Боль между лопатками и кашель причины. Боль в спине и сердечно-сосудистая система

Боли в лопатках во время кашля могут говорить об остеохондрозе, грыже, других болезнях, связанных с внутренними органами. Важно понимать возможные причины дискомфорта, основные симптомы той или иной болезни, чтобы проводить качественное лечение.

Появление болей в спине при кашле вызывают много дискомфорта, сковывают движения. Причины могут быть разными, самые распространенные следующие:

Физическая усталость, напряжение мускулатуры. По этой причине случается надрыв тканей, нередко подобная проблема появляется у людей, которые только начали заниматься спортом или во время тренировки были чрезмерные нагрузки.
, что лечились несвоевременно. У человека боль в спине появляется в результате обычного гриппа, бронхита или пневмонии.
Остеохондроз. Боль в лопатках при кашле часто бывает при диагностировании остеохондроза. Дискомфорт отдает также в другие части тела, появляется чувство покалывания.
Курение. У курящих людей боли возникают из-за воздействия никотина, который нарушает работу легких.
Опухоли в легких. Неприятные ощущения появляются не только в лопатках, но и в грудном отделе, по всей спине. Интенсивность и локализация зависят от степени тяжести.

При визите к доктору, человеку надо рассказать об особенностях дискомфорта, симптомах. За счет этого врачи могут установить диагноз и найти точную причину. в области лопаток по причине язвы желудка, которая часто диагностируется. С таким диагнозом симптомы появляются в грудном отделе, чаще в левой стороне. Боль периодическая, появляется в определенное время, становится интенсивнее после рвоты.

Разные болезни имеют различные симптомы, особенности проявления. Если у пациента проблемы с органами дыхания, то дискомфорт становится сильнее не только при кашле, но и при смехе, дыхании. У современного человека дискомфорт может быть при частых стрессах и психологическом напряжении, расстройстве.

Сопутствующие симптомы и признаки

Если под лопатками при кашле появляются неприятные ощущения в результате эмоционального напряжения, то симптомы такие:

Частое сердцебиение.
Ощущение покалывания в разных частях тела.
Нарушение давления.
Чувство беспокойства.
Лихорадка.
Недостаток кислорода.
Кашель.
Нарушение сна.

Для восстановления нужно дать отдых организму, оградиться от стрессов. Если причиной являются патологии сердца, то дискомфорт распространяется на другие части тела:

Спина.
Челюсть.

Появляется сухой кашель, что не проходит продолжительное время. После употребления медикаментов, для расширения сосудов, симптомы не проходят. Симптомы купируются после приема сильных анальгетиков. При болезнях сердца симптомы становятся сильнее после тренировок, стрессов.

Если причина в остеохондрозе, то неприятные ощущения под лопатками имеют тупой характер проявления. Чаще возникают с одной стороны, ярко выраженные симптомы по утрам. На протяжении дня симптомы возникают при резких поворотах. Для временного облегчения принимают теплые ванны, компрессы. При остеохондрозе кружится голова, возможны обмороки.

Боль под левой лопаткой возникает при невралгии, симптом приступообразный, интенсивность растет при движении, кашле, нагрузках. , боль появляется в пояснице, спине, в области сердца. Возможно ощущения жжения.

Любые причины и симптомы надо лечить, причем медикаменты и способы лечения отличаются, даже при идентичной симптоматике. Все зависит от провоцирующих причин.

Диагностические мероприятия

При диагностировании больных, доктора проводят детальный опрос, позволяющий определить особенности симптомов в спине, между лопатками. Врачи узнают:

Место болей.
Характер и силу.
Длительность, частоту появления.
В каких случаях они становятся сильнее или слабее.

Детализируются характеристики кашля:

Время появления.
Связь с неприятными ощущениями.
Есть ли мокрота.

Собрав информацию, доктор устанавливает предположительные причины и диагноз. После этого делается физикальное обследование, в которое входит:

Визуальный осмотр. Позволяет определить кровоподтеки на теле, в районе ребер, если есть травмы.
Пальпация. Позволяет выявить локализацию дискомфорта.
Перкуссия. По звуку определяется поражение легких, особенно если у пациента пневмония.
Аускультация. Позволяет обнаружить аритмию, которая характерна для инфаркта или шумы плевры.

Для установки более точного диагноза медики применяют дополнительные меры. Для этого проводят:

Анализ крови.
Рентгенографию.
КТ и МРТ.
Анализ мокроты.

После определения точного диагноза доктор назначает лечение основной причины, позволит справиться с болями. Терапия отличается, зависит от тяжести болезни, дополнительных симптомов. Восстановление проводится или в больнице.

Комплексная терапия

Методика лечения характеризуется установленным диагнозом. Боль под лопаткой в спине, ее терапия, направлены на удаление первопричин:

Если между лопатками при кашле болит по причине воспалений в легких, то , противовирусные, противовоспалительные лекарства. Как вспомагательные средства врачи назначают бронхолитики и муколитики.
Если лопатки при кашле болят по причине болезней позвоночника, то для терапии применяют обезболивающие средства, а также лекарства снимающие воспаления.
При симптоматике острого инфаркта пациента срочно госпитализируют, для проведения комплексной терапии, в условиях реанимации.
При опухолях различного рода, доктора убирают боли, проводится диагностирование новообразования, а потом подбирается тактика лечения.
При травмировании позвонка или грудной области возможно ургентное оперативное вмешательство.
Для лечения болезней сердца назначаются обезболивающие лекарства, препараты для защиты мускулатуры сердца, постельный режим. Терапию проводят в условиях больницы под руководством доктора.

Боль между лопатками, в спине может приводить к серьезным последствиям, летальным исходам. Недооценивать симптоматике нельзя, запрещено и самостоятельное купирование дискомфорта. Как только начинается кашель и неприятные ощущения в спине, нужно сразу обратиться за врачебной помощью. Чем раньше определены причины и проведено лечение, тем лучше прогнозы.

Для облегчения состояния до визита к доктору можно использовать несколько простых методик, которые снимут боли:

Положить пальцы на плечи и сделать несколько вращающих движений локтями.
Поднять руки вверх, сделать замок ладонями над головой, голову опустить. Из исходного положения сделать скручивания телом в разные стороны.
Сесть на стул, дотронуться подбородком к груди, а на затылок положить руки в замке. Медленно придавливать затылок руками. При усилении дискомфорта нужно остановить занятие.
Медленно покрутить головой в разные стороны, вверх и вниз.
Сидя на стуле положить правую руку за голову, сделать легкие наклоны в левую сторону. Сменить руки, и повторить наклоны в другую сторону.

В некоторых случаях помогает , шеи, спины, но при острых приступах использовать медом запрещается. Если при массировании возникает сильный дискомфорт, надо отказаться от массирования.

Купировать неприятные ощущения могут средства для местного нанесения. Среди них выделяют мази и гели (Вольтарен, Диклофенак). Для профилактики нужно:

На время лечения отказаться полностью от спорта и других физических нагрузок.
Каждый день проводить лечебную гимнастику, в которой будут занятия для укрепления мускулатуры шеи и спины.
Исключить переутомления, как физического, так и психологического.
Скорректировать питание.
Нормализовать рабочий день, в котором останется время для отдыха, работы и достаточного сна.
Следить за осанкой, особенно при сидячей работе.
Исключить резкие движения головой, телом.

Описанные советы позволяют получить временное облегчение, но не используются в качестве основного лечения. Профилактика позволит сократить возможность появления болезней, но если они начались, то терапию назначает врач.

Болевой синдром в этой области может отличаться широким разнообразием. Боль может быть резкой и острой, а может быть хронической, ноющей и распирающей. Иногда данные ощущения могут проявляться чувством груза на спине, ползающих мурашек, замороженности или

онемения

Но во всех перечисленных вариантах неизменным остается одно – эти симптомы всегда неприятны, и иногда доставляют человеку весьма ощутимый дискомфорт. В некоторых ситуациях, когда выраженность симптома особенно высока, он способен оказывать немалое влияние на повседневную жизнь человека, ограничивая его физические возможности.

