Лечение кровоточивости дёсен. Как лечить кровоточащие десна? Сильно кровоточат десны: лечение народными средствами

Появление крови во время очистки зубов может быть первым признаком воспалительного процесса в ротовой полости, в частности, гингивита или пародонтита. Поэтому главным акцентом в лечении должно стать устранение основного заболевания, которое диагностируется на приеме у стоматолога. Как правило, врач после осмотра назначает противовоспалительное лечение, а также может провести удаление зубного камня. В зубных отложениях скапливаются различные патогенные микроорганизмы, которые создают благоприятные условия для развития болезней слизистых тканей.

• Удаление зубного камня проводит врач-стоматолог с помощью специального ультразвукового прибора. Наконечник прибора имеет свойство колебаться во время прикосновения к поверхности отложений: ультразвуковые колебательные волны разрушают связь камня и зубной эмали.
• Противовоспалительное лечение назначают непосредственно после того, как будет удален зубной камень. Стандартный курс терапии продолжается около 10 дней. Он включает в себя полоскание ротовой полости 0,05% раствором Хлоргексидина, а также прикладывания Холисал-геля. Лечение выглядит примерно следующим образом: позавтракав и почистив зубы, пациент полощет полость рта Хлоргексидином, после чего наносит необходимое количество геля на пораженные участки (согласно инструкции к препарату). Принимать пищу разрешается только через 2-3 часа после процедуры, не раньше.

Большинство пациентов проводят лечение кровоточивости десен в домашних условиях – при легкой и средней степени поражения это не составляет особого труда. В дополнение к основной схеме терапии могут быть назначены такие препараты, как иммуностимуляторы (эхинацея, элеутерококк), поливитамины (Витрум, Кальций D³, Алфавит и пр.), а также различные растительные средства.

Лечение сильной кровоточивости десен может сопровождаться антибиотикотерапией. К примеру, при пародонтите – воспалительном процессе, который сопровождается выраженным выделением крови – доктор может назначить промывание пародонтальных «карманов» растворами антибиотиков, а также закладывание в них различных антибактериальных мазей или гелей. Проводить такое лечение дома очень сложно, поэтому придется некоторое время наведываться к стоматологу.

В запущенных случаях приходится прибегать и к более сложным процедурам – шинированию зубов, кюретажу «карманов» пародонта.

Народное лечение кровоточивости десен

• На терке натираем корень хрена, выдавливаем сок, который разбавляем водой и перемешиваем. Полученным раствором полощем ротовую полость по нескольку раз в день.
• Несколько раз в день полощем рот 10-дневной простоквашей. Результат будет виден уже на вторые сутки.
• Используем травы при лечении кровоточивости десен: нам понадобится чистотел, календула, тысячелистник, шалфей, крапива, ромашка. Готовим смесь из равных частей перечисленных трав, затем берем 2 ст. л. этой смеси, заливаем 0,5 л горячей воды и настаиваем полчаса. Отфильтровываем. Полученным настоем можно не только полоскать рот, но и принимать его внутрь, как чай.
• Приготовим настой из чаги (березового гриба): 1 ч. л. чаги и 1 ч. л. ромашкового цвета заливаем 0,5 л горячей воды. Накрываем крышкой и даем настояться примерно 3-4 часа. Отфильтровываем, добавляем 2 ст. л. соли и используем для полоскания.
• Завариваем чашку зеленого чая с добавлением нескольких листочков мяты, настаиваем полчаса. Таким напитком полощем ротовую полость на протяжении дня.
• Готовим настой из дубовой коры (2 ст. л. на 250 мл воды). Через полчаса фильтруем и полощем ротовую полость на ночь. Вообще, кора дуба при кровоточивости десен – это достаточно бюджетное и одновременно очень эффективное средство. Препараты дуба обладают вяжущими и кровоостанавливающими свойствами, они укрепляют десны и устраняют все признаки воспалительной реакции. Специалисты рекомендуют использовать настои и отвары коры не только для лечения, но и для профилактики заболеваний ротовой полости.
• Трижды в день тщательно пережевываем по листочку подорожника. Можно, конечно, выдавить из листьев сок и полоскать им рот, но этот процесс будет более трудоемким.

Настой или отвар от кровоточивости десен можно использовать на протяжении дня и обязательно на ночь. После полоскания не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 1,5 часа, чтобы лекарство могло подействовать. Для усиления эффекта можно использовать не одно растение, а их комбинацию – то есть, заваривать сборы и смеси лекарственных трав.

Лечение воспаления и кровоточивость десен

В стоматологии выделение крови из десенных поверхностей считается не заболеванием, а лишь симптомом какой-либо патологии ротовой полости. Найти причину этому симптому может только доктор. В большинстве случаев кровотечение исчезает после лечения воспалительных процессов во рту. К примеру, распространенной болезнью, которая сопровождается выделением крови из слизистых десенных тканей, является гингивит, который может протекать в различных формах:

• катаральный гингивит – часто возникает при несоблюдении гигиены ротовой полости;
• язвенно-некротический гингивит – появляется при отсутствии лечения обычного (катарального) гингивита;
• атрофический гингивит – представляет собой результат неграмотного лечения стоматологических проблем, либо является следствием аномалий развития слизистой ротовой полости;
• гипертрофический гингивит – появляется при существенных гормональных изменениях в организме, либо после механической травмы десны.

При любой форме гингивита врач назначает препараты для лечения кровоточивости десен и снятия признаков воспаления. Например, некоторые из наиболее эффективных препаратов представлены в этом списке:

• Беплекс – поливитаминное средство, улучшающее обмен веществ и восполняющее дефицит жизненно важных витаминов в организме. Назначается по 1-2 ампулы в сутки.
• Вокара – гомеопатический препарат, обладающий антибактериальными, антисептическими, иммуностимулирующими и антивоспалительными свойствами. Используется по 10 капель трижды в день на протяжении месяца.
• Полиминерол – анальгезирующий и антивоспалительный препарат. Помогает восстановить слизистую полости рта и уменьшить сосудистую проницаемость. Может использоваться для лечения и профилактики гингивита и пародонтоза. Полиминерол применяют в виде полосканий, предварительно растворив его в воде 1:5.
• Стоматидин – наружный антисептический препарат, известный своим антимикробным и обезболивающим действием. Препарат используют, не разбавляя, по 10-15 мл на одно полоскание, до 3-х раз в день.
• Гексорал Табс – антибактериальный и анальгезирующий препарат в виде сосательных таблеток. Обычно принимают по 1 таб. через каждые 4 ч.
• Мараславин – местно применяемый раствор, оказывающий антимикробное, антиаллергическое, дубильное, анальгезирующее воздействие. Ускоряет восстановление слизистой.
• Солкосерил – дентальный адгезивный пастообразный линимент, улучшающий восстановление тканей, заживляющий воспалительные элементы и обезболивающий. Пасту наносят на слизистую до 5 раз в день тонким слоем.
• Терасил – местный антисептический препарат в виде сосательных таблеток. Принимается по 1 таб. через каждые 3-4 часа.

Каждый из этих препаратов по-своему эффективен, но назначать их может только врач после осмотра ротовой полости пациента. Консультация врача необходима и для того, чтобы точно диагностировать проблему, которая спровоцировала появление кровянистых выделений.

Зубная щетка при кровоточивости десен

Грамотно выбранная зубная щетка уменьшает вероятность появления заболеваний слизистой ротовой полости. Аксессуары для чистки зубов можно приобрести в любой аптеке или супермаркете, зная, что именно вам нужно.

Идеальный вариант щетки – это среднежесткая щетина (medium), комфортная нескользящая ручка, закругленный на концах синтетический ворс. Жесткие щетки использовать не рекомендуется – такими вариантами можно легко повредить чувствительную слизистую и даже эмаль зубов.

При гингивите или наличии кровоточивых участков можно временно перейти на использование щетки с мягким ворсом (soft), примерно на 2 недели, до устранения воспалительного процесса. После этого можно вернуться к своей привычной среднежесткой щетке.

