Бандаж на запястье после перелома. На запястье после операции рекомендуется бандаж

Лучезапястный сустав формируется так, чтобы мы могли работать кистями рук. Он сгибает и разгибает ее, с помощью него кисть совершает самые разнообразные движения. Для защиты суставов от травм и при реабилитации после них нужно пользоваться ортезом или бандажом лучезапястным. Они фиксируют суставы в требуемом физиологией положении.

Виды ортезов для лучезапястных суставов

Они различаются по жесткости. Имеются изделия, обеспечивающие легкую фиксацию, кроме того они массируют и согревают сустав. Они требуются для профилактики артрозов, артритов и других заболеваний, а также при воспалительных процессах. В травматологии также применяют ортопедический бандаж-шина на лучезапястный сустав. С помощью него можно проводить как профилактическое, так и обычное лечение при частичных повреждениях связок, подвывихах и ушибах. Также это изделие становится защитой сустава при спортивных тренировках. Ортез лучезапястный избавит от болевых ощущений и воспаления, снизит нагрузки, оказываемою на суставы.
А вот при сильных повреждениях требуется более серьезная фиксация. После хирургических вмешательств стоит использовать полужесткий ортез для лучезапястий. Купить ортез на лучезапястный сустав в Москве необходимо для фиксации как самого сустава, так и 2-4 пальцев либо большого пальца. Это изделие можно носить при сильных ушибах, при разрывах суставов, при растяжении связок. Можно им пользоваться во время реалибитации после перелома, если выявлен парез или имеется паралич рук.

Как выбрать ортез лучезапястный полужесткий или мягкий по выгодной цене в Московской области?

На сайте нашего интернет магазина “сайт” имеется значительный ассортимент данного изделия. После консультации с врачом выберете ортез нужной жесткости и размера, ознакомьтесь с его параметрами и ценой, далее, сделайте у нас заказ, а мы предоставим такую услугу как доставка по России.
Чтобы получить ортез с жесткой фиксацией, в его основу добавляют жесткие шины. Жесткая фиксация позволяет полностью иммобилизироваться сустав. Жесткий ортез нужно носить практически сразу после операций, после переломов, если выявлена трещина кости или есть разрывы связок. Также его стоит надевать после того, как сняли гипс. Его применяют и вместо гипса, если его жесткость посчитают достаточной.

Ортез на руку при переломе лучевой кости накладывается после выявления травмы на рентгеновском снимке и оказания первой помощи. Иммобилизацию как важный этап терапии перелома проводят традиционным способом с помощью ортопедических приспособлений.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Особенности ортеза

Специализированное изделие используют для стабилизации лучезапястного сустава в физиологически правильном положении.

Ортез назначают с целью:

Фиксации конечности при переломе лучевой кости без смещения;
Дополнительной защиты поврежденной области от внешних факторов после снятия гипса.

Терапевтический эффект усиливается вследствие:

Согревания мышечных тканей;
Снижения болевых ощущений;
Постоянного микромассажа в процессе ношения ортеза.

От качества и формы изделия зависит, сможет ли ортез точно исполнить функцию – снять лишнюю мышечную нагрузку, стабилизировать сустав. Подбирать фиксатор советуют под руководством лечащего врача.

Носить ортез для иммобилизации травмированного участка придется не менее месяца, до образования костной мозоли. В качестве профилактики от повторного повреждения – 2-3 недели.

Преимущества бандажа

Носить бандаж нужно сразу после иммобилизации гипсовой повязкой до полной реабилитации поврежденной конечности.

Фиксатор обеспечивает при травме лучевой кости:

Комфортное положение руки без боли;
Отсутствие отечности;
Покой и расслабление суставов;
Частичную подвижность пальцев.

В выборе бандажа обращают внимание на материал, отсутствие швов с внутренней стороны, направленность фиксатора (для левой или правой руки). Ношение повязки допускается поверх одежды, комфортное положение конечности ускоряет процессы заживления и восстановления.

Время использования бандажа индивидуально, зависит от тяжести травмы, наличия осложнений.

Достоинства гипса

Повязка из гипса является традиционным методом иммобилизации при повреждении лучевой кости. После репозиции отломков гипс накладывают на лучезапястный сустав согнутой руки от основания пальцев кисти до верхней границы нижней трети плеча.

Тяжелые травмы со смещением костных фрагментов надежно защищены от факторов внешней среды до полного срастания. Период лечения неосложненных переломов составляет до 4 недель, иммобилизация множественных травм назначается по медицинским показаниям до 8 недель.

Лангетка – сложности в использовании

На смену привычному гипсу последние десятилетия пришли укороченные повязки – лангеты.

У альтернативного варианта иммобилизации при переломе лучевой кости есть важные особенности:

Небольшой вес повязки;
Сохранение двигательных возможностей, т.е. Предупреждение атрофии мышц;
Меньшее давление на ткани.

Сложная техника наложения лангеты требует профессионального мастерства специалиста. От правильной иммобилизации зависит качество сращения. Ношение лангет по времени такое же, как и привычного гипса- от 1 до 2 месяцев.

Восстановление конечности

Стандартная программа реабилитации при переломе лучевой кости включает упражнения, которые последовательно добавляются по мере заживления травмы:

Изометрические, которые связаны с напряжением мышц.
Активные: движения направлены на обретение анатомической подвижности.

Весь курс в итоге направлен на возвращение функций конечности.

Терапевтический курс на основе иммобилизации, физическая нагрузка под контролем специалистов, выполнение рекомендаций лечащего врача вернут пациенту прежнюю свободу движений.

Как долго срастается

Любая полученная травма долго заживает и приносит ощущения не хорошие, перелом не исключение. Необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна проводится после разрешения врача.

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
Подъем рук в разных направлениях.
Поднятие плеч вверх.
Упражнения нужно делать от простого к сложному.
Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
Затем перейдите на запястья.
В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

Как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь долго рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять упражнения:

Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Виды повреждения

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение “типичным”, часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Симптоматика

Признаки того, что вы сломали лучевую кость зависят от вида повреждения.

В основном признаки такие:

Верхняя конечность начинает опухать.
Болезненные ощущения при ощупывании.
Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
Нарастающая боль.
Кости при движении лучевого запястья хрустят.
Появляются синяки.
Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, станет ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. При переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Сущность сломанного диафиза

Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы разные: боль, припухлость.

Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.

Оперативные и консервативные способы

Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, он оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое “вставление” сустава посторонними непроводится.

Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять.

После осмотра пациента, врач закрепляет и предотвращает повреждение конечности. Если местонахождение пациента – больница, то врач определяет, нужна ли госпитализация или нет.

Консервативная терапия

Эта одна из старых, но эффективных методик. Секрет этого способа состоит в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.

Кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же иногда лучше хирургическое вмешательство. Иногда требуется срочное вправление.

Оперативное вмешательство

Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь они лучше и точнее устранят вашу проблему.

Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:

Перелом лучевой кости открытый.
Патологический перелом.
Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
Перелом со смещением.
Перелом со сдавливанием нервов.

Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.

Открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся в руке, в других частях тела.

Сроки срастания кости зависят от того, насколько сильно она повреждена. Сросшийся неправильно перелом сложно вылечить.

Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:

Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости – 2-3 недели.
Диафиз срастается за 8-10 недель.
“Типичное место” – 10 недель.
Локтевая кость срастается за 10 недель.

Оздоровительный массаж

Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.

Чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.

После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не сложно:

Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
Потом перейдите к растираниям.
Разминайте пальцами руку, это помогает регенерации тканей.
Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.

Как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются “золотым стандартом” в диагностике переломов. Чаще в рутинной практике используется рентгенография конечности в 2 проекциях.

Рентгеновский снимок покажет наличие перелома, его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.

Используются процедуры:

Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

Причины травм

Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, экстремальными видами.

По статистике, разные виды переломов луча зафиксированы у 15% пациентов, посетивших травматолога. Эта проблема часто возникает у детей во время активных игр на свежем воздухе.

В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.

Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:

Болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не сильном дискомфорте);
Небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
Сложно пошевелить кистью.

Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.

Первая помощь

Правила оказания:

Максимально обездвижить травмированную руку с помощью наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

Характером перелома (частичный или полный);
Местом перелома;
Скоростью регенерации костной ткани.

Нужно учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

Отечность;
Бледность пальцев;
Потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо обратиться к врачу. Не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Травмы у детей

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для разных травм, и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Зоны роста правой или левой руки будут самыми частыми местами перелома у ребенка. Перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу “зеленой веточки”, при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Особенность перелома у детей в том, что костные отломки смещаются незначительно, надкостница их удерживает.

Хорошее кровоснабжение помогает ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как у взрослых, но дополнительно может:

Подняться температура до 38 градусов;
Повыситься кровяное давление;
Отмечаться побледнение кожи;
Может выступить холодный пот на лбу.

Осложнения

Перелом сопровождается повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении приводят к осложнениям:

Некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
В случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
Частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку имеет место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

5 / 5 ( 11 голосов )

Из всех травм кисти повреждения лучезапястного сустава наблюдается чаще всего. Чтобы снизить риск травматизма, предупредить развитие заболеваний запястья, а также замедлить прогрессирование уже имеющихся патологий рекомендуется использовать специальные ортезы, которые бывают 3-х степеней фиксации. И нужно знать, какой именно выбрать.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам. И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья. Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Бандажом называют трикотажное изделие, плотно прилегающее к суставу и обеспечивающее его стабильность. Также можно встретить слово суппорт, которое происходит от английского «support» - поддержка. Оно тоже обозначает бандаж. Подобные ортопедические изделия могут быть снабжены силиконовыми ставками, текстильными застежками, ремнями, позволяющими закрепить их на теле. Их рекомендуется носить с целью снижения риска повреждения сустава и при легких травмах.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Мягкий ортез

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Суппорт запястья может быть в виде напульсника, который защищает только лучезапястный сустав, а также захватывать часть предплечья, ладони и сустав большого пальца.

Важно! Мягкий ортез удобней, чем эластичный бинт на запястье, так как его не надо поправлять во время движения. Когда бандаж подобран правильно он не может вызвать прогрессирование патологии в отличие от бинта, которым если пережать пораженные участки можно ухудшить течение заболевания.

Полужесткие ортезы

Их делают также из эластичных тканей, в которые вшивают металлический или пластиковый каркас. Такие ортопедические изделия позволяют зафиксировать кисть в анатомическом положении, уменьшить нагрузку на нее и немного ограничить подвижность сустава.

Их прописывают:

после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
после снятия гипса или жестокого ортеза;
при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
при параличах и парезах

Такие конструкции помогают нормализовать функцию кисти и предупредить развитие контрактуры. Их не бывает в виде напульсника, как правило, они захватывают нижнюю треть предплечья, часть кисти.

Жесткие ортезы

Жесткий фиксатор запястья имеет пластиковый или металлический каркас, он крепится на руку с помощью ремней, которые позволяют регулировать плотность прилегания ортопедической конструкции. Также такие модели могут быть снабжены шарнирами, которые регулируют степень фиксации.

Жесткие ортезы, как правило, назначают, когда нужно полностью зафиксировать сустав или оставить незначительную амплитуду движения в нем.

Их прописывают, если наблюдается:

перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
ограничение пассивных движений кисти;
период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

он имеет небольшой вес;
за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Внимание! Степень фиксации должен определять только врач, так как при одних состояниях требуется полная неподвижность кисти, при других патологиях наоборот это противопоказано и может вызвать ее прогрессирование.

Назначение ортезов

Полужесткие и жесткие фиксаторы предупреждают появления контрактуры, когда рука не может правильно сгибаться, разгибаться.
Обычно, большинство ортезов, выполняют одновременно ряд функция, к примеру, уменьшают нагрузку и восстанавливают мобильность. Также фиксаторы на запястья подразделяют в зависимости от назначения на следующие виды:

профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.

спортсменам;
представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
любителям компьютерных игр;
мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

Подбором полужесткого или жесткого ортеза в зависимости от патологии, из-за которой требуется фиксация запястья, должен заниматься специалист:

травматолог;
ортопед;
невропатолог;
ревматолог.

Самостоятельная покупка такого фиксатора может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и полную утрату работоспособности запястья.

Нужен ли мягкий бандаж на лучезапястный сустав, также желательно обсудить с доктором, который посоветует какую модель лучше выбрать.

Тем более любой фиксатор имеет ряд противопоказаний, к примеру, его нельзя использовать при некоторых дерматологических заболеваниях, патологиях кровеносных сосудов.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то - длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
проверить все фиксирующие элементы.

Фирма	Цены
Otto Bock	От 900 руб. до 8 тыс. руб.
Oppo	От 490 руб.
Orlett	От 640 руб.

Разновидности ортопедических приспособлений

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

улучшению кровообращения, микроциркуляции;
быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

неопрен . Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

Бандажи из эластичных материалов

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Полужесткие ортезы

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

лучезапястный сустав;
локтевое сочленение;
предплечье.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Жесткие ортезы

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

для сращивания костей после переломов;
для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

кожно-инфекционные патологии;
доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

провести гигиенические процедуры;
обработать кожу антисептиками;
нанести противовоспалительные мази;
врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии или . Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.

Перелом пятой пястной кости (Перелом боксера)

Переломы «шейки» пястных костей, чаще пятой (V), иногда называют переломом боксера. Случается при неправильном ударе кулаком о твердый предмет. Врачи делят их на 2 вида:

Перелом скандалиста (Brawler’s fracture) — перелом «шейки» только пятой (V) пястной кости.
Перелом типа Bar Room — перелом «шейки» IV или/и V пястных костей.

Типичные симптомы — боль и отек в месте перелома. Боли усиливаются при движениях пальцами, может быть видимая деформация («западение» головки пястной кости). При движениях пальцами иногда ощущается патологическая подвижность, хруст, возникающий между обломками.

Первым и самым важным шагом в лечении является иммобилизация. Важно чтобы иммобилизация касалась также суставов над и под травмированным суставом.

Самым лучшим и эффективным средством иммобилизации при таком переломе является наш ортез кисти с шинами AM-SP-01 специально предназначенная для перелома боксера . Ортез позволяет иммобилизировать все пальцы кроме большого.

Характеристика изделия

Ортез кисти с шинами AM-SP-01 прекрасное средство при травмах кисти типа перелом боксера и других переломов и вывихов пальцев руки. Ортез иммобилизует нужный палец, позволяет позиционировать палец, котролировать движение пальцев, уровень стабилизации. Тыльное положение шины и ажурная конструкция позволяет применять ортез сразу после операции. Это самый универсальный ортез кисти при любых травмах, переломах пястных костей, растяжениях коллатеральных связок и травмах фаланги.

Ортез AM-SP-01 является универсальным , может применяться на любой размер кисти, на левую и на правую руку , может иммобилизировать каждый палец кроме большого.

В отличие от жестких пластиковых ортезов наш ортез мягкий, удобный и комфортный при ношении. Его можно не снимать на ночь. Ортез эластичный, поверхность из велкроткани для липучек позволяет легко регулировать фиксацию и комфорт.

Ортез изготовлен из материала .

Это трехслойный материал состоящий из внешней эластичной ткани из полиамида, имеющей свойства липучки, внутреннего слоя из неопреновой пенки, а также эластичной махровой подкладки изнутри. Материал характеризируется мягкостью и высокой эластичностью. Он не имеет грубых волокон, не натирает кожу. Ортезы из ткани самые прочные и эффективные на рынке.

Ортез AM-SP-01 не боится воды, его можно носить в воде, стирать и промывать. В ортезе есть пластичная, алюминиевая шина ладони. В ортезе есть 2 независимых кармана для шины и в зависимости от травмы шину можно вставлять в любой карман для иммобилизации конкретного пальца . Шина пластичная, ее можно выгибать чтобы получить нужную форму.