Основные факторы, способные спровоцировать появление боли между лопаток:

отсутствие регулярных физических нагрузок (занятия в бассейне или спортзале, зарядка);
малоактивный образ жизни;
сидячая работа;
бег, прыжки, резкое поднятие тяжестей, особенно нетренированным человеком;
различные травмы (удары в спину или по спине, падения, автомобильные аварии и т.д.).

Перечислим основные заболевания, одним их характерных признаков которых является симптом боли в межлопаточной области: Болевые ощущения между лопатками не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других недугов. Именно поэтому глупо и неэффективно пытаться просто снять болевые ощущения в спине , не выяснив их причины. Они могут быть следующими:Боль под лопатками или в середине спины. Возможные причины, методы диагностики и лечения болевого синдрома. Советы, которые помогут забыть о боли на долгое время.

С точки зрения медиков, если человек не имеет хронических заболеваний, болеет от простуды крайне редко, то сильная боль в спине между лопатками вызвана обычной невралгией. Люди старше пятидесяти лет, бывает, путают ее с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В действительности же это легкое защемление нервных окончаний. Боль в спине между лопатками при вдохе - намек на межреберную невралгию, но только в совокупности с дискомфортом в этой же области при нагрузках, быстром движении и чихании.

Проще говоря, нужно прислушаться к своему организму, обратить внимание на дополнительные симптомы при ноющей боли в спине между лопатками.

Невралгия выражается в тупой, режущей или временной боли. Временный дискомфорт как раз определяют при резком движении или спровоцированном кашле. Вылечить недуг можно мазями, прогреванием или дать время организму прийти в норму самостоятельно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боли в пояснице при сколиозе Что такое сколиоз

Близок по описанию и симптомам - радикулит. Этот клинический недуг связан с дефектом нервных окончаний в спинном мозге. Радикулит называют промежуточной болезнью. Дело в том, что его прогресс может развиться в классический остеохондроз.

Почему болит спина в области лопаток? Помните: болевые ощущения – симптом других заболеваний, а не отдельная патология. Только выявив первопричину дискомфорта можно побороть недуг, избавиться от неприятных ощущений.

Специалисты выделяют две категории причин, на фоне которых появляются боли в лопатках: патологии позвоночного столба, недуги внутренних органов. Рассмотрим подробно каждую группу возможных причин.

Межпозвоночная грыжа

Такое явление достаточно редкое, зачастую страдает поясничный, а не грудной отдел. Патология характеризуется тем, что фиброзное кольцо на фоне различных негативных факторов начинает выпячиваться, расстояние между позвонками существенно уменьшается, что ведёт к защемлению нервных корешков.

Фиброзное кольцо выступает в качестве амортизатора.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе характеризуется локальным появлением болей, иногда дискомфорт распространяется на грудную клетку, что напоминает симптомы заболеваний дыхательных путей, сердца.

Симптоматика

Характер боли в области лопаток имеет огромное значение, помогает выяснить причину дискомфорта:

хроническая – пострадавший постоянно чувствует себя плохо, отмечаются приступы тупых болей и периоды «затишья». Такой вид характерен для остеохондроза, межпозвоночных грыж, других хронических заболеваний позвоночного столба;
острая. Внезапно пациент ощущает приступ боли, также неожиданно дискомфорт проходит. Такая картина характерна для травматических повреждений, защемления нервных корешков, болезней внутренних органов.

Оказание первичной медицинской помощи начинается с выяснения клинической картины болезни. Симптомы, выявленные при опросе, осмотре и других физикальных методах (пальпация, перкуссия, аускультация), позволят предположить вероятный диагноз и установить, почему болит спина во время кашля.

Дополнительная диагностика

Что делать, если болит спина в области лопаток? Зачастую пациенты не знают к какому специалисту обратиться. Всё зависит от характера болей, их продолжительности, негативных событий, которые предшествовали появлению дискомфорта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как снять боль в шее при остеохондрозе

Диагностику проводят:

Лечение боли между лопаток

Методы для самостоятельного применения

Если боль доставляет массу неудобств и не позволяет вести привычный образ жизни, то не стоит полагаться на народные средства, так как промедление с лечением может лишь усугубить ситуацию. Идеальным решением станет комплексное лечение в условиях стационара, которое включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтические процедуры.

