Причины и последствия энцефалита у ребенка. Что такое энцефалит, как он проявляется у детей и как лечить

Энцефалит - опасное заболевание, которое в единичных случаях приводит к летальному исходу. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика болезни у грудничка позволяют добиться скорого выздоровления без риска возникновения осложнений.

Какие разновидности заболевания известны педиатрии? Каковы признаки клещевого энцефалита? Что нужно предпринимать родителям после укуса клеща? Сколько длится инкубационный период? Как живут малыши, перенесшие заболевание? Кто находится в зоне риска развития позднего энцефалита?

Энцефалит: что это за болезнь?

Детский энцефалит - это острое заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Болезнь поражает вещества головного мозга, вследствие чего может возникнуть паралич или нервно-психические расстройства. Раньше считалось, что эта болезнь касается взрослых мужчин, которые работают в тайге. За последние годы статистика несколько изменилась, среди инфицированных - сотни маленьких пациентов.

Профилактика заболевания особо актуальна в летнее время года - период активизации клещей. Пик инфицирования приходится на май - сентябрь. Переносчиками заболевания могут быть зайцы, ежи, белки, козы, коровы, лошади и овцы. Вирусная и бактериальная инфекция, в первую очередь, поражает детский организм в связи с тем, что иммунная система малышей находится на стадии формирования.

Ребенок может заразиться при укусе клеща или при употреблении некипяченого козьего и коровьего молока. Возбудители попадают в кровь и лимфу через кожу и слизистые пищевода. Педиатрии известны случаи, когда инфицирование происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, например, при заражении герпесом или энтеровирусом.

Возбудители вызывают отек и кровоизлияние, нарушают структуру ядер, белого и серого веществ головного мозга. Попадание бактерий также может спровоцировать нагноение внутри оболочки мозга.

Возбудители способны поражать сердечно-сосудистую систему и другие жизненно важные органы - надпочечники и селезенку.

О классификации энцефалитов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Проявления энцефалита зависят от подвида заболевания. Существует несколько критериев для классификации болезни, одним из основных среди которых является причина возникновения. Согласно ему, выделяют три вида энцефалита:

Клещевой энцефалит: особенности протекания у детей

Клещевой энцефалит у детей - очень опасная форма заболевания. Болезни чаще всего подвергаются дети в возрасте от 7 до 14 лет. Главным переносчиком инфекции является энцефалитный клещ. Он обитает в траве, а также в кустарниках, поэтому по приходу домой из леса родителям следует очень внимательно осмотреть кожные покровы ребенка.

В отличие от самок, самцы не задерживаются долго на теле. Они покидают пораженное место сразу после укуса, поэтому любые неприятные ощущения у ребенка по приходу домой после пребывания в лесной местности должны стать поводом для обращения к врачу.

Инкубационный период, то есть время от момента инфицирования до появления первых признаков болезни, составляет несколько недель. Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему, в связи с чем у пациентов отмечаются неврологические проявления и симптомы интоксикации.

Симптомы

Интоксикация - это естественная реакция организма на попадание инфекции. К числу симптомов этой категории можно отнести:

Клещевой энцефалит очень опасен своими неврологическими проявлениями. К их числу можно отнести:

• полную или частичную потерю сознания;
• нарушение чувствительности кожи - гипер- или гипочувствительность;
• судороги и тремор;
• нарушения работы головного мозга - гипертонус отдельных мышц, ухудшение зрения, временную потерю речи.

Формы

Врачи выделяют 4 основные формы протекания клещевого энцефалита. К их числу относятся:

Другие первичные энцефалиты

Клещевой энцефалит не единственная разновидность первичного энцефалита. Эпидемический, гриппозный, энтеровирусный, герпетический энцефалиты также известны своим тяжелым течением в детском организме.

Эпидемический

Эпидемический энцефалит - крайне опасная форма заболевания. Врачи до сих пор не определили возбудителя болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому переносчиками заболевания являются инфицированные люди. Первые проявления вирусного энцефалита можно спутать с симптомами ОРВИ или гриппа. К их числу относится повышение температуры, сонливость, апатия, головная боль, ухудшение аппетита, тошнота.

Энтеровирусный

Энтеровирусный энцефалит у детей имеет четко выраженную симптоматику. Это тошнота, паралич конечностей, судороги, эпилептические припадки. Болезнь поражает, в основном, младенцев.

Герпетический

Возбудителем герпетической разновидности считается вирус герпеса I-II типа. Существует два пути заражения болезнью - воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заболеванию подвержены дети разных возрастных категорий. Особую опасность герпетический энцефалит представляет для новорожденных. Педиатрии известны случаи летального исхода в этом возрасте.

У старших детей существует риск перетекания болезни в хроническую форму. Его типичными проявлениями можно считать судороги, полную или частичную потерю сознания, тошноту, рвоту, кожные высыпания.

Вторичные энцефалиты

Вторичный энцефалит возникает в качестве осложнения после тяжелых инфекционных заболевания - кори, краснухи, ветряной оспы, а также после вакцинации против этих болезней. К числу наиболее распространенных среди детей вторичных энцефалитов можно отнести:

1. Поствакцинальный. Осложнение возникает чаще всего у детей школьного возраста и сопровождается нарушениями функциональности нервной системы. Первые проявления заболевания появляются через 2-10 дней. Согласно статистике, такое осложнение возникает у 2-3 малышей из 10 000 привитых детей.
2. Ветряночный. Заболевание проявляется спустя 3-10 дней после начала высыпаний на теле. Кроме того, что ветряночный энцефалит возникает очень редко, такое осложнение не влечет за собой опасных для жизни последствий.
3. Коревой. Болезнь начинается с острых проявлений - возникновения галлюцинаций, потери сознания, психических расстройств. Причины осложнения кроются в аллергической непереносимости нейротоксинов возбудителя заболевания.

