Как влияет на здоровье человека плоскостопие? Последствия плоскостопия у взрослых.

Плоскостопие. Способы лечения

В настоящее время плоскостопие одно из самых распространенных заболеваний. В одной Москве оно диагностировано за последнее время у 9000 детей. Проблема этого заболевания, что оно поддается лечению только в раннем возрасте. У взрослого человека его можно лишь немного скорректировать. Поэтому важно своевременно посетить ортопеда, чтобы, не теряя времени, начать лечение.

Показательным в этом случае является рассказ мамы одного мальчика. Ее сын с детства рос довольно упитанным мальчиком. Он не любил особо бегать и казался неповоротливым и медлительным. Даже походка у него была немного косолапая. Мама с мальчиком регулярно посещали хирурга и ортопеда, но до семи лет в карте ребенка была запись, что он здоров. Врач не диагностировал никаких отклонений.

Все изменилось, когда пришлось проходить профилактический осмотр перед поступлением в первый класс. Ребенку был поставлен диагноз продольное плоскостопие, что стало для мамы полной неожиданностью.

На самом деле, поставить такой диагноз ребенку младшего возраста, раньше пяти-шести лет, практически невозможно. У большинства малышей лет до двух свод стопы практически плоский. Врач может лишь обращать внимание мамы на некоторую тенденцию к возможному появлению плоскостопия.

Пока малыш только учится ходить, функцию амортизатора выполняет жировая подушечка на подошве, а не ступня. Сама ступня полноценно формируется лет до шести. Именно в этом возрасте уже можно говорить о диагнозе плоскостопие. Но это не значит, что до шести лет нет смысла в осмотрах ребенка врачом-ортопедом. Как раз в раннем возрасте на стадии формирования можно устранить тенденции к развитию плоскостопия и некоторые другие патологии, например, приведение стопы. В первые месяцы жизни осмотр ортопеда и хирурга позволяет выявить различные врожденные деформации как стоп, так и скелета в целом. Например, именно тогда диагностируется, так называемое, врожденное плоскостопие. Кроме того, врач может вовремя выявить развитие рахита , которое позже может привести к формированию плоскостопия. В год ребенка осматривают на предмет оценки подвижности суставов и объема движений. В три года проверяют походку и осанку, также оценивают состояние стоп, длину конечностей. Поэтому плановые посещения хирурга и ортопеда очень важны. Также мама сама может обратить внимание на некоторые особенности в походке ребенка и вовремя среагировать, обратившись за консультацией к специалисту.

Поставленный в шесть - семь лет диагноз плоскостопие еще не приговор. Правильное лечение может привести если не к полному исцелению, то к значительному улучшению.

Но сам по себе диагноз довольно серьезен . Поэтому важно не отмахиваться от проблемы, а срочно заняться ее решением. При плоскостопии ноги обычно быстро устают, склонны к отекам и болевым ощущениям, ступни продолжают деформироваться, появляются шишки на ногах, пяточные шпоры , мозоли. Походка обычно тяжела и некрасива. Неправильное формирование стопы оказывает влияние и на весь организм. Стопа не выполняет полноценно свою амортизационную функцию. В этом случае роль амортизатора приходится выполнять суставам и позвоночнику. Как следствие повышенной нагрузки - боли в спине , которые могут оказаться остеохондрозом , грыжей межпозвоночных дисков, сколиозом, к ним добавляется и артроз суставов . Многим известно, что стопа довольно чувствительный орган. Расположенные на ней особые биологические точки связаны со всеми внутренними органами. Соответственно, неправильное формирование ступни влечет за собой ухудшение состояния и внутренних органов. Недаром наличие плоскостопия является противопоказанием и к службе в армии, и ко многим серьезным профессиям. В этом смысле плоскостопие сродни инвалидности ограничивает возможности человека. Поэтому, как только поставлен диагноз, нужно начинать серьезно лечиться. Особенно шансы на выздоровление велики, если заболевание находится в начальной стадии. Дисциплина и регулярные занятия могут сделать в этом случае чудо.

По рассказам той самой мамы, согласно рекомендациям врача они стали ежедневно проделывать определенные процедуры и упражнения. Ежедневные ножные ванночки с теплой до 50 градусов водой и морской солью всего по 15 минут оказывают хорошее расслабляющее действие. Обязательно нужно пройти курс массажа порядка 15 сеансов у хорошего специалиста. Неплохо, если мама сможет освоить технику и потом регулярно повторять курсы массажа уже самостоятельно. Скорее всего, врач назначит физиотерапевтическое лечение, например, электрофорез и парафиноозокеритовые аппликации. Такие процедуры хорошо воздействуют на обменные процессы, улучшают кровообращение в тканях, что приводит к укреплению свода стоп. Дома необходимо ежедневно полчаса уделять лечебной гимнастике. Ля этого понадобится купить мячи разного диаметра, массажный валик, специальный резиновый коврик с особой текстурой. Мячи и валик ребенок должен по несколько минут катать обеими ногами, а по коврику просто ходить. Хорошо ходить голыми ступнями по гальке или можно использовать насыпанные в тазик бобы или фасоль. Врач, скорее всего, направит ребенка на курс лечебной физкультуры, который нужно будет пройти в поликлинике, а затем специальные упражнения регулярно повторять дома. Активный образ жизни приведет к коррекции веса ребенка и склонность к полноте наверняка уйдет. Это тоже очень хорошо, так как наличие лишнего веса способствует развитию плоскостопия, вызывая дополнительную нагрузку на стопы.

Покупая для ребенка обувь еще для первых шагов, следует обращать внимание не только на дизайн, цену и материал. Обязательным является наличие внутри особого ступинатора и жесткой высокой пятки. Такими же принципами следует руководствоваться и при выборе обуви для детей постарше. Подошва должна быть достаточно гибкой, с небольшим плоским каблуком. При отсутствии ступинатора необходимо заказать индивидуальные ортопедические стельки, которые придется использовать постоянно и для домашней обуви, и для уличной. В особо серьезных случаях врач пропишет использование и специальной ортопедической обуви. Ортопедические стельки очень важны еще на первых порах, они помогут не допустить формирования и развития плоскостопия или скорректировать плоскостопие в легкой форме. Для здоровых детей вполне достаточно ступинатора, который есть в обычной обуви. Лечение плоскостопия требует многих усилий, но результат того стоит.

Как выбирать детскую обувь

Ребенок нуждается в правильной обуви еще на самых ранних порах. Покупая первую пару, вы должны руководствоваться теми же принципами, что и для детей постарше. Итак, обувь должна

• быть удобной, не натирать и иметь запас на вырост примерно в 1 см,
• быть качественной и изготовленной только из натуральных материалов как внутри, так и снаружи, лучше всего - из кожи,
• иметь высокий и твердый задник,
• не сдавливая ногу, плотно фиксировать ногу за счет липучек или шнурков,
• иметь внутренний ступинатор,
• иметь нескользкую устойчивую подошву и небольшой плоский каблучок.

Лечебная гимнастика для ног

Упражнения комплекса лечебной физкультуры рекомендуется выполнять еще на первой стадии плоскостопия, так как при этом тренируются мышцы, укрепляются связки, улучшается кровообращение, нормализуется мышечный тонус, происходит правильное формирование стоп и правильная походка. Итак, несколько упражнений комплекса.

1.В положении стоя, ноги врозь, носки направлены внутрь, попеременно поворачивать корпус в стороны, при этом поворачивать соответствующую стопу на наружный край.

2. Ходить, поджимая, а потом поднимая пальцы ног.

3. Ходить на пятках и на носках.

4. По 15 минут несколько раз в день ходить на наружных стопах, изображая косолапого мишку.

5. Пальцами ног поднимать мелкие предметы, например, части от конструктора.

6. Лежа на полу, стопы ног поворачивать вправо, влево, назад и вперед, сгибая и разгибая при этом пальцы.

7. Лежа, представить, что лежишь на песке и стараться подошвами ног сгребать воображаемый песок.

8. Вставать на носочки, приседать, не отрывая пяток от пола.

Как определить плоскостопие самостоятельно

Когда ребенку уже исполнилось 4-5 лет, родители могут самостоятельно провести несложный тест на определение наличия плоскостопия. Для этого ступни ребенка нужно намазать гуашью, жирным кремом или йодом и поставить его ровно на лист бумаги. В результате должно получиться два четких отпечатка стоп.

Рассмотрите следы внимательно. В норме должна быть выемка, расположенная по внутреннему краю стопы, то есть в этом месте отпечатка быть не должно. Выемка должна занимать по площади больше половины от ширины стопы. Если выемки нет совсем или она совсем узкая, от половины стопы и уже, это говорит о наличии плоскостопия в той или иной форме.

Профессионально определить плоскостопие поможет процедура называемая плантография. Диагноз ставят, основываясь на результатах осмотра и плантографии. Взрослым делают рентген, но этот методе не подходит для детей младше 9 лет.

Домашний осмотр можно провести и с помощью метода Фридлянда. По этой методике нужно циркулем измерить высоту стоп ребенка, то есть замерить расстояние от пола, до самой высокой части стопы - поверхности ладьевидной кости и измерить длину ступни. Высоту стопы умножают на 100 и делят на длину стопы в миллиметрах. Величина, полученная при расчетах, называется подометрический индекс. При величине индекса равной 31-29 все хорошо, индекс равный 28-27 говорит о наличии пониженного свода стопы, а индекс менее 25 - явный признак плоскостопия.

Плоскостопие - заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение сводов стопы. Характеризуется нарушением механики ходьбы с развитием ряда осложнений со стороны коленных, бедренных суставов и позвоночника.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Анатомия стопы

Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из костных элементов, мышц и сухожилий.

Выделяют 3 отдела костного каркаса стопы: предплюсна, плюсна, пальцы.

• Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
• Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
• Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.

Своды стопы
Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.

Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:

• распределение нагрузки тела при движении,
• установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
• смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
• накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, так как организм это единое целое и малейшее изменение в любой его части отражается на всей его работе. Так плоскостопие способно привести к повреждению коленных, бедренных суставов, деформации позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Это связано с тем, что если со своей функцией (амортизация, равновесие и др.) не справляется стопа, тогда выше лежащие структуры начинают выполнять её функцию (коленные, бедренные суставы, позвоночник). И так как они не приспособлены к такому виду нагрузок, они гораздо раньше выходят из строя.

Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями.
Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе.
Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию.

В продольном своде определяют угол и высоту свода, которые несут ценную информацию о состоянии стопы:

• угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
• высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.

Продольное плоскостопие

• Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.

Поперечное плоскостопие

В поперечном своде выделяют:

• угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
• угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.

Стопа имеет в норме 3 точки опоры: С- пятка, А- головка 1-ой плюсневой кости, В- головка 5-ой плюсневой кости. При плоскостопии точки опоры изменяются. Такие изменения кардинально меняют механику ходьбы, способствуя различным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы и др.).

