Как отличить сухой кашель от мокрого кашля? Кашель бывает разный.

Кашель – это естественная реакция организма на некоторые раздражающие факторы. Кашель помогает избавиться от мокроты, мельчайших частичек пыли и иных инородных предметов, которые попали в дыхательные пути. Однако очень важно различать сухой и влажный кашель, поскольку у них может быть разная природа, соответственно, и лечение в корне отличается. Сначала попробуем разобраться с симптомами и причинами сухого и влажного кашля.

Почему возникает сухой кашель

В отличие от влажного кашля, сухой кашель может иметь множество причин.

Сухой кашель может мучить человека очень долго. Если вы не можете избавиться от сухого кашля или не можете выяснить причину его появления – обратитесь к пульмонологу.

Влажный кашель

Влажный кашель более продуктивен, он говорит о том, что вы на пути к выздоровлению. Влажный кашель несет в себе очень важную функцию – он выводит из организма мокроту. Такой кашель может возникать при бронхите. Вместе с мокротой из легких выводится огромное количество микробов и бактерий. Если мокрота коричневого или оранжевого цвета, значит, у пациента пневмония. Если мокрота гнойного характера, скорее всего, произошел абсцесс легкого. При обнаружении кровяных прожилков в мокроте следует немедленно обратиться к врачу. В любом случае, влажный кашель и отхождение мокроты говорит о воспалительном процессе в организме. Самолечение в такой ситуации недопустимо.

Вот несколько признаков, по которым можно отличить сухой кашель от влажного.

1. Во время сухого кашля возникает зуд и раздражение в горле, часто трудно откашляться, кашель приступообразный.
2. После влажного кашля человек чувствует облегчение, особенно после отхождения мокроты. При сухом кашле пациент никогда не отхаркивается.
3. Сухой кашель напоминает собачий лай.
4. Сухой кашель часто возникает ночью, а влажный не зависит от времени суток.
5. Приступ сухого кашля достаточно длительный, а при влажном кашле человек откашливается гораздо быстрее.
6. Иногда вместе с сухим кашлем может возникать рвота, поскольку оба раздражающих рефлекса расположены близко.
7. При влажном кашле есть хрипы, которые очень легко услышать при прослушивании. При влажном кашле также может появиться одышка.
8. Часто влажный кашель сопровождается повышением температуры, поскольку в организме происходит воспалительный процесс.
9. При сухом кашле снять симптомы помогают антигистаминные препараты. Лекарства против аллергии снимают отек и зуд в горле, из-за чего приступы сухого кашля прекращаются на некоторое время. А вот при влажном кашле данные лекарства бесполезны.

Влажный кашель называется продуктивным, поскольку он легче переносится и говорит о завершении заболевания. То есть, сухой кашель – начало болезни, при правильном лечении сухой кашель переходит во влажный. После этого приступов мокрого кашля становится все меньше, поскольку мокрота постепенно выводится. Но что для этого нужно сделать?

Как лечить сухой и влажный кашель

Если сухой кашель возник следствие респираторного заболевания, его можно подавить противокашлевыми препаратами – Синекод, Либексин, Гербион для сухого кашля, Стоптуссин. Среди народных средств против сухого кашля очень эффективен отвар подорожника.

При влажном кашле нужно принимать препараты для разжижения и отхождения мокроты. Это АЦЦ, Гербион для влажного кашля, Лазолван, Бромгексин. Для детей можно использовать сироп и капли Проспан, поскольку они приготовлены на основе растительных компонентов. Данные лекарства помогают вывести мокроту из легких как можно быстрее. Среди народных рецептов для лечения влажного кашля можно использовать отвар солодки и алтея. Очень эффективно прогревать грудь животным жиром, нагретой солью или песком. Для детей можно приготовить медовую лепешку от кашля и приложить ее к груди на всю ночь.

При лечении кашля очень важно знать его характер, потому что ни в коем случае нельзя лечить влажный кашель противокашлевыми препаратами. В этом случае они подавляют рефлекс кашлянья, мокрота застаивается в легких, что очень опасно и может привести к вторичному воспалительному процессу.

Кашель может быть как полезным, так и надоедливым. С одной стороны, он избавляет дыхательные пути от инородных тел и помогает избавиться от мокроты. А с другой стороны, кашель может быть не просто изнуряющим, а невероятно мучительным (например, при коклюше). Каким бы ни был кашель – это реакция на сбой в работе организма. Позаботьтесь о своем здоровье как можно раньше, и тогда от кашля останутся лишь воспоминания.

Видео: как быстро избавиться от кашля

Рефлекс на раздражение слизистой дыхательных органов – это . Практически все люди сталкиваются с этим явлением по разным причинам. Чувствительные рецепторы вызывают толчок и выброс воздуха из легких при резком сокращении дыхательных мышц. Кашель – не болезнь, это рефлекторный механизм защиты, очищение воздухоносных путей от различного инородного наполнения, слизи или жидкости.

Классифицируют по разным параметрам. В зависимости от причины возникновения существует физиологический и патологический рефлекс.

В первом случае – это нормальное явление, которое помогает вывести наружу скопившуюся за какой-то период мокроту или случайные инородные тела. Такой кашель имеет периодичность и кратковременность. При возникновении проявляет себя патологический . Он носит разный характер, длительность и основу возникновения.

По длительности протекания различают несколько видов кашля:

1. Острый, его присутствие не более 2-х недель
2. Затяжной, длящийся до одного месяца
3. Подострый, проявляющий себя в течение срока до 2-х месяцев
4. Хронический, присутствующий более 2-х месяцев

По признакам присутствия или отсутствия мокроты кашель может быть продуктивным или мокрым и сухим.

Любой патологический кашель – признак болезни, которая требует квалифицированного лечения.

В чем различия сухого и мокрого кашля

Для многих людей непонятна сама суть и разница между влажным и сухим кашлем. Как определить сухой и ? Все довольно просто.

Не сопровождается отделением мокроты, не откашливается. Он весьма болезненный, мучительный. Он встречается на первых порах развития простудных и инфекционных заболеваний. Отсутствие адекватного и правильного лечения приводит к возникновению влажного кашля. После приступа не наступает ощущение облегчения, мокрота не отходит.

Влажный кашель сопровождает серьезные заболевания органов дыхания. Это может быть изнуряющий и болезненный процесс. Откашливание всегда дает облегчение больному.

Механизмы возникновения сухого кашля и мокрого различны. Поэтому лечение осуществляется разными способами.

Не существует кашля, есть устранение причин и лечение заболеваний, вызвавших кашель. Однако, следует помнить, что применять препараты для подавления кашля самостоятельно нельзя. Любые препараты назначаются врачом после проведения анализов и обследования.

Сухой кашель: описание

Наиболее часто люди разных возрастов в период болезней сталкиваются с сухим кашлем. Его характерной чертой является отсутствие или минимальное количество выделяющейся во время процесса.

Основные причины появления сухого кашля:

• Воспаление гортани –
• Трахеит – воспаление оболочки трахеи
• Бронхиальная астма
• Папилломатоз гортани
• Бронхит
• Попадание инородных тел в дыхательную систему
• Плеврит
• Аневризма аорты
• Красная волчанка
• Инфекционные болезни
• Коклюш
• Аллергические реакции на бытовые раздражители
• Опухоль легкого или гортани злокачественная или доброкачественная
• Сухой разряженный воздух, например, при низкой температуре воздуха
• Недостаток жидкости в организме
• Поражение вирусной инфекцией
• Алкоголизм
• Начальная стадия туберкулеза
• Корь
• Невралгия

Не только инфекции и вызывают сухой кашель. К его появлению могут быть причастны:

• Выхлопные газы
• Парфюмерия и косметика
• Бытовая химия
• Пищевая аллергия
• Строительная пыль
• Новые вещи
• Стресс

Больше информации о кашле можно узнать из видео.

Спровоцировать появление сухого непродуктивного кашля могут следующие аномальные явления, состояния и болезни:

• Работа, связанная с особыми условиями
• Сердечная недостаточность
• Прием некоторых медикаментов
• Глистная инвазия
• Инородные тела

Сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями, першением в горле, появлением в ночное время, усталостью и бессонницей. Часто присутствуют тошнота, отек лимфоузлов, стенозное дыхание, осиплость голоса, . Характер такого рефлекса назойливый, неожиданный, приступообразный, лающий.

Сухой кашель часто и длительно проявляющий себя, без должного лечения причин его вызывающих, приводит к патологии бронхиального дерева. Больной, страдающий от такого явления, теряет в весе, ощущает боли в суставах. Может открыться рвота или диарея.

Часто сухой кашель на фоне воспалений сопровождается повышением температуры тела.

