Безболезненное, быстрое и эффективное лечение зубов лазером. Как происходит лечение зубов лазером Лазер в стоматологии противопоказания

Даже сегодня, когда в стоматологии используются современные методы лечения и анестетики, у многих людей сохраняется страх перед стоматологическим кабинетом. И в большей степени этот страх вызывает образ бора и его использование для сверления. Однако, в современной стоматологии имеются методы лечения зубов, когда бормашина не применяется. Одним из них является лечение кариеса лазером. В данной статье рассмотрим всю суть такого метода.

Применяемое оборудование

Для проведения различных медицинских процедур используются разные типы лазерных установок. Они могут отличаться по техническим характеристикам, зависимо от особенностей тканей, на которые будет действовать аппарат и требуемого от процедуры эффекта.

Первое время использования лазерных технологий в стоматологии характеризуется применением углекислотных и аргоновых лазеров. Однако, после них нередко появлялись побочные эффекты (перегревание тканей зуба, изменение дентина, эмали и воспаление пульпы). В современной же стоматологии используется эрбиевый лазер для лечения твердых тканей зуба и СО2-лазер для лечения мягких тканей. Их деятельность не приводит к перечисленным побочным эффектам.

В современном мире лечение зубов с использованием лазера является новым безболезненным и минимально травматичным способом. Работа лазера осуществляется в инфракрасном спектре. Такая процедура безвредна, не повреждает дентин. после такого препарирования держаться дольше, чем после использования бормашины.

Преимущества метода

Благодаря большому количеству плюсов методики использования лазера для лечения кариеса, данная процедура является более эффективной, если сравнивать ее с другими методами лечения зубов.

К основным достоинствам лазерного метода относят:

1. Отсутствие при лечении болезненных ощущений. Сильное нагревание зубных тканей исключено, поэтому терапия может быть произведена даже в случаях глубокого поражения и при лечении детских зубов. Анестезия при таком лечении не требуется.
2. Получение высокого антисептического эффекта. Луч лазера удаляет все болезнетворные микроорганизмы на подвергаемой обработке области полностью.
3. Бесконтактность методики, что исключает возможность дополнительного инфицирования обрабатываемой поверхности и возникновение микротрещин эмали.
4. Отсутствие при лечении кровотечения.
5. Отсутствие побочных эффектов, что дает высокая точность воздействия и полная стерильность. Лазер работает с водяным охлаждением и низкой проникающей способность. Микробы в зоне лазерного луча погибают или уже не могут размножаться.
6. Во время процедуры отсутствуют психологические составляющие. Работа лазера бесшумна. При этом, нет запаха тканей, подвергающихся обработке, а также сотрясания зуба и челюсти, что сопровождает работу бормашины. По этой причине многие стоматологи рекомендуют лечить именно лазером.
7. Получение благоприятной для проведения пломбирования полости. После лазерной обработки полость зуба получается пористой и шершавой, поэтому пломбировочный материал с ней лучше сцепляется.
8. Обеспечение дополнительного оздоровления зубных тканей. Лазерное излучение обеспечивает физиотерапевтическое действие. Благодаря ему усиливается микроциркуляция в дентинных канальцах, стимулируя повышение устойчивости зуба к кариесу.
9. Доверие к клинике. Если в клинике имеется лазерное оборудование, сразу складывается впечатление, что здесь оказывают современную стоматологическую помощь. Ведь стоит такое оборудование немалых денег, требует наличия лицензии, и пользоваться им могут только продвинутые врачи, прошедшие специальное обучение.

Отрицательные стороны

Относительно минусов лазерного метода можно выделить те, которые связаны с необходимостью максимальной внимательности и точности действий врача при процедуре. При использовании лазера стоматолог обязательно надевает защитные очки, что может отразиться на его способности различать мелкие элементы в полости. Кроме этого, есть опасность повреждения десны, которые затем медленно заживают.

Очень важно, соблюдать правила техники безопасности по работе с лазером. Любое нарушение может навредить здоровью не только пациента, но и самого врача.

Еще одним немаловажным минусом данной методики является высокая стоимость процедур. Она объясняется дороговизной используемого оборудования и необходимостью специального обучения со стороны врача.

Показания и противопоказания

Наиболее эффективно использование лазера при:

• лечении кариеса;
• кровоточивости десен;
• устранении неприятного запаха (полное уничтожение вредных бактерий);
• лечении и (применение лазерного потока с целью обработать каналы зубного корня);
• укреплении десен (после облучения пародонта создается местный иммунитет);
• удалении новообразований на мягких тканях полости рта;
• отбеливании зубной эмали;
• снятии повышенной чувствительности зубов;
• применении во время .

Можно лечить зубы лазером беременным женщинам, детям в раннем возрасте, пациентам с высокой чувствительностью зубов, а также в пожилом и преклонном возрасте.

Лазерную методику можно назвать уникальной, однако, есть случаи, когда ее применение противопоказано. К ним относятся:

• наличие тяжелых заболеваний сердца и сосудов;
• патологии легких;
• плохая свертываемость крови;
• проблемы в эндокринной системе;
• злокачественные опухоли;
• нервно-психические недуги;
• высокая чувствительность зубов;
• восстановительный период после любой операции.

Как осуществляется процедура?

Используемый на сегодняшний день эрбиевый лазер дает электромагнитное излучение в 2,78 мкм. У такого излучения низкая проникающая способность, по этой причине зуб не перегревается. При этом, колебания электромагнитных волн так активно поглощают молекулы воды, что происходит почти мгновенное закипание. А в тканях зуба вода также имеется, как и в других органах человеческого тела. Поэтому энергичным закипанием провоцируются постоянные непрекращающиеся микровзрывы, которые практически разрывают зубные ткани на микроскопическом уровне.

Таким образом, происходит легкое послойное осыпание разрушенных тканей зуба. Отсеченные пораженные кариесом ткани удаляются из полости охлажденной струей воды. Кариозные области содержат в себе большое количество воды, а при помощи охлаждающего раствора не происходит избыточное обезвоживание при деятельности лазера. По этой причине удаление пораженных тканей до здоровых происходит целенаправленно и легко.