Такая специфическая конструкция в виде сводов, формируется и поддерживается так же благодаря множеству связок и мышц. Связки исполняют роль пассивных затяжек стопы, важную роль в формировании сводов стопы принадлежит длинной подошвенной связки и апоневрозу подошвы. Мышцы выступают в виде активных затяжек и играют не менее важную роль в формировании сводчатой конструкции стопы. Выделяют 3 группы мышц стопы: внутренние мышцы ответственны больше за движение большого пальца, наружная группа за движение мизинца, а мышцы располагающиеся посередине участвуют в образовании движений во всех пальцах. Таким образом, пучки идущие от мышц в разные направления удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Признаки плоскостопия

Ранние признаки плоскостопия:

• Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
• Ноющие боли в стопах
• Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
• Трудности при выборе обуви
• Напряжение в икроножных мышцах
• Отечность стоп
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.

Внешние признаки плоскостопия

• Быстро снашивается внутренняя сторона каблука и подошвы на обуви
• Увеличение стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше
• Изменение походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Боль главный сигнал о проблеме
Наиболее часто боль при плоскостопии возникает в стопе (часто вершины сводов, пяточный бугор), икроножных мышцах, ноют мышцы голени, под коленом, ломят косточки предплюсны. В поздних стадиях болят бедренные мышцы, коленные, тазобедренные суставы, крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Боль возникает не сразу, а постепенно и усиливается к концу рабочего дня, особенно если днем человек длительно ходил или находился в положении стоя. В незапущенных стадиях болезни боль к утру после ночного отдыха спадает.

Тест на плоскостопие
Для ориентировочной диагностики плоскостопия можно самостоятельно провести несложный тест. Смажьте подошвы, каким либо красящим веществом (тушь, йод, зеленка и др.), можно жирным кремом. Затем на листе бумаге оставьте отпечаток, так чтоб нагрузка на стопы была равномерной, и вы находились в обычном для себя положении стоя. На листе бумаги проведите линию параллельно подошвенной вырезке от пальцев к пятке, и к ней же проведите перпендикуляр в самом глубоком месте вырезки до наружного края стопы. В том случае когда, отпечаток узкой части стопы занимает половину и более линии проведенной перпендикулярно первой линии, то это говорит о возможном плоскостопии.

Важно отметить, что у детей нормы отличаются от норм взрослых. Отпечаток стопы взрослого, указывающий на плоскостопие, у ребенка может отражать нормальную физиологическую стопу соответствующую своему периоду развития (см. Плантография).

Причины развития плоскостопия

Причины плоскостопия можно разделить на 2-е категории внутренние и внешние.
Внутренние причины – это всё что связано с особенностями развития костно-мышечной системы человека.

• К плоскостопию предрасположены люди имеющие слабость соединительной ткани, часто является причиной поперечного плоскостопия.
• Ослабление мышечного - связочного аппарата, индивидуальные особенности, наследственный фактор, врожденные и генетические заболевания. Слабость мышц стопы и голени как результат недостаточной физической активности и тренированности особенно у лиц сидящих профессий.

Внешние причины – все факторы, которые приводят к слабости мышечного - связочного аппарата стопы и развитию плоскостопия из внешней среды:

• Тяжелые физические нагрузки, в том числе люди профессий, которые связаны с продолжительным пребыванием на ногах: парикмахеры, продавцы, и др.
• Избыточный вес, беременность, поднятие и ношение тяжестей
• Обувь! Неправильная обувь первая причина в развитии плоскостопия. В подтверждение этому женщины страдают в 4 раза чаще плоскостопием, чем мужчины. Каблук выше 4 см реальная угроза здоровью, и соответственно чем он выше, тем выше риск развития плоскостопия и его неприятных осложнений. При ношении высоких каблуков происходит смещении центра тяжести, и увеличение угла в голеностопном суставе это приводит к перегрузки переднего отдела стопы. В результате избыточной нагрузки поперечный свод уплощается, что приводит к плоскостопию. Однако обувь на плоской подошве так же может способствовать плоскостопию, особенно у детей до 6-7 лет, у которых еще происходит процесс формирование стопы. Высота каблука для взрослых должна быть 3-4 см, для детей 1-1,5 см.

Кроссовки так же могут сослужить плохую службу. При движении большую часть нагрузки кроссовки берут на себя, это происходит благодаря хорошей амортизирующей способности подошвы и их способности отлично фиксировать стопу. Таким образом, мышцы и связки стопы не функционируют как следует и в конечном счете, теряют тонус и становятся вялыми, что благоприятствует развитию плоскостопия.

Классификация плоскостопия – степени, виды

Определяют 3 степени плоскостопия.

Степень	Характеристика
	Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.
II	Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды стопы, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.
III	Деформация стопы резко выражена, сопровождается поражение других отделов опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, межпозвоночные грыжи). Пальцы так же деформированы, большой палец сильно отклонен к наружу. Боль постоянная, в стопе, голени, колене, возможно в бедрах, пояснице. Появляются постоянные головные боли. В этой степени плоскостопия резко снижается трудоспособность. Человек с большим трудом переносит спокойную непродолжительную ходьбу, и в обычной обуви передвигаться уже не способен.

Выделяют следующие виды плоскостопия: поперечное, продольное и комбинированное.

	Поперечное плоскостопие	Продольное плоскостопие
Определение	Уплощение переднего отдела стопы	Уплощение продольного свода стопы
Частота встречаемости в зависимости от возраста	Чаще в 35-50 лет	Чаще в возрасте от 15 до 26 лет
Частота в сочетании с другими деформациями стоп	55%	29,3%
Причина	Чаще наследственное заболевание, слабость соединительной ткани. Хождение на шпильках У детей до 10 лет - является нормой	Слабость мышечно-связочного аппарата стопы и голени, под действием нагрузки уплощается наружный и внутренний продольный свод
Вид стопы	Уплощение поперечного свода и переднего отдела стопы, большой палец отклонен в боковую сторону, костно - хрящевые наросты на внутренней части стопы, 2-ой и 3-ий палец – молоткообразная форма	Удлиненная, расширена средняя часть, стопа повернута вовнутрь, опущен продольный свод
Походка	Теряет пластичность, затруднена	Неуклюжа, носки сильно разведены в стороны
Наиболее частые осложнения	Вросший ноготь на большом пальце, мозоли в области 2-ого и 3-его пальца, «шишки на стопах» (деформация большого пальца)	Пяточная шпора

5 видов плоскостопия в зависимости от причины

Вид плоскостопия	Причина
Врожденная плоская стопа	пороки внутриутробного развития структурных элементов стопы,
Статическое плоскостопие	Ослабление тонуса мышечно-связочного аппарата стопы, наследственная предрасположенность плюс воздействие внешних неблагоприятных факторов (чрезмерная нагрузка, неудобная обувь и др.)
Рахитическое плоскостопие	Последствие перенесенного рахита, деформация костного каркаса стопы
Травматическая плоская стопа	Как следствие переломов костей предплюсны, лодыжки, пяточной кости, разрыв связок.
Паралитическая стопа	Чаще всего возникает после перенесенного полиомиелита или другой нейроинфекции, паралич мышечного аппарата стопы, голени

Стадии продольного плоскостопия

Стадия	Описание	Рекомендации
Стадия предболезни	Боль и усталость в мышцах голени и верхней части стопы, после длительной нагрузки.	- Соблюдать правильную походку, не разводить носки при ходьбе - Время от времени давать отдыхать мышцам свода, ставя стопы параллельно на наружные поверхности
Стадия перемежающего плоскостопия	Боли и усталость в ногах появляются к концу дня, или после длительной ходьбы или стояния, особенно на высоких каблуках, Выражено напряжение мышц. Небольшое снижение продольного свода. Уплощение стопы нарастает к вечеру, утром нормальная форма практически восстанавливается.	- Те же что и в предыдущей стадии - Желательно сменить условия труда
Стадия развития плоской стопы	После небольшой статической нагрузки возникает боль и усталость в стопах. Стопа удлиняется, уплощается ее свод, расширяется передняя часть стопы. Стопа поворачивается вовнутрь, большой палец отклоняется в сторону.	- Рекомендации для первой стадии - ношение стелек - супинаторов - ношение ортопедической обуви - др. виды лечения - хирургическое лечение в отсутствии эффекта от консервативных методов
Стадия плосковальгусной стопы	Такой вид стопы формируется при сочетании продольного плоскостопия и резком повороте стопы подошвой вовнутрь (вальгусная стопа)	- Хирургическое лечение

Степень плоскостопия
В норме	Менее 9	Менее 14
I	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Более 20	Менее 41

Оценка степени продольного плоскостопия

Степень	Угол свода (градусы)	Высота свода (см)	Изменение костного каркаса
I	131-140	3,5 – 2,5	Нет деформации костей стопы
II	141-155	2,4 – 1,7	Таранная кость укорочена, подчеркнута её шейка, возможны явления артроза и обызвествления связочного аппарата
III	156 и выше	Менее 1,7	Массивный выступ на поверхности пяточной кости, пятка отклонена кнаружи, уплощается и поперечный свод стопы, стопа поворачивается вовнутрь, большой палец резко отведен кнаружи
В норме	125-130	3,9 - 3,6

Чем опасно плоскостопие? Осложнения плоскостопия

• Деформация стопы, косточки большого пальца, мизинца, вросший ноготь, мозоли
• Неправильное, непропорциональное развитие мышц ног
• Заболевания коленных суставов
  • Деформирующий артроз
  • Повреждение менисков
  • Разболтанность коленного сустава
• Заболевание суставов таза (коксартроз)
• Заболевания позвоночника
• Сколиоз
• Радикулит
• Остеохондроз
• Межпозвоночные грыжи
• Возможно развитие варикозного расширения вен
• Неврома Мортона – доброкачественная опухоль нервов стопы.
• Пяточная шпора

Диагностика плоскостопия

В диагностики плоскостопия применяются следующие методы: осмотр, плантография, подометрия, подография, электромиография, рентгенологическое исследование.

Осмотр

• При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.

При плоскостопии в первую очередь снашивается внутренняя поверхность подошвы и каблука, в норме раньше изнашивается наружная часть.

Особенно родителям стоит больше уделять внимание необычной форме изношенной обуви своих детей, так как это может быть первым сигналом о существующей проблеме.

• На что следует обратить внимание:
  • Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на недостаточность кровообращения.
  • Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
  • Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно примыкать друг к другу
  • Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к назначению полустелек.

В большинстве случаев диагноз плоскостопие можно заподозрить по жалобам и данным осмотра.

