Обезболивание при травмах и боли в условиях скорой помощи. Обезболивающие средства

При сломанных костях человек испытывает чувство сильнейшей боли в области перелома. Если полученная травма достаточно серьезна, то сильнейшая боль может даже стать причиной возникновения у человека шокового состояния. Обезболивающие препараты при переломах используются для того, чтобы облегчить состояние пациента и оказать ему необходимую медицинскую помощь полноценно.

Также, обезболивающие при переломах специалисты назначают принимать пациентам на протяжении всего периода восстановления после полученной травмы. Так как срастаются кости очень болезненно и долго (особенно шейка бедра), медицинские работники обязаны облегчить данный процесс.

Разновидность обезболивания

При выявлении у пациента сломанных костей, медики могут прибегнуть к одному из нескольких вариантов обезболивания, в зависимости от сложности ситуации:

  • Общий наркоз – применяется в тяжелейших случаях: при переломах позвонков позвоночного столба, сложных переломах суставов и тазобедренных костей, а также при сочетании перелома у пациента с другими тяжелыми травмами, требующими хирургического вмешательства.
  • Обезболивающее, не являющееся наркотическим препаратом – назначается при наличии у человека несложных травм: при переломе руки, если сломаны кости ноги, а также в случаях, когда сломано одно ребро.
  • Обезболивание путем применения медицинских препаратов, являющихся наркотическими – используется при сложных случаях, когда сломанные кости повредили или разорвали мышечную ткань, кожу, а также для выведения человека из состояния полученного болевого шока.

Анальгетические препараты существуют в виде уколов, обезболивающих таблеток, мазей, гелей и растворов. Последние предназначены для проведения физиотерапевтических процедур с целью устранения болевого синдрома и ускорения процесса восстановления костной ткани в месте полученной пациентом травмы.

Подробнее о медицинских препаратах

Ни один анальгетический препарат не рекомендуется применять самостоятельно, без консультации специалиста. Только врач после полного обследования и в зависимости от сложившейся ситуации может назначить использование того или иного анальгетика. Назначенное лекарство облегчит состояние больного, поможет устранить воспаление с травмированных тканей в области полученного перелома, предотвратит возможные осложнения, устранит болезненное чувство и поспособствует ускоренному восстановлению поврежденной кости.

Чаще всего при вышеуказанных травмах костей специалисты с целью обезболивания назначают следующие медицинские препараты:

  • Кетанов – может назначаться как в виде таблеток, так и виде инъекций.
  • Ибупрофен – таблетки, которые выписывают при несложных переломах конечностей и ребер.
  • Нурофен –таблетки при переломах, которые назначают в легких случаях.
  • Новокаин – назначается как средство для обезболивающих физиотерапевтических процедур.
  • Налфубин – применяется в виде инъекций при сложных травмах, относится к разряду наркотических анальгетиков и приравнивается к морфину.
  • Промедол – наркотическое средство, использующееся в виде раствора в серьезных, тяжелых случаях, сопровождающихся сильнейшей болью.
  • Фентанил – анальгетик из разряда наркотических, используется при сложнейших травмах.
  • Найз – назначается при сломанных конечностях в виде таблеток.

Посещение физиотерапевтических процедур как способ устранения боли

Даже неосложненные травмы на протяжении всего периода срастания костей беспокоят человека непрекращающейся, ноющей болью, которая сильно влияет на общее самочувствие пациента. Для того чтобы поспособствовать ускорению периода восстановления и облегчить состояние больного, специалисты могут назначить прохождение курса физиотерапевтических процедур с применением обезболивающих растворов.

Еще одним действенным способом снятия болевых ощущений с поврежденной области является магнитная терапия. Помимо устранения болезненного симптома, она поспособствует улучшению кровообращения в мягких тканях области, в которой получена травма. Чаще всего данная процедура применяется тогда, когда сломана верхняя или нижняя конечность.

Также помогают справиться с болью такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук и ультравысокие частоты. Они помогают снять с травмированной области воспаление, боль и отек.

Противопоказания к обезболиванию

Не всегда применение анальгетических средств возможно. Возможны ситуации, при которых любые обезболивающие лекарства категорически противопоказаны пациенту. К таким случаям относятся:

  • Наличие заболеваний крови.
  • Непереносимость медикамента.
  • В случаях с препаратами, относящимися к группе наркотических, их применение противопоказано в сложных нервно-психических состояниях, а также при патологиях нервной системы.
  • Беременность.
  • Наличие сердечных заболеваний или перенесенный инфаркт.
  • Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению анальгетиков.

Как оказать первую помощь при ушибах, и какие средства наиболее эффективны при данном повреждении кожи? – этим вопросом задаются многие. В данной статье поможем ответить на данные вопросы и уберечь Вас и Ваших детей от ушибов.

Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.

Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.

Причины ушибов

Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.

Что происходит при ушибе

После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.

Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.

Степени ушибов

I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.

II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.

III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.

IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.

Симптомы ушибов

Основными симптомом ушиба являются:

  1. Ощущение боли в поврежденном месте.
  2. Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
  3. Образование гематомы и отека.

Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.

При ушибах нередко появляется гематома

На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.

В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.

Первая помощь при ушибах

Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

  1. уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.

В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.

Холодный компресс - первая помощь при ушибе

  1. Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.

Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.

На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:

    сетка с йодом на место ушиба;

    Согревающие компрессы.

    Использование лекарственных препаратов от ушибов.

    Применение народных методов лечения.

    Обезболивающие препараты для уменьшения болей.

После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.

Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба - это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.

Лечение ушибов

Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.

Аптечные средства

    Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».

    Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» - обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.

Согревающие мази быстро снимают боль с ушибленного места

    Сосудорасширяющие мази - "Капсикам", также препараты на основе пчелиного или змеиного яда «Апизартрон», «Випросал В».

    Обезболивающие нестероидные препараты для приема внутрь: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Парацетамол» и другие, которые можно принять сразу после полученного ушиба или на протяжении нескольких дней после травмы.

    Для улучшения рассасывания гематомы можно принимать ферментные препараты – «Вобэнзим» или «Флогэнзим», которые обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством. Данные препараты не имеют выраженных противопоказаний и способны уменьшить боль, отек и гематомы, также ускоряют их рассасывание, и восстанавливают подвижность суставов, если ушиб сильный.

Народные методы лечения

Существует огромное количество нетрадиционных методов лечения ушибов, которые известны уже много тысячелетий.

1. Бадяга при ушибах – является одним из наиболее эффективных средств от ушибов и предотвращения кровоизлияний. Бадяга обладает противовоспалительным, противоотечными действием, уменьшает покраснение тканей, способствует быстрому исчезновению гематомы. Приобрести бодягу можно в аптеке.

Для приготовления понадобится 2 столовой ложки порошка бадяги смешать с 1 ложкой воды и хорошо перемешать до однородной кашицы. Приготовленную смесь наносят на место ушиба и фиксируют повязкой. Лечебное действие бадяги начинается с момента испарения влаги. Использовать смесь можно 2 – 3 раза в сутки. В аптечных сетях можно приобрести не только порошок бадяги, но и готовую мазь.

Для лечения ушибов также используют, трави, отвары, некоторые продукты питания: ромашка, кора дуба, календула, белокочанная капуста, продукты пчеловодства и другие средства растительного и животного происхождения.

Если после оказанной первой помощи и использования лекарственных препаратов улучшения не наблюдается, больной ощущает сильную боль или гематома увеличивается в размерах, следует обратиться за помощью к врачам – травматологам, которые смогут после осмотра поврежденного места и результатов рентгенографии оценить стадию повреждения и назначить соответствующее лечение.

Ушиб – это травма мягких тканей закрытого типа без нарушения целостности кожных покровов, в зоне ушиба всегда происходит реакция со стороны поврежденной ткани мышц, жировой подкожной клетчатки, кровеносных сосудов. Как правило, воспалительный процесс характеризуется кратковременностью, но провоцирует болевые ощущения ноцицептивного типа, которые способны снять обезболивающие мази при ушибах.

Показания к применению

Болевой симптом, вызванный повреждением подкожной клетчатки, мягких тканей, чаще всего связан с ушибами разной степени тяжести и является первым клиническим признаком, который требует анестезии. В лечении contusio (ушиба) используются обезболивающие мази, содержащие анальгезирующие или противовоспалительные компоненты, часто в сочетании друг с другом.

Нанесение многокомпонентной мази направлено решение таких задач:

  • местная анестезия.
  • снижение гипоксии мягких тканей.
  • стабилизация кровообращения, микроциркуляции.
  • противоспалительное действие.
  • активизация резорбции – рассасывания очагов подкожного кровоизлияния.
  • уменьшение отечности.

Практически все обезболивающие мази при ушибах, выпускаемые современной фармацевтической промышленностью обладают комплексным действием, монокомпонентные наружные средства в настоящее время используются редко, так как ушиб – это не только боль, но и местное воспаление, и нарушение целостности мягких тканей.

Обезболивающие мази при ушибах, показания к применению:

  • Любые травмы, не нарушающие целостность кожных покровов.
  • Ушибы мягких тканей без грубого нарушения их структур (разрыв фасций, раздавливание тканей, разрыв мышц, мышечное кровотечение).
  • Вывих, сопровождающийся повреждением подкожной клетчатки.
  • Растяжение мышц без разрыва.
  • Миалгия.

Мази, способные снять боль при ушибах, делятся на три категории:

  1. Анестезия с помощью местного охлаждения (охлаждающие мази).
  2. Анестезия с помощью местного раздражающего действия, согревающие мази.
  3. Анестезия в сочетании с противовоспалительным действием – противовоспалительные мази.

Показания к применению обусловлены характером травмы, которую нужно либо «охладить», либо снять воспаление и тем самым обезболить ушиб. Соответственно повреждению подбирается и средство, которое обладает тем или иным фармакодинамическим свойством.

Фармакодинамика

Регуляция боли при ушибе основана на стимуляции сенсорных нервных волокон типа А, это способствует подавлению передачи болевого сигнала от тактильных механорецепторов. При этом происходит местное латеральное замедление передачи на уровне работы спинного мозга. Простой пример в качестве аргумента таков – даже простое растирание мета ушиба, которое производится часто автоматически, способно уменьшить боль в месте легкого ушиба. В сущности, первое обезболивание происходит непосредственно в момент втирания обезболивающей мази, а уже затем вступает в силу фармакодинамика лекарственных компонентов, проникающих в зону боли чрескожным путем.

Таким образом, механизм действия анестезирующих наружных средств обусловлен угнетением и торможением нервной проводимости.

Виды обезболивания с помощью мазевой формы могут быть такими:

  • Терминальная анестезия.
  • Инфильтрационное обезболивание.

Терминальная анестезия (поверхностная) наиболее часто используемый способ обезболивания при ушибах, когда происходит временная блокировка нервных рецепторов. Инфильтрационный способ может применяться в случае обширных ушибов, сопровождающихся растяжениями, вывихами. Анестезия достигается путем постепенного, послойного нанесения мази, которая постепенно впитывается в более глубокие слои мягких тканей, средство таким образом действует не только на кожные поверхностные рецепторы, но и на волокна периферических нервов, проводящих боль. Мази-анестетики тормозят транспортировку ионов натрия и калия путем блокирования мембранных каналов нервов, что и нарушает проводимость нервного импульса. В результате возникает эффект частичной утраты чувствительности в зоне нанесения мази без утраты проводимости в дистальной или проксимальной зоне нервного волокна.

Кроме того фармакодинамика анестезирующих наружных средств может быть связана со спецификой компонентов мази. В обезболивающие мази при ушибах включаются такие лекарственные вещества:

  • Метиловый эфир салициловой кислоты или метилсалицилат (аспирин) – угнетает циклооксигеназу, которая считается основным ферментом синтеза биологически активных веществ (простагландинов) – главных молекул, участвующих в воспалительном процессе. Метилсалицилат ингибирует синтез, тем самым снижает все воспалительные эффекты в месте травмы.
  • Пара-изобутилфенил – ибупрофен, который является производным арилкарбоксиловой кислоты. Ибупрофен ингибирует циклооксигеназный путь соединения простагландинов.
  • 3-бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота – кетопрофен, воздействующий на липооксигеназу, циклооксингеназу, тем самым нарушая метаболизм арахидоновой кислоты – медиатора воспаления.
  • Diclofenac Na – диклофенак, замедляющий, ингибирующий циклооксигеназу и реакцию арахидоновой передачи.
  • Пара-хлорбензоил – индометацин, также ингибитор циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика наружных анестетиков обусловлена их составом. Как правило, простые двух-трех компонентные мази при местном нанесении не способны проникать в кровоток и оказывать системное воздействие на организм. Сложные по структуре мази, благодаря входящим активным компонентам могут частично всасываться в кровь, но это характерно для длительных курсов лечения, что не показано при ушибах. Даже высокоактивные наружные средства быстро выводятся из организма через почки и печень, не оказывая значительных побочных действий.

