Таблетки сорбифер дурулес. Сорбифер Дурулес: инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сорбифер. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сорбифер, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии недостаточности железа в организме, анемии и повышения уровня гемоглобина у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сорбифера, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, относящимся к группе антианемических препаратов, является Сорбифер Дурулес. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки для восполнения недостатка железа в организме.

Форма выпуска и состав

Сорбифер выпускают в таблетках по 160 мг в картонной упаковке по 30- 50 шт. Каждая таблетка покрыта оболочкой, состоящей из парафина, оксида железа, диоксида титана, гипромеллозы и макрогола. Основные действующие вещества – аскорбиновая кислота 60 мг и сульфат железа 100 мг.

Препарат Сорбифер Дурулес выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, желтый цвет. В состав препарата входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одной таблетке составляет:

  • Сульфат железа – 300 мг.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – 60 мг.

Таблетки Сорбифер Дурулес расфасованы во флаконе из темного стекла в количестве 30 и 50 штук. Картонная пачка содержит один флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Сорбифер Дурулес представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством.

Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте. Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина.

Аскорбиновая кислота выступает в роли антиоксиданта и коллагена, который способствует регенерации тканей. Применяется Сорбифер Дурулес при наличии у пациента нарушений всасываемости железа, а также при его хроническом дефиците в организме.

Показания к применению

От чего помогает Сорбифер? Таблетки назначают:

  • при анемии (из-за недостатка железа);
  • при дефиците железа в организме;
  • в качестве профилактического средства у беременных и кормящих женщин и доноров крови.

Инструкция по применению

Сорбифер принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Взрослым и подросткам назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме). При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таблетке в сутки; для лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Читайте также: как принимать при недостатке железа в организме аналог — .

Противопоказания

  • тромбоз и тромбофлебит;
  • параллельный прием препаратов, содержащих железо, проблемы с усвоением железа в организме;
  • сахарный диабет и непереносимость фруктозы;
  • гемосидероз и гемохроматоз;
  • стенозы органов ЖКТ;
  • другие виды анемий;
  • лекарственная аллергия;
  • дети (до 12 лет);
  • мочекаменная болезнь и прочие серьезные заболевания почек.

При воспалениях и язвенной болезни органов ЖКТ средство применяют только по назначению и под наблюдением врача.

Побочные явления

На фоне приема таблеток Сорбифер Дурулес возможно развитие ряда патологических негативных реакций со стороны различных органов и систем:

Редко отмечалась гипертермия кожи. Негативные патологические реакции являются дозозависимыми. При их развитии необходимость прекращения приема таблеток Сорбифер Дурулес или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям. Препарат противопоказан детям и подросткам до 12 лет.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение цвета кала на темный, что обусловлено выходом не усвоившегося железа. Такая реакция является физиологической нормой, не требует корректировки дозировки или отмены препарата.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит сочетать прием препарата с ципрофлоксацином, норфлоксацином, левофлоксацином, офлоксацином и Моксифлоксацином.

Не рекомендуется сочетание пищевых добавок с содержанием кальция и магния, клодроната, циметидина, леводопа, цинка, десфероксамина, метилдопа, тетрациклина, пеницилинамина, гормонов щитовидной железы, панкреатина, этанола и токоферола с Сорбифером. Промежуток между приемом лекарств должен оставлять на менее двух часов.

Сочетание препарата с аскорбиновой кислотой может привести к передозировке железом.

Процесс абсорбции лекарства ухудшается при сочетании с молоком, яйцами, чаем, кофе, соками, хлебом, продуктами, богатыми растительными волокнами. Также на усвоение негативно влияют пероральные контрацептивы и хлорамфеникол.