Дополнительная информация. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную программу лечения с учетом общего самочувствия и состояния здоровья, жалоб и интенсивности болевого синдрома.

Медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие, а также анальгетики для снятия болей.Физиотерапия. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

Решить проблему с мышечной болью очень просто. Находясь на рабочем месте или в учебном заведении, несколько раз в день уделите время устающему отделу спины. Замечая за собой, что спина «скрючилась», выпрямите максимально ровно весь корпус тела. Затем разводите и сводите лопатки от начала и до конца.

Причем желательно выполнять так, чтобы почувствовать изменения и нагрузки. Хорошо подходит «упражнение с обниманием». Суть заключается в том, чтобы растянуть весь плечевой пояс и дыхательную систему.

Вы встаете на ноги, обнимаете себя руками так, чтобы лопатки были раздвинуты максимально. Затем вдыхаете до упора и задерживаете воздух. По ощущениям выполнять нужно несколько подходов. Уйдет боль и плохое самочувствие.

Профилактика боли между лопатками

Важно предупредить не сам дискомфорт, а первопричины, которые его вызвали.

регулярно ходите на массаж;
откажитесь от чрезмерных нагрузок, но лёгкие физические упражнения благотворно влияют на мышечный корсет;
избегайте сквозняков, переохлаждения;
правильно питайтесь, попытайтесь отказаться от вредных привычек.

Немаловажную роль играет своевременное обращение к специалисту в случае появления болей между лопаток. Патологические изменения не формируются за один день. Чем раньше начнёте лечение, тем больше вероятность полного выздоровления, сводятся к минимуму риски непоправимых последствий для организма.

Симптомы любой из патологий являются одним из основополагающих факторов при постановке диагноза.

Однако некоторые признаки недуга относятся к неспецифичным. Это означает, что выявить заболевание по одной только клинической картине не удастся.

Одним из таких симптомов является кашель. Если при кашле пациента беспокоит боль в области лопаток, ему следует немедленно обратиться к грамотному врачу. Выявить причину патологии можно только после тщательной диагностики, поскольку сочетание таких признаков – тревожный знак.

Причины болей

Боль в спине при кашле может развиться ввиду многих причин. Основные патологии, для которых характерен этот симптом, затрагивают следующие системы и органы:

позвоночный столб.
Межреберные нервы.
Дыхательную систему (плевру, бронхи и пр.).
Мускулатуру.
Ребра.
Сердце.

Чтобы понять, почему при кашле отдает в спину, необходимо выявить имеющиеся заболевания.

Порой катализатором к развитию спинальной боли становится сухой кашель. Процесс отхождения мокроты заставляет перенапрягаться межреберные мышцы, что и вызывает недомогание. Некоторые заболевания, а именно:

невралгия межреберных нервов;

также сопровождаются болью между лопаток. Последняя усиливается при кашле, смехе или чихании.

Видео

Боль между лопаток

Симптомы

Боль в области спины, которая возникает при кашле, может проявляться по-разному. Клиническая картина меняется, зависимо от первопричины недомогания.

Патология позвоночника

Чаще всего болевой синдром свидетельствует о наличии заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые причины:

грудной остеохондроз.
Генетические аномалии.
Опухолевидные новообразования.
Протрузии, грыжи.
Изменения, произошедшие в силу возраста или гормональных сбоев.
И пр.

При заболеваниях позвоночника боль в спине между лопатками может проявлять себя по-разному. Основные симптомы таковы:

болезненность возникает довольно резко, как прострел. После откашливания дискомфорт проходит.
Кашель не связан с болезнью. Его интенсивность не высока.
В детском возрасте боль между лопаток от кашля возникает только при серьезных заболеваниях.

Нехарактерный для этого типа патологии симптом – лихорадка.

Заболевания дыхательной системы

Развитие воспалительного процесса в легочной ткани отражается при таких заболеваниях, как:

пневмония (воспаление легких).
Плеврит.
Бронхит.
Туберкулез легких.

Любой из недугов также провоцирует боль между лопатками после кашля. Дискомфорт и недомогание проявляются, даже если пациент сделает глубокий вдох.

Обычно состояние больного осложняется отсутствием аппетита и повышением температуры тела до 37,5 С и выше. Если болезненность наблюдается в области лопаток справа, можно судить о развитии абсцесса (сосредоточение гноя в поддиафрагмальном пространстве).

Межреберная невралгия

Иногда причиной возникновения болей в спине под лопатками при сильном кашле является сдавление или защемление нервных корешков. Кроме указанного симптома, межреберная невралгия проявляется трудностями с дыханием. Не исключен частичный временный паралич (возможности двигаться лишается верхний отдел позвоночного столба).

Прощупывание участков между ребрами сопровождается резким дискомфортом, причем последний имеет приступообразную природу. Недомогание усиливается при движениях, ходьбе и физическом перенапряжении.

Зачастую кашель беспокоит пациента только после отхождения ко сну. Порой болезненность затрагивает сердце и поясничный отдел позвоночника, сопровождаясь при этом чувством жжения.

Болезни сердца

К сердечно-сосудистым болезням можно отнести следующие заболевания:

стенокардия.
Инфаркт.
Ишемическая болезнь сердца.

Развитие патологического процесса сопровождается жжением со стороны сердца, которое иррадиирует в лопаточную область. Пациент жалуется на сильную одышку, трудности с прослушиванием пульса (особенно при инфаркте). При этом дискомфорт затрагивает шейный отдел, спину и челюсть.

Положительный эффект не достигается даже после принятия препаратов, способствующих расширению сосудов. Купировать боль под левой лопаткой можно только путем использования сильных анальгетиков. Заболевание сопровождается навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Ухудшение самочувствия больного происходит после физических упражнений или эмоционального стресса.

Травмы

Физические повреждения тоже могут стать при кашле. Иногда травма грудной клетки вызывает развитие пневмоторакса (состояние, при котором в плевральной полости имеется воздух).

Если результатом механического давления стал перелом ребра, его осколки повреждают плевру или мягкие близлежащие ткани.

Переломы и трещины ребер при неправильном срастании захватывают рядом проходящие межреберные нервные окончания, вызывая болезненность. Порой они образуют ложные суставы. Причем последний настолько подвижен, что долгое время провоцирует отдающую в лопатки болезненность.

Иногда пациент даже не помнит, когда произошел ушиб. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, потребуется выполнить рентгенографическое обследование.

Иные случаи

Не всегда болезненность в спине при кашле свидетельствует о патологиях сердца или дыхательной системы. Порой недомогание под лопатками может являться симптомом имеющихся нарушений в системе кровообращения.

При почечных патологиях пациент жалуется на резкую боль в области лопаток даже при незначительном кашле. Порой болезненность иррадиирует в иные органы. При таком состоянии больному обычно диагностируют колики.

Диагностика

Наличие болей в спине, которые возникают или становятся сильнее в момент откашливания, является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Умеренный болевой синдром допускает получение консультации участкового терапевта.

Если недомогание довольно интенсивное, требуется вызвать бригаду скорой помощи.

Один из первостепенных методов диагностики причины, почему от кашля болят лопатки, – опрос пациента. Врач должен выяснить следующие сведения касаемо спинальных болей:

интенсивность недомогания.
Локализация и характер болевого синдрома.
Длительность и периодичность.
В каком случае происходит улучшение/ухудшение состояния.

Характеристики кашля имеют немаловажное значение:

когда возникает.
Как связан с болевым синдромом.
Сухой или влажный (выделяется ли мокрота).

Помочь в постановке предварительного диагноза способна и сопутствующая симптоматика, поэтому она тоже играет особую роль.

Основные физикальные методы диагностики, которые позволяют предположить причину спинальных болей, таковы:

Для уточнения диагноза обязательно проведение дополнительного обследования. Используемые методы напрямую связаны с возможной первопричиной недуга. Вот их перечень:

ОАК (общий анализ крови).
ЭКГ (электрокардиография).
Рентгенографическое обследование.
КТ (компьютерная томография).
Забор крови для проведения бактериологического посева.
Забор мокроты (при влажном кашле) для исследования.