Диагностика болезни у ребенка

При первых проявлениях болезни у малыша - повышении температуры, судорогах, потере сознания, родителям следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Прежде чем назначить лечение, врач должен собрать максимально информативные данные о предшествующих болезни событиях.

В случае необходимости педиатр может направить ребенка на прохождение диагностических мероприятий, среди которых:

• вирусологический анализ, с помощью которого удается определить уровень антител к заболеванию;
• МРТ или КТ головного мозга для выявления воспалительных зон;
• анализ спинномозговой жидкости для исследования ликвора;
• исследование клеща только на этапе ранней диагностики;
• двукратный серологический анализ крови с интервалом в 3-4 недели, позволяющий выявить антитела к инфекции.

Лечение заболевания

Лечение энцефалита у детей требует комплексной медикаментозной терапии. К числу ее составляющих относятся следующие лекарственные средства:

Эффективность лекарственной терапии можно повысить с помощью физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Пациентам рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты.

Осложнения

Энцефалит опасен своим тяжелым протеканием и серьезными осложнениями. К числу неприятных последствий от болезни можно отнести:

• вялый паралич конечностей;
• тремор;
• неврологические расстройства;
• перетекание в хроническую форму.

Несвоевременное обращение к врачу чревато очень опасными осложнениями. При отеке головного мозга, а также нарушении функциональности дыхательного центра возможен летальный исход.

Меры профилактики

Заболевание является одним из наиболее опасных в детском возрасте, поэтому родителям необходимо соблюдать меры профилактики и научить этому своего ребенка, чтобы обезопасить его от энцефалита. К числу основных правил можно отнести:

1. Безопасную одежду. Отправляясь на прогулку в лес, необходимо тщательно продумать свой и детский гардероб. Одежда должна максимально закрывать кожные покровы, особенно на ногах, руках, плечах и шее.
2. Средства против клещей. Перед поездкой за город родителям следует заранее позаботиться о приобретении репеллентов.
3. Осмотр кожных покровов после прогулок. В летнее время желательно осматривать ребенка по приходу домой из леса и парка.
4. Вакцинацию. Если малыш проживает или отъезжает в местность, где клещи проявляют повышенную активность, его следует привить за 2-4 недели до начала активизации клещей.
5. Немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания. Если родители заметили, что ребенка укусил клещ или его самочувствие резко ухудшилось после прогулки в лесу или перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, им следует сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
6. Термическая обработка молока. Козье или коровье молоко необходимо обязательно прокипятить перед употреблением.

Энцефалит – это группа воспалительных заболеваний вещества головного мозга, которые имеют инфекционную, аллергическую или токсическую природу. Если у больного диагностировали заболевание, его немедленно следует госпитализировать. При энцефалите человека помещают в инфекционное или специализированное неврологическое отделение и назначают строжайший постельный режим и постоянное наблюдение.

Что такое энцефалит

Энцефалит (лат. encephalitis — воспаление мозга) — это название целой группы воспалительных процессов, поражающих головной мозг человека, появляющихся на фоне воздействия инфекционных возбудителей и аллергических агентов, токсических веществ.

Изменения в нервной ткани при энцефалите довольно стереотипны, и лишь в некоторых случаях можно обнаружить признаки конкретного заболевания (бешенство, например). Значение для организма и последствия любых воспалительных изменений головного мозга всегда серьезны, поэтому не стоит лишний раз напоминать об их опасности.

В острой стадии в веществе головного мозга он вызывает воспалительный процесс, поражая гипоталамус, базальные ядра, ядра глазодвигательных нервов. В хронической стадии развивается токсико – дегенеративный процесс наиболее выраженный в черной субстанции и бледном шаре.

Период инкубации при энцефалитах колеблется от одной до двух недель.

В случае энцефалита любой этиологии необходима комплексная терапия. Как правило, она включает этиотропное лечение (противовирусное, антибактериальное, противоаллергическое), дегидратацию, инфузионную терапию, противовоспалительное лечение, сосудистую и нейропротекторную терапию, симптоматическое лечение.

Классификация

Классификация энцефалитов отражает этиологические факторы, связанные с ними клинические проявления и особенности течения.

В зависимости от наличия воспаления менингеальных оболочек (оболочек головного мозга) выделяют следующие формы энцефалита:

• изолированный - в клинике имеются симптомы только энцефалита;
• менингоэнцефалит - в клинике присутствуют также симптомы воспаления оболочек мозга.

По локализации:

• корковый;
• подкорковый;
• стволовый;
• поражение мозжечка.

По темпу развития и течению:

• быстрое;
• острое;
• подострое;
• хроническое;
• рецидивирующее.

По степени тяжести:

• средней тяжести;
• тяжёлый;
• крайне тяжёлый.

Причины

Чаще всего причиной энцефалитов становятся вирусы – нейроинфекции, иногда возникает также в качестве осложнений различных инфекционных заболеваний.

Распространённой причиной прогрессирования является нейроинфекция. Стоит отметить, что этиология недуга напрямую зависит от его вида. Так, причинами прогрессирования вирусного энцефалита являются: укус заражённых насекомых (обычно переносчиками являются комары или клещи), проникновение в тело вируса гриппа, герпеса, бешенства.

Пути проникновения вируса в тело человека:

• укус насекомого (гематогенный путь);
• при прямом контакте;
• алиментарный путь;
• воздушно-капельный путь.

Болезнь может развиться у любого человека, однако пожилые люди и дети подвергаются наибольшему риску. К заболеванию также склонны те, чья иммунная система угнетена или ослаблена каким-либо воздействием, например при лечении от рака, при ВИЧ-инфекции или длительном приеме стероидов.

Симптомы энцефалита

Болезнь обычно начинается с лихорадки и головной боли, затем симптомы резко нарастают и ухудшаются – наблюдаются судороги (припадки), спутанность и потеря сознания, сонливость и даже кома. Энцефалит может представлять серьезную угрозу для жизни.

Симптомы при энцефалите зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации.

Заболевание во многих ситуациях проявляется ломотой, а также болью. При этом эти неприятные симптомы затрагивают все тело: суставы, мышцы.

Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы:

• головная боль - она чаще всего выражена во всех областях головы (диффузная), может быть давящей, распирающей;
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• кривошея, тремор, судорожные припадки;
• главным симптомом энцефалита является резкий скачок температуры до высоких значений (39–40°С);
• глазодвигательные расстройства: птоз (опущение верхнего века), диплопия (двоение), офтальмоплегия (отсутствие движений глазных яблок);
• Редко возможно поражение лицевого нерва с развитием пареза мимической мускулатуры, тройничного нерва с болями в лице, возможны единичные судороги.

В зависимости от вида возбудителя, промежуток времени между заражением и проявлением первых симптомов длится от 7 до 20 суток. В латентном периоде инфекция никак себя не выдает, обнаружить наличие возбудителя можно только в условиях лаборатории.

Другие возможные признаки энцефалита:

• повышение мышечного тонуса;
• непроизвольные движения (гиперкинезы);
• косоглазие, нарушение движений глазных яблок (офтальмопарез);
• диплопия (двоение в глазах);
• птоз (опущение) верхнего века;

Еще один характерный признак – это подергивания мышц у человека. Данные подергивания совершаются непроизвольно. Важно отметить то, что иногда человека беспокоит онемение кожи, которое проявляется в разных частях тела.

Виды энцефалитов

Несмотря на все многообразие причин и видов, проявления его довольно стереотипны при тяжелом течении болезни, но если воспаление нервной ткани сопровождает другие недуги, то распознать энцефалит как таковой бывает не так просто.

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Возбудителем является фильтрующийся вирус, который на сегодняшний день не выделен. Передается этот тип вируса воздушно-капельным путем.

Признаки развивающегося эпидемического энцефалита:

• повышение температуры до 38-39 градусов;
• озноб;
• повышенная сонливость;
• утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли.

В данном случае необходима срочная госпитализация. Точно неизвестна продолжительность инкубационного периода, поэтому все контактировавшие с больным человеком должны в течение трех месяцев находиться под наблюдением.

Клещевой энцефалит

Герпетический

Герпетический энцефалит вызывает вирус простого герпеса. Поражаются кора и белое вещество большого мозга. Возникает некротический процесс (очаговый или распространенный).

Полисезонные

Полисезонные энцефалиты, как правило, вызываются и ЕСНО. Заболевание может развиваться в любое время года, проявляется головной болью, умеренной лихорадкой, могут кратковременно развиваться парезы (частично нарушается двигательная функция отдельных мышц).

Токсоплазмозный

Токсоплазмозный энцефалит служит основной причиной заболеваемости и смертности у больных со СПИДом. Воротами инфекции чаще служат органы пищеварения, хотя известны случаи внутрилабораторных заражений высоковирулентными штаммами токсоплазм при повреждении кожи (пипеткой или шприцем с культурой токсоплазм). К частым признакам относят: озноб, лихорадку, головную боль, припадки, депрессию и неврологические нарушения.

Японский (энцефалит В)

Этот тип энцефалита особенно распространен в странах Азии. Резервуаром и источником инфекции являются дикие и домашние животные, птицы, грызуны. Животные переносят инфекцию в скрытой форме с быстрой элиминацией возбудителя из крови. Больной человек при наличии переносчиков также может быть источником инфекции.

Вообще, японский энцефалит диагностируется очень редко, эпидемий никогда не было. Для начала заболевания характерны повышенная температура тела, головные боли и озноб.

Осложнения и последствия для человека

Последствия перенесенного энцефалита очень тяжелые – воспалительный процесс касается центральной нервной системы, что может привести к инвалидизации больного.

Основные осложнения энцефалита:

• отек головного мозга;
• мозговая кома;
• развитие эпилепсии;
• пожизненное носительство вируса;
• нарушение зрения, речи, слуха;
• нарушение памяти;
• вялые параличи;
• кистоз;
• психические расстройства;
• риск летального исхода.

Энцефалит таит в себе опасность по отношению к полноценной жизни больного, он может стать причиной не только инвалидизации, но и смерти пациента.

Диагностика

Для диагностики энцефалита проводится спинномозговая пункция. Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики исследуют глазное дно, проводят электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию, томографию и др. При установлении диагноза, больной должен быть госпитализирован в инфекционное или неврологическое отделение.

Также необходимы:

• общий и биохимический анализы крови, анализы мочи,
• посев крови на стерильность,
• пункция с получением спинномозговой жидкости,
• проведение РЭГ или ЭЭГ, исследование глазного дна,
• проведение КТ или МРТ,
• при необходимости проводится биопсия.

Лечение энцефалита

Диагностикой и лечением недуга у детей и взрослых занимается врач-инфекционист. Если диагноз был подтверждён, то пациента незамедлительно помещают в стационар, в инфекционное отделение. Показан строгий постельный режим. Состояние пациента постоянно мониторится.

При лечении энцефалита специалисты могут столкнуться с необходимостью восстановления правильного метаболизма внутри мозга. Для этого назначают употребление специальных витаминов, пирацетама или полипептидов. Среди противовоспалительных препаратов часто назначают салицилаты и ибупрофен.

Симптоматическая терапия:

• Жаропонижающие препараты
• Противовоспалительные (глюкокортикоиды)
• Противосудорожная терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
• Дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, белковые препараты, плазмозаменители)
• Реанимационные мероприятия (ИВЛ, кардиотропные препараты)
• Предупреждение вторичных бактериальных осложнений (антибиотики широкого спектра действия)

Для восстановления нормального функционирования нервной системы и реабилитации сознания назначают всевозможные биостимуляторы, антидепрессанты или транквилизаторы.

Если заболевание приводит к нарушению дыхательной функции, тогда проводят искусственную вентиляцию легких. Кроме того, назначаются противосудорожные препараты и анальгетики.

Вакцины – это наиболее эффективный способ снижения риска развития заболевания. При этом речь идет не только о прививках от клещевого энцефалита, но и о профилактике таких патологий, как корь, и др.

Поэтому не стоит пренебрегать вакцинацией (прививкой) против определенных видов энцефалита при поездке в районы с неблагополучной в отношении данного заболевания обстановкой.

Все энцефалиты лечатся в инфекционных больницах. В хронической стадии требуется регулярно посещать врача-невролога, а также курсами принимать лекарства, направленные на улучшение деятельности мозга, восстановление атактического и двигательного дефектов.

Профилактика

Профилактические меры, проводимые для превентирования разных видов энцефалита, отличаются и представлены следующими мероприятиями:

1. Профилактическими мерами, способными по возможности предотвратить заражение клещевым и комариным энцефалитом, являются профилактические вакцинация людей, проживающих и/или работающих в зонах возможного заражения. Стандартная вакцинация против клещевого энцефалита включает 3 прививки и дает стойкий иммунитет на 3 года.
2. Профилактика вторичных энцефалитов подразумевает своевременную диагностику и адекватную терапию инфекционных заболеваний.
3. Ограничение туристических поездок в страны, где возможно заражение вирусными энцефалитами через укусы комаров.

Online Тесты

• Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

  Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...

Что такое Энцефалит у детей -

Энцефалит - группа заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением вещества головного мозга в результате вирусной или бактериальной инфекции.

Что провоцирует / Причины Энцефалита у детей:

Различают 2 группы энцефалита, вызываемые разными возбудителями: первичные энцефалиты , обусловлены непосредственным воздействием вируса на клетки и их поражением, к ним относят клещевой и комариный энцефалит, а также энцефалит без очерченной сезонности (энгеровирусные, аденовирусные, герпетические, энцефалиты при бешенстве) и эпидемический энцефалит.

К группе вторичных энцефалитов относятся все инфекционно-аллергические энцефалиты (параинфекционные, поствакцинальные, прививочные и др.), ведущая роль и развитие которых принадлежит различным комплексам антиген-антитело или аутоантителам, формирующим аллергическую реакцию в ЦНС, а также ряд демиелинизирующих заболеваний нервной системы (энцефаломиелит острый рассеянный, болезнь Шильдера). Поствакцинальные энцефалиты развиваются после прохождения вакцинации, вызывают редкое поражение мозга аллергического характера.

Патогенез (что происходит?) во время Энцефалита у детей:

По течению энцефалит может быть острым, подострым и хроническим . Для острых энцефалитов характерно внезапное начало заболевания с высокой температурой тела, бредом, спутанностью сознания или его потерей, судорожным синдромом, менингеальными симптомами. Появляются признаки очагового поражения головного мозга - парез, паралич, гиперкинез, наблюдаются изменения состава спинномозговой жидкости, повышается ее давление.

Симптомы Энцефалита у детей:

Первичные энцефалиты

Эпидемический энцефалит. Дети в первые 10 лет жизни болеют редко, но заболевание у них (особенно в возрасте до 5 лет) протекает тяжело. Возбудитель эпидемического энцефалита не определен. Поражаются преимущественно структуры мозга, которые примыкают непосредственно к ликворным путям. В острой стадии эпидемического энцефалита часто отмечаются , двоение в глазах, парез взора в сочетании с нарушением сна, чаще в виде резкой сонливости, спячки на фоне гриппоподобного заболевания. Для хронической стадии, которая может развиться через несколько месяцев и даже лет после острой, характерен синдром . У детей повышается температура тела, появляются , рвота, судороги, менингеальный синдром. У детей старшего возраста симптоматика развивается постепенно. Уже в острой стадии болезни, кроме глазодвигательных и вегетативных нарушений, наблюдаются симптомы поражения мозговой системы, главным образом в виде гиперкинеза (хореического, атетоидного, миоклонического). Иногда отмечаются нарушения пирамидной и мозжечковой систем, появляется психомоторное беспокойство, часто возникают вестибулярные нарушения. В хронической стадии у детей и подростков нередко отмечаются изменения психики, снижение интеллекта, изменение характера, патологические влечения (склонность к бродяжничеству, воровству, гиперсексуальность и др.).

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей

Аденовирусная инфекция у детей

Алиментарная диспепсия

Аллергический диатез у детей

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический ринит у детей

Ангина у детей

Аневризма межпредсердной перегородки

Аневризма у детей

Анемии у детей

Аритмия у детей

Артериальная гипертензия у детей

Аскаридоз у детей

Асфиксия новорожденных

Атопический дерматит у детей

Аутизм у детей

Бешенство у детей

Блефарит у детей

Блокады сердца у детей

Боковая киста шеи у детей

Болезнь (синдром) Марфана

Болезнь Гиршпрунга у детей

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей

Болезнь легионеров у детей

Болезнь Меньера у детей

Ботулизм у детей

Бронхиальная астма у детей

Бронхолегочная дисплазия

Бруцеллез у детей

Брюшной тиф у детей

Весенний катар у детей

Ветряная оспа у детей

Вирусный конъюнктивит у детей

Височная эпилепсия у детей

Висцеральный лейшманиоз у детей

ВИЧ-инфекция у детей

Внутричерепная родовая травма

Воспаление кишечника у ребенка

Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей

Геморрагическая болезнь новорожденных

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей

Геморрагический васкулит у детей

Гемофилия у детей

Гемофильная инфекция у детей

Генерализованая недостаточная обучаемость у детей

Генерализованное тревожное расстройство у детей

Географический язык у ребенка

Гепатит G у детей

Гепатит А у детей

Гепатит В у детей

Гепатит Д у детей

Гепатит Е у детей

Гепатит С у детей

Герпес у детей

Герпес у новорожденных

Гидроцефальный синдром у детей

Гиперактивность у детей

Гипервитаминоз у детей

Гипервозбудимость у детей

Гиповитаминоз у детей

Гипоксия плода

Гипотония у детей

Гипотрофия у ребенка

Гистиоцитоз у детей

Глаукома у детей

Глухота (глухонемота)

Гонобленнорея у детей

Грипп у детей

Дакриоаденит у детей

Дакриоцистит у детей

Депрессия у детей

Дизентерия (шигеллез) у детей

Дисбактериоз у детей

Дисметаболическая нефропатия у детей

Дифтерия у детей

Доброкачественный лимфоретикулез у детей

Железодефицитная анемия у ребенка

Желтая лихорадка у детей

Затылочная эпилепсия у детей

Изжога (ГЭРБ) у детей

Иммунодефицит у детей

Импетиго у детей

Инвагинация кишечника

Инфекционный мононуклеоз у детей

Искривление носовой перегородки у детей

Ишемическая нейропатия у детей

Кампилобактериоз у детей

Каналикулит у детей

Кандидоз (молочница) у детей

Каротидно-кавернозное соустье у детей

Кератит у детей

Клебсиелла у детей

Клещевой тиф у детей

Клещевой энцефалит у детей

Клостридиозы у детей

Коарктация аорты у детей

Кожный лейшманиоз у детей

Коклюш у детей

Коксаки- и ECHO инфекция у детей

Конъюнктивит у детей

Коронавирусная инфекция у детей

Корь у детей

Косорукость

Краниосиностоз

Крапивница у детей

Краснуха у детей

Крипторхизм у детей

Круп у ребенка

Крупозная пневмония у детей

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей

Ку-лихорадка у детей

Лабиринтит у детей

Лактазная недостаточность у детей

Ларингит (острый)

Легочная гипертензия новорожденных

Лейкоз у детей

Лекарственная аллергия у детей

Лептоспироз у детей

Летаргический энцефалит у детей

Лимфогранулематоз у детей

Лимфома у детей

Листериоз у детей

Лихорадка Эбола у детей

Лобная эпилепсия у детей

Мальабсорбция у детей

Малярия у детей

МАРС у детей

Мастоидит у детей

Менингиты у детей

Менингококковая инфекция у детей

Менингококковый менингит у детей

Метаболический синдром у детей и подростков

Миастения у детей

Мигрень у детей

Микоплазмоз у детей

Миокардиодистрофия у детей

Миокардит у детей

Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста

Митральный стеноз

Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей

Муковисцидоз у детей

Наружный отит у детей

Нарушения речи у детей

Неврозы у детей

Недостаточность митрального клапана

Незавершенный поворот кишечника

Нейросенсорная тугоухость у детей

Нейрофиброматоз у детей

Несахарный диабет у детей

Нефротический синдром у детей

Носовое кровотечение у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Обструктивный бронхит у детей

Ожирение у детей

Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей

Описторхоз у детей

Опоясывающий герпес у детей

Опухоли головного мозга у детей

Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей

Опухоль уха

Орнитоз у детей

Осповидный риккетсиоз у детей

Острая почечная недостаточность у детей

Острицы у детей

Острый гайморит

Острый герпетический стоматит у детей

Острый панкреатит у детей

Острый пиелонефрит у детей

Отек Квинке у детей

Отит среднего уха у детей (хронический)

Отомикоз у детей

Отосклероз у детей

Очаговая пневмония у детей

Парагрипп у детей

Паракоклюш у детей

Паратрофия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей

Паротит у детей

Перикардит у детей

Пилоростеноз у детей

Пищевая аллергия ребенка

Плеврит у детей

Пневмококковая инфекция у детей

Пневмония у детей

Пневмоторакс у детей

Повреждение роговицы у детей

Повышение внутриглазного давления

Повышенное давление у ребенка

Полиомиелит у детей

Возбудители, являющиеся причиной возникновения энцефалита:

• Вирус простого герпеса.
• Другие герпетические вирусы, которые провоцируют появление мононуклеоза, ветрянки и опоясывающего лишая.
• Энтеровирусы, вызывающие полиомиелит.
• Арбовирусы. Это вирусы, возбудителями которых являются комары.
• Клещевой вирус.
• Вирус бешенства. Заражение происходит в результате укуса заражённого животного. Особо опасен, так как без скорого введения специальной вакцины, обеспечивает смертельный исход.
• Детские инфекции (корь, краснуха, паротит) способны спровоцировать развитие энцефалита. Своевременная вакцинация исключит эту опасность.

Существуют факторы, влияние которых стимулирует возникновение и развитие энцефалита:

• Возрастная особенность. Определённым видам энцефалита подвержены те или иные возрастные группы. В частности, вирусный энцефалит диагностируется у детей и стариков. Простой герпес вызывает энцефалит, который в основном поражает молодых людей до сорокалетнего возраста.
• Снижение защитных функций организма. Люди с пониженным иммунитетом имеют более выраженную вероятность заболеть энцефалитом.
• Географическая расположенность. Некоторые виды энцефалита имеют широкое распространение в определённом регионе.
• Время года. Энцефалит, вызванный комарами и другими кровососущими, диагностируется в летнее время.

Симптомы

Энцефалит особо опасен для ребёнка любого возраста, поэтому немедленное обращение к врачу необходимо. Симптомы энцефалита могут быть идентичны признакам гриппа: общее недомогание, повышенная температура тела, головные и мышечные боли.

К более тяжёлым проявления относятся следующие признаки:

• Температура выше 40 градусов.
• Спутанность сознания или полная его потеря.
• Судорожное сокращение мышц или паралич органов.
• Сильные головные и мышечные боли.
• Расстройство слуха, речи и зрения.
• Нарушение обоняния.

Ребёнок младшего возраста может испытывать чувство тошноты и рвотные позывы. Плохой аппетит или полное его отсутствие также должны насторожить родителей. Ребёнок плачет без перерыва, при этом наблюдаются спазмические движения.

Дигностика вирусного энцефалита у ребёнка

Диагностировать вирусный энцефалит можно с помощью следующих процедур:

• Томографии головного мозга. Этот вид диагностики позволяет увидеть отёчность и опухоли.
• Спинномозговая пункция. Забор цереброспинальной жидкости позволяет определить наличие инфекции или воспаления в мозге.
• Общий анализ крови и мочи, а также мазок из зева обнаружат наличие вирусов - возбудителей энцефалита.
• Электроэнцефалограмма головного мозга - это исследование, которое показывает электрическую активность мозга. Отклонения могут сообщать о наличии заболевания.

Осложнения

Вирусный энцефалит - заболевание опасное, влекущее за собой кому и смертельный исход в особо тяжёлых случаях.

Другие последствия энцефалита могут сохраняться на протяжении длительного периода времени. Выражаются они в:

• общей слабости организма;
• расстройствах зрения, слуха, речи;
• нарушениях памяти;
• психических расстройствах;
• менингите;
• параличе рук и ног.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае обнаружения симптомов необходимо срочная врачебная консультация с последующей госпитализацией. Ребёнку нужно организовать постельный режим, обильное питьё и спокойную эмоциональную обстановку.

Что может сделать врач

Энцефалит у ребёнка требует немедленной госпитализации и постоянного врачебного контроля. Комплексное лечение основано на двух этапах. Сначала устраняется воспалительный процесс в тканях мозга. После минимизируются последствия воспаления.

Лечение осуществляется противовоспалительными и противовирусными препаратами. Также имеет место антибактериальная терапия. Если обнаруживается, что ребёнок инфицирован вторичным энцефалитом, то необходимо использование гормональной терапии.

Лечение тяжёлого энцефалита предполагает дополнительную терапию, которая оказывает поддерживающий эффект. К методам данной терапии относится:

• Вспомогательное дыхание по необходимости. Постоянный контроль дыхания и деятельности сердца.
• Внутривенное введение потерянной жидкости и минеральных веществ.
• Использование кортикостероидов, которые снимают отёчность и нормализуют внутричерепное давление.
• Предотвратить и уменьшить количественное проявление судорожного синдрома позволяют противосудорожные препараты.

После основного лечения, на этапе восстановления может понадобиться последующая терапия. Она основана на реабилитационных методах и состоит в следующем:

• Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению координации движения.
• Логопедические занятия для восстановления навыков речи.
• Занятия с психологом необходимы для преодоления стрессовых явлений, вызванных болезнью.

Профилактика

Общей профилактики энцефалита не существует. Отдельные виды заболевания имеют определенную профилактическую терапию.

Действенной профилактикой вирусного энцефалита является вакцинация против детских инфекций: кори, паротита и краснухи.

Энцефалит, вызванный арбовирусными инфекциями, не имеет эффективной вакцины. Поэтому необходимой профилактической мерой является обработка мест обитания переносчиков инфекции и их истребление.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вирусный энцефалит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вирусный энцефалит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вирусный энцефалит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вирусный энцефалит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Клещевой энцефалит - это вирусная инфекция, передающаяся трансмиссивным путём (в данном случае через укус клеща) или через заражённую пищу. При этом поражается центральная и периферическая нервная система, наблюдаются множественные поражения других органов.

Впервые клещевой энцефалит как заболевание был подробно описан Пагновым в 1934 году. Позже и сам вирус был выделен Зильбером, что стало огромным прорывом в изучении этого заболевания. Вскоре было выделено 26 штаммов вируса. На сегодняшний день исследования продолжаются, но даже сейчас медицина способна распознать и вылечить клещевой энцефалит у детей.

Каким образом происходит заражение клещевым энцефалитом?

Возбудителем заболевания является арбовирус (вирус, передающийся через укус членистоногого) семейства Flaviviridae и относящийся к роду Flavivirus. Этот вирус устойчив к условиям окружающей среды. Он способен существовать до 10 дней в обычных условиях, при комнатной температуре, выживает при низких температурах и замораживании. При высоких температурах (от 60°С) гибнет в течение 10-20 минут.

Переносчиками вируса являются иксодовые клещи . Носителями - теплокровные животные, преимущественно грызуны и скот. Особенностью нахождения вируса в организме клеща является его способность сохранять жизнеспособность и вирулентность (свойство вызывать заболевание) в течение всего жизненного цикла клеща, а также передаваться потомству. Это и делает клещевой энцефалит таким опасным. Попадая на открытые участки кожи человека, клещ вгрызается в верхние слои. А вместе с укусом в ранку попадает и вещество из ротовой полости клеща, аналогичное слюне и содержащее вирус.

Возможен и другой путь заражения - фекальоральный . Это бывает реже, когда фекалии заражённого животного попадают на продукты питания. Также можно заразиться при употреблении сырого молока козы или коровы, заражённой клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит у детей - явление, увы, не редкое. В последние годы заражаемость этим вирусом в Европе достигла 20%. Это связано с тем, что дети имеют больше шансов контактировать с возбудителем, чем взрослые. Простейший способ - прогулка в лесу в весенне-летний период или ранней осенью. Вопреки расхожему мнению, клещи не живут на деревьях. Они обитают в траве и кустарниках, но могут также и падать с деревьев. В период особой активности иксодового клеща прогулка с открытыми ногами или недостаточно тщательный осмотр после неё, может обернуться большими проблемами.

Как распознать клещевой энцефалит у ребёнка?

Чаще всего заражению клещевым энцефалитом подвержены дети в возрасте от 7 до 14 лет. Нужно внимательно осматривать ребёнка после прогулок в лесах и парках, и при наличии укуса клеща принимать неотложные меры профилактики клещевого энцефалита у детей.

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет 14-25 дней с момента попадания возбудителя в организм человека (момент укуса). Приблизительно через 2-3 недели можно заметить первые симптомы клещевого энцефалита у ребёнка.

В зависимости от клинических проявлений принято выделять следующие формы заболевания:

1. Менингоэнцефалитическая.
2. Менингиальная.
3. Лихорадочная.
4. Полиомиэлитическая.
5. Полирадикулонейропатическая.

Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему человека, что обуславливает прежде всего неврологическую симптоматику. Но наличие инфекционного фактора подразумевает и общие симптомы интоксикации. Именно эти две группы симптомов и формируют клиническую картину клещевого энцефалита.

К симптомам интоксикации относятся:

• лихорадка до 40°C с ознобом. Развивается молниеносно, нарастает и плохо поддаётся стабилизации. Длится в среднем 7-10 дней;
• нарастающая слабость и истощённость;
• тошнота, рвота - многократная, обильная;
• резкая острая головная боль. Боль в мышцах и суставах всего тела;
• во время острого периода наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, аритмия, гипертония, гипотония;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы - полиурия, анурия, олигоурия, наличие крови в моче.

К неврологическим симптомам относят:

• нарушения сознания - гиперактивность, перерастающая в обморочные состояния, ступор, сопор. При менингиальной и менингоэнцефалитической формах могут также присутствовать бред, галлюцинации, иллюзии;
• нарушение чувствительности - гипечувствительность кожи, отсутствие чувствительности, парестезии (иллюзорные ощущения на коже);
• общемозговая симптоматика - нестерпимые головные боли, тошнота и рвота, тахикардия, судороги и тремор;
• симптомы поражения коры головного мозга - гипертонус (перенапряжение) отдельных групп мышц, повышенные рефлексы, резкое снижение слуха, пропадание голоса, ухудшение зрения, невозможность говорить, глотать;
• полиомиэлитическая форма сопровождается вялыми парезами и параличами туловища и конечностей.

При алиментарном заражении симптомы будут несколько сглажены, и преобладать будут признаки поражения желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея, обильное слюнотечение, сильные боли в животе.

Как видно, при клещевом энцефалите у детей симптомы имеют как общевоспалительный, так и специфический неврологический характер. Поэтому часто как родители, так и неопытные врачи могут списать начальную симптоматику на другую инфекцию или сильное отравление.

Если в течение месяца после укуса клеща начали появляться эти симптомы - стоит незамедлительно обратиться к специалисту, показать место укуса (в большинстве случаев оно остаётся опухшим и покрасневшим) и пройти все необходимые обследования для исключения диагноза клещевого энцефалита у ребёнка. Если же заболевание подтвердится, обязательной является госпитализация и прохождение полного курса лечения, ведь последствия клещевого энцефалита у детей могут быть самыми тяжёлыми, а в особо сложных случаях или наслоении другой инфекции возможен летальный исход.

Диагностика клещевого энцефалита у детей

Диагноз клещевого энцефалита ставится на основании клинической симптоматики (общевоспалительной, неврологической, диспептические расстройства), анамнеза (укус клеща, употребление в пищу сырого молока или мяса), данных лабораторного исследования, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (менингитом, полиомиэлитом, отравлением, эпилептическими припадками).

Важные критерии для постановки диагноза клещевого энцефалита это:

• Сезонный характер заболевания (весна-лето).
• Наличие контакта с носителем или возбудителем: укус клеща, употребление в пищу сырого молока и мяса из эндемических зон.
• Внезапное резкое возникновение симптомов в течение месяца после контакта.
• Ранее не возникавшие неврологические симптомы - нарушение сознания, судороги, параличи и парезы.
• Выраженные, ни с чем не связанные симптомы острой интоксикации: лихорадка, озноб, тахикардия.

С целью уточнения и подтверждения диагноза используют лабораторные методы диагностики. К ним относится ИФА, ПЦР, РНИФ. Они позволяют обнаружить антигены вируса в физиологических жидкостях - крови и лимфе. Очень информативны при диагностике и серологические методы - РСК, РТГА. Диагностическим подтверждением клещевого энцефалита у ребёнка является нарастание титра антител в крови в 4 раза и больше.

Дополнительным методом исследования является люмбальная пункция. Спинно-мозговая жидкость при этом прозрачная и вытекает под сильным давлением. Возможен плеоцитоз.

В крови будет повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз с преобладанием лимфоцитов, сдвиг формулы влево за счёт палочкоядерных нейтрофилов.

При исключении эпилепсии и неврологического расстройства на ЭЭГ будут заметны дельта-волны. А на томограмме будут заметны изменения в коре головного мозга и спинном мозге.

Как лечится клещевой энцефалит у ребёнка?

Первое и самое главное, что следует помнить - клещевой энцефалит лечится исключительно в условиях стационара. То есть в больнице. Самостоятельное лечение приведёт к необратимым последствиям.

После постановки диагноза и госпитализации больного ребёнка переводят на строгий постельный режим и проводят ряд обязательных лечебных процедур.

1. Этиотропная терапия. Она включает в себя введение человеческого иммуноглобулина с титром не менее 1:80.
2. Дегидратация. Клещевой энцефалит всегда сопровождается сильными отёками внутренних органов и мозга. С целью предотвращения подобных осложнений проводится дегидратационная терапия. Одним из препаратов выбора при этом является Лазикс.
3. Дезинтоксикационная терапия. Любая инфекция сопровождается интоксикацией. Уменьшить эту интоксикацию возможно с помощью введения уменьшенных доз водно-солевых растворов или полиглюкина.
4. Поддержка дыхания - по показаниям даётся увлажнённый кислород, проводится интубация или в особо сложных случаях ребёнка подключают к искусственной вентиляции лёгких.
5. Симптоматическая терапия. Коррекция сопутствующих синдромов - контроль температуры, антибактериальная терапия, противовирусные препараты (интерфероны).

Своевременное лечение является очень эффективным и помогает избежать ряда опасных последствий, о которых пойдёт речь дальше. Как видно, лечение клещевого энцефалита – процесс длительный и непростой. Поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

Каковы последствия клещевого энцефалита для детей?

Так как вирус клещевого энцефалита является нейротропом, то есть оказывает наибольшее влияние на нервную систему человека, то и возможные осложнения заболевания будут иметь преимущественно неврологический характер.

При несвоевременной диагностике и неправильном лечении клещевого энцефалита не исключён даже летальный исход. При отсутствии адекватной терапии смерть наступает в течение 7-10 дней.

Самым распространённым осложнением клещевого энцефалита у детей является вялый паралич верхних конечностей. Он встречается в 30% случаев заболевания. Возможны и другие виды параличей и парезов. Также частыми осложнениями являются манифестации психиатрических заболеваний.

Как правильно вести себя, если ребёнка укусил клещ?

Главное оружие в борьбе с клещевым энцефалитом - это информированность. Зная пути заражения, симптомы и возможные последствия клещевого энцефалита у ребёнка, можно вовремя распознать болезнь и оказать медицинскую помощь.

Итак, ребёнка укусил клещ. Последовательность действий следующая:

1. Извлечь клеща. Для этого смазать всю поверхность тела клеща любым жиром/маслом, чтобы покрыть ему доступ кислорода. Осторожно, стерильным пинцетом с тупыми концами или ниткой петлей, покачивая тело клеща в стороны извлечь его. Проверить не осталось ли в коже челюстей или лапок. Если остатки всё ещё в коже - их необходимо извлечь при помощи стерильной иглы или пинцета с острыми концами. Место укуса обработать перекисью водорода и йодом.
2. Есть два варианта, как поступить с извлечённым клещом. Первый и единственный верный способ убить его - сжечь. Второй - единственный способ раннего определения клещевого энцефалита - бросить клеща в банку с водой, плотно закрыть её и отнести в ближайший пункт неотложной помощи, инфекционное отделение или травмпункт для определения его заражённости клещевым энцефалитом.
3. Внимательное наблюдение за поведением и самочувствием ребёнка. А также за внешним видом места укуса. Воспаление на вторые сутки должно значительно уменьшится или исчезнуть. При появлении малейших признаков интоксикации стоит незамедлительно обратиться к врачу, описав условия укуса, показав место и описав подробно, какие симптомы появились и как давно.
4. На второй-третьей неделе после укуса нужно сдать общий анализ крови с формулой чтобы не пропустить начало воспаления.

Существует ли профилактика клещевого энцефалита?

Определённо, да. Профилактика включает в себя грамотное поведение и вакцинацию.

Грамотное поведение подразумевает осторожность в весенне-летний период, информированность о начале «сезона» клещевых энцефалитов и защита кожных покровов во время прогулки. Это ношение в парки и леса закрытой одежды и внимательные осмотры после прогулок.

Вакцинопрофилактика может быть активной и пассивной, специфической и неспецифической.

Специфическая активная вакцинопрофилактика - это введение инактивированной вакцин, например, австрийской FSME-IMMUN ingect. Состоит из трёх прививок. Проводится не менее чем за две недели до посещения зоны заболеваемости.

Специфическая пассивная профилактика - введение готового иммуноглобулина. Проводится за 2-4 недели до посещения природного очага или не позднее чем через 48 часов после укуса клеща. Противопоказанием к вакцинации является возраст до 1 года.

Неспецифическая профилактика - индивидуальная защита (одежда, специальные средства) и уничтожение клещей с помощью инсектицидов. Собираясь на прогулку в лесопарковую зону, проследите, чтобы одежда была светлая, на такой легче заметить клеща. Она должна закрывать максимум поверхности кожи, быть заправленной в обувь или носки. Волосы стоит защитить головным убором, в идеале - это светлая, плотно прилегающая косынка.

Таким образом, клещевой энцефалит и его профилактика являются весьма актуальными темами, особенно в весенне-летний период. Информированность все ещё остаётся важнейшей из мер профилактики клещевого энцефалита у детей.