Аллергическая бронхиальная астма: механизм развития, симптомы, лечение. Аллергическая (атопическая) астма

Заболевание отличается быстрой хронизацией, ввиду чего периодически происходит обострение (обычно май-июнь), что проявляется выраженным сужением просвета бронхов с нарастанием характерных клинических признаков.

Известно, что недуг протекает по типу немедленной реакции сенсибилизации:

1. иммунологическая стадия. При первичном попадании антигена в организме начинается выработка иммуноглобулинов класса E. На этой стадии симптомов пока нет. Однако с течением времени после повторного контактирования с аллергенами происходит образование специфических иммунных комплексов антиген-антитело, которые фиксируются на тучных клетках, на оболочке базофилов;
2. патохимическая стадия. Образованные ранее иммунные комплексы повреждают стенки тучных клеток и активируют их энзимы. Далее происходит образование и продуцирование аллергических медиаторов, включая гистамин, МРСА, серотонин и другие;
3. на патофизиологической стадии на клетки-мишени, находящиеся в мышечной ткани бронхов, начинается воздействие со стороны аллергических медиаторов, продуктов неполного распада клеток и иммунного комплекса. Это является причиной спазма бронхиальной мышечной ткани, отечности слизистого слоя стенок, активному продуцированию вязкого отделяемого из бронхов, что сильно нарушает вентиляционную активность легких и проявляется характерными признаками удушья.

Эти стадии сменяют друг друга довольно быстро, поэтому наблюдается стремительное ухудшение общего самочувствия больного. Как правило, больной ощущает нарастание признаков приближающегося приступа уже через 5-10 минут после контактирования с аллергенами.

Этиология

Аллергическая форма бронхиальной астмы развивается при:

• генетической предрасположенности, то есть ближайшие родственники больного тоже больны астмой либо страдают от проявлений аллергических реакций;
• частых поражениях органов дыхательной системы инфекционной природы, что провоцирует появление гиперчувствительности слизистой бронхов по отношению к аллергическим факторам;
• неблагоприятных экологических условиях;
• длительном контакте с агрессивной аллергической средой (пыль, плесень, сухой воздух);
• если профессиональная деятельность связана с вредными веществами, влияющими на органы дыхания;
• пассивном и активном курении;
• злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами;
• злоупотреблении продуктами, содержащими консерванты, красители, ароматизаторы, то есть те вещества, кои могут спровоцировать стремительное развитие сенсибилизации в виде астматических приступов.

Причина приступа удушья у каждого больного астмой может быть своя. Однако чаще всего такими аллергенами выступают споры плесени, пыльца растений и деревьев, шерсть, домашняя пыль, любые вещества, имеющие резкий аромат.

Симптомы

Аллергическая астма не имеет специфичности и каких-либо характерных симптомов, которые позволили бы дифференцировать эту форму от иных неаллергической природы. Клиническая картина включает:

• обратимую обструкцию, то есть сужение просвета бронхов, что является наиболее характерным симптомом;
• затрудненное дыхание, то есть больному тяжело сделать полноценный вдох и выдох. Такая одышка появляется уже через 10-15 минут после контактирования с аллергеном, а также при сильных физических нагрузках;
• слышны свистящие хрипы, появляющиеся при прохождении воздуха по аномально суженным дыхательным путям;
• отмечаются особенности положения тела больного в период развития приступа удушья. Так как больной не может сделать полноценный вдох задействуя только дыхательную мускулатуру, ему приходится вовлекать и другие группы мышц. Для этого он упирается руками в любую твердую поверхность;
• навязчивый приступоподобный кашель, который не приносит облегчения больному;
• отхождение вязкой прозрачной мокроты небольшого объема;
• развитие астматического статуса, то есть обострения недуга, которое характеризуется длительным приступом удушья, не купируемого стандартными лекарственными препаратами.

Такие симптомы постепенно нарастают после контакта больного с аллергенами. Частота и длительность обострения зависит от типа аллергена и как часто больной вынужден с ними контактировать.

Виды и формы аллергической астмы

Выделяют несколько классификаций заболевания, что определяется причинами развития недуга, формами тяжести проявления симптомов.

По происхождению выделяют:

1. экзогенную форму , приступы которой провоцируются аллергенами, попавшими в организм при вдыхании либо с продуктами питания;
2. эндогенную форму провоцирует внешнее негативное воздействие в виде вдыхания холодного воздуха, стресса, физических нагрузок;
3. смешанную форму , возникающую под влиянием внешних факторов и вдыхании аллергена.

По форме тяжести аллергическая бронхиальная астма «проходит» 4 ступени:

1. интермиттирующая : приступы случаются однократно в 7-10 дней, ночные же беспокоят максимум дважды в месяц, обострения проходят быстро без применения специфических лекарственных препаратов и практически не сказываются на общем самочувствии больного;
2. легкая персистирующая : приступы случаются чаще 1-го раза в неделю, ночные - 2-3 раза в месяц, при обострении больной отмечает нарушение сна, активность его немного ограничена;
3. средняя персистирующая : приступы возникают практически ежедневно, ночные - не реже 1 раза в течение 7-10 дней;
4. тяжелая персистирующая : приступы случаются практически ежедневно.

Аллерголог определяет степень тяжести аллергической бронхиальной астмы только после проведения соответствующего обследования. В терапии каждой формы и степени недуга применяются отдельные наборы методов и препаратов.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов бронхиальной астмы следует обратиться к аллергологу, который сначала соберет анамнез. При развитии приступа врач сможет выслушать характерные хрипы, отметит одышку.

Врач также назначит анализ мокроты, которая отходит при кашле. У больных в биоматериале обнаруживаются спирали Шарко-Лейдена, эозинофилы, спирали Кушмана, которые являются специфическим признаком заболевания.

При подозрении аллергической природы бронхиальной астмы рекомендуется прохождение аллерготеста. Это исследование поможет установить аллерген, который приводит к появлению приступов.

Лечение

Лечение аллергической формы бронхиальной астмы одновременно включает 2 направления – базисное и симптоматическое.

Препараты базисного лечения предотвращают астматические приступы.

Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов недуга. Препараты этой направленности устраняют приступы, влияя на гладкую мускулатуру бронхиального древа.

Дополнительно больному рекомендуется принимать антигистаминные средства (Алерон, Цетрилев, Эриус).

Некоторые аллергологи практикуют следующую методику: в организм больного постепенно под контролем лечащего врача вводится аллерген. Данный метод называется аллерген-специфической иммунотерапией . Это существенно снижает восприимчивость организма к этому веществу.

Составляющими базового лечения являются ингаляционные формы глюкокортикоидов (Беклометазон, Флутиказон) и блокаторов β2-адренорецеторов (Сальбутамол, Вентолин) длительного воздействия. Именно эти препараты позволяют контролировать недуг в течение длительного времени.

Помимо этого, назначаются препараты, содержащие антитела к IgE. Направленность их действия заключается в устранении сверхчувствительности бронхов к воздействию аллергенов и своевременное предупреждение обострения состояния.

Предпочтение всегда отдается ингаляционным формам. Благодаря специальному устройству, компоненты средства поступают непосредственно в дыхательные пути, ввиду чего наступает практически мгновенный эффект.

Больные должны понимать, что лучше предотвратить развитие приступа, нежели устранять его последствия. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

• ежедневно проводить влажную уборку в квартире;
• при сенсибилизации к шерсти нужно отказаться от содержания любых домашних животных;
• нельзя пользоваться парфюмерией, имеющей резкий аромат.

Всемирная организация по исследованию астмы, или GINA, указывает на необходимость периодического пересмотра тактики лечения каждого отдельного пациента каждые 3 месяца.

Это позволит своевременно корректировать дозировки лекарственных препаратов, заменять лекарства более эффективными, что позитивно скажется на здоровье больного.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

— это одна из самых распространённых форм астмы, так около 85% детей и у половина взрослых, проживающих в настоящее время в столице страдает от аллергии. Специфические субстанции, которые попадают вовнутрь организма при вдохе, и вызывающие аллергию, называются аллергены . Они также могут являться возбудителями определенных заболеваний (такие аллергены как клещи или плесень) и обостряют симптомы астмы, которая в таком случае носит название аллергическая астма.

Видео - диагностика и лечение аллергии, 12:17 мин

Практически любой человек, который болеет астмой (неаллергической или аллергической) испытывает различного рода ухудшения после физических нагрузок на холодном воздухе или при вдыхании дыма, пыли или резких запахов.

Так как аллергены распространены везде и присутствуют повсюду, поэтому для людей с аллергической астмой важно вовремя выявить свои аллергии с их возбудителями и начать предотвращение обострения симптомов .

Симптомы аллергической астмы

Если человек болеет аллергической астмой , то дыхательные пути у него очень гиперчувствительные к определённым видам аллергенов. Как только один из аллергенов проникает в дыхательные пути, иммунная система человека начинает сражу же реагировать. Мышечные ткани, которые окружают дыхательные пути, начинают сильно сокращаться, такой процесс называется бронхоспазм . В дыхательных путях происходит процесс воспаления и заполнения густой слизью.

Как у неаллергической, так и аллергической астмы симптомы схожие:

• Дыхание со свистом;
• Сильная одышка ;
• Частые вдохи и выдохи;
• Чувство давления в грудной клетке.

Распространённые аллергены, которые вызывают аллергическую астму:

• Пыльца с трав, цветов, растений и деревьев;
• Фрагменты спор плесени;
• Элементы слюны или шерсти животных (кожа или перья);
• Экскременты пылевого клеща.

Аллергическая реакция может появиться даже после того, как поцарапаешься об аллергенное вещество, сразу появятся зуд и краснота кожи. В случае попадания аллергена в глаза появляются зуд и покраснение глаз. Когда аллерген попадает вовнутрь, то в некоторых случаях это может стать угрозой для жизни человека — аллерген может спровоцировать анафилактический шок (опасные для жизни астматические приступы).

Аллергены не единственное, что может спровоцировать аллергическую астму . Раздражители могут вызвать приступы астмы, хотя в то же время они не вызывают аллергических реакций. Причиной приступа при аллергической астме могут быть вдыхаемые вместе с воздухом раздражители.

К таким раздражителям относят:

• Дым табака;
• Дым от свечей, камина, фейерверков или благовоний;
• Загрязнённый воздух;
• Прохладный воздух, а именно занятия физическими упражнениями на холодном воздухе;
• Стойкие химические запахи и испарения;
• Духи, ароматизированные вещества и освежители воздуха;
• Пыль на рабочем месте.

Аллергическая астма у детей

Аллергическая астма у детей может проявиться абсолютно в любых возрастах , но чаще это бывает после одного года. Увеличенный риск развития заболеваний у детей, которые имеют предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а также у пациентов с ранее отмечавшимися аллергическими заболеваниями в прошлом.

Часто аллергическая астма у детей может скрываться под маской обструктивного бронхита . По этой причине, если у ребенка уже было 4 или более эпизодов обструктивного бронхита (бронхообструкций) за один год — нужно срочно идти к врачу-аллергологу и начинать эффективное лечение.

Лечение аллергической астмы у детей начинают с установления аллергена, запустившего аллергическую реакцию. Рекомендуется введение лекарственных препаратов при помощи ингаляций, использующих сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества, проводимое под контролем лечащего врача-аллерголога (иммунолога). Такая процедура значительно повышает эффективность лечения и способствует повышению иммунитета.

Лечение аллергической астмы

С астмой можно бороться при условии вовремя поставленного точного диагноза и назначения правильного эффективного комплексного лечения. Как и при любых других аллергических заболеваниях, при аллергической астме в первую очередь стоит избегать контакта с аллергенами и факторами, которые провоцируют приступы. Безусловно, это непросто сделать, в случае когда аллерген невозможно целиком устранить из внешней среды.

Современная методика лечения аллергической астмы в клинике «ЛОР-Астма» подразумевает проведение нескольких этапов. Во-первых, прекращение контакта с выявленным аллергеном, во-вторых, проведение специальной программы по укреплению и повышению иммунитета человека, а также комплексное лечение, постепенно способствующее выработке в организме защитных блокирующих антител.

В нашей клинике разработаны специальные методы лечения аллергической астмы, которые полностью помогают остановить дальнейшее развитие болезни, а не только снять её симптомы. Такой подход к лечению аллергической астмы позволяет большинству пациентов вернуться к активному и полноценному образу жизни и уменьшая до минимума общее количество больничных дней.

Стоимость лечения

Записаться на консультацию об аллергической астме

Вопросы пользователей на нашем сайте об аллергической астме

У ребенка 4 года астма у вас клинике сколько времени займет обследование мы В Казахстане живём. Астму сколько лечите скажите?

Александр Пурясев,
15 дней. Периодически необходимо приезжать на контроль или профилактику по 5 сеансов каждые полгода (весна/осень) в течении 1-2 года.

Я из Казахстана мы к вам планируем приехат нам 4.5 года нам поставили бронхиалную астму и у нас БЛД сухой кашкль у нас пии

орви скажите пожалуйста БЛД как мне врач обесняла у нас не аллергичекая получается она сказала Что БЛД это 80% асматики вы лечите можете нам помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Конечно, поможем. Специализируемся на лечении заболеваний легких, в частности — бронхиальной астмы. Постарайтесь приехать на 10-15 дней, столько времени займёт прохождении процедур. Чтобы не тратить времени на ожидание результатов анализов и обследования, заранее приготовьте (по месту жительства): ОАК, общий IgE, Хламидия пневмо IgM/G, Микоплазма пневмо IgM/G, CMV IgG (не ПЦР), EBV IgG капсидный, ранний, ядерный, мазки зев/нос/мокрота (по возможности). А также ФВД легких.

Меня зовут Айгуль. У меня есть дочь Сафия, ей 4,5 года. С 3 месяцев начала проявлятся аллергия в виде дерматита, после высыпания на коже

прошли, с 1,5 поставили диагноз бронхиальная астма. Аллергия пищевая-коровий белок, яйцо куриное, арахис, фундук. Находимся на базисной терапии, дышим пульмикортом 2мл по 0.25. 1 раз в день. До 3-х лет болезни сопровождались тяжелыми одышками, сейчас уже реже. С недавнего времени (4-х лет) неоднократно при болезни стал появлятся стеноз - ложный круп, если я не ошибаюсь. Раньше подобное не наблюдалось. Сейчас же в период с января по апрель был уже 3 раза. Брали мазок из зева на дифтерию- не подтвердилось. С чем связано столь частое проявление стеноза? Какое обследование следует сделать? На что обратить внимание? По поводу терапии с пульмикортом есть ли какие-либо аналоги негармональные?Прошу вас дайте совет))Я в растерянности(Местные врачи сетуют на особенность строения гортани, но раньше при болезнях у нас такое не наблюдалось. Говорят перерастет… А у меня жуткий страх за ребенка при проявлении хоть малейших соплей(((

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Мне понятна ваша сложная ситуация. Такие больные часто обращаются в нашу клинику и мы им очень эффективсно помогаем. Что касается вашего случая, скажу так: если начинать вам всё объяснять (”разжевать” и ”разложить по полочкам”), то это на полчаса писанины (но на это нет времени), а как-попало не хочу, все равно не поймете. Так что, если хотите помочь ребенку, ждём вас на приём в клинике.

У меня аспириновая бронхиальная астма на протяжении 10 лет, за последние 5 лет, перенес 3 операции по удалению полисов в носу. Можете ли Вы мне помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Да, конечно, занимаемся таким заболеванием с хорошей эффективностью. Обращайтесь!

приступ астмы или какой-то другой? И чем снимать этот приступ?Я не могу сделать полный глубокий вдох, но при этом нормально дышу, хотя очень хочется вдохнуть глубоко, потому что есть ощущение нехватки воздуха В общем при этом приступе чувствую себя нормально, но очень страшно и тогда еще больше не могу сделать вдох Сальбутамол при этом совсем не помогает А еще постоянно першит в горле, какая то пленка и хочется ее откашлять, но это снова вызывает першение А еще есть чувство жжения в области шеи и ключиц, в верхней части груди. особенно ночью просыпаюсь от учащенного пульса и нехватки воздуха. пугаюсь. начинается жжение в шее, груди Кардиограмма в пределах нормы Есть хронический фарингит Год назад прошла спирографию. консультацию пульмонолога. поставили диагноз бронхиальная астма По натуре очень мнительная. есть различные страхи, наверное в связи с чувством нехватки воздуха Хотелось бы узнать что это за приступ и насколько он опасен для жизни? Как от него избавится? Спасибо!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Все то о чем вы пишете имеет противоречивые признаки, что-то похоже на астму, а что-то вообще не из этой оперы. Поэтому без визуализации больного очень трудно поставить диагноз. Я не ясновидящий! Поэтому приходите на прием, приносите сделанные обследования и анализы, далее, если посчитаем нужным, дообследуем, обязательно разберемся и поможем. Но не дистанционно, у вас как-то все запутанно. Обязательно сделайте УЗИ и посетите эндокринолога на предмет заболевания щитовидной железы. И незабудьте заглянуть к неврологу, возможно у вас еще и тревожный синдром.

Аллергическая бронхиальная астма - хроническое заболевание, характеризующееся воспалением верхних дыхательных путей. Аллергическую астму вызывают микроорганизмы, которые, попадая в организм, обостряют симптомы заболеваний и провоцируют астматический приступ. Чаще всего заболевание у детей развивается после годовалого возраста. Дети с отягощённой наследственностью относятся к группе риска, поэтому наблюдение врача - аллерголога необходимо. Контроль за состоянием ребёнка специалистом показан при частых обструктивных бронхитах. Обязательно, если в течение года случилось 4 и более случая бронхообструкции.

Причины

На развитие и течение болезни влияют внешние и внутренние факторы. Внешние факторы - это различные аллергены, инфекции, раздражители механического и химического характера, физические и эмоциональные составляющие. Факторы внутренние - это нарушения в иммунной и эндокринной системах, наследственность.

Причины аллергической бронхиальной астмы - это:

• Хроническая инфекция дыхательных путей и простудные заболевания.
• Плохая экологическая обстановка.
• Пассивное курение.
• Медикаментозные средства.
• Резкая смена температурного режима.

Симптомы

Симптомы аллергической астмы в каждом конкретном случае могут отличаться. Существуют определённые идентичные признаки, которые наблюдаются чаще всего. К ним можно отнести следующие симптомы:

• Дыхание затруднено.
• Присутствуют боли в груди.
• Дыхание частое в сочетании со свистом и хрипами.
• Приступообразный кашель.
• Появление отдышки.

Первые признаки проявляются при попадании аллергена в дыхательные пути или на кожные покровы тела. Это, как правило, сильный кашель или покраснение кожи. Кашель возникает приступами через определённый промежуток времени. Он сухой или с некоторым отделением светлой мокроты.

Диагностика аллергической бронхиальной астмы у ребёнка

Диагностика астмы начинается со сбора анамнеза. После осмотра и консультации врач - аллерголог делает выбор в пользу тех или иных методов исследования. Чаще всего назначаются кожные пробы, которые представляют собой введение под кожу экстрактов наиболее распространённых возбудителей. Это делается для того, чтобы видеть аллергическую реакцию или её отсутствие. Чтобы диагностировать астму делают рентген грудной клетки. На снимке можно увидеть незначительное увеличение лёгких, которое возникает вследствие сниженной способности выпускать воздух.

Осложнения

При своевременном лечении астма успешно лечится. Эффективность лечения зависит от возраста ребёнка, тяжести заболевания и выбранных методов. Отсутствие лечения ведёт к развитию патологических процессов в организме. В особо тяжёлых случаях возможен летальный исход. Результатом астмы в тяжёлой форме может стать инвалидность.

Лечение

Что можете сделать врач

Лечение аллергической астмы у ребёнка должно осуществляться врачом. Основная цель лечения - снять приступы, уменьшить их тяжесть и минимизировать симптомы. Медикаментозные препараты для лечения астмы делятся на несколько групп. Длительность применения, дозировка и сочетаемость лекарств между собой зависит от тяжести заболевания. Современная медицина считает, что комплексное назначение препаратов врач должен корректировать после трёх месяцев лечения.

Лечение астмы невозможно без средств, устраняющие спазмы мышц и расширяющие просвет бронхов - ингаляционные бронходилататоры короткого действия, β2 агонисты. Их использование даёт возможность дышать без затруднения, т.е. удушья. Они не лечат, а лишь устраняют характерные симптомы. Эти медикаменты могут быть в виде аэрозолей или ампул с жидкостью для ингаляций через небулайзер. Небулайзером называется аппарат для ингаляций. Он превращает жидкость в пар, тем самым повышая способность лекарственного средства достигать бронхов. Частое применение этих средств не рекомендовано, не более четырёх раз в сутки.

Далее используют препараты, состоящие из производной кромоглицевой кислоты. Это препараты обладают противовоспалительными свойствами. Их форма выпуска разнообразна: аэрозоли, порошок и капсулы с жидкостью для ингаляций. Действенность таких препаратов считается недостаточной, поэтому их применяют при лёгких формах заболевания у детей.

Глюкокортикостероиды в ингаляционной форме применяются для лечения астмы постоянно. Эти препараты назначаются продолжительным курсом, значительно уменьшают воспаление, но имеют ряд противопоказаний. Ингаляционные броходилататоры длительного действия используются комплексно. Они увеличивают воздействие глюкокортикостероидов.

Комбинированные препараты - это сочетание глюкокортикостероидов и бронходилататоров длительного воздействия. Применяются в крайне тяжёлых случаях заболевания.

Таблетированные кортикостероиды показаны при отсутствии эффекта от ингаляционной терапии. Осложнения от их применения:

• повышенное давление,
• избыточный вес,
• увеличение уровня сахара в крови.

Антигистаминные препараты в лечении астмы у детей неплохо себя зарекомендовали при длительном применении.

Профилактика

Профилактика аллергической бронхиальной астмы заключается в устранении аллергенов. Минимизация контактов с возбудителями заболевания значительно улучшить состояние ребёнка. Для этого необходимо:

• Отказаться от домашних животных.
• Регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнаты.
• Использовать синтетические наполнители для подушек и одеял.
• Отказаться от употребления вредной пищи в пользу сбалансированного здорового питания.
• Отдать предпочтение одежде из натуральных тканей.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергическая бронхиальная астма у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергическая бронхиальная астма у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аллергическая бронхиальная астма у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аллергическая бронхиальная астма у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Бронхиальная астма – крайне распространенное заболевание, на которое страдает примерно 10% населения мира. Данное заболевание имеет хронический характер, стремительно развивается и имеет характерные приступы, при которых просвет бронхов значительно сужается, что влечет за собой приступы удушья. Аллергическая астма возникает при крайней степени запущенности аллергии и также носит хронический характер. В данной статье мы подробно рассмотрим причины возникновения атопической астмы, ее характеристику, а также лечение данного заболевания.

При различной симптоматике врачи выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

1. Интермиттирующая – большинство приступов приходится на дневное время суток. Приступы непродолжительные и нечастые (3-4 раза в месяц). Данная стадия не несет никакого вреда физической активности и образу жизни человека;

2. Персирующая стадия легкой степени – активность человека ограничена, чаще всего сон нарушается из-за приступов, которые наступают несколько раз в неделю, как в дневное, так и в ночное время суток;

3. Персирующая средняя стадия – наблюдается заметное нарушение сна и физической активности. Приступы кашля довольно частые, в ночное время они более продолжительные и тяжелые;

4. Персирующая тяжелая – сон значительно нарушен, физическая активность заметно снижается. Приступы частые, продолжительные и проходят как в дневное, так и в ночное время суток.

Аллергическая бронхиальная астма также делится на несколько характерных видов

• Экзогенная. Возникает из-за попадания различного аллергена в организм человека. Также к данному виду относится возникновение астмы аллергического характера из-за наследственности;
• Эндогенная. Ее провоцируют внешние факторы, такие как ветер, стресс, холод и т.д. К данному типу также относятся различные инфекции, которые раздражают иммунную систему и проникают в верхние дыхательные пути;
• Смешанная. Возникает благодаря проникновению аллергена в организм, а также при воздействии внешних раздражителей.

Выявление тяжести и вида такого заболевания как аллергия и астма, проходит под четким наблюдением лечащего врача и врача-аллерголога. Диагностирование проводится посредством множества анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра, также может применяться аппаратное исследование.

Причины возникновения бронхиальной астмы аллергического характера

Одним из основных факторов возникновения и развития астмы является наследственность. Приступы проходят из-за чрезмерной чувствительности органов дыхания. После того, как аллерген попадает в организм человека, возникают немедленные реакции, такие как кашель и трудность в дыхании. Также нередки случаи того, когда запущенная аллергия и бронхиальная астма имели взаимосвязь, поскольку длительное игнорирование первого, провоцировало возникновение второго. Среди ряда различных факторов, существуют и другие предпосылки возникновения аллергической астмы:

• Загрязненная экология;
• Частые и продолжительные инфекционные и вирусные болезни, которые возникают в верхних дыхательных путях;
• Курение;
• Агрессивные внешние факторы;
• Длительный прием антибиотиков и других лекарственных средств;
• Частый контакт с отходами и другим вредным производством;
• Постоянное воздействие различных аллергенов на организм человека (цитрусовые, плесень, домашние питомцы и т.д.).

Довольно часто встречаются случаи, когда один симптом вытесняет другой. Например, если у вас был аллергический конъюнктивит, то его может сменить аллергическая астма и наоборот.

Симптомы аллергической астмы

Наиболее значимыми симптомами данного заболевания являются приступы кашля, удушья, трудность в дыхании, грудные хрипы и свисты, одышка, повышенная температура. Сухой кашель чаще всего является единственным симптомом астмы.

Поскольку симптоматика болезни очень схожа с различными респираторными заболеваниями, то чаще всего заболевание остается без должного присмотра. При возникновении продолжительного кашля (более 1-2-х недель) необходимо обратиться к лечащему врачу и сдать все необходимые анализы, для того, чтобы вовремя выявить заболевание, пока оно находится на начальных стадиях.

Обострение аллергической астмы

Поскольку данное заболевание является хроническим, то оно имеет две стадии, такие как ремиссия и обострение. При ремиссии наблюдается положительный исход лечения и профилактики, а также благоприятный эффект от терапевтических мер. Астма, находящаяся в состоянии обострения имеет несколько стадий:

• Легкая;
• Средняя;
• Тяжелая;
• Возникновение апное.

Легкая и средняя степень обострения не несет за собой тяжелых последствий. При тяжелой стадии заболевания наблюдается ограниченность больного в движениях. Речь прерывистая и нечеткая, дыхание прерывистое с характерным громким свистом. Когда заболевание находится в стадии угрозы возникновения апное, то человек обездвижен и его дыхание отсутствует. Данный этап является наиболее опасным и может привести к летальному исходу.

Аллергическая астма – лечение

Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы возникновения астмы, то рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу, поскольку последствия запущенной аллергии имеют крайне негативный оттенок вплоть до смертельного исхода. Лечение аллергической формы бронхиальной астмы проводится по таким терапевтическим направлениям, как:

• Базисное;
• Симптоматическое.

Благодаря базисной терапии удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания, проконтролировать его течение и предотвратить возникновение астматических приступов. Лечение аллергической бронхиальной астмы также проводится благодаря симптоматической терапии, которая помогает устранить симптоматику заболевания, снизить риск возникновения приступов и улучшить самочувствие пациента.

Аллергия и астма имеют крайне негативное воздействие на иммунитет, поэтому лечащий врач, может назначить курс приема иммуностимуляторов, которые помогут повысить иммунитет и снизят риск повторного проявления аллергической астмы.

Также необходимо регулярно проводить профилактические меры, которые включают в себя диету, активный образ жизни, регулярную личную гигиену и гигиену места обитания, а также исключения из рациона и привычной жизни аллергенов.

Бронхиальная астма и аллергия тесно связаны между собой, поэтому не рекомендуем лечить астмы с помощью народных средств. Поскольку травы и настои могут провоцировать приступ возникновения аллергия, а также аллергического кашля.

Аллергия и астма часто идут рука об руку. Астма – это болезнь отделений трахей (бронхиол), которые несут кислород в легкие и из них обратно. Существует несколько форм астмы.

Аллергическая бронхиальная астма – это форма астмы, которая вызвана аллергией (например, пыльцой или плесенью). Согласно «Академии аллергии, астмы и иммунологии» на 20 миллионов человек, заболевших астмой, приходится 10 миллионов больных аллергиями.

Воздух обычно поступает в организм через нос и бронхиолы. На концах бронхиол располагаются меленькие альвеолярные (воздушные) мешочки, которые называются альвеолами. Альвеолярные мешочки снабжают кровь кислородом, а также собирают несвежий воздух (углекислый газ), который впоследствии выдыхается. Во время нормального дыхания группы мышц окружающие дыхательные пути находятся в расслабленном состоянии и воздух движется свободно. Но во время эпизодов астмы или «приступа», происходят три основных изменения, которые мешают воздуху свободно двигаться в дыхательных путях:

1. Группы мышц окружающие дыхательные пути напрягаются и заставляют их сужаться, такой процесс называется бронхоспазмом.
2. Покров дыхательных путей набухает и воспаляется.
3. Клетки, выстилающие дыхательные пути производят больше слизи, при этом она более густая, чем в нормальном состоянии.

При суженных дыхательных путях циркуляция воздуха в легких замедляется. В результате больные астмой чувствуют, что им не хватает воздуха. Все эти изменения затрудняют процесс дыхания.

Основные симптомы астмы

Симптомы астмы обрушиваются, когда дыхательные пути подвержены изменениям из предыдущих трех пунктов, описанных выше. Одни люди испытывают симптомы каждый день в то время, как у других может пройти несколько дней между приступами. Основные симптомы астмы включают:

• Одышку.
• Хрипение.
• Стеснение гуди, боль или давление.

Не у всех людей симптомы проявляются схожим образом. Какие-то симптомы аллергической астмы у вас могут отсутствовать или же можете испытывать их в разное время. Симптомы могут варьироваться от одного эпизода астмы к другому. В одном эпизоде они могут быть сильными, а в другом слабыми.

Наиболее распространена слабая тяжесть симптомов. Обычно дыхательные пути открываются в течение нескольких минут или часов. Тяжелые эпизоды менее распространены, но они продолжительны по времени и требуют неотложной медицинской помощи. Важно распознать даже незначительные симптомы астмы и лечить их, чтобы предотвратить тяжелые эпизоды, а также держать астму под контролем.

Если у вас аллергическая астма, то реакция на любое вещество вызывающее аллергию может ухудшать симптомы.

Признаки, предшествующие приступу астмы

Существуют ранние знаки, предшествующие симптомам астмы и знаки того, что астма ухудшается. Ранние признаки и симптомы приступа астмы включают:

• Частый кашель, особенно ночью.
• Потеря легкости дыхания или его учащение.
• Ощущение сильной усталости или слабости при занятиях спортом в дополнение к хрипу, кашлю или одышке.
• Уменьшение или изменение максимальной скорости выдоха - мера того, как быстро воздух выходит из легких, когда вы резко выдыхаете с силой.
• Симптомы простуды или других инфекций верхних дыхательных путей или аллергии.
• Невозможность уснуть.

Если у вас есть какой-то из перечисленных симптомов астмы, то как можно скорее обращайтесь за помощью, чтобы предотвратить возможность тяжелого приступа астмы.

Кто болеет астмой?

Заболеть астмой может любой, хотя преимущественно она имеет тенденцию проявляется наследственно. Приблизительно у 14 миллионов взрослых и детей в Российской Федерации есть астма (данные на 2012 год). Болезнь становится все более распространенной.

Факторы провоцирующие бронхиальную астму

Бронхиальная астма – это комплекс проблем дыхательных путей, которые возникают из-за множества факторов. Дыхательные пути больного астмой очень чувствительны и реагируют на множество вещей, которые принято называть возбудителями. Вход в контакт с этими возбудителями часто провоцирует астму и приводит к проявлению ее симптомов.

Существует множество видов возбудителей аллергической астмы. Реакция отличается от человека к человеку, а время проявления варьируется. Некоторые реагируют на множество возбудителей, в то время как других нет ни одного, который они могли бы идентифицировать. Одним из самых важных аспектов контроля астмы является по возможности избегание контакта с подобными возбудителями.

Широко распространенными возбудителями являются:

• Инфекции: простуды, грипп, инфекции носовых пазух.
• Спортивные упражнения, особенно часто у детей (примечание ниже).
• Погода: холодный воздух, изменения температуры.
• Табачный дым и загрязнение воздуха.
• Аллергены - вещества, вызывающие аллергические реакции в легких, включая пылевой клещ, пыльцу, животных, плесень, еду и тараканов.
• Пыль и предметы ее создающие.
• Стойкие запахи от продуктов химии.
• Сильные чувства: беспокойство, расстройство, крик и сильный смех.
• Лекарства: аспирин, ибупрофен, бета-блокаторы, используемые для лечения повышенного давления, мигреней или глаукомы.

В то время как нагрузка может спровоцировать астму, физическая нагрузка не должна игнорироваться. С хорошим планом лечения дети и взрослые могут тренироваться настолько продолжительно, насколько пожелают, но не во время появления симптомов астмы.

Диагностика аллергической астмы

Врачи могут использовать множество способов для диагностики астмы. Сперва доктор изучает вашу историю болезни, симптомы и проводит физический осмотр. Затем могут быть сделаны и проведены общие анализы и процедуры для того, чтобы проверить общее состояние ваших легких, включая:

• Рентген грудной клетки при котором делается снимок легких.
• Исследование функции легких (спирометрия): анализ, который позволяет оценить их размер и функции, в том числе и то, как хорошо выходит воздух из легких (функцию легкого).
• Максимальную скорость выдоха: анализ, который измеряет предельную скорость, за которую воздух может быть выдохнут.
• Реакцию на метахолин – тест на чувствительность к метахолину, раздражитель, который сужает дыхательные пути.

Другие анализы, такие как аллергические пробы, анализ крови и pH среды гортани, рентгеновские снимки носовых пазух и другие снимки. Они помогают доктору выявить побочные причины и условия, которые могут оказывать влияние на симптомы астмы.

Лечение аллергической астмы

Для того чтобы уменьшить симптомы или избежать их вовсе, необходимо ограничить или избавиться от контакта с возбудителем, принимать лекарства, таким образом возможно тщательно контролировать ежедневные симптомы астмы.

Приступы астмы можно избегать или свести к минимуму, путем ограничения контакта с возбудителями, а также принимая лекарства, этим самым вы будете тщательно контролировать ежедневные симптомы. Правильный подход к лечению – это основательный контроль и прием лекарств. Препараты, используемые для лечения астмы, включают бронхолитические средства, противовоспалительные, а также модификаторы лейкотриенов.

Бронхолитические средства (бронхолитики) в лечении астмы

Эти препараты лечат астму, расслабляя группы мышц, которые напрягаются вокруг дыхательных путей. Они быстро открывают легкие, впуская больше воздуха, и улучшают дыхание.

Бронхолитические средства также помогают отчистить легкие от лишней слизи. Когда дыхательные пути открываются, слизь движется свободнее и легка откашливается. Выпускаемые в форме быстрого действия, бронхолитические средства облегчают или останавливают симптомы астмы, поэтому незаменимы при приступах. Существует три основных типа бронхолитических средств – бета-2 агонисты, антихолинергические средства и теофиллины.

Бронхолитические средства быстрого действия не должны использоваться для контроля астмы, потому что применение на длительной основе может привести к снижению их эффективности.

Противовоспалительные средства

Они уменьшают набухание тканей и отделение мускуса в легких, выпускаются в виде кортикостероидов в форме ингаляторов, основные эффективные препараты:

• Асманекс.
• Беклофорт (беклометазон).
• Азмакорт.
• Фловент.
• Пульмикорт.
• Альвеско.

При лечении этой группой препаратов дыхательные пути становятся менее чувствительными и с меньшей вероятностью реагируют на возможные возбудители. Противовоспалительные средства необходимо применять ежедневно в течение нескольких недель прежде, чем проявится стойкий лечебный эффект, который позволит контролировать астму. Эти лекарства от астмы также уменьшают количество симптомов, наносимых повреждений, увеличивают воздушный поток, делают дыхательные пути более стойкими к раздражителям и снижают число эпизодов астмы. Если они используются на ежедневной основе, то могут уменьшать или вовсе предотвращать симптомы астмы.

Другой тип противовоспалительных лекарств от астмы называется кромолин-натрий. Этот тип лекарств является стабилизатором тучной клетки, это говорит о том, что оно помогает предотвращать производство химических соединений, вырабатываемых тучными клетками организма. Одним из таких средств является кромоглициевая кислота (препарат интал), который обычно используется для лечения детей или астмы, вызванной физическими нагрузками.

Модификаторы лейкотриенов

Модификаторы лейкотриенов используются для лечения аллергической бронхиальной астмы, к ним относятся следующие препараты:

• Аколат.
• Сингулар.
• Зилеутон.

Лейкотриены – это химические соединения, которые производит наш организм, они являются причиной сужения воздушных путей и излишней выработки слизи при приступе астмы. Работа модификаторов лейкотриенов заключается в ограничении этих реакций, улучшении притока кислорода и уменьшении других симптомов бронхиальной астмы. Они принимаются в виде таблеток или в качестве пероральных гранул, смешанных с едой, один или два раза в день, снижая потребность в других лекарствах от астмы. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль и тошнота. Модификаторы лейкотриенов могут взаимодействовать с другими лечебными препаратами, такими как кумадин и теофиллин.

Уведомьте доктора какие лекарственные препараты вы принимаете.

Моноклональные антитела и астма

Лекарственный препарат ксолар является антителом, которое блокирует иммуноглобулин Е (IgE), при этом аллергены становятся неспособными вызывать приступ астмы. Ксолар применяется в виде инъекции. Для того чтобы получить терапию антителами, у человека должен быть повышен иммуноглобулин Е и у него должна быть аллергия. Аллергия должна быть подтверждена анализом крови и кожной пробой.

Как принимаются лекарства от астмы?

Большинство препаратов от астмы применяются, используя специально устройство – аэрозольный ингалятор – автоматический дозатор в виде маленького пузырька с аэрозолем в пластиковом контейнере, который при нажатии кнопки сверху подает лекарство.

Некоторые препараты выпускают в виде порошка, который вдыхается через рот из устройства под названием порошковый ингалятор. Также существуют препараты в виде таблеток, жидкостей и уколов.

Как пользоваться аэрозольным ингалятором?

1. Снимите колпачок и встряхните ингалятор.
2. Глубоко вдохните и полностью выдохните.
3. Разместите ингалятор во рту и сомкните губы вокруг него.
4. Как только начнете вдох нажмите на ингалятор, таким образом подадите лекарство в легкие. Задержите дыхание досчитав до 10. Теперь медленно выдохните.

Как пользоваться порошковым ингалятором?

1. Добавьте в ингалятор необходимое количество лекарственного препарата, следуя инструкциям, которые идут с устройством.
2. Выдохните, держа ингалятор дальше ото рта, поднимите подбородок выше.
3. Обхватите губами отверстие устройства, через которое подается лекарство. Сделайте глубокий вдох через ингалятор, не используя носа. Вы можете не почувствовать вкус лекарства или то, что его лекарство.
4. Извлеките устройство изо рта. Задержите дыхание и досчитайте до 10.
5. Медленно выдохните, но не выдыхайте через ингалятор. Из-за влаги ото рта порошок внутри устройства может затвердеть.
6. Убедитесь, что после использования вы закрыли устройство. Храните его в сухом месте.
7. Не мойте ингалятор мылом с водой. Протирайте сухой тканью по мере необходимости.

Что еще я могу сделать, чтобы держать астму под контролем?

Пикфлоуметр.

Для того чтобы контролировать астму вам необходимо следить за тем как хорошо работают ваши легкие. Симптомы астмы можно проверить с использованием специального устройства – пикфлоуметра, оно измеряет скорость воздуха, который выходит из легких при сильном выдохе. Полученное значение называется максимальной скоростью выдоха (МСВ) и вычисляется в литрах в минуту.

МСВ может сигнализировать вам об изменениях в дыхательных путях, которые могут быть знаком ухудшающейся астмы прежде, чем у вас появятся симптомы. При измерениях, беря во внимание ежедневные пиковые значения, вы можете более точно рассчитывать дозировки препаратов для того, чтобы держать астму под контролем. Также этими данными может воспользоваться ваш врач при составлении плана лечения.

Можно ли вылечить астму?

Лекарства от астмы не существует, но вы можете ее лечить и держать под контролем. В большинстве случаев люди с астмой могут жить, не испытывая никаких симптомов, следуя своему плану лечения.