Обильные выделения после медикаментозного прерывания беременности. Как остановить кровотечение после аборта? Профилактика осложнений в период после аборта

После любого прерывания беременности (мини-аборта, медикаментозного аборта , хирургического аборта) следует ожидать развитие маточного кровотечения . Часто кровотечение незначительное (или вообще отсутствует) в течение первых 24-36 часов, после чего кровотечение может усилиться (с интенсивностью менструального кровотечения) и продолжаться прерывисто в течение 6 недель.

Сколько идет кровотечение после аборта?

Если кровотечение после аборта 2 недели не проходит, тогда стоит задуматься о посещении гинеколога. Кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель требует соответственного обследования. Вначале обильное кровотечение после хирургического аборта может быть следствием остаточной плодной ткани или травмы шейки, влагалища или матки инструментами или химическими веществами.

Некоторые анестетические препараты могут приводить к маточному кровотечению вследствие их воздействия на нормальную сократительную функцию матки. Продолжительное кровотечение может указывать на остаточную ткань.

Маточное кровотечение после мини аборта может быть следствием нарушения свертывания системы крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) наблюдается редко, но его развитию может способствовать введение гиперосмолярных растворов или кюретаж во втором триместре беременности, несостоявшийся самопроизвольный аборт или тяжелая инфекция.

Общих стандартов продолжительности кровотечения после медикаментозного аборта нет, они индивидуальны для каждой женщины. Немаловажное значение в длительности кровотечения имеет и срок, на котором прерывается беременность. Чем меньше период задержки менструации, тем легче протекает медикаментозный аборт и короче кровянистые выделения. Это связано с тем, что при маленьком сроке беременности плодное яйцо еще недостаточно надежно укрепилось в полости матки, а в организме еще не произошла серьезная гормональная перестройка.

Как правило, кровянистые выделения начинаются в течение двух часов после приема лекарственного средства. Возможно возникновение кровотечения через 36-48 часов. В норме кровянистые выделения умеренные, безболезненные и немного болезненные и напоминают менструацию. «Менструальноподобное» кровотечение продолжается не более двух суток, после чего кровянистые выделения уменьшаются и напоминают «мазню». Мажущие выделения длятся обычно не более десяти - пятнадцати дней, но возможна и более длительная их продолжительность, вплоть до следующей менструации. Прекращение кровотечения после медикаментозного аборта в первые дни после приема Мифепристона свидетельствует о спазмировании цервикального канала и развития гематометры (скопление крови в полости матки).

Как остановить кровотечение после аборта?

Самостоятельно остановить кровотечение после аборта невозможно. Если маточное кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель, нужно обратиться к гинекологу.

Частые ошибки самолечения.

Откладывание визита к врачу, применение народных средств. Если в матке остались части плодной ткани, то при затягивании визита возникнет гнойное воспаление.

Все эти вопросы часто беспокоят женщин, которые проходят в своей жизни через данный период. Так что если у вас нет времени на посещение гинеколога, в этой статье вы найдете ответы.

После аборта может наблюдаться снижение иммунитета, и в это время он становится уязвим для разнообразных инфекций. По этой причине пациентке нужно тщательно следить за гигиеной и характером выделений, чтобы избежать осложнений.

В норме выделения после медикаментозного прерывания беременности продолжаются до 10 суток, при этом они не являются обильными и, что очень важно, их объем уменьшается с течением времени. При этом особое внимание следует обратить на цвет выделений. Так как кровь является немного застарелой и уже свернувшийся, у выделений должна быть темно-коричневая окраска. Никакого неприятного запаха и болезненных ощущений не должно наблюдаться. Тянущие боли в нижней части живота при подобных выделениях могут говорить о наличии полипа или эндометрита.

При патологии вероятны разные варианты. Часто из-за нарушений местного иммунитета женщины, наличия открытой раны и плохого баланса микрофлоры может присоединяться бактериальная инфекция. Жизнедеятельность бактерий обычно сопровождается воспалительным процессом и гибелью лейкоцитов – клеток иммунной системы. Из-за этого выделения становятся желтоватого цвета с неприятным гнилостным запахом. Это может быть опасным, поскольку чревато не только дальнейшим бесплодием, но и сепсисом – заражением крови. Женская матка имеет множество кровеносных сосудов, которые при любом, даже медикаментозном аборте всегда повреждаются. Из-за этого в них легко попадает инфекция и быстро разносится по всему организму. Если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединилась общая слабость и температура, дело отлагательств не терпит. В такой ситуации лечение требует определения возбудителя инфекции и дальнейшего назначения антибиотиков.

Из-за богатого кровоснабжения матки также возможно развитие достаточно сильного кровотечения. Зачастую так происходит, когда аборт являлся не полным, то есть кусочки плода осталась в полости матки. Эти кусочки не дают сократиться сосудам, из-за этого продолжается кровотечение. В такой ситуации за час расходуется более двух прокладок с наибольшей впитывающей способностью. Выделени алого или темно-красного цвета, очень обильные, сопровождаются нарастающей слабостью, головокружением, иногда появляются схваткообразные боли в нижней части живота. Подобная ситуация является чрезвычайно опасной, собственно, это истинное маточное кровотечение, так что кровопотеря является колоссальной, и летальный исход вполне вероятен в случае несвоевременного обращения в больницу. Такая женщина нуждается в неотложной помощи, которая может быть оказана только квалифицированными специалистами. Во избежание подобной ситуации после аборта не только детально рассматриваются все части зародыша, делается также контрольное УЗИ, чтобы убедиться окончательно, что в матке не осталось никаких сгустков.

После медикаментозного прерывания беременности кровянистые выделения длятся несколько дольше, при этом они более обильные, нежели выделения после аборта. Ничего удивительного здесь нет, поскольку после фармакологического прерывания беременности выходит зародыш и слизистая оболочка матки, а в ходе хирургического аборта все это удаляется доктором. Как бы там ни было, кровянистые выделения после медикаментозного прерывания беременности не должны длиться более 14 суток, они могут иметь вид сгустков. Если же подобные сгустки продолжают идти после двух недель, необходимо посетить врача, поскольку это свидетельствует о слишком медленном изгнании из матки эмбриона, что чревато появлением воспаления или кровотечения.

Итак, о каких важных аспектах относительно выделений после медикаментозного прерывания беременности необходимо помнить женщине?

1. После любой процедуры аборта должны быть выделения. Если они отсутствуют, это является неблагоприятным признаком, который свидетельствует о том, что в матке задерживается кровь, что может вызвать развитие многочисленных осложнений. Так что следует немедленно обратиться в больницу при полном отсутствии выделений после фармаборта.
2. После медикаментозного прерывания беременности допустимо выделение сгустков коричневого цвета .
3. Очень важно, чтобы с течением времени объем выделений уменьшался, и постепенно сходил на "нет". Это свидетельствует о выходе остатков крови, полном очищении матки и нормальном закрытии поврежденных сосудов.
4. Необходимо всегда помнить о том, что грибки и бактерии не дремлют. Так что при появлении неприятно пахнущих желтоватых выделений, следует немедленно обращаться в больницу, а не заниматься самолечением. То же необходимо делать в случае повышения температуры.
5. После медикаментозного аборта объем выделений и их длительность во многом будут зависеть от срока беременности. Обычно чем он больше, тем более обильными и продолжительными будут выделения из матки. Но не стоит забывать о том, что их объем со временем должен быть меньше.

Как восстанавливается месячный цикл после аборта?

Процедуру прерывания беременности (прием таблеток) принимают за первый день цикла. После него выделения считают менструальными, хоть они часто продолжаются намного дольше обычных месячных и являются более обильными. Но после аборта, очередная менструация должна начаться спустя 28-35 суток. Если же она отсутствует, вполне возможно наличие нарушений в функции репродуктивной системы женщины. А они бывают очень разными, и, разумеется, нуждаются в диагностике.

Возможно, случился серьезный гормональный сбой, вероятно, слизистая оболочка матки не способна нормально формироваться, иногда происходит и то и другое.

Когда месячные после прерывания беременности не начались спустя 35 суток, следует обратиться к доктору, в противном случае вероятно наступление бесплодия, которое в дальнейшем не удастся вылечить. Но возможной является и обратная ситуация - менструация не наступает вследствие беременности. Разумеется, шансы забеременеть в течение первого месяца после аборта многим кажутся минимальными, но такие случаи имели место, причем достаточно часто. Поэтому предохраняться после прерывания беременности обязательно нужно. Еще лучше - придерживаться полового покоя хотя бы до появления первой менструации после аборта. Поскольку прерывание беременности, как выше уже говорилось, всегда сопровождают нарушения целостности сосудов, вследствие чего занести инфекцию в них в ходе полового акта в особенности легко, а вот избавиться потом от нее бывает чрезвычайно трудно.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после медикаментозного аборта мало выделений" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: после медикаментозного аборта мало выделений

2014-08-14 17:55:48

Спрашивает Дана :

Здравствуйте.
Мне 28 лет. Я сделала первый медикаментозный аборт. Срок 4,5-5 недель. Принимала таблетки по назначению и все правильно по назначенному времени. Но обильного кровотечения не было. Были жуткие боли и только после 6-ти часов начались кровяные выделения, даже чуть меньше чем мои обычные месячные. Прошло уже больше суток, а плод так и не вышел. Я на самом деле и не знаю как я должна понять, что он вышел, но никаких крупных згустков или подобного не было. Нормально ли это? Что мне делать? Я не хочу хирургического вмешательства, и хочу понять потребуется ли оно? Можно ли сделать "недоаборт" таким способом и что делать в таком случае.
Спасибо

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, проводившему мед.аборт. Нужен осмотр и УЗИ, после чего можна решить данный вопрос с учётом Ваших пожеланий.

2013-08-09 10:43:01

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте! Вчера сделала медикаментозный аборт.Причины -год и 2 мес. назад было кесарево,угроза выкидаша(по узи сказали очень мягкая матка, хирургический аборт может вызвать перфорацию матки.,срок 3-4 недели,плодное яйцо 12 мм.)
6.08.- в 18.00 выпила 3 таб. Мефипрекс в присутствии врача в мед центре.Почти двое суток все было спокойно,8.08 в 11.00 начались розоватые выделения,я позвонила врачу- она сказала в 15.00 под язык 3 таб. мизопростола,через два часа еще 2. Я все сделала,после первых таблеток начались выделения крови со сгустками,но не обильные(живот тянуло как при месячных)После вторых таблеток особенно не изменилось,но начался понос-выпила линекс-все прошло,в 18.30 поднялась температура 38,Я позвонила врачу-она сказала выпить баралгин и ждать.Темепратура через два часа плавно спала.Выделения продолжались,но не обильные,а как в месячные.Ночью ничего не беспокоило.Утром встала-прокладка на половину,пошла в туалет-немного крови со сгустками вышло.И вот сегодня весь день понемногу выходит,живот совсем чуть-чуть тянет.С сегодняшнего дня врач назначила юнидокс солютаб по 1 т. 2 раза,настатин по 1т. 3 раза. Вот как-то так.На контрольное узи только 19-го.Боюсь,вдруг что не так-почему мало выделений?(врач сказала,что просто у меня был срок маленький)Я думала на Узи сегодня,но она сказала не надо.Что мне делать?Почему температура вчера поднялась?И нормально ли,что мне назначили антибиотики?Заранее спасибо!

2011-12-06 08:05:59

Спрашивает Елизавета :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 20 лет. Сделала медикаментозный аборт полтора месяца назад (срок 3.5 недели). Вроде плод вышел, было все нормально. Месячные пошли сразу через 2 дня. Потом снова начались через две недели. После них прошло 5 дней, был прерванный половой акт, почти сразу после него пошли коричневые кровянистые выделения без запаха, безболезненно. Их совсем мало, идут уже 3-й день. Два-три раза в день, совсем немного, но есть. Партнер постоянный. Подскажите, пожалуйста. Это как-то связано с абортом, или с половым актом? Может ли быть, что при аборте, какая-то часть плода или ткани осталась и сейчас таким образом выходит? Опасно ли это? Я очень переживаю, так как хочу заводить ребенка через пару лет. Не может ли это привести к бесплодию?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте. После медикаментозного прерывания необходимо воздержаться от половой жизни. В предсеменной жидкости может быть 10-21млн. сперматозоидов. Может получиться новая непланированная беременность. Кровянистые выделения могут быть длительные. Необходимо дождаться первых месячных. После медикаментозного прерывания необходим УЗИ контроль через неделю. Если Вы этого не сделали, то сделайте. На данный момент можно попринимать транексат или транексам по 1т. 3 раза в день в течении 3-7дней и обязательно показаться врачу. С месячных необходимо подумать об оптимальном варианте контрацепции, медикаментозный аборт - это щадящее прерывание беременности, но не забывайте, что это - прерывание беременности и могут быть тоже осложнения и серьезные и, это - не метод контрацепции.

2010-04-22 09:34:54

Спрашивает Лина :

Здравствуйте, мне 20 лет, 24.02 я сделала медикаментозный аборт, после этого в течение 40 дней у меня продолжались выделения, то было много, то мало!врач назначил препарат Марвелон, я пропила вместо 21 дня, 19, после того как закончила пить, кровотечения опять возобновились. Помогите, пожалуйста, в Связи с чем это может быть связанно, подскажите.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Лина! Длительные кровянистые выделения после медицинского борта в подавляющем большинстве случаев связаны с развитием в матке и придатках воспалительного процесса – как осложнение аборта. Поэтому врач должна была не просто назначить гормональный контрацептив, а провести обследование, направленное на выявление локализации воспаления и его возбудителя, после чего – назначить соответствующее лечение. Обратитесь за консультацией к более опытному врачу. Берегите здоровье!

2010-02-14 18:17:57

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!Помогите пожалуйста,у меня такая проблема.У меня есть ребенок (4 года). В июле 2009 года сделала медикаментозный аборт,все прошло без осложнений.Принимала новинет 3 месяца,потом предохранялась свечами фарматекс,так как из-за варикоза не могу принимать таблетки постоянно.В январе снова забеременнела,решили сохранить,но я заболела гриппом и врач посоветовала снова сделать мед. аборт. Скажите пожалуйста,насколько это вредно в течение года второй раз принимать препараты мифепристон. Сейчас прошло 2 недели после аборта,у меня все еще болят молочные железы.УЗИ сделать нет возможности,так как я живу в маленьком городе.Выделения были всего несколько дней.Скажите,может ли боль в молочных железах быть показателем неполного аборта?Живот не болит.

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Татьяна, конечно 2 аборта-это не хорошо, но так уж получилось, а грудь болит и наливается из-за гормональных атак. Должно время пройти, пока все восстановиться.

2008-08-02 15:18:54

Спрашивает Лена :

Здравствуйте.
Мне 23 года. Пару дней назад я обратилась к гинекологу, так как через две недели после календарных месячных у меня опять начались кровавые выделения. Врач мне назначила кровоостанавливающие препараты и УЗИ и предупредила о возможной беременности. она сказала, что срок меньше 4 недель, потому точно можно будет сказать только после проведения УЗИ. Как такое может быть? У меня не было задержки, а как раз наоборот и я всегда пользуюсь презервативами.
Чем для меня чреват аборт? Возможно ли мне сделать медикаментозный аборт и сколько он будет стоить? У меня 1 группа крови резус отрицательный, у партнера 3я положительная.

Отвечает Жегулович Юрий Владимирович :

Добрый день, Лена! В вашей ситуации беременность маловероятна (больше похоже на дисфункциональное маточное кровотечение), но все же возможна (особенно, если презерватив одевали до начала полового акта, то есть были частично незащищенные половые акты). До того как говорить о возможности аборта, необходимо подтвердить наличие беременности: тест на беременность, анализ крови и/или мочи на ХГЧ, УЗИ органов малого таза. Если беременность подтвердится, локализация ее будет маточной, можно обследоваться на предмет проведения аборта и выбора метода его проведения. Кстати, а почему аборт? Беременность так нежелательна? Дело в том, что у Вас с партнером несоответствие по резусу и группе крови. И если первая беременность имеет все шансы закончиться благополучно (так как ранее у Вас не было контакта с чужими группой и резусом), то при последующих беременностях велика вероятность развития, как резус, так и группового конфликта. Особенно, если после аборта не ввести антирезус иммуноглобулин. Но решать, безусловно, Вам.

Первым препаратом принимается Мифепристон. На фоне его приема только у небольшого количества женщин появляются незначительные кровянистые выделения.В основной же массе женщин кровянистые выделения начинаются только после приема второго препарата из комплекса – Мизопростола (Сайтотек). Обычно выделения появляются в течение первых 1-4 часов после приема Мизопростола.Нормальные выделения во время медикаментозного аборта носят кровянистый характер. Цвет и характер отделяемого из половых путей у каждой женщины может варьировать. Выделения могут быть сначала алого (яркого) оттенка со сгустками, которые постепенно становятся темными и более густыми по консистенции и со временем переходят в мажущий характер. У других женщин выделения с самого начала темного цвета со сгустками и постепенно объем уменьшается, уходя на «нет».Строгих норм по длительности кровянистых выделений в ходе медикаментозного аборта нет, все очень индивидуально. Тем не менее, считается, что длительность обильного кровотечения не должна превышать продолжительности средней менструации у данной женщины, т.е. в среднем около 3-5 дней. Далее в течение 7-10 дней кровотечение постепенно прекращается. В редких случаях невыраженные мажущие выделения продолжаются вплоть до начала следующей менструации (месячных).Объем выделений прямо пропорционально сроку беременности: чем срок больше, тем объем выше.Обильным считается кровотечение, при котором в течение 1 часа необходимо сменить более двух прокладок с максимальным классом впитывания, и которое продолжается более 2 часов. При возникновении подобной ситуации нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Впрочем, такие обильные кровотечения, угрожающие здоровью и жизни женщины при медикаментозном аборте встречаются крайне редко.Важной характеристикой выделений является – постепенно убывающий их объем.

Неблагоприятными факторами являются:

Резкое прекращение кровотечения . Это происходит чаще из-за закупорки цервикального канала (канала шейки матки) продуктами аборта: частями плодного яйца, сгустками крови.Длительное обильное кровотечение . Основной причиной является неполный аборт, когда не отделившиеся части плодного яйца не дают матке сократиться и остановить кровотечение.

В обоих случаях необходимо обратиться к гинекологу для предотвращения более тяжелых осложнений.В любом случае через 10-14 дней после начала кровянистых выделений необходимо сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для достоверного подтверждения успеха аборта.Назад в раздел «

Медикаментозный аборт выделения после первой таблетки принятой или приема второго препарата, когда они должны начинаться, какими обязаны быть, что считать нормой, а когда нужно внепланово обратиться к врачу?

Cкудные выделения после медаборта могут появиться через некоторое время после приема первого препарата - антипрогестерона. Его действие заключается в блокировании действия прогестерона. А это самым негативным образом отражается на состоянии «беременного» эндометрия, может начаться отслойка плодного яйца. У некоторых женщин сразу начинаются обильные выделения после медикаментозного аборта, еще до приема второго препарата по схеме. А у кого-то даже происходит полный выкидыш.

Но чаще кровотечение и непосредственно выкидыш происходят уже после приема второго препарата - простагландина. Он действует возбуждающе на матку, провоцирует ее сокращения. Происходит отслойка плодного яйца, в связи с этим сильные спазмы матки, кровотечение. В первые 2-3 часа может пропитываться и по 1 прокладке в час. Вот какие выделения после медикаментозного прерывания беременности бывают обильными. Именно из-за этой особенности данного метода прерывания беременности, некоторые врачи считают его потенциально опасным для здоровья. Однако какие-либо неприятные последствия для организма бывают крайне редко. Известно сколько идут выделения после медикаментозного аборта - это не более 14 дней. При этом в первые 2-3 дня обильно, а потом умеренно. А у кого-то заканчиваются даже быстрее 10 дней.

Если кровянистые выделения после медикаментозного аборта длятся более 14 дней, есть большая вероятность того, что выкидыш был не полным. А у некоторых женщин даже после приема этих сильнейших препаратов в обычной дозировке, плодное яйцо продолжает развиваться. Однако врачи в любом случае советуют беременность прервать, поскольку второй препарат наверняка привел к образованию пороков развития у эмбриона. Повторное прерывание проводят уже не с помощью медикаментов, а вакуум-аспирацией, реже выскабливанием матки.

Длительные коричневые выделения после аборта таблетками - это тоже повод показаться врачу. Кстати, по стандартам, нужно сделать УЗИ через 10-14 дней после таблетированного аборта. Именно для того, чтобы убедиться в полном очищении матки.

Выделения с неприятным запахом после медикаментозного аборта обычно означают воспалительный процесс. И хорошо, если затрагивающий только полость влагалища, так называемый бактериальный вагиноз. А не полость матки. С жалобой на такой симптом нужно обязательно обратиться к гинекологу.