Наиболее популярными являются зубные щетки от известных производителей, таких как Пародонтакс, Лакалют, Колгейт.

Паста от кровоточивости десен

Паста для чистки зубов подбирается в зависимости от причины выделения крови из слизистых тканей. Посоветуйтесь с доктором: чего именно не хватает вашим деснам? В каждой зубной пасте присутствуют основные активные компоненты, которые и определяют её действие, например:

• хлорид и азотистый калий – присутствуют в составе препаратов для гиперчувствительных зубов;
• пирофосфат – вещество, которое призвано справляться с зубными отложениями;
• фтористые вещества – уменьшает вероятность появления кариеса;
• натрия сульфат – обезболивает ткани;
• соединения кальция – укрепляют зубную эмаль;
• вытяжки растений – мята, эвкалипт, кора дуба, ромашка, шалфей – помогают бороться с воспалением;
• витаминные вещества – укрепляют десенные ткани и способствуют улучшению местных процессов обмена.

Каким зубным пастам отдают предпочтение специалисты? Читайте далее в нашей статье.

Парадонтакс

Как утверждают многие стоматологи, паста Пародонтакс может устранить выделение крови из поврежденных десенных тканей буквально за две недели. Однако, если пациент страдает зубным камнем, то его предварительно следует удалить.

В составе пасты Пародонтакс присутствует много полезных компонентов. Это листья шалфея, мяты, эхинацеи, цветы ромашки, а также мирра и ратания. Благодаря такому составу, паста обладает антибактериальным и антивоспалительным действием, она укрепляет пародонт, останавливает кровотечения, освежает, уничтожает возможную грибковую и вирусную инфекцию.

Пародонтакс не советуют применять в детском возрасте до 12 лет, из-за чрезмерной активности входящих в состав пасты компонентов.

Проводить очистку зубов пастой рекомендуют дважды в день (на ночь и утром после приема пищи), но не больше, нежели три раза в день. Такой схемы чистки достаточно, чтобы устранить налет с поверхности зубов, нейтрализовать действие на эмаль кислотных соединений и препятствовать размножению патогенных микроорганизмов. Более того, регулярная двухразовая чистка зубов позволит полностью избавиться от воспалительного процесса и улучшить состояние слизистых тканей.

Лесной бальзам

Составляющие зубной пасты Лесной бальзам – это, в первую очередь, минеральные соли. Они помогают усилить местное кровообращение и ускорить метаболические процессы в тканях.

Лесной бальзам представлен несколькими видами зубных паст, каждая из которых имеет уникальный состав и свойства:

• паста с добавлением дубовой коры – частично устраняет зубные отложения, значительно уменьшает интенсивность кровотечения;
• паста с вытяжкой из шалфея – известна своим антимикробным действием, заживляет мелкие ранки и язвочки;
• паста с кедровым маслом – устраняет признаки воспалительного процесса, смягчает слизистые;
• паста с добавлением зверобоя – способствует укреплению тканей;
• паста с экстрактом прополиса – успокаивает раздраженную слизистую, снимает боль;
• паста с комплексом трав, таких как ромашка, крапива, зверобой, тысячелистник и чистотел – предназначена для сочетанной профилактики заболеваний ротовой полости.

При участившемся выделении крови во время чистки зубов рекомендуется применять пасту с добавлением коры дуба, утром и вечером. Лечение можно дополнить применением ополаскивателя для полости рта того же производителя. Ополаскиватель желательно использовать после каждой чистки зубов и после еды, по нескольку раз в день.

Лакалют

Зубная паста Лакалют имеет лечебно-профилактическое назначение, поэтому использовать её длительно и тем более постоянно не рекомендуется. Обычно врачи-стоматологи рекомендуют Лакалют в следующих ситуациях:

• при наличии зубных отложений;
• при патологической сухости во рту – ксеротосмии;
• при неприятном запахе изо рта;
• при проблемах с деснами и частом кариесе зубов.

Зубные пасты Лакалют бывают разных видов, и каждый пациент может подобрать себе наиболее подходящий вариант:

• пасты с антибактериальным действием;
• пасты, отбеливающие эмаль;
• пасты для устранения неприятного запаха из ротовой полости;
• пасты для гиперчувствительной эмали.

Последняя паста из списка – Лакалют Сенситив – наиболее приемлема для применения при кровоточащих деснах. Она оказывает антивоспалительное и вяжущее действие. После устранения проблем с кровотечением зубную пасту рекомендуется сменить на обычную гигиеническую.

Полоскание от кровоточивости десен

Чаще всего врачи назначают такие специальные препараты для полоскания, как Хлоргексидин и Мирамистин. Это антибактериальные растворы, которые устраняют все воспалительные признаки, одновременно вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов.

Помимо этих наиболее распространенных средств, могут быть назначены следующие препараты:

• Стоматофит – растительное концентрированное средство, используемое в основном при гингивите и пародонтите. Курс лечения препаратом – до 2-х недель. Перед применением концентрат следует развести в пропорции 1:5;
• Тантум верде – средство на основе нестероидного препарата бензидамина, который и определяет антивоспалительное свойство раствора. Тантум верде можно приобрести в виде аэрозоля или жидкости для полоскания. Максимально используется до 10 дней, до 3-х раз в день;
• Хлорофиллипт – раствор для полоскания, который следует разводить в теплой прокипяченной воде.

Все перечисленные средства используются только по показаниям и только после рекомендации лечащего врача.

Лечение кровоточивости десен перекисью водорода

Использование перекиси водорода считается нетрадиционным способом лечения заболеваний слизистой ротовой полости. Этот раствор применяют в основном для полоскания и наружной обработки десенной поверхности. Суть этого метода в том, что при контакте перекиси с кровью она разлагается на H²O и свободный O². Кислород при освобождении улучшает кровоснабжение тканей, а образовавшаяся вода способствует выведению токсических веществ и продуктов разложения.

Многие высказываются об эффективности данного средства, особенно, если причиной выделения крови из десенной поверхности являются болезни сосудов, эндокринные расстройства или диабет. Однако следует помнить, что использование перекиси на слизистых небезопасно, поэтому желательно перед применением проконсультироваться со специалистом.

Известны следующие рецепты от кровоточивости десен с использованием перекиси водорода:

• Полоскание 3% раствором перекиси водорода – разбавляем 10 капель перекиси в 50 мл чистой питьевой воды комнатной температуры. Полощем рот после еды и на ночь.
• Обработка поверхности десен неразбавленным раствором перекиси водорода 3% наносим раствор на ватную палочку или тампон и слегка протираем слизистые.
• Чистка зубов и десен – растворяем 2 таблетки гидроперита в 100 мл теплой воды. Используем полученный раствор для полосканий ротовой полости. Для чистки зубов используем такую смесь: ½ ч. л. пищевой соды + 20 капель раствора гидроперита + 10 капель свежего сока лимона. Наносим смесь на зубную щетку и чистим зубы вместо зубной пасты.

Перечисленные рецепты можно комбинировать, используя, к примеру, через день или два. Такой комплексный подход позволит воздействовать на причины кровотечения по всем направлениям.

Полоскание прополисом

Прополис считается природным биологически активным веществом, которое обладает мощным антивоспалительным эффектом. Издавна прополис использовали для борьбы с вирусными и бактериальными заболеваниями, в том числе и с болезнями ротовой полости.

Можно ли применять прополис для полосканий? Конечно можно! Для этого можно использовать растворы, как на водной, так и на спиртовой основе. Спиртовую настойку перед применением следует развести водой в пропорции минимум 1:10.

Активные вещества прополиса сквозь слизистую проникают глубоко в ткани, оказывая укрепляющее и восстанавливающее воздействие. Полоскания ротовой полости рекомендуется повторять трижды в сутки до полного исчезновения болезненных симптомов.

