушение координации движений, немного несвязанная речь;
  • 1,50-1,99 ‰ – в крови был обнаружен алкоголь в количестве, которое указывает на среднюю стадию опьянения. В таком состоянии человек обычно с трудом контролирует свои эмоции, у него может быть слабость, тошнота, головокружение или сильное возбуждение;
  • 2,00-2,99 ‰ – стадия сильного опьянения. У человека полностью нарушается координация движений, присутствует невнятная речь, сильное головокружение, тошнота, рвота, потеря ориентации в пространстве;
  • 3,00-3,99 ‰ – крайне тяжёлая форма алкогольного опьянения, которая может привести ко сну, оцепенению или даже к коматозному состоянию;
  • 4,00-4,99 ‰ – в таком состоянии алкогольного опьянения человек быстро впадает в кому и нуждается в срочной медицинской помощи;
  • выше 5 ‰ – это смертельная доза этанола, которая может привести к коматозному состоянию и смерти из-за угнетения дыхания.

Скорость выведения этанола

У разных людей в зависимости от особенностей организма алкоголь из крови выводится с разной скоростью. Помимо этого, на скорость выведения этанола влияют следующие факторы:

  1. Объёмы выпитого спиртного и крепость напитка, а также смешивание разных видов алкогольных напитков.

Интересный факт: большая концентрация дубильных веществ в коньяке замедляет всасывание напитка из желудка, что способствует его длительному выведению из организма.

  1. Вес человека, его пол, а также возраст. Женщины быстрее и сильнее пьянеют, а алкоголь у них выводится из организма дольше. Чем старше человек, тем сложнее печени вырабатывать ферменты для расщепления этанола и тем дольше алкоголь выводится из организма.
  2. Наличие острых или хронических заболеваний у человека. Ослабленный болезнью или только что перенесённым заболеванием организм сложнее справляется с переработкой алкоголя. На скорость выведения этанола влияет состояние выделительной системы организма, печени и лёгких. Чем лучше они работают, тем быстрее происходит вывод алкоголя.
  3. Приём спиртного натощак ускоряет его всасывание и усиливает алкогольное опьянение.
  4. Качество алкогольных напитков, а также особенности закуски.
  5. Скорость выпивания. Иногда даже смертельное количество алкоголя, выпитое на протяжении нескольких часов, не окажет такого негативного воздействия, как та же доза принятая залпом. Всё дело в том, что при постепенном приёме спиртного его часть, ранее попавшая в организм, уже успевает переработаться и вывестись.

Факторы, влияющие на результат

Нередко даже в организме абсолютно трезвого человека может быть обнаружен этанол. Так повлиять на результаты анализа могут следующие факторы:

  • Если анализ проводился неправильно, то есть лаборант протёр место взятия пробы спиртовым раствором.
  • Иногда при диабете в кровотоке содержится большое количество ацетона.
  • Если перед прохождением анализа человек принимал спиртосодержащие лекарства, например, настойки трав, сиропы или использовал спиртовой ополаскиватель для полости рта.
  • Приём отравляющих веществ с содержанием изопропилового или метилового спирта.

Анализ крови на алкоголь (ctd) считается распространённой процедурой в медицине. Она помогает определить наличие алкогольных веществ в организме человека. Результаты этого теста могут понадобиться при различных обстоятельствах (нарушение правил дорожного движения, преступления, лечение зависимости и многие другие причины).

Данная процедура предусматривает забор крови человека из вены. После этого сразу же проводится исследование. Анализ на алкоголь в крови предполагает не только определение наличия этанола, но и выявление состояния алкогольного опьянения.

В медицинской практике существует несколько методов определения алкоголя в крови. Называются они: ферментный, способ Видмарка, газовая хроматография. Это основные методы, при которых используют венозную кровь человека. Для проверки трезвости водителей в основном используют алкотестеры. Суть этих способов вы можете посмотреть в таблице.

Метод Как проводится исследование
Ферментный Определяется, насколько быстро расщепляются белковые элементы печенью. У выпившего человека этот фермент будет присутствовать, у абсолютно трезвого - отсутствовать
Способ Видмарка («формула Видмарка») а) В специальную ёмкость помещают материал, после чего создают реакцию для окисления этанола.
б) Формула Видмарка создана для определения уровня спиртного в крови. Она имеет вид: , где:А - количество алкоголя (в пересчете на чистый этанол) в граммах;
m - вес в кг;
c - концентрация алкоголя в крови в ‰;
r - коэффициент распределения Видмарка (0,70 - для мужчин, 0,60 - для женщин).
Газовая хроматография Чаще всего используемый метод. Алгоритм очень прост: у пациента берут кровь, после чего помещают ее в специальную герметичную посуду. Вещества испаряются, поднимаясь вверх. Воздух собирается с помощью шприца, помещается в аппарат под названием хромограф. Детектор сам определяет содержание каждого вещества.
Алкотестер Этот измерительный прибор определяет наличие алкоголя при помощи выдыхаемого воздуха человеком. Экспресс-тест необходим для быстрого определения результатов, что экономит время. Хотя они бывают не стопроцентно точными.

