Асс 600 от кашля инструкция. АЦЦ Лонг: инструкция по применению

При вязкой мокроте педиатры нередко назначают муколитики. Среди таких средств весьма популярен АЦЦ лонг, но разрешено ли такое лекарство в детском возрасте?

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. У них белый цвет и круглая форма. Растворив такую таблетку в воде, вы получите прозрачную жидкость без цвета, которая пахнет ежевикой. Таблетки упакованы в тубы, изготовленные из полипропилена. В одной тубе содержится 10 либо 20 шипучих таблеток.

Щипучая форма таблеток нравится детям

Состав

Главным компонентом в АЦЦ лонг выступает ацетилцистеин. Этого вещества в каждой таблетке содержится 600 мг. Дополнительно в таблетках есть лактоза, карбонат, цитрат и гидрокарбонат натрия, лимонная кислота, сахаринат и цикламат натрия, маннитол, аскорбиновая кислота и ароматизатор ежевики.

Принцип действия

Лекарство является муколитическим средством и после попадания в организм влияет на мукополисахариды в мокроте, уменьшая вязкость выделяемой бронхами слизи. Препарат активен даже при гнойном воспалении.

Можно ли давать детям?

Инструкция по применению содержит информацию о том, что АЦЦ лонг не дают детям младше 14 лет, поскольку дозировка ацетилцистеина в нем слишком большая. Для детей помладше подойдут другие формы выпуска с уменьшенным содержанием активного вещества:

• Сироп.
• Растворимые гранулы.
• Шипучие таблетки.

В дозе 100 мг препарат разрешен с 2-летнего возраста, а дозировку 200 мг назначают с 6-летнего возраста.

Разнообразная форма выпуска поможет выбрать оптимальный вариант для ребенка

Показания

Противопоказания

АЦЦ лонг не следует назначать при:

• Непереносимости любого компонента лекарства.
• Обострении язвенной болезни.
• Кровохаркании.
• Кровотечении из легких.
• Дефиците лактазы.

Препарат с осторожностью дают при бронхиальной астме, сахарном диабете, нарушениях работы почек или печени, а также повышенном давлении крови и патологиях надпочечников.

Побочные действия

Детский организм почти не реагирует на АЦЦ лонг побочными симптомами, если давать препарат после 14 лет и в правильной дозе.

Редкими отрицательными реакциями на такое средство являются головные боли, стоматит, бронхоспазм, кожный зуд, шум в ухе, крапивница, кровотечение. У некоторых пациентов возможно снижение давления крови, понос, тошнота, учащенное сердцебиение, изжога.

Подробное видеоинструкцие препарата АЦЦ:

Инструкция по применению и дозировка

Ребенку старше 14 лет дают 1 таблетку препарата в сутки. Для лечения ОРВИ лекарство используют от 5 до 7 дней, а при более серьезных патологиях длительность терапии должна определяться врачом в индивидуальном порядке.

Таблетку опускают в стакан чистой воды, дожидаются растворения и сразу же выпивают. Это нужно делать после одного из приемов пищи. Готовый раствор не следует хранить дольше, чем 2 часа. Смешивать АЦЦ лонг с водой следует лишь в стеклянной посуде, поскольку при контакте с металлом или резиной такое лекарство будет образовывать сульфиды (будет неприятный запах).

Передозировка

Если превысить дозу АЦЦ лонг, это приведет к тошноте, болям в животе, поносу, изжоге или рвоте. В такой ситуации назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если вместе с АЦЦ лонг назначить противокашлевые лекарства, это может привести к застою слизи в бронхиальном дереве.
• Нитроглицерин, принимаемый совместно с АЦЦ лонг, оказывает более сильное сосудорасширяющее воздействие.
• При приеме ацетилцистеина всасываемость пенициллиновых антибиотиков, а также тетрациклинов и цефалоспоринов уменьшается. Если эти лекарства назначают совместно, их приемы разделяют по времени, чтобы между ними было минимум 2 часа перерыва.
• Нельзя вместе принимать АЦЦ лонг и протеолитические ферменты.

Условия продажи

АЦЦ лонг является безрецептурным препаратом, поэтому его можно свободно приобрести в аптеке. Средняя цена тубы с 10 таблетками составляет 300-350 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для хранения АЦЦ лонг нужно скрытое от солнечного света, сухое место, где температура не будет превышать +30°С. С момента выпуска таблетки могут использоваться в течение 3 лет.

Кашель относится к безусловным рефлексам. Он способствует очищению дыхательных путей от мокроты, слизи, бактерий, вирусов и инородных тел. Влажный кашель может стать реальной проблемой, если секрет густой и откашливается с трудом.

Для того чтобы облегчить состояние и перевести кашель в более легкий, рекомендуют различные лекарственные средства отхаркивающего действия, среди них - АЦЦ Лонг.

Вконтакте

Средство производит крупная фармацевтическая компания, давно зарекомендовавшая себя на рынке. Высокая эффективность, простота применения и доступность в аптечной сети делает шипучие таблетки АЦЦ Лонг препаратом выбора для облегчения кашля. Полная информация содержится в аннотации.

Состав АЦЦ Лонг 600 мг

Эффективность фармацевтического продукта обусловлена входящими в состав активными веществами. Для получения требуемых физико-химических характеристик в рецептуру включают дополнительные ингредиенты. Инструкция по применению АЦЦ Лонг досконально описывает состав.

Таблица 1. Компоненты шипучих таблеток АЦЦ Лонг

Наименование	Дозировка (мг)	Действие
Действующий компонент
Ацетилцистеин	600	Способствует разжижению трахеобронхиального секрета, ускоряет его синтез и выведение из легких, способствует выздоровлению
Дополнительные компоненты
Лимонная кислота	625	Ускоряет клеточный обмен и улучшает клеточное дыхание, обеспечивает растворение за счет реакции с содой и водой
Гидрокарбонат натрия	327	Уменьшает вязкость трахеобронхиального секрета, обладает отхаркивающим действием
Сода	104	Обеспечивает растворение шипучих таблеток в воде, продляет срок действия препарата
Маннитол	73	Диуретик, обладает мочегонным эффектом
Витамин С	75	Антиоксидант, принимает участие в обмене веществ, нормализует окислительно-восстановительные процессы
Цикламат натрия	31	Подсластитель
Молочный сахар	70	Наполнитель
Сахарин	5	Подсластитель
Натриевая соль лим.кислоты	0.5	Консервант
Ароматизатор ягодный	40	Придает запах ягод

Механизм действия

Шипучие таблетки АЦЦ Лонг, инструкция по применению которых есть в каждой упаковке средства, начинает действовать практически сразу за счет активного вещества - ацетилстеина.

Максимальная концентрация в крови пациента наблюдается через 60–180 минут после употребления шипучей таблетки.

Таблица 2. Механизм действия шипучих таблеток от кашля АЦЦ Лонг

Направление	Производимый эффект
Мокрота	Разрушает соединения полисахаридов трахеобронхиального секрета благодаря наличию высокоактивных органических соединений. Увеличивает скорость образования полимеров муцинов. Способствует разжижению слизи
Мукозные клетки	Стимулирует деятельность, стимулирует разрушение фибрина (белка)
Свободные радикалы и кислородные метаболиты	Снижает активность, способствуя сокращению воспалительного процесса в дыхательных путях
Глутатион	Стимулирует производство, что способствует ускорению разрушения токсических веществ в организме

Инструкция АЦЦ Лонг предупреждает, что ацетилцистеин способен проникать через плаценту в околоплодные воды. Полувыведение лекарственного средства занимает примерно 60 минут. При нарушениях в работе печени интервал пролонгируется в 6–8 раз. Практически полностью выводится мочевыделительной системой.

Показания

Шипучие таблетки АЦЦ 600 мг инструкция по применению рекомендует для терапии заболеваний, течение которых осложнено выделением густого трахеобронхиального секрета. К таковым относятся:

• , ринит, ;
• гнойное воспаление легкого;
• заболеваниях дыхательной системы, поражающих бронхи, в острой или хронической форме, в том числе обструктивных;
• кистозный фиброз;
• воспалительные заболевания дыхательных каналов и т. д.

