Причины жидкого пенистого стула у новорожденных. Причины пенистого стула у младенца и что делать в таких случаях

Важным показателем здоровья малыша является работа его кишечника. Какой стул должен быть у грудничка? Это важный вопрос, который волнует молодых родителей. Появление желтого или зеленого, частого или редкого, со слизью, с вкраплениями стула способно довести до истерики заботливых родственников. Нередко подобные волнения оказываются напрасными.

Традиционно признаком здоровья малыша считается желтый кашицеобразный стул. Вариантом нормы является наличие комочков или кислого запаха. Но такие постоянные характеристики свойственны малышам, которые находятся на искусственном вскармливании из-за стабильного состава детских смесей. Состав грудного молока постоянно меняется, подстраиваясь под потребности ребенка, поэтому не стоит ожидать, что консистенция и цвет стула крохи на грудном вскармливании будут постоянным.

Первый стул едва родившегося малыша называют меконием. Он темного, черно-зеленого цвета, имеет клейкую консистенцию. Если грудное вскармливание организовано правильно, то приблизительно на третий день стул станет зеленым (переходным). До трех-шести недель опорожнение кишечника грудничка может происходить три-четыре раза в сутки, бывает и до 10 раз, после каждого прикладывания к груди.

Если у малыша, которому еще не исполнилось 10 дней, отсутствует стул более 24 часов, это может говорить о том, что ребенку не хватает молока. После двух недель о том, достаточно ли молока получает малыш, можно судить по количеству мочеиспусканий. Этот метод называется тестом на мокрые пеленки.

У ребенка, которому исполнилось шесть недель, стул может быть реже. Эта характеристика индивидуальна - одни детки опорожняют кишечник по-прежнему после каждого кормления, для других нормально отсутствие стула по нескольку дней, в том случае, если у малыша нормальное самочувствие. Это может свидетельствовать, что пища в кишечнике ребенка замечательно усваивается и полностью переваривается.

Консистенция стула бывает жидкой, пюреобразной, неоформленной. Цвет - различные оттенки желтого, зеленый, коричневый. Может содержаться слизь, комочки белого, желтого цвета в небольших количествах. Не должен вызывать опасений и кисловато-молочный запах.

Иногда зеленый пенистый стул у грудничка со слизью свидетельствует о том, что ребенок не успевает добраться до жирного заднего молока, получая только переднее, которое является более жидким и содержит мало жира. Такое молоко, быстро проходя через ЖКТ малыша, становится причиной подобных симптомов.

После полугода, когда вводится прикорм, стул наблюдается 1-2 раза в течение суток. Цвет его и консистенция зависят от продуктов, которые употребляет малыш. Например, капуста брокколи, груши придают стулу зеленый оттенок. Часто в нем можно заметить присутствие комочков пищи.

Причины пенистого стула

Пенистый стул у грудничка сам по себе - это не всегда признак проблемы, так как у малыша только происходит развитие кишечника. Насторожить должно появление слишком пенистого и водянистого стула, который содержит значительное количество слизи, частичек непереваренной пищи, кровь. Кроме того, необходимо ориентироваться по самочувствию ребенка, так как любые изменения могут быть вариантом нормы, если они носят единичный характер.

Пенистый стул без других настораживающих симптомов не должен пугать родителей. При появлении неприятного запаха и темно-зеленого цвета или в том случае, если такой стул у ребенка постоянно, желательно проконсультироваться у педиатра для определения возможных причин подобного состояния.

Пенистый стул со слизью у грудничка может быть следствием различных причин. Среди наиболее частых можно отметить следующие.

Пищевая аллергия

Если малыш получает прикорм, то любой новый продукт в его меню может стать причиной аллергической реакции. Пенистый стул у грудничка может возникнуть и по этой причине. Чаще всего такую реакцию вызывает употребление коровьего молока.

Прием медикаментов

Пенистый стул у грудничка может быть реакцией на некоторые лекарства, которые принимала мама или непосредственно малыш. После прекращения курса лечения симптомы обычно проходят.

Кишечная инфекция

При наличии кишечной инфекции наблюдается зеленый пенистый стул у грудничка. Кроме того, он будет жидким и частым (до 12 раз в сутки). При заболевании повышается температура, может появляться кровь в стуле у грудничка, возникают другие признаки инфекции.

Дисбактериоз

Этот диагноз в настоящее время очень распространен, так же, как и препараты для его лечения. Дисбактериозом называют дисбаланс микрофлоры кишечника. Подобное состояние может возникать после хирургического вмешательства на ЖКТ, курса антибиотиков, цитостатиков, средств, которые подавляют иммунитет. А значит, у здорового, хорошо растущего и набирающего вес малыша такой проблемы быть не может.

Проблемы со стулом у ребенка чаще всего вызваны неправильно организованным грудным вскармливанием. Проблемы с микрофлорой кишечника малыша могут возникать из-за позднего прикладывания новорожденного к груди, редких кормлений, допаивания крохи водой, раннего перехода на смесь или полностью искусственное вскармливание, слишком раннего прикорма.

Как не навредить?

Даже если установлен диагноз "кишечная инфекция" и определен дисбактериоз, не стоит прекращать грудное кормление. Материнское молоко, благодаря своим защитным свойствам, поможет справиться с заболеванием и поспособствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника крохи.

Не стоит бросаться сдавать множество анализов, обследование крохи нужно доверить опытному врачу. Это защитит вас от лишних волнений и трат.

И главное: не стоит самостоятельно назначать ребенку любые биопрепараты, этим тоже должен заниматься врач!

Если причина заключается в дисбалансе грудного молока

Каждая молодая мама знает о том, что молоко бывает передним и задним. Переднее, которое содержит много витаминов, минералов и других полезных веществ, в частности, лактозы, служит питьем для крохи. Заднее предназначено для насыщения. Для переваривания лактозы необходим фермент, который называется лактазой. Организм малыша вырабатывает его в недостаточном для этого количестве. Поэтому так необходимо заднее молоко, которое содержит лактазу в нужном количестве.

У грудничка жидкий желтый стул свидетельствует о том, что малыш не успевает добраться до заднего молока, он не наедается, при этом его мучают колики, вздутие. Подобное состояние называется лактазная недостаточность или дисбаланс грудного молока. Для того чтобы уточнить диагноз, необходимо исследование кала на предмет содержания углеводов.

При подтверждении диагноза не стоит отказываться от грудного вскармливания. Кроме того, жидкий стул с пеной у грудничка - чаще всего явление временное, которое исчезает самостоятельно через два месяца без лечения. Если же улучшения не наступило, необходимо обратиться к специалисту, который установит причины и подберет оптимальное лечение. Одним из методов лечения является диета с минимальным содержанием лактозы. Малышей-искусственников переводят на низколактозные или безлактозные смеси. При грудном вскармливании рекомендуется начинать кормление сцеженным передним молоком, в которое добавляется лактаза. Затем крохе дается грудь.

Ферментная недостаточность

Симптомы такого состояния схожи с симптомами лактазной недостаточности, но встречается оно не так часто. Проявления ферментной недостаточности возникают после появления в рационе крохи новых продуктов.

Когда обращаться к врачу?

Насторожить должно появление поноса у малыша, частых срыгиваний или рвоты, а также подъем температуры, замедленные реакции, недостаточный набор веса или его потеря, симптомы обезвоживания (дряблость кожи, запавший родничок, уменьшенное количество мочеиспусканий с темной резко пахнущей мочой).

Что делать родителям при появлении пенистого стула у малыша

Заметив у грудничка жидкий желтый стул с пеной, в первую очередь необходимо оценить общее состояние малыша. Не стоит спешить с выводами. Пенистый стул у грудничка при хорошем его самочувствии - чаще всего явление временное, и вскоре проходит само по себе.

Не нужно лечить мифические заболевания, причина может быть совсем безобидной. Но если что-то настораживает, проконсультируйтесь у педиатра, который поможет определить причину подобного состояния.

Не стоит забывать о том, что до полугода ребенку не нужна никакая еда, кроме молока мамы или молочных смесей. Прикорм, введенный слишком рано, может привести к нарушениям пищеварения, как следствие, появляется пенистый стул у грудничка.

В первые 1-2 месяца своей жизни распорядок дня новорожденного состоит только из трех основных функций: сон, испражнения, питание. В течение суток младенец может каждые 30 минут просыпаться для приема пищи, после чего обратно засыпать и во сне опорожняться.

В первые 6 недель внеутробной жизни стул ребенка отмечается довольно часто, а по истечении этого срока становится все реже. Но, несмотря на количество испражнений, родителям новорожденного необходимо пристально следить за качеством кала ребенка. Нормальной консистенцией кала младенца считается кашицеобразное состояние, а по своему цвету норма - коричневый или светло-желтый оттенок.

Желудок новорожденного не в состоянии работать без «сюрпризов», так как не имеет достаточного количества необходимых ферментов. Родители малыша обязательно должны обращать свое внимание на чересчур водянистые выделения, фрагменты пищи в стуле, пенистые испражнения, примеси слизи, кровь, а при наличии этих признаков следует проверить самочувствие ребенка и сопровождается такой стул другими дополнительными симптомами. Пенистый стул сам по себе не несет каких либо серьезных последствий (если происходит нерегулярно), однако если такое испражнение сопровождается неприятным запахом, происходит постоянно, а цвет кала темно-зеленый, то необходимо обязательно обратиться за консультацией к педиатру.

Когда не стоит бояться пенистого стула

Как отмечалось выше, пенистое испражнение обычно не является симптомом какого-нибудь заболевания. Это может происходить вследствие адаптации и усовершенствования кишечника ребенка.

Также пенистый стул может стать реакцией организма малыша на употребление им нового продукта или изменение рациона матери. Для исправления этой ситуации нужно просто скорректировать питание.

Если ребенок питается искусственными смесями, то пенистое испражнение может говорить о том, что данная смесь не подходит его организму. При грудном вскармливании пена в кале или его водянистая консистенция может появиться даже после употребления обычной воды или пустышки.

Большинство современных педиатров считают, что оптимальным вариантом для развития новорожденного считается кормление его грудью первых 6 месяцев жизни, и без применения какого-либо прикорма. Но в данном случае пенистый стул может возникнуть из-за материнского молока, как говорилось выше, и нужно всего лишь найти продукт, который приводит к данному обстоятельству. Лучшим выбором будет ведение пищевого дневника и если вы ранее его не вели, то самое время начать. После введения прикорма в пищевой дневник уже можно записывать и продукты, которые вы вводите в прикорм.

Дисбаланс грудного молока

Грудное молоко условно делится на заднее и переднее. Так в первом случае молоко выполняет функцию насыщения младенца, а во втором питьевую. В состав переднего молока входит богатое количество всевозможных минералов и витаминов, а также крайне необходимый для младенца углевод - лактоза. Чтобы переварить это вещество, нужно воздействие фермента лактазы, которое в некотором количестве самостоятельно продуцируется младенческим организмом. К сожалению, для расщепления лактозы воспроизводимой лактазы крайне недостаточно, поэтому то количество фермента, которое не хватает детскому организму восполняется вместе с задним молоком. Однако иногда новорожденный не добирается до заднего молока, насыщаясь только передним.

Данное явление специалисты называют по-разному: лактазная недостаточность, дисбаланс грудного молока, дефицит питания. В результате этого происходит плохое насыщение малыша, а лактоза не может перевариваться организмом в нужном количестве, а последствием может стать расстройство пищеварения, колики, вздутие живота и пенистые испражнения. Так если стул с содержанием пены сопровождается кислым запахом, то это является симптомом лактазной недостаточности, а при темном оттенке кала - младенец не наедается. Для выяснения этих причин достаточно сдать на анализ содержания углеводов кал малыша. Как правило, лактазная недостаточность проходит ко 2 месяцу жизни ребенка. Если же эти нарушения не проходят, то следует пересмотреть режим питания малыша, или применять дополнительное введение лактазы.

Другие причины пенистого стула

Если пенистые испражнения сопровождаются слизью или прочими тревожными признаками, то такое явление может быть вызвано следующими причинами:

1. Пищевая аллергия. Прикармливание ребенка теми или иными продуктами (помимо грудного молока) может вызвать аллергическую реакцию, одним из симптомов которой является пенистое испражнение. Наиболее часто вызывается при употреблении коровьего молока;
2. Стафилококк. Пенистый стул может наблюдаться как один из симптомов стафилококка, только при остальных проявлениях этой инфекции;
3. Ферментная недостаточность. Данное нарушение происходит вследствие дефицита в организме младенца следующих ферментов: изомальтазы, сахаразы и т.д. Вызывается это явление достаточно редко и происходит по причине введения в рацион питания ребенка новых продуктов;
4. Дисбактериоз. Большинство современных педиатров склоняются к версии, что пенистый стул (резкий запах, зеленоватый оттенок) может быть вызван дисбактериозом. В это случае жидкие испражнения могут сменяться запорами, а в кале может наблюдаться фрагменты пищи;
5. Медикаменты. Если кормящая мама принимает какие-либо лекарства или применяет их для лечения ребенка;
6. Кишечная инфекция. В этой ситуации пенистые испражнения происходят не менее 10 раз в сутки и обязательно происходят в жидком виде. Иногда в кале ребенка могут наблюдаться примеси крови, а само течение инфекции нередко сопровождается повышением температуры.

Нужно помнить, что очень часто пенистый стул у новорожденного исчезает также, как и появляется и если вы обнаружили у ребенка данное явление, то не стоит сразу впадать в панику. Если такие испражнения сопровождаются другими симптомами, то следует незамедлительно провести консультацию с вашим педиатром для выяснения причины и ее устранения. Также старайтесь тщательно следить за собственным рационом питания и продуктами, которые употребляет ребенок.

После рождения организм ребенка продолжает совершенствоваться, касается это и желудочно-кишечного тракта малыша. Кишечник крохи начинает получать совершенно новый для него тип пищи, а потому консистенция детского стула может меняться довольно часто.

Педиатры предупреждают родителей, что частые изменения стула ребенка в течение его первого года жизни – это вполне нормальная реакция. Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании либо получающие докорм молочными смесями, имеют меньшее количество вариантов нормы стула. Но и здесь не существует параметра детского кала, на которые могли бы ориентироваться и педиатры, и молодые родители.

Появление пенистого стула всегда становится причиной для волнения, но настолько ли все страшно?

Причины пенистого кала у младенцев

Пенистый стул у грудничка в большинстве случаев норма для малышей возрастом до года. Хотя не исключено, что пенистый кал – сигнал о нарушениях, произошедших в маленьком организме.

Если пена появилась единожды, то не стоит беспокоиться. Скорее всего, это реакция на лекарственный препарат или пищу (если мамочка скушала что-то). Но, если кал сопровождается пеной постоянно на протяжении длительного времени, то оставлять подобный симптом без внимания нельзя.

Самыми распространенными причинами появления пены в каловых массах у младенцев является:

Аллергическая реакция на пищевые продукты и лекарственные препараты

Всем известно, что далеко не все продукты адекватно воспринимаются организмом взрослого человека. Неокрепший кишечник грудничка способен реагировать очень бурно, если мамочка скушала что-то новенькое или не совсем обычное. В большинстве своем это единичные случаи диареи, причиной которой стала погрешность в диете матери.

Также стоит отметить, что и введение новой детской смеси также может стать причиной появления пенистого кала.

Практически каждая женщина в послеродовом периоде принимает лекарственные препараты или проходит курсы антибактериальной терапии. Большинство лекарств попадают в грудное молоко матери, что отражается на пищеварении ребенка. Как итог: жидкий пенистый стул.

Дисбактериоз кишечника

Заболевание всегда сопровождается проблемами со стулом ребенка. У малыша запор сменяется сильнейшим расстройством желудка, а содержимое памперса становится пенистым и жидким. Практически всегда при этом в кале малыша присутствуют непереваренные остатки пищи.

Дисбаланс молока матери

Если малыш не высасывает молоко из задней части груди, которое представляет собой наиболее питательную и полезную порцию, то у ребенка могут наблюдаться частые проблемы со стулом.

Лактазная непереносимость

Грудное молоко состоит из множества углеводов, но самым ценным является лактоза. Но организм малыша не в состоянии самостоятельно производить достаточное количество фермента, необходимого для ее расщепления. Основную часть необходимого фермента ребенок получает именно с задней порцией молока матери. И если малыш постоянно питается только передней жидкой порцией, то у него происходит нарушение пищеварения. При этом стул ребенка кроме пенистой консистенции будет еще иметь и сильный кислый запах.

Недоедания малыша

Если новорожденный регулярно недополучает достаточное количество питательных веществ и ферментов с задней порцией молока, то в организме ребенка появляется дефицит биологически активных веществ. Стул малыша в таких случаях также может пениться и приобретает более темный оттенок.

Газообразование

Довольно часто в период коликов и высокого уровня газообразования у новорожденных наблюдают пенистые каловые массы. Этот период необходимо просто перетерпеть, стараясь облегчить страдания малыша. Не стоит забывать, что в случае нарушения диеты матери, газообразование только усиливается. Довольно часто основной рекомендацией педиатров является исключение из рациона кормящей женщины коровьего молока.

Инфекция кишечника

От кишечной инфекции не застрахован никто и даже кроха, только что появившаяся на свет, может стать жертвой этого неприятного заболевания. В таких случаях всегда происходят нарушения стула. К основным симптомам можно отнести жидкий пенистый стул, рвоту, высокую температуру тела и снижение аппетита.

Чем лечить пенистый стул у грудничка

Причины, по которым у ребенка появился пенистый стул, могут быть совершенно разными. И выбор лекарственного средства зависит именно от того, что вызвало расстройство желудка у малыша. Только помните, что делать какие-либо назначения может только специалист, наблюдающий ребенка.

В большинстве всех случаев жидкое содержимое памперса – вполне допустимое отклонение, не требующее вмешательства врача. И если ребенок продолжает оставаться активным, то повода для волнения нет. Но иногда жидкий стул у новорожденного сигнализирует о серьезных проблемах и без лекарств здесь не обойтись.

Если у ребенка был диагностирован дисбактериоз, то ему назначается прием бифидумбактерина, бифиформа и других аналогичных препаратов. Содержащиеся в их составе бифидобактерии способствуют восстановлению естественной микрофлоры кишечника.

Если причина в том, что ребенок не получает лактазы в необходимом количестве, то в этом случае назначаются препараты, включающие ее в свой состав. Дополнительно ребенку назначается диета, содержащая минимальное количество лактозы. Если ребенок «искусственник», то необходимо заменить смесь на безлактозный вариант. Маме рекомендуется сцеживать переднюю порцию молока и добавлять в него фермент, и только после этого предлагать бутылочку малышу. При этом ребенку обязательно предлагается и грудь. В этом случае малыш получает и заднее более жирное молоко.

Иногда причиной пенистого стула у ребенка является обычная пищевая аллергия. В такой ситуации необходимо получить консультацию у врача-аллерголога. Доктор не только составит примерный рацион матери ребенка, но и назначит антигистаминные препараты. Дополнительно может быть предписан прием сорбентов, которые способствуют скорейшему выведению токсинов из детского организма.

И, конечно, особого внимания требует выявленная кишечная инфекция. Серьезность состояния усугубляется другими симптомами, но особое волнение вызывает возможное обезвоживание организма малыша. Как правило, чтобы этого избежать назначаются специальные препараты, в частности, регидрон.

Среди показателей здоровья новорожденного ребенка необходимо выделить его кал. После рождения ребенка мама следит за консистенцией, цветом, частотой его дефекаций. В первые сутки жизни стул ребенка, называемый первородным калом или меконием, темно-зеленого окраса, без запаха. В его составе имеется слущенный эпителий кишечника, секрет пищеварительных желез, и остатки околоплодных вод. Меконий стерилен, но вскоре после рождения в кишечнике появляются бактерии, которые попадают и в фекалии ребенка. На 3-й день после рождения кал ребенка приобретает кашеобразную консистенцию и оранжево-коричневый окрас, с запахом прокисшего молока. Если малыш пребывает на грудном кормлении и при этом не получает дополнительной прикормки в виде смесей, то кал таким и должен оставаться. Частота дефекаций ребенка на искусственном вскармливании должна составлять 1-2 раза в сутки. На грудном может быть 1 раз в 3-5 дней, что считается нормой при условии нормального самочувствия малыша, если у него живот не вздутый и не болит.

Но случается, что стул меняет консистенцию, окраску, у ребенка появляется запор или понос. Появление этих симптомов свидетельствует об инфекционных заболеваниях, нарушениях в работе органов пищеварительной системы или аллергии. Очень часто у грудничка появляется пенистый кал. Ниже приведены основные причины появления пенистого кала и способы его лечения.

Причины и решение проблемы пенистого стула:

1. Появление пенистого водянистого кала темного цвета свидетельствует о недостаточном получении питательных веществ организмом ребенка. Если ребенок на грудном вскармливании, то мать, прежде всего, должна откорректировать режим кормления, потому что это, а не, как принято считать, наследственность, влияет на количество вырабатываемого ею молока. Новорожденного ребенка необходимо кормить каждые 2-2,5 часа (для детей на искусственном вскармливании нормой считается 3-3,5 часа, поскольку смеси дольше перевариваются). При кормлении грудью необходимо следить, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой, вы должны слышать его глотание, ребенок не должен чмокать или жевать сосок, как пустышку. Если же при увеличении продолжительности и количества кормлений малыш всё же не наедается, необходимо рассмотреть вопрос о добавлении к питанию ребенка смеси.

2. Пенистый стул также может вызывать преобладание переднего и недостаточное получение заднего молока в процессе кормления. Ребенок в первую очередь высасывает менее питательное и более жидкое переднее молоко, оно переваривается быстрее. При этом он недостаточно получает богатого питательными веществами и более жирного заднего молока. У ребенка вздувается живот, он мучается коликами, газами. Необходимо скорректировать режим питания ребенка. За период одного кормления ребенок должен питаться из одной груди, лишь после этого можно предложить ему другую. Если при кормлении он не опорожнил грудь полностью, в следующий раз следует предложить ему её еще раз.

3. Причиной пенистого кала также является недостаточность лактазы, в этом случае стул имеет характерный кислый запах. Лактоза – это углевод, составляющий 99% процентов содержимого в молоке женщины. Она очень полезна для организма ребенка, поскольку улучшает микрофлору кишечника. В процессе расщепления лактозы важная роль отводится ферменту, называемому лактазой, которой в некоторых случаях вырабатывается недостаточно. Непереваренная лактоза в избытке вызывает у ребенка понос, а также боль и вздутие живота. Для диагностики данного состояния применяют сдачу анализа кала на количество углеводов. Это поможет гастроэнтерологу или аллергологу определить причину и назначить необходимое лечения. Обычно врач предлагает ребенку диету с употреблением продуктов, содержащих минимум лактозы. Малыша на искусственном вскармливании предложат перевести на безлактозную или низколактозную смесь. Если он на естественном вскармливании, его матери предложат сцеживать переднее молоко, богатое лактозой, и добавлять в него лактазу. Кормить ребенка необходимо сначала этим молоком, после чего давать ребенку грудь, чтобы он ее опорожнил, дососав оставшееся в ней заднее молоко, с меньшим количеством лактозы и более жирное.

4. Также причиной образования пенистого кала у детей является неправильное введение прикорма либо аллергия на его компоненты. До 6 месяцев ребенку достаточно грудного молока либо молочной смеси, дополнительный прикорм ему не нужен. Раннее введение дополнительного прикорма или начало его с фруктовых соков приводит к нарушениям работы органов пищеварения и образованию пенистого стула у ребенка. Для решения этой проблемы обратитесь к аллергологу, который поможет подобрать подходящую схему для питания вашего малыша.

Также можно выделить такие причины пенистого стула:

Недостаток питательных веществ

Ребенок получает меньше пищи, чем ему необходимо для поддержания нормального состояния организма. Данная проблема обычно решается с помощью регулирования режима питания: частота кормления должна составлять раз в приблизительно 2,5 часа для ребенка на грудном вскармливании и 3,5 часа - на искусственном. Малыша нужно кормить по его первому требованию. Если это не помогает, следует либо ввести дополнительное вскармливание искусственными смесями, либо же искать другую причину. Характерным признаком недостаточности питания грудничка будет окрашивание кала в коричневый цвет.

Неправильное распределение материнского молока

Грудное молоко бывает переднее и заднее. В переднем содержится меньше питательные веществ, оно более жидкое, сравнительно с задним. Если ребенок питается только передним молоком, то появление водянистого стула неизбежно. Чтобы избежать этого, ребенка надо кормить так, чтобы он полностью съедал и переднее, и заднее молоко из одной груди.

Недостаточность лактазы

Для усвоения молока в организме ребенка вырабатывается фермент лактаза, который перерабатывает лактозу, являющуюся основным компонентом молока. Об этой проблеме свидетельствует появление кала с прокисшим запахом. Решать эту проблему необходимо с помощью врача-педиатра, который назначит соответствующие анализы и даст необходимые рекомендации окормлении. Он предложит либо перевести малыша на вскармливание смесями, либо порекомендует добавить данный фермент в предварительно сцеженное молоко.

Аллергия на прикормки

Еще одной причина появления пенистого кала грудничка является аллергия. Она появляется, если дополнительное питание малыш получает слишком рано. Проблему поможет решить корректировка режима, а также состава питания, которые подскажет лечащий врач.

Кишечные инфекции, стафилококки

Об их появлении свидетельствует зеленый пенистый стул. При этом не следует сразу поднимать панику, но забывать об этом варианте нельзя.

Медикаменты

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать появление пенистого кала.

Несмотря на очевидность решения данной проблемы, обратитесь к врачу для назначения необходимого лечения. Только он может точно сказать, ознакомившись с результатами анализов, какие проблемы возникли с организмом ребенка, ведь сохранение его здоровья очень важно!

Стул ребенка – один из главных показателей детского здоровья, по внешнему виду и химическому составу которого можно оценить работу органов пищеварения. Особенно важно наблюдать за стулом на первом году жизни младенца, когда происходит формирование кишечной микрофлоры, и налаживается выработка пищеварительных ферментов. Этот процесс обычно занимает около 3-6 месяцев, но у некоторых детей окончательно пищеварительный тракт формируется лишь к 8-10 месяцам.

До этого времени кал ребенка может часто менять свою консистенцию, запах, внешний вид. Одним из изменений, которые могут произойти в любом возрасте, является появление пены в фекалиях. Не всегда данный симптом указывает на патологии в работе желудочно-кишечного тракта, но в некоторых случаях он может требовать тщательной диагностики и лечения, поэтому родителям младенцев необходимо знать, почему у грудничка может появиться стул с пеной, и что делать в этом случае.

Кал ребенка в первые дни после рождения выглядит как неоформленная, вязкая, липкая масса преимущественно черного цвета. Такой кал называется меконий (первородный кал). Меконий имеет органическую природу и состоит из клеток эпителия, компонентов желчи, волос, которые опадают с тела ребенка и перевариваются его кишечником в период внутриутробного развития. В составе мекония также присутствует значительная часть воды и амниотической жидкости, слизь, минеральные соли. Первородный кал новорожденного, не имеющего проблем со здоровьем, не имеет запаха и выходит полностью в течение 1-3 дней после рождения.

На четвертый день жизни каловые массы ребенка приобретают светло-желтый, желтый или светло-коричневый цвет, консистенцию кашицы, могут содержать частички непереваренного молока. Если этого не происходит, и в фекалиях обнаруживаются примеси, не характерные для стула здорового младенца (пена, большое количество слизи, кровь), маму с ребенком могут оставить в роддоме или перевести в детскую больницу для комплексного обследования.

Непереносимость молочного сахара

Лактоза – это дисахарид, содержащийся в молочных продуктах, цельном и грудном молоке (молочный сахар). Непереносимость лактозы в большинстве случаев связана с лактазной недостаточностью. Лактаза – это группа пищеварительных ферментов, необходимых для расщепления молочного сахара на молекулы галактозы и глюкозы. У здоровых детей лактаза синтезируется клетками кишечника и располагается на поверхности мембранных оболочек тонкого кишечника, в котором и происходит всасывание всех питательных веществ, витаминов и минеральных солей.

У грудничков дефицит лактазы встречается довольно часто, так как до шестимесячного возраста организм не способен продуцировать необходимое количество ферментов для обеспечения комфортного пищеварения. Признаками лактазной недостаточности могут быть:

• пенистый, зловонный стул желтого или коричневого цвета;
• обильное срыгивание после кормления (выделяющиеся массы при этом содержат непереваренные комки молока, напоминающие скисший творог);
• беспокойство во время кормления (ребенок отпускает грудь через 1-2 минуты после начала кормления, стучит ножками).

Дети с лактазной недостаточностью могут отставать в весе и росте, при этом физиологическое развитие обычно остается в пределах возрастной нормы.

Важно! Истинная лактазная недостаточность встречается всего у 3-5 % малышей, поэтому не стоит волноваться, если у ребенка до 6 месяцев выявляются признаки непереносимости лактозы. Для коррекции ребенку могут быть назначены ферментные препараты (например, «Лактаза Бэби»). Если ребенок находится на грудном вскармливании, показано использование адаптированных молочных смесей.

Аллергия на материнское молоко

Очень редкая форма аллергии, распространенность которой составляет менее 3,8 %. Аллергия на грудное молоко не связана с рационом кормящей мамы и чаще всего вызвана непереносимостью лактоглобулинов, которые в большом количестве содержатся в молоке матери. Симптомами истинной аллергии на грудное молоко могут быть:

• жидкий стул с пеной и резким запахом;
• кожная сыпь, зуд, диатез, возникающие преимущественно после кормления;
• напряжение мышц живота (ребенок при этом плачет, беспокойно дергает ножками, возможна рвота).

Для подтверждения аллергии проводятся специальные тесты и пробы. Если диагноз будет подтвержден, младенца необходимо перевести на кормление гипоаллергенными смесями. Если признаки аллергии становятся слишком выраженными, в качестве первой помощи можно дать ребенку антигистаминный препарат. Детям старше 1 месяца разрешены капли «Фенистил». Дозировка для детей первого года жизни приведена в таблице ниже.

Режим дозирования «Фенистила» для детей до 12 месяцев

Давать препарат нужно 3 раза в день.

Мекониевый илеус

Это редкая патология, которая выявляется на первый-второй день жизни ребенка. Мекониевый илеус (мекониевая непроходимость) – острая хирургическая патология, при которой первородные каловые массы имеют повышенную вязкость и застревают в кишечнике, образовывая закупорку его просвета. Из заднего прохода ребенка может выделяться темная пена без запаха, которая может содержать слизь и кровяные прожилки.

Лечение заболевания всегда оперативное и проводится сразу после диагностирования патологии.

Обратите внимание! В 90 % случаев мекониевый илеус возникает на фоне муковисцидоза различной тяжести – генетического заболевания, при котором происходит поражение желез внутренней секреции с тяжелыми нарушениями дыхательной функции.

Общие причины

Пенистый стул у ребенка, не связанный с патологическими факторами, может возникать по ряду причин, некоторые из которых не требуют какого-то лечения и коррекции.

Неправильное прикладывание к груди

Правильно прикладывать малыша к груди учат еще в роддоме, но, как показывает практика, у многих мам трудности с организацией кормления сохраняются в течение нескольких недель после прибытия домой. Неправильное прикладывание не только повышает вероятность возникновения кишечных колик (из-за обильного заглатывания воздуха), но и способствует пищеварительным расстройствам. Если малыш захватывает только сосок, он сможет вытянуть лишь переднее молоко, которое на 95 % состоит из воды. Заднее молоко, богатое жирами и имеющее более высокую питательную ценность, поступает в молочные протоки, когда ребенок интенсивно сжимает околососковый кружок (ареолу).

Если ребенок в течение длительного времени получает большое количество переднего молока, у него усиливаются процессы брожения, что приводит к возникновению обильного пенистого стула. Позывы к дефекации могут стать болезненными, поэтому малыш может проявлять беспокойство, плакать и капризничать. Почти всегда процессы брожения сопровождаются вздутием и повышенным образованием газов, движение которых вызывает болезненные кишечные колики.

Чтобы избежать этого, важно правильно организовать процесс кормления. Схема правильного прикладывания к груди показана на рисунке ниже.

Прием антибиотиков

Кишечник ребенка продолжает заселяться полезными бактериями в течение 4-8 месяцев после рождения, что может спровоцировать изменения стула и пищеварительные расстройства. Если младенцу были назначены антибактериальные или противомикробные средства, немногочисленные колонии полезных микроорганизмов гибнут под воздействием действующих веществ. Кишечный дисбактериоз может сопровождаться пенистым жидким стулом со зловонным запахом, болями в животе, рвотой и срыгиваниями.

Для предотвращения патологии начинать прием бифидопрепаратов рекомендуется с первого дня лечения антибактериальными средствами, выдерживая часовой интервал между их приемом. Детям первого года жизни можно давать следующие препараты:

• «Бифидумбактерин» (противопоказан при лактазной недостаточности);
• «Бифиформ Бэби»;
• «Линекс» в порошке;
• «Аципол» (содержимое капсулы смешать с жидкостью).

Принимать пробиотики необходимо в течение 7-10 дней. В некоторых случаях врач может рекомендовать более длительное применение – около 20-30 дней.

Погрешности в схеме введения прикорма

Многие мамы стараются как можно быстрее познакомить грудничка с новыми продуктами и вкусами и начинают вводить прикорм в 3-4 месяца. Это большая ошибка, так как пищеварительный тракт малыша не готов справляться с такой нагрузкой и реагирует на нее изменением стула. Каловые массы могут стать жидкими, пенистыми, водянистыми, у них может появиться неприятный запах.

Чтобы введение прикорма было комфортным для ребенка, необходимо придерживаться определенных правил.

1. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных продуктах и напитках до шестимесячного возраста (при условии, что у мамы хватает молока, и ее рацион состоит из полезных и разнообразных продуктов).
2. Детям, получающим молочные заменители, прикорм можно вводить с 5 месяцев.
3. Несмотря на то, что маркировка на некоторых готовых продуктах детского питания допускает употребление с 3-4 месяцев, вводить их в этом возрасте следует только по рекомендации педиатра.
4. Начинать знакомство с новыми вкусами следует с гипоаллергенных фруктов и овощей (зеленые яблоки, груши, кабачок). Для приготовления первых каш лучше использовать гречневую или овсяную крупу.

Стул с пеной может быть спровоцирован не только ранним введением прикорма, но и обильным содержанием в меню продуктов, вызывающих метеоризм и процессы брожения. Одним из таких продуктов является кабачок. Норма его потребления в первые недели прикорма составляет не более 40-50 г в день. Такая же картина может наблюдаться, когда ребенок ест слишком много чернослива – вводить его в меню можно не чаще 1-2 раз в неделю в количестве 30-40 г.

Стул с пеной – когда стоит волноваться?

В некоторых случаях пенистый стул может быть тревожным признаком, указывающим на серьезные заболевания. Чтобы дифференцировать норму с возможной патологией, необходимо оценить состояние ребенка и понаблюдать за его самочувствием.

Инфекционное воспаление кишечника

Кишечные инфекции у детей первого года жизни встречаются довольно часто. В большинстве случаев острое инфицирование наблюдается у детей старше 6 месяцев, получающих продукты прикорма. Возбудитель инфекции может содержаться в плохо обработанном и несвежем мясе, рыбе, яйцах, твороге. Несоблюдение гигиены рук и игрушек также может спровоцировать попадание инфекции в пищеварительный тракт ребенка, поэтому важно регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию окружающего пространства.

Особенно пристально необходимо следить за чистотой предметов, которые ребенок постоянно тянет в рот: сосок, пустышек, грызунков, прорезывателей. Их необходимо мыть с мылом в горячей воде после каждого использования, а хранить лучше всего в целлофановом пакете (грызунки и прорезыватели можно убирать в холодильник).

Главным признаком любых кишечных инфекций является понос. Стул при поносе может быть водянистым или пенистым. Пенистый кал чаще наблюдается при сальмонеллезе и дизентерии. Некоторые вирусные инфекции, вызываемые ротавирусами и энтеровирусами, также могут проявляться жидким стулом с пеной. Каловые массы имеют зловонный, резкий запах, могут содержать прожилки слизи, капли крови и частицы непереваренной пищи. Кроме этого, у ребенка появляются и другие признаки:

• рвота (чаще – обильная, многократная, не приносящая облегчения);
• отказ от еды;
• бледность кожи;
• сухость губ и слизистых оболочек ротовой полости (вызывается обезвоживанием);
• высокая температура (может подниматься до 40°).

Важно! Лечение кишечных инфекций у детей первого года жизни должно проводиться в условиях стационара, так как дети данной возрастной группы входят в группу повышенного риска летальности. В домашних условиях ребенку необходимо обильное питье (по 1 чайной ложке каждые 10 минут), пищевой отдых (голодание). До приезда врачей можно дать малышу любой энтеросорбент («Смекту», «Полисорб», «Энтеросгель»). При сильной рвоте можно дать сироп «Мотилиум» — его дозировка определяется весом ребенка и отмеривается при помощи вложенного в упаковку шприца-дозатора.

Заражение глистами

Гельминтозы у детей грудного возраста встречаются довольно часто. Основной причиной заражения глистами является несоблюдение личной гигиены и правил санитарной обработки окружающего пространства. Если в доме есть домашние животные, они также могут быть источником гельминтоза, поэтому обработку глистогонными препаратами необходимо проводить не реже 2 раз в год. Важно следить за поведением ребенка на улице: многие черви обитают в загрязненной почве, песке, воде. Особенно много глистов в лужах, в которых любят играть дети любого возраста.

Острый гельминтоз проявляется достаточно характерными признаками, среди которых могут быть:

• густой пенистый стул с резким запахом;
• раздражение в области анального отверстия (особенно часто встречается при энтеробиозе);
• рвота и обильные срыгивания;
• повышение температуры в пределах субфебрилитета;
• бледность кожи;
• кожная сыпь.

Если заболевание переходит в хроническую форму, симптоматика «стирается», и единственными проявлениями патологии могут быть боли в животе, кишечные колики, спазмы, сопровождающиеся напряжением брюшных мышц. Почти всегда хронический гельминтоз сопровождается нарушением стула: каловые массы могут быть жидкими, водянистыми, в них может присутствовать пена, слизь.

Выбор препаратов для лечения глистной инвазии у детей первого года жизни должен осуществляться лечащим врачом, так как они обладают высокой степенью токсичности и негативно влияют на функции гепатоцитов, из которых состоит печеночная ткань. Некоторые из лекарств данной группы разрешено принимать только с определенного возраста, поэтому перед тем, как дать грудничку лекарство от глистов, следует проконсультироваться с врачом.

Список препаратов для лечения гельминтоза у детей первого года жизни

Название лекарства и форма выпуска	Изображение	С какого возраста можно давать?	Режим дозирования
		С 6 месяцев	125 мг однократно во время кормления или сразу после него. При инвазиях, вызванных анкилостомами, препарат назначается на 3 дня в дозировке 10 мг на каждый килограмм веса ребенка
		Разрешена к применению у детей, вес которых превышает 12 кг.	1 мерная ложка суспензии (12,5 мл) на каждые 10 кг веса ребенка однократно
		С 10 месяцев	125 мг однократно во время кормления

Видео — Стул грудничка: что является нормой, а что нет

О гигиене

Если у грудничка появляется кал с пеной, важно обеспечить достаточный гигиенический уход, заключающийся в ежедневных купаниях и подмывании половых органов после каждой дефекации. Если позволяют условия, до нормализации стула лучше обходиться без подгузников, так как длительный контакт с такими испражнениями может вызвать сильное раздражение и жжение. После гигиенических мероприятий рекомендуется устраивать воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. При появлении признаков раздражения (краснота, красные пятна, опрелости) следует 2-3 раза в день смазывать кожу мазью на основе декспантенола («Бепантен », «Д-пантенол »), детским кремом или жидким витамином E. Из меня на время лечения необходимо исключить кабачки, чернослив и другие продукты, содержащие большое количество воды и способствующие разжижению стула.