Раствор прополиса можно купить в аптеках или приготовить самостоятельно, по следующему рецепту:

• измельченный прополис кладем в эмалированную посуду, заливаем чистой водой (на 30 г прополиса – 250 мл воды), нагреваем при помощи водяной бани. Одновременно помешиваем смесь деревянной (!) ложкой, до полного растворения. Если на поверхность при растворении всплывает различный мусор, снимаем его этой же ложкой и выбрасываем. Снимаем с огня, остужаем и фильтруем через марлю. Сливаем в темную стеклянную бутылку и храним в холодильнике. Прополис на спиртовой основе готовим практически так же, только вместо воды берем 96% спирт. В этом случае можно обойтись без нагревания, так как в спирту прополис растворяется намного лучше, чем в воде.

Полученное лекарство очень удобно в применении: хранится оно долго, при этом не теряет своих лечебных свойств.

Ротокан

Ротокан – местный антивоспалительный препарат, помогающий восстанавливать поврежденные участки слизистой и останавливать кровотечения. Ротокан часто назначают для лечения воспалительных процессов в ротовой полости: стоматита, пародонтоза, гингивита.

Как применяют Ротокан? Препарат можно вводить в десенные карманы в виде турунд, смоченных в лекарственном растворе. Однако чаще Ротокан используют для так называемых «ротовых ванночек» раствор разбавляют в теплой воде (1 ч. л. на 200 мл), после чего тщательно полощут рот на протяжении нескольких минут трижды в день на протяжении от 2-х до пяти дней.

Препарат Ротокан состоит из растительных компонентов, таких как вытяжка ромашки, календулы и тысячелистника.

Сода от кровоточивости десен

Пищевая сода (двууглекислый Na) – очень распространенный ингредиент всевозможных рецептов народной медицины. Соду используют при лечении многих болезней воспалительного характера, в том числе и ротовой полости.

• При выделении крови, связанном с пародонтозом, можно использовать сочетание соды и квасцов (природные минералы, их можно приобрести в аптеке). На 1 ч. л. соды берем ¼ ч. л. квасцов, примешиваем 220 мл теплой воды. Полученный раствор используем для полосканий. После полоскания рекомендуется почистить зубы щеткой с нанесенным на неё порошком квасцов.
• При кровянистых выделениях, спровоцированных стоматитом, следует полоскать ротовую полость содовым раствором: на 220 мл теплой воды – 2 ч. л. соды.
• При периодонтите и кровотечениях, которые сопровождаются болевыми ощущениями, можно использовать следующий раствор для полоскания: ½ ч. л. пищевой соды + ½ ч. л. соли + 220 мл теплой питьевой воды.

Масло красного мандарина

Масло красного мандарина получают способом холодного отжима и прессования. Масло способствует полноценному усвоению витаминов, укрепляет местный иммунитет. Известны также антисептические, спазмолитические, антицинготные, антигрибковые и антивоспалительные свойства красного мандарина.

Немаловажной характеристикой мандаринового масла считается его мягкость. Щадящее действие средства позволяет использовать его даже беременным женщинам и маленьким детям, склонным к аллергии.

С лечебной и профилактической целью масло применяют во многих областях медицины. В зависимости от имеющейся болезни, его можно использовать для ингаляций, натираний, ванночек и пр.

Для устранения кровотечений в ротовой полости масло мандарина используют двумя способами:

• десенные аппликации – помогают устранить воспаления и кровянистые выделения. Для этого добавляют 5 капель средства к 10 г масла шиповника или проростков пшеницы. Накладывают на пораженные поверхности слизистой;
• полоскания рта – назначают при воспалительных заболеваниях ротовой полости. Для лечения разбавляют 2-3 капли масла в 220 мл теплой воды.

Витамины при кровоточивости десен

Специально продуманные и разработанные аптечные препараты для укрепления зубов и десенных поверхностей предназначены для удовлетворения недостатка организма в витаминах и микроэлементах. Не секрет, что зачастую заболевания слизистой провоцирует банальный недостаток витаминов. Если употреблять нужные витамины регулярно, можно значительно улучшить состояние полости рта, устранить кровотечение и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.

Витамины Дентовитус назначают для защиты от заболеваний периодонта и укрепления иммунитета организма, в том числе и на местном уровне. Дентовитус представляет собой комплекс витаминов и минеральных веществ. Употребление всего одной-двух таблеток в сутки позволяет предупредить множество заболеваний слизистых тканей и зубов.

Витаминный комплекс Кальцинова рекомендуют для профилактики кариеса, а также для общего укрепления зубов и околозубного пространства. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что позволяет принимать препарат не только взрослым пациентам, но и детям, которые с удовольствием наслаждаются их вкусом.

Таблетки Кальций-D³ Никомед используются при дефиците кальция в организме. Недостаток кальция негативно сказывается на состоянии костей и зубов, а от состояния зубов напрямую зависит и здоровье ближайших тканей и органов. Препарат предназначен для профилактики и лечения стоматологических заболеваний во взрослом и детском возрасте.

Витаминный комплекс Аскорутин при кровоточивости десен применяют достаточно часто, ведь этот препарат может воздействовать напрямую на сосудистую проницаемость, быстро устраняя кровотечение. Аскорутин – это сочетание таких витаминов, как аскорбиновая кислота и рутин: дело в том, что во многих случаях выделение крови на десенных поверхностях провоцируется гиповитаминозом или авитаминозом витамина P. Аскорбиновая кислота дополняет и усиливает полезное действие рутина, и кровоточивые участки быстро заживают.

Витамины приносят пользу не только полости рта, но и всему организму. Если человек достаточно употребляет витаминов, то его иммунитет может легко сопротивляться инфекционным заболеваниям, а зубы, десны, волосы, кости поддерживаются в здоровом состоянии. Если ваше питание полноценно, а с пищей в организм попадает достаточное количество витаминных и минеральных веществ, то можно обойтись и без дополнительного приема аптечных средств.

Мази от кровоточивости десен

Кроме полосканий врач зачастую назначает специальные гели и мази. Как правило, эти средства применяют непосредственно после полоскания, тщательно просушив слизистые, на которые будет нанесен препарат. Мазь наносят при помощи ватного или марлевого тампона.

Наиболее часто используемые гели:

• Холисал – гелевый препарат, который распределяют на пораженный десенный участок трижды в день. Оказывает анальгезирующее и антивоспалительное действие. К слову, Холисал при кровоточивости десен может использоваться даже в таких ситуациях, как прорезывание зубов, небольшие оперативные вмешательства, а также выделение крови из тканей во время ношения зубных протезов. Длительность лечения препаратом рассчитывается индивидуально;
• Солкосерил – зубной гель, прекрасно затягивающий кровоточащие зоны слизистой. Препарат наносят с двух сторон на пораженный десенный участок, продолжительность лечения устанавливается для каждого конкретного случая отдельно. Солкосерил производится на основе крови крупного рогатого скота и предназначен для восстановления и заживления тканей;
• Асепта-гель – его назначают большей частью для лечения хронической формы гингивита, так как препарат эффективно устраняет воспалительные процессы и неприятные ощущения, связанные с ними. Используют Асепта-гель до 3-з раз в день, до полного излечения (стандартно до 20 дней).

Гель от кровоточивости десен имеет много преимуществ перед полосканиями: гелевая основа позволяет понизить поверхностное натяжение тканей, увеличивая этим проникновение активного компонента препарата вглубь. Помимо этого, гелевая пленка позволяет препарату хорошо держаться на поверхности слизистых, и долгое время не смываться слюной.

Наиболее часто применяемые мази:

• Апидент-актив – мазь, изготовленная из природных ингредиентов (прополиса, пчелиного яда, экстрактов ромашки, шалфея, тысячелистника, пихты, календулы). Препарат устраняет болезненные ощущения, кровотечения, воспалительные явления. Лечение мазью проводят в течение 2-3-х недель;
• Метрогил Дента – обладает бактерицидным действием, устраняет признаки и последствия воспалительного процесса. Длительность лечения мазью – около недели;
• Камистад – наружный препарат на основе лидокаина и экстракта ромашки. Снимает боль, воспаление, уменьшает выделение крови. Может вызывать кратковременное онемение тканей.