Передозировка или длительное, бесконтрольное использования мазей, содержащих ибупрофен, может спровоцировать накапливание действующего вещества в плазме крови, но в очень маленьких количествах. В результате метаболизма продукты распада ибупрофена выводятся через почки с мочой.

Использование обезболивающих мазей при ушибах во время беременности

В период беременности следует соблюдать осторожность не только при использовании лекарств таблетированной форме, но и в применении мазей, в том числе мазей от ушибов.

Использование во время беременности средств для обезболивания легких травм должно контролироваться лечащим врачом. Недопустимы мази, содержащие такие компоненты:

  • Метилсалицилаты.
  • Нестероидные противовоспалительные компоненты, мази, содержащие диклофенак, особенно в третьем триместре.
  • Мази с включением змеиного или пчелиного яда.
  • Мази с камфарой или эфирными маслами, способные проникать в кровоток, а затем и в плаценту.
  • Мази согревающего типа, способные спровоцировать нарушение кровоснабжение плаценты и незначительную гипоксию плода.

В целом, беременным женщинам не следует подвергать себя риску и допускать ушибы в принципе, если же травма все же произошла, лечение должен назначать лечащий врач.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что обезболивающие мази при ушибах в целом безопасны, они не считаются универсальными и имеют противопоказания к применению. Это обусловлено их многокомпонентным составом, кроме того НПВП, входящие в состав, способны частично проникать в кровоток и спровоцировать нежелательные побочные эффекты у некоторых групп пациентов.

Обезболивающие наружные средства - противопоказания к применению:

  1. Аллергия в анамнезе.
    • Аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты.
    • Аллергия на метилсалицилаты.
    • Аллергия на эфирные масла.
    • Аллергия на продукты пчеловодства.
  2. Повреждение кожных покровов – рана, порез, царапины.
  3. Дерматит.
  4. С осторожностью при заболеваниях почек и печени в стадии обострения.
  5. Относительное противопоказание – беременность и лактация.
  6. Псориаз, экзема.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов мази.
  8. Дети в возрасте до 1, 5-2-х лет.

Побочные действия

Как правило, осложнения и побочные эффекты наружных препаратов при ушибах связаны с неправильным применением мазей, либо с их чрезмерно частым и обильным нанесением. Крайне редко при контузиях мягких тканей могут наблюдаться такие побочные действия:

  • Покраснение, гиперемия кожных покровов в зоне травмы.
  • Жжение, зуд.
  • Аллергическая сыпь.
  • Очень редко – аллергическая реакция в форме отека Квинке.

При появлении любых нетипичных признаков, ухудшении состояния использование мази следует прекратить, место ушиба обработать – удалить мазь. При побочных действиях мази в виде сильной аллергической реакции проводится десенсибилизирующая терапия, в случае развития отечности, затруднения дыхания, снижения артериального давления следует вызвать скорую медицинскую помощь.

В целом, анестезирующие мази, используемые при ушибах, безопасны, их побочные действия во врачебной практике практически не встречаются.

Названия обезболивающих мазей при ушибах

  1. Ben-Gay (Бен-Гей) – комбинированное наружное средство с анестезирующим и согревающим эффектом.
  2. Аналгос – местнораздражающая мазь, содержащая пропилникотинат, средство усиливает микроциркуляции кровотока, расширяет сосуды, снимает боль.
  3. Перклюзон (Clofezon.) – мазь, обладающая местным анестезирующим эффектом а также противовоспалительным действием.
  4. Никофлекс, комбинированная по составу мазь, в которую входит капсацин (локальное раздражающее действие), этил-никотинат – анестезирующий эффект, а также эфирное масло лаванды, усиливающее обезболивание.
  5. Лидохлор гель, стабилизирующий клеточные мембраны и тормозящий нервную проводимость.
  6. Бальзам «Санитас», содержащий метилсалицилат. Средство обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
  7. Вольтарен Эмульгель, средство на основе диклофенака, способное снизить воспаление, уменьшить боль в зоне ушиба.
  8. Гевкамен – мазь на основе ментола, быстро снимающая первый болевой симптом, за счет содержания эфирных масел способна активизировать местную микроциркуляцию крови.
  9. Дип Рилиф – наружное средство на основе ибупрофена. В первую очередь мазь быстро снимает симптомы воспаления в подкожной клетчатке, за счет чего снижается степень болевого ощущения.
  10. Долгит – мазь на основе нестероидного противовоспалительного препарата (ибупрофен). Средство быстро впитывается в кожу, снимая боль и воспаление при ушибах.
  11. Долобене, препарат на основе диметилсульфоксида, также в состав входят гепарин и дексапантенол. Мазь снижает болевой симптом, отечность, за счет гепарина обладает антикоагулянтным эффектом.
  12. Индовазин – мазь на основе интометацина, с включением определенного количества троксевазина. Средство снимает боль, воспаление, отечность, улучшает кровенаполнение тканей, снижает вероятность их гипоксии.
  13. Кетонал (кетопрофен) – анестезирующая мазь, обладающая противовоспалительным эффектом.
  14. Миотон на основе лекарственного растительного сырья, разогревая, вызывая краткосрочную гиперемию, мазь снижает болевой симптом и активизирует кровообращение в зоне ушиба.
  15. Капилар – крем, в который входит скипидар из хвойной живицы, камфора и эфирные масла. Средство применяют при ушибах, гематомах как обезболивающую и активизирующую кровообращение мазь.

Способ применения обезболивающих мазей при ушибах

Наружный метод обезболивания с помощью лекарства в дисперсионной форме считается одним из самых безопасных и действенных влечении несложных травм. Анестезия чрескожным путем не влияет на состояние внутренних органов и систем, так как большая часть мази остается в верхних слоях кожных покровов. Кроме того, превысить дозу практически невозможно, избыток мази очень легко удалить с места травмы.

Обезболивающее наружное средство наносится только на зону ушиба, если кожные покровы повреждены, следует их обработать, а мазь наносится только после заживления раны или царапины. Способ нанесения и дозы мази указаны на упаковке, но обычно рекомендуется смазывать место травмы в границах болевого очага. Перед нанесением кожу следует обработать любым антисептиком, так как очищенная поверхность будет способствовать лучшему всасыванию наружного препарата. В зависимость от обширности травмы и ее характера, а также от того какая мазь (согревающая или охлаждающая) способ и дозы могут быть разными. Согревающие мази применяют дважды в день в течение 2-3 суток, средство наносится легкими втирающими движениями, доза определяется границами ушиба, диаметр смазанного очага не должен превышать 15 сантиметров для взрослых пациентов и 7 сантиметров для детей. Те же правила касаются и охлаждающих средств. Как правило, обезболивающая процедура не требует накладывания фиксирующей повязки, окклюзионная фиксация нужна лишь при обширных ушибах, сопровождающихся растяжениями или вывихами. Курс лечение наружными анестетиками не должен превышать 5 дней, лечебных эффект наступает спустя 5-10 минут и длится недолго – не более часа. Однако не следует увлекаться обезболивающими мазями и применять их чаще 3-х раз в сутки, также нельзя допускать сильного растирания места ушиба.

Передозировка

Ушиб редко вызывает сильную и длительную боль, поэтому передозировка обезболивающих мазей маловероятна. Учитывая фармакодинамику и фармакокинетику любых наружных средств, мазевая форма в принципе не способна к высокой степени абсорбции. Такие случаи возможны лишь при чрезмерном усердии пострадавшего человека, который ошибочно считает, что, чем больше и чаще он будет наносить мазь, тем быстрее пройдет болевой симптом и ушиб, его вызвавший.

Крайне редко чрезмерное нанесение анестезирующей мази может спровоцировать сыпь, зуд, головокружение, головную боль, это скорее может относиться к средствам, содержащим эфирные масла. При появлении подобных симптомов мазь нужно отменить и заменить более щадящим препаратом, возможно, на основе одного действующего вещества – анальгетика или НПВП.

Еще более редко во врачебной практике отмечаются случаи внутреннего употребления мази, что вполне естественно вызывает негативный ответ со стороны внутренних органов. Специфического лечение или антидота для таких ситуаций не существует, следует промыть желудок либо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействия с другими препаратами

Наружные средства в форме мази не обладают способностью к системной абсорбции, поэтому их взаимодействие с другими препаратами допустимо без риска каких-либо осложнений. Однако, следует учесть, что обезболивающие мази при ушибах на основе НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) могут усилить эффект от перорального приема подобных лекарств в форме таблеток или инъекций. В таких случаях возможен гастротоксический и гепатотоксический эффект.

Также следует обратить внимание на мази с включением гепарина, которые усиливают действие таблетированной формы НПВП (анальгезация), а также и усилить актикоагулятное воздействие.

Взаимодействия с другими препаратами в виде наружных средств, например, таких как эфирные масла с охлаждающим действием, лишь обеспечивают быстрый анестезирующий эффект в месте ушиба. Такую синергию может обеспечить средство в готовом виде – многокомпонентная обезболивающая мазь. Режим чередования примочек с эфирным маслом и мазевыми аппликациями занимает много времени и не столь продуктивен, как использование готового лекарства в форме анестезирующей мази.

Температура, соответствующая условиям хранения наружных анестезирующих и противовоспалительных средств, не должна превышать 15 градусов по Цельсию.

Рекомендуется соблюдать условия хранения наружных лекарственных средств согласно информации на упаковке, так как влияние факторов окружающей среды – света, воздуха, перепадов температуры, крайне неблагоприятно сказываются на лечебных свойствах мази, уменьшая ее активность. Свет разрушает мазевую основу, она может расслаиваться, становиться неоднородной. Вазелиновая основа при высоких температурах теряет свои абсорбционные свойства (выпотевает жидкость). Мазь в суспензионной форме при повышенной температуре воздуха в помещении также теряет гомогенность, ее дисперсные фазы оседают, происходит седиментация. Температура воздуха оказывает воздействие на гелевые формы мази – она высыхает. Таким образом, чтобы сохранить физико-химические свойства обезболивающих мазей, их следует хранить согласно указанным правилам.

Срок годности

Готовые аптечные средства сохраняют свои фармакологические свойства в течение 6-24 месяцев в зависимости от состава. Мази, изготовленные экстемпорально, хранятся не более 10 дней.

Обезболивающие мази при ушибах применяются не более 3-5 дней, если болевой симптом не стихает, следует обратиться к врачу и обследовать место травмы, чтобы выяснить ее истинную причину и начать адекватное лечение.

Нанесение обезболивающей мази от ушибов – это наиболее безопасный и недорогой метод лечения. Перед использованием данного лекарственного средства важно обращать внимание на индивидуальную чувствительность к основному компоненту препарата и строго следовать инструкции производителя.

Точных правил нанесения обезболивающих мазей не существует. Главное, чтобы средство наносилось мягкими плавными движениями, потому как резкие, надавливающие движения не только усиливают боль, но и могут навредить поврежденному суставу или мышце.

Главное, чтобы средство наносилось мягкими плавными движениями

Наиболее эффективные мази от ушибов

Фастум-гель

Фастум гель — мазь от ушибов, обезболивающая, недорогая. Активно используется при повреждении сухожилий и мышц. Нанесение Фастум геля показано при болях в позвоночнике , травмах конечностей различного происхождения. Довольно часто Фастум гель включен в состав комплексной терапии при воспалении вен или лимфатических узлов.


Обратите внимание: с особой осторожностью Фастум гель следует использовать пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности и пожилым людям. Фастум гель нельзя использовать детям младше 15 лет и беременным женщинам в 3 триместре.

Стоимость мази варьируется от 170 до 600 рублей , что делает его доступной для пациентов с любым уровнем достатка.

Индометацин

Индометацин — активный нестероидный препарат с хорошим противовоспалительным эффектом. Активно используется при хронических воспалениях суставов, тканей, заболеваниях позвоночника и воспалительных процессах в соединительной ткани костномышечной системы. Основное действующее вещество – индометацин – оказывает обезболивающий эффект, снимает отеки и понижает температуру тела.


Препарат назначают для лечения:

  1. Острой боли в пояснице, других отделах позвоночника.
  2. Воспаления седалищного нерва и мышц.
  3. Ревматизма.
  4. Воспаления мягких тканей и суставов вследствие травм и разрывов.
  5. Головная, зубная, менструальная боль.

Дозировка применения индометацина зависит от степени тяжести заболевания.

Индометацин нельзя принимать, если у пациента наблюдаются: повышенная чувствительность к основному веществу, существуют проблемы в работе почек, печени и органов ЖКТ, повышенное давление. Также следует ограничить использование мази детям младше 3 лет и беременным женщинам.

Найз гель

Найз гель – препарат нестероидного происхождения. Мазь от ушибов (обезболивающая) по стоимости недорогая, содержит нимесули и метилсалцилат, которые, проникая в кожу, быстро снимают воспалительный процесс , отечность и понижают температуру тела.

Недорогая стоимость и обширный список показаний к применению делает это лекарственное средство весьма популярным среди пациентов.

Показания к использованию Найз геля:

  • воспаления суставов, сухожилий;
  • невралгия;
  • остеоартрит и остеоартроз;
  • острая мышечная боль;
  • ревматизм;
  • патологические процессы в тканях и суставах, вызванные нарушениями в работе обменной системы;
  • радикулит.

Обратите внимание: Найз гель используется исключительно для наружного нанесения.

Противопоказаниями к применению являются: индивидуальная непереносимость какого-либо компонента данного лекарственного средства, внутренние кровотечения, острые поражения органов пищеварительной системы, повреждения кожи в месте нанесения геля.

Нанесение геля на обширный участок может вызвать ряд неприятных реакций: жжение, тошноту, расстройство, головокружение, анемию.

Вольтарен гель

Вольтарен гель – мазь от ушибов белого цвета. Основное действующее вещество – диклофенак диэтиламина. Применение геля показано при болях в спине, суставах, мышцах, воспалениях мягких тканей и суставов.

Противопоказаниями к использованию являются тяжелые поражения кожных покровов и склонность к аллергическим реакциям при применении ацетилсалициловой кислоты. Также нежелательно нанесение Вольтарен геля на кожу в период беременности и кормящим мамам, детям возрастом до 12 лет. Дозировку и время лечения назначает врач.

Стоимость Вольтарен гель в аптеках составляет от 250 до 300 руб.

Синяк-Офф

Синяк-Офф – мазь от ушибов, ускоряющая исчезновение гематом, уменьшающая отеки и припухлости после травм и операций.

Противопоказаниями к использованию мази от ушибов являются индивидуальная чувствительность к одному из активных компонентов лекарственного средства.
Недорогая цена и масса положительных отзывов о геле Синяк – Офф делают его очень популярным среди потребителей.

Траумель С

Траумель С – мазь от ушибов, активно применяемая при воспалительных и дистрофических процессах в суставах и мышцах. Данное лекарственное средство включает в себя ряд активных природных компонентов, которые хорошо снимают отеки мягких тканей , снижают болевые ощущения при вывихах, растяжениях, снимают воспаления при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказанием к применению Траумель С являются: лейкоз, туберкулез, аутоиммунные заболевания, синдром приобретенного иммунодефицита, возраст ребенка до 3-х лет.

Средняя стоимость препарата составляет 600 руб.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь обладает сильным противовоспалительным и противотромботическим действием. Активное действующее вещество – гепарин – уменьшает воспаления и способствует рассасыванию тромбов в сосудах. Анестетик бензокаин помогает снизить болевые ощущения.

Показаниями к применению является ряд таких заболеваний: тромбофлебит, тромбоз, посттравматические гематомы.

Нанесение мази очень редко сопряжено с возникновением побочных эффектов. Противопоказаниями к использованию являются беременность и наличие язвенно-некротических процессов в зоне нанесения мази.

Диклофенак мазь

Диклофенак мазь – недорогое противовоспалительное нестероидное средство. Мазь от ушибов оказывает сильно выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие.

Данное лекарственное средство хорошо снижает боль, устраняет скованность движений, улучшает двигательные функции человека.

Регулярное применение диклофенака позволяет проникать активному веществу данного лекарственного средства через кожу, накапливаться в мышечных тканях, обеспечивая длительный лечебный эффект.

Широкий спектр действия позволяет применять его для лечения многих болезней:

  • ревматоидный артрит;
  • ишиас, люмбаго;
  • вывихи, ушибы;
  • повреждения связок.

Мазь наносят исключительно наружно. Максимальная суточная доза составляет 8 гр. Длительность лечения определяет врач, но она не должна составлять более 2 недель. При превышении длительности лечения, повышается риск возникновения патологических изменений в структуре печени.

Ихтиоловая мазь

Популярная ихтиоловая мазь – дезинфицирующий препарат широкого спектра действия. Благодаря быстроте действия и эффективности, активно применяется в урологии, гинекологии, а также при лечении различных грибковых поражений кожи .

Действие направленно в первую очередь на поражение патогенных стафилококков, стрептококков и дрожжеподобных грибов.

Нанесение мази на пораженные участки способствует быстрому устранению кожного зуда, убирает шелушение, способствует быстрейшему восстановлению кожных покровов.

Показания к применению: ожоги, экзема, стрептодермия, простатит, артрит, экзема, красная волчанка. Использование ихтиоловой мази практически не имеет противопоказаний и побочных действий.

Средняя цена ихтиоловой мази по России составляет примерно 120 руб.

Апизатрон

Апизатрон – недорогое лекарственное средство, созданное на основе очищенного пчелиного яда . Оказывает сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Мазь от ушибов Апизатрон используется при ревматизме, дистрофических изменениях суставов, воспалении мышц и сухожилий.

Наиболее частым побочным эффектом, который может вызвать мазь от ушибов Апизатрон является аллергическая крапивница.

Использование геля Апизатрон противопоказано во время беременности и кормления грудью, и при индивидуальной непереносимости пчелиного яда.

Троксевазин

Троксевазин – недорогой, но очень эффективный препарат, оказывающий целебное воздействие на сосуды и ткани.

Мазь от ушибов Троксевазин часто назначается медиками при таких заболеваниях:

  • варикоз;
  • тромбофлебит, венозная недостаточность;
  • дерматит;
  • трофические язвы.

Мазь Троксевазин показана пациентам старше 15 лет. Стоит отметить, что данное лекарственное средство разрешено к использованию беременным и кормящим грудью женщинам.

Противопоказаниями к нанесению Троксевазина является наличие гнойных инфицированных ран и индивидуальной повышенной чувствительности к основному компоненту.

Стоимость Троксевазина варьируется от 150 до 170 рублей.

Мазь Живокоста

Мазь Живокоста – мазь от ушибов, обезболивающая, недорогая. Обладает отличными противовоспалительными свойствами, быстро снимает боль, и ускоряет процесс регенерации кожи.

Показаниями к применению мази от ушибов являются:

  • невралгия;
  • ревматизм;
  • радикулит;
  • артрит;
  • раны, язвы, дерматиты и экземы.

Использование мази не вызывает побочных эффектов, однако ее не стоит наносить детям младше 12 лет и беременным женщинам. Относительно недорогой по цене, наряду с высокой эффективностью Живокост очень популярен среди пациентов. В среднем данное лекарственное средство можно приобрести за 120 руб.

Ибупрофен гель

Ибупрофен гель – анагельзирующее, противовоспалительное средство. Действующее вещество – ибупрофен, является производной от фенилпропионовой кислоты, нейтрализует болевые ощущения при травмах позвоночника, радикулите, ишиасе, миалгии, остеоартрозе.


Ибупрофен гель – анагельзирующее, противовоспалительное средство

Мазь наносится только на пораженные участки, не менее 4-х раз в стуки. Длительность лечения определяется врачом.

Противопоказаниями к применению являются нарушения в работе почек, беременность, для деток возрастные ограничения до 6 лет.

По стоимости мазь Ибупрофен доступна каждому (средняя цена составляет 130 руб.)

Кетопрофен мазь

Кетопрофен мазь – отличное обезболивающее, жаропонижающее средство, применяемое при острых болях в суставах, поражении связок и мышц. Мазь от ушибов Кетопрофен очень часто используется при скованности движений в утреннее время. Данное лекарственное средство хорошо снимает припухлости суставов, обеспечивая безболезненное движение тела.

Стоит отметить высокую эффективность Кетопрофена, положительный результат, от применения которого наблюдается уже на третий день лечения.

Противопоказаниями к использованию Кетопрофена являются нарушения в работе почек и печени, а также наличие воспалительных процессов внутренних органов. Недопустимо нанесение крема на пораженные участки беременным женщинам и детям до 14 лет.

Спецмазь

Спецмазь – препарат, в состав которого входят только природные компоненты. Идеально подобранный состав ингредиентов обеспечивает антисептическое, противовоспалительное и регенерирующее воздействие на кожные покровы.

Мазь от ушибов, обезболивающая, по стоимости недорогая, быстро снимает воспаления от укусов насекомых, ускоряет заживление ран, помогает снять опрелости и зуд.

Мужчинами отмечены хорошие антисептические свойства крема, предупреждающие появление раздражения на коже после бритья. Для женской кожи Спецмазь станет спасением в зимние морозы.

Использование крема не имеет особых противопоказаний, единственное, что нужно помнить, препарат нежелательно наносить на кожу детям младше 3-х лет, во избежание возможных аллергических реакций на некоторые компоненты мази.

Вне зависимости от возраста, люди получают травмы и ушибы. Правильно подобранная недорогая мазь от ушибов способна быстро снять болевые ощущения и приостановить развитие воспалительного процесса и образования гематом.

В следующем видео вы сможете узнать как приготовить действенную лечебную мазь от ушибов в домашних условиях:

Ещё один хороший препарат от ушибов, ссадин и синяков — гель (мазь) Арктика:

В этом видео о том, как правильно лечить ушибы: