Азитромицин для детей: инструкция по применению. Азитромицин таблетки: инструкция по применению Противопоказания к лечению
Название:
азитромицин, капсулы, 250мг
МНН :
Азитромицин (Azithromycin)
Синонимы
:
Азикар, Азилид, Азимед, Азитрокс, АзитРус, Азивок, Азитрал, Зитролид, Зи-фактор, Сумаром, Сумамед @ , Сумамецин,Сумамокс, Сумаром, Хемомицин
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные средства. Антибиотики — макролиды.
Состав
1 капсула содержит 250 мг азитромицина.
Код АТХ:
J01FA10.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Азитромицин (9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А) обладает антибактериальным (бактериостатическим) действием. Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.
Спектр антимикробного действия азитромицина широкий, он включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Мycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum).
Фармакокинетика
Устойчив в кислой среде, липофилен. Быстро всасывается в ЖКТ. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37%, максимальная концентрация в крови (0,4 мг/л) достигается через 2-3 часа. Прием пищи и алкоголя уменьшает скорость и полноту абсорбции. В случае приема препарата вскоре после приема пищи максимальная концентрация в крови (С max) снижается приблизительно на 50%. Кажущийся объем распределения составляет 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Период полувыведения Т1/2 составляет 68 часов. Стабильный уровень в плазме достигается через 5-7 дней.
Азитромицин легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 2 4-34% больше, чем в здоровых тканях. Высокий уровень концентраций сохраняется в тканях в течение 5-7 дней после последнего введения. В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. Плазменный клиренс - 630 мл/мин. Около 50% от принятой дозы азитромицина выводится с желчью в неизмененном виде, 6% - с мочой. У пожилых мужчин (65-85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у пожилых женщин - увеличивается С max (на 30-50%). У детей в возрасте 1-5 лет снижены, по сравнению с взрослыми, максимальная концентрация в крови, период полувыведения и показатель AUC.
Показания к применению
- Инфекции верхних (бактериальный фарингит и тонзиллит) и нижних (бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) дыхательных путей, ЛОР-органов (ангина, средний отит, ларингит и синусит);
- Мочеполовой системы (уретрит и/или цервицит);
- Кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (начальная стадия болезни Лайма);
- Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь
Принимают 1 раз в сутки внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды. В первый день лечения взрослым назначают в дозе 0,5 г/сут, со 2 по 5 день — 0,25 г/сут. Курсовая доза — 1,5 г.
При урогенитальных заболеваниях —1,0 г однократно,
При болезни Лайма — 1 г в первый день, со 2 по 5 день — по 0,5 г (курсовая доза — 3 г).
При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки , ассоциированных с Helicobacter pylori принимают 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Детям старше 12 месяцев в первый день терапии — 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, затем на протяжении 4 дней терапии — по 5 мг/кг/сут или по 10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг массы тела).
При болезни Лайма
— в первый день 20 мг/кг/сут, со 2 по 5 день — по 10 мг/кг/сут. В случае пропуска приема 1 дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 часа.
Особые указания
У пожилых лиц и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости изменять дозировку.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ:
Тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, мелена, холестатическая желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
боль в груди, слабость, сердцебиение,
Со стороны нервной системы:
головная боль, головокружение, сонливость, бессонница,
Другие:
конъюнктивит, нефрит, вагинит, нейтропения или нейтрофилия, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит, кандидоз, фотосенсибилизация, кожная сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия, у детей, кроме того — гиперкинезия.
Противопоказания
- Гиперчувствительность (в том числе к другим макролидам);
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Беременность, лактация (на время лечения приостанавливают грудное вскармливание).
Меры предосторожности
С осторожностью назначают
- При выраженных нарушениях функции почек;
- Нарушениях функции печени (особенно детям);
- При сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT).
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, в этом случае необходима специфическая терапия под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Антациды снижают абсорбцию азитромицина (рекомендуется перерыв не менее 2 часов между приемами).
Несмотря на то, что азитромицин слабее, чем эритромицин, ингибирует цитохром Р 450, требуется тщательный контроль состояния пациентов при одновременном назначении препаратов, метаболизирующихся в печени. Азитромицин усиливает действие алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Замедляет секрецию, повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофиллин и др. ксантиновые производные, пероральные гипогликемические лекарственные средства). Линкозамиды ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.
Опасно сочетать азитромицин с препаратами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ.
Передозировка
Симптомы:
Временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лечение:
симптоматическое (специфического антидота нет).
Форма выпуска
Капсулы 250мг в контурной ячейковой упаковке №6.
Производитель:
Сегодня в аптеках можно найти множество антибиотиков, которые обладают разным спектром воздействия. Однако лишь немногие из них можно использовать для лечения детей. Препарат Азитромицин 250 относится к таким медикаментозным средствам.
Форма выпуска и состав
Препарат попадает на фармацевтический рынок в форме желатиновых капсул или таблеток по 250 мг активного компонента (азитромицина).
Дополнительные составляющие: повидон низкомолекулярный, лактоза, стеарат магния, аэросил (диоксид кремния коллоидный).
Капсулы (таблетки) помещены в пластинки по 6 или 10 шт. В картонной пачке 1 упаковка. Кроме того, препарат может быть расфасован в полимерные флаконы или стеклянные банки по 6 или 10 шт.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующий компонент лекарства является азалидом и имеет бактериостатическое воздействие. Он образует связи с элементами рибосом, угнетая пептидтранслоказу и синтез белка в клетках бактерий, препятствуя их размножению и жизнеспособности.
Препарат активен относительно таких патогенных микроорганизмов:
- грамположительные: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
- ряд анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
- прочие: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.
Фармакокинетика
Лекарство обладает высокой степенью всасывания. Предельная плазменная концентрация достигается за 2,5-3 часа.
В тканях и клетках уровень действующего вещества в 10-50 раз больше, чем в плазме крови.
Ингредиент с легкостью преодолевает ГЭБ и попадает в кожный покров, мягкие ткани, респираторную систему, мочеполовые органы и ткани, а также предстательную железу. Кумуляция вещества наблюдается в лизосомах.
Срок полувыведения – от 14 до 20 часов. Выводится с желчью и мочой. Пища уменьшает высшую плазменную концентрацию вещества на 52%.
Показания к применению Азитромицина 250
Антибиотик выписывается при инфекционных патологиях, спровоцированным чувствительными к его действию бактериями:
- воспаление среднего уха;
- бронхит и прочие инфекции верхних дыхательных путей;
- болезнь Лайма;
- кожные инфекции, рожа, дерматозы, фурункулез, угри;
- инфекции мягких тканей;
- воспаление легких;
- синусит;
- фарингит;
- болезни ЖКТ, вызванные Helicobacter pylori;
- уретрит, цервицит.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначается пациентам с массой тела менее 45 кг, так как у них возникают трудности с подбором дозировки. Однако в таком случае можно воспользоваться суспензией.
Запрещается принимать капсулы при таких состояниях и болезнях:
- тяжелые нарушения почек и печени;
- индивидуальная непереносимость (гиперчувствительность) лекарства.
Антибиотик с осторожностью назначается при умеренных патологиях почек и печени, аритмии и склонности к ней.
Способ применения Азитромицина 250
Таблетки и капсулы предназначены для приема внутрь, за 50-60 минут до еды или спустя 120-130 минут после нее.
Если прием был пропущен, то следующую дозу нужно принять как можно быстрее, а последующие – через 24 часа.
Дозировка в разных возрастах
Совершеннолетним пациентам и детям старше 12-летнего возраста даются дозы по 500 мг препарата 1 раз в день в течение 3 суток.
Пациентам 6-12 лет дозировки рассчитываются по 10 мг на 1 кг веса 1 раз в день.
Болезнь Лайма начинает лечиться с дозы по 1 г в первые сутки, после чего количество медикамента уменьшается до 500 мг/день.
Побочные действия Азитромицина 250
В процессе приема антибиотика у больного могут наблюдаться нежелательные проявления: метеоризм, рвота, подташнивание и краткосрочное увеличение активности печеночных трансаминаз. Кроме того, в этот период на коже может появляться сыпь.
Передозировка
Характерными симптомами является ухудшение слуха, понос, рвота. Для оказания помощи пострадавшему нужно сделать промывание желудка и обеспечить симптоматические лечебные меры.
Особые указания
Можно ли давать Азитромицин детям?
Детям дозировки рассчитываются в соответствии с массой их тела.
Можно ли Азитромицин при беременности и лактации?
Нежелательно применять антибиотик беременным женщинам, если польза не превышает возможные риски.
При назначении антибиотического препарата от грудного вскармливания нужно воздержаться.
При нарушениях функции почек
Антибиотик применяется с осторожностью. При тяжелых патологиях органа его не назначают.
При нарушениях функции печени
При умеренных нарушениях антибиотик прописывается с осторожностью. В тяжелых случаях использовать медикамент запрещается.
Лекарственное взаимодействие
Антибиотик вступает в реакции со следующими веществами и препаратами:
- антациды – уменьшают плазменный уровень действующего вещества на 25-30%;
- Триазол, Индинавир, Котримоксазол, Циметидин – есть риск уменьшения их действия;
- Циклоспорин, Дигоксин – существует возможность снижения их всасывания;
- Варфарин – необходимо контролировать протромбиновый период при подобном сочетании;
- Терфенадин – появляется аритмия;
- Рифабутин – увеличивается риск возникновения лейкопении и нейтропении;
- алкалоиды спорыньи – развивается эрготизм (отравление).
Аналоги
Аналогичное действующее вещество содержится в таких средствах:
- Сумамед;
- Азимицин;
- Хемомицин;
- Зитроцин;
- Экомед.
Аналог Азитромицина 250 – препарат Сумамед.
Схожим принципом действия обладают такие препараты:
- Ровамицин;
- Макропен;
- Лекоклар;
- Арвицин;
- Фромилид;
- Олеандомицин;
- Эритромицин.
Сроки и условия хранения
Для хранения антибиотического препарата следует выбирать защищенное от солнца и влаги место, где постоянно поддерживается комнатная температура. Срок годности не превышает 3 лет со дня изготовления.
Условия отпуска из аптек
Антибиотическое средство продается по рецепту.
Азитромицин: эффективность, побочные действия, форма, дозировка, дешевые аналоги
Азитромицин - популярное антибактериальное средство, которое используется для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей и бактериальных поражений мочеполовой системы , в том числе у детей. Оно обладает низким уровнем токсического воздействия на организм ребёнка и длительным эффектом. Поэтому препарат можно принимать всего один раз в день.
Антибиотик Азитромицин продаётся в любой аптеке в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.
Существует также целый ряд полных его аналогов: , Азитрус, Азивок, Сумамецин, Зитролид, Зитроцин, Экомед, ЗИ-фактор и проч.
Перечисленные препараты приготовлены на основе одного активного вещества - 9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицина А, и все они имеют идентичное действие.
Азитромицин неплохо переносится детьми до года.
Как действует лекарство?
Азитромицин относится к группе лекарственных средств, названных макролидами из-за особой структуры (если углубляться в химию - их основой служит 14 или 16-членное лактонное кольцо с присоединёнными углеводными остатками).
Самый известный представитель макролидов - Эритромицин, которым лечили ещё пап и мам, дедушек и бабушек сегодняшних малышей.
Азитромицин - лекарство нового поколения, а значит имеет меньшее количество побочных воздействий.
Он эффективен в отношении целого спектра патологических микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам. Среди них многие виды - чумы ХХ века, как его называют специалисты. Кроме того, это единственный препарат, способный бороться с гемофильной палочкой, принимающей вместе со стафилококком активное участие в процессе развития пневмонии и менингита.
Препарат обладает способностью легко проникать и накапливаться в мокроте, находящейся в бронхах, а также в самих тканях бронхов и лёгких, органов мочеполовой системы и кожи. Это позволяет лекарству воздействовать непосредственно на очаг воспаления. Механизм действия антибиотика основан на том, что он мешает клеткам микробов синтезировать белок. А без этого основного «строительного материала» никакая клетка существовать не может. Наибольшей концентрации в кровяной плазме ребёнка Азитромицин достигает уже через 2-3 часа после приёма. Оттуда он проникает в очаги воспаления, накапливается в тканях поражённых органов и немедленно начинает свою работу.
Антибиотик принимают один раз в день. Этого будет достаточно.
Помимо быстродействия, препарат отличается замедленным выведением из организма, что продлевает терапевтический эффект. Из детского организма антибиотик выводится обычно за 35-55 часов. Именно это свойство Азитромицина даёт возможность принимать его только один раз в день.
Одно из главных достоинств антибиотика - отсутствие какого бы то ни было взаимодействия с антиаллергическими препаратами. Это позволяет принимать его детям, страдающим аллергическими заболеваниями и, в частности, бронхиальной астмой.
В каких случаях назначают?
Детей Азитромицином обычно лечат от заболеваний органов дыхания:
- бронхитов, пневмоний, вызванных хламидиями и микоплазмой;
- осложнённых пневмоний при установленном возбудителе, который чувствителен к препарату;
- при обострениях хронических бронхитов;
- при отсутствии эффекта от лечения антибиотиками, относящимися к цефалоспоринам и пенициллинам, а также при непереносимости этих препаратов;
- при наличии у ребёнка аллергии, бронхиальной астмы.
При подозрении на пневмонию педиатры обычно назначают Азитромицин.
Помимо перечисленных болезней, Азитромицин применяется для лечения:
- , ангин;
- скарлатины;
- кожных заболеваний - рожистого воспаления, импетиго, гнойничковых поражений;
- воспаления мочеиспускательного канала;
- болезни Лайма.
Как сориентироваться в многообразии аналогов и форм выпусков?
Азитромицин имеет несколько форм выпуска, из которых есть возможность выбрать наиболее подходящую:
- Порошок для приготовления суспензии или готовая суспензия 100 мг/5 мл, снабжённая шприцом-дозатором для детей с шести месяцев до трёх лет.
- Порошок для приготовления суспензии или готовая суспензия 200 мг/5 мл - от трёх до 14 лет.
- Таблетки 125 мг.
- Таблетки с дозировкой 250 мг - их для лечения детей применяют редко.
Говоря о дозировке, мы подразумеваем, что она одинакова для всех Азитромицинов, выходящих под разными названиями, о которых шла речь выше. Некоторые препараты, например, Сумамед, представлены всеми лекарственными формами - в виде таблеток, порошка для суспензии и капсул, а вот Азимед, Азитрус, Азитрокс - предназначены только для приготовления суспензии. Экомед представляет собой уже готовую к применению смесь.
Более дорогой аналог Азитромицина с тем же основным действующим веществом - Сумамед.
Дозировка и схема приёма
Прежде чем приступить к использованию препарата, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению (). Дозировка Азитромицина зависит от массы тела ребёнка.
Таким образом, требуемая для курса суммарная доза равна 30-50 мг на килограмм веса.
Пример: если Алёша весит 14 кг, то ему понадобится 140 мг Азитромицина в сутки за один приём. Можно разделить пополам 280-миллиграммовую таблетку или давать суспензию. Мальчику понадобится 5 мл суспензии, полученной из 100-миллиграммового флакона с порошком (согласно таблице ниже). Если бы вес Алёши был, например, 15 кг, точно разделить таблетку было бы невозможно. В этом случае целесообразно применить суспензию. Вот таблица (из инструкции по применению), которая поможет рассчитать необходимое количество суспензии, исходя из веса ребёнка:
Препарат нельзя давать одновременно с едой - либо за час до приёма пищи, либо через два часа после него.
Приём препарата строго натощак!
В некоторых случаях в процессе лечения возникает необходимость коррекции дозировки или замены препарата, а это может сделать только врач. Поэтому приём антибиотика нужно проводить только под контролем педиатра и по его рекомендации.
Как приготовить суспензию из порошка
Суспензия готовится непосредственно перед первым употреблением. На флакон со 100 мг препарата нужно добавить 11 мл кипячёной охлаждённой воды, используя шприц-дозатор, и хорошенько взболтать до получения однородной жидкости. Флаконы с 200 мг препарата разводят 14,5 мл воды - здесь концентрация препарата получается выше.
Полученную суспензию дают ребёнку, используя двустороннюю дозировочную ложечку или шприц-дозатор. Разведённое лекарственное средство хранится в холодильнике не более 5 дней.
Шприц-дозатор - отличный помощник для мам!
Совсем маленьким детям удобнее давать суспензию с помощью шприца-дозатора. Для этого нужно расположить ребёнка как для кормления, осторожно вставить ему в рот кончик шприца и медленно выдавить лекарство, чтобы он успевал проглатывать.
Противопоказания и побочные действия
После антибиотиков у детей часто возникают расстройства пищеварения, нарушается стул, ребёнок не может есть те продукты, которые легко переносил раньше. Поэтому нужно заниматься восстановлением детского иммунитета. Но как сделать это правильно?
В последнее время довольно часто детям разных возрастов приходится принимать те или иные препараты. Противомикробные средства применяются врачами только в особенных случаях, когда организм малыша не в состоянии самостоятельно справиться с патологическим состоянием. Одним из довольно популярных средств является препарат «Азитромицин». Для детей суспензия и таблетки должны прописываться только врачом в индивидуальной дозе. Данная статья расскажет вам о том, как используется сей медикамент в педиатрии. Также вы узнаете, какая на препарат «Азитромицин» для детей цена.
Форма выпуска и состав препарата
Данное лекарство может выпускаться в виде капсул в желатиновой оболочке или твердых таблеток. Также производитель предлагает дозированный порошок, который нужно разводить водой, или массу для приготовления суспензии. Обычно назначается лекарство «Азитромицин 250» детям. Но сей медикамент имеет и иную дозировку: 500 и 1000 миллиграмм.
Препарат «Азитромицин» является антибактериальным и противомикробным. Главным веществом, воздействующим на организм пациента, является одноименный компонент - азитромицин. Также в лекарстве есть и дополнительные составляющие. Они зависят от того, какую форму медикамента вы используете.
Когда назначается лекарство для детей?
Описываемый препарат часто используется в педиатрии для лечения различных патологических состояний. Нередко его назначают и оториноларингологи. Каковы же показания к применению препарата «Азитромицин» детям?
Врачи назначают данное лекарство при различных заболеваниях органов дыхания. При этом не имеет значения, нижние или верхние отделы поражены. Препарат прекрасно справляется с синуситом, тонзиллитом, пневмонией, бронхитом и другими патологиями. Стоит отметить, что эффект от лечения будет только в том случае, когда болезнь вызвана именно бактериальным поражением.
В каких ситуациях медикамент не стоит использовать для ребенка?
Медикамент «Азитромицин» детям не назначается при наличии повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата. Если у ребенка есть почечные или печеночные заболевания в острой форме, то также стоит выбрать альтернативный способ коррекции. Нельзя назначать препарат и при наличии сердечной недостаточности, а также нарушении артериального давления.
Необходимо помнить, что лекарство «Азитромицин» детям может быть назначено только врачом после тщательного обследования и оценки всех возможных рисков. Самостоятельное использование состава может приводить к развитию побочных реакций.
«Азитромицин» (суспензия) для детей
Цена данного средства составляет примерно 100 рублей. Препарат необходимо готовить самостоятельно. Для этого к лекарству прилагается мерный шприц. Стоит отметить, что данный вид лекарства выпускается в дозе 100 или 200 миллиграмм азитромицина на 5 миллилитров суспензии.
Давать сей медикамент рекомендуется детям до 12 лет. При этом доза лекарства рассчитывается индивидуально. На каждый килограмм массы тела ребенка назначается от 5 до 10 миллиграмм действующего вещества. Количество препарата выбирается в зависимости от выраженности симптомов. Если ребенок весит, например, десять килограмм, то нужно дать ему от 50 до 100 миллиграмм действующего вещества. Это соответствует 2,5 или 5 миллиграммам препарата в суспензии. Лечение продолжается не более трех суток. Лишь в особо тяжелых ситуациях медикамент продлевается на срок до 4-5 дней. Врачи говорят о том, что этот препарат имеет остаточное действие. Другими словами, когда вы закончите лечение, медикамент еще будет работать несколько суток.
«Азитромицин 250»: инструкция
Детям таблетки назначаются только в том случае, если они могут проглотить капсулу целиком. В противном случае назначается суспензия. Производитель не рекомендует измельчать «Азитромицин» детям.
Дозировка таблеток может быть 250 и 500 миллиграмм действующего вещества. Большая порция препарата назначается только детям, масса тела у которых - более 45 килограмм. Остальным ребятишкам после 12 лет рекомендуется использовать детскую дозировку (250). Для коррекции патологии педиатры назначают по одной капсуле препарата. При этом медикамент должен приниматься за один час до или после трапезы. В противном случае действие медикамента может быть неполным. Коррекция продолжается ровно столько, сколько рекомендует врач. Обычно продолжительность лечения не превышает трех дней. При поражении кожных покровов лечение проводится в срок до пяти суток. На протяжении этого времени корректируется лишь дозировка препарата. В первые сутки порция лекарства может быть увеличена в два раза.
Стоимость препарата
Сколько стоит «Азитромицин» (суспензия для детей)? Цена на медикамент уже представлена вашему вниманию в статье. Также многих пациентов интересует и стоимость таблетированной формы. Стоит напомнить, что медикамент выпускается в дозировке 250 и 500 миллиграмм. Количество капсул в упаковке может быть 3 или 6.
На «Азитромицин» для детей цена находится в диапазоне от 70 до 130 рублей. При этом количество капсул в одной упаковке равно шести. Маленькая пачка лекарственного средства обойдется вам в два раза дешевле.
Название:
Азитромицин
МНН:
Azithromycin
Аналоги:
Сумамед ® , Сумалек, Азикар, и др
Код АТX: J01FA10.
Состав:
Каждая таблетка содержит
Активные вещества:
Азитромицина 250 мг
Вспомогательные вещества:
натрия гликолят крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, кукурузный крахмал, натрия бензоат, тальк, натрия лаурил сульфат, магния стеарат. Состав оболочки: полиэтилен гликоль, пропилен гликоль, краситель TabcoatPink(гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, диоксид титана, эритрозин Е 127,тальк).
Фармакотерапевтическая группа:
Антибиотик группы макролидов
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антибиотик группы макролидов - азалид.Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-cyбъeдиницeй рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококков группы С, F и G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. He оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и Н. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis и В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.
Активен в отношении Campylobacter jejuni, некоторых анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, а также Micobacteria avium complex, Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и С. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum .
Фармакокинетика
При приеме внутрь Азитромицин хорошо всасывается и быстрораспределяется по всему организму.Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 часа в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 60 -76 часов). Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10- дневный курс лечения.
Метаболизируется в основном в печени, метаболиты не активны.
Выделяется препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Показания к применению
Инфекции верхних дыхательных путей (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);
Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);
Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит);
Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки. Биодоступность таблеток не зависит от приема пищи.
- При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): взрослым и детям старше 12 лет: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г), детям от 6 до 12 лет: из расчета 10мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг);
- При хронической мигрирующей эритеме:взрослым и детям старше 12 лет: 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день - 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5 день - по 500 мг (курсовая доза 3,0 г), детям от 6 до 12 лет: в 1-й день - в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 30 мг/кг);
- При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.
- При инфекциях, передаваемых половым путем:неосложненный уретрит/цервицит - 1 г однократно, осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis - по 1 г три раза с интервалом в 7 дней (1-7-14). Курсовая доза 3г.
Побочное действие
Встречаются редко (в 1% случаев и менее):
Со стороны желудочно-кишечного тракта: мелена, холестатическая желтуха, вздутие, тошнота, рвота, понос, запор, снижение аппетита, гастрит.
Аллергические реакции: кожные высыпания; фотосенсибилизация, отек Квинке.
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна.
Прочие: обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов, повышенная утомляемость, зуд, крапивница, конъюнктивит.
В крайне редких случаях нейтрофилия и эозинофилия. Измененные показатели возвращаются к границам нормы через 2-3 недели после прекращения лечения.
О возникновении любого побочного эффекта следует осведомить лечащего врача.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Беременность;
- Кормление грудью (на время лечения приостанавливают).
Передозировка
Симптомы:
тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение:
симптоматическое.
Особенности применения
В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антацидные средства (содержащие алюминий, магний) в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов.
Не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р-450 и в отличие от макролидных антибиотиков, к настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.
Макролиды при одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромкриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов; в то время как при применении азалидов такого взаимодействия не отмечалось к настоящему времени.
При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Линкозамины ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Фармацевтически несовместим с гепарином.
Меры предосторожности при применении
Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов.
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT).
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 3 года
Производитель: