Макмирор инструкция по применению таблетки для взрослых. Можно ли макмирор детям назначать

Макмирор является противомикробным средством, востребованным при заражении сальмонеллами, кишечными палочками, амебами, хеликобактером и многими другими возбудителями. Такой препарат используется в лечении и взрослых, и детей. С какого возраста его разрешено применять, когда Макмирор стоит давать ребенку и как действует этот медикамент на детский организм?

Форма выпуска

Макмирор производят лишь в твердой форме, представляющей собой выпуклые круглые таблетки в белой оболочке. Одна упаковка такого лекарства содержит два блистера по 10 таблеток. Других форм (сироп, уколы, суспензия, капсулы и так далее) у этого медикамента нет.

Состав

Действие Макмирора обеспечено веществом, называемым нифурател. Его дозировка в одной таблетке составляет 200 мг. Этот ингредиент соединен с камедью акации, тальком, рисовым и кукурузным крахмалом, желатином, макроголом 6000 и стеаратом магния. Оболочка лекарства сделана из воска, карбоната магния, сахарозы и диоксида титана.

Принцип действия

У нифуратела имеется противомикробное действие в отношении большого числа микроорганизмов, среди которых энтерококк, эшерихия, сальмонелла, хеликобактер, клебсиелла, морганелла, шигелла, цитробактер, стафилококк, энтеробактер и многие другие.

Препарат также действует на простейшие, в частности, на лямблии, трихомонады и амебы (возбудители амебной дизентерии). Кроме того, он обладает противогрибковым воздействием в отношении кандид.

Показания

Макмирор востребован в лечении шигеллеза, сальмонеллеза или другой бактериальной инфекции кишечника. Детям такое лекарство часто назначают при лямблиозе и амебиазе кишечника. Также медикамент применяется при болезнях пищеварительного тракта, причиной которых стали микробы Helicobacter pylori (особенно, если они нечувствительны к метронидазолу). Кроме того, его могут назначить при инфекциях мочеполовой системы, если возбудитель чувствителен к нифурателу.

С какого возраста назначается?

Макмирор может использоваться в лечении детей любого возраста, если для приема такого средства имеются основания. При этом грудному ребенку выписывать этот препарат обязательно должен врач, определяя нужную дозировку индивидуально.

Противопоказания

Лекарство не следует давать детям, у которых выявлена непереносимость нифуратела или какого-либо вспомогательного компонента таблеток. Другие противопоказания у Макмирора отсутствуют.

Побочные действия

В большинстве случаев, никаких отрицательных симптомов при лечении Макмирором не возникает. Однако изредка пищеварительный тракт ребенка реагирует на прием лекарства тошнотой, горечью во рту, жидким стулом, болями в животе, рвотой или изжогой. У некоторых больных медикамент вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется зудом и высыпанием на коже.

Если после приема таблетки появился какой-либо из симптомов аллергии или отрицательной реакции ЖКТ, требуется отмена препарата и консультация врача, чтобы заменить Макмирор не менее эффективным аналогом.

Инструкция по применению и дозировка

Макмирор принимается внутрь с небольшим количеством воды. Разовую дозу для лечения ребенка врач определяет индивидуально, учитывая и диагноз, и вес пациента. На 1 килограмм массы тела требуется от 10 до 30 мг активного ингредиента Макмирора. При амебиазе наиболее часто препарат назначают по 10 мг/кг, при заражении лямблиями или хеликобактером – по 15 мг/кг. Например, ребенку 8 лет с весом 27 кг при лямблиозе необходимо давать Макмирор по 2 таблетки на прием (27х15=405мг).

Схему приема лекарства, а также длительность терапии, тоже должен подобрать врач, приняв во внимание показания и реакцию детского организма на лечение. К примеру, если у ребенка лямблиоз, таблетки советуют пить дважды в день в течение 1 недели. При заражении амебами лекарство принимается трижды в день, а курс терапии длится от 7 до 10 дней. Если у ребенка инфекция мочевыводящих путей, длительность лечения может составлять до 14 дней или больше.

Взаимодействие с другими препаратами

У Макмирора отмечают способность усиливать действие препаратов нистатина на грибки, поэтому для лечения вагинальных инфекций создан комбинированный препарат Макмирор комплекс. В составе этого средства, выпускаемого в форме вагинальных капсул и вагинального крема, нифурател дополнен нистатином.

Условия хранения и срок годности

Чтобы препарат не утратил свои свойства, его рекомендуется хранить в скрытом от лучей солнца и влаги месте. Оптимальной температурой хранения считается комнатная (не выше 25 градусов тепла). У детей доступа к месту, где будет лежать Макмирор, быть не должно. Срок годности у такого медикамента достаточно долгий (он составляет 5 лет) и его непременно следует уточнять, посмотрев на коробку при покупке лекарства.

При инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой и пищеварительной систем врачи назначают лекарственный препарат Макмирор (Macmiror). Этот медикамент с выраженными антибактериальными свойствами эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, штаммов. Перед использованием антибиотика необходима индивидуальная консультация лечащего врача. Самолечение опасно для здоровья.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Макмирор выпускают в форме круглых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Медикамент распределяют на блистеры по 10 шт. В 1 картонную упаковку фасуют по 2 блистера, инструкцию по применению. Другие формы выпуска – крем (в алюминиевых тубах по 30 г и с градуированным шприцем) и суппозитории (по 8 или 12 шт. на блистерах) для вагинального применения. Особенности химического состава:

Форма выпуска	Активный компонент, мг	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
таблетки для применения внутрь	нифурател (200)	крахмал картофельный и рисовый, полиэтиленгликоль-6000, стеарат магния, гуммиарабик (камедь акации), тальк, желатин	сахароза, карбонат магния, диоксид титана, воск
суппозитории вагинальные	нифурател (500)	диметикон	желатин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, глицерин, диоксид титана, желтый оксид железа
крем для вагинального применения	нифурател (10 г)	ксалифин, очищенная вода, глицерин, натрия метилпарагидроксибензоат, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат

Фармакологические свойства

Макмирор – это противопротозойный и противомикробный препарат, который относится к фармакологической группе антибиотиков нитрофуранового ряда. Действующее вещество Нифурател с антигрибковыми и антибактериальными свойствами характеризуется низкой токсичностью и обширным спектром действия в организме. Антибиотик нарушает целостность мембран и препятствует дальнейшему размножению амеб, лямблий, аэробных и анаэробных бактерий:

• Escherichia coli;
• Enterococcus faecalis;
• Helicobacter pylori;
• Atopobium vaginae;
• Enterococcus faecium;
• Bacillus subtilis;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella;
• Poliindustria chimica;
• Rettgerella spp.;
• Shigella flexneri;
• Trichomonas vaginalis;
• Citrobacter spp.;
• Budvicia aquatic;
• Enterobacter sph.;
• Candida;
• Papiliobacter.

Согласно подробной инструкции по применению, Макмирор быстро адсорбируется из пищеварительного канала, проникает в кровь, равномерно распределяется по тканям. Действующее вещество проникает через гемоплацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Метаболизм протекает в печени. Выводятся компоненты в неизменном виде с мочой (при этом оказывают сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале), частично – через кишечник.

Макмирор – антибиотик или нет

Медикамент из группы нитрофуранов характеризуется выраженной противомикробной, антибактериальной активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Макмирор обладает противогрибковыми и антипротозойными свойствами. Врачи сообщают, что этот антибиотик обширного спектра действия можно использовать в нескольких медицинских областях.

Показания к применению

При обострении инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике, мочевыводящих путях, слизистых оболочках, вызванных чувствительными к Макмирору микроорганизмами, врачи назначают указанный антибиотик. В подробной инструкции по применению представлен список показаний:

• вульвовагинит, вагинит, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз;
• пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит;
• кишечный лямблиоз, амебиаз;
• патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), вызванные Helicobacter pylori.

Как принимать Макмирор

Таблетки предназначены для применения перорально, свечи и крем – для вагинального введения. Суточные дозы подробно описаны в инструкции, зависят от заболевания, формы выпуска антибиотика:

• вагинальные инфекции: по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней, по 1 свече перед сном, крем вагинально (с градуированным шприцем) – дважды за день недельным курсом.
• кишечный амебиаз: по 2 табл. перорально 2–3 раза за сутки курсом 10 дней;
• лямблиоз, инфекционные поражения органов ЖКТ: по 2 табл. 2–3 раза за сутки курсом 7 дней.

При цистите

При инфицировании мочевыводящих путей суточные дозы Макмирора зависят от возраста пациента. Например, взрослым назначают по 0,3–0,4 г за сутки после приема пищи, детям – 15 мг на 1 кг веса. Курс лечения варьируется от 7 до 14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Таблетки нельзя разжевывать, требуется проглатывать целиком и запивать большим объемом воды.

Макмирор для мужчин

Представителям сильного пола указанный медикамент назначают при пиелонефрите, воспалении мочеиспускательного канала и пузыря, уретрите, в составе комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем. Способ применения Макмирора и суточные дозы зависят от характера заболевания, стадии патологического процесса. Например, оптимальная дозировка – по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 7 дней.

При беременности

Согласно инструкции по применению, Макмирор по медицинским показаниям разрешено использовать при вынашивании плода. Действующее вещество лекарства проникает через плацентарный барьер, но не оказывает токсического или тератогенного влияния на эмбрион. При лактации желательно отказаться от такого фармацевтического назначения или временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси.

Макмирор детям

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент активно используют при инфекционно-воспалительных процессах в педиатрии. Суточные дозы зависят от веса ребенка и характера патологии:

• вагинальные инфекции: по 10 мг/кг массы тела 2 раза за сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные процессы органов ЖКТ: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки курсом 7 дней;
• кишечный амебиаз: по 10 мг/кг массы трижды за сутки. Курс лечения – 7–10 дней;
• лямблиоз: по 15 мг/кг массы тела 2 раза за сутки семидневным курсом;
• инфекции мочевыводящих путей: по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза на протяжении 24 часов курсом 7–14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Макмирор используют в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению содержатся сведения о лекарственном взаимодействии:

1. В комплексе с противогрибковыми средствами, например, с Нистатином, усиливается лечебное действие последнего.
2. При одновременном применении с антацидами и энтеросорбентами снижается терапевтический эффект нифуратела.
3. Одновременное применение с другими антибактериальными или противопротозойными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

В отдельных клинических случаях самочувствие пациента может резко ухудшиться уже в начале курса. В инструкции представлены сведения о побочных эффектах:

• со стороны органов ЖКТ: горечь во рту, тошнота, редко – рвота, признаки диспепсии, изжога, боли в животе;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции, крапивница, кожная сыпь, отечность и гиперемия эпидермиса.

При использовании вагинальных суппозиториев и крема случаи передозировки на практике не зафиксированы. При систематическом превышении суточных доз таблеток Макмирор усиливаются побочные явления. В таком случае пациенту требуется искусственно спровоцировать рвоту, принять сорбенты, далее проводить симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Противопоказания

Инструкция по применению Макмирора сообщает, что лечиться таким способом разрешено не всем пациентам. В подробной инструкции по применению препарата на основе нитрофурана представлен список медицинских противопоказаний:

• повышенная чувствительность организма пациента к синтетическим компонентам лекарства;
• прогрессирующая беременность;
• период грудного вскармливания;
• склонность к аллергическим реакциям.

Условия продажи и хранения

Лекарство Макмирор продают в аптеке без рецепта. Хранят медикамент в сухом, прохладном, темном месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Если медикамент не помог, либо после начала курса самочувствие пациента ухудшилось, врачи вводят замену. Аналоги Макмирора:

1. Фуразолидон. Таблетки для перорального применения рекомендуется выпивать после еды, иначе развивается слабительный эффект. Суточные дозы зависят от диагноза, описаны в инструкции.
2. Вокадин. Это раствор, суппозитории и мазь с бактерицидными, противовирусными и фунгицидными свойствами. В инструкции представлены рекомендации по применению каждой формы выпуска.
3. Гексикон. Препарат имеет несколько форм выпуска – вагинальные таблетки и суппозитории, раствор, гель для наружного применения. Рекомендован при инфекциях половых органов, урологических, гинекологических и венерических заболеваниях.
4. Осарбон. Это вагинальные суппозитории, эффективные при вульвовагините. По инструкции, назначают по 1 свече на протяжении 10 дней без перерыва.
5. Хлоргексидин. Это местный антисептик для наружного применения. Используется в нескольких медицинских областях, имеет минимум противопоказаний, побочных явлений. Суточные дозы зависят от заболевания, описаны в инструкции.
6. Бетадин. Это мазь, раствор и вагинальные свечи с дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Действующее вещество повидон-йод истребляет патогенную флору, ускоряет регенерацию пораженных тканей.
7. Эковаг. Вагинальные капсулы при вагините, хламидиозе, уретрите и других инфекциях мочеполовой системы. Действуют локально, синтетические компоненты не проникают в кровоток.
8. Йодоксид. Это локальный антисептик с повидон-йодом в химическом составе. Выпускается в форме суппозиториев, предназначен для интравагинального применения по инструкции.

Лекарственный препарат Макмирор обладает противомикробным, противопротозойным и противогрибковым эффектом. Средство используется в гинекологии и гастроэнтерологии. Благодаря сниженной токсичности, Макмирор может назначаться женщинам во время беременности и детям.

Состав и форма выпуска

Макмирор имеет три формы выпуска - таблетки, свечи и крем, действующим веществом которых является нифурател. Препарат входит в РЛС под кодом GO1AX - антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний.

Средство является представителем нитрофуранового ряда, в состав которого также входят Фуразолидон и Фурадонин - лекарства, которые не один год создавали достойную конкуренцию антибактериальным препаратам. Макмирор является более современной и безопасной заменой этим средствам и мягким антибиотиком фунгицидного действия.

• МАКМИРОР ТАБЛЕТКИ содержат 200 мг нифуратела. В упаковке содержится два блистера по 10 таблеток в каждом.
• МАКМИРОР СВЕЧИ содержат 500 мг нифуратела, а также комплекс вспомогательных веществ — нистатин, масла и пр. Суппозитории реализуются в упаковках по 8 и 12 штук.

• МАКМИРОР МАЗЬ (КРЕМ) содержат 100 мг нифуратела на 1 грамм препарата. Дополнительно в состав включен нистатин. Мазь выпускается в тубах объемом 30 мл.

Механизм действия

Согласно инструкции по применению, Макмирор обладает широким спектром действия, проявляя эффективность в борьбе со следующими микроорганизмами:

• хеликобактер пилори - вызывает патологии органов пищеварения;
• простейшие грибы, вирусы и бактерии - являются провокаторами инфекционно-воспалительных патологий системного значения, к ним относятся лямблии и амебы;
• фекальный энтерококк - провоцирует воспалительные процессы в области малого таза.

Лечение Макмирором успешно устраняет сальмонеллезы, шигеллезы и прочие инфекции кишечного тракта бактериального происхождения. Нифурател, входящий в основной состав препарата, является акцептором кислорода, который оказывает разрушительное действие в отношении дыхания патогенных микроорганизмов на клеточном уровне. В результате наступает их гибель.

Дополнительно нифурател способен вмешиваться в синтез нуклеиновых аминокислот, тем самым нарушая жизнедеятельность болезнетворной флоры. Это приводит к разрушению ДНК бактерий и их последующему уничтожению.

Показания к применению

• хронические заболевания органов пищеварительного тракта;
• кишечный амебиаз;
• мочеполовые инфекции;
• цистит, пиелит;

• вульвовагиниты;
• лямблиоз.

Макмирор при лямблиозе применяется по следующим причинам:

• препарат не оказывает выраженного токсического влияния на печень;
• оказывает комплексное действие - одновременно уничтожает не только лямблии, но и грибки и бактерии, которые часто в избыточном количестве присутствуют в организме человека, страдающего лямблиозом.

Инструкция по применению

Макмирор назначается лечащим врачом, который в зависимости от поставленного диагноза, подберет необходимую схему лечения, ориентируясь на самочувствие пациента. Самолечение с помощью данного препарата недопустимо, так как есть риск спровоцировать различные осложнения.

Как принимать Макмимор в зависимости от формы выпуска препарата?

ТАБЛЕТКИ. Если препарат выписан в таблетированной форме для лечения кишечных и половых инфекций, заболеваний желудочно-кишечного и мочевыделительного тракта, рекомендованная дозировка препарата Макмирор должна быть принята в 2–3 приема после еды. Лекарство можно запить необходимым количеством воды. До еды принимать препарат не следует, так как его фармакологическое действие может быть нарушено.

ВАГИНАЛЬНЫЕ СВЕЧИ МАКМИРОР. Согласно инструкции по применению, вводят глубоко во влагалище непосредственно перед сном на протяжении 7 дней, если нет других рекомендаций со стороны лечащего врача. Суппозитории не используются для лечения детей.

ВАГИНАЛЬНЫЙ КРЕМ МАКМИРОР. Вводится во влагалище 1–2 раза в сутки с помощью градуированного аппликатора, прилагаемого к препарату. В этом случае средство разрешено использовать для детей, так как специальная насадка на аппликаторе не обладает повреждающим действием на девственную плеву. Во время лечения вульвовагинитов и половых инфекций необходимо избегать интимных отношений.

Рассмотрим в таблице, как выглядит общая схема лечения Макмирором у взрослых.

Применение у детей

Поскольку Макмирор это антибиотик щадящего действия, его можно использовать даже у ребенка раннего возраста. К использованию препарата можно приступить со второй недели жизни новорожденного. Безусловно, Макмирор назначается детям лечащим врачом.

Препарат, применяемый при лямблиозе у детей, требует предварительной подготовки организма к лечению. С этой целью в течение двух недель детям назначается Хофитол - желчегонное средство, а также курс поливитаминов.

Макмирор при беременности и лактации

Макмирор во время беременности назначается специалистами часто, так как этот препарат успешно излечивает многие заболевания и не причиняет вреда будущему ребенку. Его применение допустимо в первом и третьем триместрах при наличии строгих показаний у женщины.

Макмирор комплекс, при беременности использовать предпочтительнее, так как вагинальные свечи и крем более безопасны для плода. Они действуют местно, практически не всасываясь в системный кровоток, но полностью исключать риск побочных эффектов нельзя. В таблетированной форме препарат используется при превышении предполагаемой пользы для матери возможного риска для плода.

Если женщина кормит ребенка грудью, лактацию на время лечения Макмирором нужно прервать!

Дело в том, что нифурател может проникать в грудное молоко и в неизменном виде поступать в организм ребенка. По этой причине большинство специалистов назначают более безопасные аналоги препарата Макмирор.

Макмирор и алкоголь

Взаимодействие Макмирора и спиртных напитков недопустимо, так как прием даже небольшой дозы алкоголя может вызвать такое осложнение, как дисульфирамоподобная реакция, которая характеризуется гиперемией кожи, тахикардией, кашлем и болью в груди, рвотой.

Побочные действия

Список побочных действий, которые может вызвать Макмирор, будет следующим:

• органы пищеварения: изжога, диарея, тошнота и горечь во рту;
• кожные реакции: зуд и высыпания на кожных покровах аллергического характера;
• нервная система: депрессия.

После отмены препарата, побочные эффекты исчезают быстро и в полном объеме.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к приему Макмирора входят следующие состояния:

• непереносимость нифуратела и нистатина;
• синдром мальабсорбции глюкозы;
• сахарный диабет;

• нейропатии;
• беременность и лактация (в 1 и 3 триместрах по показаниям).

Аналоги

Несмотря на то, что Макмирор имеет положительную характеристику с терапевтической точки зрения, его цена устраивает не всех пациентов. Стоимость таблеток варьируется в пределах 800 рублей, свечей - 750. По этой причине некоторые пациенты просят врача или фармацевта подобрать в качестве заменителя недорогой препарат, который будет обладать похожими лечебными свойствами.

Сразу хочется отметить, что структурных аналогов, то есть средств с идентичным составом, у Макмирора нет. То есть это единственное лекарственное средство, в состав которого входит нифурател. Но учитывая цену на Макмирор, подобрать лекарства, которые стоят дешевле и имеют похожие показания можно. Перечислим их:

• ФУРАЗОЛИДОН - противомикробное средство, формой выпуска которого являются таблетки. Фуразолидон также эффективен, как и Макмирор от лямблий. Стоимость около 100 рублей.

• НИСТАТИН - доступный аналог вагинальных свечей препарата Макмирор. Эффективны в борьбе с половыми и грибковыми инфекциями. Цена от 70 рублей.

• КЛОТРИМАЗОЛ - крем, который успешно борется с вагинальными и грибковыми инфекциями. Стоимость 60 рублей.

Макмирор – это современный антибиотик широкого спектра воздействия. Его отличительной чертой является бережное влияние на чувствительную микрофлору кишечника и влагалища пациентов. Приём средства не вызывает дисбактериоза за счёт повышения количества лактобактерий, которое он же и вызывает.

Действующее вещество в лекарстве – нифурател, который выполняет антибактериальную, противопротозойную и противогрибковую функцию. Препарат почти не токсичен, обладает высокой эффективностью в лечении лямблиоза, кишечного амёбиаза, некоторых заболеваний органов ЖКТ, инфекций мочеполовой системы: трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, пиелонефрита, цистита, уретрита.

