Орсотен в комбинации с какими препаратами принимать. Орсотен или Ксеникал - что лучше? Препарат Орсотен для похудения

Инструкция по применению «Орсотена» указывает, что в его состав входит орлистат – блокатор кишечных ферментов, отвечающих за расщепление пищевых жиров. Преимуществом препарата считается его близкая к нулевой всасываемость. Он действует только в кишечнике, что делает его прием «незаметным» для других органов и тканей. Но на углеводы, которые являются основными виновниками набора веса, средство не влияет.

Пищевая ценность продуктов зависит от содержания в них основных компонентов рациона – белков, жиров и углеводов. Минералы, витамины и микроэлементы не участвуют в ее формировании, хотя и являются частью обмена веществ. Но вклад углеводов, белков и жиров в общую пищевую ценность блюд неодинаков.

Для чего предназначен препарат

Роль жиров в ожирении не так велика потому, что их самих в блюдах меньше всего (в процентном соотношении с другими элементами). Но современная пищевая промышленность все чаще использует химически измененные жиры и их смеси вместо чистых основ.

Действие таких «гибридов» на систему обмена веществ пока изучается, и уже есть данные об их способности вызывать ее сбои и ускоренный набор веса. И хотя в целом отзывы о таблетках «Орсотен» говорят о нем, как о препарате с низкой эффективностью по части снижения веса (не больше 10% от общего веса за три месяца), в борьбе с ожирением, спровоцированным трансжирами, он может оказаться полезнее любого другого средства.

Показания к применению «Орсотена» не касаются снижения веса просто с целью немного похудеть. Производители рассматривают его как лекарственный препарат, предназначенный для лечения серьезных метаболических расстройств, а не легких дисбалансов, устранимых путем увеличения физической активности и ограничений в рационе. Его прописывают страдающим:

  • ожирением;
  • предиабетом (снижением толерантности к глюкозе);
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Основные эффекты

Однако «Орсотен» не подходит для профилактики перечисленных заболеваний – только для их коррекции в составе комплексной терапии. Орлистат связывается в кишечнике с расщепленными желчью жирными кислотами и самими ферментами, занятыми перевариванием жира, а затем блокирует их. Весь жир из пищи, включая растительный, животный и модифицированный, остается в кишечнике, поскольку он не может всосаться его стенками в кровь. По мнению производителя, это дает несколько эффектов.

  • Снижение калорийности рациона . Оно не так значимо, как при блокировании распада углеводов, но заметно для любителей жирного.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину . Инсулин, выделяющийся в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, активирует белки-переносчики глюкозы и соответствующие рецепторы клеток. В результате клетки становятся способными расщеплять этот моносахарид. Это касается и клеток жировой ткани – адипоцитов, которые преобразуют излишнюю глюкозу в жир. При этом число адипоцитов растет, а они (особенно жир в области живота) обладают способностью синтезировать адипоцитокины – биологически активные соединения, которые угнетают активность инсулина и его рецепторов на поверхности клеток. Ведущую роль в развитии инсулинорезистентности играет адипоцитокин лептин. Уменьшение же числа свободных триглицеридов в крови под воздействием орлистата ведет к замедлению роста жировых тканей. От этого концентрация «блокаторов» инсулина тоже снижается, а чувствительность клеток к нему восстанавливается даже при прежнем уровне подвижности человека.
  • Уменьшение холестерина в крови . В связи с тем, что жир плохо усваивается в кишечнике, пищевой холестерин также не в полном объеме попадает в кровь. Часть его просто выводится с калом. И хотя печень в условиях дефицита пищевого холестерина может значительно повышать его синтез, эффект препарата считается положительным с точки зрения снижения скорости развития атеросклероза. В то же время, некоторые исследования атеросклероза говорят о том, что дефицит холестерина скорее вреден, чем полезен, и на скорость засорения сосудов пищевые жиры почти не влияют.

«Орсотен» помогает от хронических запоров. Ведь невсосавшийся жир выводится с калом, а прямая кишка не предназначена для формирования/хранения масс с такой консистенцией, и стремится избавиться от них поскорее. Однако этот препарат не является «заменителем» других составляющих похудения – диеты и физических нагрузок. Он только улучшает результат от них.

Версия «Слим»

Отвечая на вопрос, чем отличается «Орсотен» от «Орсотен Слим», можно сказать, что действующее вещество (орлистат) в них одинаковое, но разнится его дозировка. В «Орсотене» она составляет 120 мг орлистата в каждой таблетке/капсуле, а в «Орсотене Слим» – 60 мг (вдвое меньше). Из-за разницы дозировок «Орсотен Слим» можно купить без рецепта, в то время как обычный «Орсотен» – только по назначению врача.

Ограничения на продажу препарата в высоких дозировках связаны с:

  • наличием у него серьезных побочных эффектов;
  • низкой изученностью долгосрочных последствий от его приема;
  • отсутствием улучшений при повышении его дозировок.

Применение «Орсотен Слим» не избавляет людей, желающих лишь немного скинуть вес, от соблазна принять больше «таблеток». Но в этом случае снижается вероятность серьезных побочных действий при передозировке.

Побочные действия

«Орсотен» связывает ферменты, занятые расщеплением жиров в полости кишечника, а также готовые «продукты» их деятельности, препятствуя всасыванию тех и других в кровь. Впоследствии заблокированные в кишечнике жиры выводятся из организма с калом, что повышает его жирность, может создавать проблему газов и участившихся позывов к дефекации. На работу других органов тела препарат, по утверждению производителя, не влияет, так как не контактирует с ними. Но все органы тела связаны друг с другом, и схема, представленная производителем, сильно упрощена, о чем свидетельствуют побочные эффекты «Орсотена».

Побочные действия «Орсотена» чаще и ярче всего сказываются на работе кишечника, особенно нижних его отделов. Они проявляются:

  • повышенным газообразованием;
  • учащением позывов к дефекации;
  • сложностями с откладыванием опорожнения (вплоть до недержания);
  • маслянистыми выделениями из анального отверстия.

Перечисленные симптомы обусловлены прямым действием орлистата, а их яркость снижается по мере уменьшения доли жиров в рационе. Но вместе с жирами «Орсотен» блокирует и всасывание из кишечника жирорастворимых витаминов, среди которых витамины А, Е и К, формируя авитаминоз по ним.

Вред для ЦНС, почек и желчного пузыря

Спровоцированный лекарством дефицит холестерина в пище наносит вред работе центральной нервной системы и синтезу ряда гормонов, из-за чего могут возникать:

  • головная боль (наблюдается более чем у 30% принимающих «Орсотен»);
  • головокружение и дезориентация;
  • необоснованная тревога;
  • расстройства сна;
  • замедление регенерации тканей после травм или занятий спортом.

При длительном приеме средства проявления со стороны ЦНС самопроизвольно уменьшаются, а затем исчезают. Острых случаев повреждения ЦНС после похудения на «Орсотене» не зафиксировано. Употребление алкоголя не изменяет действие препарата. Зато в списке его побочных эффектов указаны и более серьезные последствия для здоровья, чем преходящие вздутия с мигренью. Среди них желчнокаменная болезнь и связанная в ряде случаев оксалатурия.

  • Желчные камни . В норме желчные кислоты вместе с расщепленными ими жирами всасываются в кровоток и возвращаются в печень. Прием «Орсотена» разрывает данную цепочку, создавая их дефицит. Блокирование им холестерина из пищи только осложняет дело, так как печень синтезирует желчь именно из него. Концентрация желчных кислот в желчи падает, что увеличивает вероятность образования камней. Чаще всего – билирубиновых. Данный краситель образуется при распаде эритроцитов, он окрашивает плазму крови, мочу, желчь и кал в желто-коричневые оттенки. Избыток билирубина в крови оказывает отравляющее действие и на печень, которая его перерабатывает, и на головной мозг. Его избыток в составе желчи приводит к воспалению стенок желчного пузыря и образованию камней.
  • Оксалатные камни . Оксалаты формируются в почках при нарушении обмена щавелевой кислоты или ее употреблении в избытке – со шпинатом, салатом, щавелем и другими кислыми овощами или ягодами. Оксалаты характерны для сторонников вегетарианского рациона или лиц, проходивших лечение от атеросклероза. Богатые холестерином животные жиры, заблокированные в кишечнике средствами от атеросклероза или орлистатом, связываются в его полости с кальцием. Он перестает взаимодействовать с находящейся там же щавелевой кислотой из пищи, которая начинает поступать в кровь в химически чистом виде. В норме такого быть не должно, так как кальций присутствует и в сыворотке крови. При попадании щавелевой кислоты в кровь происходит ее связывание с сывороточным кальцием. Оксалаты кальция возникают уже не в кишечнике, откуда они выводятся через прямую кишку, а в кровотоке, и накапливаются в почках при попытке их отфильтровать.

Рекомендуемый в диетическом питании переход на растительный рацион указанные проблемы не решает и даже усугубляет – тем более при сочетании растительной диеты с приемом «Орсотена». Средство также затрудняет восстановление мышц после нагрузок, хотя повышенная физическая активность является залогом похудения независимо от того, сколько лишних килограммов планируется скинуть.

Противопоказания

Из-за необратимости некоторых побочных эффектов (неврологическая и кишечная симптоматика проходят после его отмены, а желчнокаменная болезнь – нет) и серьезного вмешательства в обмен веществ, прием «Орсотена» запрещен при уже имеющихся:

  • оксалатурии – потому что она усилится с началом курса;
  • желчных камнях – препарат спровоцирует резкое ухудшение желчнокаменной болезни;
  • синдроме мальабсорбции – нарушении общей всасываемости питательных веществ из кишечника в кровь, которое может возникать при дефиците пищеварительных ферментов («Орсотена» усиливает эти проявления и может привести к полной неусвояемости компонентов пищи);
  • хроническом панкреатите – особенно возникшем как осложнение желчнокаменной болезни;
  • нефролитиазе – даже если камни в почках не являются оксалатами, ведь нарушения обмена одних кислот (как мочевой при подагре) негативно сказываются и на обмене всех остальных;
  • подагре – прием «Орсотена» может усугубить ее течение или добавить проблем в виде желчнокаменной болезни.

В число противопоказаний к приему «Орсотена» также входят беременность и грудное вскармливание, хотя орлистат не всасывается из кишечника в кровь, а потому не проникает сквозь плаценту или в грудное молоко. Официальное объяснение – угроза дефицита жирорастворимых витаминов у матери и у ребенка. Но к этому нужно прибавлять также и резко отрицательное влияние «Орсотена» на холестериновый обмен в организме матери.

О роли холестерина во взрослом организме можно спорить. Но он является основным компонентом грудного молока и ресурсом для роста тканей тела ребенка как во внутриутробном развитии, так и после рождения. Потому худеть с помощью «Орсотена» при планировании беременности еще можно, а после ее наступления – нет.

Инструкция по применению «Орсотена»

Неважно, как пить «Орсотен» для наилучшего эффекта, так как данный препарат все равно не отличается высокой эффективностью. Основу лишнего веса (но не ожирения) составляет «перебор» по углеводам, а не жирам в пище, на обмен которых лекарство не влияет. При этом передозировка средства может привести к побочным эффектам и усилить их яркость, а снижение веса она не ускорит.

Суточная дозировка таблеток «Орсотен» составляет 120 мг (одна таблетка «Орсотена» или две – «Орсотена Слим»), трижды в день. Принимать препарат нужно вместе с пищей. Если она обезжирена, средство можно и не пить. В схеме приема «Орсотена» для похудения заложено три и более месяца его употребления. Общий срок лечения им может составить до полугода, что тоже снижает целесообразность его применения, если похудеть нужно быстро.

Увеличивать дозировку препарата, принимать его до еды, после еды или натощак, предпринимать другие экспериментальные шаги с целью повысить его эффективность чревато непоправимым ущербом для здоровья. «Орсотен» связывает только жиры и желчные кислоты, и только при их наличии в полости кишечника. Его применение в периоды их отсутствия или минимального содержания там совершено бесполезно и опасно.

Другие методы снижения веса

Медицина рассматривает лишний вес как проблему неправильного питания, а к патологиям относит его в исключительных случаях – при сахарном диабете и других масштабных обменных расстройствах. Она не одобряет и не занимается разработкой препаратов для похудения, поскольку ни одно лекарство нельзя принимать в течение всей жизни – у всех есть опасные побочные действия.

Меры, предлагаемые ею, для похудения сводятся к пожизненному соблюдению:

  • сбалансированного питания;
  • правильно рассчитанной физической активности.

Врачи могут назначить диету, препараты и хирургическое вмешательство (ушивание объема желудка, ввод синтетических наполнителей в его полость с той же целью), только после постановки диагноза, связанного с физиологическими, а не психологическими проблемами больного или его неправильными пищевыми привычками.

Из-за дефицита препаратов для избавления от небольшого избытка жира при отсутствии существенных обменных проблем, здоровым лицам с лишним весом приходится принимать средства, созданные для лечения отдельных патологий, сопровождающихся ожирением.

  • « ». Препарат на основе . Он стимулирует наступление чувства насыщения, ускоряет кровообращение и повышает температуру тела для улучшения метаболизма глюкозы. «Редуксин» строго противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях и в возрасте, когда риск их прогрессирования и так высок (от 60 лет и старше).
  • « ». И другие средства на основе бигуанида метформина, разработанные для лечения сахарного диабета II типа. Метформин блокирует всасывание углеводов в кровь из кишечника и работу печени по расщеплению других компонентов пищи (жиров, белков) с целью восполнения ее дефицита. Подобно остальным бигуанидам, метформин крайне токсичен для печени и почек, может вызывать осложнения на мышечные ткани, особенно в сочетании с повышенной физической активностью или приемом статинов.
  • «Порциола». Средство на основе карбомера полиакриловой кислоты. Данный гелеобразователь и влагоудержатель используют при производстве кремов для лица, тела, лекарственных средств, где требуется присутствие загустителя или эмульгатора. Прием «Порциолы» и других средств на основе карбомера 940 (альтернативное название действующего вещества) создает ложный объем в желудке. Чувство сытости с нею наступает быстрее, а место калорийной пищи занимает неусвояемый гель, который потом выводится через прямую кишку, с остатками пищевой массы.
  • « ». Он является полным аналогом «Орсотена». Сегодня он один допущен к долгосрочной терапии ожирения, но просто для снижения веса с целью улучшить фигуру он не подходит.

Но шире всего на рынке препаратов для похудения представлены неэффективные или даже опасные для здоровья подделки с сомнительным происхождением и неясным составом. Их угнетающее аппетит, стимулирующее работу центральной нервной системы действие может объясняться добавлением амфетамина, кофеина, эфедрина. Часть таких «действующих основ» доступна повсеместно и по значительно более низкой цене, а часть относится к слабым наркотикам и запрещена к легальной продаже. Среди них можно встретить даже обычное слабительное или мочегонное средство.

Выяснить подлинное содержание «ЛиДы», «Монастырского чая», «Шоколада Слима» можно лабораторным путем, по собственной инициативе покупателя. А на их упаковке обычно указаны травы, не имеющие к их подлинному составу никакого отношения, зато повышающие их коммерческую привлекательность.

По сравнению с подобными средствами таблетки «Орсотен» для похудения – еще не худший выбор. Ведь кофеин и эфедрин опасны для лиц с патологиями сердца и сосудов (особенно если не знать об их наличии в купленном средстве). А наркотики, даже легкие, вызывают привыкание, могут привести к истощению центральной нервной системы и устойчивой анорексии.

Распечатать

Цена от 2395 рублей. Аналог дороже на 1794 рублей

Инструкция по применению к Орсотен

Международное непатентованное название:

орлистат

Лекарственная форма:

капсулы

Орсотен полуфабрикат - гранулы 225,6 мг (в пересчете на орлистат 120 мг). .

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая.

Капсулы из гипромеллозы
Состав оболочки капсулы
Корпус капсулы: гипромеллоза, вода, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (Е172).
Крышечка капсулы гипромеллоза, вода, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172).

Фармакологические свойства

Орлистат - это специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Он оказывает терапевтическое действие в просвете желудка и тонкого кишечника, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и кишечной липаз. Инактивированный, таким образом, фермент теряет способность расщеплять пищевые жиры, поступающие в форме триглиперидов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, поступление калорий в организм уменьшается, что приводит к снижению массы тела. Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Действие орлистата приводит к повышению содержания жира в каловых массах уже через 24-48 часов после приема препарата. После отмены препарата содержание жира в каловых массах обычно возвращается к исходному уровню через 48-72 часа.

Всасывание

Абсорбция орлистата низкая. Через 8 часов после приема внутрь терапевтической дозы неизмененный орлистат в плазме крови практически не определяется (концентрация Распределение

In vitro орлистат более, чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Орлистат метаболизируется, главным образом в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: Ml (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком).

Выведение

Основным путем элиминации является выведение через кишечник - около 97% принятой дозы препарата, где 83% - орлистат в неизмененном виде.

Кумулятивное выведение через почки всех веществ, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы препарата. Время полной элиминации составляет 3 - 5 дней. Орлистат и метаболиты могут выводиться с желчью.

Орсотен показан для продолжительного лечения пациентов с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) > 30 кг/м, или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ > 28 кг/м), в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой.

Орсотен можно назначать в сочетании с гипогликемическими препаратами и/или умеренно низкокалорийной диетой пациентам с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания


  • Синдром хронической мальабсорбции;

  • холестаз;

  • повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата;

  • беременность и кормление грудью:

  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены)

Беременность и период лактации
По результатам доклинических исследований: тератогенность и эмбриотоксичность при приеме орлистата не наблюдались. Клинические данные относительно применения орлистата в период беременности отсутствуют, поэтому не следует назначать орлистат во время беременности. Так как данные о применении в период лактации отсутствуют, орлистат не следует принимать в период лактации.

Способ применения и дозы
Рекомендуемая разовая доза орлистата составляет одну капсулу 120 мг, которую принимают внутрь, запивая водой, непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды или не позднее, чем через час после еды. Если прием пищи пропускают, или, если пища не содержит жира, то прием орлистата можно пропустить. Дозы орлистата свыше 120 мг 3 раза в день не усиливают его терапевтический эффект. Длительность терапии не более 2 лет Коррекция дозы не требуется для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени или почек.

Безопасность и эффективность применения орлистата в лечении детей в возрасте младше 18 лет не установлена.

Побочное действие
Побочные реакции на орлистат в основном отмечались со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены повышенным количеством жира в кале. Обычно наблюдаемые побочные реакции слабо выражены и имеют преходящий характер. Появление этих явлений наблюдалось на начальном этапе лечения в течение первых трех месяцев (но не более одного случая). При продолжительном применении орлистата количество случаев побочных явлений снижается.

Встречаются: метеоризм, сопровождающийся выделениями из прямой кишки, позывы на дефекацию, жирный/масляный стул, маслянистые выделения из прямой кишки, жидкий стул, мягкий стул, включения жира в кале (стеаторея), боль/чувство дискомфорта в области живота, учащение дефекации, боль/дискомфорт в прямой кишке, императивные позывы на дефекацию, недержание кала, поражение зубов и десен: гипогликемия у больных сахарным диабетом 2 типа, головная боль, чувство тревоги, грипп, чувство усталости, инфекции верхних отделов дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея. Редко: аллергические реакции (например, зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия). Очень редко: дивертикулит, желчнокаменная болезнь, гепатит, возможно в тяжелой степени, буллезная сыпь, повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Передозировка
Случаи передозировки не описаны. Прием однократной дозы орлистата 800 мг или многократных доз до 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался значительными побочными реакциями. Помимо этого, доза 240 мг 3 раза в сутки, назначенная пациентам с ожирением в течение 6 месяцев, не вызвала значительного усиления побочных явлений. В случае передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
У пациентов, получавших варфарин или другие антикоагулянты и орлистат, может наблюдаться снижение уровня протромбина, повышение международного коэффициента нормализации (INR), что приводит к изменениям гемостатических параметров. Взаимодействие с амитриптилином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лосартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, нифедипином GITS, нифедипином с замедленным высвобождением, сибутрамином, фуросемидом, каптоприлом, атенололом, глибенкламидом или этанолом не наблюдалось. Увеличивает биодоступность и гиполипидемический эффект правастатина, повышая его концентрацию в плазме на 30%. Снижение массы тела может улучшить обмен веществ у больных сахарным диабетом, вследствие чего необходимо уменьшить дозу пероральньгх гипогликемических средств. Лечение орлистатом потенциально может нарушить абсорбцию жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К). Если рекомендован прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема орлистата или перед сном.

При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется чаще проводить определение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови.

У пациентов, получающих амиодарон, следует более тщательно проводить клиническое наблюдение и мониторинг ЭКГ, так как описаны случаи снижения уровня концентрации амиодарона в плазме крови.

Особые указания
Орлистат эффективен для продолжительного контроля массы тела (снижение массы тела, поддержание ее на соответствующем уровне и предотвращение повторного прибавления массы тела). Лечение орлистатом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (включая гиперхолестеринемию, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, сахарный диабет типа 2), и к уменьшению количества висцерального жира.

Снижение массы тела во время лечения орлистатом может сопровождаться улучшением компенсации углеводного обмена у пациентов с диабетом 2 типа, что может позволить снизить дозу гипогликемических препаратов.

Для обеспечения адекватного питания пациентов рекомендуется принимать поливитаминные препараты.

Пациентам следует придерживаться рекомендаций относительно диеты. Они должны получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров следует распределять на три основных приема пиши.

Вероятность развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиться, если орлистат принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, > 30% суточного потребления калорий поступают в виде жиров, что равняется приблизительно 67 г. жира). Пациенты должны знать, что чем точнее они соблюдают диету (особенно относительно разрешенного количества жира), тем меньше вероятность развития побочных реакций. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жира.

Если через 12 недель терапии не произошло снижения массы тела, как минимум, на 5% прием орлистата следует прекратить.

Форма выпуска
Капсулы по 120 мг. По 7 капсул в контурную ячейковую упаковку. 3, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помешают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

ООО « КРКА-РУС». 143500. Россия. Московская обл.. г. Истра, ул. Московская, д.50

36 +

Мне помогли

Преимущества: помогает

Недостатки: не нашла

После родов, а затем и ГВ мои килограммы стремительно вверх поползли и я понимала, что нужно срочно что-то делать с этим. Пробовала различные диеты типа кремлевской, ходила в тренажерный зал, но толку мало от этого всего было, а можно сказать, что вообще никакого. Тогда я решила еще что-то и попить для похудения. Сначала принимала Линдаксу, но очень разочаровалась в ней, начало давление скакать, вес стоял на месте, не уходил, а меня такое положение дел не устраивало. А когда по совету подруги перешла на Орсотен, сдвиги появились практически сразу. Даже как-то бодрее и легче себя чувствую. Конечно, я не валяюсь целыми днями на диване, да с маленьким ребёнком это и невозможно. В еде особо себе не отказываю, но и не злоупотребляю жирной пищей. Скажу, что с Орсотеном не только килограммы уходят, но и аппетит снижается.

34 +

Минус 10 кг

Преимущества: результативен

Недостатки: для меня нет

В связи с надвигающимся климаксом начали, видимо, шалить гормоны. Поправляться стала прямо на глазах. Очень расстраивалась, так как больше сорок шестого размера никогда не носила, а тут и пятидесятый маловат стал. Такая тетушка - бомбочка при моем росте метр с кепкой, но я не из тех, кто опускает руки. Орсотен мне прописал мой доктор и как то сразу повезло, видимо мне этот препарат подошел! Худеть начала не очень быстро, но зато стабильно. Через три месяца у меня минус 10 килограмм! А легко-то как стало и в платья любимы заходить начала. Мой врач сказал, что это очень хороший результат. Сейчас делаю перерыв и наблюдаю будет ли вес снова набираться, ну и фитнесом попутно занялась. Надеюсь, больше таких сюрпризов мне мое тело не преподнесет!

26 +

В сочетании с диетой дал восхитительный результат

Преимущества: Работает, в сочетании с диетой помогает сильно похудеть в короткие сроки

Недостатки: Побочный эффект, цена, только на него надеяться бесполезно

Уже три раза его применяла - курсами, в сочетании с диетой. Орсотен поможет, но мой вам совет - сочетайте его в низкоуглеводной диетой. Механизм действия будет простым - ровно месяц я ела преимущественно белковую пищу (курицу, творог, рыбу), не потребляла быстрые углеводы вообще, а из сложных - только крупы по 50 гр в день, все. Когда сахара в организме мало, он начинает черпать силы из жиров. И вот тут Орсотен и выручает - съеденный жир из тебя выходит, не осев на боках и животе, отсюда вытекает, что организм будет поедать собственный жир, от которого я так и мечтала избавиться. За первый месяц приема я скинула 7,2 кг - достойный результат! Потом пару недель отдыхала - тут главное не сорваться - и таким же образом два курса еще прошла. Скинула в сумме 20,3 кг - всего за 3 месяца практически!Орсотен эффективен, если вы четко понимаете, зачем он нужен - не мечтайте все подряд есть и худеть. А вот при сочетании с диетой результат будет прекрасным. И, пожалуй, ложка дегтя - Орсотен имеет привычку вызывать маслянистые выделения из попы - мне пришлось прокладками пользоваться, чтобы белье не пачкалось. И лучше период его приема на период отпуска, когда дома сидишь, определить - пахнешь из-за этих выделений крайне удручающе.

Руслана Ответить

Я с Орсотеном уже на размер успела похудеть, продолжаю его принимать. В конце концов, мы в 21 веке живем, и если есть возможность худеть с комфортом и без вреда для здоровья – почему бы ей и не воспользоваться. Врач убедил, что мне необходимо похудеть ради здоровья, и назначил мне этот препарат. Никаких побочек, зато стала себя лучше чувствовать, и результаты внушают оптимизм.

10 +

Побочные эффекты окончательно смазывают эффект, который и сам по себе довольно плачевный

Преимущества: Действительно не дает жиру усвоиться

Недостатки: Очень несущественный эффект, куча побочных эффектов, которые портят жизнь только так, высокая цена, не каждая аптека его продает

Мне всего три месяца назначили - для пробы, но с меня и одного хватило. Работать-то препарат работает - судя по тому, что я видела в туалете, жир и правда выходит в неизменном виде, и это отлично - очень мало продуктов, в которых нет жира - не могу же я постоянно на обезжиренном твороге и куриной грудке сидеть, хочется нормальной пищи! И вот Орсотен не "распухнуть" от этой нормальной пищи и правда помогает, да. Но платить за этот эффект приходится здоровьем - спустя полторы недели я стала ощущать тошноту, которая постепенно только усиливалась. Отчего-то проблемы с пищеварением пошли - после еды отрыжка, изжога появилась, да еще понос каждый день по нескольку раз - причем желание сбежать с совещания в туалет требует немедленного осуществления, просто невозможно сдерживаться - будто у тебя острая диарея при отравлении. Добавьте сюда еще и рвоту и боли в животе такой силы, что кажется, будто рожаешь, и поймете, почему мой энтузиазм касательно Орсотена убавился. В общем, потратила деньги, скинула 1,7 кг, испортила здоровье - вот такой результат.

Дарья Рувинская Ответить

Мне кажется, вы слишком себя ограничили. И живот болит никак не от орсотена, а от голода и неправильного рациона. Я вот когда пила его, ела так же, просто жиров поменьше. А в количестве – так же. И похудела без побочек.

Эффект-то есть, но препарат превратит жизнь в мучение

Преимущества: Действует

Недостатки: Стоимость, делает стул жидким, ужасно пахнущим, вызвал частые, сильные позывы в туалет

Попробовав Орсотен, я пришла к выводу о том, что лучше уж жиры эти несчастные вообще не есть - тяжело, зато вреда не будет. А Орсотен мне кучу нервов попортил. Я никогда не была прямо уж полной, но до идеала не дотягивала. Питалась правильно, редко грешила вкусненьким, но на занятия спортом времени не было - работа. А тут препарат не требует качать мышцы - просто пьешь, жир не всасывается, худеешь за счет этого. Обещание он свое выполняет - за месяц приема я скинула около 3,2 кг, не меняя своих привычек в плане еды или отсутствия занятий спортом. Вот только за это время у меня проблемы появились - сначала чаще в туалет приходилось ходить, потому что стул стал, как каша, и выходил понемногу, будто бы не полностью. Потом стала замечать, что появились выделения - по ощущениям, пахли они мертвой крысой, умершей в канализационной трубе. Если кто к тебе подойдет, его же тошнить от такого запаха начнет - как на работу ходить-то?! А потом так вообще позывы в туалет стали очень частыми, неожиданными, и самое главное - неудержимыми. Если не успевала добраться, со мной происходила история из детства, стыдная и вонючая. После такого бросила Орсотен принимать, и не жалею - эффект таких мучений точно не стоит.

Валерия Ответить

У меня тоже сначала были выделения. Но, блин, я сама виновата. Орсотен пьют не только для того, чтобы жиры не всасывались, но и чтобы прекратить эти жиры есть как не в себя. Я поняла, в какой еде жиров много и убрала её из рациона. Выделения прекратились.

Помочь - помог, но довел до больницы

Преимущества: Эффективный в сочетании физическими нагрузками

Недостатки: Стоит дорого, привел к застою желчи в желчном пузыре

Я не могу назвать препарат неэффективным, но его прием довел меня до больницы. Пила я его довольно долго, около полугода. Принимала правильно - не просто пила Орсотен и лежала на диване, я крутила педали в фитнес-зале и пыталась правильно питаться, что получалось не всегда - тут-то и приходил на помощь препарат, который не давал съеденному бутерброду с маслом отложиться на боках. И все шло довольно неплохо - худела я не то, чтобы быстро, но стабильно - по 3-4 кг в месяц. Учитывая, что у меня вес 82 кг был, скинула немало - за полгода на 22,7 кг похудела. Хотела еще дальше пить, но не получилось. Начались у меня сильные боли в правом подреберье, постоянно беспокоила тошнота и рвотные позывы. Оказалось, у меня за полгода развился застой желчи в желчном пузыре, хотя до этого таких проблем у меня никогда не было. И тут я с ужасом узнала, что виноват Орсотен. Он нейтрализовал ферменты, которые произвели бы "первичное расщепление" жира, из-за этого для дальнейшей его переработки не выделялась желчь. Она все густела, густела в желчном пузыре, и вот тебе - колики, рвота и прочие "радости". Врач меня долго ругал. а я потом долго лечилась, при этом постоянно ощущая тошноту, боли в животе и страдая от желтухи. Стоило оно того? Конечно же нет, лучше уж своими силами худеть.

Шахова Вера Ответить

Ого! Вот это да… Странно. У меня все было хорошо. Правда, я до этого проверяла желчный пузырь: все хорошо было. Похудела и очень довольна результатом. Может быть, у вас с жёлчным проблемы были ещё до приема орсотена… Он тут не виноват.

Весы не дадут соврать, худеть начала

Преимущества: эффект хороший, производитель надежный

Недостатки: пока не увидела

Прежде чем что-то принимать я сначала весь интернет облазить готова, все изучить, отзывы почитать, инструкцию на препарат. И Орсотен меня в этом смысле устроил полностью – безопасный, производитель хороший – словенская фирма КРКА, побочки редкие, многие его хвалят, вот и я решилась и купила. Третью неделю его принимаю – весы не дадут соврать, худеть начала!!!

Преимущества: Эффективный, помогает не прибавить веса после жирной еды, нет опасных побочных

Недостатки: Редко где продается, может вызвать жидкий стул, недешево

Орсотен я использую не для того, чтобы похудеть, а для того, чтобы не располнеть. Очень хорошее средство, когда хочется жирненького очень сильно, и так же сильно не хочется это "жирненькое" потом на бедрах своих увидеть. До Нового года я держалась жесткой диеты, а перед праздниками ее отменила. Ну, примерно представляете, какой была моя реакция при виде жареных куриных ножек - это после двухмесячного сидения на кефирах и кашах-то! Но я подготовилась - пила перед едой Орсотен (именно так принимать советую, а не во время или уж тем более после еды пить - препарату нужно время, чтобы начать действовать), а потом ела любимые крылышки куриные, ножки, шашлык и прочее. Кроме жидкого стула - а за все надо платить, будьте к нему готовы - никакого вреда от препарата я не ощутила, зато результат был виден. Моя мама и сестра, с которыми я пировала на праздниках, за все это время прибавили по 3-4 кг. А я поправилась на 0,4 кг - и то, я так думаю, из-за торта. в котором не только жир, но и глюкозы полно, и конфет с пирогами. По мне, так замечательное средство, если использовать с умом.

Преимущества: Нет

Недостатки: Бесполезный

Ерунда ещё та, уже пропила его 3 недели а сдвигов нет вообще.

Ульяна Ответить

Так мало ещё три недели. Мне врач сказал, что это долгосрочное средство без вреда для организма. За быстрым результатом нужно было обращаться к спорту и жесткой диете + всяким кремам, которые выгоняют воду из организма. Я взяла орсотен, подождала и вот: минус четыре килограмма. Но у меня и вес не такой уж большой был (157/65). Для меня это очень хороший результат за два месяца.

Преимущества: Ничего не течёт

Недостатки: Не помогает

Я пью Орсотен шестой день, у меня вообще ничего не происходит, я не какаю))) не воняю)) ничего не течёт)) либо мне не помогает, либо подделка. А от турбослима день, ночь понравилась за неделю на 2 кг.

Полина Ответить

А вам, простите, есть чем какать-то?)) Я вот тоже как-то переусердствовала. Сидела на одних кефирах да йогуртах, чтобы не толстеть. А кишечнику нужна клетчатка, чтобы очищаться. Орсотен выводит жиры, они не всасываются. Но что ему выводить, если вы их не кушаете?

После применения Орсотена чувствую себя великолепно

Преимущества: мягкое похудение, вес не возвращается

Недостатки: не обнаружила

А я вам так скажу. Хотите похудеть - пейте орсотен слим. Его можно в аптеке купить свободно, рецепт не нужен. Худеется с ним мягко, не рывками, а постепенно. И это хорошо, кожных складок не остается, как после резкого похудения. Я пила его полгода. Результат хороший. Пропало порядка 10 кило. Теперь смотрю на себя в зеркало и не нарадуюсь)

В восторге от Орсотена

Преимущества: стабилизировалось питание, вес остается на месте

Недостатки: не обнаружила

Я поддерживаю, что препарат хороший, действенный. После других методов похудения я неизменно набирала опять, но после курса Орсотена мой вес остается стабильный. Это именно здоровое похудение, как врач сказал, можно ни в чем себе не отказывать, уменьшить только жиры. Я уже привыкла к чувству легкости, за год я сбросила 23 кг, знакомые глазам не верят, это приятно!

Сбросила 5 кг

Преимущества: помогает без физической нагрузки похудеть

Недостатки: нет

Завидую тем, кто худеет в фитнесс клубах и может быть вообще активным, но у меня есть ограничения по здоровью. На спорте не сбросишь веса. Так что блокатор жира Орсотен для меня идеальный выбор. Легко сбросила первые 5 кг, сразу стало легче дышать! Диету не соблюдала, следила только за количеством жиров.

Я сбросила 7 кг)

Преимущества: не нужно сидеть на строгой диете, можно обойтись без физ нагрузок

Недостатки: нет

Всем известно, что после строгой диеты непременно наступает срыв - это про меня. Так вот у Орсотена этого эффекта нет. Я на нем отучилась от вредной пищи, сбросила 7 кг и вес не вернулся.

Я довольна этим препаратом.

Преимущества:

Недостатки:

Орсотен пью уже пять месяцев. Вижу результат. Похудела на 11 кг, меня это устраивает, я стала себе нравится. Правда есть минусы, когда употребляешь жирную пищу, то после него жди сюрпризов, а так очень хорошее средство для похудения.

В отличие от многочисленных биодобавок для снижения веса, которые заполонили современный рынок и характеризуются сомнительным эффектом, врачи рекомендуют для похудения Орсотен - настоящий лекарственный препарат, относящийся к гиполипидемическим средствам. Активное вещество - орлистат, блокирующий липолитические ферменты в пищеварительном тракте и уменьшающий всасывание жиров.

Назначается он для комплексной терапии ожирения в тандеме с низкокалорийной диетой. Считается одним из самых эффективных в своём деле.

Эффективность и результаты

Всемирная федерация гастроэнтерологов относит таблетки для похудения Орсотен (а точнее, - его действующее вещество орлистат) к умеренно эффективным препаратам для лечения ожирения. Были проведены клинические исследования, в ходе которых получены следующие результаты:

  • существенное снижение веса у 75% пациентов;
  • за 12 недель больные сбрасывали до 5% от первоначального веса;
  • при сочетании терапии с физическими нагрузками и низкокалорийной диетой были отмечены более высокие результаты - до 10%.

Такая терапия оказалась неожиданно полезной и для здоровья пациентов в целом, особенно для гипертоников:

  • артериальное давление стойко понижалось на протяжении всего курса похудения;
  • показатели липидного обмена существенно улучшились;
  • уровень холестерина в крови и содержание липопротеидов снизились;
  • развитие сахарного диабета II типа было замедлено.

Клинические испытания орлистата позволили сделать многообещающие выводы о том, что препарат для похудения Орсотен - один из немногих, который помогает бороться с лишним весом без вреда для здоровья и даже улучшая его. В отличие от сомнительных многочисленных биодобавок, он, действительно, работает непосредственно с липидным обменом организма.

И если в далёком 1998 году орлистат был запатентован в Швейцарии как , то в России первым его аналогом стал именно Орсотен, зарегистрированный словенской компанией KRKA в 2009 году и выпускаемый ею до сих пор.

По страницам истории . Орлистат впервые синтезировали в 1985 году швейцарские биохимики фармацевтической компании F. Hoffmann-La Roche Ltd.

Состав и механизм действия

Как действует средство для похудения Орсотен на организм:

  • орлистат (основное действующее вещество препарата) вступает в реакцию с желудочными липазами, инактивируя их центры;
  • блокированные ферменты больше не в состоянии расщеплять жиры;
  • цельные липидные молекулы не могут из-за размеров всасываться в кровь;
  • соответственно, жиры выводятся в неизменном виде;
  • количество калорий снижается примерно на 30%;
  • это приводит к значительной потере веса.

Помимо этих задач, лекарство от похудения Орсотен в качестве дополнительных бонусов дарит снижение «вредного» холестерина и артериального давления.

При регулярной терапии формируется условный рефлекс: как только пациент позволит себе жирную пищу в больших количествах, диарея ему обеспечена. Так что невольно приходится придерживаться низкокалорийного меню.

При длительной терапии вес теряется постепенно, не выходя за рамки диетологических стандартов. За 3 месяца можно потерять до 8 кг.

Так как капсулы имеют статус полноценного лекарственного препарата, у него есть медицинские показания и противопоказания для применения, которые необходимо строго соблюдать.

Секреты производства. Орсотен - препарат, который получают натуральным, биологическим путём. Для этого используют культуру определённого вида бактерий. Конечный продукт - полуфабрикат, в состав которого входят орлистат и вспомогательный компонент - микроцеллюлоза.

Показания

Медики назначают таблетки для похудения Орсотен’Слим (это более щадящий препарат, отличающийся мягким действием на организм) и обычный Орсотен в следующих случаях:

  • ожирение, когда индекс массы тела превышает отметку в 30 кг/м?;
  • избыточная масса тела, которая составляет не менее 27 кг/м?.

При этом препарат назначается даже тем пациентам, у которых есть высокий риск развития сахарного диабета или сердечно-сосудистых заболеваний. Они не являются противопоказаниями для применения Орсотена, в отличие от других состояний, о которых необходимо знать, выбирая для похудения именно эти капсулы.

Правовой статус. Орлистат в составе Орсотена - единственный медикамент на сегодняшний день, официально разрешённый для длительной терапии ожирения. Изначально он был доступен лишь по рецепту. В Канаде такая ситуация сохраняется до сих пор. В Новой Зеландии, Австралии в 2003 году его перевели в категорию безрецептурных. В США и странах Евросоюза на протяжении 2006-2009 годов отпускали без рецепта лишь те средства, в которых дозировка орлистата не превышала 60 мг.

Противопоказания

Вредное воздействие Орсотена на органы диагностируется лишь в случае передозировки капсул для похудения или при наличии противопоказаний:

  • хроническая мальабсорбция (организм теряет питательные вещества);
  • беременность;
  • холестаз (патология желчного пузыря);
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Данное лекарство не рекомендуется для самолечения в домашних условиях. Его назначает врач после соответствующего осмотра, в ходе которого выясняется состояние здоровья пациента и наличие у него данных противопоказаний. В случае их обнаружения сначала пролечивается основное заболевание, а затем уже назначаются спасительные от ожирения капсулы.

При этом нужно знать, как принимать Орсотен для похудения, чтобы опять-таки не навредить собственному организму. Препарат сопровождается не только инструкцией, но и наставлениями лечащего терапевта.

На заметку. Орсотен никак не влияет на концентрацию внимания, поэтому, принимая его, можно смело управлять транспортным средством.

Схема приёма

Дозировки и схему приёма Орсотена определяет инструкция по применению, прилагаемая к препарату. Нарушать прописанные в ней правила и рекомендации нельзя, если вы хотите похудеть быстро и без вреда для здоровья.

  1. Дозировка: по 1 капсуле трижды в день.
  2. Запивать небольшим количеством воды комнатной температуры.
  3. Принимать во время приёма пищи, так как действие Орсотена начинается только при наличии ферментов в пищеварительном тракте. Максимальный разрешённый срок - спустя час после еды.
  4. Обязательно условие терапии - одновременное употребление Орсотена с небольшим количеством жиров. Если они отсутствуют в данном приёме пищи, капсулу пить бесполезно.
  5. Курс похудения длится до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. Максимальный срок - 2 года.

Если по какой-то причине трапеза была пропущена, капсулы для похудения Орсотен пить не нужно. Увеличивать их дозировку в следующий приём не рекомендуется. Это не приведёт к усилению эффекта, а вот осложнения возникнуть могут.

Форма выпуска. В 1 капсуле Орсотена содержится 225,6 мг полуфабриката, из которых 120 мг - орлистат. Корпус имеет белый или желтоватый цвет. Фасовка - пластиковые блистеры с ячейками и картонные упаковки с определённым количеством капсул - 21 / 42 / 84 штуки.

Побочные эффекты

Так как таблетки Орсотен непосредственно воздействуют на работу желудка и требуют длительного лечения, это зачастую сказывается на общем самочувствии пациента и функционировании некоторых его органов. Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от того, содержатся ли жиры в пище. Именно поэтому так важно сочетать приём препарата с низкокалорийной диетой.

Особенно часто такие последствия проявляются на протяжении первых 3 месяцев похудения. Но по мере дальнейшего лечения все эти неприятные симптомы сначала - ослабевают, а затем и вовсе перестают беспокоить.

Чаще всего диагностируются:

  • жирные выделения;
  • вздутие живота;
  • частые позывы к опорожнению;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • недержание кала;
  • состояние тревоги;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • частый стул;
  • поражение зубов кариесом, кровоточивость дёсен;
  • инфекции мочевыводящих и верхних дыхательных путей.

Реже при похудении с помощью Орсотена наблюдаются более серьёзные осложнения, требующие госпитализации и отказа от лечения капсулами:

  • аллергические реакции, которые могут проявляться как кожная сыпь, зуд, бронхоспазмы, анафилаксия;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • гепатит;
  • буллёзная сыпь;
  • дивертикулит.

Учитывая столь серьёзные осложнения, препарат Орсотен должен использоваться для похудения очень осмотрительно, только по назначению врача.

Кроме того, нужно осторожно пить капсулы при одновременном лечении другими лекарствами. Так, например, орлистат снижает всасываемость некоторых витаминов и усвоение циклоспоринов. Тем, кто пьёт Амиодарон и Варфарин, тоже следует отложить курс похудения на потом.

Если по каким-то причинам Орсотен вас не устраивает, всегда можно заменить его аналогом.

Цена вопроса. Похудеть с помощью этого препарата - дорогое удовольствие. 21 капсула Орсотена обойдётся в 700 рублей, 80 штук - в 2 500 рублей. А если учесть продолжительность курса (до 2 лет)… есть, о чём задуматься.

Аналоги


Российские аналоги препарата «Орсотен»

Орсотен - копия, которая была разработана по формуле оригинального препарата из Швейцарии, Ксеникала. К аналогам капсул для похудения относятся средства, в которых орлистат содержится в такой же или более низкой дозировке.

Они выпускаются разными компаниями, отличаясь методами производства, правилами отпуска, химической стабильностью, сроками хранения и другими особенностями.

В России можно приобрести такие аналоги Орсотена:

  • Ксеналтен;
  • Алли;
  • Листата / Листата Мини.

В других странах выпускаются:

  • Орлика (Индия);
  • Орлистат Тева (Великобритания / Израиль);
  • Орлистат Сандоз (Финляндия / Швейцария / Эстония);
  • Ксениплюс (Аргентина);
  • Орлип (Грузия);
  • Ксеникал Джерваси (Испания).

Понять незначительную разницу между препаратами орлистата позволит сравнительная характеристика капсул Орсотена с его аналогами.

Орсотен и его характиристики

Российские аналоги Орсотена

Хотите достичь в похудении максимального эффекта и при этом подправить здоровье? В таком случае придётся переходить с недорогих и сомнительных биодобавок на лекарственное средство, которое гарантирует снижение веса, а вместе с ним - нормализацию давления и холестерина в крови.

Это сертифицированный препарат Орсотен, главное предназначение которого - спасать людей от ожирения. Однако при его длительном употреблении следует иметь в виду огромное количество побочных эффектов, которые на протяжении трёх месяцев могут тянуться шлейфом, а также высокую стоимость чудо-капсул.

На диете вес уходит слишком медленно? Орсотен поможет вам худеть в три раза быстрее! Узнайте из статьи, как принимать его для похудения, и станьте меньше на два размера уже через месяц!

Сегодня ожирение и избыточный вес рассматривается как глобальная эпидемия, затрагивающая миллионы людей, независимо от страны их проживания, возраста или социального статуса. По последним данным статистики, в России массу тела, превышающую норму, имеют около 25% населения, ожирение диагностируется у 30% россиян.

Ожирением принято считать превышение нормы массы тела более чем на 20 — 25 %. Такое заболевание, а ожирение это и есть заболевание, может вызываться генетическими факторами, метаболическими особенностями организма, низкой физической активностью, влиянием экологической обстановки или пищевыми пристрастиями к высококалорийным блюдам.

Вылечить ожирение с помощью диет часто нереально, для этого приходится прибегать к медикаментозной терапии. Лекарственные средства, предназначенные для похудения, по принципу действия бывают нескольких типов:

  • подавляющие аппетит путем действия на центр насыщения;
  • не позволяющие пище полностью перевариваться, оказывая слабительное действие;
  • препятствующие усвоению углеводов;
  • снижающие уровень усвоения жиров.

Каждая разновидность средства для снижения веса имеет свои достоинства и недостатки. Сильные слабительные могут привести к вымыванию из организма нужных микронутриентов или привести к обезвоживанию. Последствием приема средств, снижающих аппетит путем действия на гипоталамус, может стать поражение печени, почек, нарушение гормонального баланса. Блокатор липазы Орсотен относится к последней разработке в категории препаратов, которые, по мнению специалистов, можно считать наиболее безопасными.

Состав и действие

Orsoten производят словенский и российский филиалы международной фармацевтической компании КRКА. Форма выпуска – таблетки-капсулы с желто-белой желатиновой оболочкой, внутри которой находятся белые гранулы. Капсулы по 7 штук расфасованы в блистеры из полимерной пленки или алюминиевой фольги, упаковка содержит 12, 6 или 3 блистера.

В аптеках это средство для похудения есть двух видов: Орсотен плюс с содержанием действующего вещества 120 мг и Орсотен слим, где 60 мг активного вещества. «Облегченный» вариант препарата можно купить без рецепта, классический вариант – по рецепту врача.

Основные и вспомогательные вещества

Каждая капсула орсотена содержит ингибитор желудочно-кишечных липаз орлистат и вспомогательные вещества:

  • гипромеллозу – дезинтегрант со связывающими свойствами;
  • диоксид титана – краситель белого цвета;
  • микрокристаллическую целлюлозу – наполнитель, детоксикант, источник пищевых волокон.

Состав капсульной оболочки – пищевой желатин, индигокармин, диоксид титана.

Как действует орсотен

Энергетическая ценность жиров – 9,3 ккал/г, это почти вдвое выше, чем калорийность углеводов и белков. Попадая в желудочно-кишечный тракт в виде триглицеридов, жиры растительного или животного происхождения расщепляются ферментом липазой до свободных жирных кислот. Они используются организмом как источник энергии, лишние откладываются про запас, как жировые накопления.

Специфический блокатор липаз орлистат способен образовывать с этими ферментами прочные связи, тем самым лишая их возможности расщеплять триглицериды. При этом жиры проходят через систему пищеварения, не усваиваясь, и выводятся с калом и частично с мочой. Принцип действия орлистата тот же, что у любой безжировой диеты — расход организмом для энергетических нужд жировых запасов, накопленных ранее.

Результаты клинических исследований орсотена показали, что его использование в течение 3 месяцев в сочетании с низкокалорийной диетой обеспечивает снижение массы тела на 10 – 15%, тогда как применение только диетической методики – всего на 5 – 7%.

Инструкция по применению

Orsoten назначается для лечения ожирения разной степени: Orsoten Plus при ИМТ ≥30, Orsoten slim при ИМТ до 25 -28. Это лекарство также используется как одно их средств, при комплексной терапии заболеваний, проявлениями которых служит патологический набор веса или нарушения липопротеинового или липидного обмена: диабета, гипертонии 2,3 степени, атеросклероза.

Орлистат не оказывает воздействия на работу внутренних органов, так как практически минует системный кровоток. Этим же объясняется отсутствие кумулятивного эффекта и синдрома привыкания, что позволяет проводить длительное лечение без повышения суточной дозы.

Дозировка и режим приема

Стандартная схема приема Орсотена — по 1 таблетке-капсуле во время каждой трапезы или через час после нее. В случаях, если приготовленные блюда не содержат жира, прием препарата не обязателен. Обычно для похудения используется до 3 капсул в сутки, действие орлистата в организме продолжается от 48 до 72 часов.

Превышение дозы лечебный эффект не увеличивает. Клинические испытания показали, что излишки действующего вещества в течение 5 суток выводятся естественным путем. Продолжительность курса лечения определяет врач, обычно он составляет от 2 -3 месяцев до 2 лет. Если в течение первых 60-70 дней потеря веса составляет меньше чем 5%, прием препарата прекращают.

Особые указания

  1. Терапию препаратом Orsoten назначают в комплексе с диетой, содержащей умеренное количество калорий и ≤30% жиров.
  2. Если гиперкалорийность пищи вызвана высоким количеством углеводов, применение блокатора липаз нерационально, поскольку на углеводный обмен он влияния не оказывает.
  3. Сочетание орлистата с жирорастворимыми витаминами: эргокальциферолом (витамин D), ретинолом (витамин А), токоферолом (витамин Е), филлохиноном (витамин К) снижает их биодоступность, поэтому их рекомендуется принимать через 1,5 – 2 часа после орсотена.
  4. В случае развития диареи пациентам, использующим пероральные контрацептивы, рекомендуется дополнительно применять барьерный метод контрацепции.
  5. При необходимости применения орсотена одновременно с циклоспорином, антикоагулянтами, противоэпилептическими средствами, левотироксином, солями йода лечение проводится под постоянным медицинским контролем.

Противопоказания

Согласно инструкции, прямыми противопоказаниями к орсотену служат:

  • индекс массы тела меньше 25;
  • возраст младше 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • метаболические расстройства, вызванные синдромом мальабсорбции;
  • хронические заболевания системы желчевыделения (холестаз, холецистит, дискинезия желчных путей);
  • гиперчувствительность к орлистату или другим компонентам препарата;
  • прием ингибитора липаз орсотена несовместим с алкоголем.

