Мания воровства. Кто такой клептоман? Симптомы и лечение клептомании

– болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией. Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия. Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко. По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет). В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Причины клептомании

Данная патология входит в группу расстройств влечений. Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями. Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы. У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии , зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства . Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности. В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции. Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенез

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина. Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона. В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

Симптомы клептомании

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины. Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна , самообвинениям и повышению уровня тревожности. Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников. Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы. Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Осложнения

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства , бессонница , депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция. Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида . Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

• Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
• Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
• Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
• Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).
• Отсутствие бредовых и галлюцинаторных расстройств, в результате которых пациент утрачивает способность адекватно воспринимать действительность и совершает кражу из-за искаженной трактовки реальных событий, по приказу «голосов» и пр.
• Отсутствие тяжелых органических поражений головного мозга, сопровождающихся нарушениями памяти , ориентировки в месте, времени и собственной личности, из-за которых больной забывает заплатить за взятый предмет, не осознает, что берет не принадлежащие ему вещи и т. д.

В процессе диагностики учитывают как возможную симуляцию (стремление обычного вора выдать себя за клептомана, чтобы избежать положенного наказания), так и диссимуляцию (потребность больного любой ценой избежать признания действительной причины кражи из-за непереносимого стыда или страха перед возможным психиатрическим диагнозом). Для оценки психического состояния пациента и выявления возможных коморбидных расстройств проводят патопсихологическое обследование, используют различные тесты. При подозрении на органическую патологию головного мозга, эндокринные нарушения и другие соматические расстройства, являющиеся причиной или провоцирующим фактором развития клептомании, показаны консультации специалистов соответствующего профиля, инструментальные (КТ, МРТ) и лабораторные исследования.

Клептоманию дифференцируют с обычным воровством, психическими расстройствами органического генеза, сопровождающимися выраженным интеллектуальным снижением или нарушениями памяти, кражами при бредовых, галлюцинаторных и депрессивных расстройствах. При диагностике клептомании у ребенка необходимо исключить кражи, обусловленные желанием обладать определенной игрушкой, красивой или блестящей вещью, попробовать сладости, украсть деньги на развлечения. У подростков побудительным мотивом внешне беспричинного воровства может стать протест или желание повысить свой статус в глазах сверстников путем совершения рискованного поступка.

Лечение клептомании

Из-за чувства стыда и вины больные данным расстройством крайне редко обращаются к специалистам. Самостоятельные попытки справиться с проблемой волевыми усилиями обычно оказываются неэффективными, повышают напряженность внутреннего конфликта и даже могут провоцировать учащение краж. В большинстве случаев терапия начинается после проведения экспертизы по поводу установленных эпизодов воровства. Схема лечения клептомании включает:

• Лекарственную терапию . Основное место в лечении расстройства обычно занимают антидепрессанты, прием которых позволяет повысить уровень серотонина, нормализовать эмоциональную сферу, устранить сопутствующее депрессивное или субдепрессивное состояние. По показаниям назначаются транквилизаторы, противотревожные средства и другие препараты. При клептолагнии может применяться гормональная терапия. При наличии химической зависимости проводится медикаментозное лечение алкоголизма или наркомании .
• Психотерапию . Используются как долгосрочные методики для выявления и проработки травматического опыта, который мог спровоцировать развитие клептомании, так и краткосрочные методы для коррекции поведенческих стереотипов и выработки желательного поведения. Наиболее активно применяются различные виды психодинамической терапии и когнитивно-поведенческая терапия . Некоторые специалисты указывают на эффективность групповых занятий для пациентов, страдающих зависимостями.

Больным рекомендуют избегать употребления психоактивных веществ, по возможности снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, сохранять режим достаточной физической активности. Для нормализации психологического состояния могут использоваться различные техники релаксации .

Прогноз и профилактика

Нарушения влечения, в том числе клептомания, достаточно тяжело поддаются коррекции. Существенную роль играет психологический настрой и уровень мотивации пациента. Для снижения вероятности повторных эпизодов краж необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных препаратов, регулярно посещать психолога или психотерапевта , учиться самостоятельно отслеживать нарастание уровня напряжения, предшествующее очередному эпизоду воровства, и своевременно обращаться за медицинской помощью. Профилактика клептомании включает в себя воспитание детей в здоровой семейной атмосфере, обучение адекватным способам эмоциональной регуляции, своевременное обращение к специалистам при наличии повышенного уровня тревоги и поведенческих расстройств у ребенка.