Если поводом возникновения кашлевого рефлекса стало воспалительное заболевание или инфекция, то в процессе сухой кашель может перейти в продуктивный.

Лечения

Лечение кашля как симптома какого-то недуга заключается в устранении причин кашлевого рефлекса.

Сухой кашель, являющийся результатом аллергии, устраняют при помощи антигистаминных средств, устранения раздражителя рецепторов, применения на основе экстрактов лекарственных трав, приема обилия жидкости и соблюдением рекомендованных диет.

Если кашель вызван инородным телом и не требуется оперативное вмешательство, то врач, как правило, назначит препараты, вызывающие повышенное отделение мокроты. Это очистит бронхиолы.

Основными подходами для устранения сухого кашля докторами применяются следующие методы:

• Антибактериальные средства в виде антибиотиков, если присутствует длительно высокая температура тела и имеется воспалительный процесс.
• Противовирусные препараты, эффективные лишь на ранней стадии развития , без развившейся патологии.
• при присутствии мучительного и надрывного сухого кашля.
• Если причина – бронхиальная астма, то первоочередными препаратами снятия приступов кашля будут глюкокортикостероиды.
• Кашель, вызванный аскаридами или глистами, устраняют при помощи специального лечения.
• Применяя блокаторы протонной помпы и антациды, устраняют , вызванный нарушением функций органов ЖКТ и желудка.
• Навязчивый кашель, спровоцированный невралгическими заболеваниями, устраняют при помощи подавления рефлекса, воздействуя на кашлевой центр, подавляя активность.
• Наличие секрета, недостаточного для отхаркивания, разжижают методом применения муколитиков.
• Онкологически вызванный кашель может устранить лишь вмешательство онколога и специальная тактика.

Для лечения сухого кашля на фоне респираторных заболеваний применяют 2 типа лекарств:

1. Препараты, подавляющие кашель, используемые в заключительной стадии терапии, когда мокрота не выделяется, а рефлекс присутствует: Пакселадин, Кодеин, Тусупрекс, Окселадин;
2. Средства, воздействующие на кашлевые рецепторы, повышающие выделение мокроты и снимающие ее вязкость: , Коделак, Амброксол.

Дополнительно можно использовать настои и отвары лекарственных трав, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Среди растений, помогающих справиться с сухим кашлем:

• Листья эвкалипта
• Шалфей
• Цветки липы
• Трава зверобой
• Листья подорожника
• Корень

Свежий воздух, соблюдение режима дня, физиопроцедуры, использование методов народной медицины – все это является отличным дополнением к лечению.

Влажный кашель: причины и симптомы

Кашель с выделением мокроты называется мокрым или продуктивным. Во время такого рефлекторного явления и мокрота отделяется для вывода наружу. Наличие мокрого кашля говорит о прекрасной способности организма к самоочищению.

Если наличие секрета невысокое, кашель возникает регулярно, например, по утрам, то возможной причиной может быть самоочищение, без присутствия воспаления. В случаях, когда количество мокроты объемное, мокрый кашель может быть результатом патологии.

Повышенное выделение мокроты связано с продуцированием микроорганизмов. Часто в выделяемой слизи при патологическом влажном кашле присутствует гной. Это характерно для воспалительных процессов в легких и бронхах.

Причинами возникновения продуктивного кашля могут быть разные причины:

• Острый трахеобронхит
• Пневмонии разной этиологии
• Туберкулез легких
• Хронический бронхит
• Аллергический
• РС-инфекция
• Бронхиальная астма
• Аденовирусное заболевание
• Абсцесс легких
• Муковисцидоз
• ОРВИ и ОРЗ
• Тромбоз ветви легочной артерии
• Рак легких
• Пневмокониоз
• Хроническое воспаление легких

Влажный кашель всегда сопровождается хрипящими и свистящими звуками при дыхании и самом кашле. Его возникновение не зависит от времени суток. Часто сопровождается высокой температурой тела, насморком, чиханием, головокружением. Возможно присутствие слезотечения, покраснение глаз.

Мокрота на фоне воспалительных недугов может иметь желтый или зеленоватый цвет. Это говорит о присутствии гноя в бронхах или легких. При этом температура тела длительный период держится около +38 градусов. Возможно наличие рвоты, неприятного запаха изо рта. Частые приступы кашля могут стать причиной болей в животе, спины. Он затрудняет дыхание, делая его поверхностным. Если мокрота не отходит или попадает в желудок, то последствием такого явления могут быть потеря аппетита, тошнота, рвота.