Расшифровка анализов

Вышеперечисленные методы позволят определить количество промилле, находящиеся в крови пациента. Министерство здравоохранения РФ предложило таблицу, при помощи которой врачи наркологических центров определяют степень опьянения человека. Анализ крови на алкоголь расшифровывается следующим способом:

Степень Промилле Состояние и поведение человека
Первая 0,5-1,5 Легкое опьянение, вследствие чего теряется внимательность, голос становится громче, появление радости и активности. Выражение личного мнения на любые вопросы.
Вторая 1,5-2,5 Средняя стадия опьянения, которая сопровождается монотонной речью, агрессией, применением грубости, влезанием в драки. Эмоции не контролируемы.
Третья 2,5-3 Речь невнятная, человек не может нормально передвигаться. Слух и зрение снижаются. Неконтролируемое засыпание: за столом, за рулем, в общественном транспорте, на улице и т.д.
Четвертая 3-4 Человек полностью теряет способность двигаться и внятно говорить. Подобное пьянство приводит к тому, что человек не узнает знакомых, не может вспомнить, как прошел прошлый день. Пострадавшему необходима срочная госпитализация в больницу. Иначе может наступить сильное внутреннее кровотечение, инфаркт. Это предвещает смертельный исход.
Пятая 5 и более Считают официально смертельной дозой.

Стоит отметить, что данные могут варьироваться из-за того, что каждый человеческий организм индивидуально восприимчив к алкоголю. До 0, 3 промилле – норма для человека. Он может водить автомобиль, выполнять ответственную работу.

Промилле за рулем

Для того, чтобы на дорогах не возникало аварий, закон предусматривает вождение автомобиля только в трезвом состоянии. Водители обязаны соблюдать это правило, чтобы не лишиться водительских прав. На сегодняшний день допустимая норма 0,16 промилле при выдыхаемом воздухе и 0,32, когда сдается анализ крови СДТ на алкоголь.

Отметим, что ранее промилле должны были равняться нулю. Но законодательство внесло поправки, так как человек может употреблять продукты, которые все равно содержат спирт и показывают положительные результаты при проведении анализа. Это, например, кефир, квас, апельсины, лекарственные препараты, шоколадные конфеты.

Анализ крови при ДТП на содержание алкоголя играет решающую роль при составлении протокола. Если сотрудник ГИБДД предполагает, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, то он имеет право издать приказ о прохождении проверки. Водитель обязан подышать в трубочку на месте, или сдать кровь в поликлинике.

Факторы, влияющие на результаты

При любом виде теста, будь то анализ крови на алкоголизм или медосмотр в наркодиспансере, опытный исследователь должен понимать, что результаты при различных обстоятельствах могут отличаться от действительности. На это влияет следующее:

  1. Объем выпитого алкоголя.
  2. Скорость распития. Учтите, большая доза, которая была выпита за раз, опаснее такого же объема, но растянутая на более продолжительное время.
  3. Крепость спиртного.
  4. Масса, возраст и пол человека. Так, у женщин алкоголь выводится из организма на 20% дольше, чем у мужчин.
  5. Употребление пищи «до» и «во» время застолья. Если выпивать на голодный желудок, то данные будут значительно отличаться.
  6. Качество алкоголя. Порой низкая цена за бутылку алкоголя может привести человека к отравлению, а также повысить результаты промилле.
  7. Наличие хронических заболеваний.

Ошибочные результаты

Нередко показатели могут быть неверными. На это может повлиять человеческий фактор или неисправность оборудования. Некоторые заболевания также могут привести к неправдоподобному выводу. К таким относится диабет, а также болезни, которые лечатся спиртосодержащими препаратами.

К неверным результатам может привести и ошибка сотрудника. Эта процедура должна проводиться строго по правилам, чтобы результат был достоверным.

  • Использование в качестве биоматериала только венозной крови.
  • Место прокола протирается раствором, не содержащим спирт.
  • Использование стерильных флаконов и перчаток.

Влияние алкоголя на разные анализы крови

Присутствие алкоголя определяется анализом крови. За двое суток наркологи не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки. Это очень важное правило, так как при его игнорировании данные могут оказаться неверными, что поведет за собой неприятные последствия. Все показатели в анализе становятся недостоверными из-за влияния этанола.

  1. Погрешность результатов появляется из-за влияния алкогольных веществ на эритроциты в крови. Он растворяет их оболочку. После этого клетки крови не имеют возможности полноценно передвигаться, образовывая сгустки при слипании. В заключении врач напишет, что число эритроцитов меньше, чем положено, поэтому снижен уровень гемоглобина в крови.
  2. Вырастает общий уровень холестерина.
  3. Высокий уровень мочевой кислоты. Проводящий исследование доктор может предположить, что у пациента нарушения в работе печени или мочевыделительной системы.
  4. Повышенная концентрация молочной кислоты.
  5. Врач может предположить начало атеросклеротических изменений, так как в результатах теста может быть выявлен повышенный уровень триглицеридов.

Анализ крови на алкоголь – наиболее информативный лабораторный метод доказательства присутствия этанола в организме человека.

Покажет ли анализ крови алкоголь?

Перед тем, как сдавать анализ крови на алкоголь, следует помнить о том, что восприимчивость индивидуальна. И даже в той ситуации, когда человек совсем не чувствует симптомов опьянения, результат все равно покажет присутствие алкоголя в организме. Так как спиртные напитки искажают результаты лабораторных исследований, медицинские специалисты рекомендуют за два-три дня до сдачи крови на анализ отказаться от употребления спиртных напитков.

Подготовка

Анализ не требует особой подготовки. Для данного исследования кровь берется из вены. Если говорить о разрешенных нормах содержания алкоголя, то опасным является такой показатель, как 0.2 промилле. Если показатель превышает 0.5 промилле, то это указывает на опасные последствия для здоровья и угрозу для жизни.

По статистике, самая высокая концентрация алкоголя в крови (0.9 промилле) была зафиксирована у пациента, который из-за алкогольного опьянения был при смерти, но врачи все-таки сумели вернуть его к жизни.

Показания

Анализ крови на алкоголь, чаше всего, сдают водители. Но есть множество и других категорий работников, которых не допускают к выполнению своих обязанностей без справки об отсутствии в крови алкоголя, потому что спиртные напитки могут вызвать торможение реакции и некоторые другие неприятные моменты, которые пагубно сказываются на рабочем процессе. Что касается водителей, то у этой группы людей контроль ведется особенно внимательно, так как на дороге человек должен полностью контролировать как себя, так и свой автомобиль.

Влияние алкоголя на кровеносную систему

На анализ крови влияет ряд факторов, основными из которых являются: стрессы, питье, еда и спиртные напитки. Алкоголь, как правило, сказывается на конечных результатах исследования, поэтому в данном вопросе медицинские специалисты крайне категоричны. Исключить спиртные напитки из рациона необходимо за 48-72 часа до сдачи анализа. Если этого не сделать, картина исследования будет заметно искажена. Под влиянием этанола в крови наблюдаются следующие изменения:

  • повышается концентрация триацилглицеридов;
  • повышается содержание лактата;
  • падает уровень глюкозы;
  • увеличивается количество мочевой кислоты.

Помимо этого, этанол способствует разрушению эритроцитов. У многих людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, в мембранах эритроцитов уровень холестерина повышается на 80%. В итоге, из-за уменьшения количества эритроцитов концентрация гемоглобина также уменьшается.

Еще алкоголь ухудшает показатели плазмы, так как печень под воздействием этанола вырабатывает липиды в меньшем количестве (а ведь эти данные считаются очень важными при подготовке к хирургическому вмешательству и для заживления сложных ран).

Если говорить о биохимическом анализе крови, то употребление алкоголя очень сильно искажает результаты данного исследования. Например, способствует снижению уровня глюкозы. В этом случае диабетик на глюкометре будет видеть нормальный показатель.

Одним словом, врач, рассматривая результаты анализа крови, до сдачи которого была принята доза спиртного, может ошибиться в постановке диагноза. Поэтому после бурной, а также, легкой вечеринки лучше подождать два-три дня, пока возобновятся все показатели, и только после этого идти на обследование.

Восприимчивость к алкоголю

Каждый человек должен знать о том, что восприимчивость к спиртному весьма индивидуальна. Она объясняется тем, что в человеческом организме алкоголь держится определенный промежуток времени, что и обеспечивает различные внешние проявления опьянения. Согласно мнению медицинских специалистов, время выхода этанола из организма человека зависит от следующих факторов:

  • количество выпитого спиртного;
  • степень наполненности желудка до употребления алкогольных напитков;
  • состояние внутренних органов;
  • количество закуски;
  • крепость напитка.

Главным фактором, от которого зависит быстрота и выраженность опьянения, считается вес. Практика показала, что, чем меньше вес, тем быстрее наступает опьянение, и тем медленнее выводится алкоголь из организма. У женщин это происходит значительно дольше, чем у представителей сильного пола. Нарушение функционирования внутренних органов также способствует задержке этанола в крови. Помимо этого, исследования показали, что крепкие напитки в четыре раза дольше выводятся из организма, чем слабоалкогольные.