Клептомания - означает страсть к мелкому воровству (греч. κλέπτειν - воровать), но не в смысле преступности привычного, профессионального вора, а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале нашего столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях , то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения К. рассматривалась как мономания , характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Экспертиза

При судебно-медицинской экспертизе о К. можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта и будет заключаться в выяснении этого состояния путем всестороннего исследования данного случая, и мы видели, что условия такой ненормальности весьма разнообразны и что об определенной болезни в форме К. не может быть речи.

См. также

Внешние ссылки

• Анатолий Протопопов - анализ случая детской клептомании + «зеркало»

Wikimedia Foundation . 2010 .

Что такое клептомания? В переводе с древне-греческого языка клептомания означает манию к воровству. Это болезненное желание украсть чужую вещь.

С каждой новой кражей у больного появляется зависимость. Он получает удовольствие от процесса, ему хочется продолжать свою деятельность. После кражи у клептомана появляется чувство вины, но человеком управляют импульсы и отказаться от воровства ему не под силу.

Одному справиться с таким влечением очень сложно. На помощь необходимо подключить знающих специалистов, которые проанализируют симптомы и причины появления болезни. Современная психология достигла больших результатов и терапия, назначенная психологом, сможет остановить тягу к воровству.

Причины

В результате чего проявляется клептомания? Эксперты склонны заявлять, что клептомания очень похожа на наркотическую зависимость. Человек получает от кражи удовлетворение и чтобы вновь почувствовать себя счастливым, идет на преступление. Как правило, устранение причин заболевания поможет побороть это психологическое расстройство .

• Нарушение баланса серотонина, отвечающего за настроение и эмоции, провоцируют клептомана найти способ получить недостающие чувства. Больной, впадающий в депрессивное состояние, после кражи становиться веселым, умиротворенным.
• Наследственная предрасположенность влияет на развитие болезни. Заложенная генами склонность к воровству, находит свое продолжение в потомках. Нельзя заявлять о том, что все дети, чьи родители страдали клептоманией, в будущем неизменно окажутся мошенниками. Здесь влияет среда, в которой они находятся и характер самой личности.
• Ранее перенесенные психологические расстройства могут найти свое продолжение в новом виде, и одна из них – это клептомания.
• Стрессы и неудачи также влияют на появление заболевания. Неуравновешенность, неспособность принять трудности и найти решение приводят к попытке восстановить равновесие и получить дополнительный бонус в виде чужого предмета. Таким образом, клептоман мстит обидчику за нанесенную боль.
• Волнение и желание остаться незамеченным повышают адреналин в крови. Поэтому больной клептоманией повторяет кражи, чтобы почувствовать еще раз напряжение и следуемое за ним расслабление. Ощущение опасности, чувство безнаказанности заглушают сигналы совести о содеянном воровстве, которое, в сущности, не направленно на обогащение. Приятен сам момент похищения.

Симптомы клептомании

Клептоман не составляет план действий. Любая кража происходит спонтанно. Он чувствует вначале неудобство от придуманного, затем в ходе происшествия волнение переходит в удовольствие. Ему нравится властвовать чужими предметами и быть победителем в схватке с законом.

После содеянного поступка больной иногда возвращает похищенные вещи хозяевам, в результате осознавая свою вину. Но чаще всего этот человек просто выбрасывает добытое имущество за ненадобностью, боясь быть непонятым и наказанным за совершенное злодеяние.

В поле зрения клептомана попадают близкие и знакомые люди. Симптом неожиданности возбуждает кровь и побуждает к новым подвигам в супермаркетах, торговых центрах.

Симптомы клептомании определяются по учащенному сердцебиению, повышенной тревоге и искреннему раскаянью после кражи. Но начать лечение клептоману мешает беспокойство о предстоящем наказании. Ему не хочется попасть в тюремное заключение и он, чаще всего, умалчивает о непреодолимой тяге к воровству. Самому отказаться от процесса похищения для него не представляется возможным. Надежда только на близких людей, способных заметить неадекватность в поведении родного человека.

Особенности заболевания

Клептомания у каждого проявляется с разной частотой. Основные предметы, интересующие больного это:

• Косметика (духи, помада, лак)
• Средства личной гигиены (мыло, расческа, туалетная бумага, заколка)
• Канцелярия (ручки, карандаши и даже скрепки)
• Продукты (больше всего сладости)
• Одежда

Статистика констатирует о том, что социальное положение совершенно не влияет на симптомы и причины клептомании. Люди из обеспеченных семей очень часто попадаются на краже вещей, не представляющих особую ценность. Единственное желание – это забрать. Дальнейшие действия с предметом их не интересуют.

Если сравнивать по половому полу, то клептомания больше женское заболевание. Видимо из-за импульсивного характера организм пытается восстановить растраченный запас энергии и выброс адреналина – быстрое решение. Начало проявления зависимости происходит в подростковом возрасте, когда гормоны «шалят» и ребенок не способен сразу принять возрастные изменения.

Клептомания – не до конца изученное заболевание. Взрослые, не желая оглашать для окружения свою страсть, понимают о пагубных последствиях. Поэтому тяжело идут на контакт со специалистами, усугубляя этим положение и увеличивая зависимость до критического состояния.

Клептомания у детей

Психологи подчеркивают, что дети благополучных родителей при недостаточной ласке и нежности подвержены риску заболевания клептоманией. Обнаруживая порок у ребенка, взрослые не придают особого значения, рассчитывая на временные отклонения. Когда же кражи переходят в статус постоянного поведения, стараются скрыть, чтобы не вызвать всеобщее осуждение.

Иногда взрослые, узнав о проступке, не верят услышанной новости и пытаются защитить малыша от злых слухов. Своей невнимательностью и чрезмерной любовью, они дают детям простор для деятельности. Маленький клептоман продолжает воровать, зная о надежном покровительстве со стороны родителей.

Для детей кража – интересное развлечение, имеющее реальную опасность. Проходя уровни, как в компьютерной игре, они наяву чувствуют сильное волнение и ощущение погони. В случае удачного исхода получают наслаждение и расслабление. Слишком возбудимые и подвижные, им тяжело усидеть на одном месте, слушать рекомендации взрослых и выполнять их требования.

Импульсивность и активность, свойственная детям направлена порой на попытку быть замеченным. Упущенный контакт или малейшее недоверие взрослых заставляет малыша действовать быстро и эффективно. Он начинает воровать вещи членов семьи, чтобы восстановить связь с близкими людьми и обратить на себя внимание.

Очень часто клептомания, особенно у подростков – оружие самоутверждения. Показать друзьям ловкость, смекалку и смелость в деле, не оставляя за собой право на проигрыш – чудесный способ становления личности (по их мнению). Услышав одобрение товарищей за совершенную кражу, они вновь повторяют ее, чтобы почувствовать полноценным в кругу сверстников.

Лечение клептомании у детей зависит, прежде всего, от причин. Не травмируя психику ребенка, которая достаточно хрупкая и ранимая, вместе с психологом взрослые находят пути ликвидации заболевания. Избавиться от клептомании можно, если вовремя распознать симптомы и начать психотерапию для восстановления нарушенной гармонии личности.

Лечение клептомании у взрослых

В большинстве случаев, клептоман боится принять помощь от квалифицированного специалиста, а сам справиться с психическим расстройством не может. Он находится в замкнутом круге. Выйти и освободиться от зависимости ему под силу благодаря ближайшим родственникам, желающим поддержать желание искоренить жажду воровства.

В процессе лечения важно не упустить время. Близкие люди, заметившие не совсем правильное поведение, должны провести тактическую беседу и подвести к важному шагу – обращение к психологу. Клептоман, не желающий освободиться от зависимости, не захочет принять полезные рекомендации для себя и будет отвергать все, что ему предложат (терапию, лекарства, советы).

Курс лечения совмещает психотерапию и медицинские препараты (антидепрессанты, стабилизаторы настроения, противосудорожные лекарства) . Не существует единого метода лечения клептомании. Для каждого больного – индивидуальный подход, с анализом всех прилагающих дополнений (причины, симптомы, личные качества).

Заболевание хорошо лечится с помощью НЛП (нейролингвистическое программирование). Моделируя сценарий поведения, психотерапевт визуально сталкивает больного с фактом раскрытия кражи и дает почувствовать психологическое состояние в момент разоблачения. Происходит переоценка действительности. Находятся другие утверждения, имеющие моральную основу и позитивное мышление.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления клептомании, постарайтесь:

• исключить из жизни стрессовые ситуации;
• ограничить общение с клептоманами;
• отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических и психотропных препаратов;
• больше читать специальной литературы, посвященной проблемам клептомании.

Клептомания — это расстройство психики. Больной не осознает истинных ценностей и пытается завоевать уважение, путем похищения, возомнив себя героем. Но хотя клептоман жалеет о содеянном поступке, прекратить свою деятельность не в силах.

У клептоманов занижена самооценка, отсутствует контроль над собой. Доведенные до отчаяния из-за постоянных стрессов они перестают спать, впадают в депрессию. Поэтому не игнорируйте лечение близкого человека, помогите преодолеть недуг.

Не упрекайте больного, направьте свою поддержку на исключение рецидивов. Теплые слова и уверенность в голосе заглушат страх непонимания и одиночества. Клептоман поймет, что его искренне любят и желают добра.

Будьте терпеливы и внимательны к своим родным и близким. Любая болезнь излечима, если имеется хорошая основа – крепкая и дружная семья.

В современном мире практически каждый человек страдает от различных психических расстройств. Стресс, апатия, синдром хронической усталости и затяжная депрессия имеют высокую степень распространенности среди жителей нашей планеты. Клептомания – слово, с которым знаком каждый, однако мало кто знает, как проявляется это расстройство психики. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты, связанные с клептоманией, разберем причины её появления и поговорим о методах терапии.

Клептоман – это психически нездоровый человек, который имеет болезненное влечение к воровству

Разбирать вопрос о том, что такое клептомания следует начать с самого термина. Дословный перевод этого греческого словосочетания следует понимать, как болезненное пристрастие к воровству . В медицине, термин «клептомания» используется с сороковых годов девятнадцатого столетия.

Несмотря на высокую степень распространения этой патологии, этиология заболевания до сих пор остается загадкой для ученых. По их мнению, рассматриваемый недуг имеет схожесть с такими заболеваниями, как булимия и пиромания. По мнению ученых, влияние клептомании на человека можно сравнить с действием спиртных напитков и наркотических веществ. Как и у многих людей, страдающих от вышеперечисленных пристрастий, клептоманы испытывают острый дискомфорт при отсутствии возможности удовлетворить свою потребность.

Несмотря на то что человек может пытаться сопротивляться подобным позывам, рано или поздно данные потребности заставляют больного отважиться на запретное действие. Акт воровства помогает больному найти внутренний баланс и на какое-то время жажда воровства утихает.

Важно обратить внимание, что болезнь имеет свойство прогрессировать, что проявляется в виде учащения актов воровства.

Факторы риска, влияющие на развитие клептомании

Согласно данным проведенных исследований, рассматриваемое расстройство психики может быть вызвано сбоем в работе эндокринной системы, имеющий временный или постоянный характер. Чаще всего подобные сбои возникают во время вынашивания плода, при нарушениях менструального цикла и в климактерическом периоде. Именно этим фактом специалисты объясняют, что клептомании более подвержены женщины.

Нередко данное расстройство проявляется вследствие наличия сложных эмоциональных переживаний или потрясений. Немалая важность в этом вопросе отведена черепно-мозговым травмам, эпилепсии и инсульту. Согласно медицинской статистике, люди, имеющие вышеперечисленные заболевания часто проявляют непреодолимую тягу к воровству.

Клептомания - это импульсивное непреодолимое желание совершить кражу, при которой больше всего интересует не предмет, а собственно процесс

Проявление болезни

Важно обратить внимание на то, что данный вид психических заболеваний встречается довольно редко. Именно поэтому очень важно уметь находить тонкую грань между клептоманией и воровством. Если большинство воров преследуют меркантильные цели, то клептоманы действуют лишь под влиянием собственных эмоций. Для клептомана очень важен сам процесс действия, а не результат, ведь именно само действие позволяет больному добиться чувства эйфории. После совершенной кражи, человек может испытывать сильный стыд и не находить себе место, однако через некоторое время данный эпизод может вновь повториться.

Интересный факт: в книге рекордов Гиннеса зарегистрирован акт клептомании, когда житель Канады украл грузовой танкер весом более одиннадцати тонн. Когда преступника поймали, он так и не смог объяснить полицейским, зачем ему понадобилось судно.

Говоря о том, как проявляется клептомания, следует упомянуть, что совершив акт воровства и получив удовольствие, человек начинает стараться избавиться от сворованной вещи. Некоторые больные пытаются незаметно вернуть украденное обратно, для того, чтобы повторно испытать эйфорию. Во время самого процесса кражи человек испытывает сильное возбуждение нервной системы. Больные клептоманией всегда действуют в одиночку, и редко планируют собственные действия.

Чаще всего, клептоманы совершают акт кражи в больших магазинах, где ассортимент товаров представлен в широком спектре. По мнению специалистов, рассматриваемое расстройство имеет тесную взаимосвязь с фетишизмом, поскольку основной «улов» больных – различные предметы гардероба. Женщины-клептоманки чаще всего обращают свое внимание на красивое нижнее белье или косметику.

Клептомания - это психическое заболевание, которое имеет три формы проявления. Хроническая клептомания выражается в виде постоянной потребности совершать различные мелкие кражи. Данная форма заболевания регистрируется крайне редко. Чаще всего, совершив необходимое действие, больной возвращается к нормальной жизни. Однако во время «ремиссии», больной постоянно прокручивает в своей голове воспоминания о совершенном действии для того, чтобы добиться эмоционального подъема. Когда воспоминания утрачивают свою эмоциональную силу, больной отправляется за новой добычей. Последняя форма проявления характеризуется как период обострения, когда человек под влиянием собственных потребностей совершает целую серию преступлений.

По мнению специалистов, процент краж, совершенных клептоманами, довольно низок. Чаще всего акт воровства совершают обычные люди, имеющие определенную нацеленность на результат. Нередко к подобным поступкам прибегают дети и подростки. Большинство магазинных воришек, будучи пойманными, пытаются сослаться на наличие сложного психического расстройства, побуждающего их совершать подобные действия. Но здесь важно отметить, что манера поведения подобных людей кардинально отличается от поведения клептоманов. Большинством людей с рассматриваемым расстройством психики, совершаемое ими действие воспринимается как своеобразная игра, которая приносит им удовольствие.

На сегодняшний день нет четких критериев, которые бы могли разграничить клептоманию и воровство

Также важно упомянуть, что привычка попытаться «стянуть вещь, которая плохо лежит» не является проявлением клептомании. По мнению психологов, подобные действия можно объяснить особенностью человеческой личности, но не наличием психического расстройства. Важно обратить внимание, что факт наличия рассматриваемого заболевания трудно доказуем. Данное психическое расстройство не имеет общих черт с более распространенными заболеваниями и никак не проявляется в повседневной жизни. Большую часть своей жизни, клептоманы часто посвящают служению обществу. Сам акт совершенной кражи может вызывать сильный дискомфорт из-за наличия чувства вины. Нередко, испытываемые чувства заставляют больных проживать свою жизнь в полном одиночестве.

В зависимости от причины возникновения психического расстройства могут различаться цели, преследуемые клептоманами:

1. Оральный импульс – модель поведения взрослого человека, который «застрял» в детском возрасте.
2. Сексуальная перверсия – один из способов достичь сексуальной удовлетворенности. Процесс кражи при данном виде клептомании, увеличивают уровень сексуального возбуждения.
3. Невротические расстройства – довольно интересен тот факт, что при этой форме заболевания, больной пытается добиться не только материальных предметов, но и различных физических состояний. Согласно проведенным исследованиям, такое заболевание, как анорексия, является частичным проявлением рассматриваемого недуга.

Клептомания что это за болезнь? Разбирая этот вопрос, следует обратить внимание на то, как она передается. Несмотря на отсутствие документальных подтверждений, специалисты склоняются к мнению, что данное психическое расстройство может передаваться по наследству. В подтверждение этой теории говорит тот факт, что многие психологические особенности людей, передаются их потомству. Именно на этом факте основываются мнения ученых, касаемо средства распространения болезни из поколения в поколение.

Проявление клептомании в детском возрасте

Рассматриваемый недуг часто проявляется в детские годы. Согласно медицинским данным, модель человеческого поведения формируется в возрасте до шести лет. Именно в этом возрасте ребенку следует прививать различные нормы поведения в обществе. Увеличение продолжительности этого этапа формирования психики может проявляться в виде повышенной возбужденности, чрезмерной раздражительности и гиперактивности. Детская клептомания имеет более выраженную форму, что позволяет вовремя диагностировать наличие расстройства. Чаще всего появлению расстройства способствуют следующие факторы:

• неблагоприятное окружение;
• чрезмерно активное и импульсивное поведение;
• проблемы с самоконтролем;
• недостаток родительского внимания и жажда самоутверждения.

Под клептоманией следует понимать зависимость, причины которой кроются в психике человека, а точнее в ее расстройстве

Клептомания у детей проявляется довольно редко, и имеет явно отслеживающуюся разницу с воровством. Чаще всего появлению данной проблемы предшествуют различные нарушения, касаемо построения взаимосвязи с окружающим миром. Подобные действия могут являться для малолетнего правонарушители попыткой обратить на себя внимание взрослых, или выплеснуть тревожащие их чувства. Важно понимать, что данное заболевание требует специфического подхода в терапии. Ребенку, страдающему от клептомании, следует оказывать повышенное внимание и поддержку.

На начальном этапе терапии, очень важно добиться понимания причины подобного поведения. Чаще всего подростки совершают кражи для того, чтобы самоутвердиться среди своего окружения или привлечь к себе внимание. Нередко, вышеописанные действия являются способом получить адреналиновую эйфорию. Дети больные клептоманией, совершая акт воровства, чаще всего приобретают вещи, имеющие для них малую ценность. Подобное поведение не должно вызывать осуждения со стороны родителей. Очень важно начать именно лечение, а не пытаться наказывать за проступки. В противном случае избавиться от проблемы станет в несколько раз сложнее.

Методы терапии

К сожалению, на сегодняшний день не существует определенных методик воздействия на поведение клептоманов. Согласно данным проведенных исследований, у большинства пациентов с подобной проблемой наблюдается низкий уровень серотонина в организме. Недостаток гормона радости, может стать причиной затяжной депрессии, которая осложняется импульсивной манерой поведения и появлением трудно удовлетворимых потребностей.

К помощи врачей чаще всего прибегают родственники больного. Нередко, больных клептоманией отправляют на принудительную реабилитацию, после того, как они оказываются пойманными сотрудниками правоохранительных органов. Терапия рассматриваемого расстройства подразумевает комплексное воздействие, основывающееся на психической коррекции и медикаментозном лечении . Важно отметить, что к услугам психологов, больные редко обращаются самостоятельно из-за острого чувства вины и страха наказания.

Медикаментозное лечение данного психического расстройства основывается на использовании сильнодействующих антидепрессантов и гормональных препаратов. Помимо этого, используются методики сенсибилизации и нейролингвистического программирования. Так как большинство больных не могут объяснить свою страсть, специалистам приходится самостоятельно выяснять причины развития патологии. К каждому больному применяется индивидуальный подход, основывающийся на психическом состоянии, периодичности проявления недуга и возрасте пациента.

Развитию клептомании подвержены разные люди, из различных слоев населения. Это может быть как солидный мужчина, имеющий собственный бизнес, так и одинокая женщина, пенсионного возраста. Особого подхода требует терапия болезни у детей. В первую очередь, направленность лечения должна носить характер на восстановление психоэмоционального баланса. Немалую важность в этом вопросе имеет уровень контакта ребенка с родителями.

Очень часто те мелочи, которые клептоманы крадут не находят никакого применения и просто складируются как напоминание об определенном эпизоде жизни

Заключение

Кто такой клептоман сказать довольно сложно, поскольку оценить модель поведения и мотивы совершенного поступка может только специалист, умеющий разбираться в тонкостях человеческой психики. Важно отметить, что многие преступники, желая избежать наказания, пытаются сослаться на наличие у них рассматриваемого заболевания. Именно поэтому данный вопрос имеет особую важность в современном мире.

Клептомания – непреодолимая тяга к воровству. Украденные предметы обычно не имеют материальной ценности, клептоманы часто возвращают их, и испытывают явный моральный дискомфорт после кражи.

Впервые клептомания как заболевание была описана в США в 1960-х годах. Это стало результатом судебного разбирательства, в ходе которого житель Калифорнии Дуглас Джонс доказал наличие психического заболевания и таким образом избежал обвинения в воровстве. С тех пор в США для исключения клептомании воров консультирует психиатр.

С появлением диагноза клептомании множество настоящих воров стали имитировать её, чтобы избежать ответственности. Это вызвало выраженное отрицательное отношение к явлению в обществе. При этом настоящая клептомания – очень редкое заболевание.

Распространённость

По разным данным, среди всего населения от 0,1 до 0,6% подвержены клептомании. По результатам обследования людей, уличённых в воровстве в магазинах, не более 5% из них страдает клептоманией. Вопреки общепринятым представлениям, клептомания среди подростков не очень распространена. Большинство лиц, у которых диагностирована болезнь клептомания, имели возраст от 30 до 40 лет, при этом средний возраст начала заболевания – 20 лет. Среди женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем среди мужчин.

Причины заболевания

Окончательно не изучены. Существует несколько теорий возникновения клептомании:

• На данный момент самый достоверный механизм развития болезни – сходный с другими зависимостями – игровой, алкогольной или наркотической. Клептоманы же зависимы от чувства опасности и её избегания.
• Органические причины – травма, опухоль или киста головного мозга могут спровоцировать нарушение поведения по типу клептомании.
• Нарушение метаболизма биологически активных веществ (нейротранстмиттеров) в мозге. Предполагается недостаточное выделение серотонина. Это приводит к депрессиям и неконтролируемому поведению. Во время кражи происходит выброс дофамина – вещества, повышающего настроение, вызывающего эйфоричное состояние. У больного клептоманией развивается зависимость от этих приятных переживаний и кражи становятся регулярными.
• Доказано, что большинство клептоманов в прошлом перенесли серьёзный стресс – насилие, смерть кого-то из родителей, аварии, внезапную потерю имущества.
• Клептомания часто сочетается с другими расстройствами поведения, в том числе пищевыми, что позволяет предположить сходную природу этих заболеваний.

Описанные нарушения характерны для заболевания людей среднего возраста. Не стоит забывать, что встречается и клептомания у детей. Причины её несколько отличаются:

• Дети раннего возраста могут совершить кражу из-за непонимания того факта, что этого делать нельзя. Ребёнок увидел в супермаркете игрушку – он её взял. И вполне возможно это действие останется незамеченным.
• Недостаток внимания со стороны родителей. Присваивание родительских вещей или денег может служить символическим воссоединением с родителями.
• Желание самоутвердиться при общении со сверстниками, особенно из более обеспеченных семей.
• Банальная нехватка денег на мелкие расходы или школьные обеды.

Отличить клептоманию от банального воровства можно по следующим признакам:

• Внезапность, спонтанность возникновения эпизодов клептомании. Желание совершить кражу может возникать в самый неподходящий момент или в самых неожиданных местах.
• Интенсивное желание украсть что-либо, которому больной не может сопротивляться.
• Желание украсть вызывает напряженность, которая снимается только кражей.
• Ощущение стыда, вины после факта кражи.
• Нередки случаи возвращения украденных предметов или их выбрасывание. Утилитарное использование краденого крайне редко.
• Кража не носит характер мести.
• Совершающий кражу не страдает другим психическим расстройством.

Клептомания у детей проявляется сходным образом. Так же, как и взрослые, больные клептоманией дети испытывают непреодолимое желание украсть что-либо, и чувство радости и облегчения после совершенной кражи. Больные клептоманией дети всегда действуют в одиночку. Характерно осознание факта свершившегося воровства – дети-клептоманы никогда не придумывают причин появления у них данной вещи, они признают неблаговидное деяние. Нередки случаи, когда ребёнок крадёт вещь, которую ему отказываются или не могут купить родители. Здесь явно наличествует утилитарный аспект кражи, поэтому клептоманией такой случай считаться не может. «Клептомания нашла отражение и в искусстве: о ней написаны книги Артура Хейли «Колёса» и Эмиля Золя «Дамское счастье», также о клептомании снят режиссёром Доном Бойдом одноименный фильм.»

Лечение

Как и в случае с другими зависимостями, лечение клептомании длительное и не всегда успешное. Необходимость в нём возникает чаще всего после ареста клептомана за кражу и назначения принудительной терапии. Самостоятельно больные за лечением обращаются крайне редко, стыдясь или опасаясь ареста. Перед началом лечения рекомендовано пройти углублённое обследование, включающее визуализацию с помощью КТ или МРТ головного мозга для исключения его органического поражения, которое требует особых методов лечения. Общепринятых стандартов лечения клептомании не существует. Наилучшие результаты показывает сочетание фармакотерапии и психологической помощи. Масштабных исследований эффективности препаратов для больных клептоманией не проводилось в связи с очень малым их количеством. Решение о назначении того или иного лекарства принимает врач в каждом случае индивидуально.

Чаще других назначаются следующие группы препаратов:

• Антагонисты опиоидных рецепторов. Начали применяться одними из последних и показывают весьма обнадёживающие результаты. Они блокируют один из видов рецепторов, отвечающих за чувство удовольствия. Таким образом при совершении кражи клептоман не ощущает приятного удовлетворения, которое и побуждало его воровать. Это уменьшает частоту позывов к кражам и их интенсивность.
• Антидепрессанты. Основываясь на теории нарушения метаболизма биологически активных веществ в мозге, врачи чаще других групп антидепрессантов назначают антагонисты серотониновых рецепторов, которые помогают компенсировать его дефицит в нейронах. Опыт применения этой группы лекарств наибольший, и зачастую они показывают очень хорошие результаты.
• Препараты лития. Обладают способностью стабилизировать перепады настроения, которыми и проявляется клептомания. Лечение этой группой лекарств чаще применяется в качестве поддерживающей терапии.

Не всегда удаётся сразу подобрать подходящий препарат. Если эффект от назначенного лечения не появляется в течение 6 недель – следует обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы терапии. Для лучшего результата корректируют дозировку лекарства или назначают другое. Иногда в схему лечения включают фитопрепараты. Существует множество трав с успокаивающим, обезболивающим и антидепрессивным эффектом, которые улучшат результаты традиционной терапии. Также полезным будет приём трав с нейропротекторным свойством и различных витаминных сборов.

Психотерапия клептомании

Психотерапия – обязательная процедура, которой лечится клептомания. Причины болезни в значительной мере относятся к сфере психологии, поэтому и успешное лечение невозможно без участия психотерапевта. При первой консультации специалист наверняка захочет выяснить детали вашей семейной истории, информацию о зависимостях и приёме лекарств в прошлом. Основные подходы, которые применяются в лечении клептомании:

• Групповая психотерапия – традиционно самый используемый для лечения зависимостей метод. В связи с редкой встречаемостью клептомании допускается посещение больным других психотерапевтических групп, работающих с зависимостями. Также в процессе лечения крайне важна поддержка родственников.
• Поведенческая психотерапия. При этом варианте работы психотерапевт поможет осознать, какие поведенческие шаблоны являются проявлением клептомании и отделить их от нормального поведения. В дальнейшем пациент обучается контролировать эти моменты и даже заменять патологические паттерны поведения на более конструктивные.
• Когнитивная терапия борется с клептоманией посредством связывания в подсознании больного момента кражи с неприятными чувствами стыда, беспокойства и возможностью быть наказанным. При достаточно длительном лечении и активном содействии пациента кражи перестают быть субъективно приятными, и в них отпадает потребность.
• Выработка отвращения к краже на физическом уровне, строго говоря, не является психотерапией, однако близка к ней. При этом у больного вырабатывается условно-рефлекторная связь кражи с физическим дискомфортом, закрепляемая многочисленными повторениями.

Лечение клептомании у детей

Ввиду несколько отличающихся причин, для успешного лечения клептомании у детей важно мягко объяснить им, что воровство – это плохо и стыдно, этого делать нельзя. Родители должны уделять как можно больше внимания детям, участвовать в их жизни, отзываться на инициативы детей, поддерживать их – делать всё для того, чтобы у ребёнка не возникло желание привлечь внимание с помощью воровства. Ещё одним важным компонентом лечения является обучение обращению с деньгами, их регулярный учёт, выдача ребёнку денег на карманные расходы.