Серьезным основание к беспокойству является присутствие крови в мокроте и длительная продолжительность приступа.

Многие болезни начинаются с сухого кашля, который постепенно переходит в мокрый. Часто такое явление связано со скоплением бактерий в дыхательных путях. Какой бы ни был кашель, требуется обязательно посетить врача и пройти обследование. Это поможет избежать осложнений.

Лечения

Лечение любого кашля основано на устранении причин. Однако, не стоит забывать о самом кашле, который может мучить больного. При наличии влажного продуктивного кашля не следует его подавлять, так как это сможет навредить очищению бронхов. Необходимо снятие спазмов, а не подавление кашлевого рефлекса.

Присутствие мокрого кашля требует лечения заболевания с одновременным отхаркивающим эффектом. Эта терапия проводится с использованием средств, стимулирующих выведение мокроты.

Чаи на основе алтея лекарственного, мать-и-мачехи, цветков липы, листьев чабреца, травы зверобоя и душицы станут хорошим подспорьем в лечении заболеваний, вызывающих мокрый кашель.

Во время лечения следует отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, назначенную лечащим врачом.

Теплое питье, минеральные воды и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с недугом. Самолечение же не приведет к желаемому результату.

Соблюдение мер безопасности в возникновении аллергических реакций в виде , поддержание иммунной системы, ведение здорового образа жизни являются профилактическими мерами в борьбе с заболеваниями, вызывающими кашель. Личная гигиена, правильное питание, исключение сквозняков, закаливание, поддержание физической формы в норме помогут справиться со многими болезнями.

Кашель – это защитная реакция, возникающая в организме на раздражение кашлевых рецепторов. Он совершенно необходим для вывода пыли, дыма и патологического содержимого дыхательных путей. Если кашель своевременно не устранить, процесс затянется надолго, так как мокрота станет более вязкой. При застое мокроты в бронхиальном древе развивается воспалительный процесс, который впоследствии может осложниться такими серьёзными заболеваниями, как бронхит или пневмония. Кашель может быть сухим и влажным, сегодня мы попробуем разобраться, в чём же их отличие.

Сухой кашель проявляется самом начале любого простудного заболевания (бронхита, фарингита, трахеита или ОРВИ), он может быть надсадным, без отделения мокроты. Дело в том, что при простуде возникает воспалительный процесс в глотке и гортани, появляется обилие слизи и постоянно хочется откашляться. Справиться с таким кашлем помогут противокашлевые препараты, которые успокаивающе воздействуют на слизистую оболочку глотки и устраняют бронхиальные спазмы. К таким препаратам относятся Либексин, Стоптусин, Тусупрекс. Для лечения сильного сухого кашля можно применять лекарственные средства, которые сдерживают кашлевой рефлекс, но стоит заметить, что это всего лишь симптоматическая терапия. Чаще всего врачи назначают препараты центрального и периферического воздействия. Такие препараты направлены на подавление кашлевого рефлекса, это – этилморфин, кодеин, декстрметорфан, глауцин, окселадин.

Мокрый или влажный кашель

Появление мокрого кашля происходит за счёт скопления мокроты в трахеобронхиальном дереве и в лёгких, чаще всего ему предшествует сухой кашель. Он помогает очистить лёгкие от мокроты, которая становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если влажный кашель сильно затянулся, а мокрота стала густой и плохо отделяется, то заболевание может принять хроническую форму. Чтобы она лучше откашливалась, её следует разжижать с помощью муколтических средств. Такие препараты имеют комбинированное действие, а именно уменьшают вязкость мокроты, и способствуют её быстрому выводу из организма. Вместе с препаратами, разжижающими мокроту, нужно пить как можно больше жидкости: соки, компоты, морсы, травяные чаи, минеральную воду.
Отличие сухого и влажного кашля заключается в том, что для первого случая наиболее характерно воспаление слизистой глотки и гортани, для второго – наличие мокроты в бронхиальном дереве. Для лечения сухого кашля используются успокаивающие препараты, для лечения влажного – отхаркивающие средства.

