Признаки эрозии шейки после родов. Диагностирование эрозии шейки матки

Женщина может узнать и до беременности, и сразу после родов. В любом случае, о лечении этого заболевания надо своевременно позаботиться, ведь эрозия может стать причиной очень серьезных проблем.

У здоровой женщины влагалищная часть шейки матки покрыта плоским многослойным эпителием, а цервикальный канал шейки матки покрыт цилиндрическим эпителием. В норме переход одного эпителия в другой находится в зоне наружного отверстия канала шейки матки, и их граница не видна при гинекологическом обследовании.

Термин "эрозия" широко используется в практической жизни и литературе для обозначения патологического процесса на влагалищной части шейки матки, который характеризуется замещением многослойного плоского эпителия на цилиндрический. Он разрастается из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

Истинная эрозия — это участок шейки матки, вообще не покрытый эпителием. Такое состояние длится не более 1-2 недель и переходит в следующую стадию заболевания — псевдоэрозию, которая наблюдается у 10-15% женщин, обращающихся к врачу.

Псевдоэрозия образуется вследствие дальнейшего развития патологического процесса на основе истинной эрозии. При этом цилиндрические клетки эрозии шейки матки покрываются плоским многослойным эпителием из близлежащих тканей и превращаются в так называемые наботовые (заращение выводного протока желез шейки матки).

Почему после родов часто появляется эрозия?

Женщине рекомендуют посетить врача через 7-10 дней после выписки из роддома, при наличии послеродовых выделений каждые 2 часа менять гигиеническую прокладку и не жить половой жизнью в течение 6-8 недель для исключения воспалительного процесса, так как плацентарная площадка в полости матки остается не заживленной и может служить "входными воротами" для инфекций. Нарушение правил гигиены может привести к воспалительному процессу не только в , но и на ее шейке.

Причиной возникновения эрозии шейки матки могут стать, прежде всего, хронические и не выявленные воспалительные заболевания женской половой системы, при которых женщины жалуются на обильные выделения из влагалища различного характера, боли внизу живота. При наличии воспаления женщин беспокоят выделения из влагалища. Их характер зависит от возбудителя воспаления: они бывают гнойными, молочного цвета, творожистого характера, пенистыми с запахом "тухлой рыбы" и слизисто-кровянистыми. Воспалительный процесс во влагалище изменяет кислотность верхней трети влагалища со щелочной на кислую, тем самым способствуя разрастанию цилиндрического многослойного эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, и т.п.) к существующему иммунодефициту присоединяется снижение местного иммунитета (в полости матки и влагалище). Такое иммунодефицитное состояние способствует обострению хронического воспалительного процесса женских половых органов. При этом может произойти активация не только патологической микрофлоры влагалища, но и условно патогенной микрофлоры (это микроорганизмы, которые при нормальном состоянии иммунитета не проявляют своего патологического воздействия на организм женщины, но при иммунодефицитном состоянии вызывают воспалительную реакцию), что повышает возможность воспалительных процессов.

Другой причиной может стать изменение уровня женских половых гормонов, которое характерно для послеродового периода. Эти изменения также способствуют разрастанию цилиндрического эпителия и возникновению эрозии шейки матки.

Следующей причиной патологии шейки матки является эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала). Это заболевание возникает из-за неправильного ушивания разрывов шейки матки или неправильного сопоставления краев шейки матки. Расхождение швов, наложенных на шейку матки, также является причиной эктропиона. Лечение его заключается в хирургическом восстановлении целостности шейки матки через 6-8 недель после родов.

Можно ли избежать эрозии?
Профилактику эрозии шейки матки надо проводить до наступления беременности. Заключаться она будет в выявлении и лечении инфекций, передаваемых половым путем (использовании презервативов при половой жизни, раннем обращении к врачу при появлении обильных выделений из влагалища), поддержании иммунитета (регулярные занятия физкультурой и спортом) и регулярном посещении гинеколога (если проводится кольпоскопия, достаточно посетить врача 1 раз в год, а если она не проводится — 2 раза в год).

Диагностика эрозии шейки матки

При осмотре в зеркалах врач увидит на шейке матки ярко-красную эрозированную поверхность неправильной, слегка овальной формы, которая располагается вокруг наружного зева или на задней губе (реже — передней губе) шейки матки. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При эрозии после гинекологического осмотра могут появиться кровянистые скудные выделения из влагалища, которые самостоятельно проходят.

При подозрении на эрозию обязательно проводится кольпоскопия — простая и расширенная.

Простая кольпоскопия — это обзорный осмотр шейки матки кольпоскопом (специальным аппаратом). При проведении этой процедуры женщина лежит на обычном гинекологическом кресле, и доктор вводит во влагалище гинекологические зеркала, затем кольпоскоп — своего рода микроскоп с увеличением в 20-40 раз на большом передвижном штативе. Врач подводит кольпоскоп к области вульвы и смотрит в него, что позволяет изучить строение шейки матки. Данная процедура совершенно безболезненна.

Расширенная кольпоскопия — это осмотр шейки матки сначала после обработки 3%-ным раствором уксусной кислоты, которая вызывает спазм сосудов и усиливает патологическую картину. Затем шейку матки обрабатывают раствором Люголя. При эрозии и других заболеваниях шейка матки не будет окрашиваться в темно-коричневый цвет, а останется светлой.

Женщине при подозрении на эрозию надо сдать из влагалища на степень чистоты влагалища (для выявления степени воспаления и возбудителей, вызвавших воспаление) и мазок на онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки). Также проводят бактериологический посев или анализ отделяемого для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления инфекций, передаваемых половым путем, и неспецифических инфекций (стафилококков, стрептококков и т.д.) с определением их чувствительности к антибиотикам. Приступить к лечению эрозии шейки матки можно через 2 месяца после родов, так как организм женщины к этому времени уже относительно восстановлен.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки проводят после излечения воспалительного процесса женских половых органов и после консультации и лечения супруга женщины у андролога — для устранения у него инфекций и для профилактики повторного заражения женщины. В противном случае лечение эрозии может быть безрезультатным, с образованием рубцовых изменений на шейке матки. Лечение воспалительного процесса проводится в зависимости от возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При отсутствии чувствительности назначают антибиотики резерва (более мощные антибиотики, которые не используются в обычной практике) или озонотерапию (лечение озонированным физиологическим раствором который вводится внутривенно капельно, или тампоны с озонированным маслом вагинально). Также проводят иммунокорригирующую терапию (для восстановления иммунитета женщине назначают ВИФЕРОН 2, ВИФЕРОН З).

После курса лечения необходимо в течение трех раз после менструации на 5-6-й день сдать контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации (назначение лекарственных веществ для обострения воспалительного процесса, смазывание уретры, шейки матки 3%-ным раствором нитрата серебра, применение гоновакцины). Провокация проводится для того, чтобы в случае наличия даже небольшого количества возбудителя он активизировался, что позволило бы излечить его и добиться полного выздоровления.

После описанного выше обследования необходима биопсия шейки матки. Так называется взятие кусочка ткани на границе патологической и здоровой ткани для гистологического исследования — изучение клеток тканей при большом увеличении, для исключения злокачественных заболеваний. Желательно сдать этот анализ после менструации или за 7-10 дней до ее наступления, для профилактики шейки матки 1 . Сдать биопсию можно во время лактационной аменореи (отсутствия менструации во время кормления). Результат гистологического исследования обычно бывает готов на 4-10-й день. Только после этого анализа врач может приступить к лечению эрозии или другого заболевания шейки матки.
Эндометриоз — это заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой матки) располагается в нетипичных для него местах (на шейке матки, во влагалище, на наружных половых органах, на брюшине и других органах). Если во время менструации на шейке будет свежая рана, то на ней может "поселиться" эндометрий.

Выбор метода лечения эрозии зависит от результата биопсии, наличия соответствующих навыков у врача и оснащения клиники аппаратурой. Лечение эрозии шейки матки лучше проводить на 5-7-й день после очередной менструации.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения эрозии считается лазерное излучение , так как оно позволяет регулировать мощность и глубину проникновения, при этом направляя луч строго на границу здоровой и больной ткани, оставляя здоровую ткань нетронутой. При этом методе происходит испарение патологических клеток, и рубца не остается.

Криодеструкция шейки матки — это замораживание жидким азотом (при температуре — 196°С) при помощи специального криоаппликатора. При этом происходит замораживание клеток шейки матки с образованием струпа (струп похож на белый участок кожи после обморожения) с частичным захватом здоровой ткани.

Диатермокоагуляция шейки матки — это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется послеоперационный рубец. Он самостоятельно рассасывается через 10-14 дней.

Для лечения эрозии также применяют лечение химическими препаратами (СОЛКОВАГИН, ВАГОТИЛ). Это прижигание шейки матки — наиболее щадящая процедура, так как химические вещества проникают в ткань неглубоко. Его используют для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, а также при необширных эрозиях.

Все методы лечения эрозии безболезненны, так как шейка матки не имеет болевых рецепторов. Неприятные ощущения, связанные с лечением, часто бывают у эмоционально лабильных пациенток. После консультации врача перед операцией по желанию женщины проводят подготовку транквилизаторами (ФЕНАЗЕПАМ, СЕБАЗОН, РЕЛАНИУМ и др.) и ненаркотическими анальгетиками (ОРТОФЕН, КЕТАНАЛ и др.).

После процедуры женщина, как правило, в течение 2 часов находится под наблюдением врача. Это необходимо, чтобы своевременно оказать помощь при возникновении осложнений — кровотечений, снижения артериального давления, головокружения. На месте лечения образуется струп, который самостоятельно отторгается у каждой женщины через 14-25 дней, при этом из половых путей могут появиться сукровичные или необильные прозрачные выделения. Преждевременное его отторжение может вызвать кровотечение из шейки матки. Поэтому половая жизнь после лечения не рекомендуется до того, как пройдет очередная менструация. При появлении после лечения кровянистых выделений из влагалища необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для улучшения регенерации (заживления) шейки матки врач может назначить те или иные влагалищные свечи на мазевой основе: МЕТИЛУРАЦИЛОВЫЕ СВЕЧИ, СОЛКОСИРИЛОВУЮ МАЗЬ, СВЕЧИ С ЭКСТРАКТОМ АЛОЭ.

Все вышеперечисленные методики лечения эрозии шейки матки могут применяться в период грудного вскармливания.

В заключение еще раз хочется обратить внимание читательниц на важность проблемы, так как эрозия является предраковым состоянием, то есть на пораженных участках может произойти злокачественное перерождение клеток. Поэтому своевременное лечение эрозии и других заболеваний шейки матки имеет огромное значение.

Сергей Монако
Врач акушер-гинеколог,
Краснодарский базовый
акушерский колледж

Обсуждение

уберите статью с сайта,она уже давно не актуальна,тем более,на вашем ресурсе представлены и современные статьи на данную тематику. эрозию лечить не нужно,а только наблюдать и сдавать ПАП-анализ

16.05.2016 18:04:29, зинаида

Здравствуйте! Около недели назад мне делали прижигание эктропиона, после этого начались выделения прозрачные, желтоватые, я бы не сказала, что обильные, но они есть.
Так должно быть или стоит проконсультироваться с лечащим врачом?
Заранее благодарю за ответ.

28.11.2012 20:46:41, pchelka1604

Девчонки, самое главное - ищите хорошего врача для прижигания эрозии, не экономьте, не проводите эту процедуру у полоумных бабушек в ЖК, потом очень долго придется расхлебывать проблемы, да и потратитесь неслабо на восстановление. Мне 3 февраля делали диатермокоагуляцию, многие говорят, метод жутко болезненный. Но со мной работала профессиональный врач, она подготовила меня к прижиганию в тетчение месяца, 12 февраля я приходила к ней на обработку шейки матки перикисью водорода. Сама процедура АБСОЛЮТНО БЕЗБОЛЕЗНЕННА, хотя я по жизни очень чувствительна к боли. Слава Богу, выделений почти нет, после осмотра 12.02 врач сказала, что все хорошо, велела прийти после месячных. Так что, девушки, прижигайте, не бойтесь, помните - не приженная вовремя эрозия В ЛЮБОЙ МОМЕНТ может стать началом рака, а рак, как известно, если и лечится, то весьма проблематично. Не создавайте себе лишних трудностей, даже если кому-то будет больно, перетерпеть надо максимум 10-15 минут. Это ничто по сравнению с долгой и счастливой жизнью!!!

13.02.2010 19:28:25, МЭРИ ДЖУ

Здравсвуйте! Ответьте, пожалуйста, можно ли прижигать эрозию, если поставлена спираль, т.е. не удаляя и если можно, то как это правильно должны делать врачи.
Спасибо.

17.11.2008 17:49:42, Шолпан

Здравствуйте у меня эрозия. мне 19 лет и я не рожала даже если доктор скажет срочно рожать пусть сам и идет туда. я делаю облепих тампоны ставила 30шт свечек и никакого толку что еще посоветуете

08.10.2008 14:37:52, Аня

Здравствуйте. Эрозию лечила после первых родов не помню прижигали или азотом, вторые роды прошли нормально никакой эрозии не возобновилось. Сейчас снова беременность. Вначале беременности никакой эрозии не было, только рубец, а недавно нужно было сделать мозок на бакпосев и чувствительность к антибиотикам, а врач напугала огромной эрозией, которую сейчас нельзя лечить. Не знаю, что и делать, еще половину срока ходить. Как быстро она может вырости до больших по понятию врача размеров? Когда брали мазок в начале беременности, так скребли, что муж сказал, что так и рак получить не трудно, а сейчас вылезла эта эрозия. Могла ли она образоваться из-за не правильно взятого мозка и инфицирования в результате его забора?

24.09.2008 10:15:57, Марина

Здравствуйте! 4.03 мне сделали прижигание эрозии шейки матки. 6 марта пошли сильные водянистые выделения. Я ходила к гинекологу, а он сказал, что так должно и быть. 16.03 начали идти с кровью. 17.03 только кровавые выделения.
Так должно и быть? Или это осложнения?
Спасибо!

18.03.2008 01:09:15, Галина

Моя подруга говорила, что ей тоже после первой дочки прижгли и как у МамантенОК на месте прижигания рубец и матка не открывалась, делали кесарево.
Мне сейчас тоже сказали, что огромная эрозия. Это уже второй раз. я хочу второго роать и так и не поняла надо ли делать прижигание сейчас или после родов лучше

23.02.2008 00:12:28, Мэг

Разрыв шейки при родах бывает не самой от эрозии, а от предшествующего прижигания, так как прижигание способствует рубцовому сужению шеечного канала. Поэтому этот метод непригоден для нерожавших или планирующих очередные роды. Исключение-обширный папилломатоз с угрозой злокачественной трансформации.

02.12.2007 03:02:24, Ольга

Vovremja rodov onanaoborot mozhet sama soboj ischeznutj... eta erozija.. kogda shejkamatki raskrivatsja budet..

11.09.2006 01:35:32, Silence

Эрозия во время родов ничем ни грозит!!! Первый раз прижигали Солковагином до родов. Потом родила. Появилась эрозия. Забеременела веорой раз, уже родила. Ни единого разрыва. Малышка подрастет и объязательно пойду прижигать.

04.09.2006 00:16:59, Ольга

04.09.2006 00:08:30

А мне после родов прижигали жидким азотом (не помню никаких неприятных ощущений - ни во время, ни после). Через некоторое время опять эрозия появилась - тогда я пошла к др.врачу - сделали прижигание током, кажись. Тоже не помню никакой боли. Так вот, с тех пор прошло около 4 лет, пришла к врачу по поводу беременности, оказалось, опять есть эрозия. и лечить ее теперь нельзя, пока не родишь, а при родах возможны проблемы - разрыв шейки.. Не знаю, как быть, неужели никакого лечения нет при беременности? Я уж на 7 месяце.. И только узнала - и не от врача - что это может вызвать проблемы при родах..

30.08.2006 17:28:45, Юлия

Мне с 19лет лечили мазями травками ничего не помогло, Для нерожавших можно делать только криодеструкцию (наконец-то узнала как она правильно называется) - прижигание азотом. Процедура дороже чем прижигание током и рубцы остаются именно после тока. Азотом не больно, просто неприятно и процесс заживления довольно неприятный около 1мес.Зато теперь говорят все ок. и рожать мона:)

30.08.2006 15:32:55, Alisa

Как все сложно... мне российский врач как-то сказала, что у меня относительно больщая эрозия. Ни один из немецких врачей на эту тему не заикнулся, при условии, что кольпоскопию они делают каждые полгода.

16.08.2006 15:55:17, Наталья Л_

Комментировать статью "Островок риска. Эрозия шейки матки"

Эрозия шейки матки. Сегодня пришла сестра вся в слезах. Посетила гинеколога и ей сказали, что у нее эрозия. Сестре успокоиться и пройти обследование в другой клинике, найти врача "своего", но не затягивать. Меня в обычной поликлинике лечили долго(до родов, после родов)...

Обсуждение

Ну в общем у меня аналогичная ситуация: у вас большая, детей не будет, ой, вам не надо прижигать - ой, а почему вы не прижигаете....Короче я прижгла - какими-то там волнами что ли. Не больно, на сек. чё-то там внутри потянуло, но потом отпустило.
Плохо, что наш "мегаопытный" раонный гинеколог сделала это в первый день мес-ых, так у меня потом год цикл восстанавливался, видимо от испуга...
Детей пока нет, к сожалению....надеюсь причина не в этом.

У меня с подросткового возраста эрозия, прекрасно родила, и еще буду... Сейчас как раз озадачилась прижиганием... Только вот тоже никак не пойму позицию врачей по поводу ее прижигания, одни говорят, что хорошо бы прижечь до родов, другие говорят, что не надо пока прижигать, если еще рожать собираетесь... Не пойму, после ее прижигания детей уже нельзя что ли иметь...

Роды после прижигания эрозии. Жду второго. Два года назад сделала прижигание эрозии на шейке, электро, получился приличный рубец, а Диатермокоагуляция шейки матки - это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется...

У меня врожденная эрозия,такая что шейки матки почти не видно, до родов обрабатывали солковагином, эрозия осталась. Родила... эрозия осталась, после родов прижигали азотом, а она "зараза эрозия " все равно на месте и никуда не делась, посмотрим как рожу второго.

Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз Вам никто разве не говорил, что эрозия чревата многими проблемами и может вызвать рак шейки матки?

Обсуждение

Вам бы к врачу хорошему сходить с циститом и эрозией. Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз первого нормально родила, дальше как по маслу должно пойти - так оно и было, но я их подряд родила,как только первую перестала кормить, тут же второй стала обзаводиться:). Но у меня было к кому обратиться, внушающему доверие (в драгоценности много народу знающего:)).

У меня в первую беременность диагностировали эрозию. После родов она пропала. Перед второй беременностью ее тоже не было. Сейчас, во вторую беременность, снова появилась, но врач сказала, что говорить о лечении можно только после родов.

После родов у меня обнаружили эрозию). Эрозия шейки матки. После родов у меня обнаружили эрозию. В районной ЖК - прижигать хотят, а я боюсь, ведь сейчас есть И мне прижигали, никаких проблем. Не больно и все прошло сразу. А до этого пробовали лечить по...

Обсуждение



Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Спасибо всем за сочуствие и советы:)
Сегодня была у другого гинеколога:(Ну это прям поговорка "два юриста, три мнения" :(Первая говорила, что эрозия небольшая, сама заживет, ну а в целях профилактики и полечить можно. А эта говорит огромная...во всю шейку...:(вот и верь после этого людям. :((Пыталась убедить ее, что я лучше может буду снакчала детей заводить? А она говорит, нет! половой покой понимаешь...и лечть. Радует правда, что мозок нормальный...а сегодня биопсию делали....бр.. бедные мы бедные женщины. :)
Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Эрозия – участок на шейке матке, не покрытый обязательным в этом месте плоским эпителием. Можно сравнить эту патологию с обычной язвой на коже, например, когда оголяются нижележащие ткани, которые в норме должны быть прикрыты. Часто сталкиваясь с понятием «эрозия», только в малом случае патологий речь идет действительно о подобном состоянии. В большинстве же этим термином «обзывают» практически любые изменения на этой части органа. Эрозия шейки матки после родов: почему возникает и какая бывает, основные симптомы и как бороться с недугом?

Читайте в этой статье

Виды

Различные школы акушер-гинекологов могут иметь несколько несовпадающие термины для описания одних и тех же явлений. В результате получается небольшая путаница, а словом «эрозия» называется в большинстве все ярко-красные участки на шейке матки, что не всегда совсем верно.

Что может быть скрыто под этим понятием:

  • Истинная эрозия. Обычно это небольшой участок, «язвочка», увидеть который не всегда удается, так как в течение 1 — 2 недель от образования место покрывается многослойным плоским эпителием. В большинстве случае подобные изменения появляются в результате агрессивного воспаления, в том числе после родов. Это может быть как специфическая (трихомонады, гонококки, мико- и уреаплазмы и др.), так и неспецифическая инфекция (стафило- и стрептококки и т.п.). Образованию эрозий способствует иммунодефицит после родов, раннее (до истечения 6 — 8 недель) возобновление половой жизни.
  • Псевдоэрозия – участок на шейке матке ярко-красного цвета с четкими границами, покрытый многослойным плоским эпителием. Это может быть истинная эрозия, которая начала заживать. Если в процесс вовлекаются протоки желез, образуются наботовы , в которых может накапливаться долгие годы секрет.
  • Эктропион – «выворот» шейки матки. Чаще всего образуется после разрывов в родах, не совсем тщательном сопоставлении тканей при ушивании, расхождением швов. Эктропион при осмотре выглядит как ярко красное пятно, приблизительно в центре которого находится внутренний зев – вход в полость матки. Внешние границы могут иметь нечеткий и неравномерный вид. Поверхность покрыта цилиндрическим плоским эпителием, который в норме должен быть «спрятан» в цервикальном канале от агрессивной среды влагалища.
  • Эктопия шейки матки. Это физиологическое состояние, которое не требует лечения. Дело в том, что до 23 — 25 лет органы женской половой системы растут и изменяются. До достижения этого возраста может визуализироваться при обычном осмотре цилиндрический плоский эпителий (ярко-красный при осмотре). С течением времени он «уходит» вглубь цервикального канала, и шейка матки выглядит совершенно здоровой. Обычно в таких ситуациях гинекологи молодым девушкам говорят, что у них эрозия, но лечить пока нет необходимости, для начала надо родить, потом дальше разбираться.

Теперь становится понятным, как выглядит эрозия шейки матки после родов, истинная она или ложная.

Какой бы патологический очаг не был выявлен на шейке, на процесс заживления всегда будет влиять гормональный фон женщины во время беременности и родов. Он всегда в этот период жизни будет провоцировать более яркую клиническую картину патологии.

Симптомы и признаки

Эрозия шейки матки после родов, симптомы которой часто малозаметны для обычной женщины, может оставаться не диагностированной долгое время, до первого визита к гинекологу, который бывает нередко через год-два, а то и три после родов.

Боль

Периодически могут беспокоить тянущие боли внизу живота. Чаще подобный симптом развивается на фоне специфического или неспецифического воспаления. Болезненными могут быть половые контакты, независимо от позы и фазы цикла.

Бели

Вместе с этим женщина может отмечать усиление белей, они могут приобретать желтый или зеленоватый оттенок. В некоторых случаях беспокоят выделения обильной слизи не зависимо от фазы цикла, иногда ее сравнивают с яичным желтком.

Другие выделения

После полового контакта женщина может отмечать незначительные мажущие кровянистые выделения. Обычно такое наблюдается при большой эрозированной поверхности на шейке матки и при глубоком проникновении во время секса.

Диагностика

Виду того, что признаки эрозии шейки матки после родов появляются не всегда, для ее обнаружения следует через 6 — 8 недель с момента рождения малыша посетить гинеколога. Уже при визуальном осмотре при использовании гинекологических зеркал врач установит предположительный диагноз, возьмет мазки на атипичные клетки и на флору из влагалища, при необходимости назначит дополнительное лечение.

Наиболее информатиными и достоверными считаются мазки по Паппаниколау, выполняя которые можно брать забор материала для последующего ПЦР-исследования на обнаружение различных возбудителей.

Чтобы провести точную диагностику для установления выраженности процесса и необходимой терапии, существует множество способов.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – осмотр шейки матки в специальный микроскоп – кольпоскоп при различном увеличении. Также может проводиться исследование в расширенном формате, когда поверхность цилиндрического и многослойного плоского эпителия обрабатывается специальными растворами – уксусной кислотой, раствором йода.

После получения картинки шейки матки (часто изображение переносится на монитор компьютера, в дальнейшем можно отслеживать динамику процесса заживления), становится понятным, на какой глубине происходит процесс, какая площадь органа поражена. Кольпоскопия – абсолютно безболезненная процедура. После помещения во влагалище обычного гинекологического зеркала Куско приближается увеличительный прибор, через тубус которого врач оценивает шейку матки и слизистую влагалища.

Биопсия шейки матки

При возникновении сомнений в протекаем процессе возможно выполнение биопсии шейки матки даже в амбулаторных условиях. Обычно она проводится конхотомом при выполнении кольпоскопии из наиболее измененного участка. Также возможна и ножевая эксцизия тканей. После получения материал доставляется в цитологическую и гистологическую лабораторию, где врач-морфолог точно установит, какому заболеванию характерны подобные изменения. После подтверждения диагноза по биопсии можно без сомнений назначать необходимое лечение.

Лечение

Возникает логичный вопрос, как лечат эрозию шейки матки после родов, и надо ли это делать вообще? Многие современные онкологи пытаются донести в массы, что не любое изменение на шейке требует терапии. Особенно если очаг небольшой, а все анализы в пределах допустимой нормы. Обусловлено это тем, что после всякого рода лечения, особенно это касается прижиганий, не все ткани могут быть удалены, а со временем они уходят вглубь цервикального канала. Здесь они продолжают изменяться, приобретая злокачественный характер. Впоследствии такие раковые клетки сложнее всего обнаружить на шейке матки, так как при обычном осмотре и взятии мазков не достигается их месторасположение. Вот и получается потом, что онкология обнаруживается на 3 — 4 стадии.

Итак, только врач после досконального обследования может решить вопрос о необходимости оперативного лечения помимо консервативной медикаментозной терапии.

Как можно бороться с эрозией:

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика эрозии шейки матки заключается в следующем:

  • Регулярные осмотры у гинеколога с целью своевременного выявления патологии.
  • Правильное половое поведение с ограничением беспорядочных связей и использованием барьерных методов предохранения.
  • Грамотное ведение родов, выполнение всех рекомендаций по дыханию – профилактика разрывов. Ушивание ран качественным шовным материалом с хорошим сопоставлением тканей.

Эрозия шейки матки – многоликое понятие, под марку которого часто называют и другие, схожие патологии. В любом случае женщине следует регулярно посещать гинеколога, трепетно относиться к своему здоровью. Чем опасна эрозия шейки матки после родов? Прежде всего увеличивается риск перехода процесса в злокачественную форму через 5 — 10 лет бездействия. Профилактика подобного – залог здорового долголетия.

Эрозия шейки матки – это довольно распространенная болезнь, которая встречается примерно у 20% женщин детородного возраста. При этом происходит замещение нормального многослойного плоского эпителия шейки матки на цилиндрический, в норме выстилающий только полость этого органа.

    1. Разрывы и повреждения слизистой оболочки шейки матки в процессе родов – это самая распространенная причина, приводящая к возникновению эрозии.
    2. Неправильно наложенные на разрывы швы.
    3. Бактериальная или грибковая инфекция. Поврежденный эпителий не способен выполнять свою барьерную функцию, поэтому послеродовые повреждения могут сопровождаться инфекционным процессом в шейке матки.
    4. Вирусная инфекция. Эрозию может вызывать герпевирус и вирус папилломы, который является основной причиной развития рака шейки матки.
    5. Нарушение гормонального баланса организма.

    Симптомы заболевания

    Если эрозия шейки матки не сопровождается воспалительным процессом, то симптомы болезни чаще всего не выражены. При воспалении шейки матки у женщины могут проявляться такие симптомы:

    • кровянистые выделения или бели с прожилками крови;
    • возникают болевые ощущения и жжение после полового акта;
    • зуд во влагалище.

    Однако в большинстве случаев какие-либо признаки заболевания отсутствуют, и послеродовая эрозия может быть выявлена только в результате профилактического осмотра у гинеколога.

    Отсутствие симптомов вовсе не означает, что эрозию не нужно лечить. Опасность этого заболевания в то, что со временем оно может переродиться в рак шейки матки. Кроме того, эрозия может привести к дисплазии эпителиального слоя, способствовать инфекционным процессам в шейке и полости матки.

    Лечение эрозии у рожавших

    Традиционное лечение эрозии шейки матки женщинам, только что родившим ребенка, может быть недоступно. Прием многих лекарственных препаратов кормящим мамам запрещен, поскольку это может представлять опасность для малыша.

    Эрозия шейки матки у рожавших эффективно лечится средствами народной медицины. Эти снадобья оказывают бережное действие на репродуктивную систему женщины и не вызывают побочных эффектов. Для терапии народными снадобьями используют наружные средства и отвары для приема внутрь.

    Для того чтобы терапия народными средствами была эффективной, важно ответственно подходить к лечению. Процедуры необходимо проводить ежедневно, несколько раз в день. Важно сочетать разные снадобья, чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Кроме того, каждые 2–3 недели рекомендуется менять лечебные средства, поскольку со временем организм привыкает к компонентам рецепта, и целебный эффект снижается. В среднем, лечение народными средствами длится 1,5–2 месяца.

    Кормящим матерям следует быть осторожными при выборе трав для приема внутрь, поскольку все, что мама кушает и пьет, попадает в грудное молоко или влияет на его количество и качество. Важно внимательно читать свойства всех входящих в рецепт компонентов, чтобы понять, допустимо ли употребление этого отвара при грудном вскармливании. Более безопасным является лечение наружными средствами.

    Лечение наружными средствами

    Наружные средства оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку влагалища и шейки матки, способствуют ее восстановлению, регенерации здоровых тканей, препятствуют развитию инфекционного процесса. Терапия наружными средствами является безопасной при грудном вскармливании ребенка.

    Спринцевание

    Полезно проводить ежедневное спринцевание травяными отварами. Такая процедура очистит слизистую от гноя и болезнетворных бактерий в случае, если на фоне эрозии возникло воспаление. Но и без воспалительного процесса процедуры спринцевания оказывают положительный эффект на состояние слизистой.

    Чтобы процедура спринцевания была эффективной, нужно проводить его по правилам. Ни в коем случае нельзя вводить жидкость во влагалище под напором, она должна затекать слабой струей. Раствор должен быть комфортной для женщины температуры. Для спринцевания используют грушу с силиконовым или резиновым мягким наконечником, чтобы избежать дополнительного повреждения слизистой. Грушу перед началом процедуры нужно обварить кипятком и набрать кипятка внутрь, чтобы обеззаразить ее.

    Спринцевания делают каждый вечер перед тем как поставить тампон с целебным снадобьем. Минимальный курс лечения – 2 недели, ну лучше проводить лечение дольше, даже после того, как исчезнут симптомы заболевания. Это позволит закрепить эффект от лечения.

    1. Календула. 1 ст. л. сухого цвета календулы заваривают в 200 мл кипятка, настаивают полчаса и процеживают. Можно использовать и для тампонов.
    2. Зверобой. На 2 л воды берут 4 ст. л. сухой травы зверобоя. Траву кипятят в течение 2 часов, затем остужают и процеживают. Снадобье применимо и для тампонов.
    3. Корень бадана. 3 ст. л. измельченного корня варят в стакане кипятка, пока объем не уменьшится в 2 раза. Полученный экстракт отфильтровывают и добавляют 300 мл теплой кипяченой воды. В результате должно получиться 400 мл отвара.
    4. Корень пиона (Марьин корень). 5 ст. л. измельченного корня заливают 500 мл водки, настаивают в темном теплом месте в течение месяца, затем процеживают. 2–3 ст. л. настойки разводят в полулитре теплой кипяченой воды.
    5. Кора вяза. 20 г измельченной коры заливают 200 мл кипятка и выдерживают на водяной бане в течение получаса, затем остужают и процеживают. Отвар разводят теплой кипяченой водой в два раза и используют для спринцеваний.
    6. Травяной сбор №1. Готовят сбор из травы шалфея, розмарина, тысячелистника и коры дуба в соотношении 1:1:1:2. На 3 л воды берут 100 г такого сбора и заваривают на медленном огне в течение 10 минут.
    7. Травяной сбор №2. Берут по 10 г цвета лаванды и черемухи и травы полыни, по 20 г шалфея, сушеницы топяной, листьев березы, цвета ноготков и дубовой коры и по 30 г ромашкового цвета. На 1 л кипятка берут 15 г сбора, запаривают в термосе в течение 3 часов, затем процеживают. Снадобье используют дважды в неделю.

    Тампоны

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
    Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    • Нелегко приходится нам женщинам, ведь к общему числу всевозможных болячек прибавляются и «личные» гинекологические. По некоторым данным каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Казалось бы, в 21 веке с любой проблемой можно справиться «в два счета», но не тут-то было. К эрозиям у нас «нестандартный» и спорный подход, особенно если затрагивать тему лечения данной патологии. Но обо всем по порядку.

    Виды и причины эрозии

    Эрозия шейки матки действительно чаще всего встречается после родов, особенно осложненных. Если в родах шейка матки открывалась с трудом, то высок риск разрывов внутренних тканей, а если врач эти разрывы не заметит или неаккуратно зашьет, то эрозии не избежать. Что же являет собой эта эрозия? (Кстати, многие женщины считают эрозию «началом рака», однако врачи опровергают такое мнение, хотя и не отвергают тот факт, что если эрозию не лечить, то вполне вероятно «заработать» рак шейки матки).

    Шейка матки - это продолжение самой матки, своеобразный «канал» между полостью матки и влагалищем. Шейка матки имеет наружный и внутренний зев. Влагалищную часть шейки матки (экзоцервикс) врач-гинеколог видит при обычном осмотре, а внутренняя часть шейки матки (цервикальный канал или эндоцервикс) недоступна при осмотре. Если вдруг эндоцервикс стал «видимым» при обычном осмотре, то есть является ободком (чаще всего воспаленным) экзоцервикса, тогда и говорят об эрозии шейки матки.

    «Вывернуть наизнанку» шейку матки «помогают» многие состояния. Например, быстрые и , оперативные вмешательства в процесс родоразрешения, большое количество абортов в прошлом, ранние или наоборот поздние роды. Причиной эрозии также часто являются инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, и ей как никогда легко заразиться любыми бациллами, которые в результате своей жизнедеятельности «разрыхляют» шейку матки, и способствуют эрозии в том числе.

    Эрозия также бывает врожденной (однако встречается она очень редко), а еще ее провоцируют гормональные нарушения.

    Диагностика и лечение эрозии

    Обнаружить эрозию может врач при осмотре уже через несколько недель после родов (поэтому и рекомендуют новоиспеченным мамочкам не пренебрегать визитом к гинекологу). Он же обязательно соберет мазки для исследования и определения возможных заболеваний. Весьма часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, и узнают о ней женщины либо при повторной беременности, либо после того, как появляются симптомы инфекционных заболеваний. Различные патологические выделения, тянущие боли внизу живота (в том числе и при половом контакте), зуд и жжение в области наружных половых органов - все это является поводом обращения к специалисту.

    К сожалению, очень часто «послеродовой спутницей» является молочница. А кто из нас не знает, как лечится этот недуг? Увы, как раз самолечение - опасная штука. Бывает так, что молочницу таки удалось излечить, а через некоторое время она возобновляется. И причиной тому не только хроническое усложнение, но и вполне вероятно, что именно из-за эрозии не удается излечить заболевание.

    Самостоятельно с эрозией не может справиться ни одна женщина, ведь лекарств от данного недуга не найдете. Хотя очень часто лечат эрозию и медикаментозно, но лишь в комплексной терапии. Если причиной эрозии являются инфекционные заболевания половой системы, то вначале приходится лечить их именно лекарственными препаратами, а вместе с тем врач решает, как избавиться от эрозии.

    Сегодня существует несколько способов лечения эрозии шейки матки. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Только опытный специалист может вам объяснить все нюансы той или иной «процедуры», а также выбор лечения во многом зависит от «запущенности» эрозии и других факторов (например, возраст женщины, общее состояние ее здоровья и прочее).

    • Электрокоагуляция (или диатермия, или диатермокоагуляция). Это самый давний способ лечения эрозии - прижигание ее электрическим током. Термический ожог мгновенно покрывает обрабатываемую зону струпом, а под ним могут оставаться очаги дисплазии. Данный метод очень болезненный и оставляет на шейке матки рубец, что может обернуться серьезными последствиями в будущем (например, при последующих беременностях и родах).
    • Криотерапия - это лечение эрозии шейки матки жидким азотом. Очень часто этот метод называют замораживанием. Процедура безболезненная, но при неправильном проведении возможно формирование рубцов на шейке матки.
    • Лазеротерапия - самый современный и самый эффективный способ лечения эрозии, но лишь в том случае, если проведет его опытный специалист.
    • Химическая коагуляция - обработка эрозии специальными химическими препаратами (например, Солковагин). Метод самый простой и наименее эффективен. Помогает лишь при неглубокой эрозии и после нескольких «обработок».
    • Радиоволновая хирургия - бесконтактный метод лечения эрозии. Радиоволна способствует разрушению и испарению «больной» клетки.

    Эрозия после родов и новая беременность

    На саму беременность эрозия шейки матки не влияет, поэтому ее и не лечат до родов. Другое дело, если эрозию лечили ранее. Многих женщин волнует вопрос, а как это лечение может сказаться на течении последующих родов? Все зависит от того, каким методом вы избавлялись от эрозии, вернее не оставил ли этот метод рубцы на шейке матки, которые затруднят раскрытие шейки матки в период родов.

    Чтобы роды после лечения эрозии прошли успешно и без осложнений - врачи рекомендуют при планировании беременности уделить больше внимания тканям шейки матки. Смягчить рубцы может в некоторой степени применение облепихового масла, например. В любом случае, ваш гинеколог должен быть в курсе того, что творится внутри, а вы обязаны следовать его рекомендациям и указаниям.

    Женщин с эрозией шейки матки - немалое количество, и большинство из них успешно вынашивали и рожали своих деток. Не болейте!

    Специально для Таня Кивеждий

    Нелегка участь современной женщины: сплошные заботы и проблемы, да к тому же все большее количество всевозможных болячек пытается подорвать и без того не в меру нагруженный организм, а когда к этому списку добавляются еще и гинекологические болезни, приходится совсем туго. Согласно данным, у каждой второй представительницы прекрасного пола после родов рано или поздно диагностируется эрозия шейки матки. Казалось бы, в наше время продвинутых технологий и развитой медицины любую проблему можно решить «в два счета», но на деле выходит не так просто.

    Сегодня существует такое большое количество лечебных мероприятий, направленных на устранение эрозии шейки матки, что порой выбор наиболее эффективного занимает немало времени. Кроме того многие женщины часто задаются вопросом, а может ли эрозия шейки матки пройти сама после родов? Но не будем забегать вперед и поговорим обо всем по порядку.

    Разновидности и причины возникновения эрозии после родов

    Это заболевание, действительно, нередко встречается у женщин после родов, в особенности осложненных. Часто случается, что во время родов шейка матки открывается с большим трудом, что значительно повышает риск разрыва внутренних тканей. В том случае, если врачу не удалось их вовремя заметить или швы были наложены неаккуратно, то возникновение эрозии практически обеспечено. Что же такое эрозия и почему еще она может появиться?

    Напоминаем, что шейка матки является продолжением самой матки, своеобразным «каналом», соединяющим маточную полость с влагалищем. В норме ее влагалищную часть (экзоцервикс) гинеколог видит, проводя обычный осмотр, тогда как внутренняя часть (эндоцервикс или цервикальный канал) недоступна для обследования. Если же эндоцервикс становится «видимым», то можно всерьез говорить о диагнозе «эрозия шейки матки».

    Такое состояние могут спровоцировать чересчур быстрые или стремительные роды, большой размер плода, хирургические вмешательства в момент родоразрешения, частые аборты в прошлом, ранние или, напротив, слишком поздние роды. Наравне с этими причинами эрозию также могут вызвать инфекционные болезни, передающиеся путем незащищенного полового контакта.

    В период беременности женский организм часто бывает ослаблен, что упрощает заражение любыми бациллами, которые делают шейку матки рыхлой и таким образом способствуют появлению эрозии.

    Лечение эрозии

    Обнаружить эрозию шейки матки после родов можно уже спустя несколько недель. Именно поэтому новоиспеченным мамочкам не стоит пренебрегать посещением гинеколога. Очень часто такая эрозия протекает бессимптомно, и женщина узнает о ней лишь при повторной беременности или после появления симптомов. Таковыми могут быть различные выделения из влагалища, боли внизу живота тянущего характера (в том числе и во время полового акта), жжение или зуд – все это является бесспорным поводом для обращения к врачу.

    Для предотвращения развития эрозии после родов по причине разрыва тканей акушер-гинеколог должен проводить ушивание шейки. Если такая манипуляция произведена не была, то не исключено, что эрозия после родов пройдет самостоятельно. Однако в этом случае существует большая вероятность того, что ее структура будет несколько деформирована. При этом женщине будет назначен курс лечения.

    Лечение должно проводиться не сразу, а по истечении 2-х или 3-х месяцев после родов. Терапия может включать в себя различные способы борьбы с эрозией, но чаще всего показано прижигание.

    Основные разновидности прижигания:

    • криодеструкция – замораживание пораженного участка жидким азотом;
    • лазерная коагуляция – прижигание лучом лазера;
    • диатермокоагуляция – прижигание путем воздействия электрического тока.

    Не стоит волноваться, что такое лечение может быть несовместимо с грудным вскармливанием. Борьба с эрозией шейки матки может осуществляться различными методами, и если вы своевременно обратитесь к лечащему врачу, он сможет выбрать для вас наиболее подходящий способ с учетом индивидуальных особенностей.