Диета для кормящей мамы от коликов. Какой должна быть диета кормящей мамы при коликах у ребенка? Если это не колики, то что

Гармоничное и правильное питание матери во время грудного вскармливания является залогом полноценного развития и роста новорожденного. Однако вместе с молоком матери ребенку могут передаваться не только все необходимые вещества, но и те, что способны вызвать которых довольно хорошо известны многим родителям. Это вовсе не значит, что питание кормящей матери является главной причиной колик, их может быть несколько. Каждый ребенок индивидуален и тоже у каждого ребенка могут быть свои. Вот почему до сих пор нет единого мнения о причинах возникновения колик.

Любая пища, съеденная мамой, претерпевает превращения в ее организме и вместе с кровью в форме уже продуктов переработки попадает в грудное молоко. Хорошо, если это витамины, микроэлементы, незаменимые аминокислоты и другие важные для малыша вещества. Известно, что не всегда наше питание состоит только из полезных элементов. Иногда в его состав входят не самые желательные, а иногда и опасные вещества. Кроме того, детский организм очень чувствителен и может неадекватно воспринять некоторые компоненты пищи, на которые спокойно реагирует взрослый. Пройдет время и он привыкнет, а пока к ним следует относиться с осторожностью. Таким образом, все продукты, которые ест мама можно разделить на три группы:

безопасные;
потенциально опасные;
запрещенные.

Потенциально опасные продукты, могут вызывать колики не у всех детей. В большинстве случаев все зависит от способа обработки и количества съеденного. Что касается запрещенных продуктов, то их употребление противопоказано не только при коликах, но и при грудном вскармливании вообще.

Продукты, вызывающие колики

К потенциально опасным продуктам относятся продукты, способные вызвать аллергию на белок и повысить газообразование в кишечнике.

Продукты, содержащие белки аллергены:

продукты, содержащие белок молока (свежее молоко, сгущенное молоко, мороженое);
крупы, содержащие глютен (пшеница, рожь, овес, ячмень).

яйца;
арахис;
морепродукты.

Более подробно о продуктах, способных вызвать аллергию можно почитать .

У большинства детей колики сопровождаются повышенным газообразованием и вздутием животика, поэтому многие диеты для кормящих мам рекомендует по возможности исключить продукты, повышающие газообразование.

Продукты, повышающие газообразование:

сырые овощи (белокочанная капуста, цветная капуста, брокколи, лук, перец зеленый);
бобовые (горох, фасоль);
свежая выпечка;
изюм и виноград.

Следует отметить, что термическая обработка овощей несколько снижает вероятность того, что у ребенка в кишечнике после кормления будут в чрезмерном количестве образовываться газы. Если термическая обработка не помогает, то рекомендуется исключить данные продукты из рациона.

Запрещенные продукты

Эти продукты, содержащие разнообразные пищевые добавки, алкалоид кофеин, много сахара, транс-жиры:

кофе;
мучные, сахаристые и шоколадные кондитерские изделия;
газированные напитки;
майонез и маргарин;
копченые и острые блюда.

Диета кормящей мамы при коликах

Специалисты советуют кушать кормящей маме достаточно творога, сыра, ряженку, кефир, йогурты без ароматизированных добавок. Овощи, фрукты, мясо (телятина, мясо птицы, морская рыба) лучше употреблять в запеченном виде или приготовленными на пару. Сладости можно заменить сухофруктами или вареньем. Обязательно употребление достаточного количества жидкости в виде некрепкого чая, компота или сока.

Важно! Наиболее осторожно к своему питанию мама должна относиться на протяжении первых трех месяцев, дальше можно пробовать включать потенциально опасные продукты и следить за реакцией ребенка. При возникновении колик, продукт его вызвавший следует исключить на месяц, а затем попробовать ввести его заново.

Недельное меню мамы при коликах

День недели	Примерное меню
Понедельник	1. Завтрак. Омлет или творожная масса, бутерброд из вчерашнего белого хлеба с маслом, чай с молоком. 2. Обед. Овсяный суп, тушеный картофель или макароны с отварным мясом, компот из сухофруктов. 3. Ужин. Отварная рыба с вареной гречкой или овощное рагу, чай. 4. Перед сном. Можно съесть банан или выпить кефир.
Вторник	1. Завтрак. Гречневая каша с молоком, чай, бутерброд из пшеничного хлеба с маслом. 2. Обед. Суп куриный, рис с телятиной ли овощное рагу, кисель. 3. Ужин. Отварная рыба или отварное мясо курицы, компот.
Среда	1. Завтрак. Рыба тушенная с морковью или картофель тушеный, бутерброд из белого хлеба с сыром, чай с молоком. 2. Обед. Суп овощной, запеканка рисовая, компот. 3. Полдник. Сдобная булка с кефиром. 4. Ужин. Творог с вареньем или курагой, кефир.
Четверг	1. Завтрак. Макароны по-флотски, отварная свекла, чай с молоком. 2. Обед. Постный борщ, паровые котлеты с тушеными овощами, пшеничный хлеб, чай с молоком. 3. Ужин. Тыквенная каша, бутерброд из белого хлеба с сыром. 4. Перед сном. Нежирный йогурт.
Пятница	1. Завтрак. Рисовая и фруктами, пшеничный хлеб с маслом, чай. 2. Обед. Щи, пюре картофельное с отварным мясом или отварной рыбой, отварная цветная капуста, компот. 3. Ужин. Голубцы со сметанным соусом. 4. Перед сном. Галетное печенье с кефиром.
Суббота	1. Завтрак. Творожная масса с фруктами или ягодами, чай с молоком. 2. Обед. Нежирный суп, гречневая каша с тефтелями из мяса или рыбы, овощное рагу, компот. 3. Перекус. Кефир. 4. Ужин. Салат из отварных овощей и мяса, галетное печенье, кисель.
Воскресенье	1. Завтрак. Мюсли с фруктами, бутерброд с сыром. 2. Обед. Нежирный суп, картофельное пюре с паровыми куриными котлетами. 3. Ужин. Омлет, винегрет, компот.