TheDifference.ru определил, что разница между сухим и мокрым кашлем заключается в следующем:

Причиной сухого кашля являются воспалительные процессы в носоглотке и гортани, влажный кашель появляется в результате скопления мокроты в бронхиальном дереве.
Если не лечить сухой кашель, он становится влажным, поскольку инфекция из носоглотки спускается ниже. Влажный кашель не может переходить в сухой.

В не зависимости от пола, положения и возраста человеку знаком кашель. Однако не многим известно, что
кашель бывает разный и разные причины его появления. Давайте рассмотрим, как отличить сухой кашель от мокрого, ведь это просто необходимо знать для правильного лечения.

Кашель

Скажем сразу, что кашель не является болезнью, как многим кажется. Это защита нашего организма вызывающая рефлекторное движение диафрагмы. С помощью кашля организм освобождает дыхательные пути от скопившейся слизи, разнообразных патогенных микроорганизмов или инородных тел. Иногда кашель выступает в роли симптома, указывая на заболевание, а иногда он появляется у совсем здорового человека, например, если он попадает в какое-нибудь задымленное помещение или подавился едой.

Дыхательные пути человека покрыты тонким слоем слизи. Ее обязанность увлажнять и препятствовать попаданию маленьких частиц, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. На протяжении всего дня нам приходится глотать небольшие порции слизи и на место утраченной слизи клетки, покрывающие дыхательные пути устанавливают свежую. Когда в организм попадает инфекция или какой-либо раздражитель слизистая оболочка раздражается, и организм начинает производить еще больше слизи. Поэтому с помощью кашля организм человека может избавиться от избыточного количества слизи, так мокрота не скапливается и не застаивается. Бывают случаи, что самостоятельно организму справиться с этой задачей трудно, и он нуждается в помощи.

Есть 2 вида кашля:

Сухой, то есть непродуктивный вид;

Влажный, то есть продуктивный вид.

Они отличаются друг от друга не только причинами появления, но и способами лечения. В любом случае следует помнить, что диагноз может поставить только специалист. Однако бывают случаи, что нет возможности сразу обратиться к врачу, тогда человеку необходимо знать, как отличить сухой кашель от мокрого кашля.

Сухой кашель

Этот вид кашля указывает на начало развития простудного заболевания. В это время организм производит недостаточное количество слизи, она слишком тягучая и вязкая.

Человек испытывает першение и чувство сухости в горле. Кашель дерет, выматывает и провоцирует головные боли. Иногда появляется свист, затрудненное дыхание и одышка. Даже слабенькое покашливание приводит к раздражению трахеи, что провоцирует длительный не прекращающийся кашель. Часто доходит даже до рвоты.

Лечение будет зависеть от тяжести заболевания и причин, которые спровоцировали появления кашля. Осмотр врача обязателен, для постановки правильного диагноза. Сухой кашель появляется при ОРВИ, туберкулезе, раке легких, сердечной недостаточности, аллергии, бронхиальной астме, коклюше, воспалении легких, ларингите и фарингите.

Очень часто сухой кашель выступает в роли симптома простудных болезней. В таком случае лечение должно быть комплексным. Цель сделать из сухого кашля мокрый, то есть продуктивный. Как только мокрота начнет отходить он станет результативным и менее болезненным. Чтобы этого добиться прописывают препараты, которые разжижают мокроту, обволакивают и снимают раздражение. Помогает обильное и теплое питье. Можно выполнить ряд ингаляций с помощью ингалятора. Не стоит дышать над кастрюлей с горячими парами это не только бесполезно, но и может принести вред, например, можно получить ожег дыхательных путей.

Если кашель доводит человека до рвоты, то могут назначить препараты, которые заблокируют в мозге кашлевой рефлекс.

Часто сухой кашель может указывать на аллергию. Но при этом можно отметить и другие симптомы, например, слезотечение, зуд, чихание, покраснение частей тела и лица. Необходимо изолировать человека от аллергена и принимать антигистаминные препараты.

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это проблема с пищеварительной системой, которая может стать причиной появления сухого кашля. Случается это когда кислое содержимое желудка проникает в пищевод, что и вызывает раздражение и как следствие кашель. В этом случае необходимо сходить на прием к гастроэнтерологу, а не лечить кашель.

Мокрый кашель

Для этого вида кашля характерно появление мокроты. При таком кашле в горле ощущается слизь, которая выводится со стенок бронхов и трахеи. В груди человек ощущает тяжесть, однако, кашель не такой болезненный. Часто в груди и горле слышны бульканье, клокотание особенно у ребенка, который еще не научился откашливать. В этом возрасте мокрота намного вязче и мышечные функции еще слабы, чтобы полностью вытолкнуть слизь.

Ночью кашель практически всегда усиливается. При горизонтальном положении слизь начинает скапливаться и застаиваться. Начинают образовываться заторы, что мешает нормальной работе легких. Лежа хорошо откашляться невозможно.

Главными причинами мокрого кашля могут быть простудные заболевания в диапазоне от насморка до пневмонии. Цвет мокроты может сообщить о причине кашля:

Прозрачный, беловатый цвет указывает на раздражитель аллергического или вирусного происхождения.

Зеленый или желтый – говорит о бактериальном воспалении. В составе такой мокроты есть умершие бактериальные клетки и лимфоциты.

Розовый, с прожилками крови – указывает на серьезное поражение легких, микроскопических кровотечениях.

Пытаться подавить мокрый кашель нельзя, так как он способствует выводу слизи и очищению дыхательных путей. Так как консистенция мокроты вязкая, то это прекрасное место для размножения бактерий. Важно чтобы слизь долго не задерживалась в организме человека.

При мокром кашле могут назначить прием разжижающих и отхаркивающих препаратов. Полезны ингаляции и обильное, теплое питье. Не очень тяжело запомнить разницу между мокрым и сухим кашлем. Но лечить, самостоятельно не стоит.

Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?

Действительно, в большинстве случаев кашель указывает на поражение дыхательных путей какой-либо болезнью. При этом, часто, кашель является тем симптомом болезни, который заставляет больного обратиться к врачу. Вопрос: всегда ли кашель является симптомом болезни дыхательной системы, является очень интересным для более детального рассмотрения. В особенности это касается хронического кашля. Перед рассмотрением списка болезней, которые могут вызвать кашель, мы приведем описание некоторых характеристик кашля, для того, чтобы в последствии описать различные виды кашля при различных болезнях. Знание элементарных особенностей кашля при различных болезнях может быть чрезвычайно важно не только для специалистов медицины, но и для всех людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Для того чтобы определить вид кашля и его принадлежность к какой-либо болезни, нужно обратить внимание на его основные характеристики: длительность, сила кашля, момент суток, когда кашель наиболее сильный, кашель влажный или сухой, характер мокроты, выделяющейся при кашле, тембр кашля, присутствие других симптомов болезни.

Сколько длится кашель?
С точки зрения клинического развития различаем острый, затяжной и хронический кашель.
Острый кашель – присутствует на протяжении периода времени до 3-х недель. Для острого кашля характерно постоянство симптоматики, то есть кашель присутствует практически все время. Острый кашель характерен для большинства ОРВИ (грипп , парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция), острого бронхита, пневмонии, фарингита. Острый кашель, как правило, носит исключительно защитный характер и помогает очищению организма от микробов и мокроты.
Затяжной кашель. В отличие от острого кашля, затяжной кашель длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Затяжной кашель менее постоянен, чем острый. Вполне возможно волнообразное развитие кашля (появление и исчезновение кашля через несколько дней) или его появления только в определенное время суток (например, утром или ночью). Затяжной кашель, также чаще всего указывает на поражение дыхательных путей, однако в отличие от острого кашля, затяжной кашель, говорит медленном течение болезни и о возможности перехода ее в хроническую форму.
Хронический кашель. Диагноз хронического кашля устанавливается в случае, когда кашель продолжается больше 3-х месяцев. Сразу отметим, что хронический кашель может быть признаком весьма опасных болезней: хронический бронхит, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, опухоли легких и дыхательных путей, туберкулез. Поэтому больные с хроническим кашлем нуждаются в самом тщательном обследовании и лечении. В некоторых случаях хронический кашель может возникать у нервнобольных людей (без определенных болезней дыхательной системы), а также у людей подверженных влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды: пыль, дым, едкие газы. У курильщиков хронический кашель – может быть как признаком длительного раздражения бронхов табачным дымом, так и признаком одного из осложнений курения (бронхит , рак легкого).
Хронический кашель обычно непостоянен. Для хронического кашля характерны периоды обострения и ремиссии, а также фиксация кашля, то есть возникновения кашля в определенное время суток. Обострения хронического кашля связаны с обострением вызвавшей его болезни или с воздействием на организм каких-либо раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, аллергены).
Хронический кашель, как феномен, теряет свою защитную роль и может быть причиной развития некоторых нарушений дыхательной системы: эмфизема, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, нарушение работы сердца, образование грыжи внутренних органов и пр.

