Антология света - Светолечение (фототерапия). Светолечение в физиотерапии

Лечение инфракрасным и видимым излучением

Инфракрасные (ИК) лучи - это тепловые лучи, которые, поглощаясь тканями организма, трансформируются в тепловую энергию, возбуждают терморецепторы кожи, импульсы от них поступают в терморегуляционные центры и вызывают терморегуляционные реакции.

Механизм действия:

• 1. местная гипертермия - тепловая эритема, появляется во время излучения и через 30-60 мин исчезает;
• 2. спазм сосудов, сменяющийся их расширением, усиление кровотока;
• 3. увеличение проницаемости стенок капилляров;
• 4. усиление тканевого обмена, активация окислительно-восстановительных процессов;
• 5. высвобождение биологически-активных веществ, в том числе гистаминоподобных, что также приводит к увеличению проницаемости капилляров;
• 6. противовоспалительный эффект - повышение местного лейко- и фагоцитоза, стимуляция иммунобиологических процессов;
• 7. ускорение обратного развития воспалительных процессов;
• 8. ускорение тканевой регенерации;
• 9. увеличение местной сопротивляемости тканей к инфекции;
• 10. рефлекторное снижение тонуса поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры
• - уменьшение болей, связанных с их спазмом.
• 11. Зудоуспокаивающее действие, т.к. изменяется чувствительность кожи - повышается тактильное чувство.

Противопоказания:

• 1. злокачественные новообразования;
• 2. тенденция к кровотечениям;
• 3. острые гнойно-воспалительные заболевания.

Видимые излучения проникают в кожу на меньшую глубину, но имеют несколько большую энергию, кроме оказания теплового воздействия, они способны вызывать слабые фотоэлектрические и фотохимические эффекты.

При лечении заболеваний кожи видимые излучения применяют вместе с инфракрасными.

Источники ИК-излучения и видимых лучей - облучатели с лампами накаливания или нагревательными элементами (рефлектор Минина, лампа соллюкс, светотепловые ванны и т.д.).

Процедуры проводят ежедневно или 2 раза в день по 15-30 мин, на курс лечения до 25 процедур.

Лечение ультрафиолетовым излучением

Виды ультрафиолетового излучения:

• - УФ-А (длинноволновые) - длина волны от 400 до 315 нм;
• - УФ-В (средневолновые) - от 315 до 280 нм;
• - УФ-С (коротковолновые) - от 280 до 100 нм.

Механизм действия:

• 1. нервно-рефлекторный: лучистая энергия как раздражитель действует через кожу с ее мощным рецепторным аппаратом на центральную нервную систему, а через нее на все органы и ткани организма человека;
• 2. часть поглощенной лучистой энергии превращается в теплоту, под ее влияние в тканях происходит ускорение физико-химических процессов, что сказывается на повышении тканевого и общего обмена;
• 3. фотоэлектрический эффект - отщепленные при этом электроны и появившиеся положительно заряженные ионы влекут за собой изменения "ионной конъюнктуры" в клетках и тканях, а следовательно и изменение электрических свойств коллоидов; в результате этого увеличивается проницаемость клеточных мембран и увеличивается обмен между клеткой и окружающей средой;
• 4. возникновение вторичного электромагнитного излучения в тканях;
• 5. бактерицидное действие света, зависящее от спектрального состава, интенсивности излучения; бактерицидное действие складывается из непосредственного действия лучистой энергии на бактерий и повышение реактивности организма (образование БАВ, повышение иммунологических свойств крови); теплоноситель озокеритолечение песочный излучение
• 6. фотолиз - распад сложных белковых структур на более простые, вплоть до аминокислот, что приводит к высвобождению высокоактивных биологических веществ;
• 7. при воздействии ультрафиолетового излучения появляется пигментация кожи, повышающая устойчивость кожи к повторным облучениям;
• 8. изменение физико-химических свойств кожи (снижение рН за счет снижения уровня катионов и повышения уровня анионов);
• 9. стимуляция образования витамина Д.

Под влиянием интенсивного УФО на коже возникает эритема, представляющая собой асептическое воспаление. Эритематозное воздействие УФ-В почти в 1000 раз сильнее такового УФ-А. УФ-С обладают выраженным бактерицидным действием.

Селективная фототерапия (СФТ)

Применение УФ-В и УФ-А лучей в дерматологии получило название селективной фототерапии (СФТ).

Назначения фотосенсибилизаторов для этого вида фототерапии не требуется.

Фотосенсибилизирующее действие на длинноволновую область А оказывает средневолновое УФ-излучение.

Применяют две основные методики УФО: общую и местную. К источникам селективного УФ-излучения относятся:

• 1) Люминисцентные эритемные лампы и люминисцентные эритемные лампы с рефлектором различной мощности. Предназначены для лечения и профилактики.
• 2) Бактерицидные увеоловые лампы мощностью 60 Вт и дуговые бактерицидные лампы, излучающие преимущественно УФ-С.

Для лечения псориаза перспективным и целесообразным следует считать использование диапазона от 295 нм до 313 нм УФ-В излучений, на который приходится пик антипсориатической активности, а также практически исключается развитие эритемы, зуда.

Доза СФТ определяется индивидуально. В доминирующем большинстве случаев лечение начинается с дозы, равной 0.05- 0.1 Дж/см2 по методике 4-6 разовых облучений в неделю, с постепенным наращиванием дозы УФ-В на 0.1 Дж/см2 на каждую последующую процедуру. Курс лечения обычно 25-30 процедур.

Механизм действия УФ-В лучей:

снижение синтеза ДНК, уменьшение пролиферации эпидермоцитов o влияние на метаболизм витамина Д в коже, коррекция иммунных процессов в коже;

"фотодеградация медиаторов воспаления;

фактор роста кератиноцитов.