Десять наиболее важных моментов, указывающих на плоскостопие:

1. Обувь изношена с внутренней части
2. При работе на ногах и ходьбе быстро появляется усталость
3. Ноющие боли, усталость в стопе, мышцах бедра, голени, пояснице возникающие к концу дня, отечность.
4. Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты свинцом», судороги
5. Хождение на каблуках доставляют сильный дискомфорт
6. Стопа увеличивается в размере, необходимо покупать обувь на размер больше
7. Нога не влезает в любимую обувь
8. Приседая трудно держать равновесие
9. Нарушается осанка, тяжелая неестественная походка
10. На большом пальце растет «косточка»

Плантография - суть методики заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этой методики.

Подометрия – измерение внешних параметров стопы, с последующим определением продольного и поперечного индексов свода стопы (по Фридленду). Индекс продольного свода стопы – это отношение высоты стопы к её длине в процентах. Длина измеряется от кончика большого пальца до задней части пятки. Высота это расстояние от верхнего края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы. Индекс свода в норме от 31 % - 29%. Ниже 29% указывает на уплощение свода. Поперечный индекс свода – отношение ширины стопы к длине стопы. Ширина измеряется на уровне плюсневых костей (1-ой и 5-ой). В норме поперечный индекс не более 40%. Показатели выше 40% указывают на распластанность переднего свода.

Определение степени плоскостопия по индексу Фридленда

Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и временных параметров движения. Для этого используют специальную обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент ритмичности походки. При плоскостопии сокращается период опоры и возрастает общее время двойного шага.

Электромиография – метод позволяет определить состояние мышечной системы, благодаря регистрации биоэлектрической активности с поверхности мышц. Состояние мышц стопы и голени напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия.

Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической нагрузки, переднезадней и боковой проекции. Для оценки рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода стопы. Показатели рентгенологического исследования играют одну из главных ролей в определении пригодности к армии.

Показатели продольного свода и высоты свода стопы

Степень плоскостопия	Угол свода (градусы)	Высота свода (мм)
I степень	131-140	35 – 25
II степень	141-155	24 – 17
III степень	156 и выше	Менее 17
В норме	125-130	39 – 36

Оценка степени поперечного плоскостопия

Степень плоскостопия	Угол между костями плюсны (1-ой и 2-ой), градусы	Угол отклонения большого пальца, градусы
В норме	Менее 9	Менее 14
I	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Более 20	Менее 41

Современные методы диагностики плоскостопия
Новейшие методы диагностики плоскостопия опираются на последние разработки в области компьютерной техники. С помощью осуществляется наиболее точный и полный сбор информации необходимой для постановки верного диагноза.

• Компьютерно – аппаратные комплексы: SEMJA, BIODEX, МБН – Биомеханика, НОРА и др.
• Динамометрические многокомпонентные платформы: ВИСТИ, Кистлер.
• Цифровая фотосъемка и сканирование отпечатков стоп. Полученная информация обрабатывается специальными компьютерными программами (Кастинг Созвездие и др.), используя технологию Mouse Mark получают графико – математические показатели стопы (форма, индексы стопы, ширину, длину и др.)

Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие?

Стопа ребенка до 5 лет представляет собой неокрепшую структуру, которая только находится в процессе формирования. Слабые мышцы, чрезмерно податливый связочный и костный аппарат - условия благоприятные для развития плоскостопия. В связи с этим на родителях лежит большая ответственность, предупредить заболевание, заметить его на раннем этапе и во время начать лечение. Детский организм очень легко и быстро принимает лечение, и во время предпринятые меры избавят ребенка от такого неприятного заболевания как плоскостопие на всю жизнь.

Основные причины развития плоскостопия у детей

• Неокрепший костный, мышечный и связочный аппарат
• Наследственная предрасположенность
• Обувь! Тесная, неудобная. Частое ношение обуви. Ребенок до 5 лет должен как можно чаще ходить босиком, ношение обуви только в исключительных случаях. Родители не лишайте детей здоровых ног!

Особенности диагностики плоскостопия у детей

В большинстве случаев дети редко предъявляют жалобы, а если и говорят что их что - то беспокоит, родители не воспринимают это в серьез. Такой активный образ жизни, который ведут дети, находясь в непрерывном движении само собой должен приводить к усталости, но есть особые моменты, на которые должен обратить каждый родитель:

• Неравномерно стертые башмачки, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее, один ботиночек стерт больше другого
• Жалобы ребенка на боли или усталость в ножках после подвижной игры или активной прогулки
• При простом осмотре стоп ребенка уже можно заметить уплощение сводов.

Однако до 3 лет низкий свод стопы это совершенно нормальное явление.

• Если изменилась походка ребенка, он стал меньше двигаться, больше отдыхать после ходьбы, бега, жаловаться на усталость и боль в ножках ребёнка проконсультировать у опытного врача ортопеда.

• Как можно больше давайте ребенку ходить босиком
• Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить, до года лучшая обувь для ребенка – шерстяные пинетки
• Обувь должна быть:
  • гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см
  • плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку
  • минимальное количество внутренних швов
  • изготовлена из натуральных материалов
  • задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку
  • подошва устойчива, не скользить
  • до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его рол выполняет жировая подушечка стопы
  • обувь должна быть с запасом 1-1,5 см
  • Менять чаще обувь, следить за ростом ножки
• Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
• Делать ребенку гимнастику и массаж ног
• Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп и др.)

Лечение плоскостопия

• Своевременное начало лечения
• Долговременное лечение, годы, десятки лет
• Активное участие больного в лечении
• Комплексное лечение, необходимость в одновременном использовании нескольких методик лечения
• Регулярность - залог успешного лечения

Вид лечения		Критерии назначения лечения	Цель лечения	Эффективность		Суть методики
Массаж Самомассаж (коврики, мячи, массажные валики и др.)		На всех стадиях плоскостопия Особенно на ранних этапах	- Снятие болей - Улучшение кровообращения - Нормализация тонуса мышц	Высокая эффективность, особенно на ранних стадиях		Механическое воздействие на мышцы, связки и биологически активные зоны: усиливает кровообращение, улучшает обмен веществ, снимает усталость, восстанавливает мышечный тонус
Упражнения		При I степени плоскостопии, наиболее эффективно	-Укрепить мышцы и связки - исправить неправильную установку костей стопы - сформировать правильную походку	Длительные и регулярные занятия, на начальных стадиях болезни дают отличные результаты		Проводятся комплексы упражнений для стопы, выбирается 1-2 наиболее подходящих. Упражнения лучше выполнять с утра. Делать до наступления усталости в мышцах, с постепенной нарастающей нагрузкой. В день рекомендуется от 2 -4 сеансов.
Физиопроцедуры -Ударно волновая терапия (УВТ) -Электрофорез -Парафиново-озокеритовые аппликации		Применяются на всех стадиях болезни При высоком болевом синдроме, При нарушении подвижности суставов	- Восстановить подвижность в суставах - улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях	Используется только в комплексном лечении плоскостопия, эффективно снимает болевые ощущения и способствует нормализации тонуса мышц и связок, опосредованно укрепляется свод стопы		УВТ: Микроволны разрушают кристаллы отложившихся солей кальция, благоприятно воздействую на косную и хрящевую ткань при этом не повреждая мягкие ткани, усиливают кровоток. Всё это способствует вымыванию солей из сухожилий и связок, таким образом, связки обновляются и снова могут переносить необходимые нагрузки. УВ запускают процессы восстановления и обновления клеток.
Ортопедические стельки		-Первые признаки плоскостопия -беременным -спортсменам -людям с профессией требующей длительное нахождение на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы и др.)	Для остановки процесса деформации стопы, её коррекции и возврата в нормальное положение. Предупреждение болей в суставах ног, спине, искривление осанки и др. последствий плоскостопия	Правильно подобранные стельки значительно улучшают жизнь людям страдающим плоскостопием и людям, испытывающим тяжелые нагрузки на ноги.		Стельки позволяют скорректировать неблагоприятные структурные изменения стопы, правильно распределяют нагрузку на мышцы стопы, что предотвращает перегрузку других отделов опорно‑двигательного аппарата. Рекомендуется вставлять стельки, как в уличную, так и в домашнюю обувь.
Функции, выполняющие правильно подобранные стельки: Поддержка продольного и поперечного свода стопы Повышение устойчивости при ходьбе и стоянии Улучшение кровообращения в стопах Снижение усталости и дискомфорта стоп при длительной ходьбе и нахождении стоя Установление стопы в правильном положении, регулирование отдельных мышц стопы – предупреждение развития плоскостопия Снижение нагрузки на суставы и позвоночник Улучшение общего самочувствия Комфортное ношение обуви
Ортопедическая обувь	Профилактика плоскостопия, Плоскостопие I, II,III степени -беременность -высокие профессиональные нагрузки -различные заболевания опорно – двигательного аппарата -диабетическая стопа		Предотвращение развития: плоскостопия, пяточных шпор, неправильного развития стоп, деформации пальцев натоптышей. Снижение нагрузки на суставы нижних конечностей и на позвоночник. Коррекция деформаций стоп.		Индивидуально подобранная ортопедическая обувь высоко -эффективна в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях она просто незаменима.		Такая обувь отличается высокими требованиями к её функциональности и структуре. Обувь, изготовленная только из натурального сырья. Задняя и средняя часть стопы плотно фиксируются между жестким задником и верхними стабилизаторами, стельки-супинаторы поддерживают своды стопы.
Ортопедическая обувь должна отвечать следующим требованиям: Кожаный верх обуви, хорошего качества (без неприятного запаха, трещин и др.), плохая кожа неэффективно поддерживает стопу Невысокий каблук, не более 3 см Широкий носок Гибкая подошва, желательно из кожи
Хирургическое лечение плоскостопия Показания к хирургическому лечению: Неэффективность консервативных методов лечения Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями Существует около 500 видов оперативных методик по исправлению деформаций стопы. Они делятся на операции на мягких структурах (связки, мышцы), на косных структурах, и комбинированные. Возникновение повторных деформаций значительно снижается при хорошо спланированной операции. Но, к сожалению, процент неудачных операций всё еще остается высок.

Устранение боли при плоскостопии
Когда отдых, массаж и другие методы не помогают устранить боль можно прибегнуть к медикаментозной терапии.

Системные анальгетики: аспирин, флугалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.

Местное применение: индометациновая мазь, крем Долгит, вольтареновый гель, и др.

Специальные лечебные процедуры : электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизон, парафино-озокеритовые аппликации и др.

Освобождение от армии призывников с плоскостопием (по нормам РФ).

На основании «Положения о военно–врачебной экспертизе» № 123, от 25.02.2003 г., прохождению военной службы и зачисление в военно‑учебные заведения и училища не препятствует людям со следующими нарушениями:

• Продольное плоскостопие I и II степени
• Поперечное плоскостопие I степени, в отсутствии артроза в суставах стопы (средний отдел), экзостозов (костно-хрящевые разрастания в форме шипа) и контрактур (ограничение подвижности суставов).

Для освобождения от армии с плоскостопием должны быть следующие условия:

• Продольное или поперечное плоскостопие II степени c наличие, выраженного болевого синдрома, деформирующего артроза II стадии суставов среднего отдела стопы, контрактурой пальцев;
• Продольное плоскостопие III степени, поперечное плоскостопие III-IV степени

Призывники с такими видами нарушений попадают в категорию – ограничено годен («В»), то есть будут призываться только в военное время. Они получают на руки военный билет, и отправляются в запас.

Профилактика плоскостопия

• Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
• С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу не связанную с длительными нагрузками на ноги).
• Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
• Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
• В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
• После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
• Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
• Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
• Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Здоровый образ жизни, рациональное питание, принимать пищу богатую витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Почему при плоскостопии нарушается осанка?

Организм человека работает как единое целое. Между органами имеются не только анатомические, но и функциональные взаимосвязи.

Какие коврики можно использовать при плоскостопии? Как их правильно выбирать?

Специальные массажные коврики имеют на своей поверхности различные камешки, выступы, «пупырышки». Они широко применяются для профилактики и лечения плоскостопия.

Эффекты массажных ковриков :

• воздействие на рефлексогенные точки стопы;
• улучшение кровообращения и оттока лимфы (за счет этого происходит уменьшение отеков на ногах);
• укрепление мышц и связок;
• устранение судорог , боли;
• устранение стрессов , повышение общего тонуса.

Массажные коврики от плоскостопия бывают профилактическими и лечебными . Обычно профилактические изготовлены из более мягких материалов, а лечебные – из более жестких.

Однокомпонентный массажный коврик представляет собой единое целое. Модульный состоит из нескольких частей, которые можно соединять между собой. На них могут быть нанесены «пупырышки» разного размера и формы.

Материалы, из которых изготавливают массажные коврики, также могут быть разными. Чаще всего встречаются резиновые (как правило, на основе натурального каучука), пластмассовые, из вспененных полимеров, на силиконовой основе. Многие модели имеют вставки из камней, например, речной гальки. Достаточно высокой популярностью пользуются коврики из алтайской березы.

Правильно выбрать массажный коврик при плоскостопии помогут советы :

• Прежде всего – посоветуйтесь с врачом . Специалист подскажет, какую модель коврика лучше всего приобрести в вашем случае.
• Лучше всего покупать коврик в ортопедическом салоне . Перед тем как приобрести изделие, обязательно разверните его, встаньте босыми ногами и попробуйте пройтись. Если при этом возникают боли или сильные неприятные ощущения – лучше выбрать другую модель.
• Для ребенка младше 3-х лет лучше всего подойдет коврик из резины . Позже можно купить модель на силиконовой основе. Взрослым часто рекомендуют коврики из алтайской березы.
• Старайтесь выбрать коврик, на котором не один, а несколько разных видов рельефа . Это обеспечит разные виды воздействия на подошву. Например, помимо «камней» на поверхности могут быть ворсинки для мягкого массажа подошв.
• Осмотрите коврик перед покупкой . Убедитесь, что все выступы и «пупырышки» достаточно прочны. Подумайте о том, насколько удобно будет мыть, хранить выбранную модель.

Как пользоваться массажным ковриком для профилактики и лечения плоскостопия?

Начинают с ежедневной ходьбы по коврику в течение 3-5 минут, постепенно время увеличивают. Обычно достаточно 5-10 минут. Стоит помнить о том, что массажный коврик не может применяться как единственный метод лечения плоскостопия – эффект принесет лишь его использование в комбинации с другими методиками.

• детям и взрослым, у которых диагностировано плоскостопие;
• детям, в целях профилактики плоскостопия;
• людям, ведущим малоподвижный образ жизни, тем, у кого сидячая работа;
• людям, страдающим ожирением ;
• женщинам, которые помногу ходят в обуви на шпильках.

Как правильно выбрать ортопедические стельки при плоскостопии?

Ортопедические стельки могут применяться с профилактическими целями или для борьбы с плоскостопием.

Лечебные ортопедические стельки нужно подбирать вместе с врачом. Обычно их изготавливают индивидуально, по одной из трех методик:

• Компьютерное моделирование . Человек встает на специальную платформу, которая регистрирует давление различных частей стопы и передает на компьютер. На мониторе выводится изображение.
• Изготовление гипсовых слепков .
• Термоформовка .Применяются стельки из специального материала, который принимает форму стопы пациента.
• Получение отпечатка при помощи специальной биопены.

Обычно ортопедические стельки изготавливают из натуральной кожи или из синтетических материалов (гибкий пластик, вспененный полиэтилен, микропористая резина). Если человек имеет большой вес, применяются более жесткие материалы: графит, специальные пластики, сталь. Также стельки изготавливают из силикона, но они менее удобные, обладают низкой упругостью, быстрее изнашиваются. Но благодаря своей гибкости, силиконовые стельки хорошо подстраиваются под рельеф подошвы.

При изготовлении стелек для спортсменов учитывают повышенные нагрузки и интенсивное потоотделение. Ортопедические стельки для диабетиков обладают дополнительной защитой.

Как плоскостопие кодируется в МКБ?

В международной классификации болезней плоскостопию присвоено два кода:

• M21.4 – приобретенная плоская стопа;
• Q66.5 – врожденная плоская стопа.

Какую гимнастику можно выполнять при плоскостопии?

Гимнастика при плоской стопе подбирается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия. Приступайте к занятиям только после того, как проконсультируетесь с врачом и узнаете, какие упражнения рекомендованы в вашем случае.

Некоторые упражнения, которые можно выполнять при плоскостопии :

В положении лежа :
1. Слегка раздвинув ноги, сжимайте и разжимайте пальцы стоп примерно в течение 2 минут.
2. Раздвинув ноги, выполняйте вращение стопами по часовой стрелке, затем в обратном направлении.
3. Тяните носки стоп на себя. Можно выполнять обеими ногами одновременно или поочередно.
4. Отрывайте пятки от пола, опираясь носками.
5. Согните ноги в коленях, раздвиньте их, одновременно сложив подошвы вместе, так, чтобы они соприкасались. Затем «хлопайте» пятками: разводите и сводите их, упираясь пальцами ног.
6. Поставьте правую стопу на левый голеностопный сустав. Двигайте правую стопу по левой голени по направлению к колену, одновременно стараясь обхватить ей ногу. Повторите левой ногой.

В положении сидя на стуле :
1. Сожмите правую руку в кулак и плотно зажмите ее между коленями. Поднимите внутренние части стоп, а наружные сильнее прижмите к полу. Повторите несколько раз.
2. Отрывайте пятки от пола – одновременно обеими ногами, затем поочередно.
3. Упражнение, аналогичное предыдущему, только в этот раз отрывать от пола нужно носки.
4. Разложите на полу разные мелкие предметы. Захватывайте их пальцами стоп и перекладывайте с одного места на другое.
5. Согните пальцы, одновременно подтянув вперед пятки, затем разогните. Стопа должна «ползти» по полу, как гусеница.

В положении стоя :
1. Встаньте несколько раз на носки. Затем поочередно отрывайте от пола правую и левую пятку.
2. Встаньте несколько раз на пятки. При этом пальцы стоп нужно полностью отрывать от пола.
3. Выполните несколько приседаний и полуприседаний на носках.

Дают ли освобождение от физкультуры ребенку при плоскостопии?

Этот вопрос решается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия, других факторов. При сильной деформации и нарушении функции стопы ребенок может быть полностью освобожден от физкультуры. В других случаях его относят в одну из четырех групп:

• группа ЛФК: дети, которые имеют заболевания, требующие индивидуальной программы занятий;
• специальная группа: детям, для которых нагрузка на обычных уроках слишком высока, требуются ограничения;
• подготовительная группа: ограничений в физических нагрузках нет, но ребенка освобождают от сдачи нормативов;
• основная группа: ограничений нет.

Чем плоскостопие отличается от косолапости?

Плоскостопием называют любую деформацию стопы, при которой происходит опущение ее продольного или поперечного свода. Причины этого нарушения могут быть различными.

Косолапость – врожденное нарушение, причины которого пока еще не до конца установлены. При этом стопа чаще всего повернута вниз и внутрь.

Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии?

При плоскостопии рекомендованы следующие виды спорта :

• Плавание свободным стилем . Оно благотворно влияет не только на ноги, но и на позвоночный столб, мышцы спины, помогает бороться с нарушениями осанки и другими патологиями. Но при плоскостопии не стоит увлекаться плаванием кролем, так как при этом повышаются нагрузки на мышцы ног.
• Ходьба на лыжах . При этом нагрузки на ноги должны быть небольшие. Интенсивные занятия лыжным спортом противопоказаны.
• Конный спорт .Езда на лошадях способствует укреплению мышц и сухожилий спины, ног.
• Некоторые виды восточных единоборств . Айкидо, каратэ и кунг-фу не предполагают повышенную нагрузку на ноги, но помогают укрепить сухожилия и мышцы.

При плоскостопии не рекомендуются такие виды спорта, как коньки, танцы, тяжелая атлетика, занятия с гирями, прыжки, фигурное катание, хоккей, ходьба на степах.

Многие люди заинтересованы в понимании опасности плоскостопия и определения последствий болезни. Важно понять необходимость лечения у профессионала. Требуется осознавать, к чему приводит плоскостопие у детей или у взрослых людей.

Почему плоскостопие считается опасным заболеванием

На начальной стадии люди жалуются на болевой синдром и наличие отёка. Болевые ощущения появляются из-за повреждения связок, мышц, костной системы. Подобные признаки способны приводить к появлению отёка, сдавливающего сосуды и нервные волокна ступни. Развитие патологических процессов приводит к риску ограничения двигательной деятельности.

Плоскостопие приводит к изменению амортизации ступни. Организм способен прилагать усилия, чтобы устранить излишнюю нагрузку на подошвы. Вес тела начинает перераспределяться иначе. Повышенную нагрузку чувствуют позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, человек отклоняется вперёд во время двигательной деятельности. Указанная поза немедленно вызывает подозрения относительно плоскостопия.

Диагностика у врача

Последствия плоскостопия бывают серьёзными и неприятными. Развитие патологии предполагает заметное вовлечение органов в патологический процесс. Для детей плоскостопие опасно, происходит формирование костных систем и появляется риск деформации костей. Наилучшим временем для исправления патологии с возможностью не допустить нежелательных изменений считается возраст до 6 лет. При выявлении плоскостопия в позднем возрасте обычно укрепляются исключительно связки и мышцы, позволяющие поддерживать правильное положение стопы.

Главные осложнения плоскостопия

Если у взрослых людей в минимальные сроки устают ноги, требуется обратиться к докторам и провериться на наличие плоского свода. После проведения диагностики появляется возможность выстроить лечение. Обращаясь к опытному врачу, потребуется довериться профессионалу в проведении действенной терапии. Для обследования принято использовать рентгенографическое оборудование, позволяющее вычислить угол свода между пяткой и клиновидно-ладьевидным сочленением передней части ступни. Ориентируясь на недостатки и жалобы, врач понимает степень плоскостопия человека. Детям до двенадцати лет не рекомендуется рентгенография, негативно влияющая на организм.

Боль переходит к суставам

Последствия плоскостопия проявляются на состоянии суставов, ощущениях позвоночного столба. В первом случае вес тела перераспределяется на коленный и бедренный сустав, что позволяет компенсировать устойчивость человека, одновременно излишняя нагрузка и повышение давления на подошвы ног приводят к подобным осложнениям. При продолжительном сохранении ситуации резервных способностей суставов колена и бедра, к сожалению, оказывается недостаточным. В результате появляются дополнительные риски относительно состояния здоровья.

Подобное положение дел приводит к риску развития артроза, представляющего сужение суставной щели. Артроз способен впоследствии проявляться болевыми ощущениями, от которых уже не удастся избавиться окончательно. При желании и необходимости суставы возможно заменить на искусственные протезы, но оперативное вмешательство принято проводить исключительно при артрозах третьей степени. В любом случае медицинский контроль представляется серьёзным.

Болезненность может отдавать в позвоночник

Связь плоскостопия и патологии позвоночника

Плоскостопие приводит к серьёзным затруднениям, связанным с позвоночником. Это объясняется необходимостью поддержания позвоночником амортизационной функции. Избыточное давление изначально испытывают межпозвонковые диски. Присутствует риск прорыва хрящевой структуры, в результате создаётся грыжевое выпячивание, сдавливающее нервные окончания, приводящее к постоянным болям в ягодицах и спине, ногах.

При повреждении хрящевого диска плоскостопие способно приводить к остеохондрозу, сколиозу, спондилезу. Перечисленные заболевания объединены многими признаками и основой. Заболевания отличаются совместной формой. Проявляются из-за нарушения кровоснабжения, костных наростов, воспаления мышечно-связочного аппарата. Единственно опытный медик окажет достойную помощь.

• Остеохондроз (уменьшение высоты дисков между позвонками) приводит к излишнему давлению на нижележащие отделы позвоночника. Происходит развитие патологических процессов в позвоночнике. Человек страдает от попыток разогнуться и поднять тяжесть. Остеохондроз часто демонстрирует глубокую связь с радикулитом. По указанной причине человек жалуется на прострелы, вклинивание, острую боль и невозможность активно двигаться.

  Развитие сколиоза

• Сколиоз представляет смещение позвоночника в бок. Нарушение чаще появляется у школьников. К сколиозу приводит плоскостопие, неправильная посадка за партой, вынужденное ношение тяжёлого портфеля. Если плоскостопие отсутствует, рисков меньше. Сочетание плоскостопия со сколиозом способно привести к изменению формирования мышечно-связочного аппарата. В сложных ситуациях человек способен терять сознание из-за недостатка кислорода в головном мозге.
• Синдром позвоночной артерии появляется при спондилезе, затрагивает шейный отдел позвоночника. Среди признаков заболевания отмечается зажатость мышц, сдавливание позвоночной артерии. Нарушение не позволяет мозговой ткани получать достаточное количество кислорода. В результате подобных изменений взрослые люди и дети страдают от головокружения.

Какие опасности таит плоскостопие

При плоскостопии женщина вынуждена отказаться от высоких каблуков. Патология приводит к тому, что опора пятки способна сместиться на горизонтальную поверхность. Пяточная кость будет находиться сбоку от подошвы. Женщина теряет стойкость, что заметнее проявляется на высоких каблуках. Любая травма нижних конечностей немедленно вызовет невыносимую боль и сильный отёк.

Крайне важно позаботиться о здоровье ног, чтобы не допустить прочих осложнений. К примеру, нарушение амортизационной функции позвоночника приводит к многочисленным нюансам. Допустим, человек жалуется на искривлённый позвоночник, недостатки осанки, боли в ногах и спине. Неудивительно, что плоскостопие часто сопровождается артритом, артрозом, грыжей.

У маленького ребёнка с плоскостопием происходят нарушения функционирования связочного аппарата. Значительная часть амортизационной нагрузки достаётся подкожной жировой клетчатке. Указанная клетчатка позволяет избежать серьёзных повреждений анатомического строения ступни, пока малыш не начнёт ходить.

Среди последствий патологий у детей отмечается нарушение переката. При ходьбе малыш должен опираться на пяточную часть ступни. В действительности подобное приводит к ухудшению ситуации. Среди явных признаков плоскостопия отметим «шаркающую походку», частую даже у детей.

У взрослых людей определяется риск развития варикозного расширения вен. Застой крови приводит к излишней нагрузке на почки. Если не устранить ситуацию, появляется риск усугубления затруднений с венами, проявления почечной недостаточности. Крайне важно принимать во внимание ситуацию с состоянием здоровья и оперативно обращаться к опытному врачу.

Плоскостопие возможно вылечить

Если вовремя обратитесь к врачу, последствия плоскостопия возможно предотвратить. В каких ситуациях полагается обращаться к опытному врачу, который может рассказать нюансы диагностики, состояния здоровья и лечения? Вовремя выполненное обращение к врачу - важное дело. В результате возможно вылечить плоскостопие. Настораживающие признаки:

1. Заметное выпячивание косточки на ноге.
2. Постоянный болевой синдром.
3. Неприятные ощущения при ходьбе.
4. Отсутствие возможности выбрать красивую обувь.
5. Отсутствие уверенности по поводу собственной красоты.
6. Отсутствие эффективности назначенных медикаментов.

Опытный врач обязательно окажет квалифицированную помощь.

Список последствий плоскостопия и всех возможных осложнений достаточно большой, поэтому рассмотрим лишь самые распространенные из них. Сразу оговоримся, что некоторые из возможных последствий крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни больного. Но обо всем по порядку.

Плоскостопие последствия

Опасность плоскостопия

Люди с уплощенной стопой на начальных стадиях патологии зачастую жалуются на боль и отеки. Причиной боли является повреждение связок, костей или мышц. Из-за этого появляется отечность, которая, в свою очередь, сдавливает иные структуры ступни (такие как нервы, сосуды). И если эти изменения будут нарастать, то подвижность больного со временем может ограничиться.

Ограничение подвижности при плоскостопии

Важная информация! Плоскостопие приводит к изменению амортизационных функций ступни. Для устранения чрезмерной нагрузки на нижние конечности вес всего тела перераспределяется на другие системы – колени, таз и позвоночник, в результате чего во время ходьбы человек слегка наклоняется вперед.

Плоскостопие приведет к изменению осанки

Но все эти последствия – это наименьшее, чем может грозить заболевание, т. к. при его развитии и другие органы могут быть «заинтересованными» в компенсации дефекта.

Что касается детей, то для них плоскостопие такое же опасное. На протяжении первых десяти лет жизни человека костный аппарат формируется, а во избежание деформаций нужно, чтобы малейшие изменения были своевременно выявлены. До шести лет возможно эффективное исправление патологии, но позже единственное, что можно сделать – укрепить мышечные ткани, чтобы те смогли поддерживать свод в естественном положении.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие последствия

Если нижние конечности быстро устают, то человек, прежде всего, должен провериться на наличие плоскостопия, для чего взрослым проводится рентгенографическое исследование. При помощи этого исследования определяется угол свода, образующегося между фронтальной частью ступни и пяткой. В возрасте до 12-ти лет не рекомендуется использовать рентген, поскольку он негативно воздействует на организм.

Рентгенография стоп стоя с нагрузкой

Осложнения при описываемой патологии относятся, прежде всего, к суставам и позвоночнику. В случае с суставами чрезмерная нагрузка из-за повышенного давления на стопы приводит к распределению веса на колени и бедра в целях компенсации устойчивости. И если это продолжается долгое время, то резервные возможности суставов рано или поздно исчерпаются.

Плоскостопие - виды

Важная информация! Все это опасно развитием многих заболеваний. Отдельного внимания заслуживает артроз, т. е. сужение суставной щели. При артрозе человек будет страдать от болевого синдрома до конца своей жизни или, как вариант, пока не будет проведена операция по их замене на протезы (это допускается только на третьей стадии болезни).

У детей болезнь можно выявить еще до проявления явных признаков, если родители страдают от этого заболевания. В подобных случаях плоскостопие может передаваться наследственным путем, но вероятность генетического «программирования» незначительная – порядка 3%.

Схемы плоскостопия

Стоит заметить, что список заболеваний, порождаемых плоскостопием, внушительный, поэтому в статье рассмотрены лишь самые распространенные из них.

Таблица 1. Распространенные недуги, вызванные плоскостопием

Пяточная шпора	Появление этой болезни сопровождается сильными болями. Патология развивается из-за того, что кости пятки разрастаются. При ходьбе чувствуется боль, как будто человек наступил на острый гвоздь. Что же касается причины появления пяточной шпоры, то в 9 из 10 случаев болезнь вызвана плоской стопой.
Неврома Мортона	Еще одно малоприятное последствие, при котором наблюдается неправильное распределение веса в ступне (нередко это сопровождается образованием доброкачественной опухоли нервов у третьего или четвертого пальца). Больной чувствует жжение, пальцы его ног немеют, начинают болеть у основания, часто появляется ощущение, будто под пальцы попал песок или маленькие камни.
Натоптыши	Это не совсем медицинская проблема, но ее появление обычно вызвано плоскостопием. Ведь при деформации свода стопы, как говорилось ранее, вес тела распределяется неправильно, а в местах, где она (нагрузка) наибольшая, происходит утолщение слоя кератонина. Как результат – появляется гиперкератоз, т. е. увеличение толщины рогового слоя кожного покрова. Больной в таком случае страдает от сильных болей во время ходьбы, из-за чего меняется походка – она становится более бережной, осторожной. Такие натоптыши вполне можно удалить, но это не поможет, поскольку они будут появляться снова.
Вросший ноготь	Еще одно последствие плоскостопия. Явление неприятное, но не такое опасное, как описанные выше патологии.

Важная информация! Также плоскостопие может вызывать и менее распространенные недуги – например, деформацию Тейлора, сесамоидит или болезнь Дойчлендера.

Деформация Тейлора

Влияние недуга на позвоночник

Если у человека плоскостопие, то позвоночник должен постоянно поддерживать амортизационную функцию. Поначалу чрезмерному давлению подвергаются межпозвонковые диски, что нередко приводит к деструкции хрящевых тканей и образованию грыжи.

Межпозвонковая грыжа

Последняя, в свою очередь, сдавливает нервы, из-за чего больной испытывает перманентные боли в ногах, спине и ягодицах.

Боль в спине

Наряду с повреждением дисков плоская стопа провоцирует и другие заболевания, возникающие вследствие нарушения кровообращения, костных наростов и воспаления мягких тканей. Ознакомимся с ними.

Таблица 2. Заболевания позвоночника, вызванные плоскостопием

Остеохондроз (изменение высоты межпозвонковых дисков)	При таком заболевании повышается давление на расположенные в нижней части отделы, но главные последствия остеохондроза чреваты развитием изменений в позвоночнике. Спину больного «простреливает» при попытке поднять тяжелый предмет или попросту разогнуться (появляется радикулит). Все знают, чем это опасно – при неосторожных телодвижениях позвонки может «заклинить», что сопровождается острой болью и неспособностью двигаться. Человек как бы застывает в неестественной позе. Очевидно, что этой болезни подвержены преимущественно взрослые, а у детей она случается редко.
Спондилез	Так называемый синдром позвоночной артерии, возникающий при этой патологии, может привести к зажатию мышечных тканей шейного отдела. Кроме того, позвоночная артерия может сдавливаться (она располагается в поперечных позвонковых отростках), из-за чего мозговая ткань страдает от кислородного голодания, провоцирующего головокружение. Причем это может случиться и у взрослого, и у ребенка.
Сколиоз (смещение позвоночника)	Проявляется преимущественно у детей школьного возраста. Не только плоскостопие может привести к развитию этого недуга – он может возникать, к примеру, при ношении тяжелого портфеля или неправильной осанке. При сочетании плоскостопия со сколиозом может измениться формирование связок и мышц во всем теле, что довольно часто сопровождается потерей сознания вследствие кислородного голодания головного мозга.

Важная информация! Рацион также играет немаловажную роль при возникновении последствий плоской стопы. Так, у детей недостача белка в тандеме с физической активностью может существенно ослабить мышечную силу. Поэтому нет ничего удивительного в том, что уже к концу дня ноги у них отекают.

Ребенок с плоскостопием и деформацией ног

Женщина, страдающая от плоскостопия, уже не может носить обувь на высоких каблуках, т. к. опора пятки у нее смещена на горизонтальную плоскость. Сама кость пятки находится как бы сбоку, в связи с чем женщина неспособна устойчиво передвигаться на каблуках. Что характерно, даже самые незначительные травмы могут спровоцировать сильные боли и отеки.

Плоскостопие поперечное

Только два нижних правых каблука можно носить при плоской стопе

У маленьких детей с плоскостопием нарушается работа связочного аппарата, хотя большая часть нагрузок у них приходится на подкожный жир, предотвращающий повреждение ступней до тех пор, пока малыш не начнет ходить. Если наблюдаются нарушения в развитии связочного аппарата у детей старше двух лет, то родители могут столкнуться с трудностями, связанными с выбором обуви. Оптимальный вариант для подобных случаев – это ортопедические стельки.

Ортопедические стельки

Индивидуальные ортопедические стельки

Но самым серьезным последствием детского плоскостопия считается нарушение переката, при котором малыш во время ходьбы опирается на пятки, из-за чего патология лишь прогрессирует. И если ребенок «шаркает», это лишь подтверждает наличие заболевания.

Важная информация! У взрослых описываемое заболевание может стать причиной возникновения варикоза вен. Кровяные застои приводят к чрезмерной нагрузке на почки, а если ее своевременно не устранить, то в будущем может появиться еще и почечная недостаточность.

Подводя итоги

Невозможно полностью излечить плоскостопие, но в молодом возрасте эту патологию можно предупредить. Хотя отметим, что избежать описанных выше последствий плоской стопы можно путем минимизации риска для здоровья. Для этого необходимо, прежде всего, избавиться от лишних килограммов, поскольку они создают значительную нагрузку на нижние конечности.

Лишние килограммы - причина многих заболеваний

Еще нужно регулярно заниматься физкультурой (подойдут далеко не все упражнения – к примеру, бег по асфальтному покрытию может ухудшить состояние) и регулярно проводить массаж стоп.

Видео – Упражнения при плоскостопии

Будьте здоровы!

Опущение сводов стопы как вдоль, так и поперек указывает на плоскостопие - патологию, меняющую форму стопы человека, нарушающую ее амортизационные свойства. Кроме того, отголосками деформации стопы могут быть остеохондроз, артрит, заболевания позвоночника и прочие болезни. Однако не все знают, чем грозит плоскостопие и обнаружив у себя или ребенка признаки этой патологии не спешат обращаться к врачу, считая заболевание не серьезным.

Как деформируется стопа, или коротко о видах болезни

Учитывая то, как опущен свод стопы, медики разделяют:

• продольное;
• поперечное;
• комбинированное (или продольно-поперечное, совмещающее два предыдущих типа патологии) плоскостопие.

Кроме того, плоскостопие бывает:

• врожденным, как результат нарушений во время внутриутробного развития плода;
• приобретенным, которое в свою очередь делится:
  • на статическое - охватывает наибольший процент всех случаев плоскостопия (это последствия лишнего веса, неудобной обуви, слабых мышц, сильной нагрузки на стопы и т. д),
  • рахитическое - последствия рахита, при котором нарушается формирование костной системы, в частности, костей стопы,
  • паралитическое - наблюдается у пациентов, перенесших полиомиелит,
  • травматическое - возникает на фоне перелома костей стопы или голеностопа либо при травмах мышц, главная задача которых - укрепить свод стопы.

Почему возникает плоскостопие

На патологическое изменение стопы влияет не один фактор.

• Зачастую такая деформация - это результат усиленной нагрузки на ноги, как то: занятия спортом, тяжелый физический труд, таскание тяжестей. Запуститься этот процесс может и во время беременности или при наборе лишнего веса.
• В свою очередь сидячий образ жизни тоже может вызвать плоскостопие у взрослых людей, когда связки и мышцы, удерживающие своды, ослабевают.
• Возможно искривление стопы и после длительного ношения неудобной обуви или в результате травм.
• Такие болезни, как рахит или сахарный диабет нарушают обмен веществ в костях или мягких тканях, вызывая тем самым плоскостопие.
• И наконец, последние исследования ученых указывают на психологическое состояние пациента, страдающего плоскостопием. Люди, подверженные депрессивным состояниям, чаще других сталкиваются с плоскостопием.

Деформация стоп и повседневная жизнь

Многие люди не обращают внимания на образовавшееся у них по тем или иным причинам плоскостопие. Особенно если заболевание находится в начальной стадии и не сказывается на качестве жизни. Но по мере развития болезни, последствия плоскостопия у взрослых проявляются в некоторых неприятных симптомах

И оказывают негативное влияние на привычный ход жизни:

• Постоянное чувство боли, тяжести в ногах, невозможность стоять в течение длительного времени, ходить на длинные дистанции тоже тяжело. Это сказывается на качестве жизни: человеку с плоскостопием сложно заниматься танцами, ходить на экскурсии, играть в подвижные игры, заниматься домашней работой. Также люди, страдающие плоскостопием, вынуждены отказаться от работы, если таковая предполагает длительное нахождение на ногах.
• Изменения в стопе вынуждают отказываться от ношения красивой, пусть и не всегда удобной обуви. Женщинам и девушкам приходится забыть о каблуках, ведь в них ноги будут невыносимо болеть. Людям с плоскостопием при выборе обувиприходится учитывать только ееудобство, а не красоту или стоимость понравившейся модели. Более того, обувь людей, имеющих плоскостопие, приходит в негодность гораздо быстрее в связи с неправильным распределением давления на нее.
• И наконец, осанка, которая несколько искривляется, негативно влияет на жизнь больного плоскостопием. К тому же походка человека, страдающего этим заболеванием, также меняется не в лучшую сторону, что вызывает комплексы, зажатость, скованность, неуверенность в себе как у взрослого, так и у ребенка.

Заболевания, вызываемые плоскостопием

Важно понимать, чем опасно плоскостопие, ведь помимо перечисленных выше неудобств, деформации стопы запускают развитие многих болезней.

• Одно из таких заболеваний - артроз коленного сустава. Возникает в результате невыполнения стопой своих функций, когда амортизационные задачи стопы выполняют не предназначенные для этого коленный или тазобедренный суставы. Это патология, характеризующаяся изнашиванием хрящевой прокладки в суставах, в результате чего они трутся друг о друга, вызывая сильнейшую боль, особенно при ходьбе. По показаниям (зачастую при артрозе 3 степени) возможна замена суставов на искусственные протезы, но контроль врача при этой болезни в любом случае обязателен.
• Проблемы с позвоночником также могут возникнуть на фоне плоскостопия.
  • Остеохондроз - болезнь, поражающая межпозвонковые диски и хрящи. Сопровождается болями при попытках согнуться или разогнуться, при поднимании тяжестей. Нередко больные остеохондрозом жалуются на прострелы, ограничение в движениях по причине резкой острой боли.
  • Сколиоз - чаще всего встречается у детей школьного возраста и выражается в искривлении позвоночника в сторону. Самостоятельно плоскостопие не вызывает сколиоз, но вместе с неправильным сидением за письменным столом, ношением тяжелого ранца провоцирует деформацию позвоночника.
  • Синдром позвоночной артерии - характеризуется зажатостью мышц, сжиманием позвоночной артерии, что мешает тканям мозга обогащаться кислородом. Заболевание вызывает частые головные боли.
• Пяточная шпора - возникает в результате продольного плоскостопия и представляет собой разрастание, похожее на клин либо шип. При ходьбе, когда вес тела приходится на это разрастание, человек чувствует нестерпимую боль.
• Неврома Мортона - болезнь, в результате которой появляется опухоль в области третьего или четвертого пальцев с сопутствующими симптомами в виде онемения пальцев, их покалывания, жжения, боли.
• Остеопороз - заболевание, которое провоцируется истощением хрящевых суставов, изменением тканей кости, нарушением расположения позвонков вследствие плоскостопия.
• Вальгусное искривление большого пальца стопы, или «косточка». Так называют заболевание, при котором кость первого пальца стопы выпирает в сторону, вызывая при этом болезненные ощущения.
• Известно, что стопы - область тела человека, на которой расположено множество биологически активных и важных точек. Плоскостопие провоцирует ситуации, когда нервные окончания этих мест перетираются, нарушается их функционирование. В результате возможна частичная потеря зрения или частые головные боли.
• На первый взгляд не серьезные, но очень неприятные явления - вросшие ногти, другиепоследствиявозникшего плоскостопия. Травмируют мягкие ткани пальца, вызывая тем самым заражение и нагноение.
• Варикозное расширение вен - еще одно последствие деформации стоп. Возникает в результате нарушения кровотока в нижних конечностях.

Диагностика болезни

Плоскостопие - заболевание, плохо поддающееся лечению в запущенных стадиях. Поэтому важно заметить деформацию стопы в начале развития болезни. Сделать это легко в домашних условиях. Достаточно обмакнуть ногу в воду или смазать подошвы ног кремом и стать после этого на лист бумаги. Внутренняя часть здоровой стопы должна иметь выемку размером больше половины отпечатка, а между пальцами и подушечками стопы также должно быть пространство.

Также необходимо тщательно следить за снашиванием обуви. Ее усиленное стирание и пригибание с внутренней стороны - сигнал, указывающий на возможное плоскостопие.

При возникновении подозрения на деформацию необходимо обратиться к ортопеду. Врач, основываясь на визуальном осмотре, а также с помощью инструментального обследования поставит правильный диагноз и порекомендует, в зависимости от вида плоскостопия, лечение.

Видео

Видео - Причины и последствия плоскостопия

Борьба с плоскостопием

Среди эффективных способов и методов лечения деформации стопы выделяют:

• Лечебную физкультуру - упражнения, при которых укрепляются мышцы стопы и меняется ее форма.
• Массаж нижних конечностей - улучшает работу сосудов и обмен веществ в тканях.
• Электростимуляцию - процедуру, способствующую стимуляции кровообращения, вымыванию солей из сухожилий, возобновлению функционирования связок.
• Кинезиотейпирование - наложение специальных, фиксирующихся с помощью клеевой основы, лент на стопу. Посредством лент происходит перераспределение нагрузки на необходимые мышцы стопы, благодаря чему ногам легче выполнять свои функции.

Профилактика плоскостопия

• Люди, склонные к плоскостопию, должны свести к минимуму нагрузки на ноги, что означает исключение занятий такими видами спорта, как атлетика или футбол, выбор работы, не связанной с ношением тяжестей или длительным стоянием на ногах, корректировка веса тела при его (весе) избытке.
• Плавание - укрепляет все группы мышц, включая стопы.
• Гимнастика, направленная на укрепление мышц ног, также важна для профилактики плоскостопия.
• Обувь людей, страдающих деформацией стопы, должна иметь супинаторы - элементы обуви, цель которых - снизить нагрузку на свод стопы.
• Важно регулярно выполнять массаж стоп после длительной нагрузки на них.
• Важно не забывать о физиопроцедурах, в частности, об электростимуляции - методе, способствующему очищению связок, их расслаблению в случае перенапряжения и последующему приведению в тонус.
• Правильное питание - поддерживает в норме обменные процессы, является залогом здоровья организма в целом и стоп в частности.

Плоскостопие - заболевание серьезное, чреватое печальными последствиями при отсутствии лечения. Именно поэтому крайне важно не пренебрегать лечением и соблюдать все рекомендации врача по борьбе с болезнью.

Плоскостопие – болезнь, на которую продолжительное время человек не обращает внимания, пока патология не станет причиной изменения качества жизни. далеко не безобидные, какими кажутся на первый взгляд.

Столкнувшиеся с указанной неприятной болезнью, знают опасности плоскостопия. Происходит ухудшение самочувствия:

• человек постоянно ощущает боли и тяжесть в ногах, не способен долго находится в стоячем положении, ходить на длинные дистанции. Состояние наслаждаться жизнью в полной мере. В поход либо на экскурсию не пойдёшь, танцы, футбол слишком утомляют, особенно, если болезнью страдает молодой парень или девушка. Общение со сверстниками не получится настолько интересным, каким представляется в отсутствие болезни. Но плоскостопие мешает не только развлекаться. Любая работа по дому связана с движением, больные ноги замедляют выполнение деятельности. Случается, развитие болезни у взрослых вынуждает даже уволиться с любимой или хорошо оплачиваемой работы. К примеру, пешие курьеры, футболисты, модели, распространители продукции вряд ли сумеют полноценно выполнять собственные обязанности с болью в ногах;
• из-за деформации стопы трудно подобрать удобную, красивую обувь. Приходится покупать комфортную, что не означает — эстетичную и модную. Человек вынужден игнорировать обувь, подходящую по цене, цвету, фасону, вынужденный довольствоваться лишь комфортной посадкой на ногу.

Изнашивается гораздо быстрее из-за излишнего давления в определённой точке – обувь приминается с внутренней стороны ноги и теряет первоначальный вид.

Искривлённая осанка никого не сделала красивым. Походка у выглядит непривлекательно. Эстетическая сторона заболевания доставляет немало хлопот. Люди, страдающие плоскостопием, нередко сталкиваются с подавленным психологическим состоянием, скованностью, зажатостью.

Болезни, вызванные плоскостопием

Заболевание с начала развития приносит человеку множество неприятных ощущений, образуя ряд последствий, проявляющих негативное влияние на организм. Разберёмся детально, чем опасно плоскостопие:

1. Болезнью взрослых людей, вызванной плоскостопием, становится артроз коленного сустава, реже — прочих. Это состояние, когда хрящевая прослойка в суставах изнашивается, из-за чего кости начинают контактировать меж собой, вызывая невыносимую боль, причём не только при активном движении. На развитие болезни влияет нарушение амортизационной функции стопы. В нормальном состоянии важную роль выполняют продольный и поперечный свод. Когда стопа становится плоской, не в силах пружинить, рессорная функция переносится на голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Указанные сочленения не предназначены для подобной нагрузки, соответственно, быстро изнашиваются.
2. Дети и люди молодого возраста как следствие плоскостопия получают искривление позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз). Это серьёзная болезнь, если не принять меры (массаж, плавание, выполнение лечебной физкультуры), образуется даже горб. Позвоночник тянет за собой внутренние органы. Части тела деформируются, функции нарушаются. Искривление осанки становится причиной одышки, плохой работы сердца, почечной недостаточности, нарушения проходимости кишечника. Если сильно пережат важный нерв, наступит инвалидность.
3. вызывает появление пяточной шпоры из-за разрастания кости стопы в области пятки. Разрастание представлено в виде шипа или клина. При наступании на пятку человек испытывает боль, схожую с ощущаемой при ранении гвоздём.
4. Неприятным последствием плоскостопия считается неврома Мортона – заболевание, вызывающее образование доброкачественной опухоли в районе третьего или четвёртого пальца. Из-за образования человек ощущает жжение, онемение пальцев, боль у основания.
5. Изнашивание хрящевых суставов, деформация костных тканей и изменение местоположения позвонков приводит к разрушению костей из-за большой нагрузки и трения друг о друга. Развивается опасная и тяжёлая проявлениями болезнь – остеопороз. Человек склонен к переломам и длительному периоду восстановления после них. В зрелом возрасте остеопороз нередко вызывает инвалидность либо смерть.
6. приводит к вальгусной деформации первого пальца стопы. В народе болезнь называют «косточка». Вызывает сильные боли, особенно когда надета закрытая обувь.
7. На стопах находится много биологически важных точек, нервных окончаний, нарушив либо пережав которые, возможно повлиять на работу определённого органа. Случается, у человека резко падает зрение, постоянно болит голова без явных причин. Иногда неправильная диагностика подобных проявлений и несвоевременное лечение вызывают даже инвалидность.
8. Организм человека имеет помпы, отвечающие за вращение крови и лимфы. Одна помпа размещена на подошве стопы. Если участок передавить, работа нарушится, кровь и лимфа начнут застаиваться в ногах. Развивается варикозное расширение вен и целлюлит.
9. Вросший ноготь – частое последствие плоскостопия, болезненное и неприятное. Ноготь травмирует ткани пальца, становясь причиной заражения бактериями и вызывая нагноение. Если не провести необходимые меры, последствия ужасны: заражение крови, инвалидность, смерть.

Список болезней, на развитие которых влияет плоскостопие, возможно продолжать долго, перечислены лишь часто встречающиеся. Важно знать опасности плоскостопия и способы борьбы с заболеванием. Рассмотрим подробнее последний пункт.

Способы лечения плоскостопия

К методам избавления относятся:

• выполнение лечебной физкультуры, укрепляющие мышцы стопы, корригирующие её форму;
• массаж для улучшения кровотока и обмена веществ. Разминать желательно стопы и ноги полностью;
• при ярко выраженной форме болезни потребуется больше разгрузить ноги. Если болезнью страдает ученик или студент, стоит взять освобождение от физкультуры, предоставляющее возможность заниматься посильными нагрузками. К примеру, бег или футбол точно не подойдут, от занятий рекомендуется освобождение;
• важно отслеживать вес, чтобы не превышал норму. Определить максимально допустимое значение легко: отнимите от роста в сантиметрах 100;
• электростимуляция. Процедура выполняется с помощью специального аппарата, воздействующего волнами тока на повреждённые ткани, чем стимулирует кровообращение, приводит к вымыванию солей из сухожилий. Электростимуляция возобновляет работу связок, позволяет им снова переносить физические нагрузки;
• новым, но эффективным способом лечения стало кинезиотейпирование при плоскостопии. Смысл состоит в наложении эластических лент на ткани, окружающие сустав стопы. Фиксация лент происходит за счёт клеевой основы. Ленты перераспределяют нагрузку на группы мышц в равном объёме, ноги меньше устают и одновременно выполняют амортизационную функцию. Описанный метод применяется к людям, имеющим продольное и поперечное плоскостопие;
• если сильно болят ноги, стоит принимать обезболивающие для освобождения от боли, чтобы спазмы не вызывали дополнительного искривления стопы во время ходьбы.

Чем раньше начнут проводиться меры для избавления от плоскостопия, тем лучше результат. Если появились подозрительная утомляемость и боль в ногах, нужно срочно обращаться к врачу для обследования.

Как выявить болезнь на ранних стадиях

На начальных стадиях невооружённым взглядом плоскостопия не видно, для обследования используется плантограф. Это металлическая рамка с натянутым полотном. При обследовании полотно смазывается специальной краской, сверху кладётся лист бумаги. Человек аккуратно становится на плантограф, на бумаге остаются отпечатки ног.

Доктор переходит к анализу. Для врач проводит на каждом из отпечатков по две линии: первая соединяет середину пятки и второй промежуток между пальцами; вторая – середину пятки и середину основания большого пальца. Линии не должны пересекаться со срединой стопы. Если первая проходит через отпечаток полностью, вторая через начало и конец стопы, у человека продольное плоскостопие. Когда обе пересекают ногу беспрерывно, поперечное.

При желании возможно имитировать плантограф в домашних условиях, натянув кусок ткани на рамку, и смазав хорошо переводящейся и плохо высыхаемой на ткани краской.

Разработан усовершенствованный плантограф – компьютерный, представленный в виде сканера. Прибор передаёт снимок на компьютер и обрабатывает с помощью техники, делая диагностику точной.

К сожалению, полное излечение от людей невозможно. До появления болезни требуется применять меры, предотвращающие развитие болезни.

Профилактика болезни

Люди придумали множество способов, как избежать плоскостопия. Рассмотрим главные:

1. Полезно заниматься плаванием, развивающее все группы мышц, включая мышцы стоп.
2. Тяжёлая атлетика, бег, футбол, коньки, лыжи провоцируют развитие плоскостопия у людей, предрасположенных к болезни. Освобождение от тяжёлых и длительных нагрузок на ноги позволяет избежать возникновения дефекта.
3. Ежедневно полагается делать гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы ног.
4. Обувь лучше носить с супинаторами, особенно когда человек собирается оказать на ступни большую нагрузку. Сказанное касается взрослых и детей. Спортсмены (футболисты, бегуны, даже танцоры) знают озвученное правило и придерживаются правильной формы обуви на тренировках и во время выступлений.
5. Полезно делать массаж стоп в конце дня либо при продолжительных нагрузках на нижние конечности (к примеру, поездка за рулём).
6. Поперечное плоскостопие возникает чаще из-за неправильно подобранной обуви. Не стоит экономить на стоимости и времени, отведённом для выбора обуви.
7. Ежегодно стоит проходить поддерживающие физиопроцедуры, хорошо зарекомендовала себя электростимуляция. Процедура без оперативного вмешательства помогаем очищению связок. Электростимуляция позволяет расслабить их в случае излишнего напряжения и привести в тонус, если связки слабые.
8. Для поддержания в норме обменных процессов важно следить, чтобы здоровым оставался целый организм: правильно питаться, высыпаться, не нервничать.
9. Спортсменам важно менять обувь для тренировок каждые полгода, в большой степени касается футболистов. У игроков обувь подвергается дополнительному травмированию и деформации: бег по полю хаотичный, игра предусматривает постоянные удары по мячу, если не попал, легко зацепиться за землю. Футболисты часто наступают на ноги друг другу.

Приступая к профилактике или лечению плоскостопия, не стоит забывать, что болезнь вполне серьёзная. Способна спровоцировать даже инвалидность, порой смерть, если организм поддастся влиянию последствий.

Здоровая стопа – это правильное природное соединение подвижных костей, составляющих два свода. Благодаря данной особенности, своды выполняют амортизирующую функцию во время движений человека, способствуют облегчению нагрузок на ноги. Случается так, что в результате действия каких-либо факторов или вследствие врожденных пороков, стопа становится плоской и практически полностью соприкасается с поверхностью пола. По статистике, среди взрослого населения, у женщин плоскостопие встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Ученые полагают, что причина тому заключается в более слабых мышцах и связках стопы, к чему добавляется любовь женщин к неудобной обуви на высоких каблуках. Следует отметить, что плоскостопие чревато такими болезнями: остеохондроз, искривление позвоночника различной степени, артриты, мигрени. Все это и есть последствия плоскостопия.

Нарушение жизнедеятельности

Проявление заболевания чревато ощущениями боли и дискомфорта во время ходьбы и в состоянии покоя. По мере игнорирования болезни, человек доводит ее до последней стадии, когда эффективное лечение становится практически невозможным. На последних стадиях, человек начинает жаловаться сразу на множество неприятных ощущений, и даже целые сбои организма:

1. Постоянное чувство усталости и тяжести в ногах, невозможность преодолевать пешком большие расстояния. Это состояние мешает проводить время в прогулках, посещать танцы, ледовые катки, играть в футбол, бегать и заниматься привычной жизнедеятельностью. Помимо этого, плоскостопие чревато усложнением повседневности взрослых людей. Любые нагрузки на ноги во время профессиональной или домашней работы приводят к быстрой утомляемости и болевым ощущениям в области стопы.
2. Невозможность носить обычную обувь. Привычную обувь можно носить только на ранних . На более запущенных стадиях ношение обычной обуви становится уже невыносимым. По этой причине, пациентам с диагнозом плоскостопие довольно затруднительно подобрать удобную и стильную обувь, ведь она непосредственно влияет на самочувствие. Как правило, на последних стадиях показана только ортопедическая обувь. Тем не менее, любая используемая обувь быстро изнашивается изнутри, что делает ее внешний вид неэстетичным, а дальнейшее ношение – невозможным.
3. Искривление позвоночника. Неравномерная нагрузка на ноги вызывает искривление спинных позвонков, что приводит к некрасивой осанке и походке. Физические недостатки организма провоцируют психологические изменения в человеке: люди становятся более замкнутыми, у них снижается самооценка и уверенность в себе.

Не все понимают, чем опасно плоскостопие, поэтому начинают обращаться за квалифицированной помощью только на запущенных стадиях заболевания, когда последствия плоскостопия становятся необратимыми.

Причины возникновения

Основные причины развития плоскостопия у детей и взрослых таковы:

• Повышенные нагрузки на стопы. Это связано с чрезмерной физической активностью, постоянными занятиями спортом, отсутствием полноценного физического отдыха. Высокие нагрузки могут быть обусловлены профессиональной деятельностью (ношение тяжестей, необходимость постоянно быть «на ногах»). Повышенные нагрузки отмечаются также у беременных женщин и у людей, страдающих избыточным весом.
• Ослабленные мышцы и связки стопы. Как правило, из-за слабости указанных элементов, благодаря которым обеспечивается удержание стопы в правильном положении, развивается уплощение стопы. К ослаблению связок может привести неактивный образ жизни, «сидячая» работа, особенно подвержены ослаблению мышц люди в возрасте от 50 лет.
• Травмы. Травмами, влекущими за собой развитие плоскостопия, могут быть не только неудачные падения и ушибы, но и сознательные неправильные действия: ношение неудобной узкой обуви на высоком каблуке, неправильная походка и прочее.
• Хронические болезни. К болезням, которые могут стать причинами развития плоскостопия, относятся: сахарный диабет, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, костные заболевания (в детском возрасте особенно опасен рахит), заболевания эндокринной системы. Если не уделять внимания на влияние хронических заболеваний, в последующем возможно появление других недугов, вызванных ослаблением иммунитета, мышц и других функционирующих составляющих организма.

Причины появления плоскостопия различны: в некоторых случаях – это врожденная патология, в других – результат действия неблагоприятных факторов.

Опасные последствия

Плоскостопие может доставить множество серьёзных неприятностей, помимо ощущений боли, дискомфорта и невозможности носить любимую обувь. В частности, плоская стопа нередко становится причиной появления других, более опасных заболеваний:

• Артроз коленного сустава. При наличии данного заболевания, отмечается изнашивание хрящевой прослойки, что приводит к трению суставов друг о друга. Следствием становится невыносимая боль, из-за которой невозможно не только ходить, но и отдыхать. Артроз появляется по причине уплощения сводов стопы, чья функция состоит в амортизации движений. После уплощения, эта «обязанность» переносится на голеностопный сустав, который для этого не предназначен и быстро изнашивается.
• Искривление позвоночника. Искривление – это общее название состояния, которое могут спровоцировать различные болезни: сколиоз, кифоз и прочие. На первый взгляд, болезнь протекает незаметно, однако, если вовремя не обеспечить необходимое лечение, возможно появление горба на спине. Лечение включает в себя лечебную гимнастику, массажи, плавание и прочие полезные нагрузки. Искривление позвоночника оказывает влияние на работу всех органов и систем, поэтому важно следить за осанкой и спиной. Следует вырабатывать правильную походку и осанку с детского возраста.
• Появление пяточной шпоры. Неприятное заболевание может возникать как результат , характеризующегося разрастанием кости около пятки. Заболевание приводит к острой боли, появляющейся во время надавливания на пятку, в таком случаи невозможно наступать на больную область, со временем искажается походка.
• Вросший ноготь. Это одно из самых распространенных последствий любого вида плоскостопия. Вросший ноготь травмирует здоровые мягкие ткани вокруг ногтевой пластины, ухудшает внешний вид ног, может стать причиной бактериального или инфекционного заражения. Если заражение вовремя не вывить и не провести лечения, последствия могут быть катастрофическими, вплоть до летального исхода.
• Нарушение работы других органов. Известно, что на подошве находится множество важнейших точек, отвечающих за налаженную работу зрения, слуха, ЖКТ и других систем. Неправильное их функционирование, обусловленное влиянием плоскостопия, может привести к снижению слуха и зрения, нарушениям работы кишечника. При несвоевременном выявлении причин заболевания, и неграмотном лечении, возможно появление состояния инвалидности.
• Появление специфической «косточки» на большом пальце ноги. Данное заболевание является следствием плоскостопия поперечного типа, деформирующего большой палец стопы. Появление «косточки» влечет за собой массу неприятностей – дискомфорт и сильные боли, особенно во время ходьбы в закрытой обуви.

Специалисты акцентируют внимание, что для нормализации жизнедеятельности очень важно, чтобы вес пациента был в пределах нормы. Крайний допустимый показатель весовой категории вычисляется посредством отнятия 100 от показателя роста. Только так можно избежать опасных последствий плоскостопия.

Методы лечения

Плоскостопие любого вида хорошо поддается лечению, если проводить его на ранних стадиях развития болезни. Наиболее эффективными методами лечения считаются:

• ЛФК. В комплекс лечебно-профилактической физкультуры входят: массажи, гимнастика стоп, вырабатывание правильной походки, коррекция формы стопы и прочее.
• Уменьшение нагрузок. Одним из основных условий, является обязательное снижение нагрузок на ноги. Врач может выписать соответствующую справку детям школьного возраста и студентам, а также взрослым людям, чья работа предусматривает постоянную физическую активность. Важно заниматься исключительно посильными нагрузками в целях устранения плоскостопия.
• Электрическая стимуляция. Процедура стимуляции проводится при помощи специального оборудования, которое током провоцирует улучшение кровообращения в ногах, вымывает соли из сухожилий. Благодаря электростимуляции, возобновляется природная работа связок стопы, что способствует излечению плоскостопия и возврату к прежнему образу жизни. Однако, процедура имеет противопоказания, с которыми пациента должен ознакомить врач.
• Кинезиотейпирование. Данный метод является относительно новым в медицинской практике, и сводится к наложению специальных эластичных лент на ткани, которые окружают сустав стопы. Ленты характеризуются клейкой основой, за счет чего хорошо фиксируются на ноге. Благодаря надежной фиксации, ленты обеспечивают амортизирующую функцию, что снижает трение суставов и восстанавливает правильное положение связок стопы. Метод может применяться для лечения как продольного, так и .
• Медикаментозная терапия. Как правило, данный метод направлен не на непосредственное лечение патологии, а на уменьшение болевых симптомов и ощущений дискомфорта во время ходьбы и отдыха.

Не смотря на множество методов лечения рассматриваемого недуга, специалисты рекомендуют уделять максимум внимания контролю веса. Избыточный вес нередко приводит к множеству проблем со здоровьем, он также значительно затрудняет лечение плоскостопия.