Сильный или слабый кашель?
Обычно, сила кашля зависит от остроты болезни: острые болезни дыхательных путей сопровождаются сильным, «надрывным» кашлем. Хронические болезни – проявляются несильным кашлем (покашливанием). Особенно сильный кашель характерен для таких болезней дыхательных путей как коклюш (конвульсивный кашель), острого трахеита или острого бронхита, вызванных гриппом или другой ОРВИ. Покашливание часто наблюдается у хронических курильщиков, больных хроническим бронхитом, при туберкулезе, раке легких. При хроническом кашле переход от покашливания к надрывному кашлю всегда означает утяжеление течения болезни.

В какое время суток появляется кашель?
Появление кашля в определенное время суток может быть довольно характерным признаком той или иной болезни. Кашель, продолжающий весь день характерен для остротекущих дыхательных инфекций (грипп, парагрипп, коклюш), а также для острого ларингита, острого трахеита, острого бронхита. Кашель, возникающий по утрам характерен для больных хроническим бронхитом, бронхоэктазами, при абсцессе легкого. Ночной кашель характерен для больных в сердечной недостаточность, больных раком легкого, больных туберкулезом. Нередко ночной кашель является единственным симптомом гастроэзофагального рефлюкса, хронического синусита или хронического ринита . Аллергический кашель возникает в любое время при контакте с аллергеном. Для аллергического кашля и для кашля астматиков характерно сезонное появление весной или осенью.

Влажный или сухой кашель? Какого вида мокрота?
Термины «сухой» или «влажный» кашель требуют дополнительного разъяснения. О сухом кашле принято говорить в тех случаях, когда при кашле либо вообще не выделяется мокрота, либо выделяются очень скудные количества мокроты. Влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты. Мокрота вырабатывается бронхами и трахеей. Вместе с мокротой при кашле из организма выводятся микробы и их яды. Во время многих болезней часто наблюдается переход сухого кашля во влажный, а также смена характера мокроты (например, из водянистого в гнойный). Такая смена характера кашля, также как и смена характера мокроты зависит от естественного развития болезни. При многих вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, РС-инфекция) кашель сначала сухой; появление гнойной мокроты говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная – такое развитие характерно для большинства ОРВИ.
Сухой кашель характерен также для хронического фарингита, начальных стадий воспаления легких, рака легкого, начальных форм туберкулеза, гастроэзофагального рефлюкса (попадание желудочного сока из желудка в пищевод), хронического синусита, болезней плевры (системные болезни соединительно ткани, опухоли), для больных сердечной недостаточностью, для больных аллергией.
Важный кашель с обильными выделениями характерен для завершающих стадий пневмонии (крупозной пневмонии), хронического бронхита, трахеита. Очень обильное выделение мокроты наблюдается при бронхоэктазах.
Характер мокроты также указывает на природу болезни – водянистая мокрота в начале ОРЗ указывает на «чисто вирусную» инфекцию, тогда как гнойная мокрота – это явный признак бактериальной инфекции. При сердечной недостаточности скудные количества мокроты, выделяющейся при кашле, обычно имеют пенистый характер и могут быть окрашены в розовый цвет. Кашель больных бронхиальной астмой, также сопровождается выделением скудной вязкой, стекловидной мокроты. Появление мокроты с примесями крови (гемоптизия) всегда неблагоприятный признак. Если кровянистая мокрота была всего раз или несколько раз то это, скорее всего, следствие лопнувшего при кашле кровеносного сосуда. Хронический кашель с кровянистой мокротой может быть признаком сердечной недостаточности, туберкулеза легких, рака легких.

Тембр кашля
При некоторых болезнях тембр кашля может быть довольно характерным. При остром трахеите, например, кашель звонкий, грудной.
При коклюше кашель мучительный, периодически прерывается паузами со звонким вздохом, которые снова переходят в кашель.
Кашель при ларингите грубый, лающий. Обычно одновременно с кашлем больные с ларингитом жалуются и на охриплость голоса.
При хроническом бронхите кашель глубокий, приглушенный.
Больные бронхиальной астмой жалуются на тяжелый, приглушенный удушающий кашель.

Все описанные выше характеристики кашля могут меняться на протяжении развития болезни.