СФТ может быть использована как вариант монотерапии. Единственное необходимое добавление в этом случае - наружные препараты - смягчающие, увлажняющие; средства с легким кератолитическим действием.

Местные побочные эффекты СФТ:

• - ранние - зуд, эритема, сухость кожи;
• - отдаленные - рак кожи, старение кожи (дерматогелиоз), катаракта?

Противопоказания:

• 1. доброкачественные и злокачественные новообразования;
• 2. катаракта;
• 3. патология щитовидной железы;
• 4. инсулинозависимый сахарный диабет;
• 5. острый инфаркт миокарда;
• 6. гипертоническая болезнь, инсульт;
• 7. суб- и декомпенсированные заболевания печени и почек;
• 8. активный туберкулез внутренних органов, малярия;
• 9. повышенная психоэмоциональная возбудимость;
• 10. острые дерматиты;
• 11. красная волчанка, вульгарная пузырчатка;
• 12. повышенная фоточувствительность;
• 13. фотодерматоз (солнечная экзема, почесуха и т.д.)
• 14. псориатическая эритродермия.

Цветотерапия (хромотерапия) – применение с лечебно-профилактическими целями видимого излучения (760-400 нм).

Видимое излучение (белый свет) представляет собой электромагнитные волны с длиной волны от 760 до 400 нм. Видимое излучение представляет собой гамму цветовых оттенков, оказывает избирательное действие на возбудимость корковых и подкорковых нервных центров, вследствие чего модулирует психо-эмоциональные процессы в организме. Источником видимого света на Земле является Солнце. Видимый свет играет важную роль в жизнедеятельности человека: определяет суточные и сезонные биоритмы, служит источником рефлекторной и условнорефлекторной деятельности. Кванты видимого света обладают большей энергией, чем кванты ИК излучения, поэтому наряду с тепловым действием видимое световое излучение может влиять на биохимические процессы, вызывая фотохимический эффект. Выделение тепла при поглощении излучения кожей модулирует функции термамеханочувствительных волокон. Изменение их импульсной активности инициирует сегментарно-рефлекторные реакции, направленные на улучшение регионарного кровообращения, микроциркуляции, усиление трофики и нормализацию функций органов облучаемой области, активизируется иммуногенез кожи, поступление в кровь биологически активных веществ. В спектр видимого света входит семь основных цветов: красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий и фиолетовый. В последнее десятилетие в физиотерапии сформировалось новое направление – фотохромотерапия, основанное на применении узкополосного светодиодного излучения разных цветов. Наиболее изучено применение красного, зеленого и синего светодиодного оптического излучения.

Каждый компонент света (инфракрасный, красный, зеленый, желтый, оранжевый, синий и др.) обладает специфическим действием и может применяться для оптимального лечения той или иной патологии.

Приведем некоторые данные о роли длины волны (цвета излучения), признанные в современной фотохромотерапии.

Инфракрасное излучение , поглощаясь преимущественно молекулами нуклеиновых кислот и белков глубоколежащих тканей организма, приводит к избирательной активации белоксинтезирующих систем клеток, а также к выраженному теплообразованию. В результате расширения сосудов и ускорения кровотока происходит дегидратация (уменьшение отека) в очаге

воспаления, удаление продуктов аутолиза клеток и усиление обменных процессов в облучаемых тканях. Повышение кровотока и обмена белков и аминокислот существенно ослабляют активность воспалительного процесса и стимулируют пролиферацию пораженных тканей.

Инфракрасное излучение показано к применению при подострых воспалительных заболеваниях внутренних органов, последствиях травм и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при вялых параличах и парезах мышц.

Красный цвет проникает в биологические ткани на глубину 25 мм, поглощаясь в эпидермисе и собственно коже (дерме). Около 25% падающей энергии доходит до подкожной жировой клетчатки. Красный цвет поглощается преимущественно ферментами (каталаза, церулоплазмин), а также хроматоформными группами белковых молекул и, частично, кислородом. В XIX веке он использовался в медицине при инфекционных заболеваниях (оспе, кори, скарлатине).

При воздействии на локальные кожные зоны красный цвет изменяет местную температуру в облученных тканях, вызывает расширение сосудов, увеличение скорости кровотока, что проявляется легкой гиперемией. Он повышает тонус поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, стимулирует созревание коллагеновых структур. Отмечается выраженная стимуляция иммунитета и эритропоэза. Красный цвет активизирует репаративную регенерацию поврежденных тканей, что используется для более быстрого заживления раневых и язвенных дефектов кожи и слизистых оболочек. Однако необходимо обратить внимание, что при длительных воздействиях, особенно при нейровегетативной лабильности, красное излучение может вызвать беспокойство, агрессивность и локомоторную реакцию.

Красное излучение избирательно поглощается молекулами ферментов дыхательной цепи (цитохромоксидаза, цитохром С), антиоксидантной системы (супероксиддисмутаза) и индукторов репаративной регенерации (щелочная фосфатаза). Последующая активация катаболических процессов и стимуляция фибробластов соединительной ткани усиливают репаративную регенерацию пораженных тканей. Снижая импульсную активность нервных проводников кожи, красное излучение приводит к снижению болевой чувствительности в облученных зонах. Воздействуя на биологически активные точки и зоны, оно способно вызвать рефлекторные реакции внутренних органов, сегментарно связанных с облученнымиметамерами, и стимулировать клеточный и гуморальный иммунитет. Красное излучение показано к применению при хронических негнойных воспалительных заболеваниях внутренних органов, ожогах и отморожениях, вялозаживающих ранах и трофических язвах, заболеваниях периферической нервной системы с болевым синдромом (миозиты, невралгии). Красный цвет противопоказан при лихорадочных состояниях, нервном возбуждении, выраженном отеке и инфильтрации тканей, нагноительных процессах.

Зеленое излучение поглощается более поверхностными тканями – эпидермисом и дермой, в подкожную жировую клетчатку проникает лишь 5% излучения. Глубина проникновения зеленого излучения в ткани составляет 3-5 мм. Оно избирательно поглощается флавопротеидами дыхательной цепи и белковыми комплексами ионов кальция и способно изменять клеточное дыхание в облучаемых тканях. Зеленый цвет относится к гармонизирующим, так как уравновешивает процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, улучшает вегетативную регуляцию, обладает мягким успокаивающим эффектом на эмоциональное состояние человека. В результате нормализации сосудистого тонуса и нормализации кровенаполнения сосудов снижается повышенный уровень артериального и внутриглазного давления. Отмечено благоприятное действие зеленого цвета на микроциркуляцию, что приводит к ликвидации отечности тканей (Кирьянова В.В. и др., 2003). Кроме того, зеленое излучение оказывает умеренное антиспастическое действие. Восстанавливая угнетенную патологическим процессом активность симпато-адреналовой системы, зеленое излучение существенно ослабляет интенсивность воспаления и аутоиммунных дефектов, снижает частоту сердечных сокращений и величину артериального давления. Кроме того, зеленое излучение уменьшает выход гистамина из нейтрофилов и уменьшает кожный зуд. Зеленое излучение показано к применению при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I-II стадии, облитерирующие заболевания периферических артерий, хроническая венозная недостаточность), вегетативных дисфункциях нервной системы, при гипертонусе поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры.

Синее излучение полностью задерживается эпидермисом и дермой. Синее излучение избирательно поглощается молекулами пиридиновых нуклеотидов гематопарфирина. Последующая активация дыхательной цепи способствует усилению гликолиза и липолиза в клетках и ускоряет процессы фотодеструкции билирубина до веществ, легко выводимых из организма и не оказывающих нейротоксического действия при желтухе новорожденных (неонатальная гипербилирубинемия) и заболеваниях печени. Кроме того, оно понижает возбудимость нервных проводников кожи и уменьшает ее тактильную и болевую чувствительность. Синее излучение тормозит нервно-психическую деятельность. Под влиянием синего цвета происходит значительное удлинение хронаксии двигательных нервов. Это лежит в основе его применения при заболеваниях периферической нервной системы, особенно при невралгических болевых синдромах. Есть указание на антиспастические и противовоспалительные свойства синего цвета. Синее излучение показано к применению при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, нарушениях пигментного обмена у новорожденных (гипербилирубинемия, гематопорфирия), заболеваниях ЛОР органов, кожи, хроническом вирусном гепатите.

По данным швейцарской фирмы Zepter international cosmetics, световое излучение различного цвета имеет следующие особенности воздействия на человека.

Красный свет активизирует заблокированную в глубине энергию, повышает динамичность, выводит стагнированные, инертные и редуцированные процессы на уровень, обостряет чувства. Красный свет по своему действию является противоположным синему.

Синий свет успокаивает, сдерживает, охлаждает и структурирует энергию, возвращает порядок в сверхактивные, ускользающие и воспалительные процессы. Синий свет по своему действию является противоположным красному.

Желтый свет укрепляет, тонизирует, не возбуждая, продлевает энергию, усиливает слишком слабые процессы, укрепляет нервы. Желтый свет по своему действию находится между красным и синим.

Зеленый свет уравновешивает, расслабляет, успокаивает, поддерживает физическую и психическую энергию в динамическом равновесии, смягчает напряженные и болезненные процессы, приносит глубокое умиротворение. Зеленый свет является по своему действию промежуточным между синим и желтым.

Оранжевый свет согревает, стимулирует, энергия возбуждается мягче, чем при красном свете и может спокойнее наращиваться, расслабляет судорожные процессы. Оранжевый свет является по своему действию смесью красного и желтого.

Фиолетовый свет приглушает, уменьшает, трансформирует энергию на высоком уровне, способствует духовным процессам, смягчает нервные раздражения и боли. Фиолетовый свет является по своему действию смесью красного и синего.

Кроме того, установлено, что глубина проникновения светового излучения в биоткань человека, а также поглощение и отражение, зависят в сильной степени от длины волны излучения. Так, в области диапазона 650 - 1200 нм наблюдается так называемая оптическая прозрачность биотканей, что означает наиболее глубокое проникновение в организм. Глубина проникновения излучения с длиной волны 950 нм может достигать 40 – 70 мм и уменьшается с уменьшением длины волны от красного к синему излучению. Синее излучение имеет наименьшую глубину проникновения из перечисленных цветов излучения (до нескольких мм). Энергетические характеристики излучения, используемого в фотохромотерапии, определяются тем обстоятельством, что любая функциональная система и на уровне клетки, и на уровне ткани работает на очень низком энергетическом уровне, в силу чего большое количество подведенной энергии не повышает, а наоборот, угнетает функцию системы. Ввиду этого в фотохромотерапии получили применение источники излучения, позволяющие реализовать плотности мощности от 0,1 до 500 мВт/см2. Их излучение подразделяют на мягкое (0,1 - 2 мВт/см2), среднее (2 - 30 мВт/см2) и жесткое (30 - 500 мВт/см2). Мягкое излучение применяют в рефлексотерапии для облучения точек акупунктуры, среднее используют при воздействии на рефлексогенные зоны, а жесткое – для воздействия через кожу на отдельные органы. Что касается поглощенной тканями энергии, то экспериментальными и клиническими исследованиями определены границы плотности потока мощности излучения и дозы воздействия на поле, обеспечивающие биостимулирующий эффект и равные, соответственно, 0,1 - 100 мВт/см2 и 3 – 9 Дж/см2. При этом следует учитывать, что предел насыщения биотканей зависит от длины волны излучения и для излучения с длиной волны 630 нм (красный свет) составляет около 4 Дж/см2 на зону облучения. Однако, эти величины весьма вариабельны у конкретного субъекта и при конкретной патологии, а также на протяжении курса лечения.

ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ, РАЗРАБОТКА И ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ
АППАРАТУРЫ ДЛЯ ФОТОХРОМОТЕРАПИИ А.Б. Веселовский, В.В. Кирьянова, А.С. Митрофанов,
Н.Н. Петрищев, Г.Д. Фефилов, Л.И. Янтарева;
В.С Улащик Физиотерапия, 2012

Кванты видимого света обладают большей энергией, видимое световое излучение может влиять на биохимические процессы, вызывая фотохимический эффект. Оно способно приводить атомы в возбужденное состояние, повышая способность веществ вступать в химические реакции. В спектр видимого света входит семь основных цветов: красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий и фиолетовый. В последнее десятилетие в физиотерапии сформировалось новое направление – фотохромотерапия, основанное на применении узкополосного светодиодного излучения разных цветов. Наиболее изучено применение красного, зеленого и синего светодиодного оптического излучения

Проникает в биологические ткани на глубину 25 мм, поглощаясь в эпидермисе и собственно коже. Около 25% падающей энергии доходит до подкожной жировой клетчатки.

Красный цвет: При воздействии на локальные кожные зоны красный цвет изменяет местную температуру в облученных тканях, вызывает расширение сосудов, увеличение скорости кровотока, что проявляется легкой гиперемией. Он повышает тонус поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, стимулирует созревание коллагеновых структур. Отмечается выраженная стимуляция иммунитета и увеличивает количество эритроцитов. Красный цвет активизирует регенерацию поврежденных тканей, что используется для более быстрого заживления раневых и язвенных дефектов кожи и слизистых оболочек, укрепляет мышечно-связочный аппарат, Однако необходимо обратить внимание, что при длительных воздействиях, особенно при нейровегетативной лабильности, красное излучение может вызвать беспокойство, агрессивность и локомоторную реакцию.

Красный цвет: показано применение при лечении психоастении, ипохондрии, вялых параличах, ревматизме, хронических колитах, запорах, травмах – ушибы, растяжениях связочного аппарата суставов, ОРВИ, пневмонии в стадии рассасывания.

Красный цвет противопоказан при лихорадочных состояниях, нервном возбуждении, выраженном отеке и инфильтрации тканей, нагноительных процессах.

Зеленое излучение поглощается более поверхностными тканями – эпидермисом и дермой, в подкожную жировую клетчатку проникает лишь 5% излучения. Глубина проникновения зеленого излучения в ткани составляет 3-5 мм.

Зеленый цвет: обладает седативным действием т.е. уравновешивает процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, улучшает вегетативную регуляцию, обладает мягким успокаивающим эффектом на эмоциональное состояние человека. В результате нормализации сосудистого тонуса и нормализации кровенаполнения сосудов снижается повышенный уровень артериального давления. Отмечено благоприятное действие зеленого цвета на микроциркуляцию, оказывает умеренное антиспастическое действие, что приводит к уменьшению отечности тканей. Обладая десенсибилизирующим эффектом уменьшает кожный зуд.

Зеленый цвет: показано применение при стрессе, синдроме хронической усталости, нерно-психических перегрурказ школьников, неврозе, неврозе навязчивых движений, головной боли, мигрени, невралгии, бронхиальной астме, пневмонии, ОРВИ, ушибах, остеохондрозе,

Полностью задерживается эпидермисом и дермой.

Синий цвет ускоряет процессы фотодеструкции билирубина, что ускоряет его распад до веществ, легко выводимых из организма и не оказывающих нервно-токсичесого действия при желтухе новорожденных.(неонатальной гипербилирубинемии). Синее излучение тормозит нервно-психическую деятельность. Оно понижает возбудимость различных нервных образований, замедляет скорость нервной проводимости и обладает обезболивающим действием. Обладает релаксирующим, противовоспалительным, бактерицидным, эпителизирующим действием.

Синий цвет: показано применение при перевозбуждении, чувстве беспокойства, нарушении сна, головных болях, вегето-сосудистой дистонии, аденоидите, воспалении уха, горла, носа, поллинозах, аллергическом кашле, пневмонии, дисбактериозе, диарее, остеохондрозе, экземе.

Аппарат фотохромотерапии «Спектр ЛЦ»

Зеленый свет физиотерапия

Назначала невропатолог. Говорит "что-то вы пальцы ног подворачиваете, надо вам на зеленые лампы походить". А сегодня мы пришли - а там этими лампочками нам стали светить на ШЕЮ сзади. Скажите, что это за прибор - я хоть в интернете пороюсь.:009:

Что это? может ещё кому-нибудь назначали? от каких недугов?

Пугаюсь, что экспериментируют на детях. 015:

На шею вам правильно светили - потому что вначале нужно снять тонус в области шеи, а уже потом - ниже. Это не эксперименты-методика официально зарегистрирована и работает больше 10 лет.

Нам тоже делали на шею, очень помогло.

а вам от чего делали и что стало?

На шею вам правильно светили - потому что вначале нужно снять тонус в области шеи, а уже потом - ниже. Это не эксперименты-методика официально зарегистрирована и работает больше 10 лет.

Зеленый свет физиотерапия

Светолечением называется дозированное воздействие на организм инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения.

О целительном воздействии солнечных лучей на организм человека известно с доисторических времен. В медицине это направление получило название светолечения (или фототерапии - от греческого photos-свет). Известно, что солнечный спектр на 10% состоит из ультрафиолетовых лучей, 40%- лучей видимого спектра и 50%-инфракрасных лучей. Эти виды электромагнитных излучений широко применяются в медицине. В искусственных излучателях обычно применяются нити накаливания, нагреваемые электрическим током. Они используются как источники инфракрасного излучения и видимого света. Для получения ультрафиолетового излучения в физиотерапии применяется люминесцентные ртутные лампы низкого давления или ртутно-кварцевые лампы высокого давления. Энергия электромагнитного поля и излучения при взаимодействии с тканями организма превращается в другие виды энергии (химическую, тепловую и др.), что служит пусковым звеном физико-химических и биологических реакций, формирующих конечный терапевтический эффект. При этом каждый из типов электромагнитных полей и излучений вызывает присущие только ему фотобиологические процессы, которые определяют специфичность их лечебных эффектов. Чем больше длина волны, тем глубже проникновение излучения.Инфракрасные лучи приникают в ткани на глубину до 2-3 см, видимый свет - до 1см, ультрафиолетовые лучи - на 0,5-1 мм.

Лечебный эффект инфракрасного облучения определяется механизмом его физиологического действия - он ускоряет обратное развитие воспалительных процессов, повышает тканевую регенерацию, местную сопротивляемость и противоинфекционную защиту. Нарушение правил проведения процедур может привести к опасному перегреву тканей и возникновению термических ожогов, а также к перегрузке кровообращения, опасной при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Абсолютными противопоказаниями являются опухоли (доброкачественные или злокачественные) или подозрение на их наличие, активные формы туберкулеза, кровотечение, недостаточность кровообращения.

Развитие полупроводниковой технологии за последние несколько лет привело к созданию ряда приборов медицинского назначения с использованием полупроводниковых светодиодов большой яркости и различного спектра. Клинические испытания этих приборов показали их высокую эффективность и открыли дополнительные перспективы для технических решений в области свето- и цветотерапии.

Противопоказания - опухоли, острые воспалительные процессы и хронические воспалительные процессы в стадии обострения, кровотечения, гипертоническая болезнь III стадии, недостаточность кровообращения II-III стадии, активные формы туберкулеза и др.

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения основано на использовании большого числа разнообразных явлений, связанных с действием излучения оптического диапазона на биологические ткани и клетки. В основе действия низкоинтенсивного лазерного излучения на биологические системы лежат фотофизические, фотохимические, фотобиологические процессы.Энергия низкоинтенсивного лазерного излучения, поглощенная клетками и тканями, оказывает активное биологическое действие. Такой вид облучения с успехом применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, ревматоидном артрите, при длительно незаживающих ранах, язвах, полиневрите, артрите, бронхиальной астме, стоматите.

ВВЕРХ

Инфракрасное облучение

Инфракрасным излучением называется оптическое излучение с длиной волны более 780 нм. Источником инфракрасного(ИК) излучения является любое нагретое тело. Инфракрасное излучение составляет до 45-50% солнечного излучения, падающего на Землю. В искусственных источниках света (лампа накаливания с вольфрамовой нитью) на его долю приходится 70-80% энергии всего излучения. Происходящее при поглощении энергии ИК излучения образование тепла приводит к локальному повышению температуры облучаемых кожных покровов на 1-2 °С и вызывает местные терморегуляционные реакции поверхностной сосудистой сети.

Сосудистая реакция выражается в кратковременном спазме сосудов (до 30 с), а затем увеличении локального кровотока и возрастании объема цирулирующей в тканях крови. Выделяющаяся тепловая энергия ускоряет тканевой обмен веществ. Активация микроциркуляторного русла и повышение проницаемости сосудов способствует дегидратации воспалительного очага и удалению продуктов распада клеток. Активация пролиферации и дифференцировки фибробластов приводят к ускорению заживления ран и трофических язв. Также осуществляется нейрорефлекторное воздействие на внутренние органы, которое проявляется расширением сосудов этих органов, усилением их трофики.

Лечебные эффекты - противовоспалительный, лимфодренирующий, сосудорасширяющий.

Показания:подострые и хронические негнойные воспалительные заболевания внутренних органов, ожоги отморожения, вяло заживающие раны и трофические язвы, заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом, вегетативные дисфункции, симпаталгия.

Инфракрасное излучение бывает коротковолновым, средневолновым, длинноволновым. Инфракрасные лучи возникают в веществе при его нагревании и поглощаются веществом, т.е. лучи служат средством переноса тепла, передачи тепловой энергии. Обычно для получения инфракрасного излучения в медицине используют специальные инфракрасные лампы, электрические нагревательные элементы, квантовые (лазерные) полупроводниковые генераторы.

Теплота определяется беспорядочным колебательным движением микрочастиц (электронов, молекул, атомов и т.д.). Она присуща всем материальным частицам. Передача тепла от более нагретых тел к менее нагретым осуществляется тремя способами: проведением, конвекцией, излучением. Тело человека как поглощает, так и излучает тепло. Любое воздействие на организм инфракрасными лучами приводит к повышению функциональной активности молекул. Ускоряются размножение клеток, ферментативные процессы, регенерация.

Инфракрасное излучение стимулирует образование в тканях биологически активных веществ (брадикинин, гистамин, ацетилхолин), которые определяют скорость кровотока.

На тепловые лучи реагируют терморецепторы кожи, слизистых, гипоталамуса и спинного мозга (реагирующие на повышение температуры притекающей крови). Импульсы из терморецепторов по афферентным путям поступают в центры терморегуляции (гипоталамус, спинной мозг), откуда возвращаются по афферентным путям и расширяют сосуды, усиливают потоотделение и т.д. Красные и инфракрасные лучи поглощаются дермой, но 30% лучей проникают глубже - до 3-4 см, достигая подкожно-жирового слоя и внутренних органов. Средние и длинноволновые лучи поглощаются эпидермисом.

На коже человека под влиянием инфракрасного излучения появляется эритема в месте воздействия, которая имеет пятнистый характер, не имеет четких границ и исчезает после прекращения облучения. Инфракрасное излучение широко применяется в косметологии при работе с лицом: для расслабления мимической мускулатуры, улучшения кровообращения, расширения пор, через которые активно выводятся продукты обмена. Инфракрасное излучение применяется в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Оно ускоряет рассасывание гематом, инфильтратов, улучшает общую и местную гемодинамику.

ВВЕРХ

Хромотерапия

Хромотерапия - раздел фототерапии, в котором применяются различные спектры видимого излучения.

На долю видимого излучения приходится до 15% излучения искусственных источников и до 40% спектрального состава солнечного света.

Для каждого цвета можно определить определенный спектр видимого излучения:

Фототерапия (светотерапия, светолечение) - это лечебная технология, которая заключается в воздействии на ткани организма импульсами видимого, ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

В фототерапии есть возможность регулировать глубину проникновения света, плотность энергии световой вспышки, количество импульсов в каждой вспышке, продолжительность импульса и интервалы между ними. При этом ненужные длины волн отсекаются специальными оптическими фильтрами. Все это способствует максимальной оптимизации лечебного процесса в зависимости от решаемой проблемы и индивидуальных особенностей организма человека.

Показания к светотерапии

Под воздействием света в коже активизируются обменные процессы, усиливается выработка коллагена, эластина, разрушаются меланин и билирубин. Поэтому светолечение очень широко применяется в косметологии и дерматологии.

• возрастные изменения кожи (морщины, старческие пятна, дряблость);
• пигментация кожи (темные и светлые пятна);
• шрамы и рубцы;
• нежелательный волосяной покров на теле;
• акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
• купероз (расширенные сосуды) и другие сосудистые заболевания (гемангиомы, невусы, эритемы, телеангиэктазии);
• псориаз, нейродермит, экзема;
• желтуха новорожденных.

Кроме того, фототерапия клинически эффективна для лечения

• аффективных расстройств (сезонных и несезонных депрессий),
• синдрома позднего засыпания,
• рассинхронизации биологических часов, связанной с резкой сменой часовых поясов.

Обезболивающий и рассасывающий эффект инфракрасных лучей применяется

• при подострых и хронических воспалительных процессах,
• невралгических и мышечных болях,
• для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.

Ультрафиолетовое излучение используется при ультрафиолетовой недостаточности, общем ослаблении организма и снижении иммунитета.

В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства ультрафиолет эффективен в терапии:

• некоторых форм артритов;
• заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты, радикулиты);
• мышечных патологий (миозиты);
• болезней органов дыхания (бронхиты, плевриты);
• гинекологических заболеваний.

Светотерапия активно применяется для лечения

• различных форм туберкулеза (суставов, костей, лимфатических желез),
• перитонита туберкулезной этиологии,
• фиброзного туберкулеза легких.

Свет обладает выраженным десенсибилизирующим свойством, поэтому фототерапия показана больным, страдающим

• различными аллергиями ,
• бронхиальной астмой ,
• артритами аллергического происхождения.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение отлично обеззараживает воздух - кварцевание ультрафиолетом применяется во всех помещениях лечебно-профилактических и детских учреждений.

Противопоказания

Применение световых лучей, а именно, ультрафиолетовых, противопоказано при:

• активной форме туберкулеза;
• злокачественных новообразованиях;
• сердечной и почечной недостаточности;
• гипертонической болезни II и III степени;
• беременности;
• резком истощении;
• нарушении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, фотосенсибилизирующие или дерматотоксичные препараты);
• повышенной чувствительности к свету.

Проведение процедуры фототерапии

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Только в косметологии врач может порекомендовать дополнительную чистку лица за несколько дней до назначенной даты. Также доктор заранее выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к фотолечению.

Для улучшения проникновения световых лучей в кожу и для защиты ее от ожогов врач смазывает поверхность облучаемой области специальным гелем. Затем производится непосредственно обработка проблемного участка. После выключения аппарата доктор удаляет остатки геля с кожи пациента, наносит лекарственное средство для минимизации отека и раздражения, а также дает дополнительные рекомендации по уходу за обработанной кожей в домашних условиях.

Длительность одного сеанса определяется тяжестью проблемы пациента и может составлять до 30 минут. Частотность процедур рассчитывает только врач, исходя из диагноза, степени течения заболевания, наличия осложнений, возраста и индивидуальных особенностей организма больного.

Например, фототерапия с целью решения косметологических проблем или омоложения проводится по схеме: основной курс - до 10 сеансов через 3 недели каждый. Эффект от лечения сохраняется на 2-3 года. Поддерживающий курс - 1 раз в полгода (до 35 лет) и 1 раз в квартал (после 35 лет).

Побочные эффекты и осложнения

Во время процедуры пациент чувствует приятное тепло и пощипывание. После сеанса обработанная светом кожа может покраснеть, припухнуть, зудеть. Эти симптомы считаются нормальной реакцией и исчезнут самостоятельно в течение короткого времени. Очень редко для устранения подобных проявления требуется применение медикаментозных средств.

После фототерапии, назначенной для лечения депрессий и синдрома позднего засыпания, могут появиться:

• повышенная возбудимость;
• нервозность;
• тревога;
• раздражительность;
• головные боли;
• слезотечение;
• тошнота.

О появлении этих симптомов следует немедленно сообщить лечащему врачу. Возможно, процедуру придется временно отменить или скорректировать длительность и дозировку светолечения.

Безопасность фототерапии

Хотя ультрафиолет считается очень агрессивным излучением, изменяющим структуру ДНК человека, в современных световых лампах уровень интенсивности излучения минимален и совершенно безопасен для здоровья. Кроме того, большинство аппаратов для фотолечения оснащены системой регуляции и контроля минимальной эритемной дозы (МЭД), которая подбирается индивидуально путем предварительного тестирования.

На заметку: МЭД - это доза ультрафиолетового излучения, вызывающая покраснение (эритему) через 12-24 часа на одном из облучаемых участков кожи. Тестирование обычно проводится на коже, не подвергаемой слишком часто воздействию солнечного света, например, на коже ягодиц. После облучения через сутки смотрят реакцию: если эритема становится едва различима, но неярко выражена, то эта доза облучения считается минимальной. Терапевтическая (лечебная) МЭД составляет 70% от дозировки, установленной в процессе теста.

Пройти курс светолечения можно в лечебном (государственном или частном) учреждении.

Светолечение в физиотерапии представляет собой метод воздействия на организм человека лучами лазера, ультрафиолета, инфракрасного и видимого света. Другие названия методики – светотерапия, фототерапия. В процессе проведения процедуры специалист контролирует частоту импульсов, плотность энергии, длительность вспышек и прочие характеристики. Это дает возможность подобрать оптимальный для каждого пациента вариант лечения.

Светолечение инфракрасными лучами

Инфракрасные, или тепловые, лучи обладают способностью нагревать поверхность эпидермиса и дермы, не проходя глубоко в ткани (лишь треть лучей может проходить глубже 4 мм). Для физиотерапевтического лечения применяют короткие волны, имеющие диапазон от 780 до 1400 нм.

Инфракрасная светотерапия в процессе лечебного воздействия проявляет следующие свойства:

• стимулирует протекание метаболических реакций;
• усиливает кровообращение;
• способствует активации ферментных систем;
• устраняет воспалительные проявления, такие как боль, отечность, покраснение;
• обеспечивает повышение местного иммунитета;
• оказывает лимфодренажное действие;
• расширяет кровеносные сосуды и повышает проницаемость их оболочки;
• ускоряет регенерацию тканей;
• оказывает рассасывающий эффект.

Показания и противопоказания к лечению инфракрасным светом

Показаниями к назначению светолечения инфракрасными лучами являются:

• заболевания внутренних органов в подостром периоде или во время ремиссии и реабилитации;
• кожные повреждения, особенно длительно не заживающие ожоги, отморожения;
• нарушения работы вегетативной нервной системы;
• выпадение волос, раннее поседение;

• в профилактических целях в косметологии – для предупреждения раннего старения кожи и активации ее восстановления;
• грибковые инвазии на ногтевой пластине.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, остеохондрозе инфракрасное излучение часто используют совместно с лечебными упражнениями и массажными процедурами.

Противопоказано использовать излучение инфракрасного диапазона при:

• туберкулезе;
• артериальной гипертензии;
• повышенной ломкости стенок кровеносных сосудов;
• заболеваниях в остром периоде развития;
• гнойных процессах;
• злокачественных образованиях.

Злоупотребление инфракрасным излучением может привести к ожогам или чрезмерному нагреву тканей. Как и у любой физиопроцедуры, у этого метода имеются определенные схемы лечения и дозировки.

Светолечение ультрафиолетом

Ультрафиолетовое светолечение это воздействие на кожный слой на глубину около 1 мм. Если дозировка подобрана правильно и в соответствии с показаниями, то методика проявляет заметную терапевтическую эффективность. Лечебное воздействие ультрафиолета проявляется в следующем:

• увеличивается активность метаболических реакций;
• повышается иммунитет (местный и общий);
• ускоряется процесс регенерации в тканях, особенно соединительной, костной, нервной;
• улучшается деятельность эндокринных желез;
• улучшается состояние органов дыхательной системы;
• нормализуются психические процессы и так далее.

Показания и противопоказания к ультрафиолету

Показаниями к применению ультрафиолетовой светотерапии являются такие состояния и заболевания, как:

• повреждения кожи, раны, язвы, ожоги и обморожения, дерматиты, псориаз;
• заболевания костей, суставов, позвоночного столба;
• профилактика рахита;
• болезни органов дыхания;
• неврологические и психические нарушения;
• слабый иммунитет;
• гинекологические болезни.

В каждом конкретном случае врач подбирает оптимальную длину волны излучения. Так, короткие ультрафиолетовые лучи показаны для лечения болезней кожи, а длинные используют при хронических состояниях, воспалениях острого характера, нарушениях иммунной системы, патологиях суставных сочленений. Излучение средней длины применяют, если нужно оказать лечебное воздействие на внутренние органы, при нарушениях метаболизма, нервных процессов, опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к светолечению ультрафиолетом служат:

• опухолевые процессы;
• склонность к кровотечениям;
• артериальная гипертензия;
• любые заболевания в период обострения;
• туберкулез.

Опасность ультрафиолетового облучения состоит в превышении его дозировки, которая ведет к истощению и старению кожного покрова, возникновению злокачественных образований.

Лазерное (квантовое) светолечение

Лазерный луч не обладает способностью к рассеиванию, поэтому его часто используют в качестве «скальпеля» при проведении оперативных вмешательств. Этот метод нашел свое применение в светолечении глаз: для прижигания сетчатки, устранения воспаления век и прочих глазных патологий. Среди свойств квантовой терапии можно выделить:

• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• антибактериальное;
• регенеративное;
• иммуностимулирующее.

Лазерное лечение показано при болезнях опорно-двигательного аппарата, нервной, дыхательной и других систем органов. Среди противопоказанных состояний можно отметить онкологические образования, лихорадочное состояние, эндокринные нарушения.

Лечение видимым светом (хромотерапия)

Видимый свет представляет собой спектр семи цветов, каждый из которых может быть использован для лечения определенных заболеваний и нарушений. Так, красный эффективно применяется при угрях, а белый благополучно устраняет депрессивное состояние и стабилизирует эмоции. Желтый цвет способен повышать настроение. Таким же эффектом обладает и зеленый. Синий спектр помогает бороться с желтухой младенцев, разрушительно действуя на билирубин.

Несмотря на то, что лучи видимого света могут проникать в тело человека почти на 10 мм, наиболее сильное воздействие они имеют на зрение и ЦНС. Этим объясняется тот факт, что хромотерапию назначают, в основном, людям с нервными расстройствами.

Как проходит процедура светолечения

Многих пациентов интересует вопрос не только о том, что такое светолечение, но и как проходит процедура, а также – надо ли к ней готовиться. Особой подготовки сеансы терапии светом не требуют. В отдельных случаях, например, в косметологии, врач порекомендует предварительное проведение очистительных манипуляций. Перед тем как назначить фототерапию, специалист определяет показания, выявляет наличие или отсутствие противопоказаний, устанавливает оптимальные значения для светового потока, продолжительность одного сеанса и курса, индивидуальные для каждого пациента.

Суть процедуры сводится к следующим действиям:

• Пациент занимает удобное положение (сидя или лежа – по необходимости).
• На поверхность кожи наносят специальное средство, предназначенное для лучшего проникновения лучей и защиты ее от перегревания.
• Включают лампу на заранее определенное время.
• По окончании сеанса остатки средства удаляются, а на кожу накладывают успокаивающий состав.

Если потребуется провести какие-либо дополнительные действия по уходу за обработанным участком позже, то врач подробно проконсультирует по всем вопросам.

Осложнения светолечения

Могут ли методики светолечения нанести вред? При правильно подобранной дозировке и длительности терапии, а также учете противопоказаний лечение светом не вызывает негативных реакций со стороны организма. В отдельных случаях возможны такие проявления, как: покраснение кожи, зуд, незначительная отечность. Как правило, они исчезают самостоятельно спустя некоторое время, и считаются нормальным ответом тканей на воздействие лучей.

Иногда сеансы лечения световыми импульсами, назначенные для коррекции неврологических и психических состояний, приводят к нарушению сна, нервозности, головным болям, повышенной тревожности. Об этом нужно обязательно сказать своему врачу.

Прежде чем назначать сеансы светолечения, особенно в случае с ультрафиолетом, специалист может провести тест на выявление чувствительности кожи к облучению и определение терапевтической дозировки. Функция предварительного расчета лечебной дозы заложена и в некоторых приборах, применяемых для лечения.

Светолечение для детей

Большой популярностью пользуются методы светолечения для новорожденных и ослабленных детей. Такое физиолечение помогает устранить следующие проблемы:

• низкий иммунитет;
• рахит;
• желтуху;
• длительное заживление пупочной ранки;
• диатез;
• потницу;
• опрелости;
• повышенный тонус, дистрофию мышц;
• беспокойный сон, плаксивость, нервозность и другие.

Хороший эффект наблюдается и при лечении светом ушибов у детей, травм разной степени тяжести, заболеваний ЛОР-органов. Безопасность, доступность и эффективность делают эти методы фотолечения одними из наиболее предпочтительных для родителей. К тому же их можно использовать и в домашних условиях.

Светолечение в домашних условиях

Сегодня любой желающий может приобрести портативный аппарат, предназначенный для светолечения в домашней обстановке, оснащенный подробной инструкцией. В основе механизма действия таких приборов лежат те же принципы, что и оборудования физиокабинетов. В продаже имеются приборы, дающие только один вид светового излучения или несколько. Среди наиболее популярных можно выделить следующие.

• Соллюкс. Имеет синий и красный фильтры, которые можно менять, в зависимости от цели воздействия. Лампа подходит для лечения открытой поверхности кожи, а также может действовать через одежду или повязку. Красное излучение дает возможность глубокого прогревания тканей, а синее предпочтительнее при устранении болевых ощущений.
• Биоптрон. Тоже имеет в комплекте дополнительные фильтры, что позволяет применять прибор в различных ситуациях. Аппарат снабжен подставками, и представлен в нескольких вариантах, отличающихся размерами и возможностями.
• Дюна. Излучает инфракрасный и красный свет. Благоприятно воздействует на организм при неврологических расстройствах, снижении иммунитета, сосудистых патологиях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других. Возможно как контактное применение, так и на небольшом расстоянии от кожного покрова.

Помимо перечисленных приборов для проведения домашних сеансов светолечения, существуют и другие аппараты, например, Геска, Антинасморк.

Перед выбором и использованием прибора следует посоветоваться с физиотерапевтом.

Физиопроцедуры светолечения отличаются безопасностью и высокой эффективностью при условии их правильного использования. Доступность и простота определяются и возможностью купить прибор для домашнего применения. Цены на такие аппараты варьируют в широком диапазоне и зависят от комплектации и характеристик. Если необходимости в частом проведении сеансов нет, то достаточно записаться на курс процедур в кабинете физиотерапии.