Бальзамы от кровоточивости десен

Зубные бальзамы и эликсиры выпускаются практически всеми производителями, специализирующимися на зубных пастах – это и Колгейт, и Бленд-А-мед, и Лакалют и пр. Врачи рекомендуют использовать лечебно-профилактические бальзамы ежедневно, с утра и на ночь, после очистки зубов пастой. Бальзамы оказывают бактерицидное действие, способствуют удалению зубного камня, улучшают кровообращение и состояние микрофлоры полости рта, укрепляют слизистые поверхности и эмаль зубов.

Нужен ли бальзам при выделении крови из слизистых тканей? Нужен, если он обладает не только антикариозным, но и противовоспалительным свойством. Антивоспалительный бальзам способен улучшать циркуляцию крови в тканях, устранять отечность и признаки воспалительного процесса, заживлять мелкие ранки и повреждения.

Как правило, антивоспалительные бальзамы имеют в своем составе растительные компоненты, такие как пихта, сосна, ромашка, шалфей и пр. Богатый состав препаратов позволяет усилить их полезное и укрепляющее действие.

Антибиотики при кровоточивости десен

Иногда причиной кровотечения из десен является присутствие патогенных микроорганизмов: микробов, простейших, грибков. Часто такие микроорганизмы накапливаются в зубных отложениях, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены ротовой полости. Конечно, антибактериальную терапию может назначить только доктор, после осмотра пациента на приеме. При этом антибиотикотерапия может стать основным этапом лечения – так происходит, например, при катаральном течении гингивита.

Из всего многообразия антибиотиков наиболее часто используют такие препараты:

• Эритромицин – известный бактериостатический препарат, схож по действию с пенициллином. Проявляет активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, менингококкам, пневмококкам, гонококкам. Эритромицин при слабости и повышенной проницаемости сосудов десен назначается по 0,25 г до 4-х раз в день, за 60 минут до приема пищи. Длительность лечения составляет примерно 10 суток;
• Амоксициллин – полусинтетический пенициллиновый препарат. Спектр его действия схож с Эритромицином, однако Амоксициллин воздействует также на сальмонеллу, клебсиеллу и кишечную палочку. Предельная суточная дозировка препарата – 500 мг, длительность лечения – 1-2 недели;
• Метронидазол – антипротозойный и бактерицидный препарат, уничтожающий самые различные бактериальные штаммы. Метронидазол при кровоточивости десен применяется в дозировке по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) дважды в сутки, после приема пищи, на протяжении 7-10 дней;
• Ампициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, часто назначается при смешанной инфекции. Одноразовая доза препарата – 500 мг. Частота приема – до 4-х раз в сутки, длительность терапии – не менее недели;
• Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик. Вводится инъекционно, в количестве до 4-х г в четыре приема.

Антибактериальные уколы для десен от кровоточивости десен применяются редко – чаще такие инъекции делают внутримышечно. При дистрофических и воспалительных процессах в тканях ротовой полости могут назначить субмукозные уколы алоэ, стекловидного тела, ФиБС, лидазы.

Лечение кровоточивости десен при беременности

У беременных женщин в результате гормональных трансформаций в организме, зачастую развивается воспалительный процесс слизистых десенных тканей – гингивит. Через некоторое время после начала заболевания воспаленная слизистая начинает кровоточить. Опасно ли это?

У подавляющего количества женщин такое кровотечение исчезает самостоятельно, либо после обычных процедур полоскания с использованием травяных настоев или аптечных растворов антисептиков.

Лишь в некоторых случаях признаки болезни нарастают, что может говорить о переходе гингивита в хроническое течение. Это означает, что даже легкую форму воспалительного процесса следует лечить, и делать это нужно своевременно.

Как правило, для лечения гингивита во время беременности используют обычные местные препараты, которые не имеют системного действия и не всасываются в кровообращение. Рекомендуется строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы минимально 2 раза в день с использованием зубных паст с антивоспалительными свойствами.

Кровоточивость десен – симптом, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса и указывающий на эрозию или разрушение тканей, формирование язвенных образований на эпителии десен. Наблюдается в области десневой борозды (места соединения ткани десны и зуба).

Кровоточивость возникает в результате механических повреждений или является признаком заболеваний стоматологической либо нестоматологической природы. Частота встречаемости данного явления от 29 – 82% у детей до 60 – 97% у взрослых людей.

Основные причины кровоточивости десен

Главной причиной, вызывающей данную проблему, является патогенная микрофлора, ответственная за формирование зубного налета, и ее продукты жизнедеятельности. При отсутствии соответствующего гигиенического ухода происходит трансформация налета в зубной камень, который за короткий период прорастает в десневой карман, нарушает целостность прилегающих тканей, вызывает воспалительные явления и, как следствие, регулярное выделение небольшого количества крови.

Кровоточивость обычно сопровождается сопутствующей симптоматикой (отечность десен, их покраснение, болезненность) и может быть вызвана болезнями, локализующимися в ротовой полости, системными заболеваниями или иными причинами:

• Стоматологические недуги (пародонтит, различные формы стоматита, гингивит);
• Травматические разрушения: механические нарушения слизистой оболочки, химические и термические ожоги при контакте с токсическими соединениями, горячей едой;
• Дефицит аскорбиновой кислоты – вызывает ломкость и снижение прочности кровеносных сосудов;
• Нестабильность гормонального фона (в периоды беременности, полового созревания);
• Лейкоз (лейкемия) – злокачественное заболевание кровеносной системы;
• Алкоголизм;
• Кандидоз;
• Сахарный диабет;
• Гемофилия – наследственный недуг, проявляющийся в виде нарушений свертываемости крови;
• Вирусные болезни (цитомегалия, герпесная инфекция, вирус папилломы человека);
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, пемфигус);
• Несбалансированное питание (недостаток жизненно необходимых микроэлементов);
• Прием определенных лекарственных препаратов;
• Аллергические реакции (на материалы пломб, ортодонтических скоб, зубных протезов).

Наличие кровяных выделений в сочетании с другими симптомами (повышенная температура, слабость, носовые кровотечения, беспричинное образование гематом, обильные менструации) является причиной очного посещения специалиста с целью полного обследования, диагностирования первопричинного заболевания и выбора способов его лечения.

Почему кровоточат десна при чистке зубов

Кровоточивость, возникающая в процессе гигиенической чистки зубов, как правило, обусловлена механическими нарушениями слизистой оболочки, тканей десен и является проходящей. Возможные причины ее появления:

• Неправильная техника чистки зубов (сильное надавливание щетки на десны, интенсивные движения, недостаточная продолжительность процедуры);
• Использование щетки с жесткой щетиной;
• Неточно установленные ортопедические конструкции (коронки, мостовидные протезы), наличие у них зазубрин, острых окантовок;
• Неправильное применение зубной нити.

Минимизация воздействия данных факторов снижает вероятность травматических нарушений целостности слизистой рта. Присутствие регулярной кровоточивости свидетельствует о наличии того или иного недуга и требует точной диагностики.

Причины кровоточивости десен во время беременности

Появление данного симптома объясняется перестройкой гормонального фона, в результате чего наблюдается изменение качественного состава слюны и ускорение формирования зубного налета. Возможные причины появления кровяных выделений:

• Дефицит витаминов К, С;
• Гингивит;
• Недостаток кальция в организме;
• Отсутствие должного гигиенического ухода за ротовой полостью по причине обострения симптоматики токсикоза.

Во избежание развития стоматологических заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, рекомендуется проведение профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение этих недугов и не допускающих их дальнейшего развития.

Лечение кровоточивости и воспаления десен в домашних условиях

Самостоятельное лечение десен предусматривает предварительное посещение стоматолога для выявления точной первопричины возникновения кровоточивости и назначения адекватной терапии, подбора эффективных и безопасных методов борьбы с кровяными выделениями в домашних условиях.

Использование средств народной медицины и соответствующих препаратов (паст, ополаскивателей) рекомендуется к применению после осуществления необходимых стоматологических процедур (устранение зубного камня, санация ротовой полости).

Зубные пасты и гели от кровоточивости десен

Пасту выбирают исходя из причины, вызывающей кровотечения. В ее рецептуре могут присутствовать различные компоненты: сульфат натрия, хлорид калия, соединения кальция и фтора, пирофосфат, азотистый калий, витамины, вытяжки лекарственных растений. Наиболее популярные и эффективные средства для устранения проблемы:

• SPLAT Professional Active – паста российского производства, отличающаяся черной окраской. Оказывает кровоостанавливающее, антисептическое воздействие. Основные действующие ингредиенты – экстракт бадана, вытяжки спирулины, шлемника.
• Lacalut Activ – производится в виде комплекта, включающего пасту, ополаскиватель, щетку. Создается на основе катионов алюминия. Разработана и выпускается в Германии.
• Elmex Aronal – немецкая паста с высоким содержанием ретинола.
• Parodontax Classic – содержит вытяжки целебных трав (ромашки аптечной, мирта,мяты, ратании, шалфея). Производится в Великобритании.
• Лесной бальзам – российская паста, включающая в свой состав вытяжки чистотела, крапивы двудомной, зверобоя, ромашки аптечной, тысячелистника и облепиховое эфирное масло.
• Blend-a-Med про-эксперт защита десен, Blend-a-Med Complete 7 + кора дуба – средства, содержащие гексаметафосфат натрия, вытяжки лекарственных растений, фторид олова. Выпускаются в Германии.
• PresiDENT Active, PresiDENT Active Plus, PresiDENT Exclusive – итальянские пасты, создающиеся на основе растительных экстрактов в комбинации с препаратами-антисептиками.

Высокую результативность проявляют стоматологические гели «Дентал», «Метрогил Дента», «Холисал», «Пародиум», «Солкосерил». Для предупреждения появления микрокровотечений применяются профилактические средства «Лесной бальзам», «Lacalut», «Силка», «PresiDENT».

Периодическая замена паст обеспечивает деснам комплексный уход, поэтому использование одного средства на протяжении длительного времени не рекомендуется. При наличии выделений крови не следует применять отбеливающие препараты во избежание раздражения и развития воспалительных явлений на слизистой.

Антисептические средства для полоскания десен

В качестве ополаскивателей применяются средства, обладающие антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Для повышения результативности лечения их назначают в составе комплексной терапии:

• 0,01%-ый раствор мирамистина. Оказывает успокаивающее, антимикробное воздействие. Эффективен при наличии герпетической инфекции.
• Полиминерол. Создает обезболивающий, укрепляющий, регенерирующий, кровоостанавливающий эффект.
• Стоматофит. Содержит спирт и комплекс лечебных трав. Рекомендуется в случае гингивита, .
• 0,05%-ый раствор хлоргексидина. Применяется в качестве антибактериального средства при различных воспалительных заболеваниях слизистой рта, горла. Назначается для ополаскивания ран после удаления зубов.
• Хлорофиллипт. Создается на основе экстракта эвкалиптовых листьев, эффективен при поражении ротовой полости патогенными стафилококками.
• Пародонтоцид. Характеризуется дезодорирующим, противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным свойствами. В состав препарата входит ряд лекарственных трав (шалфей, мелисса, гвоздика, мята, ромашка, ).
• Мараславин. Оказывает противоаллергенное, антисептическое, анестезирующее действие благодаря составу, включающему вытяжки перца черного, корня зингибера, травы полыни, гвоздичного дерева, чабера.

Данные ополаскиватели применяются курсами, длительность которых не превышает 4 недель для одного вида препарата. Это связано с развитием резистентности у локализующихся в ротовой полости микроорганизмов.

Народные средства при кровоточивости десен

Составы, созданные на основе рецептов нетрадиционной медицины, отличаются отсутствием химических добавок, безвредностью и натуральностью входящих в них компонентов. Их используют в виде полосканий, примочек, компрессов. Наиболее эффективны следующие народные средства:

• Раствор пищевой соды, поваренной либо морской соли. 1 ч. л. продукта растворяют в 200 мл горячей воды и применяют для полоскания рта дважды в день.
• Отвар коры дуба. 2,5 ч. л. измельченной коры заваривают горячей водой (250 мл) и оставляют на 2,5 – 3 часа. Метод использования аналогичен предыдущему.
• Настойка зверобоя. Высушенные листья травы (20 г) заливают 150 мл 40%-го спиртового раствора и выдерживают 1 неделю в холодном, затемненном помещении. Полученной жидкостью прополаскивают полость рта не чаще 2 раз в сутки.
• Отвар ромашки, . 1 ст. л. смеси сухих цветков растений заваривают кипятком (200 мл), настаивают 40 минут. Готовый настой фильтруют сквозь марлевый отрез.
• Настой плодов черники. Высушенные ягоды (30 г) заливают 200 мл кипятка и выдерживают 10 – 12 часов. Применяют в виде примочек, компрессов до 4 раз в день.
• Сок каланхоэ. Жидкость смешивают со спиртом в соотношении 1:10 соответственно и настаивают 1 неделю. Для приготовления лечебного средства для полосканий в стакан теплой чистой воды добавляют 1 ч. л. полученного экстракта.
• Отвар сосновых почек. 1 ст. л. растительного сырья заваривают полулитром кипятка, томят на маленьком огне 10 минут и оставляют на 25 – 30 минут. Настой процеживают и используют трижды в день. Разовая дозировка 100 – 120 мл.

Для компенсирования недостатка витаминов в организме рекомендуется регулярное употребление квашеной капусты, свежевыжатого морковного сока, отвара шиповника. При наличии аллергии на любые входящие в рецептуры компоненты, лечебные средства к применению запрещены.

Профилактика воспаления и кровоточивости десен

Для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний ротовой полости и других недугов, симптомом которых является кровотечение десен, следует соблюдать рекомендованные специалистами меры профилактики.

Главное профилактическое мероприятие – регулярное посещение стоматологической клиники дважды в год для выявления потенциальных причин воспалительных процессов на слизистой рта либо их предотвращение на начальных стадиях. Кроме того, выделяют следующие способы профилактики кровоточивости:

• Регулярная чистка зубов. Очищать поверхность зубов от образующегося налета следует не реже 2 раз в сутки.
• Правильная техника чистки. Жевательные поверхности зубов обрабатывают не жесткой щеткой горизонтальными движениями вперед-назад, боковые поверхности очищают выметающими движениями от десны к вершине зуба. Рекомендуется использовать флосс (зубную нить). Длительность процедуры 2 – 3 минуты. Кроме того, необходимо очищать от налета язык, твердое небо, внутреннюю часть щек.
• Ополаскивание рта после еды. Для этой цели используют водный отвар ромашки либо чистую воду.
• Сбалансированное полноценное питание. Ежедневный пищевой рацион должен включать яйца, сырые овощи, молочные продукты, мясо и рыбу. При выраженном дефиците витаминов и жизненно важных микроэлементов рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов.

Каждые полгода необходимо проводить профессиональные гигиенические процедуры, включающие устранение налета, зубного камня (при необходимости), полировку эмали, массаж десневой ткани и индивидуальный подбор средств по уходу за ротовой полостью.

Видео: Как лечить кровоточивость десен

В представленном видеоролике описаны причины возникновения кровоточивости десен и возможные последствия, возникающие при отсутствии адекватного лечения данного явления. Предложен эффективный метод борьбы с недугом с помощью зеленой кожуры грецкого ореха: даны рекомендации по способу приготовления целебного средства и методам его применения.

Наличие воспалительных процессов в ротовой полости предусматривает своевременное обращение к врачу для точной диагностики недуга и предупреждения развития осложнений (отслойки десны, оголения шейки зубов и их выпадения). Лечение кровоточивости в домашних условиях рекомендуется проводить в сочетании с профессиональными методами стоматологической терапии.

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

К стоматологу стоит пойти не только когда болят зубы, но и если кровоточат дёсны. Что делать в домашних условиях, какие зубные пасты и ополаскиватели использовать, врач скажет после осмотра. Но если идти к нему нет возможности, предлагаем ознакомиться материалом ниже.

Незначительное кровотечение в десне при хорошей свёртываемости крови не нарушит картину показателей гемоглобина, однако длительное может привести к анемии. Поэтому к неприятностям с дёснами следует отнестись со всей серьёзностью и должным вниманием.

И их плохое состояние указывают на то, что организм ослаблен и снижен иммунитет. Иногда проблема не так страшна, и при коррекции рациона и устранении неблагоприятных факторов справиться с кровью из дёсен удаётся в короткие сроки.

Иной подход требуется в случаях, когда идёт развитие заболеваний полости рта (гингивит, пародонтит, пародонтоз). В каждом конкретном случае искать помощи стоит только у специалистов. Здесь важно не упустить начало заболевания, чтобы результат лечения был высокоэффективным и заметным. Одними только внешними средствами для не обойтись. Лечение должно быть комплексным и включать:

• общее укрепление организма;
• исключение стрессовых факторов;
• изменение рациона;
• приём поливитаминов и БАДов;
• использование средств для наружного применения с целенаправленным лечебным и профилактическим действием (пасты, гели, лосьоны).

Отсутствие лечения может вызвать серьезные заболевания: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Общие правила лечения

Как лечить кровоточивость дёсен в домашних условиях, может подсказать стоматолог. Но при начальной форме заболевания и слабой кровоточивости оздоровить полость рта можно без консультации со специалистом.

1. Обязательно употреблять цитрусовые, квашеную капусту, ягоды, свежую зелень, овощи и фрукты красных и зелёных цветов.
2. Аскорбинка укрепляет сосудистую стенку, поэтому кровоизлияния уменьшатся.
3. Важно, чтобы пища содержала полезные жирные кислоты с омега-комплексом, который есть в оливковом и льняном маслах, жирных сортах рыб, авокадо.
4. Необходимо обогатить рацион кисло-молочными продуктами, бобовыми культурами, злаками и крупами.
5. Из меню исключить сахаросодержащие продукты, крахмалистую, углеводистую пищу.
6. Свежие овощи и фрукты - это не только источник витаминов, но и вспомогательная стимуляция дёсен и своего рода массаж.
7. Достаточное поступление чистой жидкости в организм контролирует нужное количество и продукцию слюны, которая защищает зубы и дёсны от мягкого налёта и зубного камня. Надо пить не меньше 1,5-2,0 л воды в сутки.
8. Самостоятельный массаж дёсен щёткой усилит кровообращение в околозубных тканях. Выполнять его нужно 2 раза в день чистыми руками в течение 3-5 минут.
9. Использование лечебно-профилактических паст, в составе которых есть триклозан и травы, окажет благоприятное действие на дёсны.

Флоссы нужны для чистки межзубного пространства

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Санацию ротовой полости необходимо проводить регулярно и тщательно. Отдавать предпочтение выбору средств для с направленным действием. Регулярные визиты к стоматологу - это внимательное отношение к своему здоровью и своевременная профилактика заболеваний.

Необходимо исключить приём продуктов с раздражающим действием: это солёная, горячая, острая, копчёная пища. Кофе, алкогольные напитки на время терапии лучше не употреблять.

Проводить лечение дёсен можно местными аппликациями, содержащими активные вещества с ранозаживляющим, кровоостанавливающим и вяжущим действием. Растворы для полосканий можно готовить на основе трав или применять фармакологические средства.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важный момент: подобное лечение в домашних условиях должно носить регулярный характер.

На видео блогер дает полезные советы:

Медицинские средства для дома

Освежать рот чистой водой в гигиенических целях утром и вечером, а также после еды показано всем. Однако если растворы будут содержать концентрацию нужных веществ, то полоскания будут носить лечебный и профилактический характер. Орошение водой полости рта оказывает на зубы и дёсны укрепляющий эффект, уменьшая покраснение и болевые ощущения. Аптечные растворы для полоскания рта делятся на антисептики и средства противовоспалительного действия. Можно рекомендовать Лесной бальзам, Стоматофит Фреш, Элфикс и др. средства.

Стоматофит фреш Элфикс

Антисептики нужны для купирования роста болезнетворных бактерий и для остановки прогрессирования патологических состояний в дёснах: гингивитов, стоматитов, пародонтитов. Этим действием обладают марки:

• Мирамистин;
• раствор Хлоргексидина;
• Корсодил;
• Сальвин;
• Фурацилиновый концентрат;
• Йодинол и др.

Мирамистин Хлоргексидин Корсодил Фурацилин Йодинол

Все антисептики принимают курсом: в среднем на лечение уходит от 10 до 30 дней. Данные средства лучше применять недолго, потому как они нарушают рH-баланс во рту.

Гели призваны помочь в том случае, если виной появления крови является распространение инфекции или воспаление. Такие препараты, как Дентол, Холисал, Пародиум, Метрогил Дента способны уменьшить воспаление и боль.

Дентол Холисал Пародиум Метрогил Дента

Очень важно при воспалении и кровоточивости дёсен не чистить зубы пастами с отбеливающими свойствами. В комплексе с профилактическими и лечебными пастами для очистки зубов хорошо применять ополаскивающие дезинфицирующие растворы для полости рта на основе травяных экстрактов. Известные и хорошо зарекомендовавшие себя марки:

• Лесной бальзам;
• Лакалют activ;
• SPLAT Professional Active;
• Президент Active;
• Пародонтакс Classic.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Нередко десны начинают кровоточить из-за неверного , а именно с очень жёсткой щетиной. В этом случае её нужно поменять на более мягкую.

Народные методы для домашнего лечения

Народная медицина знает как вылечить кровоточивость дёсен. Нужно использовать травяные отвары, обладающие эффективным противовоспалительным, заживляющим свойством. Народные способы оздоровления считаются безвредными, доступными и могут применяться длительное время. Тем более что действие трав не такое агрессивное, а эффект от их применения хоть и не молниеносный, но зато более устойчивый.

Полоскание лекарственными растениями - хорошее и надёжное средство от кровоточивости дёсен.

Перечень лекарственных растений для улучшения состояния дёсен довольно широк, однако для того, чтобы эффект от лечения был ощутимым, нужно знать, какими свойствами они обладают. Среди часто используемых трав можно выделить:

• ромашку (обеззараживающее, противовоспалительное действие);
• шалфей (освежающее, вяжущее, ветрогонное, обезболивающее, дезинфицирующее действие);
• календулу (противовоспалительное, бактериостатическое действие);
• тысячелистник (успокаивающее, противовоспалительное действие);
• стевию (заживляющее, регулирующее действие);
• дубовую кору (вяжущее, противовоспалительное действие);
• сушеницу болотную;
• зверобой;
• эвкалипт.

Отвар ромашки Отвар шалфея Отвар календулы Тысячелистник Стевия Кора дуба Сушеница болотная Зверобой Эвкалипт

Почти всегда при крови их дёсен используют отвар или настой дубовой коры. Он обладает всеми нужными свойствами: вяжущее, кровоостанавливающее, обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое. Лечебный настой готовится из 1 ст. л. коры, залитой 200 мл кипятка. Средство применяют для полоскания 2 раза в день до улучшения состояния.

Настои и свежие отвары из цветков ромашки, календулы, шалфея и травы тысячелистника помогут улучшить состояние дёсен и избавить от неприятных проявлений кровоточивости. Травы можно заваривать из расчёта 1 ст. л. сухой смеси на стакан воды. Орошать ротовую полость требуется несколько раз в день тёплым травяным средством.

Чай тоже поможет в вопросе, чем лечить дёсны. Его заваривают привычным способом и проводят полоскания. Вяжущие свойства чая обусловлены содержанием танинов.

Полезно втирать в дёсны мёд. Он в соединении с солью обладает повышенным ранозаживляющим свойством. Зарубцовываются язвочки и быстро проходят все симптомы воспаления: припухлость, боль, покраснение. На 1 ст. л. мёда необходимо добавить 0, 5 ч. л. мелкой соли. Когда соль растворится, то в марлевый тампон нужно залить мёд с солью и этим средством натирать лёгкими движениями дёсны.

Широко распространено мнение о том, что повышенная кровоточивость десен является следствием использования зубных щеток с очень жесткими щетинками. Однако если десна полностью здоровы, то чистка зубов не вызовет появления крови. Само собой, чистить зубы нужно бережно, особенно, если десны слишком чувствительны. При повышенной чувствительности лучше выбрать зубную щетку с мягкой щетиной.

Однако ни в коем случае нельзя игнорировать чистку зубов. Даже если человека периодически беспокоит кровоточивость, отказ от ежедневной чистки зубов только ухудшить состояние, так как это поспособствует развитию воспалительных процессов и размножению бактерий . Как следствие, кровоточивость только усилится.

Очень важно определить, почему кровоточат десны, и появляется боль, и постараться устранить эту причину. Очень часто такое явление связано с неправильным уходом за ротовой полостью, с курением, привычкой ковыряться в зубах. Упомянутые факторы нередко ведут к развитию неприятных заболеваний – гингивита , пародонтита . Чтобы предупредить их, при первых же признаках кровоточивости следует обратиться к стоматологу, который установит диагноз и назначит схему эффективного лечения.

Почему кровоточат десны?

Если у человека кровоточат десны, причины могут быть связаны с разными факторами. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Неправильный уход за полостью рта

Кровь из десен может идти вследствие травмирования их жесткой щетиной зубной щетки. Очень часто причины кровоточивости десен связаны с травмированием зубочистками и другими инородными предметами. Когда человек имеет плохую привычку ковыряться в зубах, постепенно вокруг зубов формируются патологические десневые карманы. В них начинают скапливаться разнообразные микроорганизмы, от чего воспаление усугубляется, и мелкие сосуды разрушаются еще активнее. Как следствие, развивается кровоточивость . Поэтому часто ответ на вопрос, почему при чистке зубов течет кровь, предельно прост.

К тому же если чистить зубы нерегулярно или делать это неправильно, это будет способствовать появлению зубного камня. Он отодвигает зуб от десны, из-за чего идет кровь.

Применение ряда медикаментов

Спровоцировать кровотечения могут и некоторые препараты. В основном речь идет о лекарствах, разжижающих кровь. Как правило, такое явление, как кровоточивость десен, указано в описании побочных эффектов лекарства.

Спровоцировать такое явление может столь привычное для многих лекарство, как . Такой же эффект могут вызвать , Клопидогрель , некоторые НПВС . В основном такой симптом исчезает после окончания курса лечения указанными препаратами.

Недостаток витаминов

Очень сильно отображается на деснах недостаток в организме некоторых витаминов (в основном кровоточивость проявляется на фоне дефицита витаминов B , K , C , E ). Поэтому такой признак могут спровоцировать диеты, приводящие к недостатку перечисленных витаминов. К развитию характерной кровоточивости (цинги ) приводит недостаток в организме витамина С. Если развивается это заболевание, человека беспокоят и другие характерные проявления — многочисленные синяки на коже, отеки. Постепенно расшатываются зубы, при развитии заболевания они могут выпадать. Также болезнь негативно отображается на внутренних органах. Установив диагноз, врач часто назначает пациенту витамины для зубов и десен.

Проведение стоматологических процедур

После визита к стоматологу кровоточивость десны также может проявляться. Если пациенту удалили зуб или установили имплант, это ведет к травмированию, вследствие которого идет кровь. При условии, что ортопедическая конструкция не была правильно подогнана или была некачественно изготовлена, она станет постоянно травмировать край десны. Иногда подобное происходит и после установления . Также это явление может быть связано с профессиональной чисткой зубов.

Заболевания крови

Спровоцировать кровотечение в ротовой полости могут и разнообразные заболевания крови. Речь идет, прежде всего, о патологиях свертывающей системы – тромбоцитопении , гемофилии , недостатке в организме витамина К . Также этот симптом может свидетельствовать о развитии опухолевых процессов – , при которых часто ухудшается состояние слизистых оболочек.

Болезни десен

Часто кровотечения развиваются вследствие развития воспалительных процессов в полости рта. Этот симптом характерен для пародонтита , гингивита , и других болезней. Главным сигналом для визита к стоматологу должно являться регулярное появление крови во время чистки зубов – в такой ситуации консультацию у врача откладывать не стоит.

Гингивит

Это воспаление десен, при котором развивается припухлость и отечность участка, пораженного патологическим процессом. У больного появляется налет на зубах, как мягкий, так и твердый. В этих местах отмечается сосредоточение микробов. Причины развития гингивита – неправильный уход за полостью рта у курильщиков, так как курение снижает уровень витамина С в организме и ухудшает состояние слизистой. Гингивит может развиваться на фоне , гриппа и др.

В более редких случаях это заболевание является следствием хронического травмирования десен ортопедическим конструкциями или пломбой. Так как при гингивите развитие патогенных микроорганизмов в полости рта активизируется, появляются прочные отложения на зубах, со временем превращающиеся в зубной камень . Чаще всего эта болезнь диагностируется у молодых людей и детей. Гингивит может быть вирусным, бактериальным или грибковым.

Периодонтит

Этот недуг связан с развитием воспалительного процесса зубной связки, в которой есть очень много кровеносных сосудов. При беспокоит не только кровоточивость, но возможно и расшатывание зубов. Так как питание альвеолярного края челюсти ухудшается, происходит перераспределение жевательной нагрузки на зубы, они начинают активно стираться. Происходит травмирование десен.

При периодонтите воспаляются ткани около зубов, и постепенно может разрушаться альвеолярный отросток челюсти. К тому же со временем появляются так называемые десневые карманы, где накапливается гной и зубной налет. Зубы вследствие этого расшатываются, обнажаются зубные шейки. Возможно как острое, так и хроническое течение болезни. Если не предпринимать необходимых мер, то зубной ряд постепенно расходится, становясь похожим на веер, и зубы выпадают.

Пародонтоз

Если человека беспокоит кровоточивость, то визит к врачу важен и с точки зрения необходимости исключить такую опасную болезнь, как . При этом заболевании дистрофические процессы преобладают над воспалительными. При пародонтозе могут кровоточить десны и шататься зубы. Эта болезнь может прогрессировать в течение продолжительного времени. Чтобы ее диагностировать, нужен не только тщательный осмотр стоматолога, но и проведение рентгена.

Будущие мамы, среди других жалоб на изменения в организме в период , нередко спрашивают у врача о том, что делать, если болят и кровоточат десны. Такая проблема в это время – отнюдь не редкость.

Кровоточивость, которая появляется, когда развивается воспаление десен при беременности, связана, прежде всего, с гормональными сдвигами, характерными для периода вынашивания малыша. Дисбаланс гормонов сказывается на общем состоянии организма, в том числе и на здоровье десен. Они становятся более рыхлыми, быстро воспаляются, а кровоточивость часто появляется при первом же неудачном прикосновении.

В большинстве случаев лечение при беременности такого состояния не требуется, нужна лишь предельная аккуратность. Ведь после родов чаще всего все неприятные симптомы постепенно исчезают.

Однако каждой женщине, планирующей беременность, лучше загодя посетить стоматолога, чтобы определить, есть ли очаги воспаления в ротовой полости. При их наличии врач назначит лекарства для ликвидации таких проявлений.

Но даже если будущая мама позаботилась о методах профилактики, ее все равно могут беспокоить кровотечения из десен в период беременности. Чаще всего такой симптом появляется примерно на 4 месяце беременности. Чтобы улучшить состояние десен и уменьшить такие проявления, будущим мамам рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• Полноценно питаться и не практиковать диеты. Ведь нерациональное питание может навредить и организму мамы, и малышу.
• Чистить зубы нужно после каждой трапезы, а остатки еды, остающиеся между зубами, осторожно удалять, используя зубную нить.
• Регулярно полоскать рот настоями и отварами трав, действующих как антисептики .
• Лучше всего использовать зубные пасты с противовоспалительным эффектом. Это пасты «Асепта», «Продонтакс», «Лакалут».

Если кровоточивость связана с появлением зубного камня, то при его удалении следует учесть ряд важных моментов:

• Оптимально идти на прием к стоматологу во втором триместре.
• Врач должен проводить манипуляции на протяжении максимально короткого времени.
• Не допускается удаление зубного камня с помощью ультразвука.
• Необходимо убедиться, что врач применяет в процессе только те препараты, которые разрешены для использования при беременности.

Как действовать при кровоточивости десен?

Если постоянно кровоточат десны, что делать, лучше всего спросить у врача-стоматолога на приеме. Только специалист может четко определить, почему кровоточат десны, и как их лечить.

Однако даже когда десны сильно кровят и болят, справиться с этим состоянием могут помочь некоторые меры, принятые самостоятельно.

Питание

Важно сбалансировать питание. В составе меню должно содержаться достаточное количество белковой пищи. Это поможет укрепить не только десны, но и в целом. При получении организмом достаточного количества белка ткань пародонта и слизистые будут регенерировать активнее. Особенно важно полноценно питаться при беременности. Тем, для кого актуален вопрос, как укрепить десны, если они кровоточат, следует включить в меню следующие продукты:

• Пищу, содержащую много . Это поможет защитить слизистую полости рта от воздействия инфекций, укрепить сосуды и уменьшить выраженность воспалительных процессов. Большое количество аскорбиновой кислоты содержат: капуста, зелень, малина, картофель, сельдерей, смородина, помидоры, цитрусовые и др.
• Продукты с витамином В . Этот витамин способствует укреплению десен и зубов, предупреждает появление язвочек и трещин в полости рта. Много витаминов группы В содержат: молочные продукты, говядина, яблока, гречка, овсянка, яйца, ржаная мука.
• Пища с большим количеством витамина К . Этот витамин улучшает свертываемость крови. Наибольшее его количество содержится в огурцах, сое, молочных продуктах, шпинате, бананах.
• Продукты с . Он ускоряет заживление слизистой, уменьшает чувствительность десен. Много витамина Е содержат бобовые, молокопродукты, хлеб, треска, кукуруза и др.
• Свежие соки. Еще один правильный ответ на вопрос, что делать, если кровоточат десны – готовить свежие соки. Наиболее эффективно их укрепит свежевыжатый сок из моркови, а также свекольный сок. Пить такие напитки нужно утром, перед завтраком. Правда, свекольный сок рекомендуется выдерживать несколько часов в холодильнике перед применением. После этого можно смешать его со свежим морковным и пить на протяжении дня маленькими глотками.
• Пряности. Устранить сильную ломкость сосудов десен помогут разные пряности – кунжут, васаби, корица. Полезна также морская соль. Пряности также помогают приостановить процесс размножения бактерий, удалить налет и не допустить развития воспалительного процесса.

Народные рецепты

Если кровоточат десны, что делать в домашних условиях, могут «подсказать» и определенные народные рецепты. Можно применять эти средства практически всем, так как они противостоят воспалительным процессам, оказывают антисептическое действие и при этом являются безопасными. Как готовить, так и хранить их достаточно просто.

Например, лечение в домашних условиях можно проводить с помощью лекарственных трав и других средств:

• Кора дуба. Приготовить отвар (варить на протяжении 5 минут) из столовой ложки коры дуба и 200 мл воды и полоскать им полость рта дважды в день. В отвар можно добавить липовый цвет – две части коры дуба и одну – липы. Таким отваром рот можно полоскать после каждого приема пищи. Дубильные вещества очень эффективно укрепляют десны.
• Шалфей. Из этой травы готовят настой, заливая 1 столовую ложку травы 200 г кипятка и настаивая полчаса. После процеживания нужно полоскать настоем рот дважды в день.
• Ромашка. Настой готовится аналогично. Полоскать полость рта нужно после каждого приема пищи. Также можно пить чай из ромашки.
• Календула. Две чайных ложки соцветий заливают 0,5 л кипятка, настаивать 5 минут. Полоскать несколько раз в день. Можно чередовать полоскание этим настоем с отваром зверобоя.
• Лист ежевики и зверобой. Смешать по 2 ст. л. этих трав, залить 100 мл спирта. Закрыв крышкой, держать в сухом месте 5 дней. Настоем с помощью ватного диска натирать десны каждый день в течение двух недель.
• Алоэ. Соединить по 2 ст. л. алоэ и лукового сока. Смесь с помощью ватного тампона наносят на десны дважды в день. Также рекомендуется разжевывать листья алоэ вместе с частичками свежей луковицы. Делать это нужно медленно, по нескольку минут, повторяя процедуру трижды в день.
• Грецкий орех. Залить 400 мл кипятка 1 ст. л. листьев ореха. Когда смесь настоится в течение часа, процедить и использовать для полоскания 1-2 р. в день. Можно приготовить отвар из незрелых орехов. Три ст. л. измельченных орехов заливают 200 мл. воды и кипятят 20 минут. Полоскать несколько раз в день.
• Подсолнечное масло . Используют для полоскания, которое проводят перед чисткой зубов.
• Картофель . Свежий натертый картофель нужно держать во рту 5-10 минут.

Если лечение в домашних условиях не дает ожидаемых результатов, следует провести профессиональную терапию. Изначально врач проводит чистку зубов и удаляет зубной камень ультразвуком. Важно учесть, что лечение при беременности должно проводиться по другой схеме, так как ультразвук в этот период применять нельзя.

Далее рекомендуется проводить ежедневные полоскания с использованием лекарств. Чем полоскать рот, расскажет врач. Как правило, для этого назначают , который используют в течение 10 дней. Следует почистить зубы после завтрака и провести полоскание в течение одной минуты. Вечером, перед сном, после полоскания, десны нужно подсушить марлевым тампоном и нанести на них Холисал-гель . Могут применяться также народные средства от кровоточивости.

Стоит использовать только зубные щетки с маркировкой Soft, у которых очень мягкая щетина. Важно регулярно применять зубные нити.

Обязательно нужно посещать стоматолога дважды в год.

Чем лечить кровоточивость в домашних условиях

Если у человека отмечается склонность к кровоточивости из десен, очень важно обращать особое внимание на вопросы гигиены.

• Выбор зубной пасты. Лучше использовать качественные специализированные зубные пасты – «Лакалут» , «Бланкс» , «Мексидол» . Если десны кровят, эффективна паста «Пародонтакс» .
• Ополаскивающие растворы. Они уменьшают риск воспалительных процессов. Рекомендуется применять ополаскиватели «Perio-Aid» , «VitizOrthodontic»
• Средства для заживления слизистой. , Сальвин , Облепиховое масло , паста , спрей , гель МетрагилДента .
• . Уменьшает хрупкость капилляров. Курс применения – 1 неделя.

Выводы

Если у человека кровят десны, нужно обязательно разобраться с причинами такого состояния. До того момента, пока стоматолог установит диагноз и назначит лечение, можно воспользоваться народными средствами. Но для того, чтобы сохранить здоровье ротовой полости и зубов, обращаться к врачу нужно обязательно.