Аналоги лекарства Сорбифер

По структуре определяют аналоги:

  1. Витрум Суперстресс.
  2. Энфамил с железом.
  3. Биовиталь эликсир.
  4. Ферро Фольгамма.
  5. Ферретаб.
  6. Пиковит Комплекс.
  7. Ликферр 100.
  8. Мальтофер Фол.
  9. Ферронал.
  10. Биофер.
  11. Кидс Юниор.
  12. Специальное драже Мерц.
  13. Тотема.
  14. Ферронал 35.
  15. Гино Тардиферон.
  16. Мальтофер.
  17. Стресс формула с железом.
  18. Феррум Лек.
  19. Хеферол.
  20. Мульти табс Актив.

Для лечения недостаточности железа предназначены аналоги:

  1. Энфамил Премиум 2.
  2. Витрум Циркус.
  3. Ферроградумет.
  4. Фенюльс 100.
  5. Алоэ сироп с железом.
  6. Тардиферон.
  7. Актиферрин композитум.
  8. Ферроплекс.
  9. Гемофер.
  10. Ферринат.
  11. Венофер.
  12. Ферлатум.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сорбифер (таблетки №30) в Москве составляет 387 рублей. Отпускается по рецепту.

Сорбифер Дурулес следует хранить в недоступном для детей месте при температуре 15…25 C. Срок годности препарата составляет 3 года.

С дефицитом железа в организме сталкивается каждая третья беременная женщина. Согласно официальным данным Всемирной организации здравоохранения, данное патологическое состояние считается чуть ли не самым распространенным в мире и может представлять непосредственную угрозу не только для матери, но и для плода. Примерно 30-40% женщин с явным или скрытым дефицитом железа сталкиваются с различными осложнениями во время беременности. Для профилактики и лечения железодефицита гинекологи часто назначают препараты, содержащие этот важный микроэлемент. Самым удобным и наиболее безопасным в этом отношении является Сорбифер при беременности. Этот препарат содержит физиологическую форму железа и аскорбиновую кислоту, которая дополнительно улучшает всасывание микроэлемента в кишечнике.

Ведущим клиническим проявлением железодефицита является анемия. Это комплекс симптомов, главная причина которых – снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов, что определяется по простому анализу крови. Для более углубленного изучения обмена железа в организме женщины врач может назначить дополнительные исследования, такие как определение уровня трансферрина и ферритина.

Ведущие симптомы анемии при беременности :

  • Общая слабость и быстрая утомляемость.
  • Головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
  • Бледность кожи и слизистых оболочек.
  • Ломкость волос и хрупкость ногтей.
  • Учащение пульса.
  • Неприятные ощущения во рту.
  • Нарушение пищеварения, в том числе, необъяснимая диарея.

Диагноз анемии ставится в том случае, если уровень гемоглобина в крови беременной женщины опускается ниже 110 г/л. Это является прямым показанием к назначению препаратов железа и изменению рациона питания.

Состав препарата Сорбифер Дурулес

Активным компонентом препарата Сорбифер Дурулес является двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом. В состав также входит аскорбиновая кислота, значительно облегчающая всасывание этого микроэлемента в кишечнике.

В отличие от других железосодержащих препаратов, таблетки Сорбифер производятся по уникальной технологии Дурулес. Она обеспечивает не одномоментное, а поэтапное всасывание железа в течение длительного времени, что позволяет принимать препарат не более 1-2 раз в день. Сочетание этой технологии с дополняющим действием аскорбиновой кислоты и удобством применения делают Сорбифер идеальным препаратом для лечения и профилактики железодефицитных состояний.

Показания к применению

При беременности Сорбифер назначается для профилактики дефицита железа и для лечения уже возникшей анемии. Женщины, ожидающие рождения ребенка – особая группа риска для железодефицитных состояний, поскольку при беременности потребность в этом микроэлементе значительно повышается. Железо крайне необходимо для синтеза гемоглобина и миоглобина (важный мышечный белок), оно участвует во всех окислительно-восстановительных реакциях и обеспечивает нормальное функционирование организма.

Сорбифер также применяется во время грудного вскармливания, когда железо усиленно выводится из организма женщины вместе с молоком. Особым показанием для назначения этого препарата является донорство крови. Даже у доноров с большим стажем Сорбифер позволяет в короткие сроки полностью нормализовать уровень железа.

Противопоказания при беременности

Как и у любого другого лекарственного средства, у препарата Сорбифер существуют определенные противопоказания при беременности, когда его не рекомендуется или даже категорически запрещено принимать. Это обусловлено как природой самого активного компонента, так и строением таблеток.

Главные противопоказания к применению препарата Сорбифер :

  • Повышенное содержание железа в организме (например, при гемохроматозе). При выявлении сниженного гемоглобина важно оценить уровень трансферрина, ферритина и сывороточного железа, поскольку далеко не все анемии обусловлены железодефицитом.
  • Сидеробластная и гемолитическая анемии.
  • Обструктивные изменения желудочно-кишечного тракта. Иначе говоря, наличие в просвете пищевода, желудка или кишечника препятствия для продвижения таблетки.
  • Гиперчувствительность на отдельные компоненты препарата.

К счастью, данные противопоказания встречаются редко, а потому в большинстве случаев Сорбифер Дурулес можно без всяческих опасений принимать при беременности.

Инструкция по применению

На ранних сроках беременности врачи выписывают Сорбифер преимущественно для профилактики железодефицитных состояний. Таблетки Сорбифер при беременности нужно проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая их, иначе действие препарата будет непредсказуемым. Их следует принимать во время еды, запивая водой. При этом важно в течение двух часов после приема препарата избегать употребления молочных продуктов, поскольку кальций, который в них содержится, замедляет всасывание железа.

1 триместр беременности

В 1 триместре происходит усиленное развитие плаценты, а также изменение функционирования женского организма. На этот период также приходятся важнейшие этапы развития плода, которому крайне необходимо железо. Все это предрасполагает к развитию скрытого железодефицита. Для его профилактики рекомендуемая доза препарата Сорбифер при беременности, как гласит инструкция по применению, составляет 1 таблетку в день. Этого количества обычно достаточно для поддержания уровня железа в организме в норме и для предотвращения развития анемии.

2 и 3 триместры

Во второй половине беременности в организме плода происходят два важных изменения – интенсивный рост мышечных волокон и активный гемопоэз, или образование кровяных клеток.

На поздних сроках Сорбифер Дурулес назначается преимущественно для лечения уже возникшей анемии. Стандартная доза при этом составляет прием одной таблетки 1-2 раза в день во время еды, утром и вечером. Терапию нужно проводить с регулярным контролем общего анализа крови и под строгим наблюдением врача, поскольку нерациональный прием препарата и самолечение может привести к ряду неприятных и опасных побочных эффектов.

Побочные действия

Клинические исследования и отзывы пациентов показывают, что чаще всего на фоне приема препарата Сорбифер возникают нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе, а также нарушения стула. Доказано, что чем выше доза, тем больше частота этих побочных эффектов, поэтому если на фоне терапии беременная женщина заметила у себя хотя бы один из этих симптомов, ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Специфический побочный эффект всех железосодержащих препаратов – окрашивание кала в черный цвет. Связано это с тем, что часть железа, которая не всосалась в кишечнике, окисляется под действием соляной кислоты желудочного сока и приобретает насыщенный черный оттенок. Как правило, этот побочный эффект не представляет какой-либо опасности. Исключение составляют те случаи, когда у пациентки были эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, которые могут напоминать эти симптомы.

Очень редко наблюдаются другие побочные действия Сорбифера при беременности :

  • аллергические реакции;
  • головная боль и головокружение;
  • повышение температуры;
  • стеноз, или сужение пищевода;
  • язвы на слизистой оболочке пищевода.

Как правило, появление этих симптомов не требует отмены препарата – достаточно только скорректировать дозу. Исключением являются аллергические реакции – если они возникли, то следует отказаться от приема Сорбифера.

Передозировка

В крайне редких случаях возможна передозировка препаратом Сорбифер Дурулес. Чаще всего это происходит, когда женщина принимает средство самостоятельно, без рекомендации врача.

Симптомами передозировки являются :

  • режущие боли в животе;
  • многократная рвота;
  • частый жидкий стул с примесью крови;
  • повышение температуры тела;
  • холодный и липкий пот, бледность кожи;
  • снижение артериального давления.

В случае развития этих симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь. Первая помощь при передозировке включает промывание желудка теплым солевым раствором. Чтобы предотвратить дальнейшее всасывание железа, нужно выпить сырое яйцо и несколько стаканов молока.

Совместимость с другими препаратами

Как принимать препарат Сорбифер при беременности, чтобы его эффективность была максимальной? Для этого следует учитывать, как данное средство взаимодействует с другими лекарствами.

В частности, нельзя одновременно принимать железосодержащие препараты и антациды (средства, используемые для лечения изжоги и боли в животе). Последние снижают или полностью блокируют всасывание железа в тонкой кишке и в результате такая терапия будет попросту бессмысленной. Следует взять за правило, что антацидные препараты можно употреблять не ранее, чем через 2 часа после последнего приема Сорбифера, но лучше всего вообще отказаться от них на время лечения анемии.

Также не рекомендуется совместный прием Сорбифера и антибиотиков из группы фторхинолонов. Хотя эти препараты в принципе запрещено применять во время беременности из-за крайне негативного влияния на плод, это также следует иметь в виду.

Аналоги

При беременности применяют и другие железосодержащие препараты. Их рекомендуют в тех случаях, если имеется непереносимость Сорбифера.

Следует учитывать, что Сорбифер имеет ряд преимуществ перед этими препаратами. Во-первых, в его составе присутствует двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом. Во-вторых, технология Дурулес обеспечивает длительное высвобождение активного вещества. В-третьих, всасывание железа из Сорбифера в среднем на 30% больше, чем из других железосодержащих препаратов.

Сорбифер Дурулес – эффективный и безопасный препарат для профилактики и лечения железодефицитных состояний у беременных женщин. При его применении под наблюдением специалиста значительно снижается риск развития осложнений и нежелательных явлений. Поддерживая уровень железа в организме в норме, женщина может быть уверена, что ее малыш будет крепким и здоровым.

Полезное видео об анемии во время беременности

Мне нравится!

Анемия – заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах, отвечающий за насыщенность тканей кислородом). Чаще всего недуг возникает из-за недостаточного количества железа в организме. Способов борьбы с патологией масса, но Сорбифер при низком гемоглобине является наиболее эффективным.

Сорбифер Дурулес относится к ряду комбинированных противоанемических препаратов. Каждая таблетка состоит из 100 мг двухвалентного железа и 60 мг витамина С. Вспомогательные средства: повидон, карбомеры, стеарат магния, полиэтен. Состав оболочки: оксид железа, гипромелоза, диоксид титана.

Формы выпуска

Сорбифер выпускается в таблетках, имеющих выпуклую форму, желтоватый оттенок, специфический для железосодержащих препаратов запах. На одной из сторон имеется гравировка в виде буквы Z.

Расфасованы таблетки в бутылочки темного цвета, количеством 30 и 50 штук. Флакон, вместе с инструкцией, упакованы в коробку из картона. Формы выпуска «раствор» для данного средства не существует.

Показания

Показаниями к назначению лекарственного препарата Сорбифер Дурулес являются:

  • профилактика и лечение малокровия (анемии);
  • восполнение объема железа после тяжелых травм, заболеваний, в период активного подросткового роста, беременности, донорства крови;
  • непрекращающиеся диареи;
  • плохое, неправильное питание.

Наиболее целесообразным является применение препарата, если пониженный гемоглобин спровоцировала именно нехватка железа. Чтобы назначить правильные лекарства для лечения, предварительно нужно сделать анализ крови. Если это не железодефицитная анемия, Сорбифер Дурулес не даст эффективности.

Фармакологические свойства

Сорбифер используется для лечения недостаточности железа в организме, анемии, вызванной этим. Он восполняет утраченный объем Fe, усиливает выработку гемоглобина, участвует в связывании, выведении углекислого газа из организма, попадания в него кислорода. Аскорбиновая кислота помогает железу быстро расщепляться и усваиваться.

Всасывается препарат преимущественно дуоденальной и тонкой кишкой. Технология Дурулес, по которой изготовлен Сорбифер, позволяет ионам высвобождаться постепенно и равномерно. Это предотвращает резкое увеличение количества железа в пищеварительном тракте, вследствие чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, язвы, кровотечения.

Режим дозирования

Инструкция по применению, дозировка средства, подбирается индивидуально, зависит от сложности анемии, возрастной принадлежности. Сорбифер Дурулес, как и другие железосодержащие аналоги, делают кал черного цвета, это является нормой и не должно пугать пациента.

Нежелательно принимать лекарство во время приема пищи, особенно, вместе с молоком, чаем, яичным желтком, эти продукты значительно снижают активность железа.

Применение у взрослых

С профилактической целью взрослым и детям, достигшим 12 лет, назначается 1 таблетка в сутки.
Для лечения анемии применяют по таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи, запив большим объемом воды (минимум полстакана). Тяжелые случаи требуют увеличения суточной дозы до 300 мг. При появлении побочных эффектов Сорбифер пьют по 1 таблетке.

Применение лекарства для лечения анемии продолжается не только до момента стабилизации показателей крови, но и на протяжении еще нескольких недель или месяцев. Это нужно для накопления железа в организме. Если за несколько дней приема повысился гемоглобин, это не значит, что следует прекращать лечение.

Применение у детей

Использование препарата для лечения детей и при беременности, состав позволяет, но нет зафиксированных клинических исследований для этих групп людей. Сорбифер Дурулес принимается после достижения 12 лет, дозировка действующего вещества, может быть опасной для здоровья ребенка. Важно, чтобы прием осуществлялся во время приема пищи. Если врачи назначили сорбифер ребенку до 12 лет, следует уточнить причины такого решения.

Беременность и кормление грудью

Допускается использование Сорбифера при беременности и в период лактации для лечения анемии, вызванной недостатком железа. Лекарство можно пить, но под чутким руководством и контролем врача, опираясь на лабораторные исследования. При правильно назначенной дозировке, терапевтический эффект наступает уже спустя несколько недель.

Беременным и кормящим с лечебной целью назначают дважды в день по 1 таблетке. Пить нужно за полчаса до приема пищи, запивать большим количеством воды. После достижения нормального уровня железа и гемоглобина принимать препарат нужно еще два месяца.

Лекарственное взаимодействие Сорбифера

На эффективность препарата для лечения железодефицитной анемии могут повлиять средства, которые принимает пациент параллельно. Нельзя допускать одновременное употребление Дурулеса с:

  • Левофлоксацином;
  • Норфлоксацином;
  • Ципрофлоксацином;
  • Офлоксацином.

Эти препараты уменьшают действие и всасывание железа более чем на 50 %.

Существует ряд лекарств, с которыми можно принимать Сорбифер, но под руководством врача, так как они тоже влияют на абсорбцию железа. К ним относятся:

  • гормоны щитовидной железы;
  • тетрациклины;
  • Каптопрес;
  • средства, содержащие магний, кальций, цинк;
  • токоферол;
  • витамин С.

На действие аскорбиновой кислоты влияет применение оральных контрацептивов, щелочное питье, употребление соков.

Побочные действия

Пищеварительная система: боли в желудке, ощущение отсутствия опорожнения желудка, сужение пищевода, непроходимость кишечника, расстройство стула, тошнота, рвота, изжога.

Аллергические проявления: зуд, сыпь, отек, анафилаксия. Эндокринные нарушения – гипергликемия, глюкозурия, сахарный диабет. Кроветворная и сосудистая системы: гипертензия, инфаркт, повышение уровня тромбоцитов, лейкоцитов. Неврология: головная боль, гипервозбудимость, проблемы со сном.

Побочные эффекты обычно проявляют себя в первые дни приема лекарственного средства.