Если все-таки даже при соблюдении диеты колик не удалось избежать, кроме

Едва ли найдется человек, который не маялся животом в детстве. Обычное дело, -рассмеетесь вы. Но родителям в этот момент явно не до смеха. Они и рады помочь, но малыш ничего не может пояснить. Мы сегодня говорим о здоровье наших деток, а точнее, о тех состояниях, которые чаще всего встречаются у них и которые чаще всего беспокоят родителей. Мы будем говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего, на что обращают внимание, - это изменение аппетита у ребенка. Одни говорят: «Вот, совсем худенький, ничего не ест», а другой, наоборот, очень полненький, потому что ест очень много. Так вот, из чего аппетит формируется, почему мы говорим, что у одного хороший аппетит, здоровый аппетит, а у другого плохой. Какие причины лежат в основе изменения аппетита?

Аппетит является очень широким и универсальным показателем состояния здоровья. Снижение аппетита может быть нормальным явлением, чаще всего эта проблема наблюдается у детей раннего возраста, это конец первого года жизни, когда у детей формируются вкусовые стереотипы, пищевое поведение, вкусовые пристрастия. И когда ребенок по каким-то причинам отказывается от еды, родители начинают его насильно кормить, начинают манипулировать ребенком: «Если ты не поешь, не купим тебе новую игрушку». Любыми путями накормить. Дети умные, они эти условия игры очень охотно подхватывают и начинают манипулировать в конечном итоге родителями. Это одна ситуация. Вторая ситуация – снижение аппетита у детей, когда оно связано с какими-то заболеваниями: в начале вирусных инфекций, в начале гриппа, в начале пневмонии. Изменение поведения ребенка, нарушение сна, когда ребенок становится капризным. Поэтому снижение аппетита не является строго специфичным критерием или характеристикой заболевания именно желудочно-кишечного тракта. На него всегда нужно обращать внимание.

Едва родился, а уже проблемы с животиком. Ох, уж эти колики! К сожалению, без этого никуда.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2
Есть такое правило тройки, когда кишечные колики начинаются с 3 недель, продолжаются до 3 месяцев, длится непрерывный приступ плача 3 часа 3 раза в неделю.

И все из-за того, что ферментативная система и желудочно-кишечный тракт ребенка еще не несовершенны. Отсюда избыточное количество газиков, и, как следствие, спазмы.

Большое количество пузырьков газа, грубо говоря, распирает кишечник ребенка, и, раздражая нервные окончания, ведет к болевым ощущениям.

Три часа болевых ощущений!? Кто же такое выдержит? Мама, караул! А как понять, что болит именно животик?

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Внешне колики проявляются внезапным плачем, внезапным криком ребенка через какое-то время, иногда через несколько минут, после еды. Иногда прямо во время кормления. Ребенок стучит ножками, беспокойно себя ведет, иногда возникает ощущение, что он опять хочет схватить грудь или бутылочку, потом внезапно бросает.

У малышей на грудном вскармливании животики болят гораздо меньше, но при условии, что мама соблюдает ряд простых правил.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Все всегда говорят: успокойся сама – и твой ребенок будет более спокойным.

Со свободным кормлением, когда малыша кормят по требованию, не переусердствуйте: сосательные движения ребенка не всегда проявление голода.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Он нуждается в удовлетворении своего сосательного рефлекса, поэтому любое свое беспокойство он будет выражать сосательными движениями.

В среднем, кормление происходит около 20 минут, а в конце малыш сам должен отказаться от него. Интервал между вскармливаниями должен составлять не менее двух часов. За этот период времени молоко матери усвоится, и ребенок будет готов к очередному кормлению.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
В противном случае, ему на его непереваренную пищу будет поступать новая порция еды. Соответственно, будет избыточное газообразование и кишечные колики.
После кормления ребенка нужно подержать столбиком, дождаться того момента, когда отойдет лишний воздух из ротика, и оставить его в таком положении еще минут на 20. особенно это касается тех детей, которые склонны к срыгиванию. На животик можно положить теплую прогретую утюгом пеленочку.

Существуют продукты, которые маме лучше не употреблять.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
К таким продуктам относятся яблоки, лук, капуста, горох, черный хлеб, продукты из жирного цельного молока. В питании матери употреблять молочные продукты надо, но это, по большей части, должны быть кисломолочные продукты и молочные продукты с низким процентом жирности. А теперь о запретах: шоколад, цитрусовые, орехи, в больших количествах – курица и рыба, в умеренных количествах их употреблять можно.

Чем еще можно помочь малышу при коликах?

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Препараты, которые уменьшают газообразование и болезненность при желудочно-кишечных заболеваниях, называются ветрогонные.

Наконец, гимнастика. Ее мама просто обязана проводить малышу каждый день перед кормлением.

Светлана Кузьмина, заведующая инфекционным отделением новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Есть такое направление, кинезитерапия. Подразумевает лечение посредством движения. И кишечные колики – это не исключение.

Для начала ребенка выкладывают на живот на твердую поверхность. Заметьте: не на диван!

Елена Гапанович, медицинская сестра инфекционного отделения новорожденных и недоношенных детей №2 УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Видите, она начинает ползти – это тоже очень важно.

Чем чаще мама это делает, тем больше укрепляются мышцы мышцы брюшного пресса малыша, и кишечник начинает работать лучше. 5-7 минут – и можно начинать зарядку. Круговые движения по животику помогают продвинуть ненавистные газы вниз по кишечнику.

Главное – не лениться маме, и тогда малыш с легкостью пройдет столь неприятный этап своей жизни, будет радовать родителей хорошим аппетитом, а значит, расти, как говориться, не по дням, а по часам.

Иногда во младенчестве родители радуются: «Так хорошо ест! Вчера съел столько, сегодня – столько». Мы говорим о том, что существуют дети-гипотрофики, норматрофики и паратрофики. А эти состояния связаны с чем?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Дети, которые родились здоровыми и с нормальными весовыми показателями, к году должны достичь своих 10 килограмм и 75 сантиметров. Если, например, критерий роста опережает критерий для нормального развития ребенка, так могут манифестировать ряд генетических заболеваний. Поэтому, в любом случае, для того, чтобы расшифровать причину этих изменений, обращаться за медицинской помощью, педиатр решит, к какому специалисту дальше направить этого ребенка, потому что это может быть проявлением и генетических, и эндокринных заболеваний.

Наблюдается ли сейчас среди наших детей рост количества заболеваний органов желудочно-кишечного тракта?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Значимого роста на сегодняшний день со стороны органов желудочно-кишечного тракта нет. Это связано с тем, что у нас улучшилась диагностика, потому что среди заболеваний желудочно-кишечного тракта есть функциональные заболевания, органические заболевания. Если говорить о структуре заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, мы видим, что изменяется структура заболеваний: наблюдается рост хронических воспалительных процессов заболеваний кишечника, это болезнь Крона, неспецифический язвенный колит – болезни, которые до недавнего времени были характерны именно для взрослых, и на сегодняшний день такие диагнозы мы выставляем детям даже первого года жизни.

Взрослые дети могут пожаловаться и сказать, что болит живот или болит в той или иной части живота. Маленькие дети редко свои жалобы формулируют так, что можно определить, где им болит. Какие чаще всего симптомы сопровождают наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Первое, на что я всегда ориентирую наших родителей, это на весо-ростовые показатели. Родители должны следить, как ребенок набирает вес и как ребенок растет. Если ребенок перестает набирать вес, если ребенок останавливается в росте, это является сигналом для обращения за медицинской помощью. Заболевания желудочно-кишечного тракта кроме болей в животе могут сопровождаться тошнотой, рвотой, отказом от еды, чувством быстрого насыщения, поносами, запорами, вздутием живота – то еть это целая большая паллета клинических симптомов. Кроме вышеназванных симптомов необходимо обращать внимание на увеличенный в объеме живот, потому что это может быть проявлением целиакии. Увеличенный в объеме живот может быть проявлением кишечной непроходимости, онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта – это тоже нельзя упускать из внимания.

Интересный факт: все родители хотят, чтобы животики их малышей были здоровы, а количество детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, увы, не снижается. Почему столько малышей страдает?

УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Порой причина заболеваний детей кроется в поведении и образе жизни их родителей. То есть родители первоначально ребенка неправильно кормят уже с рождения .

Сначала отсутствие грудного вскармливания, затем – неправильный прикорм.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Очень часто происходит так, что родители либо не дают прикорма вовремя, либо они эти прикормы дают раньше назначенного времени.

Если родители, с точки зрения здорового образа жизни, неправильно питаются, то чего же ожидать от здоровья малыша!

Основная масса наших детей, если можно так сказать образно, «кусочники»: вместо каши, которую полезно съесть с утра, дети обычно пользуются копчеными колбасными изделиями, делают бутерброды, или родители им сделают бутерброды, поэтому питание неорганизованно. А дальше он забывает то, что ему нужно снова через определенный период времени принять пищу. Он засидится у компьютера...

Перегрузки в школе, низкая двигательная активность плюс генетическая предрасположенность. И. наконец, пресловутый хеликобактер.

Александра Коржик, заведующая межрайонным кабинетом эндоскопии:
Это бактерия, которая прекрасно себя ведет в кислой среде. Раньше считали, что в кислой среде бактерии не выживают. Как оказалось, выживают.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Если есть хеликобактер, то обязательно назначается эрадикационная терапия: назначается схема с использованием антибиотика для того, чтобы этот микроб убить. Самое главное то, чтобы не было повторного осеменения организма ребенка этой же инфекции, если инфекция имеется в семье. Ребенок должен соблюдать элементарную личную гигиену: личная посуда, личная чашка. То, что широко известно, дети пьют из одной бутылки сразу по кругу – вот, пожалуйста, распространение инфекции.

Нередко причина болезни маленького человека закладывается еще до его рождения.

Александра Коржик, заведующая межрайонным кабинетом эндоскопии:
Вот посмотрите, какое количество беременных женщин, которые ходят и курят. Где-то процентов 30 среди курящих и пьющих – это женщины.

Вот и ответили на вопрос: почему болеют наши дети? Классической поговоркой, дети – всего лишь наше зеркало.

Существует такое понятие, как пищевая непереносимость. А что это такое? Что включает в себя?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Это целая большая группа заболеваний, которые связаны с непереносимостью каких-то компонентов пищи. К пищевой непереносимости относится лактозная недостаточность, пищевая аллергия, непереносимость белков злаковых (глютена) с развитием такого заболевания как целиакия.

Как это состояние проявляется и как лечится?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Это заболевание может проявиться в любом возрасте, то есть на базе городской детской клинической больницы работает республиканский детский центр целиакии с 2008 года. И первым проявлением данного заболевания является изменение характера стула, увеличение в объеме живота и задержка темпов физического развития у детей раннего возраста, которые получили в схему прикорма глютен злаковых. Первым симптомом является изменение характера стула, у детей появляются поносы, увеличивается в объеме живот, снижается аппетит, отмечается задержка темпов физического развития при введении в прикорм глютенсодержащих злаков. Это манная каша, это овсяная каша, это хлеб на основе зерновых, которые содержат глютен. Глютен содержит пшеница, овес, ячмень, рожь.

И тогда, собственно говоря, исключение продуктов, употребляемых вышеперечисленных блюд, это способствует исчезновению симптомов или это все-таки требует какой-то еще медикаментозной коррекции?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Целиакия является одним из немногих заболеваний, когда назначение специальной аглиадиновой диеты, то есть диеты, которая не содержит в своем составе глютенсодержащих злаков, является единственным методом терапии. Как правило, если нет никаких других сопутствующих заболеваний, то никаких других методов, кроме аглиадиновой диеты, не требуется. Но другой вопрос, что целиакия может сочетаться с целым рядом других заболеваний, например, аутоимунных: сахарный диабет, тиреоидит и так далее. И тогда требуется лечение еще другого сопутствующего заболевания.

В заболеваниях желудочно-кишечного тракта существуют острые, существуют хронические заболевания и те, оказывая помощь при которых откладывать, в общем-то, нельзя. Что это за заболевания и чем чревато промедление при развитии этих заболеваний?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Это целая группа заболеваний, в которую входит такое понятие, как «острый живот», который проявляет себя рвотой, поносами, резкими болями в животе. Маленький ребенок не может выразить свою боль, он будет принимать какое-то вынужденное положение.

Одним словом, при проявлении таких выраженных симптомах заболевания ни в коей мере не надо сажать ребенка на диету, давать жаропонижающие?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Ни в коем случае нельзя давать жаропонижающие, нельзя давать спазмолитики. Ребенку должна быть незамедлительно оказана медицинская помощь.

А какие заболевания включает в себя «острый живот» у детей?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Это традиционный аппендицит, это традиционная кишечная непроходимость, панкреатит, язвенная болезнь, прободение язвы.

А правда ли, что язвенная болезнь в последнее время даже у детей помолодела? И то, что мы сейчас ее диагностируем у совсем небольших деток, становится все чаще и чаще?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Это одна сторона вопроса помолодения заболевания, а другая сторона вопроса – симптомное течение язвенной болезни, когда у детей мы находим рубчик на слизистой 12-перстной кишки или желудка. А дети не могут вспомнить об эпизодах болевого синдрома, которые характерны для язвенной болезни.

В каком возрасте сейчас стали появляться язвы у детей?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Есть и 4-летние с язвенной болезнью, и 3-летние, но язвенная болезнь в таком раннем возрасте – всегда нужно искать еще какую-то причину и какое-то заболевание. Потому что, как правило, язвенная болезнь самостоятельным заболеванием в таком возрасте бывает крайне редко.

Первые сигналы тревоги: что это может быть?

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
В начале у них обычно заболел живот: боль, схватка, спазм, рвота как рефлекторный акт освобождения, как защитный рефлекс организма, защитная реакция организма.

И одна из ошибок родителей – применение тепловых процедур.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Потому что согревание – это улучшение кровообращения, кровоснабжения, это риск осложнений.

Сложно удержаться, когда ваше чадо плачет от боли. И здесь лучшая помощь от родителей – это вызов врача.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Самолечением, назначением обезболивающих, спазмолитиков родители не должны заниматься.

Бывают случаи, когда болезнь дает лишь симптомы общего характера. К примеру, ребенок просто капризничает. На этот случай есть одна подсказка.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Измененная слизистая языка. Язык сам будет обложен, это, как зеркало кишечника.

В любом случае, осмотр врача необходим незамедлительно.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
На что мы обязательно смотрим: мы смотрим лимфатические узлы, проверяем.

Осмотр щитовидной железы может рассказать о двух весьма неприятных заболеваниях.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Целиакия и аутоиммунный тиреоидит.

Буквально изучая тело ребенка, врач составляет картину его здоровья.

Инна Мазаник, заведующая гастроэнтерологическим отделением УЗ «3-я городская детская клиническая больница» города Минска:
Я смотрю слизистую кожи: сухая или влажная, то есть это говорит о вегетативной нервной системе.

И так шаг за шагом. Когда анамнез составлен, принимается решение о дальнейшей диагностике. Нередко лечение назначается уже на первом этапе. Лечение – диетой. Пожалуй, самым информативным методом диагностики является процедура, которую боятся даже взрослые. Врач берет образец ткани для биопсии, чтобы определить наличие у пациента бактерии, которая может провоцировать развитие болезней. 10-20 минут – и первые результаты готовы.

Александра Коржик, заведующая межрайонным кабинетом эндоскопии:
Лечение идет с наличием антибиотиков. Поэтому здесь вопрос решается очень индивидуально.

Согласитесь, не так страшен черт, как его малюют.

Ваши пожелания родителям?

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
Нужно любить наших детей, нужно принимать участие в их воспитании, в их образовании. Если сегодня мы говорим о желудочно-кишечном тракте, о формировании пищевых стереотипов, пищевого поведения, самым лучшим доктором для своего ребенка является внимательная мама. Любите своих детей!

Часто у молодых родителей возникает вопрос при появлении колики у новорожденного: что делать? Двухмесячный возраст — период адаптации организма крохи к жизни вне утробы мамы. Возникновение коликов у младенца — довольно распространенное явление. Поэтому не стоит преждевременно паниковать. К тому же родители интересуются, у всех ли младенцев наблюдаются столь мучительные симптомы. Для начала необходимо внести ясность и рассмотреть часто возникающие вопросы:

Что происходит при кишечной (симптомы и причины возникновения)?
Газики и колики — это одно и то же?
Действительно ли малышей на грудном вскармливании колики беспокоят реже, нежели крох, питающихся молочными смесями (качество продукта существенной роли не играет)?
Как помочь ребенку при коликах?
Какой должна быть диета кормящей мамы при коликах у ребенка?

Существует мнение, что грудное вскармливание — это верное средство в борьбе с бессонными ночами для мамы и ребенка. Но кишечные колики у новорожденных — обычное явление как для малышей-искусственников, так и для детей, которых мама кормит грудным молоком. Колики у ребенка в действительности не зависят от типа вскармливания, но все же существуют некоторые отличительные признаки.

Педиатры настоятельно рекомендуют повременить с введением прикорма по той простой причине, что до полугода у малыша еще только формируется пищеварительная система. Поэтому соки и пюре — нежелательная пища для младенцев. Если вы заинтересованы, как бороться с коликами у новорожденных, то достаточно перестать следовать ранее установленным нормам питания. Ведь раньше первые капли сока (морковный или яблочный) в возрасте трех месяцев не могли навредить малышу. В настоящий момент фруктовый или овощной прикорм вообще противопоказан для детей, страдающих метеоризмом.

Следует указать на ряд причин, по которым возникает кишечная колика у детей:

ферменты вырабатываются не в достаточном количестве, что служит плохому перевариванию пищи;
недостаток лактазы;
дикбактериоз кишечника;
несоблюдение мамой диеты, отчего в молоке могут содержаться продукты брожения (газообразующие вещества);
неумелость матери в процессе прикладывания малыша к груди;
бутылочка с плохой соской;
, которые не подходят малышу;
перекармливание;
малыш недостаточно физически активен;
незрелость нервной системы.

Колики у младенцев вызваны . Данный фермент участвует в расщеплении молочного сахара (лактозы). Он содержится в грудном молоке и в молочных смесях для грудничков. Главный отличительный признак естественного и искусственного вскармливания заключается в том, что детские смеси не содержат лактазу. Данный фермент имеется в «задней» порции грудного молока. Если вы не знаете, как помочь новорожденному наилучшим образом усваивать пищу, то следите за тем, чтобы малыш настойчиво сосал грудь, выпивая «переднюю» и «заднюю» порции молока.

Необходимо рассмотреть, что делать, если у ребенка колики при искусственном вскармливании. Достаточно просто сменить смесь. Остановите свой выбор на смеси, обогащенной питательной средой для роста полезных бактерий кишечника (лактулозой). Например, прекрасно себя зарекомендовал NAN. Полезные бактерии содействуют перевариванию пищи и укреплению иммунитета, что являет собой хороший способ борьбы с коликами у грудничка.

Важно знать, что не существует лучшего средства профилактики дисбиоза, чем введение кисломолочных продуктов в качестве прикорма.

Колики и зачастую возникают по причине того, что мама не соблюдает диету. В таком случае состав молока будет провоцировать колики в животе. Ведь все, что мама ест, отражается на здоровье малыша, поэтому питание кормящей женщины должно быть сбалансированным. Необходимо рассмотреть ряд продуктов, способных вызывать чрезмерное газообразование:

все существующие бобовые культуры (горох, фасоль и пр.);
свежие овощи и фрукты (должны употребляться в меру);
молоко;
содержащие сахар мучные изделия;
черный хлеб, так как солод является бродильным ферментом;
сладкие газировки;
яйца;
грибы — представляют особую опасность, так как пищеварительная система малышей до 6 лет не справляется с перевариванием протеинов, содержащихся в этих дарах леса;
крепкий чай и кофе;
арахис.

О важности техники кормления

Стоит рассмотреть еще одну важную причину, почему бывают колики у малышей. Виной спазмов в животе может быть соска с большим отверстием. Ведь если малыш будет заглатывать много воздуха при кормлении, то неудивительно, что потом произойдет вздутие. К счастью, на сегодняшний день существует вероятность помочь новорожденному при коликах: приобретите специальную соску (сводит к минимуму попадание воздуха в процессе кормления).

Стоит рассмотреть, в какой позе грудной ребенок должен питаться во избежание казусов с кишечником:

приподнимайте головку крохи;
малыш не должен чавкать, поэтому следите, чтобы он захватывал ротиком ареолу, а не только сам сосок;
по окончании кормления важно поносить ребеночка в вертикальном положении, чтобы произошла отрыжка (выход воздушной пробки).

Ни в коем случае не перекармливайте малыша (не стремитесь давать больше пищи, чем требуется). Ведь дополнительный объем еды обеспечит чрезмерную нагрузку на ЖКТ малыша, и без того страдающего лактазной недостаточностью. Врачи рекомендуют, как помочь малышу при коликах: важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность,часто гулять с ним, помнить про массаж животика. Особенно данные рекомендации касаются детей с врожденной слабой сократительной активностью гладкой мускулатуры (синдром «ленивого» кишечника).

Судорожная готовность мышц гладкой мускулатуры — распространенное явление среди новорожденных. Избыточный тонус провоцирует колики. Нервная система малышей еще незрелая, поэтому отрыжку и срыгивание стоит рассматривать в качестве следствия спазма мышц ЖКТ.

Отличие между коликами и газами у младенца

Родители порой не знают, как оказать помощь малышу. Но для начала важно уметь различать, чем естественный процесс газообразования отличается от метеоризма. высвобождаются безболезненно — это норма. Колики вызваны тем, что стенки кишечника растягиваются, вызывая болезненные ощущения (характерно для детей в возрасте до полугода).

При возникновении спазмов в кишечнике требуется своевременное вмешательство родителей: важно помогать малышу в отхождении газов во избежание мучительных болей. Ниже требуется рассмотреть, как делать массаж при коликах у новорожденного.

Важно помнить, что образование воздушных пробок между каловыми массами является причиной запоров у крох. А те приводят к возникновению кишечных колик.

Стоит рассмотреть, как малыш сигнализирует родителям, что ему больно, что его что-то беспокоит. Именно когда колики у младенца, он часто плачет. Важно быть внимательными к следующим признакам в поведении грудничков:

испытывая боли в животике, кроха инстинктивно подтягивает к себе ножки, беспокойно двигая ими, и громко плачет;
характерным будет пенистый стул и частые явления запоров;
сразу после кормления малыш начинает громко и жалобно плакать, что является сигналом маме о наличии газов;
отмечается невозможность уснуть, несмотря на очевидную усталость;
если вы ощупаете животик, то он будет твердым;
кроха будет тужиться, отчего даже краснеет;
когда ребенок покакает, то мгновенно успокаивается.

Что делать родителям?

Существуют проверенные у новорожденных, но лечение не всегда уместно. Если вы соблюдаете режим питания, следите за правильностью техники грудного кормления, сами придерживаетесь соответствующей диеты, убрав из рациона газообразующие продукты, то, следуя рекомендациям, представленным ниже, вы будете знать, как облегчить страдания крохи без медикаментозного лечения:

Для начала стоит положить теплую пеленку на животик (можно грелку).
Важно соблюдать технику «живот к животу», пока вы носите малыша «столбиком»
Начинайте массировать животик строго по часовой стрелке в области пупка. Такая процедура не только помогает избавиться от излишнего газообразования, но и содействует улучшению работы кишечника.
Полезной будет гимнастика: ритмично сгибайте и разгибайте ножки малыша в коленках, поджимая их к животику.
Купание в ванночке с добавлением ромашки или лаванды благотворно сказывается на нервной системе ребенка.
Воспользуйтесь газоотводной трубочкой (можно применять обычную пипетку для этой цели).
Если малыш не испражнялся более 3 суток, нужно сделать ему клизму с ромашкой.

Медикаментозное лечение при кишечных коликах

Если колики у новорожденных, чем лечить, как справиться с этим младенческим недугом? Лечение в домашних условиях основано на отварах трав, но они способны лишь слегка ослабить проявления чрезмерного газообразования. Хорошо себя зарекомендовала и чаи с ромашкой. Плантекс — аптечный аналог ветрогонного народного средства.

Весь спектр медицинских препаратов в борьбе с метеоризмом основан на симетиконе. Это вещество не представляет угрозы для детского организма, так как не всасывается в кровь (медикаменты: Эспумизан, Бебинос). Данные препараты содействуют отхождению газов, нейтрализуя спазм в кишечнике.

Если дети страдают от ферментной недостаточности, доктора могут рекомендовать следующие препараты: Хилак-форте, Лактазу, Максилакт, Нормазе, Сироп папайи и пр. Данные лекарства содействуют улучшению пищеварительных свойств крохи. Но ими нельзя злоупотреблять, так как малышу важно приучить свой организм к определенному виду пищу, что будет содействовать выработке соответствующих ферментов. Дозировку при коликах в животе назначает педиатр, будучи осведомленным относительно истории болезни малыша.

Дисбиоз развивается у малышей в возрасте 5 месяцев, если проблема метеоризма так и осталась неразрешенной. Тогда врачи назначают Дуфалак (содержит лактулозу). Дополнительно педиатр может порекомендовать препараты, содействующие росту полезных кишечных бактерий (бифидоацидо- и лактобактерии). Например, хорошо себя зарекомендовали такие препараты: Лактовит, Бифидумбактерин, Линекс, Ацидолакт и пр. В качестве прикорма вводят кисломолочные продукты.

Еще доктор назначает сорбенты, нейтрализующие интоксикацию (активированный уголь или Смекта). Лучше всего сочетать вышеперечисленные средства в борьбе с коликами у маленьких детей. И только врач способен назначить целесообразное лечение, умело комбинируя препараты.

Диета – не совсем верное слово, характеризующее особенности питания мам в период грудного вскармливания. Это скорее полезные рекомендации, соблюдение которых способно ускорить избавление от лишнего веса и нормализовать пищеварение новорожденного. При этом ограничивать питательную ценность продуктов категорически запрещено.

Отсутствие нужных компонентов в рационе кормящей мамы тоже может послужить причиной развития коликов и усиленного газообразования у грудничка. И вообще, перед тем, как корректировать меню в соответствии с инновационными системами, рекомендуется посоветоваться с педиатром или диетологом, чтобы не допустить развития негативных последствий.

Причины появления колик у ребенка и особенности состояния

Организм грудничка отличается повышенной восприимчивостью к питательным веществам по причине несовершенства системы выработки необходимых ферментов. По этой причине диета, рекомендованная кормящей маме до введения прикорма, должна быть довольно строгой и щадящей. Даже традиционный режим, основанный на правилах здорового питания, может спровоцировать колики у новорожденного. Только специфический подход позволит если не полностью исключить риск развития состояния, то хотя бы снизить его в несколько раз.

Еще несколько лет назад было принято считать, что усиленное газообразование и колики у младенцев являются последствиями дисбактериоза и нуждаются в целенаправленном лечении. Сегодня доказано физиологическое происхождение этих явлений, которые теперь относят к норме.

Данная особенность возникает в среднем у 70% детей на грудном вскармливании, немного чаще состояние встречается у мальчиков. Первые признаки состояния появляются примерно на 3-4 неделе жизни ребенка и постепенно проходят к 3-6 месяцу. Специалисты считают, что и диета женщины должна длиться примерно до указанного возраста младенца.

Очень многое в данной ситуации зависит от питания кормящей мамы. Если она будет следить за реакцией своего малыша на определенные продукты, начнет кушать строго по графику и с соблюдением правил организации питания, выяснит, какие изделия вызывают у грудничка усиленное газообразование и исключит их, многих неприятных ситуаций удастся избежать.

Правила, на которых нужно строить питание кормящим мамам

Вопреки распространенному мнению, недостаточно просто исключить из рациона продукты из группы риска, чтобы предотвратить появление коликов. Существует внушительный перечень правил, которых придется придерживаться для гарантии желаемого результата:

Овощи и фрукты можно кушать только после термической обработки. Лучше всего использовать тушение, отваривание или запекание. Это должны быть продукты белого или зеленого цвета. Остальные компоненты не только вызывают усиленное газообразование из-за обилия клетчатки, но и нередко провоцирую аллергию. Яблоки запекаются без кожуры!
На несколько недель и даже месяцев лучше отказаться от молочных изделий. Их белок может вступать в реакцию с белком грудного молока, провоцируя ненужные химические процессы. Исключением являются натуральный йогурт и кефир, их кормящей маме можно употреблять в ограниченном количестве. Творог и сыр в чистом или термически обработанном виде тоже приветствуются.
Свежие соки не запрещены, но они должны вводиться постепенно и последовательно, в разбавленном виде (примерно пополам). Максимальный объем чистого продукта не должен превышать 50 мл за один прием, 100 мл в сутки.
Мясные продукты должны присутствовать в меню женщины при грудном вскармливании в обязательном порядке. Предпочтение отдается нежирным сортам в отварном виде.
Если после недели употребления отварных овощей не было никаких негативных проявлений, можно попытаться кушать те же изделия в свежем виде.

Совет: Кормящие мамы зачастую боятся вводить в меню тыкву и брокколи, но именно эти компоненты способны положительно повлиять на перистальтику кишечника новорожденного, нормализовав все процессы. Чтобы снизить все потенциальные риски выбирать нужно только сезонные овощи или продукты домашней заморозки.

Диета допускает употребление отрубного или черного хлеба, от белых и солодовых сортов лучше отказаться, они способны провоцировать колики даже тогда, когда к ним нет предрасположенности.
Положительный эффект в нескольких направлениях дают каши. Овсянка и гречка обязательны, пшенка и перловка приветствуются, кукурузная и рисовая вводятся эпизодически под контролем состояния малыша.

Все новые компоненты при грудном вскармливании нужно кушать осторожно, даже если традиционно не вызывают колики и другие негативные последствия. Случается, что кормящей женщине хочется чего-то нового и она не знает, как ребенок отреагирует на продукт. В этом случае допускается минимальное количество изделия, причем утром, сразу после первого кормления.

Газообразующие продукты, от которых необходимо отказаться при любых обстоятельствах

Чтобы остановить колики или не допустить их появления, на период лактации из меню придется вычеркнуть следующие изделия и компоненты:

Минеральная вода с газом и без, любые газированные напитки.
Мороженое, цельное молоко, сгущенка.
Соленья, острые блюда и копчености.
Майонез и подобные ему соусы, даже домашнего приготовления.
Шоколад, кофе, черный чай, кондитерские изделия с добавлением красителей.
Виноград, бананы, экзотические фрукты.
Белокочанная капуста в любом виде.
Орехи, семена, изюм, бобовые.

Картофель, макароны и свежий хлеб кушать не запрещено, но их объем рекомендуется сократить по сравнению с привычным рационом.

Важные моменты в организации питания и профилактике колик

Правильная диета при предупреждении коликов дает выраженный эффект, но только в сочетании со следующими рекомендациями для кормящих мам можно рассчитывать на стойкий и длительный результат:

Непосредственно перед кормлением грудничка нужно уложить на живот и погладить спинку. Это запустит моторику кишечника и предотвратит негативные реакции.
Кормящей женщине нужно кушать часто, но понемногу. Точно так же нужно строить и график кормления ребенка.
Все используемые в меню продукты должны быть свежими, сезонными, без нитратов и консервантов.
Если избежать диспепсических расстройств все же не удается, можно давать малышу укропную воду, делать с ним упражнения, проводить сеансы массажа.

Случается, что колики не проходят даже при четком соблюдении мамой всех перечисленных правил. В этом случае стоит посетить врача и убедиться, что младенец здоров и не страдает от лактозной недостаточности.

Вызывается неправильным питанием мамы. Чтобы не усложнять состояние малыша, необходимо придерживаться особой диеты.

Чаще всего коликами страдают мальчики, газообразование отмечается у 70% новорожденных.

Рацион кормящей мамы

Вместо выпечки можно кушать с чаем затяжное печенье «Мария» или «Зоопарк». Считается, что оно легче усваивается и не способствует газообразованию у малыша, а также данное печенье не слишком сладкое, что снижает риск аллергии.

Врачи не советуют мамочкам использовать в своей кухне острые приправы, сильно жарить блюда. Острое и жирное нагружает печень как самой мамы, так и ее младенца. Грибы – тоже слишком тяжелая еда для молодой мамы.

Молочные продукты крайне необходимы молодой маме, так как обеспечат поступление кальция. Если их не будет в рационе, то быстро начнется кариес, будут и слоиться ногти. Ведь кальций для ребенка все равно поступит в молоко, только произойдет это за счет вымывания его из организма мамы.

Однако с цельным молоком надо быть тоже осторожной. В чистом виде оно часто провоцирует колики или вызывает аллергию. Лучше варить на нем каши, а также каждый день есть творог со сметаной.

Аллергия младенца

Новорожденные крайне подвержены аллергии. С возрастом ее риск снижается. Но пока пищеварение еще только налаживается (примерно 3 месяца) даже безобидные продукты могут вызвать реакцию на коже малыша. Кормящей маме не стоит увлекаться сладким, цельным молоком, шоколадом, яркими фруктами и овощами (особенно красной и оранжевой расцветки), розовой и красной рыбой, продуктами, содержащими ароматизаторы, красители и консерванты. Все в рационе мамы должно быть максимально натуральным. Овощи предпочтительно выбирать белые или зеленые. Этот же принцип сохранится и в отношении прикорма.

Рыба обязательно должна быть на столе у кормящей женщины. Желательно, чтобы это были нежирные сорта белой рыбы: треска, палтус, хек, телапия и др.

Курица тоже часто вызывает аллергию у детей. Самыми низкоаллергенными считаются кролик и индейка. Именно такое мясо смело может готовить для себя мама, кормящая грудью малыша. Но и о говядине не стоит забывать. Именно красное мясо служит источником железа.

Основной принцип выбора низкоаллергенных продуктов: необходимо есть те овощи и фрукты, которые растут в данном климате. Если мама с ребенком живут на юге, то они вполне могут употреблять большое количество арбузов, дынь и бананов, ведь уже не одно поколение ими питается. А вот семье с севера так делать не стоит, их организм привык генетически к меньшему количеству фруктов.

Диета мамы при грудном кормлении должна быть разнообразной. Это обеспечит ее хорошее самочувствие, достаточный объем молока и здоровье. Если, будучи беременной, женщина перестроилась на правильное питание, то скорректировать свой рацион во время кормления грудью ей не составит труда. А с момента прикорма такой маме не придется сильно перестраиваться, ведь все эти советы останутся в силе и в отношении малыша.