Аэрофагия желудка: формы, симптом и методы лечения. Симптомы и лечение невротической аэрофагии

Аэрофагия - функциональное расстройство желудка, характеризующееся заглатыванием воздуха. В норме вне глотания верхний пищеводный сфинктер закрыт. Во время еды он открывается, и вместе с пищей всегда заглатывается определенное количество воздуха (к каждым глотком около 2-3 см 3 воздуха). В связи с этим в желудке имеется в норме до 200 мл воздуха («воздушный», «газовый» пузырь), который затем поступает в кишечник и там всасывается.

У здорового человека газ содержится главным образом в желудке и толстой кишке. В кишечнике содержится в среднем 199+30 см3 газа. Около 70% газа, содержащегося в желудочнокишечном тракте, составляет заглатываемый воздух, остальное количество газа образуется кишечными бактериями и при нейтрализации пищеварительных соков бикарбонатами.

При аэрофагии количество воздуха в желудке и кишечнике значительно увеличивается, поскольку воздух заглатывается как во время еды, так и вне приема пищи.

Причины аэрофагии

Причины аэрофагии следующие:

  • психогенные факторы, психоэмоциональные стрессовые ситуации; в этом случае аэрофагия возникает как реакция на различные нервные потрясения, страх, горе и т.д. Часто аэрофагия является проявлением истерии;
  • заболевания дыхательных путей, затрудняющие носовое дыхание;
  • торопливая быстрая еда, громкое чавканье во время еды;
  • гиперсаливация (во время курения, сосания леденцов, жевания жевательной резинки);
  • органические или функциональные болезни, сопровождающие ся чувством давления и переполненности в эпигастрии (например, хронический гастрит с секреторной недостаточно стью);
  • заболевания или операции, нарушающие функцию кардии (диафрагмальная грыжа и др.).

Симптомы аэрофагии

Основные клинические проявления аэрофагии следующие:

  • громкая отрыжка воздухом, особенно при нервном расстройстве, возбуждении. Нередко отрыжка беспокоит больных независимо от приема пищи, порой непроизвольно;
  • ощущение полноты, давления, вздутия в эпигастрии вскоре после еды; эти субъективные проявления обусловлены растяжением желудка воздухом и пищей и уменьшаются после отрыжки воздухом;
  • сердцебиения, перебои, чувство нехватки воздуха, одышка, боли или ощущение жжения в области сердца после еды, уменьшающиеся после отрыжки воздухом. Боли в области сердца, обусловленные аэрофагией, получили название псевдоангинозного синдрома и требуют дифференциальной диагностики со стенокардией;
  • частая икота;
  • вздутие живота, особенно в верхнем отделе;
  • «высокий» тимпанит в левом подреберье (при перкуссии левого подреберья определяется тимпанический звук, зона которого распространяется высоко кверху до IV межреберья, что затрудняет даже определение левой границы сердца).

При рентгенологическом исследовании определяется высокое стояние диафрагмы (преимущественно левого купола), виден большой газовый пузырь желудка, в левом изгибе ободочной кишки выявляется большое количество газа.

Клиническую симптоматику аэрофагии следует дифференцировать с ИБС, диафрагмальной грыжей, раком желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника, язвенной болезнью желудка, стенозом привратника, дискинезией кишечника и желчевыводящих путей. С этой целью для дифференциальной диагностики применяются ЭКГ, ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости.

Аэрофагия способствует растягиванию нижнего пищеводного сфинктера, его ослаблению и развитию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Аэрофагию необходимо дифференцировать также с психогенным увеличением живота (синдром Альвареца). Этот синдром развивается обычно у нервных, истеричных женщин, иногда это симулирует беременность («ложная беременность»). Психогенное увеличение живота обусловлено сокращением мышц задней брюшной стенки и резким расслаблением - передней. Образуется чрезмерный поясничный лордоз, сокращается диафрагма, содержимое брюшной полости смещается вперед и книзу. Дыхание становится поверхностным, учащенным. Увеличение живота обычно развивается медленно и наиболее выражено в послеобеденное время, во время сна живот может принимать обычную форму.

При аэрофагии в отличие от синдрома Альвареца не наблюдается такого резкого увеличения живота. При синдроме Альвареца не характерна громкая отрыжка воздухом. Следует также учесть, что психогенное увеличение живота исчезает ночью во время сна, причем это не связано с дефекацией или отхождением газов.

Cодержание статьи:

Аэрофагия – это нарушение работы желудка, при котором происходит заглатывание воздуха. В здоровом состоянии, когда человек не глотает, его пищеводный клапан закрыт. При принятии пищи, сфинктер открывается и совместно с едой всегда попадает воздух в определенном количестве. В норме желудок наполнен 200 мл воздуха, который требуется для всасывания кишечником. Газ является неотъемлемой составляющей желудка и толстой кишки. Воздух, который поступает в желудочно-кишечную сферу, включает в себя основную часть всего газа. Остальные газы создаются кишечными микроорганизмами. Аэрофагия сопровождается увеличением воздуха в желудке, так как воздух поступает в желудок независимо от приема пищи. Сегодня в медицине аэрофагия также определяется таким термином, как пневматоз желудка.

Этиология заболевания желудка

Причины болезни такие:

  • несбалансированное питание, несоблюдение правил питания: спешка, разговоры;
  • проблемы с дыханием;
  • болезни ЖКТ;
  • сердечные патологии;
  • неподходящие зубные протезы;
  • сильные стрессы, нервные расстройства.

Клиническая картина

Главные симптомы болезни:

  • сильная воздушная отрыжка, возникающая из-за стрессов, нервных расстройств;
  • непроизвольная отрыжка, не связана с приемами пищи;
  • тяжесть в желудке, распирание, что объясняется растяжением желудка, симптомы снижаются после отрыжки;
  • ощущение недостаточности воздуха, сильная одышка, болезненность в сердце после принятия пищи. Симптомы стихают после отрыжки. Сердечные боли подразумевают проведение дифференциальной диагностики;
  • икота;
  • метеоризм.


Симптомы аэрофагии следует дифференцировать со злокачественными образованиями ЖКТ, язвой желудка, пилоростенозом, дискинезией кишечника и желчных путей.

Аэрофагия сопровождается растягиванием нижнего клапана пищевода, способствует ослаблению его тонуса и возникновению грыжи. Также патология различается от синдрома Альвареца, при котором наблюдается увеличение живота. Это свойственно для пациентов женского пола, которые отличаются сильной нервозностью и склонны к истерикам. Данное заболевание не вызывает такого сильного увеличения живота.

Осложнения болезни желудка:

  • при отсутствии лечения может произойти растяжение мышцы, которая разделяет пищевод с желудком;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Пневматоз желудка подразумевает выявление причин развития патологии. Установка функционального состояния ЦНС и ЖКТ не только упрощает распознавание аэрофагии, но и определяет его причину, после чего назначается целесообразное лечение.

Классификация

Неврологическая аэрофагия представляет собой условное рефлекторное заглатывание воздуха. Органическая патология может стать причиной аномалии системы пищеварения. Функциональная патология желудка происходит из-за характеристик строения не полностью сформировавшейся пищеварительной системы.

Лечение болезни

Пневматоз также включает в себя общеукрепляющее лечение, терапию гипнозом, психотерапию, лечебную гимнастику. Не нужно промывать желудок, так как возникшая рвота может усугубить неполноценность диафрагмы, что может привести к грыже.

Лечение заболевания заключается в следующем:

  • соблюдении гигиенических норм потребления пищи. Кушать нужно медленно, не спеша, выпивать необходимое количество жидкости;
  • питаться нужно часто небольшими количествами пищи;
  • из рациона стоит исключить газировку и пищу, которая приводит к сильному метеоризму;
  • воздух должен быть удален из пищеварительной сферы. Для этого делается массаж живота, лежать следует в горизонтальном положении на левой стороне, голова должна быть опущена, принимать теплые сидячие ванночки;
  • слюну необходимо сплевывать;
  • регулярно стоит заниматься дыхательной физкультурой;
  • пациенты с сильным неврозом должны принимать антидепрессанты.

Лечение болезни желудка у детей

Заболевание желудка у детей проявляется срыгиванием. Это явление обусловлено поступлением незначительного количества молока из желудка обратно к пищеводу и в ротовую полость. Данная патология наблюдается у всех грудных детей. Этот процесс приводит к дискомфорту. Нужно иметь в виду, что аэрофагия у детей может указывать на разные патологии, в связи с этим стоит проконсультироваться с врачом педиатром.

Обычно со временем аэрофагия у детей проходит. Чтобы минимизировать неприятные симптомы, следует исключить все причины, из-за которых возникает болезнь. Особенное внимание стоит уделить кормлению, не нужно допускать, чтоб малыш быстро всасывал молоко, это может стать причиной перекорма. Необходимо обеспечить удобство захватывания соска малышу, чтобы минимизировать поглощение воздуха при кормлении.

В процессе искусственного вскармливания необходимо смотреть за тем, чтобы в бутылочке не было воздуха. Она должна находиться под отдельным углом наклона при вскармливании. Ребенок должен находиться в полувертикальном состоянии. Не нужно кормить малыша, когда он плачет. После еды малыша держат вертикально, чтобы полностью отрыгнул воздух из желудка. Не занимайтесь физкультурой и не переодевайте ребенка после еды. Положите его в горизонтальном положении на спинку перед кормлением и погладьте ему животик, обеспечьте свободный доступ воздуха, следите, чтобы нос ничего не перекрывало.

Если вышеперечисленные рекомендации не помогают устранить симптомы аэрофагии, тогда требуется диетическое лечение, которое назначается педиатром, возможно, будет назначено лечение медикаментами для улучшения перистальтики кишечника. Диетическое лечение включает в себя специальные смеси с высоким уровнем содержания казеина, загустителями.

Профилактика аэрофагии

Профилактические мероприятия при заболевании желудка должны быть направлены на сбалансированное питание и соблюдение всех правил во время приема пищи.

Не стоит игнорировать симптомы заболевания желудка, надеясь, что они пройдут самостоятельно. При возникновении характерных признаков наличия воздуха, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Статью подготовил:

Аэрофагия – процесс заглатывания воздуха в большом объеме во время еды, вследствие чего он в виде отрыжки выходит наружу. Состояния не опасное, но вызывающее неприятные ощущения, мешающие больному вести привычный образ жизни. Симптомы и лечение аэрофагии напрямую зависят от причины формирования патологии.


Аэрофагия — нарушение, которое возникает из-за чрезмерного глотания воздуха при приеме пищи

В этой статье вы узнаете:

Понятие о термине

Аэрофагия — греческий термин, который переводится как «проглатывание воздуха». В том случае, если при отрыжке появляются жалобы на плохое самочувствие, а явление беспокоит очень часто, аэрофагия считается патологией. В литературе мнения о симптоме расходятся. Одни авторы доказывают, что такая патология обусловлена тем, что в желудке, а также в кишечнике есть некоторое скопление газов, а заглатываемый воздух лишь вторичное явление.

Другие же считают, что аэрофагия и отрыжка - это разные патологии. Так как при первом довольно легко можно зафиксировать попадание воздуха в желудок, а вот при отрыжке это становится невозможным.

Диагностировать явление аэрофагии возможно только клинически. Но лечится такая патология с помощью разъяснительных бесед с психотерапевтом.


Отрыжка, случающаяся до 30 раз в день, не относится к патологии

Заболеванию подвержены младенцы, но появление такого состояния у них является нормой. У грудных детей аэрофагия связана с несостоятельностью ЖКТ и недостаточностью движения в целом. Наблюдаться симптом может и у молодых женщин. Для лечения этого заболевания, как правило, врачи подбирают консервативные методы.

Четкой статистики по заболеванию нет, так как именно с отрыжкой люди к врачу обращаются редко. Обычно люди обращаются за медицинской помощью в более серьезных случаях, когда отрыжка уже считается не заболеванием, а симптомом нарушений функции ЖКТ.

Причины аэрофагии

Причинами патологии становятся любые органические изменения в области ЖКТ. Особенно часто состояние выступает симптомом при таких заболеваниях, как:

  • Язва желудка.
  • Хронический гастрит.

У новорожденных отмечается склонность к развитию патологии
  • Ослабление мышц желудка.
  • Расширение пищеводного сфинктера.
  • Грыжа пищеводного отдела.
  • Медленное удаление содержимого из желудка.
  • Болезни полости рта или зубов.

Отрыжка — это слышимое ретроградное явление, которое отмечается при отхождении воздуха через ротоглотку. В нормальном состоянии организма воздух в пищеварительном тракте становится причиной метеоризм или вздутия живота. При таком состоянии физиологическая отрыжка может происходить примерно от двадцати пяти до тридцати раз в сутки. Это считается нормальным явлением.


Стоматологические проблемы могут стать причиной формирования аэрофагии

Выделяется два вида отрыжки. Это желудочная отрыжка и наджелудочная. Желудочной отрыжкой принято называть ту, которая происходит вследствие проглатывания лишнего воздуха, когда человек принимает пищу. Особенно часто ее можно наблюдать при употреблении человеком газированных напитков. Газы собираются непосредственно в желудке, а потом естественным путем через ротоглотку выбрасываются наружу. Это совершенно нормальное явление. При этом у человека возникает вагальный рефлекс, он и помогает растянуть нижнюю часть пищевода, тем самым вызывая рефлекторное расслабление для выпуска воздуха через ротоглотку наружу.

При наджелудочной отрыжке происходит заглатывание воздуха в ротоглотку и пищевод, но при этом в желудок воздух не попадает, а практически сразу же выбрасывается. Такая отрыжка не может относиться к физиологическим рефлексам, так как в этом случае попадание воздуха при сокращении диафрагмы вызывает снижение внутрипищеводного давления.


Явление аэрофагии может быть симптомом язвенного поражения желудка

Явление отрыжки может быть обусловлено поведенческим расстройством. Доказано, что больные с нарушением психики более подвержены этому заболеванию. Но если отвлекать внимание больного, можно добиться результата уменьшения частоты отрыжки.

Растяжение и вздутие живота могут относиться к кишечным расстройствам, но у больного невротической аэрофагией эти симптомы на самом деле происходят от заглатывания чрезмерно большого объема воздуха. Иными словами, физиологический механизм, обуславливающий возникновение отрыжки, это явление, при котором содержимое желудка в твердом состоянии или жидком начинает перемещаться в ретроградном направлении, что практически во всех случаях сопровождается расслаблением ПС, комок может достигать полости рта. Вследствие этого наблюдается обратный процесс и образовавшийся комок снова опускается в желудок привычным путем по пищеводу.


Важно принимать пищу молча и не торопясь

Такое состояние организма может наблюдаться при:

  • Разговоре человека за едой.
  • При чрезмерно быстром употреблении пищи.
  • При повышенном слюноотделении.
  • На фоне повышенного эмоционального потрясения или стресса.
  • При остром желании закурить.

Признаки и симптомы заболевания

Признаками аэрофагии могут оказаться ретроградные отхождения воздуха. При этом тошнота и рвота человека не беспокоят. В большинстве случаев во время обращения пациента за медицинской помощью доктор уже на первом приеме может поставить диагноз. Объясняется это тем, что он может лично наблюдать приступы отрыжки примерно до двадцати раз в минуту.


Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию

При обращении больного аэрофагией, как правило, отрыжка не единственная жалоба на заболевание. Симптомами может быть вздутие и тяжесть в животе, а также предрасположенность к запорам, икота, одышка. В отдельных случаях может наблюдаться учащенное сердцебиение.

К симптомам невротической аэрофагии можно отнести сопутствующие заболеванию признаки, такие как изжога, тошнота, замедление метаболизма.

Диагностика

Как правило, при заболевании во время диагностики можно определить лишь наджелудочную отрыжку. При желудочной отрыжке необходимо наблюдать пациента достаточное длительное количество времени. В любом случае, врачом назначается рентгенография. В то же время, она может выявить только скопление газов в кишечнике, баз определения уровня жидкости.


Выполнение дыхательных упражнений усилит положительный эффект от лечения

Лечение

Лечение аэрофагии имеет терапевтический подход. Терапия зависит только от причины болезни. В данном случае очень важно вовремя поставить правильный диагноз, тогда и лечение будет соответствующее.

Как правило, у больных с частой отрыжкой наблюдается психическое расстройство. Поэтому в данном случае лечение будет целиком и полностью направлено на коррекцию поведенческой реакции. Больных обучают определению частоты диафрагмальных сокращений с помощью тренировок, которые помогают впоследствии научить человека контролю над ними.

Перед лечением аэрофагии необходимо очень внимательно изучить рацион пациента. Еда, напитки, которые он употребляет, реакция организма на определенные продукты. Нужно выяснить, как реагирует его организм на меньшее употребление газированных напитков, как происходит отрыгивание, когда человек не разговаривает во время еды. Также важно, как ведет себя организм человека при различных раздражителях, которые могут вызвать отрыжку. Если больной аэрофагией не смог выяснить причину болезни, нужно прибегнуть к курсу поведенческой психиатрии.


При аэрофагии невротического характера больному назначают антидепрессанты

Лечение больного аэрофагией начинается с обучения диафрагмальному дыханию. Процесс доверяется только психологу.

Лечение болезни включает в себя мероприятия по контролю над приемом пищи. Во время еды необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Уменьшить потребление газированных напитков.
  • Принимать пищу нужно медленно и молча.
  • Подобрать лекарства, которые снимут напряжение ЖКТ.

При лечении аэрофагии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Во время еды можно недостаточно жидкую еду запивать водой.
  • Лучше придерживаться дробного питания.
  • Исключить из своего рациона газированные напитки.
  • Слюну желательно сплевывать.
  • Рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой. Упражнения должны быть систематическими, иначе эффекта от лечения не будет.

С целью профилактики развития аэрофагии следует отказаться от пагубных привычек
  • Нужно помнить, что лечение аэрофагии является комплексным, поэтому каждый пункт должен рассматриваться основательно.
  • Лица, страдающие различного рода психическими заболеваниями, должны употреблять антидепрессанты.
  • Принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, очень медленно, на каждый прием пищи нужно затратить около тридцати минут.
  • Ужинать последний раз разрешается за два часа до сна.
  • Если отрыжка мешает заснуть, нужно лечь на левый бок и опустить голову.
  • Избавьтесь от таких привычек, как курение, алкоголь.
  • При необходимости начните принимать антидепрессанты.

В видео подробно рассказано о причинах и методах лечения отрыжки воздухом.

Существует ряд явлений в функционировании нашего организма, которые мы считаем совершенно нормальными, и не обращаем на них никакого особенного внимания. Однако в некоторых случаях они могут быть симптомами разных патологических состояний и требовать адекватной коррекции под присмотром врача. Так обстоит дело и с отрыжкой, с которой время от времени сталкивается каждый из нас. Но как узнать, что такое явление требует лечения? Поговорим о таком недуге, как аэрофагия, обсудим его симптомы и узнаем, как проводится его лечение лекарствами и народными средствами.

Как проявляется аэрофагия, симптомы её какие?

Под термином аэрофагия стоит подразумевать ту же отрыжку, которая становится функциональным расстройством желудка. При этом человек заглатывает избыточное количество воздуха, а затем его отрыгивает.

О патологии можно говорить в том случае, если пациента беспокоит громкая отрыжка без запаха, которая возникает и после трапезы, и в другое время. В определенных случаях такой симптом появляется практически постоянно, исчезая лишь на период ночного отдыха. Иногда пациенты также жалуются на икоту.

При аэрофагии многие больные отмечают появление чувства тяжести, а также распирания в области под ложечкой, также их может беспокоить вздутие всего живота.

В определенных случаях, к примеру, при истерии, отрыжка сопровождается внезапным громким вскриком.

Иногда аэрофагия проявляется еще и гастрокардиальным синдромом. Так у ряда больных может появляться экстрасистолия (так именуют внеочередные сердечные сокращения). Других же беспокоит стенокардия (болезненные ощущения в районе сердца). Чаще всего гастрокардиальный синдром развивается у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Кроме всего прочего аэрофагия может давать о себе знать некоторыми затруднениями дыхания.

Корректируется ли аэрофагия лекарствами? Как именно?

В целом доктора лечат аэрофагию, ориентируясь на причины ее развития. Пациенту настоятельно рекомендуют изменить правила приема пищи, отказаться от определенных продуктов, заниматься дыхательной гимнастикой и пр.

Если аэрофагия имеет неврологическое происхождение, больному могут выписываться седативные медикаменты, а также транквилизаторы. Подбор нужного препарата и оптимальной дозировки может осуществляться лишь специалистом-психиатром.

Достаточно часто терапию аэрофагии осуществляют при помощи такого медикамента, как хлорпромазин. Этот медикамент обладает антипсихотическими и седативными свойствами. Его обычно советуют принимать в виде драже либо таблеток по 0,025-0,6гр в сутки. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, равно как и продолжительность терапии. Стоит учитывать, что такое лекарство имеет ряд противопоказаний, среди которых нарушение деятельности почек и печени, проблемы в функционировании органов кроветворения, а также системные прогрессирующие недуги головного либо спинного мозга. Хлорпромазин не используют в терапии беременных женщин и кормящих мам, его не назначают при травмах мозга и язвенных недугах ЖКТ.

В некоторых случаях терапия аэрофагии может подразумевать прием таких составов, как Эспумизан, Бебикалм, Куплатон и Боботик.

Как устраняется аэрофагия средствами народной медицины?

Аэрофагия народными средствами лечится хорошо. Однако целесообразность применения тех или иных составов лучше заранее обсудить с лечащим врачом.

Так неплохой эффект оказывает применение сбора, приготовленного из четырех частей листиков вахты трехлистной, трех частей соцветий тысячелистника, листиков перечной мяты и семян укропа, а также шести частей травы продырявленного зверобоя. Пару столовых ложек такого состава стоит заварить двумя литрами только вскипевшей воды. Настаивайте будущее лекарство в течение двух часов, после чего процедите и потребляйте по одной-две столовых ложечки примерно за тридцать минут до трапезы.

Если аэрофагия носит нервный характер, соедините две части шишек хмеля, такое же количество листиков мелиссы, три части зверобоя (листики и цветки) и такое же количество . Также добавьте к сбору две с половиной части корня валерианы. Пару столовых ложек полученного состава заварите полулитром только вскипевшей воды. Настаивайте такой состав в течение двух часов, после чего процедите. Потребляйте по четверти стакана примерно за полчаса до трапезы.

Соедините половинку стакана клюквенного сока ровно с таким же количеством сока алоэ. Добавьте к этому составу столовую ложечку жидкого меда и один стакан теплой, предварительно вскипяченной воды. Храните лекарство в холодильнике и принимайте его трижды на день по столовой ложечке. Длительность терапии должна составлять одну неделю. Такое лечение вполне можно повторить еще через месяц.

Специалисты народной медицины утверждают, что отличный эффект при лечении отрыжки дает прием козьего молока примерно по полулитру в сутки непосредственно после трапезы. Разделите рекомендуемый объем на три раза.

Также вы можете соединить по сто миллилитров картофельного и морковного сока и потреблять полученный состав по половинке стакана трижды на день незадолго до трапезы.

При нервной аэрофагии на пользу пойдут также теплые ванны, к примеру, с хвоей. Их вы можете приготовить самостоятельно, заварив сосновую или еловую хвою кипятком и настояв в течение некоторого времени.

При появлении аэрофагии стоит обращаться за помощью к доктору, ведь это явление может быть симптомом многих достаточно серьезных состояний.

О том что такое аэрофагия, лечение её аптечными препаратами и с использованием народных рецептов, рассказывала вам я, Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Аэрофагия – заглатывание избыточного количества воздуха и последующее его отрыгивание. От аэрофагии следует отличать физиологическое заглатывание некоторого количества воздуха (этим регулируется внутрижелудочное давление), не сопровождающееся отрыжкой, а также отрыжку вследствие быстрого наполнения желудка газом при питье газированной воды, пива или после приёма пищевой соды.

СИМПТОМЫ АЭРОФАГИИ.

Диагноз аэрофагии устанавливают на основании анамнеза и данных объективного исследования. Нередко типичная отрыжка возникает во время врачебного осмотра, причём врач может видеть приготовление к заглатыванию воздуха: больной вытягивает голову вперёд, прижимает подбородок к груди и производит пустые глотательные движения. При рентгенологическом исследовании выявляют высокое стояние верхнего купола диафрагмы за счёт большого воздушного пузыря желудка и обильного скопления газов в кишечнике; нередко обнаруживают функциональный каскад желудка.

При невротической аэрофагии заглатывании воздуха часто происходит и вне процесса приёма пищи. Больные жалуются на частую и громкую, иногда «многоэтапную» отрыжку без запаха, которая у больных с истерией в ряде случаев сопровождается громким выкрикиванием. Отрыжка наблюдается как после еды, так и в любое другое время, иногда она почти постоянная и исчезает лишь во время сна. При выраженной Аэрофагии больных беспокоят ощущения тяжести, распирания в поджелудочной области, нередко вздутие всего живота. В ряде случаев возникает гастрокардиальный синдром: экстросистолия, иногда стенокардия (чаще у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца). Реже при Аэрофагии наблюдается затруднение дыхания.

Аэрофагия у детей наблюдается чаще всего в грудном возрасте при сосании пустой соски или маломолочной груди, причём выраженная аэрофагия иногда может стать причиной тяжёлого расстройства питания, сопровождающегося упорным срыгиванием и прогрессирующим падением веса. Признаками аэрофагии у грудных детей являются крик во время еды, быстрое вздутие живота и отказ от пищи. При перемене положения, а иногда и самостоятельно у ребёнка появляется отрыжка воздухом, после чего он успокаивается и снова начинает сосать. Диагноз может быть подтверждён рентгенологически. У некоторых детей проглатывание воздуха является привычкой, отучить от которой можно, строго регулируя приём пищи, а иногда даже применяя кормление через зонд. В большинстве случаев аэрофагия связана с недоразвитием аппарата нервной регуляции органов пищеварения и проходит с возрастом.

ПРИЧИНЫ АЭРОФАГИИ.

Аэрофагия наблюдается при нарушении правил приёма пищи (быстрая еда, разговоры во время еды), вследствие заболевания дыхательных путей (при затруднённом носовом дыхании) или пищеварительного аппарата (особенно болезней зубов, полости рта), но как устойчивый, требующий специального внимания патологический феномен аэрофагии чаще всего представляет собой патологический рефлекс – появление невроза.

ЛЕЧЕНИЕ АЭРОФАГИИ.

В лечении аэрофагии у взрослых большое значение имеет психотерапия. Пищу следует принимать часто, не торопясь, небольшими порциями. Привычное заглатывание воздуха можно уменьшить, сжимая зубами карандаш или другой предмет. Если аэрофагия возникла на фоне заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть направлено на их устранение.

При появлении признаков аэрофагии у ребёнка во время кормления следует прервать кормление, поднять ребёнка, придать ему вертикальное положение. При этом произойдёт отрыжка воздухом и ребёнок успокоится. Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия выражена у недоношенных и детей, незрелых к моменту рождения.

Лечение взрослых людей проводят методами массажа

I .Методика классического массажа:

1.Массаж верхней части спины.

2.Массаж шеи.

3.Массаж груди.

4.Массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц.

II .Китайский точечный массаж:

V 21 (Th 12 – L 1) ± 1,5

VB 20(под затылочной костью, в углублении между верхними отделами трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц)

V 10 (у края трапециевидной мышцы, на 1/3 цуня кнаружи от промежутка между 1-м и 2-м шейными позвонками)

VG 20(на средней линии головы, на расстоянии 7 цуней от задней границы роста волос, или на середине линии, соединяющей верх ушных раковин)

МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, посредине сгибателей предплечья)

GI 4 (в середине выступающей части первой тыльной межкостной мышцы при примкнутом большом пальце)

Е36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)

RP 6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)

Е 41 (на сгибе стопы, посредине поперечной борозды голеностопного сустава во впадине)

RP 4 (на внутренней стороне стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)

RP 2 (на медиальной стороне большого пальца стопы, в углублении кпереди и книзу от плюснефалангового сустава в месте перехода тыла стопы в подошву)

VC 12(на средней линии живота, на середине расстояния между пупком и местом соединения тела грудины с мечевидным отростком)

Процедуры делают ежедневно. Курс лечения – 12 сеансов. При наличии гастрокардиального синдрома к указанным точкам добавляют точки по симптомам (тахикардия, экстрасмстолия, боли в области сердца, головокружение).