Передозировка

В начальных стадиях передозировки Сорбифером, пациент отмечает головокружение, боли в желудке, диспепсические расстройства, кровянистые испражнения, повышенную утомляемость.
Более тяжелые состояния характеризуются сбоями работы сердца, лихорадкой, нарушением свертываемости крови, может развиться перфорация желудка, возможен риск нефропатии, гепатомегалии, судорог, комы.

Лечение

При первых симптомах передозировки препаратом нужно срочно обратиться к врачу. В качестве доврачебной помощи пациенту можно дать молоко, оно снизит интенсивность действия препарата, либо вызвать рвоту, предварительно выпив много воды.

Объем помощи уже в лечебном учреждении будет зависеть от степени интоксикации. Первым делом тщательно промывается желудок, после чего проводится дезинтоксикационная терапия.

Сорбифер Дурулес (железа сульфат+витамин С) - стимулятор процесса кроветворения, используемый при лечении железодефицитной анемии, для восполнения нехватки в организме железа - важнейшего элемента, без которого невозможен синтез гемоглобина и нормальное протекание оксидативных процессов в клетках и тканях. «Дурулес» в названии лекарственного средства означает уникальную технологию его производства. И это не громкие слова очередного производителя на фармацевтическом рынке: данная эксклюзивная технология обеспечивает постепенный выход действующего вещества из «тесных объятий» лекарственной формы на протяжении длительного промежутка времени (т.н. контролируемое высвобождение). Таблетка имеет пластиковую основу, которая абсолютно неактивна в присутствии пищеварительных энзимов, но в то же время полностью разлагается под влиянием волнообразных сокращений стенок кишечника. Таким образом обеспечивается высвобождение ионов железа и равномерность их поступления в системный кровоток. Второй компонент препарата - витамин С - улучшает абсорбцию железа в пищеварительном тракте. Обычные препараты железа выглядят на фоне Сорбифер Дурулес довольно бледно: последний обеспечивает на 30% лучшее всасывание и биодоступность железа. Абсорбция происходит главным образом в 12-перстной кишке и верхнем отделе тонкого кишечника. Период полужизни препарата составляет шесть часов. Таблетки глотаются исключительно целиком: делить и/или разжевывать их нельзя. Объем жидкости, используемой чтобы запить таблетку, должен быть не менее 100 мл. Разовая доза - 1 таблетка.

Кратность приема - 1-2 раза в день. По показаниям дозу можно повысить вдвое. Продолжительность приема препарата зависит от времени достижения приемлемого уровня гемоглобина. Сорбифер Дурулес имеет благоприятный профиль безопасности и редко проявляет побочные эффекты. А если же таковые развиваются, то чаще всего они затрагивают пищеварительную систему (диспепсические явления и очень редко – язва пищевода) и ЦНС. Сорбифер Дурулес противопоказан к применению при сужении пищевода или любого другого отдела пищеварительного тракта, избытке железа в организме (в т.ч. вследствие нарушения его утилизации), индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Беременность и лактация не являются противопоказанием к приму Сорбифера Дурулес: напротив, в этот период его применение зачастую необходимо, чтобы предупредить возможное развитие железодефицитной анемии. В педиатрической практике препарат допускается к применению у пациентов старше 12 лет. Для предупреждения передозировки необходимо знать основные ее симптомы: болевые ощущения в животе, понос и рвота с прожилками крови, повышенная утомляемость, побледнение кожи, холодный пот, брадикардия. При появлении одного или нескольких признаков передозировки железом необходимо без промедления обратиться к врачу. Сорбифер Дурулес не рекомендуется комбинировать с отдельными антибактериальным препаратами: ципрофлоксацин (Ципраксил, Роцил, Цифрацид, Ципролет, Экоцифол), доксициклин (Юнидокс, Кседоцин, Видокцин), норфлоксацин (Норилет, Норфацин, Норбактин) и офлоксацин (Ашоф, Офлоксин).

Фармакология

Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Фармакокинетика

Всасывание

Дурулес - это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Распределение

Связь с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне; на изломе - ядро серого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934Р.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке - признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь - сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

  • стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
  • детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 12 лет.

