Свечи для санации шейки матки. Лекарственные препараты для гинекологической обработки

Санацию носовой полости нужно обязательно проводить в холодное время года, особенно в период роста вирусных инфекций и гриппа. Эта процедура заключается в постоянном контролировании состояния носа, и при необходимости лечение возникших патологий. Она совершенно безопасна даже для беременных женщин.

Санация так же важна для организма, как и ежедневное очищение лица, тела, зубов. Так как на слизистой могут поселиться до 80% патогенных микроорганизмов, которые находятся в окружающей среде. Носоглотка считается проводником не только в дыхательную систему, но и в головной мозг.

Санация – это мероприятия, направленные на очистку полости носа от накопившихся частиц пыли, слюнных выделений, вредных веществ.

Она способствует , снижению концентрации патогенных микроорганизмов, удалению сгустков слизи.

В здоровом состоянии слизистой носа каждодневно производится до 500 мл выделений слизи , в которой присутствуют необходимые элементы, нейтрализующие и обезвреживающие вредоносных вирусов и бактерий.

Если ее выработка будет осуществляться в недостаточном объеме, то произойдет отек, образуются трещины, в которых поселяются болезнетворные агенты, вызывая респираторные заболевания.

Ошибкой многих людей становится применение , которые устраняют лишь симптом заложенности носа, но не избавляют от основной причины заболевания.

Важно! Такая процедура необходима не только для собственного здоровья, но и для безопасности окружающих.

Способы проведения санации носовой полости

Чтобы знать, как делать санацию носа, необходимо выбрать средство и подходящий способ ее проведения.

Промывание осуществляют раствором хлорида натрия с концентрацией 0,9%.

Также можно использовать препараты, в основе которых находится морская соль.

Такие препараты назначаются специалистом, в зависимости от этиологии заболевания.

Перед санацией носовой полости раствор нужно подогреть. Приемлемой температурой считается 37 градусов.

Санацию нельзя проводить при острых респираторных болезнях. Так как слизистая оболочка отекает и затрудняет свободное дыхание. Раствор, введенный под давлением, вместе с возбудителем заболевания, может попасть в среднее ухо, вызвав отит. Перед промыванием следует закапать сосудосуживающее средство.

Важно! Детям, не достигших пятилетнего возраста, санацию производить с помощью пипетки или назальными спреями.

Методы спринцевания носа

Рассмотрим самые популярные способы.

Обычным шприцом без иглы или спринцовкой

Подготовленный раствор поместить в выбранный инструмент. Наклонится над раковиной и поместить наконечник в первую ноздрю.

Под небольшим давлением ввести жидкость в нос.

При отсутствии заложенности носа раствор должен вылиться через другую ноздрю.

Возможно его вытекание в малом количестве через рот.

Также можно воспользоваться специальными устройствами для промывания носа, которые продаются в аптеках вместе со средствами для санации.

Руками

Считается наиболее простым и быстрым способом. Налить в согнутую ладонь раствор для промывания, и в наклонном состоянии, зажав другой рукой одну ноздрю, вдохнуть средство второй ноздрей.

Спреи

Назальными спреями, с содержанием солевых растворов («Аквамарис», «Аквалор») .

Такой метод более удобный, чем предыдущие, но не так эффективен.

Согласно приложенной инструкции средство вводится в носовую полость специальными насадками.

Таким способом разрешено промывать нос грудным детям.

Аппарат «Кукушка»

Показание санации таким методом является гайморит, синусит, ринит, тонзиллит, полипы, аденоидит. При проведении процедуры нужно занять положение лежа, голову под углом не больше 45 градусов запрокинуть назад.

Одновременно, в одну ноздрю катером или обычным шприцом вливается раствор, из второй электроотсосом удаляется жидкость с примесью гноя и слизистыми выделениями.

Во время такой процедуры нужно произносить «ку-ку», чтобы раствор не попал в глотку. Из-за последнего действия аппарат для санации носа назвали «Кукушкой».

Противопоказаниями к такой процедуре является эпилепсия, постоянные кровотечения из носа, беременные женщины. Санация носоглотки электроотсосом должна производиться в медицинских учреждениях квалифицированными специалистами.

Санация в домашних условиях

Проводить санацию носовой полости можно в домашних условиях, применяя народные рецепты.

Проведение санации в домашних условиях перечисленными способами рекомендуется дважды в день. При острой стадии вирусных болезней промывать через 4 часа.

Для спринцевания одной носовой пазухи использовать 250 мл. раствора. Длительность терапии зависит от характера заболевания. В период роста числа простудных болезней следует придерживать правил:

1. После улицы вымыть руки, прополоскать горло.
2. Обмазать мылом ноздри, высморкаться и промыть носоглотку солевым, фитонцидным раствором или простой не горячей кипяченой водой.
3. Нанести на слизистую носа луковое масло и тщательно потереть крылья носа.
4. Перед сном повторить промывание носовой полости.

Заключение

Ее проведение снизит риск развития вирусных инфекций и гриппа. При лечении простудных заболеваний промывание ускорит выздоровление пациента.

В гинекологической практике используются различные методики для устранения патологических процессов генитальной локализации. Среди консервативных средств выделяется местное лечение, в частности санация влагалища. Она широко применяется при воспалительных заболеваниях половых органов даже у беременных. Что из себя представляет санация, как и когда выполняется – в этих вопросах лучше немного ориентироваться, особенно тем женщинам, кому назначена данная процедура.

Показания

Санировать влагалище нужно в тех случаях, когда в нем развивается патологическая микрофлора или существует повышенный риск ее проникновения в вышележащие отделы половой системы – цервикальный канал и матку. Как правило, воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке и может быть вызван различными возбудителями – неспецифическими и специфическими. Он развивается первично или появляется на фоне других изменений в половых органах. Поэтому санация показана при следующих состояниях:

• Вульвовагините или кольпите.
• Эрозии шейки матки.
• Кандидозе (молочнице).
• Бактериальном вагините (гарднереллезе).
• Микоплазмозе и уреаплазмозе.
• Хламидиозе.
• Папилломавирусной инфекции.

Процедура входит в состав комплексного лечения воспалительного процесса. Но зачастую ее выполняют и с профилактической целью – перед родами, абортами или другими инвазивными вмешательствами (установка внутриматочных контрацептивов, выскабливание, гистероскопия, операции из влагалищного доступа, коагуляция, биопсия, конизация шейки матки). Это необходимо для предупреждения вероятных осложнений.

Вопрос о применении санации во время беременности требует более детального рассмотрения. Ранее считалось, что она должна проводиться всем женщинам перед родами, чтобы ребенок, проходя через половые пути матери, ничем не заразился. Но здоровым роженицам это ни к чему, ведь приведет лишь к подавлению естественной микрофлоры влагалища. А вот женщинам, у которых выявлены клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса, предварительная санация обязательна. Она действительно предотвращает инфицирование ребенка в родах.

Противопоказания

Каждая процедура в гинекологии имеет определенные ограничения. Влагалищная санация также не лишена противопоказаний. Выполнять манипуляцию не рекомендуется в таких случаях:

• Менструация.
• Аллергическая реакция.
• Ухудшение общего состояния.

Некоторые виды санации используются для лечения инфекций лишь в стадии затухающего обострения или хронических форм, а вот при активном воспалении они противопоказаны. Такая особенность характерна для вакуумной методики. Она же не проводится у беременных женщин, поскольку дает вибрацию. Поэтому важно понимать, как ведет себя патология и каким способом будет проводиться процедура.

Выполняя влагалищную санацию, врач должен учитывать все особенности организма пациентки, чтобы эффект от процедуры был максимально позитивным.

Подготовка

Перед тем как выполнять санацию, женщина должна пройти тщательное обследование. Необходимо установить характер патологического процесса во влагалище и его вероятные риски. Для этого рекомендуют такие исследования:

• Анализ крови (антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
• Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
• Мазок из влагалища и цервикального канала.
• Онкоцитология.
• Кольпоскопия.

Такая подготовка необходима и беременным. В качестве скрининга на сроке 32–34 недели женщина проходит предродовую диагностику, которая включает и анализы на половые инфекции. При их выявлении сомнений в необходимости санации быть не должно.

Методики

Санировать влагалище можно несколькими способами. В современном акушерстве появились новые методы, которые показывают достойный результат при различных инфекциях половых путей. Поэтому список используемых средств расширился и включает следующие виды санации:

• Лекарственную.
• Вакуумную.
• Ультразвуковую.

Какую методику применять в конкретном случае, скажет врач после обследования и индивидуального рассмотрения ситуации. Каждый из способов имеет свои особенности, но эффект достигается один и тот же – уничтожение патогенных микробов и уменьшение воспалительного процесса.

Процедура санации несложна. Она проводится в амбулаторных условиях и совершенно безболезненна. Некоторые аспекты лечебного воздействия даже доступны женщинам для самостоятельного применения. Это значительно упрощает ситуацию, но в то же время требует четкого соблюдения рекомендаций врача.

Лекарственная

Основа влагалищной санации – это применение лекарственных средств, воздействующих непосредственно на возбудителей инфекций. Для устранения воспалительного процесса в половых путях применяют различные препараты, но каждый из них должен обладать необходимыми свойствами:

• Обеспечивать быстрый и выраженный эффект.
• Обладать широким спектром противомикробного действия.
• Сохранять свою активность в различной среде (кровь, гной).
• Не оказывать раздражающего влияния на слизистую оболочку.

Эти черты присущи различным антисептикам, доступным для применения в гинекологии. Они встречаются в формах для местного применения – растворах для спринцевания, вагинальных суппозиториях, таблетках, кремах. Широко применяются такие лекарства:

• Хлоргексидин (Гексикон).
• Бензилметидил (Мирамистин).
• Повидон-йод (Бетадин).
• Деквалиния хлорид (Флуомизин).
• Поликрезулен (Ваготил).

Помимо препаратов широкого спектра действия, обладающих антибактериальным, противогрибковым, антипротозойным и даже противовирусным эффектом, используются средства и более узкой направленности. Но они, как правило, идут в комбинированном виде (Метромикон-Нео, Полижинакс Вирго).

Санация влагалища лекарственными средствами наиболее распространена. Ее можно проводить даже в домашних условиях.

Вакуумная и ультразвуковая

Эти методы во многом схожи, но основаны на различных механизмах воздействия. Использование вакуумной технологии и ультразвука позволяет достичь более глубокого проникновения лекарственного раствора благодаря расширению протоков желез слизистой оболочки. Они промываются и очищаются от патологического секрета. А за счет вибрации и образования воздушных пузырьков происходит слущивание отмерших клеток поверхностного слоя вместе с расположенными на них бактериями.

Для полного избавления от инфекции необходимо 2–3 недели, в течение которых будут проводиться процедуры. А после санации влагалища важно заселить его положительной микрофлорой: лакто- и бифидобактериями. Для этого используются пробиотики в виде вагинальных свечей и таблеток для приема внутрь. Не помешает подключить и витамины. Если в дальнейшем соблюдать профилактические рекомендации, то можно забыть о воспалительной патологии половых органов.

Правильная подготовка к предстоящим родам — это залог здоровья будущего малыша и хорошего самочувствия матери. Женщине в период беременности нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно тщательно следить за питанием и образом жизни. Некоторым женщинам кроме психологической подготовки к предстоящему родоразрешению и выполнения специальных упражнений, которые помогут организму лучше справиться со схватками и потугами, также рекомендована санация влагалища перед родами. Это мероприятие назначается женщинам, которые имеют определенные медицинские показания, а иногда и в профилактических целях.

В любом случае санация влагалища — это процедура, которая должна всегда согласовываться с вашим гинекологом и выполнять ее, следуя советам подруг или родственниц, строго противопоказано.

Вопрос о санировании влагалища решается после получения результатов исследования влагалищной микрофлоры и обнаружения патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях инфекция протекает практически без ярко выраженных клинических симптомов, отсутствуют патологические выделения из влагалища, болезненность, зуд или жжение. Однако даже если будущая мама не предъявляет жалоб на состояние своего здоровья, санация необходима. Инфекционный процесс, который не устранили до родов, может привести к таким нежелательным последствиям:

1. Возбудители урогенитальных инфекций у женщин в первую очередь поражают слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Из-за острого или вялотекущего хронического воспаления влагалище теряет свою эластичность, плохо реагирует на повышенное давление и растяжение, которое неизбежно в процессе родов. Это увеличивает риск возникновения разрывов, трещин. У женщин с инфекционной патологией влагалище также хуже восстанавливается в послеродовом периоде;
2. Любая микротравма влагалища и промежности будет хуже поддаваться лечению на фоне инфекционного заболевания. Самочувствие женщины после родов будет усугублять неприятные проявления болезни, которые особенно выражены в послеродовом периоде из-за стресса, перенесенного организмом;
3. После отделения плаценты в матке на протяжении определенного времени остается открытая раневая поверхность. Возбудитель инфекции может проникнуть в полость матки и привести к развитию тяжелых септических осложнений;
4. Ребенок, проходя через родовые пути матери, впервые сталкивается с различной микрофлорой. Попадая на кожу и слизистые оболочки малыша патогенные микроорганизмы способны вызвать инфекционное заболевание, которое будет протекать в тяжелой форме из-за еще не полностью функционирующей иммунной системы новорожденного;

Учитывая вышеперечисленные последствия, к которым может привести наличие инфекционного процесса, санация влагалища во время беременности — это эффективный способ защитить здоровье женщины и ребенка.

Показания к проведению

Обнаружение возбудителя мочеполовой инфекции в специальном мазке на флору, который женщина должна сдать на 33-34 недели беременности, считается главным критерием назначения санации влагалища перед родами. Чаще всего у женщин обнаруживается в мазке Candida albicans или Gardnerella vaginalis. Дрожжеподобные грибы рода Candida провоцируют развитие генитального кандидоза. Это заболевание очень широко распространено среди женщин в репродуктивном периоде. Во время беременности кандидоз приобретает тенденцию к частому рецидивированию. Обнаружение гарднереллы свидетельствует о нарушении нормальной влагалищной микрофлоры, что также часто встречается у беременных женщин из-за изменений в иммунной системе.

Из-за распространенности инфекционных патологий у беременных женщин ранее применялась следующая схема санации влагалища. За несколько недель пред предполагаемыми родами женщина должна была применять антисептические препараты местного воздействия. Из-за использования этих медикаментов кроме возбудителей инфекций также угнеталась и полезная микрофлора влагалища. Для ее восстановления применяли специальные препарата, содержащие культуры бифидумбактерий и лактобактерий. Однако на практике была выявлена нецелесообразность назначения санации всем беременным для профилактики, поэтому сейчас санирование проводят исключительно при обнаружении у женщины патогенных микроорганизмов.

Как проводят

Если у вас незадолго до родов обнаружили какой-либо возбудитель мочеполовой инфекции, то не следует поддаваться панике. Существует множество эффективных средств для санации влагалища. Они должны подбираться исключительно доктором после точного установления видовой принадлежности патогенного микроорганизма. Оптимальными сроками для проведения считается 34-35 неделя беременности. Препараты, применяемые для санации, обычно локально воздействуют на возбудителей инфекции. Особенно популярно использование свечей для санации влагалища и вагинальных таблеток:

• Препарат тержинан очень эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют при грибковой, бактериальной инфекции мочеполовых органов;
• Гексикон обладает антисептическим действием, однако неэффективен против грибкового поражения половых органов;
• Полижинакс используют для борьбы с кандидозом и воспалительными процессами во влагалище различной этиологии;
• Флуомицин считается очень действенным препаратом против различных возбудителей, включая грибковые. Выпускается в форме вагинальных таблеток;
• Санация влагалища мирамистином эффективна против широкого спектра микроорганизмов (грибки, вирусы, бактерии, простейшие). Также препарат оказывает локальное иммуностимулирующее воздействие на слизистую оболочку влагалища;

Лекарственные вещества, входящие в состав вышеперечисленных препаратов действуют быстро и эффективно. Обязательно во время санации влагалища применять препараты, восстанавливающие естественную микрофлору влагалища. Важно точно придерживаться назначений врача. Если у женщины инфекция протекала с выраженной клинической симптоматикой, то нельзя самостоятельно прекращать прием препаратов сразу после того, как уйдут основные проявления болезни. Обычно для полноценной санации влагалища перед родами необходимо 1-2 недели.

Иногда беременной женщине может понадобиться установление акушерского пессария. Это необходимо, если существует риск преждевременных родов. Если женщине установлен пессарий, то за ней необходимо особенно тщательное наблюдение, так как акушерский пессарий — это посторонний предмет во внутренней среде организма, и он повышает риск присоединения инфекционной патологии. Санация влагалища при пессарии заключается в необходимости сдавать мазок на флору каждые 2 недели и при наличии показаний (обнаружение возбудителя инфекции) назначаются свечи гексикон или антисептическое средство — мирамистин. Возможно применения специальных гинекологических ванночек для профилактики развития инфекции.

Помните, доктор может вам назначить санацию влагалища только при обнаружении в мазке патогенных микроорганизмов.

В других случаях применение антибактериальных и антисептических средств не только не имеет практической пользы, но и может навредить здоровью репродуктивных органов из-за изменения нормального баланса естественной микрофлоры.

Нередко женщинам в процессе вынашивания ребенка или перед началом родовой деятельности проводится санация влагалища. Кроме того, эту процедуру гинекологи назначают пациенткам, страдающим различными заболеваниями половой системы. Что представляет собой эта лечебная манипуляция? Для чего она нужна и каким образом осуществляется?

Что такое санация?

В медицине под этим термином подразумеваются лечебно-профилактические меры для оздоровления организма. В гинекологической практике такая процедура применяется для обработки женских гениталий антисептическими препаратами. Она проводится только по показаниям врача и является частью противовоспалительной лечебной программы.

Осуществление санации влагалища, проводимой беременным пациенткам и женщинам, у которых диагностирован воспалительный процесс инфекционного генеза в области половых органов, позволяет избежать проникновения болезнетворных микроорганизмов в их репродуктивную систему. Для лечения различных инфекций при микрофлоре влагалищной среды смешанного типа одновременно используются несколько лекарственных препаратов.

Показания к процедуре

Данная процедура проводится как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Важность осуществления оздоровления микрофлоры влагалища объясняется следующим образом. Несмотря на то, что рынок медикаментозных препаратов постоянно пополняется новыми и более усовершенствованным лекарствами для борьбы с различными патологиями интимной сферы, количество женщин, страдающих гинекологическими инфекциями, с каждым годом только увеличивается.

По медицинской статистике у 60-70% пациенток гинекологических отделений выявляется микрофлора влагалищной среды смешанного типа. Поскольку в данной ситуации требуются комплексные лечебные мероприятия, для устранения этой проблемы, наряду с лекарственными препаратами, используется санация, направленная на защиту репродуктивной системы, включая шейку матки и придатки, от поражения болезнетворными микроорганизмами.

Оздоровление микрофлоры влагалища проводится при наличии следующих заболеваний:

• бактериального вагинита;
• болезней, передающихся половым путем;
• патологических процессов в интимной области, вызванных грибками и вирусами;
• неспецифических вирусных патологий;
• воспалений половых органов, находящихся в малом тазу.

Наряду с этим санация назначается перед проведением диагностических процедур, предполагающих проникновение в маточную полость:

• онкоцитологии – взятие и анализ мазка шейки матки и цервикального канала для выявления онкологических заболеваний;
• кольпоскопии – исследование входа во влагалище, его стенок и влагалищной области шейки матки для своевременного обнаружения доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований;
• гистероскопии - малоинвазивного исследования маточной полости с последующим осуществлением диагностических и оперативных манипуляций.

Проведение перед перечисленными процедурами санации помогает предотвратить в дальнейшем развитие воспалительного процесса. Оздоровление микрофлоры вагинальной среды также применяется накануне осуществления операций в интимных органах, включая искусственное прерывание беременности, а также перед установкой внутриматочной спирали и подготовкой к родам.

Санация во время беременности

Такая процедура нередко назначается беременным женщинам. Показанием к ее проведению в большинстве случаев является наличие у будущей роженицы урогенитальной инфекции. Риск проникновения в маточную полость патогенных веществ – повод к безотлагательному осуществлению оздоровления микрофлоры влагалища. Эти манипуляции назначаются пациенткам гинекологических отделений даже на ранних сроках беременности.

На 35-36-й неделе вынашивания ребенка у будущей мамы во влагалищной среде активируется грибок кандида. На этом сроке запрещено использование препаратов, направленных на угнетение жизнедеятельности этих патогенных микроорганизмов, иначе эти сильнодействующие лекарственные средства могут повредить родовые пути и спровоцировать отек слизистых оболочек.

При игнорировании симптомов грибковой инфекции во время родовой деятельности ребенок может заразиться. Устранить данное заболевание позволит проведение санации накануне родов.

Противопоказания к процедуре

Оздоровление микрофлоры влагалищной среды должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача. Категорически запрещено самостоятельно проводить эту процедуру, так как неправильные действия или применение неподходящих свечей, таблеток или растворов могут нанести значительный вред репродуктивной системе. Санирующие манипуляции нельзя проводить в следующих случаях:

• острый воспалительный процесс в интимной области;
• менструация;
• все виды маточных кровотечений;
• повышенная чувствительность к используемому препарату (раствору, свечам, мази, таблеткам);
• гипертермический синдром;
• плохое самочувствие.

Разновидности санации

Выбор методики оздоровления микрофлоры влагалищной среды врач осуществляет в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма пациентки, вида заболевания и тяжести патологического процесса. Нормализация микрофлоры влагалища с помощью лекарств (свечей, таблеток, мазей, дезинфицирующих растворов) – это наиболее доступный вид санации, который можно осуществлять в домашних условиях. Вакуумное и ультразвуковое оздоровление проводится в условиях медицинского учреждения. В таблице представлена информация обо всех разновидностях этой процедуры.

Этапы процедуры и используемые препараты

Данная процедура включает несколько этапов:

1. Осуществление микробиологического исследования для определения вида возбудителя и подбора эффективного лекарственного средства.
2. Анализ мазка для установления типа микрофлоры влагалищной среды (проводится на 33-недельном сроке беременности).
3. Выбор метода санации на основании результатов исследований. На этом этапе врач решает, достаточно ли наружного лечения или необходимо системное устранение источника патологического процесса. Наряду с использованием свечей или таблеток пациентке обязательно назначается лекарство для нормализации микрофлоры.
4. Непосредственное санирование.

В большинстве случаев во время процедуры используются антибактериальные, противогрибковые или противопротозойные таблетки и свечи (сведения о них указаны в таблице). В ряде ситуаций для оздоровления микрофлоры влагалищной среды назначаются спринцевания антисептическими растворами (марганцовкой, Протарголом, Хлорофиллиптом). Санирующие препараты также можно применять в форме вагинальных тампонов.

Для нормализации влагалищной микрофлоры также используются тампоны, пропитанные в растворах, содержащих лакто- и бифидобактерии. К наиболее эффективным видам таких препаратов относятся Лактобактерин и Бифидумбактерин.