Лечение лазером включает следующие этапы:

1. Врач обследует пациента, диагностирует кариес, составляет план лечения, знакомит с ним пациента и берет у него письменное согласие на процедуру.
2. Если есть необходимость, зуб могут обезболить (в основном при ). Затем зубную поверхность очищают от налета, используя ультразвуковой скеллер или воздушно-абразивный аппарат. Одним из этих способов зуб очищают и от размягченных остатков тканей зуба, которые ранее находились в твердом состоянии.
3. После перечисленных подготовительных процедур приступают к препарированию посредством лазерной установки. Во время процедуры можно плавно регулировать мощность излучателя, учитывая плотность тканей, которые обрабатываются. При обработке эмали мощность самая большая, далее ее убавляют. Чем ближе препарируемая ткань к пульпе, тем ниже мощность излучения.
4. Когда полость полностью очищена, ее покрывают особой адгезивной системой для защиты оголенных дентинных канальцев и чтобы композитный пломбировочный материал к ней лучше прилипал.
5. Пломбирование проводят по стандартной схеме. После нанесения пломбы, из нее тщательно моделируют форму зуба, затем шлифуют и полируют.

Меры безопасности

При использовании лазера в стоматологических целях следует соблюдать следующие меры безопасности:

1. Работу могут производить только квалифицированные врачи, которые проходили специальное обучение.
2. Важную роль играет установка коффердама и слюноотсоса, чтобы инфицированная охлаждающая жидкость легко и быстро была удалена из ротовой полости.
3. Пациент, врач и весь находящийся в кабинете персонал обязательно должны надеть защитные очки.
4. Работа может осуществляться только при ярком свете. Когда зрачки имеют малый диаметр, риск поражения глазной сетчатки при случайном попадании значительно снижается.
5. Нельзя оставлять включенное лазерное оборудование без присмотра. Посторонние ни в ком случае не должны им пользоваться.

Лазерное лечение детского кариеса

К детям в стоматологии всегда нужен особый подход. Ведь малышей очень пугает жужжащая машина и стоматологические инструменты. При применении лазерной методики дети могут быть избавлены от фобий, а сама процедура пройдет быстрее. Кроме того, результат после лазера более долговечен, чем когда была использована бормашина.

На заметку: При лазерном лечении у детей, не используют дополнительное обезболивание. Никаких следов на молочных зубах после данной процедуры не остается.

При этом, происходит точечное воздействие без крови и болезненных ощущений. Такой способ лечения для детей переносится легче и физически, и психологически.

Правда и мифы

Лечение посредством лазерного излучения, безусловно, имеет множество преимуществ. Но это не чудотворный метод, способный излечить от всего.

В первую очередь нам постоянно твердят о безболезненном использовании лазера. Однако, на практике было выявлено, что это напрямую может зависеть от обстоятельств. При обработке верхних слоев зуба боли действительно нет. А когда препарируют глубокие слои дентина, который наполнен нервными окончаниями, их нагрев вызывает болезненные ощущения.

Очень важно также, чтобы при процедуре были защищены глаза. Возможно серьезное повреждение лазером сетчатки. Защитные очки являются специальным атрибутом, как для пациента, так и для стоматолога.

Нельзя говорить также и о том, что скорость работы при лазерной обработки значительно повышается. Такая методика должна проводиться максимально осторожно, даже более чем в случае с применением бора.

Иногда при лазерной обработке все же требуется использование бора. Например, сделать на эмали скос или проникнуть в полость, которая прикрыта твердой тканью, одним лазером достаточно сложно и долго.

Таким образом, следует, конечно, использовать стоматологические инновации, но к ним нужно проще относиться, не считая чем-то универсальным и космическим.

Стоимость

Цены на лечение кариеса лазером отличаются относительно глубины поражения зубной ткани.

За лечение таким методом нужно будет заплатить примерно 1500 рублей. Лечение обойдется в сумму от 2 до 4 тысяч рублей, а глубокого - от 4 до 5 тысяч рублей.

Кроме того, стоимость будет также зависеть от сложности работы, числа пораженных зубов и временных затрат.

Заключение

Лазерное лечение конечно имеет недостатки, но они в основном связаны с квалификацией врача. А эта проблема не относится к технологии процедуры.

Процедура является безопасной и совсем нестрашной, но в некоторых случаях без бора все равно нельзя обойтись. Чтобы забыть о его существовании, следует регулярно посещать стоматологию.

Важно, обращаться только в проверенные клиники и к хорошему врачу. Если в клинике имеется лазерная аппаратура, это еще не значит, что ее здесь могут правильно использовать.

Однако, имеется немало российских врачей-стоматологов, которые отлично владеют данной методикой и способны оказать качественную стоматологическую помощь.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

Можно ли использовать лазер, чтобы вылечить кариес у беременной женщины?

Ответ

Все стоматологи рекомендуют пролечить все стоматологические заболевания еще в период планирования беременности. Но, если кариозная полость образовалась уже во время беременности, а это нередко случается из-за изменений в женском организме, то лечение не только возможно, но и необходимо. В таком случае будут применены щадящие способы анестезии, а лечение назначат на второй триместр беременности. Использование лазера как раз позволяет проводить щадящее воздействие, что делает такой метод лечения предпочтительным для будущих мам.

Вопрос

Можно ли проводить лазерную обработку пришеечной части зуба?

Ответ

Да, можно. лечат лазером, но учитывая при этом некоторые нюансы. Применяется минимальная мощность излучения, чтобы не была повреждена пульпа, которая расположена недалеко от данной части зуба. При таком лечении потребуется обезболивание, что также объясняется близким расположением нерва.

Вопрос

Насколько приемлемо использование лазера для лечения кариеса у детей?

Ответ

При лечении детей использование лазера является предпочтительным, так как, при таком методе дети не испытывают страха перед аппаратурой, в отличие от бормашины.

У большей части населения посещение стоматолога ассоциируется с определенной пыткой: звук бормашины, аромат лекарств, неприятные ощущения. Но все большее количество врачей стараются отходить от этих «дедовских» методик. В частности, используя в своей практике лазерное лечение зубов.

Лечение кисты зуба — описание процедуры

Лазерная стоматология – методика, в которой для удаления омертвевших или гнилостных тканей зуба используется диодный лазер. Он позволяет за считанные минуты удалить кариес и другие образования на зубах, при этом, не повреждая здоровую ткань.

Принцип работы лазера очень прост: за счет нагрева поверхности зуба, из него удаляется большая часть жидкости. После этого, освобождается «защищенное» воспаленное пространство. Луч лазера выжигает все вредоносные микроорганизмы и освобождает пространство для дальнейшей механической чистки.

Лечение кисты зуба лазером проводится аналогично любым другим операциям. Киста – это образование с плотными, твердыми стенками, внутри которых находится большое количество бактерий или мертвой ткани. Внешне она может быть незаметна, но в повседневной жизни причиняет большой дискомфорт. В частности, раньше киста зуба лечилась с большими усилиями.

Этот гнойный мешок образовывается в корнях, поэтому для его удаления, в любом случае, понадобилось бы убирать зуб, вычищать гнойник и на его место устанавливать имплант. Существует еще один метод – хирургический, Для его осуществления в нужном месте десны делается разрез, соответствующий кисте, стоматолог-хирург с помощью инструментов вытягивает мешок, а после зашивает ткани.

Недостатком механических методик является вероятность не полного вычищения гноя – просто нельзя досконально убедиться, что мертвой ткани в мешке нет. Кроме того, довольно длительный и малоприятный процесс регенерации. Заживление десны после удаления кисты длится от недели до месяца.

Безболезненное удаление кисты лазером производится следующим образом:

После окончания сеанса, пациент может приступать к обычной жизни. Плюсы этой технологии очевидны. Отсутствие каких-либо побочных эффектов, возможность использования во время беременности и даже лечения молочных зубов.

Но методика лазерного лечения имеет также некоторые минусы:

• Высокая стоимость сеанса. Косметическая процедура по удаление кариеса обойдется не менее 30 долларов, а лечение десен может «влететь» в 50 и больше;
• Низкая распространенность. Многие стоматологи учились и большую часть стажа работали именно на бормашинах. Довольно сложно найти хорошего специалиста, который умеет настраивать лазер на нужную глубину и мощность;
• Неспособность решить основные проблемы. Лазерной установкой нельзя убрать дырки в зубах, каменные наросты и многие другие неприятности.

Лечение гранулемы зуба — описание процедуры

– это воспаление периодонтита и образование в корне зуба гнойного мешка. По симптоматике очень напоминает кисту, но отличается сложностью в лечении. Заболевание протекает бессимптомно: постепенно из пульпита в гранулему. Еще одним существенным её отличием от кисты являются тонкие стенки. Они очень хрупкие и в воспаленном состоянии могут лопнуть от малейшего прикосновения. В результате будет ощущаться острая боль при надкусывании, разговоре и просто прикосновении к зубу.

Из-за болезненности десен при этом заболевании, лечение проводится строго под седацией. В зависимости от тяжести она может быть поверхностной или глубокой.

Как проходит лазерное лечение гранулемы:

Чтобы более подробно ознакомиться с лазерным лечением, рекомендуем просмотреть видео о процедуре в профессиональной клинике.

Показания и противопоказания

Когда необходимо лечение зубов диодным лазером:

Противопоказания лазерного лечения зубов:

1. Легочная и сосудистая патология. Это категорическое противопоказание. Если у Вас проблемы с сосудами, то лазер нельзя использовать ни в коем случае;
2. Заболевания свертываемости крови, в том числе, варикоз, диабет и другие;
3. Злокачественные образования или послеоперационный период;
   Индивидуальная непереносимость лазерных методик, высокая чувствительность эмали, склонность к резкому нервному возбуждению.

Стоматологический лазер бывает нескольких видов: диодный, аргоновый, неодимовый, эрбиевый, углекислотный. Разница между приборами заключается в мощности, длине волн, точечном или постоянном потоке импульсов. Каждый тип лазерного луча используется для определенных процедур. Его с равным успехом применяют и для терапевтического лечения, и для хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение зубов лазером

В терапевтической стоматологии лазерную терапию применяют в следующих случаях:

• Снятие воспалений. При лечении гингивита, стоматита или герпеса электромагнитные волны направляются на очаг инфекции и уничтожают болезнетворные бактерии.


• Стерилизация. Диодным лазером обрабатывают пародонтологические карманы и канал зуба перед установкой пломбы.


• Лечение кариеса. Пораженные ткани эффективно удаляют с помощью эрбиевого аппарата.


• Пломбирование. Отверждение пломб из светополимеров происходит под воздействием аргонового лазера.


• Отбеливание зубов. Лазерный луч активирует отбеливающий гель на основе перекиси водорода, не нагревая ткани зуба, то есть без риска перегрева или ожога пульпы. Благодаря локальному импульсному воздействию пациент не испытывает дискомфорта во время процедуры.

Применение лазера в стоматологической хирургии

При хирургическом вмешательстве лазерный аппарат применяют для безболезненного и бескровного рассечения тканей - во время процедуры луч моментально запаивает сосуды. Разрез получается меньше и тоньше, чем от скальпеля, поэтому в ходе операции не требуется наложение швов, а после заживления ран не остается шрамов или рубцов. В хирургической стоматологии лазер используется для решения следующих проблем:

• Удаление новообразований. Жидкость внутри папилломы, кисты или фибромы выпаривается под воздействием электромагнитных волн.


• Проведении имплантации зубов. Благодаря лазеру установка имплантата проходит деликатно. Благодаря лазерной имплантации, лучше сохраняется контур мягких тканей.


• Пластика уздечек губ и языка. Складка иссекается вдоль или поперек в зависимости от клинического случая.


• Коррекция десны. Лишняя ткань подрезается перед протезированием, пломбированием или ортопедическим лечением. Также лазер применяется для проведения пластики десны после имплантации или при наличии других показаний.

Показания и противопоказания

С помощью воздействия электромагнитных волн можно достичь положительных результатов терапии даже в самых сложных ситуациях, а отсутствие необходимости в анестезии позволяет использовать аппарат для людей с аллергией на обезболивающие препараты. Применение лазера в стоматологии - один из самых безопасных и эффективных способов лечения, который показан практически всем. Однако небольшой список противопоказаний все же имеется.

• Расстройства нервной системы
• Сахарный диабет последней стадии
• Почечная недостаточность
• Онкологические болезни
• Беременность (1 - 6 месяц)
• Открытый туберкулез
• Повышенный уровень гормонов щитовидной железы
• Аллергия на солнечные лучи

Внимание!

Недостаточная квалификация специалиста и несоблюдение правил безопасности существенно повышают риск для здоровья пациента во время лечения лазером. Обращайтесь только в проверенные клиники, где глаза защищаются от излучения специальными очками, а также обеспечивается яркое освещение кабинета во время процедуры.

Преимущества метода

Сегодня лечение зубов лазером в Москве широко распространено в стоматологии. Несмотря на высокую стоимость, пользуется заслуженной популярностью у пациентов, по достоинству оценивших плюсы лечения лазером.

1. Деликатность. Отсутствие неприятного шума и вибраций позволяет легче перенести операцию.


2. Малая длительность процедур. В зависимости от характера манипуляций процесс занимает от двух до двадцати минут.


3. Отсутствие необходимости в анестезии. Аппарат не касается тканей зубов и десен, а воздействует на расстоянии, поэтому боли от механического воздействия нет.


4. Точность. Лучи направлены только на пораженные ткани, здоровые участки не повреждаются.


5. Пониженный травматизм. Лазер запечатывает сосуды и края раны, поэтому даже сложные операции не требуют наложения швов и повязок для остановки кровотечения.


6. Быстрая реабилитация. После лечения разрез заживает за считанные часы и не сопровождается отеком или болью.

Лечение кисты и гранулемы лазером

Гранулема обычно возникает вследствие некачественного лечения кариеса и пульпита. Заболевание протекает бессимптомно на первой стадии, а в дальнейшем сопровождается отеком десны, болью и потемнением эмали. При лечении гранулемы зуба лазером пораженный участок просверливают, в отверстие направляется электромагнитный луч, уничтожающий содержимое кисты и запечатывающий сосуды. Затем врач устанавливает пломбу.

Без своевременного лечения гранулема перерастает в кисту, способную спровоцировать еще более серьезные осложнения. Щадящее лечение кисты зуба лазером считается неплохим методом, так как позволяет сохранить зуб. Процедура проходит без боли, стресса и наложения швов. Кроме того, лечение кисты зуба лазером без удаления исключает риск повторного развития воспалений. Комфорт пациента и отсутствие осложнений оправдывают дополнительные расходы, ведь цена при лечении кисты зуба лазером выше, чем при использовании других способов.

Безболезненное лечение зубов лазером у детей

Лазерная терапия подойдет и взрослым, и малышам в возрасте от 7 лет. Методика используется для обработки временных и постоянных зубов. Возможно лечение кисты корня зуба лазером у ребенка и применение электромагнитных волн для удаления кариозных поражений на начальной стадии заболевания. В целом, процедура лечения зубов лазером у детей часто проводится при наличии аллергии на анестетики и ничем не отличается от терапии для взрослых пациентов.

Сколько стоит лазерное лечение зубов?

Как правило, цены на лечение зубов лазером в Москве зависит от вида стоматологического заболевания и степени тяжести патологии. Надо быть готовым к тому, что в любом случае она будет значительно выше, чем при использовании классических методов. Обработка кариеса на начальном этапе заболевания обойдется в сумму от 800 рублей. Цена на лечение кисты зуба лазером без удаления составит примерно от 1 500 до 2 000 рублей. За лазерное отбеливание придется заплатить от 8 000 до 11 000 рублей.

Очевидно, что высокая стоимость терапии - единственный недостаток этой технологии. Однако многочисленные восторженные отзывы о лечении зубов лазером подтверждают тот факт, что пациенты готовы платить за комфорт, эффективность и душевное спокойствие, отсутствие раздражающих звуков бормашины и пугающей перспективы применения анестетиков.

Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию РФ

Волгоградский Государственный Медицинский Университет

Кафедра челюстно-лицевой хирургии

Лазеротерапия в терепавтической стоматологии.

Выполнила:

студентка 5 курса 19 группы

Хомутова О. М.

Волгоград 2009

ЛАЗЕРНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ - МИНИМАЛЬНАЯ ТРАВМАТИЧНОСТЬ И ЕГО ВЫСОЧАЙШАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Стоматология – одно из самых динамично развивающихся направлений медицины, поэтому неудивительно, что именно в ней лазер получил столь широкое распространение.

Лазерные технологии – это один из эффективнейших инструментов, возможности которых сравнимы с перспективами.

Свойства лазера позволяют современной стоматологии решать целый ряд сложных задач, обеспечивая минимальную травматичность лечения и его высочайшую эффективность.

Принцип лазерного лечения основан на том, что лучи воздействуют на строго определенный тип тканей, благодаря этому удается совместить удаление кариозных участков или воспаленных тканей с минимальным вмешательством и разрушением здоровой эмали, дентина или травмированием здоровых тканей десны.

Например, кариозные ткани характеризуются повышенным содержанием влаги по сравнению со здоровыми эмалью и дентином – под лучами лазера влага из них начинает активно испаряться, разрушая и сами ткани. Таким образом, удается добиться полного устранения поврежденных тканей без повреждений для остальных. Еще один пример – при такой проблеме, как парадонтит, крайне важно устранить инфицированные и структурно изменившиеся ткани. Для этого на них наносится специальный раствор, который вступает в реакцию исключительно с патологическими клетками, в результате чего ни приобретают контрастную, по сравнению со здоровыми тканями, окраску. Воздействуя на ткани, лазер выпаривает окрашенные участки, не затрагивая незараженные ткани.

Кроме того, лечение лазером позволяет избежать микротрещин и крохотных сколов – открытых «ворот» для кариеса, которые зачастую возникают под сверлом обычной бормашины.

Лечение лазером комфортно и практически не доставляет пациентам неприятных ощущений, неизбежных при традиционных технологиях.

Кратковременные импульсы с малой мощностью не вызывают раздражения нервов и, соответственно, боли во время лечения. Кроме того, лазер не вызывает термической реакции – то есть не провоцирует болезненного нагревания твердых тканей зуба, которое неизбежно при использовании бора. Благодаря этим свойствам лазерная стоматология (http://www.lazerklinika.ru/) великолепно подходит даже для самых маленьких пациентов.

Возможность обойтись без обезболивания.

Безболезненность лазерного лечения несет в себе еще одно преимущество – оно позволяет либо полностью обойтись без анестезии, либо минимизировать использование обезболивающих препаратов.

Это свойство особенно важно для пациентов, страдающих непереносимостью или аллергическими реакциями на лекарства, тем, кому они противопоказаны схемой лечения и так далее.

Лазер обеспечивает нетравматичное и локализованное воздействие.

Первое и, пожалуй, самое главное для пациента, это то, что у импульсного лазера световая энергия настолько кратковременна, что волны едва ли достигают нервов. Во время лечения вы испытываете меньше болевых ощущений. Можно вообще отказаться от обезболивающих уколов или обойтись гораздо меньшим количеством обезболивающих средств.

Второе преимущество заключается в том, что во время операции у пациента полностью отсутствует стресс, так как он не видит традиционного скальпеля. А лазерное излучение герметизирует кровеносные сосуды в точке воздействия, позволяя получить практически бескровный разрез. А значит, лазер дает возможность помочь пациентам со склонностью к кровотечениям, гемофилией, подвергшимся лучевому облучению.

Излучение лазера убивает патологическую микрофлору и опухолевые клетки в зоне операционного разреза, чем уменьшает вероятность послеоперационного осложнения.

Отсутствие прямого контакта инструмента с тканью при проведении хирургического вмешательства исключает возможность инфицирования оперируемых органов (отсутствует риск передачи ВИЧ-инфекции, гепатита В и т. д.).

В Немецком Стоматологическом Центре использование лазера, так называемая "бескровная хирургия" практикуется почти во всех областях стоматологии. Лечение лазером предлагается по 50 различным показаниям.

Кариесология

Профилактика кариеса - герметизация фиссур.

Поскольку чаще всего эта процедура проводится детям, то, несомненно, скорость манипуляции (в среднем 5 секунд на один зуб) и отсутствие предварительной подготовки фиссур делают эту "прививку от кариеса" у юных пациентов просто волшебной.

Уменьшение чувствительности шеек зубов.

Лазерное препарирование.Лечение кариеса зубов лазером производится системами, различающимися по области применения: для мягких тканей CO2 лазер, для твердых тканей применяется эрбиевый лазер. Импульс лазера приводит к резкому выделению воды из тканей зуба, производя тем самым к микроразрушению ткани. При этом нужно хорошо разбираться в геометрии приложения энергии от лазерного наконечника к тканям. Лазер посылает примерно 10 импульсов в секунду (чаще нельзя из-за возможности перегрева тканей зуба). Микровзрыв выбрасывает частички эмали и дентина, которые удаляются пылесосом.

Лазерное лечение зубов требует использования средств защиты зрения. Темные очки, существенно искажающие картину в рабочей зоне. В некоторых случаях повреждения мягких тканей, наносимые эрбиевым лазером, плохо заживают из-за закупоривания сосудов и осложнения регенерации тканей. Удалите все отражающие и металлические объекты, поскольку они могут отразить лазерное излучение Лазер является пожароопасным, поэтому запрещено направлять на одежду и другие ткани.Безусловно, лазерное лечение зубов оправдано в некоторых областях стоматологии, особенно в хирургии, где применение такой техники гораздо эффективнее, чем скальпель хирурга. Однако применение лазера для препарирования твердых тканей зуба столкнулось с множеством трудностей. К тому же, лично для врача, лазер не упрощает препарирование и не дает особых преимуществ в работе. Лечение кариеса зубов лазером является трудным процессом, со строгим соблюдением техники безопасности. Врачам необходимо прохождение обучающих курсов, стоимость которых обязательно следует учитывать при покупке лазерной установки.

Недостатки лазерной установки:

Низкая визуализация рабочего поля

– Трудность дифференцировки кариозных тканей

– Сложность визуализации пульповой камеры

– Трудность щадящего препарирования

Большая импульсная мощность (регулируется в дорогих моделях)

Нужны определенные навыки и опыт работы

Требуется дополнительное обучение

Очень высокая стоимость лазерной установки

Эффективность лечения.

Лазерный луч – это стоматологический инструмент высочайшей точности, мощность и интенсивность которого легко настроить в зависимости от каждой ситуации. Его использование доказало свою эффективность как при лечении такого распространенного заболевания, как кариес, так и щадящем депульпировании – удалении пульпы с минимальным разрушением зуба. Лазерное лечение кариеса позволяет обойтись без удаления нервов, даже если между полостью и пульпой осталась всего лишь тончайшая перегородка дентина, благодаря высокоточному и деликатному воздействию тончайшего луча.

Используется лазер и при лечении пародонтита - его лучи эффективно уничтожают микрофлору в полостях десневых карманов, удаляют воспаленные и инфицированные ткани десны, устраняя, таким образом, очаги воспалений и способствуя восстановлению здоровья мягких тканей. Противовоспалительные, ранозаживляющие, стимулирующие и регенерирующие свойства лазера эффективно используются и для имплантация зубов (http://www.lazerklinika.ru/). Операции по вживлению титановых имплантатов, выполняемые с помощью лазерного луча, характеризуются быстрой заживанием ран без последствий, хорошей приживаемостью имплантатов и очень низким риском отторжений. Тонкий лазерный луч используется и для изготовления миниатюрных замков в протезирование зубов (http://www.lazerklinika.ru/) – с его помощью удается минимально затронуть эмаль соседних здоровых зубов.

Антибактериальные свойства лазера, обеспечивающие стерильность процедур. Любая хирургическая операция требует безукоризненной стерильности инструментов и операционного поля, для обеспечения которой в традиционной хирургии используется тщательная обработка всех инструментов. Однако использование лазера – это принципиально новое решение – во время такой операции с тканями «соприкасается» не скальпель, а луч, который обладает мощнейшими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Под воздействием лазера «испаряются» клетки опухолей и клетки с патологическими изменениями, воспаленные и инфицированные ткани, а также микроорганизмы. Использование лазера позволяет добиться высочайшей стерильности операционного поля, практически сводит к нулю риск повторного инфицирования.

Использование лазера в эстетической стоматологии.

Лазер эффективен в таком популярном в наши дни направлении эстетической стоматологии, как отбеливание зубов (http://www.lazerklinika.ru/), позволяя добиться результативности осветления до 6-8 тонов. Вступая в качестве катализирующего фактора и воздействуя на нанесенный на зубы раствор, лазер провоцирует химическую реакцию высвобождения кислорода, который активно расщепляет красящие пигменты, не затрагивая эмаль. Благодаря «синергии» лазерных технологий и свойств атомарного кислорода, такое отбеливание зубов эффективно не только для восстановления белизны, померкшей от сигарет или кофе, но и в случае, если естественный цвет эмали изначально сильно отличается от эталонных норм.

Механизм действия на твердые ткани эрбиевого лазера основан на "микровзрывах" воды, входящей в состав эмали и дентина, при ее нагревании лазерным лучом. Процесс поглощения и нагревания приводит к испарению воды, микроразрушению твердых тканей и выносу твердых фрагментов из зоны воздействия водяным паром. Для охлаждения тканей используется водно-воздушный спрей. Эффект воздействия ограничен тончайшим (0,003мм) слоем выделения энергии лазера. Из-за минимального поглощения энергии лазера гидроксиапатитом - минеральным компонентом хромофора - нагрев окружающих тканей более чем на 2оС не происходит.

Теперь, после такого пространственного экскурса в глубины теоретической биофизики, перейдем к практическому применению лазерных технологий в стоматологии.

Показания для применения лазера практически полностью повторяют список заболеваний, с которыми приходиться сталкиваться в своей работе врачу-стоматологу. К наиболее распространенным и востребованным показаниям относятся:

· Препарирование полостей всех классов, лечение кариеса;

· Обработка (протравливание) эмали;

Остановимся подробнее на применении лазера для препарирования твердых тканей зубов. Типичный лазерный аппарат состоит из базового блока, генерирующего свет определенной мощности и частоты, световода, и лазерного наконечника, которым врач непосредственно работает в полости рта пациента. Включение и выключение аппарата осуществляется с помощью ножной педали.

Для удобства работы выпускаются различные типы наконечников: прямые, угловые, для калибровки мощности и т.д. Все они оборудованы системой охлаждения вода-воздух для постоянного контроля температуры и удаления отпрепарированных твердых тканей.

Препарирование происходит следующим образом: лазер работает в импульсном режиме, посылая каждую секунду в среднем около 10-ти лучей. Каждый импульс несет в себе строго определенное количество энергии. Лазерный луч, попадая на твердые ткани, испаряет тончайший слой около 0,003мм. Микровзрыв, возникающий вследствие нагрева молекул воды, выбрасывает частички эмали и дентина, которые немедленно удаляются из полости водно-воздушным спреем. Процедура абсолютно безболезненна, поскольку нет сильного нагрева зуба и механических предметов (бора), раздражающих нервные окончания. Значит, при лечении кариеса отпадает необходимость в анестезии. Препарирование происходит достаточно быстро, однако врач способен точно контролировать процесс, немедленно прервав его одним движением. У лазера нет такого эффекта, как остаточное вращение турбины после прекращения подачи воздуха. Легкий и полный контроль при работе с лазером обеспечивает высочайшую точность и безопасность.

После препарирования лазером мы получаем идеальную полость, подготовленную к пломбированию. Края стенок полости закругленные, тогда как при работе турбиной стенки перпендикулярны поверхности зуба, и нам приходиться после препарирования проводить дополнительное финирование. После препарирования лазером в этом нет необходимости. Но самое главное - после лазерного препарирования отсутствует "смазанный слой", т.к. нет вращающихся частей, способных его создать. Поверхность абсолютно чистая, не нуждается в протравке и полностью готова к бондингу.

После лазера на эмали не остается трещин и сколов, которые обязательно образуются при работе борами.

Кроме того, полость после препарирования лазером остается стерильной и не требует длительной антисептической обработки, т.к. лазерный свет уничтожает любую патогенную флору.

При работе лазерной установки пациент не слышит так пугающего всех неприятного шума бормашины. Звуковое давление, создаваемое при работе лазером, в 20 раз меньше, чем у высококачественной импортной высокоскоростной турбины. Этот психологический фактор порой является решающим для пациента при выборе места лечения.

Кроме того препарирование лазером- процедура бесконтактная, т.е. ни один из компонентов лазерной установки непосредственно не контактирует с биологическими тканями- препарирование происходит дистанционно. После работы стерилизации подвергается только наконечник. Кроме того, отпрепарированные частицы твердых тканей вместе с инфекцией не выбрасываются с большой силой в воздух Вашего кабинета, как это происходит при использовании турбины. При лазерном препарировании они не приобретают высокой кинетической энергии и сразу же осаждаются струей спрея. Это позволяет организовать беспрецедентный по своей безопасности санитарно-эпидемиологический режим работы стоматологического кабинета, позволяющий свести до нуля всякий риск перекрестной инфекции, что сегодня особенно актуально. Подобный уровень инфекционного контроля несомненно оценят как санитарно-эпидемиологические службы, так и пациенты.

Кроме несомненных практических преимуществ, применение лазера может существенно уменьшить время посещения врача. Работая лазером, врач практически полностью исключают из повседневных расходов боры, кислоту для травления, средства антисептической обработки кариозной полости, резко снижается расход дезинфицирующих средств. Время, затрачиваемое врачом на лечение одного пациента, сокращается более чем на 40% ! Экономия времени достигается за счет следующих причин:

1. Меньше времени на психологическую подготовку пациента к лечению;

2. Отпадает необходимость в проведении премедикации и анестезии, занимающей от 10 до 30 минут;

3. Не нужно постоянно менять боры и наконечники - работа только одним инструментом;

4. Финирование краев полости не требуется;

5. Нет необходимости в травлении эмали - полость сразу готова к пломбированию;

Приблизительно подсчитав время на проведение вышеперечисленных манипуляций, то вы согласитесь, что оно составляет чуть менее половины от общего времени приема. Значит Вы потратите меньше времени на посещение стоматолога, а для многих из нас время – деньги.

Подводя итог, можно выделить следующие несомненные преимущества лечения кариеса зубов лазером:

· Отсутствие шума бормашины;

· Практически безболезненная процедура, нет необходимости в анестезии;

· Экономия времени до 40%;

· Отличная поверхность для связи с композитами;

· Отсутствие трещин эмали после препарирования;

· Нет необходимости в протравке;

· Стерилизация операционного поля;

· Отсутствие перекрестной инфекции;

· Положительная реакция пациентов, отсутствие стрессов;

· Высокотехнологичный имидж врача-стоматолога и его клиники.

Сейчас с твердой уверенностью можно сказать, что лечение кариеса лазером оправданно и является более совершенной альтернативой существующим методам лечения кариеса. У этой технологии большое будущее, и повсеместное внедрение лазерных систем в стоматологическую практику - лишь вопрос времени. Мы у себя в санатории «РАДУГА» данную методику уже внедрили и полностью освоили. Приходите к нам, мы будем рады принять Вас! Запись по тел. 254-41-39. Проезд на маршраутном такси № 220 прямо до санатория "Радуга". P.S. Если ваши дети боятся работы бормашины, добро пожаловать к нам, дети лечат зубы на лазерной установке с удовольствием.

Лечение зубов лазером

Мало найдется людей, готовых перетерпеть любую боль ради здоровых зубов. Чаще мы наблюдаем обратную картину: человек не обращается к стоматологу до тех пор, пока боль не станет невыносимой и мириться с ней не останется ни малейшей возможности. И несмотря на анастезию и новуйшую технику, мы садимся в кресло и начинаем ждать, ну когда же будет больно… А вот и никогда! А все потому, что была изобретена новая технология лечения зубов – лечение зубов лазером.

Что же такое лазерная стоматология, а самое главное – почему же нам не будет больно?

Лазер действует не на сами ткани зуба, а на водные частицы, которые их пропитывают. Вода испаряется, бактерии гибнут, поврежденные ткани зуба удаляются, эмаль зуба укрепляется, полость рта становится стерильной. Лечение зубов лазером способствует регенерации тканей, при этом лазер не затрагивает здоровую часть зуба, а значит пломба будет держаться горазо дольше.

Отсутствие боли и стресса у пациента – визитная карточка лазера. Он не нагревается, не шумит, не вибрирует, словом, ничем не выдает своей работы. Только результатом! Нет боли – нет анестезии, укол которой тоже не вполне приятное времяпрепровождение. Нет анестезии – нет противопоказаний для беременных женщин, детей, людей с аллергическими реакциями организма, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и другими заболеваниями!

Лечение лазером кариеса и пародонтита

Явными преимуществами лечения кариеса лазером являются безболезненность лечения зубов и выборочное, направленное действие лазера на поврежденные участки ткани зубов. Кроме того, подобное лечение не провоцирует возникновение микротрещин на эмали зубов, которые вскоре могут опять привести нас в стоматологическое кресло.

Лечение лазером каналов зуба

При лечении каналов лазер применяется для дезинфекции корневого канала. Эффективность лазера в уничтожении бактерий, по разным данным, приближена к 100 %. Как же он действует? Вода, содержащаяся в клетке бактерии, поглощает свет лазера, испаряется и разрушает микробную клетку. Минимум боли – максимум преимуществ: высокий бактерицидный эффект, качественное высушивание канала, а значит гарантированный результат лечения.

Лазерная хирургия мягких тканей

Лазер широко применяется в различных хирургических операциях. Главные достоинства лечения лазером – это значительно меньшие кровотечения и отеки тканей, отсутствие рубцов, уменьшение сроков заживления.

Лечение лазером чувствительности зубов

Это заболевание очень трудно поддается лечению. Несмотря на наличие хороших лекарств, решить эту проблему бывает очень сложно, а эффект держится не слишком долго. Вследствие воздействия лазером на чувствительный зуб, болевые ощущения на тактильные, температурные, воздушные раздражители полностью исчезают, а дополнительная обработка зуба мазью, защищающей эмаль, сохраняет полученный эффект надолго.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

Преимущества использования лазера при лечении заболеваний слизистой оболочки рта заключаются в следующем: отсутствие травматизма и болезненности вследствие бесконтактного воздействия, минимальный некроз, быстрое заживление без рубцов!

В нашей стоматологической клинике предлагаются все виды лазерного лечения. Приходите и убедитесь, что лечить зубы не только полезно, но и приятно!

) - врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Если вы представитель возрастной категории от 35 и старше, то с 90% вероятностью можно говорить о наличии у вас проблем с деснами. Такова мировая статистика: 9 из 10 взрослых людей страдают пародонтозом той или иной формы тяжести. Тем, кто причисляет себя к 10% здоровых счастливчиков, следует напомнить: начальные стадии заболевания пародонта проходят безболезненно и диагностировать их можно лишь по едва заметным кровяным прожилкам во время чистки зубов. Не зря зубные пасты из рекламных роликов раскупаются с таким ажиотажем – избавиться от неприятных симптомов хочется каждому. Но слепо доверять телевизионной рекламе не стоит – решить проблему можно только в стоматологическом кресле, вам поможет лечение десен лазером.

Применение лазера в стоматологии часто называют инновационным методом, хотя его эффективность для лечения заболеваний пародонта была доказана еще в далеком 1990 году. Спустя 9 лет метод лазерной терапии сошел со страниц научных исследований в широкие массы и теперь доступен практически в каждой солидной стоматологической клинике.

Лазер (он же квантовый генератор) – это техническое устройство, которое излучает свет в узком диапазоне направленного сфокусированного пучка электромагнитных волн. Эти самые волны разрушают клетки патогенных микроорганизмов, делая обработанный участок буквально стерильным. Такой метод стоматологи в один голос называют самым простым и легко контролируемым способом уничтожить вредные бактерии, провести дезинфекцию полости рта и создать условия для успешного дальнейшего лечения.

Лазеры, которые используются в стоматологических целях, бывают разные – диодные, аргоновые, углекислотные, неодимовые и другие. Какой именно использовать в каждом конкретном случае – решение пародонтолога.

Согласно европейским статистическим данным, вероятность избавиться от пародонтита методом фотодинамической терапии составляет 92%. Этот показатель значительно превосходит эффективность лечения ультразвуком, озоном, антибиотиками и методом хирургического вмешательства.

Чтобы врач мог увидеть скопление патогенной микрофлоры и воздействовать на нее лазером, на десну предварительно наносится специальный гель – фотосенсибилизатор. Ему необходимо всего несколько минут, чтобы проникнуть в клетки бактерий и сенсибилизировать их – это значит маркировать, сделать видимыми. Затем стоматолог направляет на маркированный участок диодный лазер, который разрушает клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов, вирусов и грибков. Результат – проблемный очаг становится стерильным, проходит воспаление, повышается местный иммунитет.

Показания к лазерному лечению

Лазером особенно эффективно, пока заболевание находится на зачаточных стадиях. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, заметив первые симптомы. К ним относятся:

• повышенная чувствительность и кровоточивость десны;
• изменение естественного розового цвета пародонтальной ткани (особенно тщательно необходимо следить за участками возле коронок);
• отечность, зуд, болезненные ощущения;
• налет на десне (белый или сероватого оттенка);
• увеличение межзубного пространства (можно заметить по тому, что пища чаще стала застревать между зубами);
• появление гнойников в полости рта;
• десна начинает отслаиваться от зуба, образуя своеобразный карман.

Важно понимать, что многие стоматологические заболевания начинаются одинаково, поэтому наличие этих признаков не всегда говорит о пародонтозе. В любом случае, поставить диагноз и выбрать успешную тактику лечения сможет только опытный специалист.

Как проходит лечение десен лазером: пошаговая инструкция

1. Тщательная гигиена полости рта – удаление налета, зубных камней.
2. Нанесение фотосенсибилизаторного геля на десны и в полость пародонтальных карманов.
   Зачастую он имеет натуральный состав и создается на основе спируллины – зеленой водоросли, которая дает растительный зеленый пигмент (хлорофилл). Такие препараты природного происхождения нетоксичны и не провоцируют аллергических реакций. Необходимо около 5-10 минут, чтобы красящий пигмент накопился в клетках болезнетворных микроорганизмов. Когда фотосенсибилизатор сделает свое дело и промаркирует очаги скопления бактерий, остатки геля смывают водой.
3. Обработка тканей пародонта лазером.
   Лазерный пучок сконцентрирован на кончике специального световода. Это устройство настолько тонкое и гибкое, что проникает в поддесневую область каждого зуба. Продолжительность воздействия – около 2 минут. Этого времени зачастую достаточно, чтобы хлорофилл, накопленный клетками патогенных бактерий, под действием лазера распался. В результате такой химической реакции выделяется кислород и клетка погибает.Уничтожение помеченной болезненной микрофлоры – не единственный результат воздействия лазера. Кроме этого, он активизирует циркуляцию крови в воспаленных тканях, тем самым способствуя их быстрейшему восстановлению. Вообще, стоматологи отмечают выраженное положительное влияние лазерного луча на состояние десны.
   Сфокусированный световой луч опасен для сетчатки глаза, поэтому перед началом процедуры и врачу, и пациенту следует надет специальные защитные очки.
4. Образование защитной пленки.
   После контакта с лазером на пародонтальной ткани образуется так называемая фотокоагуляционная пленка. Это что-то сродни естественной биологической повязке, которая препятствует повторному проникновению микробов в десну.

То, как долго придется находиться в стоматологическом кресле, зависит от количества зубов, вокруг которых имеется воспаление. В самых запущенных случаях, фотодинамическая терапия занимает около часа. Весь курс лечения, как правило, помещается в один сеанс. Реже, стоматолог, оценив масштаб заболевания и пораженную воспалением область, может назначить еще один сеанс лазерной терапии, но не раньше, чем через неделю.

Хотя метод лечения десен лазером позволяет избавиться от причин и симптомов пародонтоза за один раз, есть смысл посетить стоматолога спустя 6-8 месяцев и повторить курс.

5 преимуществ лечения десен лазером перед другими методами

1. Лечение десен лазером абсолютно безболезненная процедура, а значит можно обойтись без применения анестезии.
2. При запущенных воспалениях назначение антибиотиков и прочих сильнодействующих антисептических средств – обычное дело. Метод фотодинамической терапии зачастую позволяет обойтись без применения таких агрессивных лекарственных препаратов.
3. Не редко требует хирургического вмешательства. Лазер стимулирует регенерацию ткани, что позволяет снизить объемы предстоящего оперативного вмешательства, а то и вовсе избежать его.
4. Если обойтись без хирургического метода восстановления пародонтальных тканей не удалось, фотодинамическая терапия существенно ускорит процесс заживления.
5. Это бесконтактная лечебная процедура, поэтому возможность занесения инфекции в воспаленные очаги исключена.

Противопоказания

Лазерный метод считается самым безопасным. Его применяют даже во время беременности и лактации, когда любое медикаментозное или оперативное вмешательство нежелательно. Несмотря на это, перед процедурой фотодинамической терапии врач должен назначить пациенту полное медицинское обследование.

Такие серьезные меры предосторожности необходимы для того, чтобы исключить вероятность наличия в анамнезе пациента противопоказаний, к которым относятся:

• туберкулез;
• онкологические заболевания (в частности раковые поражения слизистой ротовой полости);
• сахарный диабет;
• период восстановления после инфаркта.

Быстрое и эффективное лечение, максимально сниженный риск развития рецидива, отсутствие ран и полная стерильность – вот основные плюсы лазерного метода. Без боли, крови и швов – сразу же после процедуры пациент может вернуться к привычному образу жизни. Результатов не придется долго ждать – через несколько часов после лазерных манипуляций отечность и воспаление проходят бесследно. Уже на следующее утро пациенты отмечают, что не видят крови во время чистки зубов. Чтобы закрепить положительный результат, необходимо точно следовать рекомендациям пародонтолога и соблюдать график индивидуального плана последующих посещений стоматологического кабинета.

Используемые источники:

• «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.)
• Van de Leur JJJPM. Dofferhoff ASM. van Turnhout JM. Volliird EJ, Clasener HAL. Colonization of oropharynx with staphylococci after penicillin in neutropenic patients. Lancet 1992
• National Library of Medicine (USA)
• D. F. Kinane (January 13, 2002). «Causation and pathogenesis of periodontal disease» Periodontology 2000