Разница между систолическим артериальным давлением диастолическим. Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про такой феномен, как большая разница между верхним и нижним давлением. Такое состояние может вызывать определенные жалобы у пациента, а может оказаться совершенно случайной находкой при очередном измерении давления.

При измерении давления тонометром в качестве результата используют две цифры – верхнее и нижнее АД соответственно. Первая – большая по значению цифра – это верхнее, или систолическое, давление. Оно отражает работу сердца. Второй показатель – меньшее по значению число – это нижнее или диастолическое давление. Оно отражает работу сосудов и прохождение порции крови по крупным эластическим сосудам – аорте, артериям и артериолам. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Большой разницей между двумя компонентами артериального давления считается отличие верхнего и нижнего показателей более чем на 50 мм рт. ст. В подавляющем большинстве случаев такая «разбежка» достигается именно по причине высоких цифр верхнего давления, при том что нижнее остается в пределах нормы. Такое состояние называется изолированная систолическая артериальная гипертензия, или ИСГ. Это особый вид гипертонической болезни, о котором мы подробнее поговорим ниже.

Нажмите на фото для увеличения

Обычно изолированная артериальная гипертензия не подлежит радикальному излечению, однако обязательно нужно контролировать цифры АД и получать корректирующее лечение. Изолированно высокое верхнее давление и большая разница его показателей с нижним в той же мере может провоцировать инсульты, нарушения мозгового и сердечного кровообращения, что и обычная артериальная гипертония.

Чаще всего проблемой ИСГ занимаются врачи-терапевты и кардиологи.

Причины большой разницы между показателями давления

Виновником большой разбежки в показателях измеряемого АД является именно верхнее или . Именно повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. по сравнению с диастолическим характеризует начало систолической артериальной гипертензии. Сердце работает в полную силу, нагнетая давление крови, а вот сосуды по ряду причин не реагируют на изменения давления крови – нижнее остается стабильно нормальным или даже пониженным.

ИСГ по-иному называется гипертонией пожилых людей, поскольку именно возрастные факторы определяют ее основные причины:

Разрушение и истончение мышечного слоя в артериях. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет эластичность артерий и возможность изменения их диаметра для контроля АД.
Атеросклероз артерий – отложение солей холестерина, кальция и тромботических масс на внутренней оболочке артерий – образование атеросклеротических бляшек. Сосуды становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии полноценно сокращаться, реагируя на изменения давления.
Истощение резервов почек и их хронические заболевания. Почки являются мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их состояние неминуемо ухудшается.
Разрушение особых рецепторов в сердце и крупных сосудах, которые ответственны за реакцию сосудов на изменения верхнего давления. В норме эти рецепторы должны «поймать» повышенное давление крови из сердца и заставить сосуды уравновесить его.
Ухудшение кровоснабжения головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.

Все эти особенности, столь характерные для людей старшего возраста – старше 60 лет, являются основной причиной такого состояния как большая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Симптомы патологии

Основной проблемой изолированной систолической гипертензии является ее скрытое и вялое течение. Пациентов высокие цифры верхнего давления могут никак не беспокоить.

В некоторых случаях больные предъявляют достаточно общие жалобы:

заложенность ушей и шум в ушах;
головная боль, головокружение, тяжесть в висках;
шаткая и неуверенная походка, нарушения координации движений;
снижение памяти, психоэмоциональная неустойчивость;
боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Основным отличием данного вида гипертензии является мягкое и стабильное течение, однако при сопутствующих осложняющих факторах и она может приводить к гипертоническим кризам и нарушениям кровообращения. К таким отягощающим факторам относят:

Сахарный диабет.
Ожирение.
Лежачий или малоподвижный образ жизни.
Сердечная недостаточность и нарушения строения сердца – гипертрофия левого желудочка.
Хроническая почечная недостаточность.
Инсульты и инфаркты в анамнезе.

Диагностика

По большому счету диагностика ИСГ проста. Достаточно несколько раз в динамике измерить пациенту давление или сделать специальным тонометром – СМАД.

В качестве уточняющих исследований пациенту могут сделать:

Клинический анализ крови и мочи.
Анализ крови на глюкозу.
Биохимический анализ крови с упором на липидограмму – показатели обмена холестерина и его фракций.
Коагулограмму или тест на свертываемость крови.
Электрокардиограмму сердца.
Ультразвуковое исследование сердца, крупных сосудов, в частности, БЦА – брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг.
Ультразвуковое исследование почек и почечных сосудов.
Консультации специалистов: невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Методы лечения

Лечение ИСГ должен назначать врач-терапевт совместно с кардиологом после надлежащего обследования пациента.

Очень важно соблюдать несколько обязательных условий для лечения такого вида гипертонии:

Давление ни в коем случае нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать постепенно, чтобы сосуды «успели привыкнуть» к их новым показателям. В противном случае у пациента могут возникнуть инсульты, инфаркты и другие ишемические нарушения.
Препараты для лечения ИСГ должны максимально влиять лишь на систолическое давление. Начинать терапию нужно с максимально малых доз препарата, постепенно увеличивая дозировку.
Действие лекарств не должно негативно влиять на почки и мозговое кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения ИСГ и выравнивания разницы между верхним и нижним давлением используют следующие группы лекарств:

Антигипертензивные препараты – лекарства против давления. В данном случае предпочтительно использовать антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, и блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты при правильном использовании полностью удовлетворяют заданным критериям.
Мочегонные препараты – диуретики. Уменьшение объема циркулирующей крови может значительно снизить верхнее давление и сердечный выброс.
Препараты, улучшающие мозговой, почечный и сердечный кровоток, дополнительно защищают эти органы от вредного влияния давления.
Нейро- и церебропротекторы – лекарства, улучшающие питание нервных тканей и головного мозга – используются для профилактики инсультов и нарушений мозгового кровообращения.

С целью лучшего эффекта можно использовать комбинации препаратов, а иногда даже кардинально менять препараты и их сочетания под пристальным наблюдением врача.

Также очень важен образ жизни больного: правильное питание с низким содержанием жиров и простых углеводов, дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и отдых, витаминотерапия, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Течение ИСГ не отличается агрессивностью. У многих пациентов болезнь течет годами и даже десятилетиями, а периоды нормального самочувствия чередуются с ухудшениями.

Проблема ИСГ заключается в том, что на фоне выраженного повышения систолического давления (200 мм рт. ст. и выше), на фоне измененных неэластичных сосудов высока вероятность кровоизлияний в головной мозг, сетчатку глаза, почки. Такие «стеклянные сосуды» не выдерживают нагрузку давления крови и лопаются.

Своевременное лечение и индивидуальный подход к каждому больному, стабильное поддержание верхнего артериального давления на уровне не более 140 мм рт. ст., правильный образ жизни значительно повышают продолжительность жизни и ее качество у пожилых пациентов.

Артериальное давление – это давление, которое возникает в кровяных сосудах. Это необходимо для обеспечения организма и всех жизненно важных органов кислородом и нутриентами.

АД значительно превышает показатели атмосферы.

Разница между систолическим и диастолическим давлением является пульсовым давлением.

Параметры кровяного давления

Значительная часть людей с проблемами сердечно-сосудистой системы страдают именно от дисбаланса артериального давления.

В медицинской практике выделяют диастолический вариант - самый низкий, и систолический - наивысшая точка давления.

АД представляет собой постоянный показатель. Конечно, цифра варьировать может в определенном диапазоне. Диапазон показателей артериального давления – это норма, то есть те показатели, при которых не страдают органы и человек ощущает себя хорошо.

Показатель артериального давления означает определенный объем крови, перегоняемый за определенный период времени сердечной мышцей, а также сопротивлением стенки сосуда.

Самые высокие показатели давления в артериях, самые низкие в венозных сосудах.

Верхнее значение АД - это напряжение в сосуде во время сокращения миокарда (систола). Нижнее значение – это давление в период расслабления сердечных волокон, этот показатель минимальный.

Самое «популярное», и в то же время наиболее здоровое артериальное давление – сто десять на семьдесят. Хотя союз «на» употребляется в данном случае совершенно неверно, правильно говорить «и», так как два этих типа давления никак не пересекаются между собой.

Методы измерения и в чем их различие

Гипертония - не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе...

Методы измерения артериального давления значительно отличались во времена предыдущих эпох, но смысл оставался один – измерить показатель с минимальным риском для здоровья пациента.

К счастью, в современном мире измерение кровяного давления не является проблемой. Причина тому является появления метода Короткова. Для выполнения такой процедуры доктору или даже пациенту необходим сфигмоманометр и стетоскоп.

Важно производить измерение регулярно, в четко назначенное время. Кроме этого, стоит вести учет или дневник АД. Важно производить замер не менее трех раз, но избегать коротких промежутков времени между ними. Промежуток между процедурами должен длиться примерно полчаса.

За пару часов до предполагаемого замера стоит отказаться от сигарет и напитков с высоким содержанием кофеина, а также сосудосуживающих препаратов (например, назальные капли с ксилометазолилом). Измерение стоит проводить только после достаточного отдыха.

Человек во время измерения должен сидеть на стуле со спинкой, ноги должны быть ровные и расслабленные. Обстановка должна быть непринудительная. Руку, используемую для замеров, необходимо положить на мягкий валик. Стоит иметь виду, что конечность должна находиться на одном уровнем с предполагаемой проекцией сердца.

Манжетку прибора следует накладывать на два «пальца» выше локтевой ямки. Стоит помнить, что между кожей и манжеткой должно оставаться не менее полтора сантиметра.

Конечность должна быть освобождена от одежды, либо прикрыта легкой тканью.

Стетоскоп накладывается в точку проекции плечевого сосуда (область локтевого сгиба).

Когда все правильно установлено, накачивать воздух следует быстро, клапан при этом должен быть перекрыт.

После того как доктор перестает слышать ударные волны – можно начинать медленно спускать воздух. Первый «толчок», услышанный в «ушах» стетофонендоскопа - показатель систолы, второй – диастолы.

Тонометры бывают разные: механические, полуавтоматические и автоматические. Существует много споров, какой тип прибора наиболее точно позволяет измерить АД.

Автоматические цифровые приборы позволяют измерить не только давление, но и выявить нарушение ритма и пульса.

Такие приборы выявляют проблемы не только с основными типами АД, но также и с не менее важным, но часто упускаемом из виду – пульсовым давлением. Артериальное давление верхнее и нижнее большая разница может стать основой тяжелейших проблем со здоровьем.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением тоже не представляет собой ничего хорошего.

Почему давление колеблется?

Этиология возникновения изменений показателей АД. Значительные изменения показателей ведут к тяжелым органическим поражениям тканей. Некоторые органы не в состоянии выдерживать таких резких давлений.

Почки перестают функционировать при снижении верхнего показателя ниже пятидесяти. При этом перестает выделяться моча, человек впадает в кому. Такое острое состояние часто является основой летального исхода.

Нервная ткань головного мозга слабо справляется с регуляцией высоких значений в своих сосудах. Таким образом, гипертонические кризы приводят к ишемии мозга и сосудистым катастрофам.

Кровяной напор может изменяться в зависимости от таких состояний:

Возраст. С возрастом тонус и сила сосудов изменяются, кроме этого, чем старше человек, тем больше у него в сосудах склеротических отложений. Атеросклерозные образования меняют просвет сосуда в сторону сужения, кроме того стенка пораженного сосуда не способна правильно реагировать на давление. Таким образом, возникает гипертония. Современное название болезни – эссенциальная артериальная гипертензия.
Пол. Мужчины сильнее подвержены к проблемам с АД, в связи с особенностью своей психологии. Часто представители мужского пола переступает предельно допустимый порог еще в молодом возрасте.
Беременность. Женскому организму в таком положение намного труднее контролировать сосудистую систему, так как теперь под его контролем еще и сосуды плода.
Стрессы, неблагоприятный психологический фон. У людей разная стрессоустойчивость, тем самым некоторые люди более подвержены стрессам. Стресс – это прямой путь к болезни.
Наследственность. Если у родителей и бабушек с дедушками есть гипертензия, то вероятно у следующего поколения она тоже возникнет.

Все вышеперечисленное относится к провоцирующим факторам. Истинная этиология болезни не изучены, так что АД болезнь идиопатическая.

Все больше людей стремится поддерживать свое здоровье, в том числе и контролировать показатели артериального давления, чтобы они не выходили за пределы нормы. Благодаря современным тонометрам каждый получает возможность регулярно измерять собственное АД. На приборе появляется 2 значения – систолическое и диастолическое. Обращать внимание требуется не только это цифры, но и на их разницу.

Нормальным уровнем считается 120/70 и 120/80 мм рт. ст. Чтобы понимать, чем опасна большая разница между верхним и нижним давлением, потребуется уточнить, что означают оба показателя.

Верхнее

Верхнее или систолическое АД – этот показатель зависит от силы напора крови, которая воздействует на сосудистые стенки при сокращении сердечной мышцы. В процессе принимают участие большие сосуды. Помимо этого систолическое артериальное давление зависит от:

эластичности или попросту растяжимости сосудистых стенок;
ударного объема левого желудочка сердца;
максимальной скорости изгнания крови.

Нижнее

Нижнее давление или диастолическое – показатель сопротивляемости сосудов по отношению к движущейся крови. При этом кардиальная (сердечная) мышца находится в расслабленном состоянии. Нижнее давление формируется при закрытии клапана в аорте. Кровь уже не способна попадать в миокард и передвигаться по сосудам, а сердце наполняется кислородом и продолжает сокращаться.

Нормальная разница между показателями

Нормой является показатель 120/80 мм рт. ст., в соответствии с индивидуальными особенностями человека могут иметь место небольшие отклонения. На это влияет возраст, физические нагрузки и т.п.

Допустимая граница уровней верхнего и нижнего АД равняется 30 – 50 мм. рт. ст.. Если после нескольких измерений разница подтверждается, имеет место заболевание.

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением (ПД). Наибольшая разница при этом — 50 м. рт. ст., если выше – то миокард перекачивает кровь с большим напряжением. Минимальная допустимая разница – 30 мм рт. ст..

Следует обращать внимания на то, какой из показателей повышен или понижен. Это поможет быстрее выявить возможные причины нарушений. Чтобы получить максимально точные измерения АД, их проводят несколько раз на обеих руках. Важно учесть, что разница давления между левой и правой рукой составляет 5 единиц. Если эта цифра выше – значит, нарушение затрагивает только одну конечность.

120/80 – идеальные показатели. Разница в пределах 40 единиц допустимая, но точные данные зависят от комфортного самочувствия человека. Комфортными измерениями для разных категорий людей являются такие цифры:

Нормотоник – 120/80.
Гипертоник – 140/90.
Гипотоник – 90/60.

На границу сильно влияет возрастная группа человека, масса тела, трудовая деятельность и образ жизни. Нормальное АД для одного человека не всегда окажется комфортным для другого. Врач обязательно фиксирует такой критерий, как самочувствие для диагностики гипертонии.

Причины большого различия показателей

Разница между систолой и диастолой в норме не должна превышать 50 единиц. Даже при несильном отклонении, это все же нарушением, которое свидетельствует об излишнем напряжении миокарда. Спровоцировать патологию могут различные причины. Для сужения круга этиологических факторов следует понимать, какой показатель уменьшается, а какой увеличивается и почему. Кроме того, для постановки диагноза врач обращает внимание на сопутствующую симптоматику, на которую жалуется пациент.

Если повышается систолическое АД, то причины соотносятся с излишней активностью сердечной мышцы. Миокард выталкивает кровь в сосуды интенсивнее из-за воздействия на него патологических факторов. Такое состояние способствует гипертрофии и преждевременному изнашиванию миокарда.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением может быть вызвана следующими факторами:

При уменьшении нижнего АД сосуды утрачивают свою эластичность. Их состояние напрямую соотносится с работой почек. Орган производит ренин, который требуется для нормального сокращения и расслабления сосудов.
Невысокое церебральное давление. Нарушение кровотока провоцирует травмы головного мозга под влиянием нехватки кислорода, также развивается гипоксия мягких тканей.
Хронические стрессы или частые эмоциональные потрясения вызывают сильные изменения пульсового давления и сосудистые патологии.
Прием седативных препаратов провоцирует большие разрывы между двумя показателями и повышение пульсового давления.
Возраст человека. Со временем состояние сосудов человека ухудшается, они изнашиваются, становятся ломкими, утрачивают эластичность. Все эти факторы вызывают развитие артериальной жесткости, когда сосуды перестают правильно реагировать на изменения в кровотоке.
Отложения холестерина на сосудистых стенках – такое нарушение приводит к лабильности показателей, увеличивая пульсовое давление.
Слишком сильные физические нагрузки.
Резкие перепады температуры окружающей среды.
Вирусные поражения организма.

Также большую разницу систолического и диастолического АД провоцирует нехватка железа, нарушения функций эндокринной системы, повышенное внутричерепное давление.

Но разница может оказаться слишком маленькой. Низкое пульсовое давление означает проблему в работе сосудов. Нарушение диагностируется при ПД менее 30 мм. рт. ст. Недостаточная, маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением может быть спровоцирована следующими проблемами:

Инсульт левого желудочка.
Стеноз аорты.
Тахикардия.
Внутреннее или внешнее обильное кровотечение.
Миокардит.
Вегето-сосудистая дистония.
Непосильные нагрузки.
Ишемия почек и сильное повышение содержания в них ренина.

Когда показатели пульсового давления слишком снижены, увеличивается риск проявления атрофических нарушений в головном мозге. Низкий уровень провоцирует проблемы со зрением, дыханием, может стать причиной остановки сердца. При низком ПД человек будет жаловаться на такие проявления:

постоянная усталость;
сонливость;
быстрое утомление;
апатию;
потерю внимания и рассеянность;
головокружения, доходящие до обмороков.

Сниженное пульсовое давление характерно для пациентов в молодом возрасте, а повышенное для людей в преклонном возрасте на фоне отклонений в работе сердечно-сосудистой системы.

Симптомы нарушения пульсового давления

Главная проблема нарушений пульсового давления в том, что при гипертензии могут не проявляться высокие показатели систолического АД, но при этом на фоне пульсового давления врач может поставить данный диагноз. Но чаще всего люди рассказывают о конкретных симптомах, которые указывают на патологию:

заложенность или шум в ушах;
головные боли, головокружения, ощущение тяжести в области висков;
шаткость походки, проблемы с координацией движений;
ухудшение памяти;
неустойчивое психоэмоциональное состояние;
сердечные боли, нарушение сердцебиения.

Главная отличительная черта такого отклонения – это стабильное мягкое протекание, но при возникновении сопутствующих осложнений состояние может резко ухудшаться – возникают гипертонические кризы и проблемы с кровотоком. К отягощающим факторам относятся:

ожирение;
сахарный диабет;
нехватка двигательной активности;
функциональная недостаточность сердца;
почечная недостаточность в хронической форме;
инфаркт или инсульт в истории болезни.

Что делать при отклонениях

В домашних условиях при ощущении недомогания следует сразу же измерить АД. Для более точных данных сделать это несколько раз. Иногда нарушения являются ошибкой тонометра.

Нормальный показатель ПД у человека средней возрастной группы – это 40 единиц. Любые отклонения – повод для посещения специалиста и выяснения причины. Исключение делается только для подростков – у них цифры могут опускаться до 30 единиц, а у людей в преклонном возрасте, наоборот, подниматься до 50 единиц.

Не нужно впадать в панику, если различие верхнего и нижнего артериального давления слишком большое. Волнение только усугубляет ситуацию. Если несколько раз подряд прибор показывает большую разницу между систолическим и диастолическим АД, следует отправиться к кардиологу. Он проведет обследование, установит причину, даст рекомендации по коррекции. Не рекомендуется решать проблему самостоятельно. Любые препараты, снижающие или повышающие давление, при приеме без указаний доктора, только осложнят ситуацию.

Нормализовать уровень пульсового давления можно нелекарственными способами, придерживаясь таких рекомендаций:

Соблюдение этих несложных правил помогут хотя бы приблизиться к норме. Давление необходимо измерять несколько раз в день, чтобы отследить начинающуюся патологию и вовремя посетить специалиста, избежав огромного количества проблем со здоровьем. Для точной диагностики обязательно проводится ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвуковая диагностика щитовидной железы и почек. Терапия организуется только после постановки точного диагноза и получения конкретных данных о физическом состоянии больного.

Лечение при отклонениях

Когда требуется увеличить или уменьшить разницу, назначаются синтетические лекарственные препараты для нормализации именно пульсового давления. Такой подход применяется в крайнем случае. Терапия проводится совместно кардиологом и терапевтом по результатам тщательного обследования. Обязательно соблюдаются условия коррекции нарушений пульсового давления с целью профилактики заболеваний сердца и сосудов:

Запрещается резкое изменение уровня АД. Систолическое должно понижаться медленно, чтобы сосуды могли адаптироваться к новому состоянию. Иначе повышается риск инсульта, инфаркта и других патологий ишемического характера.
Препараты в большей степени должны влиять на систолическое АД. Лечение начинается с минимально возможных доз, постепенно при необходимости они увеличиваются.
Медикаменты не должны отрицательно влиять на почки или вызывать нарушений мозгового кровообращения.

Чтобы правильно выровнять разницу между верхним и нижним давлением применяются препараты таких групп:

Антигипертензивные – медикаменты от высокого давления. Предпочтение отдается антагонистам кальция, бета-адреноблокаторам, блокаторам рецепторов ангиотензина, ингибиторам АПФ. Перечисленные группы средств помогут справиться с поставленной задачей при правильном приеме.
Мочегонные лекарства – диуретики. Они позволят уменьшить объем циркулирующей крови, тем самым снижая сердечный выброс и систолическое давление.
Медикаменты для нормализации кровообращения в мозге, почках, сердце. Они также защищают эти органы от негативного воздействия высокого систолического давления.
Нейропротекторы и церебропротекторы – препараты, которые нормализуют питание тканей мозга и нервов. Их применяют для профилактики инсульта и проблем с кровотоком в головном мозге.

Чтобы улучшить эффективность медикаментов их принимают в комбинациях, но строго по назначению врача. Для предотвращения большой разницы между уровнями верхнего и нижнего давления нужно постоянно контролировать уровни, нормализовать режим труда и отдыха, пересмотреть рацион, полностью исключить вредные привычки, избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Эти несложные меры и при необходимости помощь доктора помогут восстановить правильное пульсовое давление.

Чем отличается верхнее и нижнее артериальное давление (АД), известно не всем. Но многие знают, что норма составляет 120/80 мм ртутного столба. То есть, разрыв между верхним и нижним давлением 40 мм рт. ст.

АД – это давление крови на стенки артерии. Различают два вида: систолическое и диастолическое.

Верхнее давление называется в медицине систолическим, нижнее – диастолическим. В том случае, если показатель увеличивается до 50-60 мм рт. ст. и более, возрастает риск развития различных патологий. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением – первый признак гипертонии. Если показатели меньше 40, это может свидетельствовать об атрофии мозга, нарушении зрения, предынфарктном состоянии.

Итак, разберемся, что означает верхнее и нижнее АД. Давление обеспечивается постоянной работой сердца и кровеносных сосудов, по которым движется кровь. При измерении АД на руке тонометром человек видит две цифры: к примеру, 120 и 80. Первое число – это систолическое давление, второе – диастолическое. У некоторых людей оно может быть всегда пониженным или повышенным. Это считается нормой и зависит от физиологических особенностей организма.

Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Что это такое и о чем говорят показатели? Пульсовое АД указывает на эластичность сосудистых стенок. Чем значительнее разница между систолическим и диастолическим давлением (а нормой считается 120/80), тем большой риск возникает для здоровья. Высокое пульсовое давление негативно сказывается на движении крови по сосудам мозга. Последствия такого состояния – кислородное голодание мозга, или гипоксия.

Верхнее, или систолическое давление, – это уровень артериального давления крови на стенку артерии в момент максимального сокращения сердца. Один из факторов, влияющих на развитие инсульта.

Расшифровка:

Оптимальное значение – 120.
Верхняя граница нормы –130.
Повышенное АД – 130-140.
Небольшая гипертензия 140-170.
Высокое АД – более 180.

Пониженное верхнее АД

Причины низкого систолического АД:

усталость;
чрезмерные физические нагрузки;
период вынашивания плода;
травмы головы;
брадикардия;
сахарный диабет;
дисфункции клапана сердца.

При недосыпании, регулярных стрессах и физических нагрузках нарушается работа сердечной мышцы. Все это приводит к снижению показателей верхнего АД.

Период беременности характеризуется глобальной перестройкой организма, в том числе и кровеносной системы. Поэтому в этот промежуток времени практически у всех женщин наблюдается маленькая разница, ориентировочно на 10 ед.

Регулярные, значительные физические нагрузки, к примеру, у людей, занимающихся профессиональным спортом, приводят к тому, что организм переходит в режим так называемой экономии, снижает ритм сокращений сердечной мышцы. Это становится причиной понижения показателей.

Брадикардия определяется как снижение частоты сердечных сокращений, или замедление пульса, составляющее менее 60 уд/мин. Такое состояние характерно для миокардита, ишемии, атеросклероза. Зачастую приводит к инфаркту миокарда или инсульту.

При диабете нарушается дисбаланс глюкозы, увеличивается вязкость крови. Это одна из причин, по которой при диабете понижается систолическое АД.

Если снижается верхнее АД, человека ощущает следующие симптомы:

головокружение;
сонливость;
апатичное состояние;
повышенную потливость;
нарушение памяти;
мигрень;
раздражение.

При таких симптомах следует пройти медицинское обследование, чтобы выявить истинную причину патологии.

Повышенное систолическое АД

Страданию повышенным систолическим артериальным давлением способствуют:

заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем;
возраст;
атеросклероз;
стресс;
злоупотребление алкоголем, курение;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
заболевания почечной системы, щитовидной железы;
нарушения в работе клапана аорты.

К симптомам высокого систолического АД относятся:

тошнота, рвота;
нарушения сна;
шум в ушах;
тахикардия;
отеки конечностей;
онемение пальцев.

Часто увеличенное АД никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. Потому доктора называют такое состояние «медленным убийцей». Как следствие возникает инфаркт миокарда. Необходимо раз в год проходить обследование даже здоровым людям. Расшифровку показателей нужно предоставить врачу, при выявленных нарушениях он назначит специфическое лечение.

Диастолическое давление

Диастолическое артериальное давление – это уровень давления крови на стенку артерии в момент максимального расслабления сердца. Норма: 70-80 мм рт. ст. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов.

Расшифровка:

Оптимальный показатель – 80.
Верхняя граница нормы – 89.
Повышенное АД – 90-95.
Небольшая гипертензия – 95-110.
Высокое АД – более 110.

Низкое диастолическое АД

При низких показателях низкого диастолического АД сначала оценивается состояние почек. Но встречаются и исключения. К примеру, в период менструации у большинства женщин показатели снижаются до 60. Объясняется это тем, что во время месячных женщина теряет определенное количество крови. Объем ее, соответственно, снижается, как и показатель. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, дамам можно не волноваться.

Низким диастолическое АД может быть по следующим причинам:

нарушения работы почек, надпочечников;
анорексия либо длительные низкокалорийные диеты;
туберкулез;
аллергия;
стресс, нервное напряжение, смена климата.

Понижение уровня АД характеризуется признаками:

резкой слабостью;
обмороками;
нарушением работоспособности;
ощущением нехватки воздуха;
болезненностью в области груди различной интенсивности;
ухудшением зрения, «мушками» перед глазами, снижением кровоснабжения мозга;
тахикардией;
рвотой.

При снижении диастолического АД могут возникать гипотонические кризы.

Повышенное диастолическое давление

Высокое давление свидетельствует о хорошем тонусе стенок периферийных сосудов. Но при этом происходит их утолщение, уменьшение просветов, что приводит к артериальной гипертензии — длительному повышению АД больше 140/90 мм рт. ст.

Причины, способствующие развитию нарушений:

генетическая предрасположенность;
вредные привычки;
излишек веса;
сахарный диабет;
прием мочегонных препаратов;
переживания любого рода;
заболевания позвоночника.

Регулярные и продолжительные скачки давления – однозначное показание к проведению медицинского обследования. Самолечение может стать причиной нежелательных осложнений.

Профилактические меры

Чтобы показатели давления оставались в норме, необходимо придерживаться следующих правил:

Не допускать сильного переутомления. Причем речь идет как о физическом, так и об эмоциональном перенапряжениях. Если стрессов не удается избежать, целесообразно пропить курс успокоительных препаратов.
Забыть о вредных привычках. Курение, чрезмерное употребление алкоголя вызывают изменения в сосудах, делая их ломкими, проницаемыми.
Вести здоровый образ жизни. Хотя бы один раз в день заниматься зарядкой, чаще двигаться, ходить пешком 40-60 минут.
Правильно питаться. Многие продукты вызывают видоизменения сосудов. Жирная пища – это первая причина отложения «вредного» холестерина, деформирующего сосуды, а значит, образующего холестериновые бляшки. Как следствие, кровеносные русла становятся ломкими, теряют эластичность.
Уделить внимание отдыху. Не забывать, что полноценный сон – это здоровье. Человек должен спать не менее 7 часов в день.
Не злоупотреблять кофе и черным чаем: они содержат кофеин, оказывающий негативное влияние на работу кровеносной системы.

Разрыв между верхним и нижним давлением – тревожный «звоночек», повод обратиться в стационар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Так можно лишь усугубить состояние организма. Не забывать, что многие патологии протекают скрытно, выявляясь уже на поздних стадиях. Узнать истинную причину, по которой систолическое и диастолическое давление нарушается, возможно только после тщательной диагностики согласно возрасту, симптомам и жалобам пациента.

Артериальное давление является важным объективным показателем здоровья человека. По двум числам доктор может охарактеризовать работу сердца, слаженность выполнения функций некоторых органов, состояние сосудов и другие особенности организма пациента. Но что же значат эти два числа, и чем они отличаются?

Значение показателя

Когда у человека давление повышено всего на 10 мм рт. ст. свыше нормального, то у него уже на 30% ускоряется процесс развития заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, тем, кто страдает артериальной гипертензией, более страшны острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) - примерно в 7 раз, ишемическое заболевание сердца - в 3 – 5 раз, атеросклеротические и другие поражения крупных сосудов нижних конечностей - где-то в 2 раза.

Изменения артериального давления могут быть причиной головной боли, чувства слабости и «разбитости», сонливости, головокружения, потери сознания, рвоты и других неприятных симптомов. Наиболее важен этот показатель в диагностике сердечнососудистых и нервных заболеваний.

Систолическое давление: за что оно отвечает?

Верхний показатель (в норме составляет около 120 – 140 мм рт. ст.) в первую очередь характеризует работу сердца. Систолическое давление показывает уровень «выбрасывания» крови в момент наибольшего сокращения органа. Именно этот показатель отвечает за силу выталкивания крови в артерии.

Для людей с артериальной гипертензией характерно повышение как верхнего, так и нижнего давления. При этом у них учащается работа сердца, увеличивается частота его сокращений. Однако не всегда повышение давления сопровождается учащением сокращений органа. Например, при шоковых состояниях давление резко падает, но сердце начинает биться быстрее для компенсации состояния.

Систолическое давление также называют «сердечным» или «верхним».

Диастолическое давление: что это такое?

Нижний показатель в большей степени характеризует работу сосудов. Это связано с тем, что при диастоле (расслаблении) сердца оно не выталкивает кровь. Соответственно, диастолическое давление показывает минимально возможное давление в артериях. Вызывает это явление сопротивление периферических артерий.

При нормальном диастолическом давлении (около 70 – 90 мм рт. ст.) мелкие артерии отличаются нормальной проходимостью, сердце бьется в частоте около 60 – 80 сокращений в минуту, а стенки сосудов достаточно эластичны. Помимо того, нижнее давление также характеризует и работу мочеполовой системы (а именно – почек). Дело в том, что именно эти органы вырабатывают особый фермент, именуемый ренином. Он повышает тонус кровеносных сосудов и улучшает сопротивление периферических сосудов.

Другие названия диастолического давления – «нижнее» и «почечное».

Соотношение систолического и диастолического давления

Для разницы (пульсового давления) между систолическим, диастолическим давлением тоже существует своя норма. Считается, что оптимальной должна быть разница около 30 – 50 мм рт. ст. Но почему другие показатели будут говорить о неблагоприятных процессах в организме?

Квалифицированный специалист сразу скажет, что пульсовое давление характеризует проходимость артерий и вен, жесткость их внутренней оболочки, наличие спазмов или воспаления в определенном участке. Слишком маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением сигнализирует о серьезной патологии. Чаще всего причинами такого явления выступают:

инсульт левого желудочка;
сердечная недостаточность;
травма, при которой было потеряно большое количество крови;
кардиосклероз;
миокардит;
инфаркт миокарда и т.д.

Повышение пульсового давления считается более опасным, так как ускоряет процессы старения сердца, сосудов, головного мозга и почек, ведь они вынуждены работать «на износ». Обычно большая разница между верхним и нижним давлением наблюдается у людей с артериальной гипертензией, когда показатели значительно превышают нормальные. Другими факторами, вызывающими повышение пульсового давления, могут выступать:

кардиосклероз;
тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
лихорадка (или попросту повышение температуры тела);
анемия (малокровие, снижение уровня гемоглобина в крови);
стресс;
блокада сердца;
хронические поражения любых жизненно важных органов;
эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).

Чем опасно низкое и высокое артериальное давление?

Повышенное давление (гипертония или артериальная гипертензия) в первую очередь грозит серьезными патологиями сердца и сосудов. К ним относятся некоторые разновидности инсульта, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточности, ухудшение зрения. Особенно опасным считается гипертонический криз - острое повышение артериального давления. Продолжаться это состояние может от нескольких часов до пары суток. При этом пациент чувствует головокружение, резкие головные боли и дискомфорт за грудиной, ускорение сердцебиения, чувство жара и нарушения зрения. Нередко также бывает рвота, что является защитным механизмом организма.

Снижение артериального давления (гипотония или артериальная гипотензия) - тоже не положительная ситуация. Когда давление падает, ухудшается кровоснабжение тканей, в том числе и головного мозга. Это грозит инсультом либо же кардиогенным шоком. При гипотоническом кризе человек чувствует резкую слабость, у него кружится голова, иногда - бледнеет или холодеет кожа. Для этого состояния весьма характерна потеря сознания.

Интересным является факт, что длительная гипотония без правильного лечения вызывает структурные изменения в сердце и крупных сосудах. Это сопровождается полной «перестройкой» механизма, в результате чего у пациента начинает диагностироваться артериальная гипертензия, именуемая вторичной. Такой вид заболевания лечится гораздо сложнее, чем обычная гипертония и чаще приводит к тяжелым последствиям.

Именно поэтому крайне важно вовремя назначить корректную схему медикаментозной и физиотерапевтической терапии. Помните, что зачастую изменения артериального давления - симптом того или иного заболевания, игнорирование которого грозит возникновением осложнений. Самолечение опасно для вашего здоровья!