Побочные действия

Орсотен может вызывать некоторые побочные эффекты – большей частью со стороны ЖКТ. В порядке убывания вероятности их проявления это могут быть:

  • самопроизвольные маслянистые выделения из прямой кишки;
  • частые позывы на дефекацию;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • диспепсия;
  • недержание кала.

В редких случаях может наблюдаться общая слабость, боль в животе, головная боль, нарушение менструального цикла, аллергические реакции (зуд, крапивница). Обычно побочные эффекты проявляются на начальном этапе лечения, а затем сходят на нет.

Цена

Стоимость препарата зависит от фирмы-производителя и размера упаковки. Дженерики, как правило, дешевле, чем уникальный препарат. Это объясняется их меньшей себестоимостью: затраты на разработку и клинические испытания лекарственного средства у производителя отсутствуют, их уже провела фирма, выпускающая патентованное средство. Орсотен – дженерик швейцарского , поэтому стоит в полтора раза меньше оригинального препарата.

Цена российского «Орсотена плюс» (84 капсулы) примерно 2000 рублей, его облегченной версии – от 800 до 1600 рублей. Средняя стоимость словенского Орсотена – 2300 рублей. Другие средства для похудения с содержанием орлистата 120 мг, стоят примерно столько же: 60 таблеток Листаты 1600 рублей, 84 капсулы российского – 2000–2200 рублей.

Синонимы и аналоги

Для большинства лекарственных препаратов существуют заменители. Обобщающий термин «аналоги» для них не совсем корректен. Строго говоря, аналоги – это лекарства, оказывающие тот же эффект, но отличающиеся от оригинала, как по составу, так и по принципу действия. Лекарства, изготовленные на основе того же, что и патентованный препарат, активного вещества, правильно называть синонимами или дженериками. При их производстве могут использоваться другие вспомогательные компоненты, они могут иметь другие лекарственные формы.

То же, что и Orsoten, действующее вещество имеют препараты:

  • Алли (Россия);
  • Ксеналтен (Россия);
  • Листата (Россия);
  • Ксенистат (Индия);
  • Орликел (Индия);
  • Симметра (Индия);
  • Орлимакс (Польша);
  • Алай (Германия);
  • Орлип (Грузия).

Аналогами Орсотена являются Редуксин (Россия), (Германия), (Индия), (США), активным веществом в которых служит . Это органическое соединение оказывает воздействие на центр насыщения ЦНС, вызывая снижение аппетита. Потеря веса достигается за счет уменьшения количества потребляемой пищи.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Орсотен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Орсотена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Орсотена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для похудения и снижения лишнего веса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Орсотен - специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Оказывает терапевтическое действие в просвете желудка и тонкой кишки, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и кишечной липаз. Инактивированный таким образом фермент теряет способность расщеплять пищевые жиры, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, поступление калорий в организм уменьшается, что приводит к снижению массы тела.

Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Действие орлистата (действующее вещество препарата Орсотен) приводит к повышению содержания жира в каловых массах уже через 24-48 ч после приема препарата. После отмены препарата содержание жира в каловых массах обычно возвращается к исходному уровню через 48-72 ч.

Состав

Орлистат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция орлистата низкая. Признаки кумуляции отсутствуют, что подтверждает минимальное всасывание препарата. Орлистат метаболизируется, главным образом, в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: M1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком). Основным путем элиминации является выведение через кишечник - около 97% принятой дозы препарата, из которых 83% - в неизмененном виде. Кумулятивное выведение через почки всех веществ, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы препарата. Время полной элиминации составляет 3-5 дней. Орлистат и метаболиты могут выводиться с желчью.

Показания

  • продолжительное лечение пациентов с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2, или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг/м2), в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой (средство для похудения).

Формы выпуска

Капсулы 60 мг (Орсотен Слим).

Капсулы 120 мг.

Других лекарственных форм, таких как таблетки, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Капсулу запивают водой, принимая внутрь непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды или не позднее, чем через 1 ч после еды. Если прием пищи пропускают или, если пища не содержит жира, то прием орлистата можно пропустить.

Дозы орлистата более 120 мг 3 раза в сутки не усиливают его терапевтический эффект. Длительность терапии - не более 2 лет.

Коррекция дозы не требуется для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени или почек.

Побочное действие

  • метеоризм, сопровождающийся выделениями из прямой кишки;
  • позывы на дефекацию;
  • жирный/масляный стул;
  • маслянистые выделения из прямой кишки;
  • жидкий стул;
  • мягкий стул;
  • включения жира в кале (стеаторея);
  • боль/чувство дискомфорта в области живота;
  • учащение дефекации;
  • боль/дискомфорт в прямой кишке;
  • императивные позывы на дефекацию;
  • недержание кала;
  • поражение зубов и десен;
  • гипогликемия у больных сахарным диабетом 2 типа;
  • дивертикулит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • головная боль;
  • чувство тревоги;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилаксия;
  • буллезная сыпь;
  • гриппоподобный синдром;
  • чувство усталости;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • дисменорея.

Противопоказания

  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

По результатам доклинических исследований тератогенность и эмбриотоксичность при приеме Орсотена не наблюдались. Клинические данные относительно применения орлистата при беременности отсутствуют, поэтому не следует назначать препарат в данный период.

Данные о применении в период лактации отсутствуют, поэтому орлистат не следует назначать в период лактации.

Особые указания

Орсотен эффективен для продолжительного контроля массы тела (снижение массы тела, поддержание ее на соответствующем уровне и предотвращение повторного прибавления массы тела). Лечение орлистатом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (включая гиперхолестеринемию, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, сахарный диабет типа 2), и к уменьшению количества висцерального жира.

Снижение массы тела во время лечения орлистатом может сопровождаться улучшением компенсации углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом типа 2, что может позволить снизить дозу гипогликемических препаратов.

Для обеспечения адекватного питания пациентов рекомендуется принимать поливитаминные препараты.

Пациентам следует придерживаться рекомендаций относительно диеты. Они должны получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров следует распределять на три основных приема пищи.

Вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиться, если орлистат принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал в сутки, > 30% суточного потребления калорий поступают в виде жиров, что составляет приблизительно 67 г жира). Пациенты должны знать, что чем точнее они соблюдают диету (особенно относительно разрешенного количества жира), тем меньше вероятность развития побочных реакций. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ и помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жира.

Если через 12 недель терапии не произошло снижения массы тела, как минимум, на 5%, прием Орсотена следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получавших варфарин или другие антикоагулянты и орлистат, может наблюдаться снижение уровня протромбина, повышение МНО, что приводит к изменениям гемостатических параметров.

Взаимодействие с амитриптилином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, нифедипином (в т.ч. с замедленным высвобождением), сибутрамином, фуросемидом, каптоприлом, атенололом, глибенкламидом или этанолом не наблюдалось.

Увеличивает биодоступность и гиполипидемический эффект правастатина, повышая его концентрацию в плазме на 30%.

Снижение массы тела может улучшить обмен веществ у больных сахарным диабетом, вследствие чего необходимо уменьшить дозу пероральных гипогликемических средств.

Лечение Орсотеном потенциально может нарушить абсорбцию жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К). Если рекомендован прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном.

При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется чаще проводить определение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови.

У пациентов, получающих амиодарон, следует более тщательно проводить клиническое наблюдение и мониторинг ЭКГ, т.к. описаны случаи снижения уровня концентрации амиодарона в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Орсотен

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алли;
  • Ксеналтен;
  • Ксеникал;
  • Орлимакс;
  • Орлистат;
  • Орсотен слим.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.