Особые указания

При применении препарата возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Сорбифер Дурулес: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит сульфат двухвалентного железа в количестве 320 мг, эквивалентном 100 мг Fe 2+ , и 60 мг аскорбиновой кислоты.

Таблетки также содержат неактивные компоненты: повидон, полиэтилен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат, парафин твёрдый, гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид жёлтый.

Описание

чечсвицеобразныс. слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой охра-желтого цвета, с гравировкой "Z" на одной стороне, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа : Антианемические препараты. Препараты железа (двухвалентного) для приёма внутрь.

Показания к применению

Железодефицитная анемия. Дефицит железа. Профилактическое применение при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата. Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта. Гемосидероз, гемохроматоз. Сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении и другие виды анемий, не обусловленных дефицитом железа в организме (апластическая и гемолитическая). Повторяющиеся гемотрансфузии. Препарат не предназначен для лечения детей до 12 лет.

Беременность и период лактации

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Таблетку нельзя делить или разжевывать. Всасывание железа улучшается при приеме лекарственного средства в течение получаса перед едой. Однако в случаях возникновения диспепсических явлений для снижения их выраженности препарат также можно принимать во время приема пищи или после еды. Нельзя давать таблетки препаратов железа больному в горизонтальном положении.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Обычно назначают по 1 таблетке утром и вечером.

При необходимости, по причине возникновения побочных эффектов, доза может быть снижена наполовину, до 1 таблетки в день.

Больным железодефицитной анемией дозу можно при необходимости повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером).

Продолжительность лечения определяется индивидуально на основании показателей метаболизма железа. После достижения оптимального уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата ещё около двух месяцев для восполнения запасов железа. Таким образом, общая продолжительность терапии при выраженном железодефиците может составить от 3 до 6 месяцев.

Побочное действие

Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта нарастает с повышением дозы и составляет 7-20% при дозах от 100 до 400 мг в сутки.

Частые (>1/100): Желудочно-кишечные: тошнота, боль в животе, понос, запор.

Редкие (<1/100): Желудочно-кишечные: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Со стороны кожных покровов: Сыпь.

Передозировка

Симптомы : Боль в животе, рвота и понос (иногда с кровью), обезвоживание, ацидоз, сонливость и шок. Состояние больного может улучшиться, однако после бессимптомного периода 6-24 часов симптомы могут возобновиться: коагулопатия, сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность в связи с поражением миокарда), гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома. В дальнейшем могут развиться цирроз печени и пилоростеноз. Септицемия, вызванная Yersinia enterocolitica. Риск перфорации кишечника.

Лечение : Как неотложные мероприятия - приём молока и сырого яйца для образования железо-белкового комплекса и вызывание рвоты (как можно скорее). Затем сделать промывание желудка 1% раствором гидрокарбоната натрия для образования труднорастворимого соединения железа. Специфическим противоядием является дефероксамин.

При передозировке немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно применяемых с ним эноксацина, ципрофлоксацина, моксифлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина.

Одновременное назначение средств группы фторхинолонов с препаратом Сорбифер Дурулес не показано из-за снижения всасывания хинолонов ниже терапевтического уровня.

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно с ним применяемых бисфосфонатов, леводопы, метилдопы, тетрациклинов, каптоприла, солей цинка и гормонов щитовидной железы, что может приводить к клинически значимому снижению их эффективности.

Одновременное назначение пеницилламина либо десферроксамина с препаратом Сорбифер Дурулес приводит к снижению всасывания этих препаратов.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес с лекарственными средствами для снижения кислотности желудочного сока или пищевыми добавками, содержащими гидроксид алюминия, карбонат магния или карбонат кальция, может снизить всасывание железа. Снижение продукции кислоты желудком при приеме циметидина тоже снижает всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный промежуток времени между приемами составляет 2 часа, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда интервал должен составлять не менее 3 часов.

Совместное применение хлорамфеникола может быть причиной задержки развития эффектов терапии препаратом железа.