После того, как диагноз определен, специалист назначает соответствующую терапию. Она зависит от тяжести патологии и возможных дальнейших прогнозов. На основании полученных сведений врач может подобрать как стационарное, так и амбулаторное лечение.

Методы лечения

Применяемая терапия напрямую зависит от установленного диагноза. Купирование болевых ощущений в спине, которые проявляются при кашле, выполняется путем приема медикаментозных препаратов.

Если первопричина недуга – воспалительный процесс в тканях легкого, специалист рекомендует следующие лекарственные средства:

Когда катализатором к развитию спинальных болей стали травмы позвоночника, лечение подразумевает прием таких групп медикаментов:

обезболивающие.
Противовоспалительные.
Осуществление блокады нервных корешков.

Если причина недомогания – опухоль в позвоночнике или легких, поначалу следует купировать боли соответствующими препаратами. Впоследствии проводится дополнительная онкологическая диагностика, целью которой является определение тактики лечения.

Когда болезненность является симптомом инфаркта миокарда, первоочередная помощь оказывается в реанимационном отделении.

Болевой синдром, вызванный травмированием позвоночника, ребер или грудины, предполагает выполнение неотложной (ургентной) операции.

В некоторых случаях кашель может сопровождаться другими симптомами, которые являются признаками наличия заболевания. Если при кашле болит спина в области лопаток, требуется проанализировать весь комплекс симптомов и обратиться с этой информацией к врачу. Доктор назначит вам соответствующий тип обследования, направит к нужному специалисту.

Болевой синдром возникает между или под лопатками.
Боль может ощущаться также в пояснице , ребрах, по всему позвоночному столбу.
Болезненные ощущения ноющего, острого характера. Резкая боль может возникать и периодами, и быть хронической.

Почему при кашле болит спина

Боль в области лопаток чаще всего является признаком плевры позвоночного столба.

Рассмотрим самые частые причины возникновения дискомфорта:

Физическое перенапряжение, в результате которого больной надорвал мышцы . Довольно часто возникает после первого посещения спортзала, при котором новичок взял нагрузки больше, чем это требуется.
Запущенная простуда. Это может быть и бронхит, и воспаление легких.
Воспаления легких. Боль, в этом случае, локализуется между лопатками.
Остеохондроз , при котором наблюдаются покалывания под лопаткой.
При радикулите болевой синдром локализуется под лопатками или между ними.
Курение.
Опоясывающий лишай.
Рак легких.

Терапевт направит к следующим специалистам:

Невролог.
Терапевт.
Пульмонолог.
Невролог.

Узкие специалисты помогут исключить наличие болезней почек и позвоночного столба.

Что делать при одновременном кашле и боли в спине

Лечение обязательно должно быть направлено на избавление от причины проблемы. Простое обезболивание здесь не поможет.

Рассмотрим некоторые из способов лечения:

Бронхит или воспалительные процессы в легких — лечение производится при помощи антибиотиков. Иногда назначается стационарное лечение.
Рак легких — способ лечения выбирается в зависимости от стадии болезни. Как правило, это хирургическое вмешательство.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Вконтакте

Боль под лопаткой – это клинический признак множества патологических состояний, среди которых могут быть желудочно-кишечные, кардиологические, неврологические заболевания, а также остеохондроз, межпозвоночная грыжа, бронхо-легочная патология и другие.

Болевой симптом может быть разным по интенсивности и по локализации – под правой или левой лопаткой, и порой ограничивать двигательную активность человека. Боль под лопаткой чаще всего связана со спазмами скелетных мышц из-за напряжения или с отражением боли, исходящей из внутренних органов, расположенных в лопаточной области.

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями:

Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку.
Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком, иррадиирует чаще всего вправо.
Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела.
Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек.
Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку.
Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую.
Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Если боль отдает под лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами:

Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
Обострение панкреатита.
Почечная колика.
Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
Инфаркт миокарда.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе.
Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе.
Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь.
Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом.
Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями:

Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее.
Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди.
Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи.
Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные:

85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки:

Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
Боль носит тупой, ноющий характер.
Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
Болевой участок при пальпации болезненный.
Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов:

Плеврит.
Бронхит в хронической форме.
Пневмония в хронической форме.
Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими:

Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто:

Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки.
Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями:

Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности.

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой:

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков.
Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты.
Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите.
Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний.
Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющие боли под лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии:

Начинающаяся перфорация язвы желудка.
Вегето-сосудистый синдром.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
Межреберная невралгия в начальной стадии.
Атипичное развитие инфаркта миокарда.
Спазмирование желчных протоков.
Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений.
Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков.
Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи.
Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения.
Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями:

Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Жгучая боль под лопаткой

Жгучая боль под лопаткой – это признак остеохондроза, ущемления, компрессии нервных корешков. Часто такая боль маскируется под кардиалгии, особенно она похожа на приступы стенокардии покоя или клинические проявления инфаркта миокарда.

Как отличить что означает жгучая боль под лопаткой?

Приступ стенокардии:

Боль носит давящий, сжимающий, спастический характер.
Болевой симптом локализуется чаще всего в области груди, слева, может распространяться выше, отражаться под лопатку, в руку, в челюсть, в шею.
Объективная внешняя причина, провоцирующая боль, - стресс, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка.
Боль редко длится более 15 минут.
Болевой симптом купируется приемом нитроглицерина, других кардиологических препаратов (через 5-10 минут).
Боль может стихать в покое.
Боль не зависит от движения.

Жгучая боль под лопаткой при ущемлении напрямую связана с движением, активностью, позой, и не стихает после применения сердечных препаратов. Она купируется нестероидными противовоспалительными средствами, выпрямлением позвоночника, другими способами.

Боль в позвоночнике под лопатками

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией. Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов:

Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» - скрещивание рук впереди, на груди. Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Боль в мышцах под лопаткой

Для того, чтобы определить, чем вызвана боль в мышцах под лопаткой. Необходимо точно описать характер болевого ощущения, все сопровождающие его симптомы. Как правило, мышечные боли в верхней части спины отличаются глубиной, тянущим, ноющим характером, любая простреливающая боль – это признак ущемления нервных корешков, а не воспаления мышечной ткани. Мышечный симптом может возникнуть спонтанно, без видимых объяснимых причин, однако чаще всего он развивается на фоне переутомления, после физических нагрузок или статического напряжения тела. Причина, которые могут быть фактором, провоцирующим боль в мышцах под лопаткой:

Перенапряжение мышц межлопаточной области. Это типичный профессиональный синдром, связанный с выполнением однообразной работы или статичной позы тела. Водители, офисные работники, студенты, все, кто в течение дня вынуждены сидеть, стоять в одной и той же позе, выполнять повторяющиеся действия одной рукой (маляры, строители), рано или поздно сталкиваются с мышечными болями в спине и между лопатками. Также подобный признак может появляться у беременных женщин, позвоночник которых подвергается повышенной нагрузке из-за изменения осанки (увеличивается живот), набора веса.

Миозит – заболевание воспалительного характера, сопровождающееся болями в мышцах. Причиной миозит могут быть такие факторы:

Сквозняки, сильное переохлаждение спины, шеи.
Хроническое напряжение мышц профессионального характера.
Травма спины, в том числе скрытая (ушиб).
Острые респираторные инфекции (ОРВИ, ОРЗ).
Перенапряжение из-за усиленных тренировок (спорт), неграмотно распределенной нагрузки, неверно выполненной предварительной разминки.

Миозит – это одна из самых безобидных причин болей в области лопаток, снимется болевой симптом массажем, горячими растираниями, приемом противовоспалительных препаратов. Более опасен миозит, сопровождающийся гнойным процессом в мышцах, это связано с острой инфекцией, которая может спровоцировать абсцесс, гнойник в определенном участке спины. Такое состояние характерно повышением температуры тела, интенсивными болями, покраснением, припухлостью в месте скопления гноя. Гнойный миозит лечится как консервативными методами, так и путем малого оперативного вмешательства.

Пульсирующая боль под лопаткой

Пульсация в спине, под лопатками может быть связана с причинами, не угрожающими жизни, но также это может быть признаком развивающегося серьезного заболевания. Периодическая пульсирующая боль под лопаткой чаще всего обусловлена выпячиванием диска, выпадением его из границ контура тела позвонка, развивающейся компрессии нервных окончаний. Следует отметить, что протрузия представляет собой начальную стадию межпозвоночной грыжи, когда фиброзное кольцо остается целым, не разрушается, но процесс его разрушения уже начат. Выпячивание диска, которое можно остановить и не дать ему развиться, проявляется периодическими простреливающими болями или пульсацией в той части спины, где происходит смещение. Протрузия позвонков грудного отдела позвоночника, ПМД (протрузия межпозвоночных дисков) со временем может трансформироваться в межпозвоночную грыжу, которая в свою очередь проявляется уже интенсивными болями и более тяжелыми симптомами. Этиология протрузий связана с дистрофическими процессами в позвоночнике остеохондрозом, а факторы, которые способствуют развитию деформации, известны многим из нас:

Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, статическое напряжение тела.
Профессиональные риски – спорт, особенности специализации.
Возраст старше 50 лет.
Нерациональное питание (избыток солей).
Избыточный вес тела.
Вредные губительные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.
ПМД – протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела проявляется тянущими болями в начальной стадии, с развитием заболевания боль становится интенсивной, иррадиирующей в область лопатки, вызывающей ощущение пульсации.

Пульсирующая боль под лопаткой – это начало иррадиирующих болей, когда передача нервного импульса происходит точечно, постепенно. Болезненные ощущения терпимы, однако требуют дифференциальной диагностики, так как пульсация может быть связана с атипичным развитием патологических процессов во внутренних органах – легких, сердце, желудке, желчном пузыре.

Боль под лопаткой после прививки

Профилактические прививки - это одна из самых безобидных причин, провоцирующих болезненные ощущения в спине, в области лопаток.

Боль под лопаткой после прививки, как правило, связана с вакцинацией против дифтерии. Часто место укола отекает, кожа гиперемирована, участок под лопаткой болит. Однако это состояние не длится более 2-3-х дней, обычно, на вторые сутки все дискомфортные явления стихают.

Боль под лопаткой после прививки обусловлена реакцией организма на введенные штаммы, вирусы, бактерии, которые применяются для «обучения» иммунной системы сопротивлению вредоносным микроорганизмам. Введенные вакцины состоят из ослабленных агентов, поэтому опасаться осложнений не стоит. Местная реакция в виде боли под лопаткой – это абсолютно нормальное явление, которое говорит о том, что процесс «знакомства» состоялся. Не следует растирать, мочить участок в лопаточной области, смазывать его обезболивающими средствами или применять согревающие процедуры. Как правило, перед вакцинацией доктор проводит разъяснительную работу и подробно информирует человека о возможных неприятных осложнениях и действиях в таких случаях.

Боль под лопаткой при беременности

Период беременности часто сопровождается нетипичными ощущениями для будущей матери. Обусловлены эти состояния гормональными изменениями, а также увеличением матки и сдвигом близлежащих органов. Также причиной, которая может вызвать боль под лопаткой при беременности, нередко бывает чрезмерная нагрузка на позвоночник. Если до зачатия женщина имела в анамнезе остеохондроз, то беременность лишь усугубит деформацию дисков и спровоцировать периодические боли в спине, под лопатками.

Кроме того, факторами, провоцирующими боль в лопаточной области, могут быть:

Межреберная невралгия, обостряющаяся на фоне простудных заболеваний, стрессов, физической нагрузки.
Скрытая пневмония или плеврит.
Растяжение связочного аппарата, которое связано с повышенной выработкой специфического гормона – релаксина.
Смещение центра тяжести вперед (увеличился живот), напряжение мышечной системы.
Редко – обострение пиелонефрита.

Следует отметить, что преходящая тянущая боль под лопаткой при беременности чаще всего не является угрожающим симптомом, ведь каждая женщина перед постановкой на учет проходит комплексное обследование и затем подлежит постоянному диспансерному наблюдению. Предварительно пройденные УЗИ, рентген или флюорография, анализы крови, мочи и так далее, дают возможность гинекологу заранее предусмотреть возможные осложнения и принять меры. Как правило, неявные, тянущие боли в спине, под лопаткой проходят после 20-й недели беременности, в остальных случаях женщине во избежание лишних тревог следует обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику.