Как избежать возникновения рубцов на легких. Как ликвидировать остаточные явления после пневмонии: советы специалистов

Рубцы в легких на медицинском языке называют легочным фиброзом. Рубцевание легочной ткани происходит, когда заживает очаг инфекции, а на его месте начинает разрастаться соединительная ткань. Она замещает пустоту в легком, способствуя сращиванию альвеол в конгломераты. А в таком состоянии, альвеолы не могут производить обмен углекислого газа на кислород.

Кроме того, они опустошаются и могут наполняться экссудатом. В конечном итоге функция дыхания существенно нарушается.

Легочный фиброз может развиваться без определенной причины — идиопатическая форма фиброза, не поддающаяся лечению.

Рубцы в легком могут иметь разные размеры, симптомы заболевания зависят от величины поражения органа. На рубцовую болезнь указывает затрудненный вдох. Больных донимает одышка, которая сначала появляется при физической нагрузке, а со временем и в состоянии покоя. Из-за гиповентиляции легких возникает . Явным признаком рубцевания считают сухие хрипы.

Лечение легочного фиброза

Выздороветь полностью при рубцовой болезни нереально. Соединительная ткань не способна регенерировать, поэтому бесследно фиброз никогда не проходит. Однако при правильно подобранном лечении состояние больных улучшается.

Лечение направлено, в первую очередь, на профилактику прогрессирования заболевания. Для этого необходимо устранить все причины, которые могут стать источником возникновения фиброза. В отношении всех видов воспалительных заболеваний в легких тоже должны быть приняты профилактические меры.

Эффективен массаж грудной клетки, увеличивающий приток крови к легким, электрофорез, лечебная физкультура.

При фиброзе легких важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, давать организму достаточную физическую нагрузку, заниматься дыхательной гимнастикой и не подвергаться стрессам.

Рубцовый стеноз – это состояние, при котором естественный просвет кишечника, пищевода или 12-перстной кишки (12-пк) сужается из-за образования соединительной ткани, не способной к нормальному растяжению и сокращению. Стеноз может развиваться на любом участке полого органа, нередко это осложнение сопровождает операции на глотке.

Соединительная ткань по своей структуре отличается от здоровой ткани внутренних органов, она образована прочными и не эластичными волокнами коллагена. Основной компонент коллагена – это фибрин, плотный белок, выполняющий опорную функцию во внеклеточном матриксе. Если рубец занимает большую площадь или расположен в неудачном месте, он может нарушать функцию органа и приводить к боли и ряду других неблагоприятных симптомов.

Почему возникают рубцы?

Соединительная ткань образуется там, где ее не должно быть, по причине травмы. Организму требуется срочное заживление повреждения, и он использует максимально экономичный вариант, так как волокна фибрина можно быстро синтезировать. Все рубцы на внутренних органах можно условно разделить на 2 большие группы:

Угрожающие жизни. В эту группу входят шрамы в области сердца, легких и пищеварительного тракта, а также фиброзные изменения печени. Ущерб, который получает организм, зависит от площади и расположения рубца, от степени повреждения здоровой ткани.
Не угрожающие жизни. Сюда относятся рубцы на миндалинах, на барабанной перепонке, на предстательной или на щитовидной железе. Если фиброз не нарушает нормальную функцию органа, он может причинять дискомфорт, но не несет в себе серьезной опасности. Большие по площади шрамы, например, на барабанной перепонке, обязательно приводят к потере функции органа, человек может лишиться слуха.

Рубцевание внутренних органов способно стать причиной дыхательной, печеночной или сердечной недостаточности, это серьезная проблема, которая требует медицинской помощи. Важно понимать, что на начальной стадии можно устранить рубец на печени или на другом органе, но тогда, когда площадь фиброзных изменений становится слишком большой – лечение становится либо затруднительным, либо невозможным в принципе.

Совет! После операций на легких, на печени или на ЖКТ нужно подробно узнать у врача, как проходит выздоровление, чтобы при появлении симптомов фиброза сразу насторожиться и прийти на консультацию.

Рубец в легком считается одним из самых опасных. Легкие состоят из сферических альвеол, напоминающих мешочки. При вдохе в мешочек заходит кислород, и стенки впитывают его и пропускают в кровь. При выдохе мешочек сжимается и выталкивает углекислый газ.

Самая распространенная причина, по которой возникают рубцы в легких – это пневмония. Если пациент пострадал от острого или хронического воспаления легких, альвеолы в области очага воспалительного процесса получили повреждение. Для заживления повреждений используется фиброзная ткань, которая склеивает альвеолы между собой, образуются конгломераты. Фибрин не может поддерживать газообмен, как нормальная легочная ткань, поэтому рубцы на легких, если их много, приводят к дыхательной недостаточности.

Рубец на легком может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями, сопровождающимися пневмонией:

туберкулезной палочкой;
стафилококком или стрептококком;
цитомегаловирусом;
грибками Кандида и еще многими инфекциями.

Помимо этого, пневмония может быть вызвана аутоиммунным процессом, например, бронхиальной астмой на почве аллергии. Грамотное и своевременное лечение не приводит к образованию рубцов в легких, а вот хроническая болезнь, оставленная без должного внимания – приводит.

Существует еще 3 опасных состояния, приводящих к пневмонии:

Пневматоракс. В результате открытой или закрытой травмы грудной клетки воздух попадает в плевральную полость, то есть в пространство между легким и грудной клеткой. В норме давление в плевральной полости отрицательное, за счет чего легкое может расправляться при вдохе. При пневматораксе давление повышается, и легкое спадается. Если состояние не удалось нормализовать, возможна гибель от кислородного голодания или от сердечной недостаточности. Незначительное количество воздуха в плевральной полости не несет угрозы для жизни, но если такое состояние длится долго, возможна пневмония с последующим образованием рубца в легком.
Гематоракс. При попадании крови в плевральную полость также существует вероятность летального исхода, а если крови мало, то возможность пневмонии с рубцеванием легочной ткани.
Гидроторакс. В плевральную полость попадает вода, вероятнее всего нестерильная, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность, а затем – пневмония и шрамы.

В норме плевральная полость содержит незначительное количество серозной жидкости, которая нужна для гладкого скольжения по стенкам грудной полости при вдохе и выдохе. Хронический воспалительный процесс приводит к повышению концентрации фибрина в серозном веществе, появляются так называемые спайки, не эластичные и затрудняющие движение легких. Это еще одно осложнение, которое может дать пневмония, помимо альвеолярной гиповентиляции.

Факт! Тяжелая степень дыхательной недостаточности неизбежно и быстро провоцирует летальный исход, поэтому при лечении заболеваний легких нужно избегать рубцевания.

Шрамы желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей

Рубцевание желудка, пищевода или 12-пк считается одним из распространенных послеоперационных осложнений. Есть 3 показания к операции, при которых клиническая картина во время заживления повреждений будет различаться.

Рубцы после удаления злокачественных опухолей

В области кишечника или пищевода оперативное вмешательство проводят при распространенных или не распространенных злокачественных новообразованиях. При 2-4 стадии онкологического процесса пациент всегда страдает от авитаминоза и нехватки важных для регенерации микроэлементов, поэтому заживление слизистой протекает медленно, с атрофическими изменениями и затяжным воспалением.

Рубец в районе привратника (это сфинктер, который находится между желудком и 12-пк) приводит к сужению просвета 12-пк. В результате стеноза затрудняется продвижение пищевого кома, возникает тошнота, рвота и гастрит.

Рубцовый стеноз гортани после удаления раковых опухолей часто осложняется фиброзными изменениями голосовых связок, что может приводить к потере голоса или к хронической охриплости. Сужение голосовой щели в результате отечности или рубцевания связок способно стать причиной афонии.

Шрамы после удаления доброкачественных опухолей

Объемные доброкачественные новообразования удаляют в том случае, если они причиняют боль или затрудняют прием пищи. При доброкачественных опухолях заживление происходит по-разному, в зависимости от степени истощения пациента.

Если опухоль гортани была небольшой, и у пациента есть хороший потенциал к регенерации, рубцовый стеноз гортани развивается лишь в 1-2% случаев. У пожилых пациентов по сравнению с молодыми рубцы на голосовых связках и в области глотки образуются в 4 раза чаще.

Хирургическое удаление доброкачественных опухолей в области привратника, 12-пк или желудка дает фиброзные изменения слизистой в том случае, если опухоль была более 2 см в диаметре. Большие по площади шрамы нарушают сократительную способность привратника, могут провоцировать сужение просвета 12-пк и значительно затруднять пищеварение.

Совет! Если после операции на желудке появляется изжога или тошнота после еды – нужно обратиться к гастроэнтерологу и выяснить причину недомогания. Эти симптомы могут говорить о нарушении в работе привратника.

Шрамы, вызванные воспалительным процессом

Рубцы ЖКТ способны нарушать нормальную моторику органов пищеварения, вызывать болевые ощущения после приема пищи и даже пищевое расстройство. Что приводит к шрамам желудка и кишечника помимо операции:

Хронический гастрит, переходящий в язвенное поражение слизистой оболочки. Длительный воспалительный процесс поражает не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой, вплоть до мышечной ткани. Степень и площадь поражения зависят от интенсивности воспалительного процесса. В ряде случаев страдает не только желудок, но и 12-пк и даже толстый кишечник. Постъязвенный рубец сопровождается болевыми ощущениями и может значительно усложнять жизнь пациента. При гастрите в 80% случаев поражается привратник, поскольку этот сфинктер постоянно контактирует с кислым содержимым желудка. Если кислотность желудочного сока хронически повышена, в области привратника образуются эрозии, которые заживают с образованием шрамов. В результате сфинктер становится не эластичным и не может полноценно регулировать продвижение химуса (комка полупереваренной пищи), пациент сталкивается с диспепсией. Значительное сужение пищеварительного тракта приводит к полной невозможности нормально питаться.
Острые или хронические отравления. Химический или термический ожог слизистой желудка и пищевода приводит к эрозии, глубина которой в значительной степени зависит от разрушительного потенциала химического реагента или от температуры жидкости, которую выпил человек. Обычное пищевое отравление редко провоцирует стойкие изменения слизистой, но уксусная кислота и другие яды способны вызывать плохо заживающие язвы. Такие повреждения не просто причиняют боль и нарушают нормальное питание пациента, они могут провоцировать рефлекторные спазмы пищевода. Привратник всегда получает травмы при отравлениях и ожогах, ведь он непосредственно контактирует с агрессивными веществами. Рубцевание привратника требует дополнительного лечения в 4-5% случаев от всех тяжелых отравлений.

Слизистая желудка, пищевода и 12-перстной кишки имеет высокий потенциал к регенерации и способна за короткое время компенсировать повреждения. В области естественных анатомических изгибов и сфинктеров она более уязвима, заживление проходит дольше и тяжелее, вероятность осложнений и шрамов выше.

Факт! Со шрамами ЖКТ сталкивается рано или поздно 80-90% всех пациентов, имеющих хронический гастрит.

Рубцовый стеноз глотки

Сужение глотки – это серьезная проблема, учитывая, что эта анатомическая структура включает в себя и дыхательные пути, и пищеварительный тракт. Основные причины, по которым возникают шрамы на слизистой глотки:

химические и термические ожоги (например, ожоги 3-й степени);
неудачно проведенные операции, например, по удалению миндалин;
острый или хронический тонзиллит, воспаление миндалин;
механические травмы неба или ротоглотки, например, при ножевом ранении.

Слизистая глотки подвижна, а шрамы нарушают сократительную способность мускулатуры и препятствуют рефлекторному сглатыванию. В результате фиброза глотки может развиться дисфагия, пациенту становится трудно и больно принимать пищу.

Травмы в области миндалин, затрагивающие не только слизистую оболочку, но и глубокие слои мышечной ткани глотки, заживают с образованием фиброзных тяжей.

Совет! Врач отоларинголог помогает нормализовать состояние глотки и справиться с послеоперационными и другими осложнениями, устранить рубцовую облитерацию.

Смертельно опасный фиброз печени

От многих других органов печень отличается большим разнообразием коллагеновых волокон, в ней содержится 5 видов этого белка. Провокатором фиброза чаще всего выступают 4 фактора:

инфекционный или не инфекционный воспалительный процесс, например, гепатит;
оперативное вмешательство, например, удаление опухоли;
механическая травма печени, например, ножевое ранение;
низкая активность иммунной системы, недостаточное количество макрофагов, удаляющих излишки фибрина.

При рубцевании печени возможны следующие последствия:

нарушение функции железы, печеночная недостаточность;
нарушение кровоснабжения железы, некроз вследствие кислородного голодания тканей.

Так как ферменты печени встроены во множество химических реакций в организме, рубцевание этого органа представляет серьезную угрозу здоровью человека.

Важно! Лечением и профилактикой фиброза печени занимается узкий специалист – гепатолог, но обследование можно начать и с терапевта.

Рубцы, не угрожающие жизни

Есть категория распространенных шрамов, которые не несут прямой угрозы для жизни, хотя и могут причинять незначительный дискомфорт, особенно на стадии заживления. Регенерация и сопутствующие изменения тканей нередко сопровождаются зудом – это и беспокоит пациентов.

Важно не забывать о том, что от площади и расположения шрама зависит не только скорость заживления, но и функционирование соответствующего органа. Фиброз не угрожает жизни до тех пор, пока здоровая часть органа способна компенсировать повреждение и выполнять свое предназначение.

Рубцевание барабанной перепонки возникает, как следствие механических травм, например, при баротравме или при контузии. При перфорации область прокола на барабанной перепонке заживает в большинстве случаев без фиброза.

Шрам образуется, если площадь разрыва составляет более 25% от общей площади барабанной перепонки. Лишь в 3-5% случаев барабанная перепонка становится не эластичной, возникает нарушение слуха, которое может прогрессировать вплоть до глухоты.

Другая причина фиброза – это острый или хронический отит среднего уха. Воспалительный процесс, охватывающий барабанную перепонку, называется мирингитом. Без терапии мирингит дает опасное осложнение – воспаление внутреннего уха, которое сопровождается не только нарушением слуха, но и нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Совет! При отите или при травме барабанной перепонки требуется помощь отоларинголога. К этому специалисту нужно попасть срочно, в противном случае на барабанной перепонке может сформироваться рубец.

Рубцы предстательной железы

Предстательная железа расположена в таком месте, где механические травмы или ожоги встречаются редко. Главная причина, по которой появляются рубцы на простате, это воспалительный процесс, протекающий длительное время без лечения. Своевременное лечение мочеполовых инфекций способно предотвратить процесс рубцевания и сохранить нормальную функциональность предстательной железы.

В ряде случаев фиброз развивается, как осложнение в послеоперационный период, после удаления аденомы или злокачественной опухоли предстательной железы. Профилактикой рубцевания считается грамотный послеоперационный уход. При полном удалении предстательной железы (например, при раке), шрам локализуется в области промежности. На этапе заживления возникает зуд, а спустя 1-2 месяца никаких неприятных симптомов рубец не приносит.

А вот фиброз простаты способен провоцировать следующие нарушения:

застойные явления, вызванные нарушением лимфотока;
недостаточное кровоснабжение, вплоть до некроза;
снижение выработки секрета и сопутствующие нарушения со стороны мочевой и половой системы.

Нормальная работа предстательной железы необходима для полной эрекции. Если шрам затрагивает семенные протоки или препятствует нормальному сокращению мышц, окружающих простату, пациент может столкнуться с импотенцией и бесплодием.

У пациентов моложе 35 лет регенерация предстательной железы проходит без осложнений, и шрамы возникают редко. У пожилых, особенно старше 65 лет, на фоне застойных явлений и гиперплазии существует повышенный риск фиброза предстательной железы.

Совет! Компетентный уролог поможет восстановить структуру и функцию предстательной железы, к этому специалисту нужно обратиться как можно раньше.

Рубцы после пневмонии появляются практически у каждого пациента. Они могут быть маленьких размеров и не влиять на работу органа, но встречаются и большие рубцы, значительно ухудшающие работу всей дыхательной системы. Поэтому после лечения пневмонии следует внимательно относиться к своим ощущениям.

Болезненные ощущения в легких после болезни свидетельствует о том, что воспаление не устранено полностью, и появились шрамы на органах. При этом больной может ощущать небольшие покалывания во время вдоха или страдать от острых приступов.

Этот процесс сопровождается учащенным сердцебиением и одышкой. Клиническая картина зависит от тяжести течения пневмонии и эффективности лечения.

Если после перенесенного воспаления беспокоят боли, то, скорее всего, начались спаечные процессы в легочной ткани. Спайки – это патологические сращения, которые образуются после инфекционных заболеваний в хронической форме, травм, внутренних кровотечений.

Может привести к срастанию листков плевры. Один лист выстилает грудную клетку, а другой – легкое. Если воспалительный процесс из легких перетекает в плевру, то происходит выброс фибрина, который приводит к склеиванию. Именно так и образуются спайки.

В таких случаях они бывают одиночные и множественные. В тяжелых состояниях вся плевра может быть покрыта спайками. Это приводит к ее смещению и деформации, затруднению дыхания.

Встречается тяжелое течение патологического процесса, при котором развивается острая дыхательная недостаточность. Процесс образования рубца на легком также сопровождается болью. Такие шрамы значительно нарушают работу легких.

Факторы, провоцирующие рубцевание легочной ткани

Легочные рубцы сопровождаются появлением одышки и нарушением дыхательной функции. Особенно состояние больного ухудшается после физических нагрузок. Аускультация показывает наличие сухих хрипов. У человека наблюдается сухой кашель (или с незначительным выделением мокроты).

Из-за нарушений дыхания в организм не попадает достаточно кислорода. Это негативно отражается на процессе кровообращения. Кожный покров бледнеет, а область носогубного треугольника синеет. Повышается риск развития сердечной недостаточности.

Формирование рубцовой ткани на поверхности легких может происходить в результате:

Встречаются также врожденные формы фиброза. Их причины неизвестны, и лечения нет. Рубцы в этом случае устранить нельзя. От того, какого размера шрам на легком, и сколько появилось рубцов, зависит, как будут работать органы дыхания.

Небольшие шрамы на легком после воспаления не угрожают жизни и здоровью человека. Но если появились большие рубцы, это вызовет необратимые нарушения, среди которых и цирроз легких.

Появление рубцов после воспаления легких

Пневмония является опасным заболеванием, от которого в год умирают миллионы людей. Оно опасно серьезными осложнениями. Самыми распространенными среди них являются легочные рубцы. Шрамы на легких появляются в результате образования соединительной ткани на месте легочной.

При быстром поражении легких во время воспаления организм не успевает образовывать новые клетки и «латает» поврежденные участки соединительными клетками. Они быстро делятся, но не эластичны и не способны усваивать кислород. Так появляются шрамы.

Рубцы после пневмонии приводят к снижению эластичности органов и снижению насыщения кислородом. При этом легкие не могут поглощать достаточное количество воздуха, из-за чего страдает весь организм.

Полностью устранить шрамы нельзя. Но если рубцы имеют большие размеры и нарушают работу дыхательной системы, необходимо провести хирургическое удаление.

Для повышения эластичности образовавшихся рубцов назначают физиотерапевтические процедуры и легочную гимнастику, но добиться хорошего эффекта от такого лечения можно только на ранних стадиях развития болезни, пока шрамы еще не огрубели.

Если рубцы небольшие и восстановительные процедуры проведены вовремя, то они практически не принесут дискомфорта пациенту и не вызовут болезненных ощущений.

Пневмония сопровождается не только рубцеванием легочной ткани.

Другие осложнения

Сильное воспаление приводит к образованию спаек из соединительной ткани во время рубцевания.

О спаечном процессе можно судить, если после пневмонии беспокоят болезненные ощущения в грудной клетке. Боль возникает потому, что при наполнении воздухом легкие растягиваются, и тянут шрамы.

Для лечения обычно применяют физиотерапевтические процедуры и медикаменты. Запущенные состояния вызывают легочную недостаточность и приводят к .

Если не проводить лечение пневмонии, то воспаление тканей сопровождается образованием обширных гнойных полостей и очагов некроза. Гнойное поражение проявляется сильной лихорадкой и токсическим поражением организма.

Рубцы и шрамы могут вызывать дыхательную недостаточность. Ее еще называют синдромом апноэ. При этом нарушается газообмен в легочной ткани и плохо усваивается кислород. Трудности с дыханием могут являться основной причиной этого осложнения.

Способы лечения

Если появился рубец на легком, то применяют комплекс терапевтических мероприятий для облегчения состояния больного. Устранить шрамы можно только на начальных стадиях развития.

Медикаментозное лечение

Пациент должен принимать цитостатики, глюкокортикостероиды, антифиброзные препараты. Они устраняют шрамы и рубцы. Так как воспалительный процесс в легких сопровождается отравлением организма токсическими веществами, то для устранения вреда больному назначают активированный уголь, Полифепан, Витамин E.

А также не помещает употребление иммуностимулирующих средств. Они не только приостановят процесс образования шрамов, но и защитят организм от воздействия других вирусов и бактерий. Такого эффекта добиваются применением настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка.

Эта методика основана на применении кислорода в лечебных целях. С его помощью устраняют гипоксию при дыхательной недостаточности, возникшей, если появился рубец на легком. Процедура также позволяет улучшить репаративные процессы и трофику тканей. Кислородная терапия оказывает многостороннее действие на организм, но главный ее лечебный эффект – возмещение недостатка кислорода в тканях.

При дыхательной недостаточности применение оксигенотерапии повышает напряжение кислорода в альвеолярном воздухе и плазме крови. Это уменьшает одышку, повышает концентрацию гемоглобина в крови, приводит к снижению метаболического ацидоза, нормализует артериальное давление и сердечную деятельность, уменьшает шрамы.

Физиотерапевтические процедуры

Они способствуют увеличению клеточного иммунитета. Для снятия воспаления, предотвращения образования шрамов на легких, увеличения эффективности медикаментов проводят электрофорез. В ходе процедуры используют Лидазу, которая рассасывает рубцы и спайки. А также применяют Эуфиллин и экстракт алоэ, увеличивающие дыхательную область и укрепляющие иммунитет.

Сочетание этой процедуры с витаминными комплексами значительно снижает риск развития осложнений вроде шрамов и спаек. Положительного результата добиваются с помощью ингаляций небулайзером. Они избавляют от кашля, отеков.

Чтобы устранить шрамы после пневмонии, назначают также лечебную гимнастику. Ее разрабатывают в индивидуальном порядке, исходя из состояния больного. Начинают лечение рубцов на легких с упражнений для тренировки дыхания. Постепенно нагрузку увеличивают. Проведение лечебной гимнастики разрешено только после устранения признаков интоксикации организма. Еще чтобы устранить шрамы, рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, бег.

Народные методы лечения

Такая терапия основана на приготовлении отваров и настоев из лекарственных растений. Они позволяют улучшить состояние при наличии шрамов и рубцов. Но применять травы без разрешения врача нельзя.

Радикальное лечение

Методом, позволяющим устранить рубец на легком, является . Этот вариант применяют, когда шрамы занимают большой участок легкого. Процедуру проводят, если больного беспокоят проявления гипоксии во время физических нагрузок, уменьшился объем легких до показателей ниже необходимого для нормальной жизнедеятельности. Показанием к операции является также тяжелая степень дыхательной недостаточности. Рубцы при этом удаляют вместе с участками тканей.

Профилактические мероприятия

Чтобы на легких не образовывались рубцы после перенесенного воспалительного заболевания, необходимо:

Устранить влияние провоцирующих факторов. Больной должен огранить себя от всего, что может оказывать раздражающее действие на легочную ткань.
Необходимо избавиться от вредных привычек, сменить профессию, если она связана с вдыханием токсических веществ.
Если профессиональная деятельность требует нахождения в условиях с загрязненным воздухом, следует применять специальное защитное оборудование.
Следует вовремя проводить лечение заболеваний инфекционного происхождения.
Рекомендуется вести активный образ жизни.
Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе.

Если соблюдать все правила, то можно избежать развития формирования рубцов и шрамов на легких и улучшить общее состояние организма после пневмонии.

Рубец на легком – это явление, которое возникает в результате нарушения целостности тканей органа. Повреждение выявляется в ходе рентгенографического исследования. Опасность рубца основывается на риске развития сопутствующих факторов.

Рубцы, образующиеся на легких, в медицинской терминологии носят названия легочного фиброза, или пневмофиброза. Рубцевание дыхательного органа происходит в результате разрастания соединительной ткани. Она образуется в процессе заживления воспалительных очагов с целью восполнить пустоты, возникшие при воспалении. В легких происходит сращивания альвеол. Нарушается естественная функция обмена кислорода и углекислого газа. Работа дыхательной системы ухудшается в результате скопления экссудата в полостях альвеол.

В местах образования рубца ткани теряют свою эластичность. Следовательно, орган не может полноценно функционировать. Чем больше наростов, тем затруднительнее легким выполнять свою функцию. Отсюда прямая связь необходимости своевременного лечения заболеваний дыхательной системы с подобными последствиями.

Легочные рубцы различаются своими размерами и локализации. Учитывая данные обследования, врач может определить, как часто человек переносил заболевания (пневмонию, туберкулез, корь, коклюш), и определить степень поражения легочной ткани.

Чем больше площадь рубцевания (разрастания соединительной ткани), тем сильнее проявляются симптомы, и опаснее состояние человека. Различают три степени рубцевания – фиброз, склероз и цирроз тканей легкого.

Врач замечает отклонения в работе легких во время прослушивания, но увидеть рубец можно на рентгене.

Симптомы и причины

Больных с рубцеванием легочной ткани беспокоит одышка и нарушения дыхательной функции. Особенно выражено этот симптом проявляется после физической нагрузки. Во время аускультации наблюдаются сухая хрипота. Человек ощущает боль в груди, слабость, головокружения. Больной часто кашляет, кашель при этом сухой или с незначительным выделением мокроты. Вследствие кислородного голодания и оксигенации крови, кожный покров становится бледным, а в носогубной складке приобретает синий оттенок. Развивается сердечная недостаточность. Человек ощущает учащенное сердцебиение. Могут видоизмениться пальцы верхних конечностей.

Известны случаи врожденного фиброза, которые возникают по неизвестным причинам и не поддаются терапии.

От величины и количества рубцов зависит состояние органа дыхания. Мелкие шрамы после пневмонии не несут существенной угрозы для здоровья человека. Большие же опасны для человека, способны вызвать необратимые процессы, вплоть до цирроза легких.

Особенности появления после пневмонии

Пневмония или воспаление легких – опасное инфекционное заболевание вирусной или бактериальной или грибковой этиологии. По статистическим данным американского национального института здравоохранения, пневмонией в год болеет 450 миллионов человек, из которых 7 миллионов умирают.

В большинстве случаев пневмония заканчивается выздоровлением с формированием рубца. Один из распространенных вопросов, задаваемых пульмонологам, насколько опасен рубец на легком после пневмонии.

При длительном течении болезни воспаляются альвеолярные ткани — возникают эрозии и нагноения. В условиях отсутствия своевременного лечения, очаг воспаления быстро распространяется и диагностируется двухсторонняя пневмония. В период выздоровления состояние органа дыхания нормализуется. Поврежденные ранее участки тканей заживают, но альвеолы не могут восстановиться. Организм замещает «недостающие элементы» соединительной тканью — развиваются рубцы после пневмонии. Чем масштабнее площадь поражения (количество очагов воспаления), тем больше повреждений может остаться в конечном итоге. Такие образования не склонны рассасываться самостоятельно.

Рубец, возникший после пневмонии небольшого размера, хотя и виден на рентгеновском снимке, не представляет опасности для человека. Рубцы на легких после пневмонии крупных размеров приносят существенные проблемы, привлекая за собой сопутствующую симптоматику нарушения дыхательной функции.

Методы лечения

При лечении легочных рубцов строится комплексный терапевтический подход. Нужно понимать, что устранить проблему возможно только на ранних стадиях образований. В остальных случаях суть лечения заключается в поддержании нормальной жизнедеятельности человека.

При диагнозе фиброз используют 2 типа лечения – консервативное и хирургическое. Консервативное лечение состоит из нескольких компонентов:

Медикаментозное лечение. Предполагает прием — цитостатиков, глюкокортикостероидов и антифиброзных препаратов.
Кислородная терапия. Больному предоставляется специальная процедура принудительного вдыхания кислорода.
Физические занятия. Помогают нормализовать процесс дыхания и другие, жизненно важные процессы организма. Сюда относят гимнастику, плавание, спортивную ходьбу, бег. Актуальные нагрузки подбирает лечащий врач с учетом состояния пациента.
Методы народного лечения заключаются в самостоятельном изготовлении лекарств и приеме средств растительного происхождения.

Радикальное лечение подразумевает хирургическое вмешательство, чтобы убрать поврежденный участок. Показания к данной процедуре – гипоксия при физических нагрузках, уменьшение объема легких до показателя ниже жизненно необходимого, дыхательная недостаточность тяжелой степени.

Профилактика

Для предотвращения образования рубцов на дыхательном органе необходимо соблюдать рекомендации:

устранение провоцирующих факторов. Больному необходимо оградиться от источников раздражения ткани легких. Смена профессии, профилактика заболеваний, избавление от вредных привычек;
отказаться от вредных привычек;
при работе в загрязненных условиях использовать специальное защитное оборудование;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
вести активный образ жизни, находится на свежем воздухе;
с осторожностью принимать лекарственные препараты, вызывающие рубцевания.

Соблюдение правил поможет снизить риск вероятности появления фиброзного рубца, и улучшит общее состояние организма.

Рубец, образовавшийся в легком, может быть абсолютно безобидными или нести явную угрозу жизни человека. Чтобы не подвергнуть опасности при обнаружении подобного явления, человеку нужно пройти полное клиническое обследование.

Рубец на легких

Спрашивает: Георгий

Пол: Мужской

Возраст: 30

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте. Очень нужно второе мнение! В больнице сказали, что перенес на ногах опасное заболевание и имеется рубец. Хотелось бы знать, насколько верно поставил врач диагноз. И нет ли этого заболевания, сейчас? Очень переживаю. Заранее, спасибо!

Не могут поставить диагноз инфильтративный туберкулез или сегментарная пневмония? Моему муже сейчас не могут поставить диагноз, инфильтративный туберкулез или сегментарная пневмония. Раньше была высокая температура, кашель. После лечения антибиотиками все прошло, сейчас уже нет не температуры, не кашля, чистая мокрота по анализам, есть небольшая боль под ребрами, но по снимкам есть изменения, и в крови превышена не много СОИ, врач пока не может поставить диагноз. Как вы думаете что это может быть?

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Георгий! Это снимок девушки! Вы уверены, что ЭТО Ваш снимок? На снимке есть кальцинатики в левом корне, которые с наибольшей вероятностью исход перенесенного на ногах туберкулеза. Но сейчас на снимке, точнее на фото снимка, норма!

Ольга 2014-09-16 17:59

Александр Юрьевич, огромное спасибо! Да, действительно, это снимок девушки. Просто электронная почта, принадлежит Георгию) Подскажите, пожалуйста, какие грозят риски после такого заболевания, могу ли заболеть повторно? И зависит ли мое частое покашливание от этого перенесенного заболевания? (хотя недавно, переболела трахеитом, правда, врач сделал такое заключение по моим симптомам, я действительно простывала). И как возможно такое заболевание, если у меня патологическая чистоплотность, и каждые полгода сдаю кровь и мочу на анализы. И как можно перенести не заметив? И в принципе, общаюсь только как мне кажется со здоровыми людьми. Заразна ли я сейчас? И болезнь в состоянии полного выздоровления или это затухание? Мне страшно! Потому что, врач сказал что я перенесла какое-то заболевание, но говорил что это появилось не в этом году!

Доброе утро!

Никаких рисков по представленной картинке нет.

Не факт, что кальцинаты от туберкулеза, но, скорее всего, от него. Даже если кальцинаты от туберкулеза, они исход, они старый рубец!

Кальцинаты -отложения кальция в лимфоузлах, в которых некогда проходили ожесточенные баталии организма Вашего с туберкулезной палочкой. Организм победил, а кальцинаты- надгробные плиты над поверженной туберкулезной заразой! Это монументы в честь победы Вашего организма. Такие монументы есть у многих взрослых людей в наших пенатах. Большинство из нас инфицированы туберкулезной палочкой. Это не новость и не открытие, а факт!

Состояние после самоизлеченного туберкулеза не несет дополнительных рисков рецидива, если Вы в остальном здоровы и ведете здоровый образ жизни. Переносят туберкулез на ногах в бессимптомной или малосимптомной форме. Последняя может протекать, как банальная ОРВИ или как некий незамеченный эпизод слабости и усталости.

Снимок соответствует стадии выздоровления от процесса вызвавшего кальцинат!

Ольга 2014-09-22 16:43

Здравствуйте! Спасибо огромное за такой развернутый ответ! 1) Прилагаю снимок за предыдущий 2013 год. Кашляю часто, когда болею, как мне кажется. Но родные говорят, что я часто подкашливаю, они это замечают. Хочу дополнить, что у меня хронический тонзиллит и хронический ринит. 2) Когда врач ставил диагноз, сказал, что рубец растет. Что это значит?

Никакой динамики на снимках нет! Ничего настет! Рубцы в той же поре! Нет такого взрослого человека, у которого нет ни одного рубчика на коже. То же самое относится к легким.

На снимке легких у Вас норма! Имеющиеся старые рубцы – норма!

Хронический тонзиллит и хронический ринит надо разобрать с ЛОРом, первый радикально лечится оперативно, второй нередко бывает причиной хронического кашля.

Ольга 2014-10-18 21:58

Спасибо Вам огромное! Вы очень помогли! Спасибо!

Нина 2016-05-12 20:35

Здравствуйте. Родился малыш на 28 неделе 1060 гр 35 см. После выписки с опн было много диагнозов, ДН2 степени, сейчас малышу 10 месяцев и основной диагноз остался БЛД гидроцефалия и рахит, у малыша отдышка при малом движении, не говоря о том когда ползает, дышит как собачка, носоглотка расширяется, вокруг носа не синеет, а вот вокруг глазок синеет, при всём при этом нам месяц назад поставили ДН0. Что вы можете сказать про наш снимок и нашу ситуацию? Разве при таком состоянии может ли быть такая дыхательная недостаточность? Врач сказала что рубцов стало больше и легкие вздутые-что это значит я так и не поняла
Заранее спасибо за помощь