Воспаление легких также известно как пневмония. Представляет собой воспаление легочной ткани различной этиологии. Основной причиной развития заболевания, как правило, является инфекция. Пневмония может занимать как небольшую долю, так и все легкое полностью. Характеризуется повышенной температурой, возникновением кашля, слабостью, болью в области легких. В отсутствие своевременного грамотного лечения может стать причиной летального исхода.

Инструкция по применению АЦЦ 600 рекомендует принимать шипучие таблетки при отите, рините, трахеите, фарингите, ларингите. Эти заболевания выражаются в воспалении слизистых оболочек уха, носа, трахеи, глотки, гортани соответственно. Развиваются вследствие вирусного поражения или под влиянием других патогенных факторов.

В список показаний к применению, согласно инструкции, входит абсцесс легкого. Это разрушительный процесс, приводящий к возникновению гнойных образований в легких. Чаще всего абсцесс вызывает заражение золотистым стафилококком. У пациента выделяется с примесью гноя, наблюдается повышение температуры, общая слабость и т. д. Крайне опасное заболевание, требующее немедленного вмешательства.

Одной из распространенных причин обращения к врачу является бронхит. Выделяют и заболевания. К их возникновению приводят различные факторы, их проявления также отличаются друг от друга.

Шипучие таблетки АЦЦ 600 мг инструкция по применению (600 - наибольшая дозировка) рекомендует вне зависимости от типа. Средство эффективно при обструктивной форме, которая характеризуется не только воспалением, но и повреждением слизистой бронхов.

Наследственное заболевание, приводящее к патологиям желез внутренней секреции, носит название муковисцидоз (кистозный фиброз). Заболевание широко распространено и приводят к тяжелым нарушениям дыхательной деятельности. Кашель обнаруживается практически сразу после появления на свет. Постепенно он становится более интенсивным и сопровождается выделением густой мокроты.

Появление хрипов, свиста, отдышки, сдавленности грудной клетки - вот некоторые симптомы бронхиальной астмы. Это заболевание возникает из-за аллергических или иммунологических реакций. Приводит к хроническому воспалительному процессу в бронхах. Терапия астмы направлена на саму причину и на купирование симптомов. Для разжижения мокроты и стимулирования ее выхода подходят шипучие таблетки АЦЦ Лонг.

Подробнее о других показания к применению можно прочесть в инструкции и узнать у врача. Все перечисленные патологии необходимо лечить строго по рекомендациям специалиста.

Инструкция по применению шипучей таблетки

Детальную информацию содержит аннотация. Она описывает, как принимать АЦЦ Лонг, в каком количестве и при каких патологиях. Средство, согласно инструкции по применению, имеет свои особенности и противопоказания.

Как принимать взрослым?

Шипучие таблетки необходимо пить растворенными сразу после потребления пищи. Получившуюся смесь важно употребить быстро, в крайнем случае не более, чем через 2 часа. Инструкция АЦЦ Лонг 600 рекомендует принимать средство в течение недели.

При некоторых патологиях срок допустимо увеличить (кистозный фиброз, воспалительные заболевания дыхательных каналов и пр.). Возможно применение для профилактики обострений при хронических заболеваниях.

Сколько раз в день пить?

Одним из ключевых преимуществ препарата является легкость потребления. Шипучие таблетки АЦЦ Лонг 600 мг инструкция по применению рекомендует принимать в сутки однократно, не позднее 18 часов. Перед сном средство пить не стоит.

В какой воде растворять?

Существуют свои особенности принятия средства. стоит добавлять в теплую кипяченую воду. Не допускается смешивать с чаем, кофе, соком. При растворении лучше использовать стеклянную тару. Контакта с металлом, резиной и окислителями стоит избегать.

Важная информация для пациентов

Средство рекомендовано потреблять совместно с большим количеством жидкости для усиления муколитического действия. Назначают, согласно инструкции по применению, шипучие таблетки АЦЦ Лонг взрослым и подросткам с 14-летнего возраста. При вынашивании и грудном вскармливании назначать средство можно только в случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода. К противопоказаниям относят:

• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а том числе, к лактозе;
• кровотечение в легких или появление крови в мокроте;
• острая язвенная болезнь;
• сахарный диабет.

Какие отзывы получает препарат?

Пациенты, использовавшие таблетки для лечения, преимущественно остались довольны производимым эффектом. К очевидным преимуществам АЦЦ Лонг 600 мг относят:

• высокую эффективность;
• удобную лекарственную форму;
• быстрое действие;
• низкую вероятность развития побочных эффектов;
• доступность в аптечной сети;
• приятный вкус ежевики.

Многие считают преимуществом то, сколько раз в день принимать АЦЦ Лонг при болезни. Однократный прием относится к очевидным достоинствам.

Выделяют и ряд недостатков:

• средство не помогает от сухого кашля, а инструкция по применению не содержит подобной информации;
• препарат стоит довольно дорого;
• имеются противопоказания и ограничения:
• не рекомендован в комплексе с некоторыми лекарственными средствами (ряд антибиотиков).

Аналоги

На аптечных полках есть множество средств со схожим составом. В качестве альтернативы возможно применять другие средства на основе ацетилстеина:

• Мукобене;
• ЭСПА-НАЦ;
• Мукомист;
• Ацестин;
• и пр.

Аналог АЦЦ Лонг обязательно следует оговорить со специалистом. Дозировки и способ применения могут существенно отличаться.

Средство выпускается той же компанией и имеет те же показания к применению. Отвечая на вопрос о том, что лучше, или АЦЦ Лонг, следует обратить внимание на их основное различие - дозировку. АЦЦ 100 мг содержит аналогичные компоненты, но в меньшем количестве. Согласно инструкции по применению, средство возможно назначать детям с 2 лет. Однако для взрослых однократный прием не предполагается.

Таблетки с меньшей дозировкой активного вещества. Рекомендованы с 2 лет. Имеют аналогичные рекомендации и ограничения. Для взрослых предполагается прием 1–3 раза в сутки.

Заключение

1. АЦЦ Лонг 600 мг - прекрасное средство для терапии влажного кашля.
2. Оно эффективно разжижает мокроту и стимулирует ее выведение из легких.
3. Принимать АЦЦ довольно удобно: достаточно растворить средство в теплой воде. Приятный ежевичный вкус делает терапию простой и приятной.
4. Несмотря на все преимущества АЦЦ Лонг, перед использованием следует внимательно изучить инструкцию по применению.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От «_05___»_09___2008 г.

№ __211____________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

AЦЦ® 600 / ACC® 600

Торговое название

Международное непатентованное название

Ацетилцистеин

Лекарственная форма

Шипучие таблетки 600 мг

Состав

Одна шипучая таблетка содержит

активное вещество - ацетилцистеин 600 мг

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, сахарин натрия?2Н2О, натрия цитрат?2Н2О, аромат ежевики.

Описание

Круглые гладкие таблетки белого цвета с насечкой, с запахом ежевики

Полученный раствор: прозрачный, бесцветный, не содержащий инородных частиц, со вкусом и запахом ежевики

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие препараты. Муколитики.

Код АТС R05 CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10%).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белком плазмы составляет примерно 50%.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к пролонгированным плазменным периодам полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (в гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом.

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у больных с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и лёгких, сопровождающиеся нарушением образования и транспортировки мокроты.

Способ применения и дозировка

Взрослые и подростки в возрасте 14 лет и старше

½ шипучей таблетки два раза в сутки или 1 шипучую таблетку один раз в сутки (что эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки).

Шипучие таблетки предварительно растворяют в стакане воды, принимают после еды.

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания и должна определяться лечащим врачом.

В случае хронического бронхита и муковисцидоза следует проводить долгосрочное лечение в целях профилактики инфекции.

Побочные действия

Редко (0,1% - < 1%): стоматит, диарея, рвота, изжога и тошнота, головная боль, шум в ушах; кровотечения, частично связанные с реакциями повышенной чувствительности.

Очень редко (<0,01%): аллергические реакции - зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхиолоспазм, тахикардия и артериальная гипотензия.

Сообщения относительно бронхиолоспазма преимущественно касались пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилцистеину или любому компоненту препарата

Непереносимость галактозы

Врождённая недостаточность лактазы

Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. По этой причине данный вариант комбинированной терапии должен базироваться на особенно точном диагнозе.

Тетрациклина хлорид должен вводиться отдельно и по крайней мере с двухчасовым временным интервалом.

Сообщения относительно инактивации антибиотиков (полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов и аминогликозидов) в результате одновременного применения ацетилцистеина или других муколитических препаратов основываются исключительно на лабораторных опытах, в которых значимые вещества непосредственно смешивались. Несмотря на это в целях безопасности пероральные антибиотики должны вводиться отдельно с двухчасовым временным интервалом.

В случаях одновременного введения нитроглицерина (тринитрата глицерина) с ацетилцистеином наблюдалось усиление его сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов. Клиническая значимость этих данных ещё не установлена.

Особые указания

Секретолитическое действие АЦЦ® поддерживается достаточным приёмом жидкости.

Из-за высокого содержания активного вещества АЦЦ® 600 шипучие таблетки не должны применяться у детей в возрасте младше 14 лет. Для возрастной группы младше 14 лет рекомендуется педиатрическая форма - АЦЦ® юниор сироп против кашля (200 мг/10 мл).

1 шипучая таблетка АЦЦ® 600 содержит 138,8 мг натрия. Это нужно принимать во внимание лицам, соблюдающим бессолевую диету.

АЦЦ Лонг - муколитическое, отхаркивающее средство.

Используется для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Действующее вещество Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу.

На этой странице вы найдете всю информацию о АЦЦ лонг: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли АЦЦ лонг. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит АЦЦ лонг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей.

Форма выпуска и состав

Белые круглые таблетки с риской, с гладкой поверхностью с запахом ежевики:

• Одна шипучая таблетка содержит действующве вещество: ацетилцистеин 600 мг
• Вспомогательные вещества: лимонная кисота безводная (1385,0 мг), натрия гидрокарбонат (613,4 мг), натрия карбонат безводный (320,0 мг), маннитол (150,0 мг), лактоза безводная (150,0 мг), аскорбиновая кислота (75,0 мг), натрия цикламат (30,0 мг), натрия сахаринат 2НгО (5,0 мг), натрия цитрат 2НгО (1,6 мг), ежевичный ароматизатор «В» (40,0 мг).

Фармакологический эффект

Ацетилцистеин – активное вещество таблеток АЦЦ Лонг, обладающее отхаркивающим эффектом, облегчает отхождение мокроты вследствие воздействия на ее реологические свойства. Является производным цистеина – алифатической серосодержащей аминокислоты. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты и уменьшение вязкости слизи, а также способствует лучшему отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Вещество сохраняет свое действие при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное и пневмопротекторное эффекты, обусловленные связыванием его реактивными сульфгидрильными группами окислительных радикалов и, следовательно, их нейтрализацией. Кроме того, он способствует образованию глутатиона – важного компонента процесса химической детоксикации организма и антиокислительной системы. Антиоксидантная активность вещества способствует повышению внутриклеточной защиты от негативного действия свободнорадикального окисления, которое имеет место при интенсивном воспалительном процессе.

В случае профилактического применения препарата отмечается уменьшение тяжести и

Показания к применению

Препарат АЦЦ Лонг показан при всех патологиях, связанных с накоплением в верхних дыхательных путях, бронхиальном дереве густой вязкой мокроты, например:

• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• хронический и острый ;
• бронхиолит;

Противопоказания

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан к применению при беременности и в период лактации, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой группы больных.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что АЦЦ лонг принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды.

• Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Побочные эффекты

Бесконтрольный прием чреват возникновение побочных явлений. При этом обычно страдают дыхательная и пищеварительная системы. На фоне бронхиальной астмы появляются бронхоспазмы. Реже наблюдается мучительная одышка.

Распространенным побочным эффектом является болевой синдром в животе. Иногда встречается тошнота, трансформирующаяся во рвоту. У некоторых больных наблюдается понос, диспепсия. Реже возникает шум в органах слуха. Еще одним частым побочным эффектом считается аллергия. Обычно присутствуют кожные высыпания. Они сопровождаются мучительным зудом. Реже наблюдается понижение АД. Анафилактические реакции встречаются нечасто.

К иным побочным эффектам следует отнести:

• головные боли;
• лихорадку;
• понижение тромбоцитовой агрегации.

На фоне повышенной чувствительности наблюдаются единичные кровотечения. Тяжелых побочных эффектов, опасных для жизни пациента, до настоящего момента не наблюдалось.

Передозировка

При передозировке могут проявиться следующие проявления: боль в животе, рвота, диарея, тошнота. Тяжелых симптомов при передозировке не наблюдалось.

В таких случаях проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

При назначении и применении препарата АЦЦ Лонг важно учитывать:

1. Информация для пациентов с сахарным диабетом: 1 таблетка АЦЦ Лонг соответствует 0,01 ХЕ (хлебные единицы);
2. Обильное питье во время лечения усиливает муколитическое действие ацетилцистеина;
3. Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует длительно принимать таблетки пациентам с непереносимостью гистамина – это может привести к появлению симптомов гиперчувствительности (зуд, ринит, головная боль);
4. Таблетки содержат соединения натрия, что должны принимать во внимание пациенты, пребывающие на бессолевой диете;
5. Таблетки содержат лактозу, поэтому не назначаются пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции;
6. При назначении АЦЦ Лонг пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой требуется строгий систематический контроль бронхиальной проходимости.

Лекарственное взаимодействие

1. Одновременный прием противокашлевых препаратов и ацетилцистеина может привести к застою мокроты (так как подобные препараты подавляют кашлевой рефлекс).
2. Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и вазодилатирующих препаратов.
3. Антибиотики для приема внутрь (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) могут взаимодействовать с тиоловой группой ацетилцистеина, в результате чего возможно ослабление их антибактериального действия. Интервал между приемом препарата АЦЦ Лонг и антибиотиков (кроме лоракарбефа и цефиксима) должен составлять 2 и более часов.

АЦЦ Лонг: инструкция по применению и отзывы

АЦЦ Лонг – муколитический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма АЦЦ Лонг – таблетки шипучие: белые, плоскоцилиндрические, круглые, на одной стороне с риской и фаской, имеют запах ежевики, возможно – слабый серный запах; восстановленный раствор – прозрачный, бесцветный с запахом ежевики и, возможно, слабым серным запахом (по 6, 10 или 20 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
• вспомогательные компоненты: ежевичный ароматизатор «В» – 40 мг; безводная лимонная кислота – 625 мг; гидрокарбонат натрия – 327 мг; маннитол – 72,8 мг; лактоза – 70 мг; аскорбиновая кислота – 75 мг; дигидрат цитрата натрия – 0,45 мг; дигидрат сахарината натрия – 5 мг; карбонат натрия – 104 мг; цикламат натрия – 30,75 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

АЦЦ Лонг относится к числу муколитических препаратов. Ацетилцистеин – производное аминокислоты цистеина, оказывает муколитическое действие, облегчая отхождение мокроты, что обеспечивается прямым воздействием на ее реологические свойства. Действие вещества обусловлено способностью к разрыву дисульфидных связей мукополисахаридных цепей, благодаря чему происходит деполимеризация мукопротеидов мокроты и уменьшение ее вязкости. АЦЦ Лонг сохраняет активность при гнойной мокроте.

Препарат оказывает антиоксидантное действие, базирующееся на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами, благодаря чему наблюдается их нейтрализация.

Ацетилцистеин также способствует синтезу глутатиона, который является важным компонентом химической детоксикации и антиокислительной системы организма. Антиоксидантное действие позволяет увеличить защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивному воспалительному процессу.

В случае профилактического применения ацетилцистеина отмечается снижение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика

Ацетилцистеин имеет высокую абсорбцию. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом первого прохождения через печень. Время достижения максимальной плазменной концентрации в крови – 1–3 часа.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50%. Вещество проникает через плацентарный барьер. Информации о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и выделяться с грудным молоком нет.

Ацетилцистеин быстро метаболизируется в печени и образует фармакологически активный метаболит – цистеин, а также диацетилцистеин, цистин и смешанные дисульфиды.

Выводится ацетилцистеин почками в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Период полувыведения – примерно 1 час.

При нарушенной печеночной функции период полувыведения увеличивается до 8 часов.

Показания к применению

АЦЦ Лонг 600 мг назначают при лечении болезней органов дыхания, которые протекают с образованием вязкой трудноотделяемой мокроты, включая следующие заболевания/состояния:

• обструктивный бронхит;
• бронхит в остром и хроническом течении;
• пневмония, абсцесс легкого;
• ларинготрахеит, трахеит;
• бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• бронхиолиты;
• средний отит (воспаление среднего уха);
• синусит в остром и хроническом течении.

Противопоказания

Абсолютные:

• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• легочное кровотечение, кровохаркание;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение ацетилцистеина требует осторожности):

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• непереносимость гистамина (нужно избегать продолжительного приема препарата, поскольку ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина, что может стать причиной появления признаков непереносимости, проявляющихся в виде головной боли, вазомоторного ринита и зуда);
• бронхиальная астма;
• варикозное расширение вен пищевода;
• обструктивный бронхит;
• болезни надпочечников;
• почечная/печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия.

Инструкция по применению АЦЦ Лонг: способ и дозировка

АЦЦ Лонг принимают внутрь, предпочтительнее – после еды. Таблетку предварительно нужно растворить в 200 мл воды. Препарат рекомендовано принимать сразу после растворения, в виде исключения допустимо его хранение на протяжении 2 часов. Прием дополнительного объема жидкости приводит к усилению муколитического эффекта.

Если нет иных назначений врача, АЦЦ Лонг принимают по 1 таблетке в день.

При непродолжительных простудных болезнях длительность терапии составляет 5–7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического эффекта препарат принимают более длительно.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• дыхательная система: редко – одышка, бронхоспазм (преимущественно при гиперреактивности бронхов на фоне бронхиальной астмы);
• система пищеварения: нечасто – диспепсия, тошнота, диарея, рвота, стоматит, боли в области живота;
• органы чувств: нечасто – шум в ушах;
• аллергические реакции: нечасто – снижение артериального давления, крапивница, кожный зуд, сыпь, экзантема, ангионевротический отек, тахикардия; очень редко – анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона;
• другие: очень редко – снижение агрегации тромбоцитов, лихорадка, головная боль, единичные сообщения о возникновении кровотечений (связано с реакциями повышенной чувствительности).

Передозировка

Основные симптомы: рвота, диарея, боли в желудке, тошнота и изжога.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

1 таблетка соответствует 0,001 ХЕ (хлебная единица), что нужно учитывать пациентам с сахарным диабетом.

В очень редких случаях во время терапии наблюдались тяжелые аллергические реакции, что требует отмены АЦЦ Лонг и обращения за консультацией к врачу.

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите препарат должен применяться с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Непосредственно перед сном (позже 18.00) принимать препарат не следует.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан к применению при беременности и в период лактации, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой группы больных.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 14 лет АЦЦ Лонг не назначают.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении АЦЦ Лонг 600 мг с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• антибиотики для перорального применения (включая тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины), кроме лоракарбефа и цефиксима: снижение их антибактериальной активности (рекомендуется соблюдать интервал между их применением не меньше 2 часов);
• препараты с противокашлевым действием: подавление кашлевого рефлекса, что может приводить к застою мокроты;
• вазодилатирующие средства, нитроглицерин: усиление их сосудорасширяющего действия.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: Флуимуцил , Ацестин, ЭСПА-НАЦ, Ацетилцистеин , АЦЦ , Н-АЦ-ратиофарм и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C в плотно закрытой тубе. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.