Лечение плечелопаточного периартрита. Плавание и гимнастика в воде

Термином «периартрит» обозначают воспалительное или дистрофическое заболевание мягких тканей, окружающих сустав (сухожилия у мест прикрепления их к костям, надкостница, серозные сумки). Наиболее часто патологический процесс развивается в области плечевого сустава и описывается как плечелопаточиый периартрит или периартроз. Разница в терминологии вызвана тем, что заболевание протекает стадийно, иногда с преобладанием асептического воспаления, в других же случаях доминируют дегенеративно-дистрофические изменения в тканях.

Причины плечелопаточного периартрита

В отношении этиологии и патогенеза плечелопаточного периартрита, а также других дегенеративно-дистрофических заболеваний мягких тканей верхней конечности (эпикондилит, стилоидит) существуют две основные точки зрения. Приверженцы одной из них считают основной причиной заболевания изменения в межпозвоночном диске с аномальной реакцией раздражения со стороны вегетативной нервной системы и нейродистрофическими изменениями в местах прикрепления фиброзных тканей к костным выступам. Сторонники другой теории придают основное значение местным процессам и полагают, что в результате напряжения мышц в местах их прикрепления к костным выступам происходит микротравматизация тканей (надрывы, кровоизлияния), развиваются асептическое воспаление, отек тканей, что влечет за собой раздражение периферических рецепторов.

Согласно исследованиям многих авторов, плечелопаточиый периартрит является полиэтиологическим клиническим синдромом, развивающимся на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника (остеохондроз), в параартикулярных тканях плечевого сустава, и сопровождается нарушением местного и периферического кровообращения в конечности. В плохо васкуляризированных тканях образуются очаги некроза с последующим их рубцеванием и кальцификацией, на этом фоне развивается реактивное асептическое воспаление, что и подтверждается при патологоанатомическом исследовании.

должно быть направлено на снятие болевого синдрома и устранение мышечной контрактуры.

Клинически плечелопаточный периартрит проявляется главным образом болью и нарушением двигательных функций сустава, на более поздних стадиях наблюдается атрофия мышц, возможны нарушения корешкового характера. При пальпации определяется болезненность в области большого бугорка плечевой кости и надбугорковой области, иногда по краю трапециевидной мышцы. Данное заболевание примерно в 20% случаев сопровождается отложением солей кальция, которое чаще всего встречается под сухожилиями надостной, подостной и малой круглой мышцы (калькулезный бурсит). Форма и структура кальцификатов могут быть самыми различными: от одиночных крупных до множественных мелких, от гомогенной плотной до пятнистно-ячеистой. При длительном течении заболевания в той или иной степени наблюдается остеопороз проксимального конца плечевой кости, у более чем половины больных выявляются остеохондроз и спондилез шейного отдела позвоночика, чаще на уровне Cv-Cvi.

Особую форму плечелопаточного периартрита представляет так называемый альгодистрофический синдром плечо - кисть . Он характеризуется резкими каузалгического характера болями во всей руке и выраженными вазотрофическими изменениями в кисти (холодный отек, цианоз, атрофия мышц кисти, остеопороз). При неблагоприятном течении развиваются стойкие сгибательные контрактуры пальцев кисти.

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть направлено на снятие болевого синдрома и устранение мышечной контрактуры. С учетом этиопатогенеза заболевания лечение должно быть комплексным, включающим воздействие на местные ткани, а также на общий дегенеративно-дистрофический процесс, в частности, позвоночника.

Рекомендуется сократить нагрузку на больную конечность, в острой стадии иногда проводится иммобилизация в гипсовой лонгете или мягкой повязке, назначают анальгетики, противовоспалительные препараты (индометацин, ортофен, реопирин и др.), курс инъекций стекловидного тела, витамины группы В. Для снятия болевого синдрома рекомендуют новокаиновые блокады, как параартикулярные, так и внутрисуставные (по 30-40 мл 1 % раствора) с введением в болевые точки 1,5-2 мл гидрокортизона. Блокады повторяют через 4-5 дней 3-4 раза. В дни между блокадами - теплые ванны, лечебная гимнастика. Некоторые авторы рекомендуют делать проводниковые блокады на уровне плечевого или шейного сплетения.

При подостром и хроническом течении процесса хороший эффект дает оксигенотерапия: 40-60 мл кислорода вводят внутрисуставно и до 100 мл в поддельтовидное пространство, одновременно в сустав иногда вводят 1 мл гидрокортизона.

За последнее время широкое распространение с хорошим эффектом получила лазеротерапия.

В случаях хронического течения со склонностью к обострениям рекомендуется санаторно-курортное лечение (сульфидные или радоновые ванны). Хирургическое лечение, как правило, рекомендуется только при острой блокаде сустава.

Прогноз благоприятный, но в ряде запущенных случаев заболевание трудно поддается излечению, принимает хроническое течение, лишает больного трудоспособности.

Профилактика заключается в создании нормальных условий труда и режима отдыха. Важное значение имеет своевременное и правильное лечение.

При лечении плечелопаточного периартрита необходимо соблюсти следующие условия:

Лечение плечелопаточного периартрита методами восточной медицины

Иглотерапия при плечелопаточном периартрите

Массаж и мануальная терапия при плечелопаточном периартрите

Гирудотерапия при плечелопаточном периартрите

Традиционная тибетская фитотерапия при плечелопаточном периартрите

Seng.ldeng.nyer.gsum (Ценден 23).

Стоунтерапия при плечелопаточном периартрите

Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.

Вакуум-терапия при плечелопаточном периартрите

Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.

Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.

Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.

Су-Джок при плечелопаточном периартрите

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии , часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый

Массаж при плечелопаточном периартрите является очень важной составляющей лечебного курса и самого процесса восстановления. Чтобы понять значимость массажа, требуется рассмотреть основные характеристики заболевания и методы его лечения.

Главное о периартрите плечевого сустава

Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.

Главной причиной развития недуга является травма - сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.

Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:

на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.

Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.

Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:

слабые боли в суставе при обычном движении рукой;
попытка вращать рукой может вызывать дополнительный дискомфорт;
постоянная или периодическая болезненность в области плеча.

Обращая внимание на эти признаки, главное - помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.

Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.

Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.

Специфика массажа при плечелопаточном периартрите

Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.

Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:

предупредить снижение активности суставов;
предупредить развитие грубой рубцовой ткани;
в качестве профилактики атрофии мышц;
восстановление функциональности верхних конечностей.

Применять массаж при острой фазе заболевания запрещено, так как присутствует выраженный воспалительный процесс и сильные боли, что может еще больше усугубить ситуацию.

Мануальная терапия рекомендована только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволит получить выраженный терапевтический эффект.

В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:

воротниковой зоны;
плечелопаточного сустава и плеча;
дельтовидной и большой грудной мышцы.

Обычно назначаются ежедневные процедуры длительностью около четверти часа. Выраженный терапевтический эффект от такой мануальной терапии будет наблюдаться после прохождения 2–3 курсов, с перерывами по 14–20 дней между процедурами. Еще рекомендуют носить бандаж при плечелопаточном периартрите, что поможет дополнительно снять нагрузку с сустава.

Методика проведения массажа

Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:

разогревающее поглаживание воротниковой зоны в сторону плечевого сустава (движения открытой ладонью направлены сверху вниз);
глубокое растирание области путем поглаживания открытой ладонью;
растирание области 4-мя пальцами (движение по спирали);
воздействие на область ребром ладони (применяться могут сразу 2 руки).

Манипуляции проводят с максимальным вниманием к широчайшей мышце спины, нижней и средней части трапециевидной мышцы плеча, а также к подкостным мышцам, где расположен очаг локализации боли. После обработки воротниковой зоны массажист переключается на область шеи и предплечья, обрабатывая основные точки этих зон:

обхватывающее поглаживание;
глубокое поглаживание открытой ладонью (направление движения — вперед-назад);
растирание области по спирали, выполняемое 4-мя пальцами;
пощипывание.

Массаж руки начинают с дельтовидной зоны, постепенно переходя к плечу. При этом используют такие же движения: поглаживание, растирание, пиление и похлопывание. Еще в процессе массажа может использоваться воронкообразный резиновый вибратод, механические вибрации которого эффективно устраняют боль. К обработке плечевого сустава приступают только после снижения или полного устранения болевых ощущений. Каждый последующий сеанс необходимо увеличивать силу воздействия и нагрузки, что дополнительно позволит избавить и от атрофии мышц.

Сегодня существует несколько методик мануального воздействия на организм, одну из которых предложил и внедряет в своей практике Андрей Илюшкин.

Другие варианты немедикаментозного лечения

Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:

Иглоукалывание. Такие процедуры помогут снять именно болевые ощущения. Воздействие происходит на активные точки организма посредством введения под кожу тонких металлических игл. Процедуру проводят либо вручную, либо с помощью специального электрического аппарата. С акупунктурой связано много спорных вопросов, поэтому перед ее применением в каждой конкретной ситуации не будет лишней консультация лечащего врача.
Тейпирование. Такая процедура должна проводиться только специалистом, чтобы не усугубить ситуацию. Суть процедуры заключается в наложении на участок кожи тейпов (клейкая лента из специального материала), которые фиксируют и поддерживают суставы. Тейпы накладывают определенным образом, чтобы максимально расслабить необходимую зону и убрать с нее нагрузку, улучшая при этом кровообращение зоны.

Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.

Почему не поднимается рука после ушиба плеча

Плечевой сустав является одним из самых крупных и сложно устроенных сочленений в человеческом организме. Его строение, месторасположение, а также постоянные нагрузки, которым он подвергается, приводят к тому, что в этом месте часто возникают различные патологии. Плечевой сустав страдает от поражения окружающих мышц и связок, разрушения хрящевой ткани, воспаления или ущемления нервов. Причем, кроме болей, симптомами таких патологий может стать ограниченность в движениях.

Многие люди начинают замечать, что у них не поднимается рука в плечевом суставе. Это может случиться по разным причинам: из-за воспалительных или дегенеративных заболеваний, инфекций, отложения солей или при повреждении компонентов сустава. Довольно часто вызывает такое состояние ушиб плеча при падении или неловком движении. Чтобы не допустить серьезного нарушения функций сустава, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу. Срочное обследование требуется, если после травмы прошло какое-то время, а рука перестала подниматься. Это значит, что развились посттравматические осложнения.

Общая характеристика проблемы

Самым уникальным сочленением в организме человека является плечевой сустав. Он образован соединением трех костей и может выполнять много разных движений. Этот сустав участвует во всех движениях руки и выдерживает большие нагрузки. Поэтому он уязвим перед различными патологиями.

Нарушения функций плечевого сустава могут быть вызваны резким движением, однообразными непривычными нагрузками или травмой. При этом могут повреждаться как сам сустав, так и окружающие его ткани. Возникает воспалительный или дегенеративный процесс, который приводит к дискомфорту и ограничению в движениях. При этом человек может заметить, что у него не поднимается рука в плечевом суставе.

Подобное состояние может быть вызвано сильной болью или повреждением компонентов сустава. В зависимости от патологии возникают разные нарушения. Например, при плечелопаточном периартрите рука не поднимается вверх через сторону, а вперед ее можно свободно поднять. При артрозе или при отложении солей все движения в суставе затруднены, при них слышно похрустывание. Иногда еще возникают так называемые «отраженные» боли, когда поднять руку невозможно из-за болей в сердце, легких или печени.

Такой патологии больше всего подвержены спортсмены, а также люди, выполняющие тяжелую физическую работу руками или часто поднимающие тяжести. Но те, кто ведет малоподвижный образ жизни, также могут страдать от нарушений функций плеча. Ведь их слабый мышечный корсет не может нормально стабилизировать сустав. В результате этого чаще случаются различные травмы: ушибы, растяжение связок, вывих плеча, перелом костей. Именно такие повреждения в большинстве случаев становятся причиной болей и нарушения подвижности сустава. Причем, рука может перестать подниматься не сразу, а через некоторое время после травмы.

Причины

Чтобы скорее восстановить подвижность плеча и не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начать лечение. Но для этого нужно сначала выяснить, почему рука перестала подниматься. Такое чаще всего бывает из-за сильных болей, которые не дают человеку двигать плечом. Но нарушение подвижности сустава может случиться вследствие повреждения мышц, связок или суставного хряща.

Самой распространенной причиной нарушения подвижности плеча является травма. Она может привести к разрыву связок или повреждению компонентов сустава. Иногда также рука не поднимается из-за сильной боли, которая появляется при ущемлении нервных окончаний или при воспалении. Второй распространенной причиной ограничения движений в плечевом суставе считается плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание, поражающее капсулу сустава и удерживающее его связки.

Острая боль, усиливающаяся при движении руки вверх, может возникать также при других заболеваниях:

запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
грыже межпозвоночных дисков;
артрите;
остеоартрозе;
неврите плечевого нерва;
тендобурсите;
деформации вращающейся манжетки плечевого сустава.

Кроме того, есть такие патологии, при которых рука перестает подниматься не из-за болей. Такое обычно случается при сильном ушибе плеча, переломе, разрыве связок, миозите. Дегенеративные процессы в суставе также могут вызвать его блокировку. Кроме последних стадий артрита и артроза, такое может случиться при капсулите, синдроме «замороженного» плеча. При некоторых патологиях, а также в пожилом возрасте может начаться отложение солей в суставе. В результате движения в нем затруднены, связки кальцифицируются и не могут нормально работать. Поэтому рука не поднимается выше 45 градусов.

Особенности лечения

Плечевой сустав очень сложно устроен, поэтому недопустимо заниматься самолечением. Даже легкие травмы могут вызвать серьезные осложнения. Если человек будет только снимать боль, не устраняя ее причину, патология может прогрессировать, что приведет к полной утрате функций сустава. Поэтому лечение должен назначать врач после обследования и определения источника проблемы.

При травме прогноз выздоровления сильно зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь. Но во всех остальных случаях тоже очень важно, чтобы терапия была начата вовремя. При этом обязательно применять комплексное лечение, направленное не только на снятие боли и воспаления, но также на восстановление подвижности сустава.

Первым шагом, который обязателен во всех случаях при нарушении подвижности плечевого сустава, должно стать его обездвиживание. Ведь если не поднимается рука, значит, в плече или рядом развивается воспалительный процесс, возник отек, повреждены мышцы или связки. Иммобилизация способствует тому, что пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Для фиксации плеча можно использовать эластичный бинт, повязку-косынку или специальный ортопедический бандаж. Носить их нужно от нескольких дней до 2-3 недель в зависимости от тяжести патологии.

Вторым распространенным методом, используемым во всех случаях, когда боль мешает поднимать руку, является медикаментозная терапия. Чаще всего – это нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. При острых болях иногда требуется блокада сустава анестетиками. Глюкокортикоиды эффективны при боли и воспалении, но если нарушена подвижность сустава, лучше их не использовать, так как они могут усугубить эту проблему.

Остальные методы выбираются в зависимости от особенностей проблемы и тяжести поражения сустава. Если рука не поднимается вверх, лечить такое состояние лучше комплексно.

При хронических суставных патологиях, а также на этапе реабилитации после травм часто применяются физиотерапевтические процедуры. Лазерная терапия, УВЧ или магнитотерапия хорошо помогают восстановить функции сустава.
При артрозе и отложении солей эффективны компрессы с Димексидом или Бишофитом.
Гирудотерапия хорошо помогает при накоплении в суставе жидкости или при нарушении кровообращения.
Эффективно восстанавливает кровообращение и питание всех тканей плеча массаж. Кроме классического метода, используется точечный массаж и иглоукалывание. Эти методы способны стимулировать механизмы самовосстановления.
Постизометрическая релаксация – это мануальный метод, заключающийся в поочередном напряжении и расслаблении мышц, сочетающемся с массажем. Помогает снять мышечные спазмы и вернуть эластичность связкам.
При любых суставных патологиях всегда назначается лечебная физкультура. Только с помощью специальных упражнений можно вернуть плечу подвижность.
В качестве вспомогательной терапии часто применяются народные методы.

Выбор методов лечения должен осуществляться врачом после обследования. Нужно знать причину патологии, иначе можно только усугубить свое положение. Например, сразу после травмы или при наличии сильного отека нельзя делать согревающие компрессы и тепловые процедуры. А при поражении нервных корешков противопоказана давящая повязка.

Первая помощь

Если человек упал на руку или повредил плечо другим способом, необходимо как можно скорее оказать ему первую помощь. Первое, что нужно сделать – обездвижить сустав. Это поможет предотвратить усиление болей и травмирование мягких тканей поврежденными костями. Потом важно облегчить боль и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Рекомендуется также приложить к поврежденному месту холод – это поможет предотвратить отек.

Для иммобилизации можно использовать эластичный бинт или любые подручные средства. Но нельзя самостоятельно вправлять сустав при его вывихе, двигать его, если это причиняет боль. Лучше всего зафиксировать руку прижатой к телу, но в некоторых случаях пострадавший сам принимает положение, при котором ему легче. При легких травмах достаточно повязки-косынки, если есть открытая рана, нужно наложить стерильный бинт, а при кровотечении – давящую повязку или жгут выше места повреждения.

Иногда окружающие люди не знают, что делать, когда кто-то получил травму. Тогда лучше обеспечить пострадавшему неподвижность и быстрее доставить к врачу. При сильных болях важно облегчить страдания – дать обезболивающую таблетку.

Медикаментозное лечение

Лечение любых патологий суставов начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен. В легких случаях достаточно курса таких таблеток. При сильных болях могут быть назначены глюкокортикоиды – Преднизолон или Гидрокортизон.

Но принимать их нельзя дольше 5-7 дней, поэтому лечение дополняют мазями на основе этих средств. Хорошо снимают боль и воспаление Бутадион, Вольтарен, Долгит, Найз. Через некоторое время после травмы, а также после стихания воспалительного процесса полезны согревающие мази: Випросал, Капсикам, Апизартрон и другие препараты на основе змеиного или пчелиного яда, перца, метилсалицилата.

Дополнительно при нарушении подвижности плеча полезно применять хондропротекторы. Они помогают восстановить хрящевую ткань сустава, возвращая ему его функции. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина выпускаются в таблетках и мазях. В качестве вспомогательного лечения могут быть назначены также другие препараты. Ангиопротекторы помогут нормализовать кровообращение, спазмолитики или миорелаксанты снимут мышечные спазмы.

Лечебная физкультура

После снятия острых болей и воспаления обязательно назначается гимнастика. Упражнения выбираются врачом индивидуально. Желательно заниматься регулярно, даже несколько раз в день.

Только так можно восстановить работу сустава. Можно для этого использовать такие упражнения:

больную руку положить ладонью на противоположное плечо, другой рукой взяться за локоть и плавно поднимать его вверх, не отрывая от груди;
сцепить руки перед собой, медленно поднимать их;
то же самое делать, отведя руки назад;
поставить руки на талию, двигать плечами вперед, а потом назад;
из того же исходного положения выполнять вращающие движения в плечевых суставах;
завести больную руку за спину, ухватить ее здоровой рукой и медленно тянуть в сторону до появления болевых ощущений;
лечь на спину, отвести прямую руку в сторону и приподнимать ее вверх на несколько сантиметров, задерживаясь в этом положении на 10-15 секунд;
взять обеими руками большой мяч, бросать его вперед и вверх.

Народные средства

Состояние, когда больно поднимать руку в плечевом суставе, встречается довольно часто. Такое может случиться у каждого. Многие люди стараются справиться с проблемой домашними средствами. Тем более, в народной медицине накоплен немалый опыт борьбы с суставными патологиями.

Но перед началом применения таких средств, нужно все же посоветоваться с врачом. Ведь не все методы одинаково эффективны. Но если правильно выбрать рецепт и использовать его совместно с лечением, назначенным врачом, функции сустава восстановить будет легче. При нарушении подвижности плеча популярны компрессы, лечебные ванны, прием внутрь средств, улучшающих обменные процессы и способствующих выводу солей.

Для растирания больного плеча можно использовать настойку из свежих цветков сирени. Нужно на 500 мл спирта добавить 5 чайных ложек цветков, столовую ложку измельченного корня лопуха и красный стручковый перец. После настаивания в течение 4-7 дней настойка готова.
От хронических болей и нарушения подвижности сустава поможет домашняя мазь на основе свиного сала. На 200 г нужно взять по 6 чайных ложек измельченной травы сабельника и зверобоя и 2 ложки сухого перца чили.
Эффективен согревающий компресс из меда и горчицы. Нужно смешать в равных частях жидкий мед и оливковое масло, добавить в два раза меньше сухой горчицы. Немного прогреть на водяной бане, приложить к суставу на 30 минут.
При любых суставных патологиях рекомендуется принимать хвойные ванны. Для них можно использовать готовый экстракт или приготовить отвар из сосновых шишек и иголок.
При наличии дегенеративных процессов в суставе или отложения солей эффективен такой компресс: взбить желток, добавить по 2 чайные ложки топленого масла и яблочного уксуса, чайную ложку меда и немного соли.
При нарушении подвижности плеча рекомендуется как можно чаще смазывать сустав растительным маслом, настоянным на корне лопуха. На 200 мл нужно 75 г свежего измельченного сырья.

Когда рука перестает пониматься, это сильно снижает качество жизни человека. Потому очень важно вовремя лечить все суставные патологии и правильно оказывать первую помощь при травмах. Это поможет предотвратить серьезные осложнения и сохранить плечу его функции.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Бывает так, что после нагрузки или без причин внезапно «прострелит» плече, как в народе говорят. Поднять руку невозможно, не то, что пошевелить. Многие из-за сильной боли не могут исполнять служебные обязанности и вести привычный образ жизни. Или просто плече ноет, а вы не знаете почему. Что бы узнать, что это и начать быстрее лечить, надо сразу обращаться к специалистам, ведь причиной болей может оказаться периартрит.

Плечевой периартрит – воспалительный процесс в сухожилиях сустава и капсулы, при этом сочленение и хрящевая ткань не затрагивается.

Как происходит лечение?

Для эффективного лечения заболевания необходимо устранить причину ее возникновения. Вот несколько причин и одно из возможных решений:
— смещение позвонков – мануальная терапия;
— нарушено кровообращение в плечевом суставе – ангиопротективные средства.
— болезнь печени – диета и препараты для восстановления функции печени и т.д.
Также на разных стадиях периартрита плечевого сустава лечение отличается.

Разделяют их на 3 стадии:
1 стадия – простая форма («болезненное плечо»). Характеризуется несильными болями в плечевом суставе при движении, в покое не беспокоит;

2 стадия – острая форма. Сильные боли как в спокойном состоянии, так и в движении. Может подняться температура до 37,5 градусов, в анализах мочи появляются маркеры воспалительного процесса. В этот период необходимо обездвижить плечевое сочленение, сделать подвязку, ни каких нагрузок на сочленение.

3 стадия – хроническая форма («замороженное плечо», «блокированное плечо»). Боли становятся терпимыми, усиливаются ночью или ближе к утру. Иногда на этой стадии недуг проходит сам по себе. А может перейти в анкилозирующий периартрит. Плечевой сустав срастается, что мешает нормальному функционированию руки.

Комплексное лечение быстрее поможет победить периартрит. И вернуть здоровый образ жизни.

Консервативное лечение.

Для больного плеча, что бы снять воспаление и боли, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, бутадион, целебрекс и т.д.). При 1 степени течения, иногда, этого достаточно для полного выздоровления. Но данные препараты необходимо очень аккуратно принимать, они раздражают слизистую желудка, при язве и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходима консультация с доктором.
Компрессы с димексидом или бишофитом так же помогают вылечить недуг. Но при обострении бишофит противопоказан.

Бывает, что противовоспалительные лекарства не помогают, тогда лечащий врач, может назначить лечение гормональными препаратами (флостерон, дипроспан).
Обычно, они назначаются в виде уколов, которые вводятся в мышцы больного плеча. Это лекарственное средство очень сильное, поэтому продолжительность курса небольшая: 2-3 укола.

Если на протяжении 15-20 суток, ни какие другие действия не привели к улучшению состояния пациента, ставятся периартрикулярные новокаиновые блокады.
В пораженную ткань с определенной периодичностью вводится новокаин, иногда вместе с глюкокортикоидным средством. Эта процедура делается для снятия боли, из-за которой невозможны движения.

В течение месяца процедура может повторяться еще 1-3 раза.

Физиотерапия.

Больной направляется на физиотерапию для того, чтоб восстановить полную двигательную функцию плеча, убрать воспаление, мышечные спазмы.
Ультразвук – облегчает боль, снимает спазм, улучшает кровообращение.
Ударно-волновая терапия – инфразвуковые волны, проникая, создают импульсную вибрацию. Что помогает улучшить кровоток и регенерацию тканей.
Магнитотерапия – активирует иммунную систему, восстановление пораженных тканей, обезболивает.
Гирудотерапия — медицинские пиявки, которые ставят на больное плечо. Это почти безболезненный и очень эффективный способ помочь себе выздороветь. Побочный эффект: может появиться аллергическая реакция, если она усиливается, просто отменяется эта процедура.

Лечебная физкультура.

Правильно подобранные упражнения не только не навредят, но и помогут восстановиться. Все нужно делать медленно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. Если будет сильная боль, занятие рекомендуется прекратить, так же во время обострения нельзя заниматься физкультурой.

Несколько упражнений:

Сцепите руки в «замок» впереди себя и медленно поднимаем вверх и опускаем вниз.
Сгибание и разгибание рук в локтевом сочленении.
Больной рукой медленно пытаемся «нарисовать» в воздухе круг, чем больше получается, тем лучше.
Делаем «замок» за своей спиной, старайтесь не сгибать руки.
Бросаем мяч, в воображаемое кольцо.
Мяч прижимаем к груди, локти отведены в стороны максимально без болезненного синдрома, затем медленно выпрямляем, как бы отталкивая мяч от себя, вперед.
Понабивать мяч об пол больной рукой.
Упражнения делаются регулярно, не перегружая больные связки.

Диета.

Специальную диету не нужно соблюдать. Главное правильно питаться и употреблять достаточно витаминов, белков, минералов, чтобы при периартрите ткани плечевого сустава получали достаточное питание.

Народное лечение.

В народной копилке существует много рецептов, которые помогают от разных недугов. Как лечить плечевой периартрит может ответить народная медицина, но только на первых стадиях заболевания или как дополнительное лечение, после консультации доктора.

Если симптоматика периартрита плечевого сустава держится больше недели, во время лечения народными средствами, необходимо срочно обратится к врачу.

Можем предложить вам некоторые рецепты из народной медицины:

Делают настой (чай) из тысячелистника, зверобоя, шиповника, листов брусники и смородины (черной).
Компрессы, натирания, которые согревают больное сочленение.
Накладывают мед на больное место, укутывают и оставляют на ночь.
Прикладывать к больному месту листья лопуха или капусты, держать как можно дольше, предварительно, зафиксировав.

Тибетская медицина.

Для лечения плечевого периартрита используется:

иглоукалывание – обезболивает, убирает воспалительный процесс;
точечный массаж – снятие спазмов, улучшение кровотока;
мануальная терапия – разгружает сочленения, таким образом, помогая выздоровлению;
прогревание полынными сигарами вместе с тибетскими сборами.

Все лечение происходит в комплексе, что помогает скорейшему восстановлению. Так же методику подбирают индивидуально для каждого пациента.

Хирургическое вмешательство.

Операция, субакромиальная декомпрессия, делается, если другие способы лечения не дали результата. Болевой синдром остается, а двигательная активность уменьшается.
Во время оперативного вмешательства акромион и одна связка в этом же месте удаляется. Двигательные функции возвращаются полностью или большей степени, чем было.

Запомните, это важно!
Периартрит плечевого сустава – для скорейшего выздоровления, необходимо лечить комплексно: лекарствами, физиотерапией и лечебной физкультурой.
Обращаться к доктору при первых симптомах болезни, не запускайте недуг и не занимайтесь самолечением.
Если лечение в течение 5-6 недельного срока не дает результата, следует провести операцию.

Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение, обзор лекарств

Периартрит – это воспаление капсулы и сухожилий плечелопаточного сустава. Лечение болезни на ранних стадиях дает хороший результат и позволяет быстро и полностью излечить недуг. При появлении первых симптомов периартрита – болей, ограничения подвижности сустава, — следует как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение.

В этом случае, чтобы остановить воспалительный процесс и вернуть полный объем движений плечевого сустава, достаточно пролечить болезнь медикаментозно, дополняя лечение физиопроцедурами и лечебной физкультурой. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами в данном случае используется как вспомогательный метод, достаточно эффективный в восстановительный период после медикаментозной терапии и операции, или же в качестве профилактических мероприятий.

Лечение периартрита консервативными методами

Лечение плечелопаточного периартрита всегда начинается с иммобилизации пострадавшего сустава.

Важно максимально снизить нагрузки на больной сустав, для этого врач накладывает гипсовую шину или рекомендует надеть специальный ортез для плечевого сустава жесткой фиксации.

Используются такие лекарственные формы:

Таблетки;
Растворы для инъекций внутримышечно или внутрисуставно;
Мази и гели для наружного применения.

Если пациент своевременно обратился к врачу, хороших результатов можно добиться с помощью нестероидных противовоспалительных средств. При сильных болях и остром воспалении проводится блокада сустава с использованием гормональных препаратов, новокаина или лидокаина.

Лечение плечелопаточного периартрита всегда проводится под врачебным надзором после всестороннего обследования пациента и диагностики.

Важно правильно подобрать именно те препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае, и при этом не вызовут нежелательных побочных явлений. Тут большую роль играет дозировка и схема приема препаратов.

Наиболее популярны такие препараты из группы нестероидных противовоспалительных:

Диклофенак;
Вольтарен;
Ибупрофен;
Аспирин.

Эти лекарственные средства быстро снимают болевые ощущения, но агрессивно воздействуют на слизистую ЖКТ. Поэтому лечение НПВП проводится только короткими курсами – не более 14 дней.

С особой осторожностью такие медикаменты назначаются пациентам, страдающим гастритом, повышенной кислотностью, язвой желудка или кишечника.

Разработаны препараты нового поколения избирательного действия. Они хорошо устраняют симптомы плечелопаточного периартрита, но не оказывают ярко выраженных побочных эффектов. Это:

Нимесулид.
Мовалис.
Целекоксиб.

Тем не менее, нельзя самостоятельно начинать терапию этими средствами – неправильная дозировка, сочетание с лекарствами другой группы могут принести больше вреда, чем пользы для здоровья пациента.

Кортикостероиды – это гормональные лекарственные препараты, к их использованию прибегают только в том случае, если курс лечения плечелопаточного периартрита не принес нужного результата.

Принимать такие медикаменты внутрь нежелательно ввиду большого количества побочных эффектов. Потому назначают их в форме внутрисуставных инъекций. Такая процедура выполняется только в условиях больницы или поликлиники профессиональным врачом.

В 80% случаев введение в полость сустава гормональных кортикостероидных препаратов позволяет полностью устранить симптомы и остановить воспаление. Достаточно короткого курса лечения – 1-3 инъекции с небольшими промежутками времени. Используются такие лекарства, как Флостерон, Дипроспан.

Блокада сустава новокаином

Если терапия плечелопаточного артрита НПВП и глюкокортикостероидами не дала заметного положительного результата даже спустя три недели, и боли остались, проводится периартикулярная блокада сустава. При такой процедуре новокаин или лидокаин вводятся непосредственно в плечевой сустав.

Курс лечения также включает от 1 до 3 сеансов, которые проводятся с равными промежутками времени в течение месяца. После первой инъекции врач наблюдает, насколько быстро уходит боль и восстанавливается подвижность сустава. Если эффективность новокаина неудовлетворительная, его сочетают с кортикостероидами – Гидрокортизоном или Кеналогом.

Физиопроцедуры и лечебная физкультура при периартрите плеча

Физиотерапевтические процедуры обязательны при патологиях суставов. Назначаться они могут уже на начальном этапе лечения. Физиотерапия усиливает действие медикаментов и помогает закрепить достигнутый результат. Только комплексный подход позволяет быстро и надолго справиться с болезнью.

Применяются такие физиотерапевтические техники:

Иглоукалывание;
Рефлексотерапия;
Ударно-волновая терапия;
Лазерная терапия;
Магнитотерапия;
Акупрессура;
Электрофорез;
Грязелечение;
Вибро- или электромассаж.

Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, как вариант, или другой комплекс из лечебной физкультуры подбираются только инструктором, для этого необходимо направление от лечащего врача. Восстанавливать подвижность сустава нужно постепенно, дозируя нагрузки и корректируя комплекс упражнений по мере необходимости.

Самостоятельные занятия дома могут привести к резкому ухудшению состояния пациента – обострению болей и воспалительного процесса в суставе, осложнений и повреждений в околосуставных тканях.

Периартрит – это диагноз, объединяющий воспаления тканей вокруг сустава. Самый частый случай – капсулит, или воспаление суставной капсулы. Другие очаги воспаления – связки, мышцы, сухожилия, синовиальные оболочки.
Приставка «пери» означает не форму артрита, а переводится как «вокруг». Периартрит может сочетаться с артритом, но почти никогда не связан с ним.

Периартрит с точки зрения восточной медицины

В восточной медицине все виды периартрита лечатся как болезни системы Бад-кан (Слизь) . В детском возрасте эта система отвечает за рост и развитие организма. В зрелом возрасте Бад-кан отвечает за обновление тканей. При ее расстройстве процессы обновления тканей отстают от их разрушения. В результате возникают болезни суставов и околосуставных тканей.

1. Периартрит – это не отложение солей!

Одно из заблуждений относительно периартрита касается его причины. Зачастую можно услышать, что это отложение солей в суставе. Но, во-первых, периартрит – это болезнь не сустава, а окружающих тканей. А во-вторых, отложение солей – одна из возможных, но далеко не главная и не самая частая причина этого заболевания.

2. Периартрит не лечится как ревматизм.

Характер болей при периартрите напоминает ревматизм. Но это два разных заболевания. При ревматизме воспаляются соединительные ткани, в том числе связки и сухожилия суставов. Но ревматизм – это системное заболевание, а периартрит – локальное воспаление, которое имеет совсем иные причины, нежели ревматизм.

3. Лечить нужно не только область сустава!

Использование мазей от воспаления (НПВС) – самый простой способ облегчить боли при периартрите. Зачастую этот метод не помогает никак. В некоторых случаях он дает временное облегчение. Но ни то, ни другое не имеет к лечению никакого отношения. Это сугубо симптоматическое воздействие, которое никак не влияет ни на развитие заболевания, ни на его причину. Более того, с помощью НПВС заболевание часто переходит в хроническую, трудноизлечимую форму.
С другой стороны, обменные нарушения, включая артроз сустава, нередко служат фактором развития заболевания. Для лечения таких нарушений противовоспалительные средства вовсе не пригодны.

В клинике «Тибет» все виды периартрита поддаются лечению с эффективностью 95-98%, включая:

плечелопаточный периартрит,
периартрит коленного сустава,
тазобедренный периартрит.

Лечение проводится без медикаментозных средств и гарантирует от побочных эффектов. При этом устраняются не только симптомы, но и причина заболевания.

1-й этап (облегчение боли и воспаления, тщательное обследование)

В большинстве случаев пациенты обращаются в «Тибет» с острыми симптомами периартрита – болью, интенсивным воспалением, почти полной невозможностью движений в плече, колене или ином суставе. В этой ситуации применение ряда процедур невозможно, а значит, нельзя начать комплексное лечение. Прежде всего, необходимо снять острое состояние. Для этого в нашей клинике существуют отработанные методики.
С помощью тоненьких иголочек, которые вводятся в определенную комбинацию точек, врач облегчает боль. Эта процедура (иглоукалывание, акупунктура) уменьшает воспаление и помогает снять острое состояние.

Подробный разговор с пациентом (опрос) позволяет выяснить характер профессиональной работы, образа жизни. Возможно, воспаление возникло вследствие регулярных, однообразных нагрузок на мышцы и связки. Или основным фактором заболевания послужило постоянное переохлаждение, сырость.

Врач выясняет также характер питания пациента, чтобы определить возможные нарушения внутреннего баланса организма. Внешний осмотр включает исследование суставов, а также кожи, биоактивных точек, мышц. Возможно наличие шейного остеохондроза (при плечелопаточном периартрите) или межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе (при тазобедренном периартрите), что потребует дополнительного обследования и лечения.

После проведения бесплатной части диагностики (на консультативном сеансе) обычно назначается дополнительное обследование – МРТ сустава, МРТ шейного или поясничного отдела позвоночника. Эти методы позволяют уверенно отличить периартрит от периартроза и детально изучить состояние всех мягких тканей, окружающих сустав. В случае остеохондроза МРТ помогает не только диагностировать, но и исследовать его, чтобы назначить нужное лечение.

Случай из практики Пациентка 46 лет жаловалась на ноющую боль и напряжение в колене. При ходьбе наступала быстрая усталость колена, усиливалась боль. При внешнем осмотре врач-консультант «Тибета» обнаружила припухлость, покраснение, высокую температуру кожи в зоне коленного сустава, характерные для артрита. Однако из-за характера жалоб врач направила пациентку на МРТ коленного сустава. Дополнительное обследование позволило установить точный диагноз – коленный периартрит, возникший вследствие хронического тендобурсита.
После курсового лечебного курса боль исчезла, воспаление в колене прошло, исчезли припухлость и покраснение. Подвижность колена полностью восстановилась. Лечение включало 10 комплексных сеансов процедур и индивидуальный курс тибетских фитопрепаратов.

2-й этап (лечение, направленное на причину периартрита, надежное устранение симптомов заболевания)

Ограниченность движений при периартрите связана не с истощением суставного хряща (как при артрозе), а с болью. Поэтому главное направление лечения – устранение воспаления, отека и боли.

1. Для устранения боли и отека врач клиники «Тибет» применяет иглоукалывание как основной метод. Иглы безболезненно вводятся в точки вокруг сустава на различную глубину, а также в отдаленные точки для улучшения работы всех систем организма и обмена веществ.

2. Другой вид воздействия на биоактивные точки – прогревание моксами, или моксотерапия – обычно не применяется на область сустава. Вместо этого процедура используется по отдаленным биоактивным точкам, чтобы активизировать восстановительные процессы в тканях. Моксотерапия оказывает косвенное противовоспалительное действие. Улучшение обменных процессов помогает устранить один из факторов заболевания – отложение солей, или кальциноз в околосуставных тканях.

3. Точечный массаж и ударно-волновая терапия (внутренний массаж) улучшают кровообращение в тканях, окружающих сустав. Это улучшает процессы метаболизма и уменьшает воспаление.

4. Мануальная терапия помогает улучшить мышечный тонус, уменьшить нагрузку на капсулу сустава. Этот метод используется как вспомогательный и только после снятия острого воспаления.

5. При наличии шейного или поясничного остеохондроза и его осложнений применяется комплексное лечение этих заболеваний с дополнительным привлечением местной моксотерапии, гирудотерапии , магнитно-вакуумной терапии, мануальной терапии и тибетского точечного массажа.

Для закрепления результатов врач обычно назначает индивидуальные упражнения ЛФК (лечебной физкультуры).

Случай из практики
Мужчина 52 лет обратился с жалобой на боль и скованность в правом плече, затрудненные и болезненные движения рукой. Боль возникала утром, вечером или ночью, имела ноющий и ломящий характер. При попытках движений в плече боль резко усиливалась, иногда имела характер резких прострелов. Комплексная диагностика позволила определить диагноз – плечевой периартрит, хронический с переходом в анкилозирующий.
После курсового лечения (12 комплексных сеансов, фитотерапия) болевые и другие симптомы исчезли. Повторный курс лечения был проведен через 6 месяцев для закрепления результатов.

Результаты лечения

Лечение в клинике «Тибет» проводится в виде курса комплексных сеансов. Каждый из них включает несколько процедур и составляет от 1 часа до 1,5 часов. Курс лечения обычно составляет 10-11 сеансов. Иногда бывает достаточно 6-7 комплексных сеансов. Как в первом, так и во втором случае лечение направлено на причину периартрита и устраняет весь комплекс его симптомов:

восстанавливается подвижность и объем движений в плече, руке,
проходит боль в плече, колене, области тазобедренного сустава,
исчезают припухлость, покраснение и другие признаки воспаления,
предотвращается дальнейшее развитие воспаления, исчезает угроза инвалидности.

Все методы лечения периартрита в «Тибете» основаны на многолетней практике и опыте врачей восточной медицины и используются по всем правилам современной научной, доказательной медицины. Результаты лечения подтверждаются объективными данными обследований.

Улучшение самочувствия и устранение симптомов сохраняются в течение длительного времени после окончания лечебного курса.

Частые вопросы о периартрите

1. Можно ли при периартрите применять народную медицину?

Применение народной медицины при периартрите нежелательно. Во-первых, трудно самостоятельно диагностировать это заболевание и отличить его от периартроза или артроза сустава. Средства лечения при этих заболеваниях требуются разные. Например, при периартрите тепло может усилить воспаление. А во-вторых, народные средства действуют симптоматически. Применять их придется постоянно, а эффект от их применения будет все меньше, пока наконец, не придется обратиться к врачу. К этому времени болезнь может принять запущенную форму.

2. Чем периартрит отличается от периартроза и болезней суставов?

Периартрит – воспалительное заболевание, а периартроз – дегенеративно-дистрофические изменения в околосуставных тканях. Одно заболевание может возникнуть на фоне другого, но это разные диагнозы. Методы лечения в обоих случаях могут показаться схожими, однако они применяются по совершенно разным схемам, которые всегда определяются индивидуально.

Такой патологией является шейно-грудной остеохондроз.

Общее описание болезни

Итак, остеохондроз позвоночника характеризуется стиранием межпозвоночных хрящевых тканей. Однако способность к их восстановлению по каким-то причинам может быть затруднена. Прогрессирование болезни способствует смещению межпозвоночного диска, а его оболочка постепенно разрушается.

Результатом этого является проявление дисковой грыжи, а корешки нервов спинного мозга защемляются, а потом воспаляются, вызывая достаточно сильную боль в грудном или шейном отделе позвоночника. Кроме того, происходит уменьшение просвета спинномозгового канала со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Заболевание шейно-грудного отдела чаще возникает у женщин, хотя и у мужчин она обнаруживается нередко. Проявляется она независимо от возраста: иногда даже у детей. При этом старение скелета у них начинается намного раньше, чем должно.

Шейно-грудной остеохондроз не считается самостоятельной патологией. Он представляет собой множество патологических процессов, которые характеризуется нарушением нормального обмена веществ в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также приводят к их частичному или полному разрушению. При этом затрагиваются близлежащие ткани, органы.

Причины развития патологии

Итак, остеохондроз позвоночника шейно-грудного отдела обычно возникает под воздействием таких факторов:

Сидячий образ жизни, который предполагает продолжительное нахождение человека в одном положении, низкий уровень двигательной активности.
Ослабленный иммунитет, неспособный противостоять развитию патологических процессов. Учтите, что вызывать шейный или грудной остеохондроз могут инфекционные процессы в позвоночном столбе или окружающих его тканях.
Неправильное питание, результатом которого становится увеличение массы тела.
Часто повторяющиеся простудные болезни или общее переохлаждение организма.
Систематическое долговременное нарушение осанки, например: у школьников, офисных работников.

Болезни щитовидной железы, а также эндокринной системы, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.
Злокачественные образования в грудном или шейном отделе позвоночника, а также онкологическое поражение окружающих его тканей и органов.
Последствия операции на шейной части позвоночного столба.
Травма.
Генетическая предрасположенность. Механизм развития остеохондроза закладывается еще во время внутриутробного развития плода. Однако проявится он или нет, зависит от влияния перечисленных факторов.

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы

Шейно-грудной остеохондроз может иметь такие признаки:

Достаточно сильная боль в шее, плечах, спине, верхних конечностях.
Неприятные ощущения жжения, ползанья «мурашек», онемения в грудной или шейной области, а также в области живота, шеи.
Болевые ощущения и кружение в голове, в области сердца.
Появление «мушек» перед глазами.
Болевые ощущения в зубах, животе, мышцах.
Проблемы со сном.
Постоянное колебание показателей артериального давления.
Расстройства эмоциональной сферы.
Нарушение чувствительности рук, а также существенное ограничение в движениях верхней части тела.
Болезненное чувство в груди, которая увеличивается во время вдоха.
Снижение работоспособности.

Некоторые симптомы встречаются в совокупности с другими признаками настолько часто, что их можно уже выделить в отдельное заболевание:

Цервикалия. Это шейный прострел. Боль в этом случае чувствуется в затылке и шее.
Синдром позвоночной артерии. Тут говорится про нарушение кровообращения.
Миелопатия спинальная. Слабость в верхних и нижних конечностях, подрагивание мышц и уменьшение их объема.
Кардиальный синдром. Он характеризуется болью в сердце и его дисфункцией.
Периартроз плечелопаточный.

Особенности развития патологии

Несмотря на то, появилась ли эта болезнь у женщины или у мужчины, ее обязательно нужно лечить. В противном случае возникнут неприятные и даже опасные последствия: частичный или полный паралич, который может быть необратимым; инфаркт; инсульт; сужение спинномозгового канала.

Итак, остеохондроз позвоночника, а именно грудной и шейной области, развивается так:

Сначала происходит сморщивание и обезвоживание пульпозного ядра в межпозвоночном хряще. Это приводит к уменьшению высоты хряща и его упругости. То есть шейный отдел уже не будет таким подвижным, ведь амортизационные свойства ухудшаются. Грудной отдел при этом тоже не может выдерживать необходимые физические нагрузки.
Далее, остеохондроз шейно-грудного отдела характеризуется уменьшением эластичности фиброзного кольца. Именно оно не дает возможность зафиксировать хрящ в необходимом положении. На фиброзном кольце появляются трещины и разрывы.
Выход пульпозного ядра в разрыв. Оно начинает выпячиваться, что приводит к образованию грыжи межпозвоночного диска.
Компенсация некоторых параметров позвонков за счет чрезмерного разрастания костной ткани и появления остеофитов. Они способствуют еще большему сужению просвета спинномозгового канала.

Как видите, остеохондроз является сложным заболеванием, лечение которого нужно начинать незамедлительно. Патология доставляет одинаково много проблем и женщинам, и мужчинам. Поэтому первое действие, которое следует предпринять, как только появились первые признаки, – обратиться к доктору для тщательного обследования.

Диагностика шейного-грудного остеохондроза

Симптомы шейно-грудного остеохондроза многочисленны. Поэтому, чтобы диагноз был поставлен правильно, следует обязательно пройти тщательное обследование, которое включает:

Внешний осмотр шейного, а также грудного отдела.
Лабораторные анализы мочи и крови. С их помощь можно определить, есть ли воспалительный процесс в организме.
УЗИ внутренних органов грудной полости. Особое внимание обращается на легкие и сердце.
Кардиограмма. Она позволяет узнать, есть ли отклонения в работе сердца, которые могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела.
Рентгенография. Она позволит тщательнейшим образом рассмотреть все деформации позвоночника, вычислить, насколько искривлен грудной или шейный отдел. Кроме того, процедура дает возможность выяснить, сместились ли позвонки и насколько.
КТ и МРТ. Благодаря процедуре специалисты могут точно установить локализацию воспалительного процесса, стадию развития патологии, а также те причины, которые могли бы ее спровоцировать. Однако МРТ является достаточно вредным исследованием, так как человек получает достаточно сильное облучение. Это нужно учитывать при выявлении патологии у женщин, которые находятся в положении.

Естественно, остеохондроз – это заболевание, которое сопровождает боль, поэтому лечить его нужно обязательно.

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника: лечение

Итак, лечение шейно-грудного остеохондроза является длительным. Прежде всего, производится медикаментозная терапия, которая включает прием следующих препаратов:

Если вы чувствуете сильные болевые ощущения в шейном, а также грудном отделе, то вам придется использовать различные обезболивающие методы: прием таблеток, блокады, применение специальных инъекций, которые помогают уменьшить грыжевое выпячивание.
Для устранения воспалительного процесса можно использовать такие препараты: «Индометацин», «Ибупрофен».
Боль приводит к расстройству деятельности нервной системы, по этому пациенту часто требуются седативные, спазмолитические препараты и транквилизаторы: «Новопассит».
Нормализирующих трофику тканей и кровообращение в позвоночнике.
Лекарства для устранения сердечной напряженности и улучшения функциональности кровеносных сосудов. Если есть проблемы с мозговым кровообращением, то доктор может прописать «Актавегин», «Пирацетам».
Хондропротекторы, которые позволяют восстановить хрящевую ткань и защитить ее от разрушения: «Глюкозамин», «Хондроитин», «Артра».
Поливитаминные препараты, которые помогут настроить работу иммунной системы.

Все назначенные медикаментозные препараты имеют обычно разную форму выпуска: таблетки, мази инъекции. Несмотря на сильную боль, которую может испытать пациент, самостоятельное лечение предпринимать не стоит. Это может быть чревато серьезными осложнениями. Все лечение должно быть согласовано с врачом.

Если у вас шейно-грудной остеохондроз, симптомы патологии вы уже рассмотрели, медикаментозное лечение не панацея. Для улучшения эффекта его можно комбинировать с физиотерапевтическими процедурами, такими как:

Фонофорез и электрофорез с медикаментозными препаратами;
Барокамера;
Магнитотерапия;
Грязевые ванны и парафиновые аппликации;
Сухие углекислые ванны;
Иглоукалывание в область шейного отдела.

Физиотерапевтическое лечение можно производить только тогда, когда будет купирован острый период болезни.

ЛФК и лечебная физкультура

Боль в позвоночнике, особенно в шейном отделе, можно устранить при помощи мануальной терапии и лечебной физкультуры. ЛФК проводится в зависимости от особенностей и степени тяжести развития заболевания. Доктор должен разработать для пациента индивидуальный комплекс упражнений. Такое лечение позволяет хорошо укрепить мышцы и связки, увеличить подвижность позвоночника.

Выполнять комплекс лучше после сна, а также в течение рабочего дня каждые 1,5 часа.

Что касается массажа, то тут лечение остеохондроза шейного отдела имеет некоторые особенности. Да, мануальная терапия помогает устранить боль, улучшить кровообращение и обмен веществ в тканях, улучшить подвижность шейно-грудной части позвоночника. Однако лечить таким способом можно не всех. Есть следующие противопоказания:

Онкологическая патология.
Беременность у женщин.
Некоторые заболевания крови, стенокардия и гипертония.
Туберкулез.
Дерматологические повреждения кожи в шейной области.

Если традиционная терапия не помогает, может быть произведено хирургическое оперирование шейно-грудной области. Она дает возможность удалить грыжи, остеофиты, сдавливающие спинной мозг. Делается она при помощи лазера.

Как видите, остеохондроз шейно-грудной области – это сложное заболевание, которое может поражать и мужскую часть населения, и женщин, независимо от возраста. Успех лечения зависит от правильной диагностики, правильно подобранной терапии и ответственности самого пациента. Заниматься самолечением шейно-грудного отдела нельзя категорически. Ведь вы больше навредите себе, чем поможете. Будьте здоровы!

Причины плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть направлено на снятие болевого синдрома и устранение мышечной контрактуры.

Лечение плечелопаточного периартрита

За последнее время широкое распространение с хорошим эффектом получила лазеротерапия.

При лечении плечелопаточного периартрита необходимо соблюсти следующие условия:

Периартрит («около» - артрит) - воспаление одного из плечевых суставов.

Что это означает? Разве плечевых суставов два? Да, действительно это так.

Все происходит таким образом, как если бы плечевой сустав (который редко бывает причиной болезни), то есть соединение плечевой кости с лопаткой, был окружен вторым суставом, состоящим из мышц, опоясывающих плечо и позволяющих руке двигаться. Все эти мышцы свободно скользят вдоль определенных поверхностей благодаря наличию синовиальных сумок, своего рода подшипников, как это показано на рисунке.

Два главных: плечом трудно и больно шевелить. Иногда это вообще невозможно, и тогда говорят о «замерзшем» плече, порой бывает трудно делать определенные движения, например почесать спину. Боль возникает при движении, тем самым его ограничивая.

В зависимости от того, болит плечо спереди или сзади, говорят о бицепсах или мышцах лопатки. С точки зрения лечения такое разграничение немаловажно.

Причины периартрита плеча

Исключая редкие - инфекции, опухоли, - как правило, болезнь вызывает воспаление сухожилий и сумок в результате либо удара, либо износа вследствие повторяющихся движений или отложений кальция, которые в итоге образуют инородное тело.

Иногда заболевание бывает долгим и влечет за собой настоящую немощь (невозможность самостоятельно одеться, работать), в этом случае окончательно избавиться от болезни не всегда удается.

Покой, противовоспалительные средства, когда проходит острая стадия - специальные упражнения. Кроме того, в сустав вводят кортизон, но это средство небезопасно и повторять его применение можно не чаще двух-трех раз в месяц.

Применение акупунктуры для лечения периартрита плеча

Ее воздействие весьма благотворно в том, что касается боли, чего не скажешь о затрудненности движения плечом. Она хороша совместно с методами активного или пассивного (когда плечо двигают принудительно) восстановления подвижности.

Одна основная и три вспомогательные.

На основную надо воздействовать в любом случае. Она расположена на плече впереди, в ямке, которая образуется при поднятии руки и одновременном устремлении вверх большого пальца.

Воздействие на вспомогательные точки применяют в зависимости от локализации боли в случаях, когда становится невозможно совершать те или иные движения.

Спереди: стимулировать точку, расположенную посередине между началом подмышки и основной точкой.

Сбоку: стимулировать точку на ключице.

Сзади: стимулировать точку, находящуюся на палец выше окончания подмышечного сгиба.

Как воздействовать на точки?

Воздействие можно проводить массажем или электричеством. В любом случае стимуляция должна быть продолжительной, рекомендуется одновременно делать движения плечом и т. п. Результатом можно считать уменьшение боли, но особенно впечатляет, когда видишь, как с каждым сеансом в суставах восстанавливаются нормальные движения.

Периартрит плечевого сустава - что это такое?

В современной медицине большое внимание уделяется заболеваниям плечевого сустава, так как они влекут за собой длительную утрату трудоспособности.

Особое место в данном разделе ортопедии и травматологии занимает повреждение вращательной манжеты плеча – плечелопаточный периартрит.

Что это такое?

Плечевой сустав является единым целым, состоящим из трех истинных суставов и двух сочленений. Костные элементы сустава представлены ключицей, лопаткой и верхним отделом плечевой кости, мышечные элементы - передней зубчатой, подлопаточной, трехглавой, дельтовидной, двухглавой, малой грудной, трапецевидной и другими мышцами.

Рис.: строение плечевого сустава

Из-за своей сверхмобильности, плечелопаточный сустав является наименее стабильным сочленением в человеческом организме и нуждается в повышенной защите и фиксации.

Соответственно для этого существуют три связки (верхняя, средняя и нижняя), которые обеспечивают устойчивость сустава и активную стабилизацию, а для увеличения площади контакта плечевой кости и лопатки на суставной поверхности последней имеется хрящевая губа.

Весь сустав покрыт капсулой. Сложность строения плечевого сустава обеспечивает плавность его движений.

Благодаря синхронному взаимодействию мелких суставов плечевого пояса движения в плече осуществляются по четырем степеням свободы: отведение и приведение, разгибание и сгибание, наружная и внутренняя ротация, вращение.

В развитии плечелопаточного периартрита основное значение отводится состоянию вращательной манжеты плеча, состоящей из надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц.

Указанные мышцы начинаются у лопатки и прикрепляются плечевой кости, тем самым стабилизируя сустав и обеспечивая координацию движений верхней конечности.

Рис.: воспаление в плечевом суставе

При травмах и нарушениях функций сустава из-за изменений в сосудах, образования кальцинатов и т.п. теряется его подвижность, а также возникают боли, существенно снижающие качество жизни заболевшего.

Основные причины

Основная роль в возникновении заболевания у пациентов до 40 лет отводится длительной микротравматизации или однократной травме (перелом лопатки или ключицы, повреждение в месте соединения ключицы и лопатки).

У больных старше 40 лет, как правило, развивается плечелопаточный периартрит на фоне остеохондроза из-за дегенеративных изменений в организме, проявляющихся тканях со значительной нагрузкой.

Существует множество теорий возникновения плечелопаточного периартрита. Высказывание о природе заболевания появились еще в середине 19 века: предполагались сосудистые нарушения, отложение кальцинатов, травмы и многое другое.

В целом, все причины патологий вращательной манжеты плеча можно разделить на несколько основных групп:

Ткань плечевого сустава может быть повреждена из-за разных причин:

Травматических: чаще однократная травма с падением на руку или прямой удар по плечу. Возможно многократная микротравматизация при занятиях спортом, наличии вредных условий труда и т.д. чаще наблюдается у лиц в молодом возрасте.
Дегенеративных: возникают из-за нарушения кровоснабжения на фоне незначительной нагрузки.

По характеру охвата патологией выделяют:

частичное повреждение части сухожилия надостной мышцы;
локальное повреждение сухожилия через всю его толщину;
обширное повреждение совместно с малой круглой мышцей;
чрезкостный отрыв участка плечевой кости.

К заболеваниям, способствующим развитию периартрита, относят:

тендиноз – отложение кальция в сухожилиях;
внешнее сдавление надостной мышцы.

Признаки, симптомы и локализация

Всегда повреждение вращательной манжеты плеча сопровождается различными по интенсивности болевыми ощущениями, волнообразного или постоянного характера.

Боль локализуется в области плечевого сустава и иррадиирует в плечо.

Усиление болей происходит во время движения, особенно, при отведении руки наградусов. прием обезболивающих препаратов оказывает лишь незначительный положительный эффект.

Вторым характерным признаком периартритом является ограничение движений в суставе.

При прогрессировании заболевания объем активных движений постепенно уменьшается, а впоследствии присоединяется ограничение пассивных движений (активные движения – самостоятельно выполняет сам человек; пассивные движения – выполняет исследуемый, больной самостоятельно двигать конечностью не может).

Периартрит может возникать слева, справа или быть двухсторонним.

Локализация патологического процесса в большей степени зависит от физиологической нагрузки на сустав. В тех случаях, если большая нагрузка приходится на правую руку (метатели копья и т.д.), повреждается, соответственно, правый плечевой сустав. Левосторонний периартрит чаще возникает в результате травмы, падения на левую руку.

Как снять боль в суставе? Возможно, вам поможет мазь с противовоспалительным эффектом. Об одном из таких препаратов читайте здесь.

Формы и возможные последствия

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Клинические формы проявлений заболевания

Симптомокомплекс представляет собой полное отсутствие или резкое ограничение активных движений в плече при сохранении пассивных.

Длительность заболевания не более 1 месяца, в противном случае развивается контрактура сустава.

Патология обусловлена стабилизации головки плеча в суставной капсуле из-за повреждений вращательной манжеты.

Импинджемент-синдром

Характеризуется болью в суставе в различных положениях. Развивается при чрезкостном механизме повреждения манжеты.

Туннельный синдром

Боль в области плеча при отсутствии плавности движений. Развивается при внешнем сдавлении надостной мышцы соседними тканями, чаще ключицей.

Синдром «замороженное плечо» - синдром Дюплея

Характеризуется резко выраженным ограничением пассивных и активных движений в суставе. Развивается при дегенеративных изменениях во вращательной манжете, которые длятся 4-6 месяцев и приводят к надрывам сухожилия надостной мышцы.

В дальнейшем происходит присоединение воспаления в суставных сумках и уменьшение внутрисуставной жидкости в полости сустава.

Изменения представляют собой компенсаторный механизм, который препятствует полному повреждению манжеты.

Синдром паралитического плечевого сустава

Отсутствие активных движений в суставе при повреждении манжеты и плечевого сплетения.

Так как происходит травматическое повреждение одновременно нескольких структур, течение заболевания значительно усугубляется.

Методы диагностики

Первичный осмотр

При осмотре врач обращает внимание на:

симметрию надплечий и плечевых суставов;
выраженность мышц плечевого пояса;
наличие костных выступов.

Как правило, в надлопаточной области со стороны патологии наблюдается атрофия мышц.

При прощупывании отмечается болезненность в области больного сустава, над лопаткой, по наружной поверхности плеча. Отмечается болезненность как костных выступов и сочленений, так и мышц.

Следующим этапом является определение объема движений.

Оценка данных проводится исходя из объема движений в норме:

Изначально оценивают активные движения.

При обширном повреждении вращательной манжеты наблюдается ограничение отведения и вращения внутрь в пределах 5-10 градусов, для изолированного повреждения надостной мышцы характерно болезненное отведение в пределахградусов, при большем и меньшем отведении болезненность отсутствует.

Вторым этапом проводят исследование пассивных движений.

Резкое снижение объема активных и пассивных движений характерно для «замороженного» плеча.

Как правило, в случае травматической природы патологии заболевание встречается у людей в возрасте до 40 лет, поэтому при опросе пациента врач также выясняет обстоятельства получения травм.

Если больному больше 40 лет – заболевание возникло на фоне дегенеративных изменений. Постоянной микротравматизации способствуют вредные условия труда: фактором риска является профессия, которая требует постоянных физических нагрузок на руки.

Причиной возникновения периартрита может быть однократная травма плечевого сустава, падение на локоть, резкий взмах.

Рентгенологическая диагностика

Большое диагностическое значение имеет рентгенологическое исследование плечевого сустава в различных проекциях. Снимок выполняют в состоянии покоя, при вращении руки внутрь или кнаружи, при отведении плеча.

Для определения рентгенологических признаком плечелопаточного периартрита необходимо уточнить:

расположение плечевой кости по отношению к лопатке;
контуры плечевой кости и лопатки;
однородность костных структур;
наличие имеющихся дефектов;
наличие дополнительных костных образований (микрокристаллы);
наличие воспалительного процесса.

Чаще всего на рентгеновском снимке отмечается костный дефект и отсутствие равномерной структуры в области головки плечевой кости.

Исследование может дополняться введением контрастного вещества в полость сустава. В случае повреждения манжеты контрастное вещество выходит за пределы сустава.

Компьютерная томография

КТ выполняется в случае костной патологии, обнаруженной при проведении рентгенографии. Современные технологии позволяют получить 3D изображение сустава.

Полученные данные позволяют оценить пространственное положение элементов сустава, наличие каких-либо дополнительных образований, повреждение мышц и их сухожилий.

Ультразвуковое исследование

УЗИ является информативным и недорогим методом диагностики патологий плечевого сустава.

неинвазивность;
безболезненность;
короткая продолжительность исследования;
отсутствие специальной подготовки.

Магнитно-резонансная томография

Метод позволяет одновременно рассмотреть кости, мышцы, сухожилия, связки, суставную капсулу, хрящевую губу.

Эта методика позволяет диагностировать любое патологическое состояние плече-лопаточного сустава, даже те, которые нельзя распознать при помощи вышеуказанных способов: импинджемент-синдром, ретракция мышц и т.д.

Артроскопия

Артроскопия является миниинвазивным хирургическим вмешательством, которое позволяет найти причину заболевания и, при необходимости, её устранить.

Показания к проведению диагностической артроскопии:

боли в плечевом суставе неясной этиологии;
ограничение активных движений неясной этиологии.

Показания к проведению лечебной артроскопии:

патология манжеты, которая выявлена при диагностической оратроскопии;
импинджемент-синдром;
тендиноз;
свободнолежащие тела в полости сустава;
локальное повреждение манжеты;
обширное повреждение манжеты в том случае, если противопоказано открытое вмешательство.

Противопоказания к проведению артроскопии:

тяжелое общее состояние пациента;
гнойно-воспалительные заболевания руки, плечевого сустава;
контрактура сустава;
категорический отказ пациента от операции.

Почему болят суставы? Это может быть связано с отложением солей. Более подробную информацию о заболевании можно узнать здесь.

У вас межпозвоночная грыжа? О симптомах и методах лечения грыжи можно прочитать тут.

Лечение плечелопаточного периартрита

Медикаментозное лечение и мази

Даже опытные специалисты задаются вопросом: как и чем лечить плечелопаточный периартрит?

Неоперативное лечение эффективно у пациентов с тендинозом, частичным повреждением манжеты плеча на начальных стадиях, «замороженном» плече.

В таких случаях мышцы манжеты способны сокращаться, а боль обусловлена реактивным воспалением околосуставных тканей.

Лечение проводится в специализированном отделении под контролем врача-ортопеда и физиотерапевта. Воспаление и боль купируются медикаментозными препаратами и физиопроцедурами.

обезболивающие (баралгин, анальгин, трамал и др.);
нестероидные противовоспалительные (кеторол, диклоберл, нимесил и др.);
миорелаксанты центрального действия (мидокалм и др.);
хондропротекторы (структум и др.).

Нестероидные препараты обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

По своей силе действия они напоминают наркотические вещества, но не вызывают зависимости.

Однако они имеют ряд противопоказаний: язвы желудка или 12-перстной кишки, нарушение функции печени и почек.

Эффективным способом лечения спастичности (патологического сокращения мышц) является снижение повышенного мышечного тонуса приемом миорелаксантов.

Применение мидокалма позволяет снизить дозировку противовоспалительных препаратов, а структум подавляет деградацию суставного хряща и способствует уменьшению боли.

Благодаря своему эффекту, препарат улучшает физиологическую функцию сустава, снижает количество внутрисуставной жидкости и уменьшает потребность в противовоспалительных средствах.

Блокады – уколы дипроспан в болевую точку

Фото: препарат для инъекций «Диспропан»

Снижению интенсивности болевого синдрома способствует блокада надлопаточного нерва, в подакромиальное пространство.

Дипроспан назначаются не более 2 раз. Перерыв между инъекциями должен быть не менее 20 дней.

Хороший эффект наблюдается от применения инъекций смесью препаратов: дипроспан, флостерон, метипред.

Применение блокад может вызвать побочные эффекты: некроз или атрофия кожи в месте инъекции, потеря кожной пигментации, воспаление плечевого сустава, скопление крови в полости сустава, дегенерация суставных поверхностей, дегенерация сухожилий.

Как снять боль эффективно?

При неэффективности таблеток можно попробовать новокаиновую блокаду в область плечевого сустава. Положительный эффект наблюдается уже при первой процедуре.

При необходимости укол повторяют в комбинации с глюкортикоидными препаратами. Отдельно новокаин лишен недостатков стероидных лекарств и не вызывает побочных действий. На протяжении месяца допустимо применять блокаду 2-3 раза.

Физиотерапия

Коррекция тонуса мышц манжеты плеча достигается применением электростимуляции групп мышц плеча, плечевого сустава, надплечья.
Лазеролечение (параметры: мощность 0,1-300 мВт/см2, продолжительность 5 минут, курс лечения 15 процедур).
Терапия ультразвуком с фонофорезом (10-15 процедур поминут) – улучшает кровоток и способствует выздоровлению и регенерации околосуставных тканей.
Ударно-волновая терапия – ускоряет восстановление поврежденных тканей, улучшает кровоток и снимает воспаление.
Гидротерапия (душ-массаж по 15 минут при температуре 37оС, курс лечения 10 процедур).
Гипотрофия мышц устраняется проведением механотерапии и лечебной физкультуры, грязелечения.

Магнитотерапия

Восстановлению нормальной функции сустава лечение магнитом. Продолжительность профедурыминут, индукция от 10 до 40 мТ, курс лечения составляет 20 процедур.

устраняет болевой синдром;
ускоряет регенерацию больных тканей;
повышает иммунитет.

После проведения курса консервативного лечения рекомендуется исключить однообразные движения, которые связаны с отведением руки доградусов и сгибанием в плечевом суставе доградусов.

Повторять курс физиолечения необходимо ежемесячно.

Хирургическое лечение

В случае наличия дегенеративных изменений и отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев показана операция.

Консервативное лечение не может быть эффективным в случае нарушения анатомической целостности мышц, сухожилий или связок.

Поэтому, для того, что бы обеспечить восстановление функции плечевого сустава необходимо провести оперативное лечение, которое позволяет восстановить непрерывность структур сустава и устранить причину заболевания.

неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев;
частичное повреждение сухожилий с нарушением функции надостной мышцы;
локальные и обширные повреждения сухожилий манжеты;
чрезкостное повреждение манжеты;
повреждения, осложненные воспаление основных нервных структур (подлопаточного и лучевого нервов);
туннельный синдром.

Противопоказания к проведению операции:

наличие стойкой приводящей контрактуры сустава;
гнойно-воспалительные заболевания любой локализации;
тяжелое общее состояние пациента, что является противопоказанием к проведению наркоза;
отказ от операции;
неспособность больного проводить реабилитационные мероприятия.

Как делать массаж при сколиозе? Об этом вы можете узнать тут.

Альтернативные методы лечения

Диета

При лечении не требуется соблюдать особую диету.

Главным условием в правильном питании является употребление достаточного количества белков и витаминов, которые необходимы для нормального заживления больных тканей организма.

Постизометрическая релаксация

Является одним из эффективных методов лечения периартрита. В 90% случаев заболевание удается вылечить после 15 сеансов.

Ещё больший результат можно получить при комбинации указанного способа с лазеролечением, мануальной терапией, массажем.

Лечение следует начинать после 2-3 дневного перерыва после блокад.

Лечение народными средствами и в домашних условиях

В домашних условиях положительного результата можно достичь применением народных способов:

Отвар из равного количества ромашки, листьев подорожника, мяты перечной и корня лопуха. Полученным лекарством растирают область больного сустава легкими движениями.
Прикладывать нагретые листья лопуха к больному суставу в качестве компресса дважды в день.
Растирать область сустава настойкой календулы.
Натереть корень столового хрена и подогреть. Полученную кашицу прикладывать к больному месту дважды в сутки.
Приготовить солевой раствор, взяв 100 г соли и литр воды. Размешать соль до полного растворения. Раствор подогреть и смочить в нем марлю. Полученную повязку приложить к больному суставу на 2-3- часа.
Приготовить сбор из листьев черной смородины, шиповника, малины и брусники, взятых в пропорциях 2:1:1:1. Взять 2 столовые ложки смеси на литр воды, прокипятить 10 минут и оставить настаиваться на 4 часа. Полученный напиток принимать по 100 мл 4 раза в день натощак.
<Мед нанести тонким слоем в районе больного сустава. Затем утеплить эту область полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
Залить 40 г сушеной крапивы литром кипятка и оставить настаиваться на 15 минут. После процедить и принимать трижды в день.

Массаж и самомассаж

При периартрите массируют область больного сустава, спину, воротниковую зону, грудь.

Массаж позволяет устранить боль, нормализовать мышечный тонус, восстановить подвижность сустава и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Противопоказан метод во время острого воспаления.

Плавание и гимнастика в воде

Плавание и гидрокинезотерапия входят в перечень желательных упражнений в период реабилитации. Позволяет нормализовать мышечный тонус и увеличить амплитуду движений в больном суставе.

Гирудотерапия и иглоукалывание

Лечебным эффектом обладает гирудотерапия.

Единственным противопоказанием к его применению является аллергическая реакция в ответ на укус пиявки.

Улучшение наблюдается после 5-6 сеансов.

Опытный специалист ставит пиявки на акупунктурные точки. При этом происходит раздражение чувствительного нерва, что способствует улучшение кровотока в больном органе, а слюна медицинской пиявки купирует болевые ощущения, воспаление и снимает отек.

Благодаря иглоукалыванию и точечному массажу проходит болевой синдром, восстанавливается двигательная активность плеча, устраняется скованность, улучшается работоспособность и качество жизни.

Беременность

Сложность в лечении периартрита у беременных заключается в том, что применение большинства препаратов противопоказано, также как и использование физиопроцедур.

В таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать оптимальный курс немедикаментозного лечения, народных способов, лечебной гимнастики.

Методы реабилитации

Реабилитация после проведения основного курса лечения должна проводиться комплексно и включает в себя:

применение лекарственных препаратов;
блокады;
фонофорез, электрофорез, УВЧ, аппликации парафина;
массаж;
баня и др.

Видео: гимнастика

Меры профилактики заболевания

Профилактика периартрита заключается в своевременном обращении за медицинской помощью в случае травмы плечевого сустава, по возможности устранить из повседневной жизни однообразные движения в суставе (особенно отведение в сторону).

После проведения курса лечения необходимо периодически проходить курс реабилитации.

Часто задаваемые вопросы

К какому врачу следует обратиться?

Нарушение функции плечевого сустава является поводом к обращению к травматологу-ортопеду. В ряде случаев требуется консультация и других специалистов: невролога, ревматолога, физиотерапевта.

Дают ли инвалидность?

В случае стойкого необратимого нарушения функции плечевого сустава, когда оперативное лечение не дало положительного результата, или во время операции возникли осложнения, которые не поддаются лечению, оформляется группа инвалидности.

Разрешено ли больным посещать баню?

Баня помогает нормализовать мышечный тонус, улучшает кровообращение в мышцах. Однако ходить в баню можно только в том случае, когда нет признаков острого воспаления. Строго противопоказана баня сразу после получения травмы.

Можно ли греть пораженный сустав?

Тепловые процедуры способствуют улучшению кровообращения, нормализации мышечного тонуса и снимает болевой синдром. Данные свойства являются важными в лечении плечелопаточного периартрита. Однако необходимо помнить, что во время острого воспаления греть больную область строго запрещается.

Встречается ли заболевание у детей?

В детском возрасте периартрит встречается крайне редко, что связано хорошими восстановительными способностями организма и отсутствием процессов дегенерации. Причиной заболевания может послужить серьёзная травма плечевого сустава.