Применение лекарства не имеет противопоказаний, редко вызывает побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения. Макмирор разрешается использовать при беременности, а также для детей в разрешённой дозировке.

Целесообразность приёма лекарства во время грудного вскармливания стоит обсудить с лечащим врачом.

Препарат производится в Италии, выпускается в таблетках, также продаются свечи вагинальные. Цены на макмирор высокие – от 800 до 1500 рублей, что заставляет пациентов искать дешёвые аналоги препарата. Точных заменителей макмирора нет, а вот синонимов с похожими показаниями к применению много.

Аналоги российского производства

Не каждый больной может позволить себе дорогой макмирор, аналоги дешевле же не менее эффективны. Рассмотрим противопротозойные, антибактериальные и противогрибковые лекарства российского производства, которые могут стать недорогой заменой макмирору. Таблица содержит самые доступные медикаменты.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Метронидазол	20–180	Препарат выпускается в виде крема, мази, таблеток, капсул, раствора для инфузий, суппозиториев вагинальных. Эффективный противопротозойный антимикробный медикамент широкого спектра действия. Самый дешёвый российский синоним. Используется для лечения лямблиоза, уретрита, трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза, кандидоза, хронического гастрита и др.
Кломегель	50–75	Средство на основе клотримазола и метронидазола. Лучший противогрибковый антибактериальный препарат от отечественного производителя из разряда лекарств подешевле. Форма выпуска – гель вагинальный.
Вагиферон	400–435	Состав лекарства объединяет противогрибковый флуконазол, противопротозойный метронидазол и противовирусный интерферон альфа 2В. Свечи эффективны при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к этим элементам возбудителями.

Украинские заменители

Близкие заменители украинского производства содержит нижеприведённый список.

• Кетодин . Медикамент для мужчин и женщин, форма выпуска – крем в тубе, суппозитории вагинальные. Возможно применение с 12 лет.

  Беременность и лактация не являются противопоказаниями, но их назначение должно быть целесообразно возможному риску для плода или ребёнка.

  Средство лечит такие заболевания, как вагиниты, кандидозы, прочие грибковые инфекции. Средняя цена 105–240 рублей.

• Гравагин . Эффективный синоним макмирора на основе метронидазола.

  Антисептический, трихомонацидный препарат для лечения трихомонадного вагинита, лямблиоза, уретрита и других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Средняя цена 95–110 рублей.

Белорусские дженерики

Популярные белорусские дженерики помогут найти решение вопроса чем заменить макмирор. Средства имеют другие действующие вещества, но могут применяться при лечении похожих заболеваний.

Прочие иностранные аналоги

Список включает современные импортные синонимы макмирора, область применения которых идентична исходному лекарству.

1. Тержинан . Комплексный медикамент, успешно справляющийся с грибковыми, бактериальными инфекциями урогинекологического профиля, а также аллергическими реакциями.

   Препарат пользуется популярностью за быструю эффективность и возможность применять его в 2,3 триместрах беременности. Страна производитель – Франция. Средняя цена 300–880 рублей.

2. Клион . Форма выпуска – суппозитории вагинальные. Средство на основе миконазола и метронидазола. Препарат производят в Венгрии. Средняя цена 60–390 рублей.
3. Макмирор Комплекс . Наиболее точный аналог макмирора от того же производителя. Содержит помимо нифуратела нистатин, за счёт чего увеличиваются противогрибковые свойства препарата.

   Антибактериальный медикамент показан для мужчин и женщин, выпускается в виде крема, свечей вагинальных. Показания к применению – вульвовагинальные воспаления, возникшие при наличии бактерий, трихомонад, грибами Candida и хламидиями.

   Средство можно использовать при беременности, грудном вскармливании. Страна производитель – Италия. Средняя цена 285–890 рублей.

Макмирор и его аналоги – это лекарственные средства, самостоятельное назначение которых неприемлемо. Компоненты медикаментов могут вызвать реакции на другие принимаемые препараты, или стать причиной аллергической реакции.

Обратите внимание, только лечащий врач принимает окончательное решение о выборе нужного средства.

Похожие записи

При бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и органов пищеварения врачи назначают антибиотики. Препарат Макмирор действует мягко, не нарушая баланс микрофлоры. Его активные компоненты помогают справиться даже с инфекциями смешанного типа. Однако перед началом использования Макмирора (международное незапатентованное название Нифурател) необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Лекарство Макмирор – что это

Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим. Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или влагалища.

Состав и форма выпуска

Компания производит три варианта лекарства: таблетки, крем и капсулы. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой из сахара, выпускаются блистерами по 20 штук. Крем поставляется в коробках с алюминиевыми тубами объемом по 30 грамм и градуированным шприцем. Мягкие желатиновые капсулы расфасовывают по блистерам по 8 или 12 штук – эта форма препарата используется как вагинальные суппозитории.

Стандартные таблетки называются Макмирором, к крему и капсулам добавлена приставка – Комплекс. Первые разработаны на основе всего одного активного компонента – нифуратела, вторые содержат еще нистатин. Подробный состав для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Активные вещества	Вспомогательные компоненты ядра	Дополнительные вещества оболочки
Таблетки, 1 шт.	нифурател 200 мг	кукурузный и рисовый крахмал, макрогол, тальк, стеарат магния, камедь акации, желатин	сахароза, диоксид титана, воск, карбонат магния
Крем вагинальный, 100 г	нифурател 10 г нистатин 4 млн МЕ (международных единиц)	ксалифин, очищенная вода, 70% раствор сорбитола, глицерин, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат
Суппозитории, 1 шт.	нифурател 500 мг нистатин 20000 МЕ	диметикон	желатин, глицерин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, желтый оксид железа

Фармакокинетика и механизм действия

Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.

При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.

Против каких бактерий и организмов эффективен

Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.

Показания к применению

Лечение Макмирором назначают при диагностировании воспалительно-инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, слизистых оболочек, вызванных чувствительными к нему патогенами. Резистентность бактерий устанавливается путем сдачи предварительных лабораторных анализов. В инструкции по применению указано, что препарат следует использовать при:

• вульвовагините или белях – кандидоз, вагинит, хламидиоз и другое;
• инфекционно-воспалительных болезнях мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и прочее;
• глистных инвазиях – амебиаз кишечника и лямблиоз;
• хронических заболеваниях желудка или кишечника – хронический гастрит, язва, рефлюксная болезнь.

Детям

Назначается при выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта, причиной которых стали Хеликобактер пилори. Макмирор является препаратом выбора при терапии сальмонеллезов у детей, шигеллезов, амебиаза кишечника, лямблиоза или других острых кишечных инфекций. Лекарство хорошо переносится организмом ребенка, поэтому при необходимости может назначаться с возраста от 6 лет.

Для женщин

Гинекологические заболевания, вызванные грибковыми возбудителями, лечат с помощью суппозиториев. Таблетки используются при комплексной терапии венерических болезней в сочетании с другими антибиотиками. Основными показаниями для назначения лекарства женщинам служат:

• вагинальный кандидоз;
• острый цистит;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• вульвовагинит.

Для мужчин

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что использование препарата при лечении болезней мочеполовой системы у мужчин в 85% случаев дает положительные результаты. Официальная инструкция по применению гласит, что лекарство будет целесообразно принимать мужчинам при диагностировании пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала и пузыря, уретрита. Таблетки Макмирор назначаются и при комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем.

Как принимать Макмирор - способ применения и дозы

Крем и желатиновые капсулы применяются только интравагинально, таблетки предназначены для перорального приема. Следует учесть, что при половых инфекциях лечение необходимо проходить обоим половым партнерам, а по окончанию терапии сдать контрольные анализы. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,2 грамм вещества в сутки, для детей – 30 мл на 1 кг веса.

Инфекции мочевыводящих путей

Нифурател используется при лечении цистита, пиелита, воспаления мочевого пузыря и канала. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Через время курс лечения может быть повторен по назначению лечащего врача. Суточные дозировки определяются по возрасту пациента:

• взрослым рекомендовано принимать по 0,2-0,4 грамма препарата до трех раз в сутки;
• детям от 10 лет назначают по 30-60 мг на 1 кг веса по 2-3 раза в сутки.

Вульвовагиниты

Учитывая, что Макмирор обладает активностью в отношении простейших, средство часто назначается для лечения воспалительных инфекций половых путей у женщин. Форма выпуска определяется в зависимости от тяжести поражения: острые формы вульвовагинитов лечатся суппозиториями, хронические заболевания – с помощью таблеток. Аннотация к препарату содержит такие рекомендации:

• Таблетки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в сутки после еды, детям по 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
• Свечи вводятся интравагинально 1 раз в сутки перед сном. Для снятия воспаления необходимо пройти восьмидневный курс терапии.

Амебиаз кишечника

Выбор тактики лечения кишечных бактериальных инфекций зависит от тяжести поражения. Как правило, при амебиазе кишечника взрослым назначают по 0,4 грамма препарата 2-3 раза в сутки, длительностью на 10 дней. Если заболевание было выявлено у ребенка, дозировку рассчитывают так: 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Через месяц после окончания лечения пациентам с амебиазом необходимо сдать контрольные анализы кала.

Лямблиоз

Для быстрой абсорбции таблетки при глистных инвазиях пьют непосредственно перед приемом пищи. Стандартный курс лечения лямблиоза у взрослых и детей составляет 7 дней, но может быть продлен или повторен, если анализы показали неэффективность терапии. Рекомендуемые дозировки таковы:

• взрослым назначают прием двух таблеток 2-3 раза в сутки;
• детям рекомендовано принимать по 30 мг Макмирора на 1 кг веса 2 раза в день.

Заболевания ЖКТ, вызванные Хеликобактер пилори

Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori, согласно международному консенсусу, необходимо лечить двумя препаратами – Кларитромицином и Метронидазолом. Однако недавние исследования в России показали, что данная тактика эффективна лишь на 28-50%, поэтому врачами было принято включить в схему терапии Макмирор.

Существует несколько современных вариантов уничтожения Хеликобактер пилори. Почти в каждом из них обязательными к применению являются ингибиторы протонового насоса (ИПН) в рекомендованных дозах: 0,03 г лансопразола, 0,02 г омепразола, 0,04 г пантопразола, 0,02 г эзомепразола или 0,02 г рабмепразола дважды в сутки. Далее для каждой схемы идут свои различия:

• Вариант 1. Один из предложенных ИПН в сочетании с 1 г Амоксициллина и Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
• Вариант 2. Все препараты из первого варианта с такими же дозировками, но в комплексе с Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки. Курс терапии – 15 дней.
• Вариант 3. Один из препаратов ИПН плюс Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки, Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки.

Монотерапия вагинальных инфекций

При проведении лечения гинекологических заболеваний одним Нифурателом рекомендуется увеличить дозу таблеток до 0,8-1,2 г в сутки или по 4-6 таблеток. При вагинальных инфекциях с выраженной симптоматикой на наружных половых органах рекомендуется дополнительно использовать Макмирором в виде крема до двух раз в сутки по 2,5 г. Продолжительность такого лечения – 1 неделя.

Особенности использования препарата при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка. При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Сколько стоит Макмирор

Средняя цена противогрибкового препарата зависит от способа покупки, вашего региона проживания, формы выпуска лекарства и ценообразования. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через каталог официального производителя. Если нет возможности приобрести таблетки в реальном пункте продажи, препарат можно заказать по приемлемой цене через интернет-аптеку с доставкой по почте или на дом. Стоимость препарата в Москве и Московской области указана в таблице:

Форма выпуска и объем	Название аптеки	Цена, рубли
таблетки 200 мг, 20 шт.	ЗдравСити
	ЗдравЗона
Вагинальные свечи №8	Аптека.ру
	Аптека.ру

Условия отпуска в аптеках

Продажа препарата осуществляется только при предъявлении рецепта от врача. Хранить лекарство рекомендовано в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 5 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение Макмирором противопоказано при индивидуальной непереносимости нифуратела или нистатина. С осторожностью лекарство назначают детям младше 5 лет и беременным женщинам. При лечении вагинальными суппозиториями или кремом возможно появление незначительных аллергических реакций – жжения, зуда, сыпи. При приеме таблетированной формы появляются следующие негативные реакции:

• тошнота;
• рвота;
• диспепсия;
• нарушение стула;
• изжога;
• боли в эпигастральной области.

Чем можно заменить Макмирор

Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на:

• Ливарол;
• Макропен;
• Вагилак;
• Ацилакт;
• Лактонорм;
• Колпосептим;
• Доксициклин;
• Амоксициклин;
• Фуразолидон;
• Пимафуцин;
• Фуразолидон.

Видео